临床诊断学试题

临床诊断学试题南方医科大学临床医学本科《物理诊断学》考试试卷考试日期：试卷应答时间阅卷卷老师姓名_________学号______________专业_____________成绩________一、单选题：每题1分每道题下面均有每道题下面均有A、B、C、D、E五个备答案，其中只有一个正确答案，答题时从中选择一个你认为最合适的答案，并在答题卡上将相应的字母涂黑，以示你的选择。（或在答案上将相应字母上划“0”以表示你的选择）。每题少分1.患者体温39.50A．低温B．中等度热C．高热D．超高热E．弛张热2.下列哪项不是感染性发热：A．肺炎发热B．外伤发热C．上感发热D．无菌性坏死组织吸收热E．疟疾发热3.体温上升期的表现有下列各种，除外：A.皮肤发红B．皮肤苍白C.畏寒或寒战D．疲乏无力E.肌肉酸痛4．需要问清发热的伴随症状是：A．寒战B．皮疹第1页共15页C．关节及肌肉疼痛D．咳嗽第1页共15页E．以上都是5．关于脉搏的描述，正确的是：A．正常成人60～80次/分B．正常成人平均72次/分C．儿童约120次/分D．老年人较快E．男性较女性快6．脉率少于心率的病变是：A．Ⅱ度房室传导阻滞B．Ⅲ度房室传导阻滞C．心房纤颤D．窦性心律不齐E．房性早搏7．水冲脉可见于：A．二尖瓣关闭不全B．二尖瓣狭窄C．主动脉瓣关闭不全D．主动脉瓣狭窄E．三尖瓣关闭不全8．正常成人静息状态下，每分钟呼吸频率为：A．10～14次B．12～16次C．14～16次D．15～20次E．16～18次9．正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：A．1：3B．1：4C．1：5D．1：6E．1：8第2页共15页10．呼吸过慢是指每分钟呼吸次数少于：第2页共15页A．12次B．10次C．8次D．6次E．4次11．关于呼吸运动方式，错误的说法是：A．正常男性以腹式呼吸为主B．胸膜炎患者以腹式呼吸为主C．儿童以腹式呼吸为主D．腹膜炎时以胸式呼吸为主E．未孕女性以腹式呼吸为主12．WHO拟定的理想血压为（mmHg）：A．<120/80B．<130/85C．<125/85D．<130/80E．<139/8913．测血压方法，正确的描述是：A．袖带应紧缚于上臂B．将听诊器胸件塞在袖带下C．将袖带内注满气后听取血压值D．听到的第一次声响时的汞柱数值为收缩压E．变调时的声响数值为舒张压14．无力型体型的人，有下列特征，除外：A．肩窄下垂B．胸廓扁平C．腹上角>900D．体高肌瘦E．颈细长第3页共15页15．发育的正常与否，常以下列情况判断，除外：第3页共15页A．年龄B．智力C．性格D．身高E．第二性征16．判断营养状态最简便而迅速的方法是：A．看皮下脂肪的充实程度B．询问食欲情况C．测试肌力与肌张力D．看第二性征E．看皮肤弹性17．意识障碍伴瞳孔缩小的病变是：A．酒精中毒B．吗啡类中毒C．氰化物中毒D．阿托品中毒E．低血糖状态18．皮肤粘膜苍白主要见于：A．正常室内工作的女性B．贫血C．结核病D．一氧化碳中毒E．先天性白化病19．肾性水肿的主要表现是：A．疾病早期晨间有眼睑与颜面水肿B．水肿从足部开始C．发展较缓慢D．水肿比较坚实，移动性小 E．静脉压升高第4页共15页20．正常人浅表淋巴结的大小直径为：第4页共15页A．0.2～0.3cmB．0.2～0.5cmC．0.3～0.5cmD．0.5～0.8cmE．0.5～10cm21．正常瞳孔直径为：A．1～2mmB．2～3mmC．3～4mmD．4～5mmE．5～6mm22．一般不引起咳嗽的病变是：A．气管异物B．呼吸道炎症C．胸膜炎D．左心衰竭E．肋间神经痛22．长期慢性咳嗽的疾病，除外：A．慢性支气管炎B．支气管扩张C．慢性肺脓肿D．自发性气胸E．肺结核23．关于咯血，正确的描述是：A．鼻腔以下至肺的出血，经口排出者B．鲜红或暗红C．可为喷射状D．血中混有痰或泡沫E．有黑便，可持续数日第5页共15页24．呼吸困难是指：第5页共15页A．剧烈运动时感到的一种气不够用的感觉B．患者感到空气不足，呼吸费力C．因气道狭窄而引起的气体吸入和呼出困难D．因肺泡气体交换障碍引起的一种缺氧表现E．因血含氧量降低引起的一种表现25．吸气性呼吸困难的特点，除外：A．胸腔压力增大B．可出现“三凹征”C．常伴有干咳D．有高调的吸气性喉鸣音E．见于喉及气管疾病26．正常人常见的胸廓横径与前后径之比是：A．1.5：1B．2：1C．1：1.5D．1：2E．1：327．胸部各条垂直线中，错误的描述是：A．锁骨中线是通过锁骨中点向下的垂直线B．胸骨旁线为沿胸骨边缘与前正中线平行的垂直线C．腋前线为通过腋窝前皱襞沿前侧胸壁向下的垂直线D．腋中线是自腋窝顶点向下的垂直线，在腋前线与腋后线间E．肩胛线为双臂下垂时通过肩胛下角与脊柱平行的垂直线28．检查女性乳房时，注意事项中哪项不合适？A．应观察两侧乳房是否对称第6页共15页B．应注意双乳头是否位于锁骨中线第四肋间第6页共15页C．应注意乳头是否在同一水平，有无内陷、溢液、裂纹和糜烂D．应注意乳房皮肤有无红肿、桔皮样改变、破溃及硬结E．应注意乳晕的颜色29．肺下界移动度正常平均值为：A．4～6cmB．6～8cmC．8～10cmD．2～4cmE．1～2cm30．湿性啰音见于下列哪一情况：A．支气管内有稀薄分泌物B．支气管内有粘稠分泌物C．支气管粘膜充血水肿D．支气管平滑肌痉挛E．支气管内肿瘤堵塞31．下列哪种疾病不会出现胸膜摩擦音？A．结核性干性胸膜炎B．胸腔大量积液C．胸膜肿瘤D．尿毒症E．肺炎、肺梗塞所致的胸膜炎32．肺部叩诊出现浊音或实音，下列哪项是不正确的？A．大叶性肺炎B．肺结核C．肺脓肿D．气胸E．胸腔积液33．一左侧张力性气胸患者，下列体征哪项是错误的？A．左胸饱满，叩诊呈鼓音第7页共15页B．左侧语颤减弱第7页共15页C．患侧呼吸音消失，对侧增强D．心浊音界在正常范围，心音正常E．气管右移34．胸部的体表标志，哪项是不正确的？A．胸骨角是第二肋软骨与胸骨连接处B．肩胛下角相当于第七肋间或第八肋骨C．胸骨上窝为胸骨柄上方之凹陷部D．肩胛下区是肩胛下角水平线以下至第12胸椎水平的区域E．肩胛间区是肩胛骨所在的大片区域35．气管向左移位可见于：A．左上肺结核B．右侧大叶性肺炎C．左侧肺不张D．左侧胸膜肥厚E．右侧气胸36．心脏听诊发现有较长代偿间歇的是：A．窦性心动过速B．房室传导阻滞C．窦性心动过缓D．早搏E．窦性心律不齐37．左心功能不全的表现是：A．颈静脉怒张B．紫绀C．肝脏肿大D．水肿E．咯粉红色泡沫痰急性左心衰第8页共15页38．一般老年人心脏听诊多呈：第8页共15页A．A2=P2B．A2>P2C．P2>A2D．P2亢进E．以上都不是39．心尖部闻及舒张期奔马律常提示有：A．心肌肥厚B．心力衰竭C．束支传导阻滞D．二尖瓣狭窄E．主动脉瓣关闭不全40．诊断二尖瓣狭窄，最可靠的体征是：A．心尖区震颤B．心尖区舒张期隆隆样杂音C．第一心音亢进D．开放性拍击音E．肺动脉瓣第二音亢进41．毛细血管搏动检查法，错误的是：A．用手指轻压病人指甲末端B．以玻片轻压病人口唇粘膜C．引起局部变白，压力解除后变红D．引起局部变白，而在心脏收缩期又变红E．观察有规则的红白交替现象，即为毛细血管搏动征42．心包摩擦音可在：A．吸气时易听到B．呼气时易听到C．在心尖部易听到D．在心底部易听到E．在胸骨左缘易听到第9页共15页43．阵发性剑突下钻顶样疼痛是下列哪个疾病的典型表现？第9页共15页A．胃溃疡B．十二指肠球部溃疡C．急性胆囊炎D．胆道蛔虫症E．急性胰腺炎44．上消化道出血最常见于下列哪种疾病？A．肝硬化食管静脉曲张破裂B．急性胃粘膜病变C．壶腹癌D．消化性溃疡E．食管癌45．呕吐宿食常见于以下哪种原因？A．幽门梗阻B．妊娠C．食物中毒D．颅脑外伤E．急性胰腺炎46．上消化道出血伴慢性、节律性、周期性上腹痛，诊断考虑为：A．反流性食管炎B．消化性溃疡C．食管静脉曲张破裂D．急性胃粘膜病变E．胆道出血47．粪便呈黑色，但隐血试验阴性，见于：A．上消化道出血B．下消化道出血C．咽喉部出血吞咽后D．服铋剂或铁剂后E．以上都不是48．膀胱刺激征是指：A．排尿时耻骨上区似针刺样痛第10页共15页B．排尿时尿道疼痛第10页共15页C．排尿频、急D．排尿频、尿痛E．排尿频，尿急，尿痛49．腹部正常叩诊呈：A．鼓音B．浊音C．过清音D．移动性浊音E．除肝脾区呈浊音外均为鼓音50．听诊时正常肠鸣音的次数为：A．1~2次/分B．4~5次/分C．5~7次/分D．7~9次/分E．10~12次/分51．触诊肾脏时，用哪种方法最适宜？A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．深插触诊法D．双手触诊法（双合诊法）E．冲击触诊法52．腹腔积液过多，触诊肿大肝脾时宜采用：A．浅部触诊法B．深部滑行触诊法C．双手触诊法D．冲击触诊法E．深插触诊法53．检查正常人脾脏，下列哪项是正确的？A．仰卧位可触及B．右侧卧位吸气时可触及第11页共15页C．左侧卧位可触及D．坐位前倾可触及第11页共15页E．以上都不是54．下列哪项体征提示有大量腹水的存在：A．水坑征B．移动性浊音C．液波感3~4D．振水音胃内液/气存留E．蠕动波55．肝浊音界消失可见于：A．右侧气胸B．胃肠胀气C．胃肠穿孔D．胃、十二指肠溃疡E．右肺不张56．腹部触诊顺序，以下哪项不正确？A．由下而上B．先左后右C．先浅后深D．先广泛后局部E．病变或疼痛部位最先检查，以免遗漏57．检查腹壁是否紧张，应选用下述哪一触诊法：A．深部触诊法B．Murphy触诊法C．双手触诊法D．冲击触诊法E．浅触法58．腹部分区九区法右上腹不包括哪个脏器？A．十二指肠上腹部B．肝右叶第12页共15页C．右肾上腺D．结肠肝曲第12页共15页E．胆囊59．阑尾点位于：A．右侧腹直肌外缘与肋弓交界处B．脐水平线腹直肌外缘（右侧）C．两髂前上棘连线与通过右侧耻骨结节垂直线的相交点D．右髂前上棘与脐的连线的外1/3与内2/3交界处E．第12肋骨与腰肌外缘的交角60．生理反射是指：浅反射+深反射A．项强直脑膜刺激B．克氏征脑膜刺激C．巴彬斯基征病理反射D．布氏征脑膜刺激E．腹壁反射61．膝腱反射，应叫患者精神放松，叩击以下位置：A．叩击髌骨下方的股四头肌健B．叩击髌骨C．叩击髌骨以上部位D．叩击股四头肌E．以上位置都可以62．Babinski征为常检的病理反射之一，正确手法为：A．以竹签或钝器划足跖面外侧，自足跟起向前划动B．以竹签或钝器划足跟，自足跟起向前划动C．以竹签或钝器划足跟，稍向前划行即可D．以竹签或钝器划足跟，向前直至跖面E．以上方面均正确第13页共15页63．病理反射是指：第13页共15页A．锥体束病变时神经反射的异常B．锥体束病变时四肢反射的异常C．锥体束病变时，失去了大脑的抑制功能而释放出的反射D．锥体束病变时，失去了对脑干和脊髓的抑制功能而释放出的上下肢如踝和趾背伸等反射E．锥体束病变时出现于四肢的一种深反射亢进现象64．下列哪项不属于病理反射检查内容？A．Babinski征B．Brudzinski征C．Hoffmann征D．Chaddock征E．阵挛病理性深反射65．心肌梗死近期的心电图特点，主要是：A．ST段抬高B．坏死性Q波C．心电轴左偏D．QRS波群时限延长E．T波倒置且深66．右心房肥厚、扩张时，心电图表现错误的是：A．P波尖而高耸B．P波振幅≥0.25mVC．P波高尖以II、III及aVF最为突出D．P波宽度<0.11SE．高尖的P波称为“二尖瓣P波”67．成人窦性心动过速，是指窦性心律的频率：第14页共15页A．>80次/分B．>90次/分第14页共15页C．>100次/分D．>120次/分E．>140次/分68．心房颤动的心电图特点，错误的是：A．各导联无正常P波，代之以fB．f波频率为350~600次/分