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演讲人:日期:情感性障碍病人的护理目录CONTENTS情感性障碍概述护理评估护理问题与目标护理措施与实施并发症预防与处理康复期管理与指导01情感性障碍概述情感性障碍是一组以情感障碍为突出表现的心理疾病,主要特点是情感高涨或低落,伴有相应的认知和行为改变。定义本病具有反复发作、自行缓解的病理倾向,缓解期精神活动几乎完全正常,不残留人格缺陷,但可能多次发作。特点定义与特点以情感低落为主要表现,患者常有兴趣丧失、自我评价降低、精神和运动迟缓等症状。抑郁症躁狂症躁郁症以情感高涨或易激惹为主要表现,患者常有精力旺盛、言语增多、活动增多等症状。即双相情感障碍,患者既有躁狂发作又有抑郁发作,两种状态交替出现。030201临床表现及分型根据患者的临床表现、病程及严重程度,结合相关量表评估进行诊断。需与精神分裂症、神经症等其他精神疾病进行鉴别,排除躯体疾病所致的情感障碍。诊断标准与鉴别诊断鉴别诊断诊断标准病程情感性障碍的病程多呈发作性,每次发作持续数周至数月不等,也有少数病例呈持续性病程。预后大多数患者经治疗后症状可缓解或消失,但易复发。少数患者病程迁延,反复发作,预后较差。但总体而言,情感性障碍的预后相对较好,无精神衰退之虑。病程与预后02护理评估了解患者首次发病时间、病程、发作频率及持续时间。询问患者有无家族史,了解家族成员中有无类似病史。详细了解患者发病前后的生活事件、社会支持系统及应对方式。病史采集观察患者情感反应,如高涨、低落或不稳定等。注意患者思维内容和言语表达,评估是否存在幻觉、妄想等症状。评估患者意志行为,如活动增加或减少、冲动或退缩等。精神状态评估

躯体状况评估检查患者生命体征,如体温、脉搏、呼吸、血压等。观察患者有无失眠、食欲改变、体重减轻等躯体症状。评估患者有无药物不良反应或躯体并发症。询问患者的家庭关系、亲密关系及支持系统,了解其社会支持网络。评估患者能否承担家庭和社会责任,以及日常生活自理能力。了解患者的工作、学习、社交等情况,评估社会功能受损程度。社会功能评估评估患者自杀、自伤、伤人及毁物等风险。询问患者有无消极观念及计划,了解其应对方式和求助意愿。制定个性化安全防护措施,如加强巡视、去除危险物品、提供心理支持等。风险评估与安全防护03护理问题与目标常见护理问题患者可能经历情感高涨到情感低落的极端变化,难以预测和控制。患者对自己的情感状态和行为缺乏正确认识,可能拒绝承认病情。由于情感不稳定,患者可能在社交场合表现出不适当的行为,导致人际关系紧张。在严重抑郁状态下,患者可能出现自杀念头和行为。情感波动大自我认知障碍社交困难自杀风险情感稳定提高自我认知改善社交功能降低自杀风险护理目标设定01020304通过药物治疗和心理护理,帮助患者实现情感稳定,减少极端情绪波动。引导患者正确认识自己的病情,接受并配合治疗。通过社交技能训练和心理咨询,帮助患者提高社交能力,改善人际关系。密切监测患者的情感状态,及时采取干预措施,降低自杀风险。紧急处理自杀风险药物治疗与情感稳定心理护理与认知重建社交技能训练与康复优先级排序与计划制定对于存在自杀风险的患者,应立即采取干预措施,如安排专人看护、移除可能用于自杀的物品等。在药物治疗的基础上,配合心理护理和认知重建治疗,帮助患者调整不良情绪和思维模式。根据患者病情,制定合理的药物治疗方案,并密切观察药物疗效和不良反应。在患者病情稳定后,开展社交技能训练和康复活动,促进患者回归社会。04护理措施与实施03个人卫生与仪表鼓励患者保持个人卫生,关注其仪表整洁,以增强其自尊心和自信心。01提供安全舒适的环境确保患者所处环境安全、整洁、舒适,避免刺激和干扰,以维护其情绪稳定。02规律作息与饮食协助患者建立规律的作息时间,保证其充足的睡眠和合理的饮食,有助于调整患者的生理节律和情绪状态。基础生活护理倾听与理解耐心倾听患者的诉求,理解其情感困扰,给予情感上的支持和鼓励。心理疏导与认知重建运用心理疏导技巧,帮助患者调整负面情绪,引导其建立积极的认知模式和行为习惯。应对压力与情绪管理教授患者应对压力的方法,如深呼吸、放松训练等,提高其情绪管理能力。心理干预与支持监督患者按时按量服用药物,确保药物治疗的连续性和有效性。确保按时服药密切观察患者服药后的反应和变化,及时向医生反馈,以便调整治疗方案。观察药物反应向患者及其家属普及药物知识,包括药物的作用、副作用及注意事项等。普及药物知识药物治疗管理向患者及其家属普及情感性障碍的相关知识,包括病因、症状、治疗及预后等。疾病知识普及引导患者建立健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、适度运动等,以促进身心健康。健康生活方式指导教授患者预防复发的方法,如避免刺激源、调整心态等,以降低复发风险。预防复发措施健康教育指导社会资源整合协助患者整合社会资源,如加入康复俱乐部、参与社区活动等,以拓展其社交圈子。互助小组与心理援助引导患者加入情感性障碍互助小组,获得同伴的支持和心理援助。家庭支持与关爱鼓励家庭成员给予患者关爱和支持,共同参与患者的康复过程。家庭与社会支持网络构建05并发症预防与处理安全环境保障确保病人所处环境安全,避免可用于自杀的物品。密切观察病情了解病人的情感状态,及时发现自杀、自伤念头。心理干预与支持提供心理疏导和支持,帮助病人建立积极的生活态度。自杀自伤行为预防识别病人可能出现的暴力行为预警信号。预警信号识别一旦发生暴力行为,立即制止并将病人隔离至安全区域。及时制止与隔离根据医嘱使用药物治疗,控制病人情绪。药物治疗配合暴力行为控制与处理定期筛查病人是否有物质滥用问题。物质滥用筛查向病人普及物质滥用的危害及预防措施。健康教育普及对出现戒断症状的病人及时进行处理和干预。戒断症状处理物质滥用问题识别与干预规律作息时间帮助病人建立规律的作息时间表。药物治疗辅助必要时使用药物治疗辅助改善睡眠。睡眠环境优化为病人提供安静、舒适的睡眠环境。睡眠障碍改善策略123关注病人饮食状况,预防营养不良问题发生。营养不良问题鼓励病人参加社交活动,改善社交障碍问题。社交障碍问题积极治疗躯体疾病,减轻病人痛苦。躯体疾病问题其他并发症应对06康复期管理与指导康复期特点分析情感波动减轻患者情感波动趋于平稳,不再出现极端情绪。社交能力恢复患者逐渐恢复与他人的正常交往能力,愿意参与社交活动。自我认知改善患者对自己的病情和治疗有更清晰的认识,能够积极配合康复计划。个性化康复计划康复计划应逐步实施,根据患者的康复情况及时调整方案。逐步实施家属参与鼓励家属参与康复计划,提供必要的支持和帮助。根据患者的具体情况,制定个性化的康复计划,包括药物治疗、心理治疗、社交技能训练等。康复计划制定与实施评估患者的职业技能水平,确定适合的职业方向。评估职业技能提供针对性的职业技能培训,帮助患者掌握一技之长,提高就业竞争力。技能培训提供就业指导服务,帮助患者顺利就业并适应工作环境。就业指导职业技能培训指导加强沟通建议家庭成员加强与患者的沟通,了解患者的需求和感受。建立支持系统建立家庭支持系统,共同应对情感性障碍带来的挑战。避免过度保护避免对患者过度保护,

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