“类541液”治疗中重型霍乱128例体会

精品文档-下载后可编辑“类541液”治疗中重型霍乱128例体会doi：10.3969/j.issn.1007-614x.2022.15.20

摘要目的：探讨类541液治疗中重型霍乱的临床疗效。方法：1994-1995年收治霍乱患者128例，所有患者就诊时已出现轻重不一的脱水征、低血压和休克，故酌情开放2～4条静脉通路予快速静滴类541液。首日24小时补液量5500～20000ml，平均12000ml。以后根据排便量及尿量调整补液量，同时应用环丙沙星、氧氟沙星或左氧氟沙星抗炎治疗，并根据血气分析、血清生化学检查适当补充钠、钾以及碳酸氢钠，5例患者加用低分子右旋糖酐，无应用多巴胺及间羟胺。结果：除1例因伴有冠心病转至上级医院治疗，余127例患者全部治愈出院。出院标准符合原卫生部卫生防疫司制定的诊断标准。住院5～8天，平均7天，无并发症发生。结论：类541液治疗中重型霍乱疗效显著，值得推广。

关键词类541液霍乱补液量

Experienceof“class541liquid”inthetreatmentof128casesofseverecholera

WangDejun

DepartmentofInfectiousDisease，theCentralHospitalofZhuangheCity，Liaoning116400

AbstractObjective：Toexploretheclinicalefficacyofclass541liquidinthetreatmentofseverecholera.Methods：128inpatientswithcholerawereselectedfrom1994to1995.Allpatientshaddifferentdehydrationsyndrome，hypotensionandshock，soweopened2～4venousaccesstogiverapidintravenousinfusionofclass541liquid.24hourresusfluidofthefirstdaywas5500～20000ml，andtheaveragewas12000ml.Accordingthedefecationquantityandurinevolumetoadjustresusfluid，atthesametime，allpatientsweretreatedwithciprofloxacin，ofloxacinorlevofloxacinanti-inflammatorytreatment.Sodium，potassiumandsodiumbicarbonatewereappropriatelysuppliedaccordingbloodgasanalysisandserumbiochemicaltest.5patientsusedlowmoleculardextran，withoutuseddopamineandhydroxylamine.Results：1casewithcoronaryheartdiseasewassentedtothesuperiorhospitalfortreatment.Other127caseswereallcured.Dischargestandardconformedtothediagnosisstandardthatformulatedbythehealthandepidemicpreventiondepartmentofhealthdepartment.Thehospitalizationdaywas5to8days.Theaveragewas7days.Nonehadcomplications.Conclusion：Class541liquidinthetreatmentofseverecholerahasasignificanteffect，soitisworthpromoting.

KeywordsClass541liquid；Cholera；Resusfluid

霍乱（Cholera）是由01群或0139群霍乱弧菌引起的急性肠道传染病，具有发病急、传播快、涉及面广、危害严重等特点[1，2]。1994-1995年我地区霍乱暴发流行，我院传染科收治霍乱及疑似霍乱病例200余例，其中中重型霍乱患者128例，均应用“类541液”治疗。由于疑似霍乱病例及轻型病例静脉补液量少，未做观察、比较。现报告如下。

资料与方法

病例选择：1994-1995年收治霍乱患者128例，大部分有不洁海产品饮食史。其中男109例，女19例，年龄25～61岁，平均33岁。临床特点：中型57例（44.5%），重型71例（55.5%）。均有剧烈腹泻、呕吐，无腹痛及里急后重感，低血压、休克。有米泔水样便80例（62.5%），血水样便10例（7.8%），有腹直肌或腓肠肌痉挛67例（52.3%），声音嘶哑97例（75.8%），血压测不出18例（14.1%），心律失常3例（2.3%），急性肾功能不全5例（3.9%）。

诊断标准：按原卫生部卫生防疫司制定的诊断标准，经大便培养