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文档简介

临床医学综合:儿科疾病考点巩固(题库版)1、单选

3个月内的小儿患化脓性脑膜炎(化脑)的典型表现是()A.拒食、吐奶、面色发青灰B.嗜睡、凝视、尖叫C.惊厥D.脑膜刺激征常阳性E.以上都不是正确答案:E2、单选

新生(江南博哥)儿生后()A.6小时内排出胎便B.12小时内排出胎便C.18小时内排出胎便D.24小时内排出胎便E.36小时内排出胎便正确答案:D3、单选

麻疹具有传染性的时间是()A.潜伏期至出疹后5天B.潜伏期至出疹后10天C.出疹前5天至出疹后5天D.接触麻疹后7天至出疹后10天E.接触麻疹后5天至出疹后5天本题答案:C4、单选

6个月女孩,中度脱水酸中毒,经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡,呼吸较前为浅,心音低钝,心率160次/分钟,腹胀,肠鸣音弱,血钠为135mmol/L,应考虑()A.血液低渗所致脑水肿B.低镁血症C.水中毒D.低钾血症E.低钙血症正确答案:D5、单选?6个月女婴,"发热、咳嗽3天,气促1天"入院。查体:T38.6℃,呼吸急促,口周发青,咽充血,双肺闻及中小水泡音,心、腹(-)。查血常规:白细胞10×109/L,N0.65,L0.35。该患儿最可能的诊断是()A.支气管炎B.支气管肺炎C.毛细支气管炎D.支气管哮喘E.原发性肺结核正确答案:B参考解析:支气管肺炎以2岁以下的婴幼儿多见,起病多数较急,发病前数日多先有上呼吸道感染,主要临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。结合题干,本病可能性大。6、单选

患儿1岁,可见肋骨串珠,肋膈沟,手镯和脚镯,前囟为1.5cm×1.5cm,血钙为2.0mmol/L,血磷为0.9mmol/L,X线可见干骺端临时钙化带消失呈杯口样改变,诊断为()A.甲状旁腺功能低下B.软骨营养不良C.低血磷抗D性佝偻病D.维生素D缺乏性佝偻病E.肾性佝偻病正确答案:D7、单选

患儿,15个月。哭闹,烦躁半个月,时有喷射性呕吐,体检:体温37.8℃,心肺正常,前囟隆起,克氏征阴性,膝腱反射亢进,脑脊液:白细胞250×106/L,中性35%,淋巴65%,糖1.5mmol/L,氯化物93mmol/L,PPD试验阴性,胸部X线两肺散在点状阴影,最可能的诊断()A.病毒性肺炎+病毒性脑膜炎B.病毒性肺炎+化脓性脑膜炎C.病毒性肺炎+结核性脑膜炎D.粟粒性肺结核+结核性脑膜炎E.粟粒性肺结核+化脓性脑膜炎正确答案:D8、单选

一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜厌之分。此小儿的体重为()A.15kgB.13.5kgC.12kgD.11kgE.9kg正确答案:D9、单选

关于非典型苯丙酮尿症缺乏的酶或辅酶,不正确的是()A.苯丙氨酸羟化酶B.四氢生物蝶呤C.鸟苷三磷酸环化水解酶D.二氢生物蝶呤还原酶E.6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶正确答案:A参考解析:非典型苯丙酮尿症(PKU)属四氢生物蝶呤(BH4)缺乏型,是鸟苷三磷酸环化水合酶(GTP-CH)、6-丙酮酰四氢蝶呤合成酶(6-PTS)或二氢生物蝶呤还原酶(DHPR)缺乏所致。典型PKU为苯丙氨酸羟化酶缺乏引起。10、单选?7个月,女婴,以发热、咳嗽、喘息6天为主诉入院。入院后第2天,患儿突然面色灰白,极度烦躁不安,呼吸明显增快60次/分。听心音低纯、节律整,心率180次/分,呈奔马律,双肺闻及广泛的水泡音。肝肋下3cm,下肢有水肿,血常规:白细胞5×109/L。胸片双肺见小片状影,肺纹理增强,肺气肿。该并发症的急救措施,首选是()A.2:1等张高钠液扩容B.能量合剂,丹参等营养心肌C.静脉给予毛花苷丙制剂D.护肝、保肝E.降低脑水肿,营养脑细胞正确答案:C11、单选?2岁小儿,平日偏食,常有腹泻、咳嗽。近2个月来面色苍黄,逗之不笑,时有头部、肢体颤抖,不能独站。外周血象:血红蛋白90g/L,红细胞2.5×1012/L,白细胞数4×109/L,中性粒细胞分叶过多。患儿的临床诊断是()A.慢性腹泻伴低钙血症B.营养不良伴低钙血症C.营养性缺铁性贫血D.营养性巨幼细胞贫血E.病毒性脑膜炎正确答案:D12、单选

小儿重度蛋白质能量营养不良饮食调整治疗,每日供给的热量应是()A.80~100Kcal/kgB.60~80Kcal/kgC.40~60Kcal/kgD.20~40Kcal/kgE.10~20Kcal/kg正确答案:C13、单选

男,10个月。发热伴呕吐、腹泻1天入院。患儿体温38℃,腹泻12次/天,水样便。1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降8%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。该患儿的补液方案为()A.90~120ml/kg;2:3:1液B.120~150ml/kg;2:3:1液C.120~150ml/kg;2:1液D.150~180ml/kg;2:3:1液E.150~180ml/kg;2:1液正确答案:B14、单选

18个月男孩,高热稽留7天,伴咳嗽,呼吸困难。查体:精神不振,面色苍白,气促、心音低钝,心率171次/分,心律不齐,右肺背部叩诊发浊,呼吸音减低,可闻及散在湿啰音,肝在肋下1.0cm。心电图:显示窦性心动过速.ST段下移1.2mm,T波平坦。根据以上病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心肌炎B.腺病毒肺炎合并心肌炎C.金葡菌肺炎合并心肌炎D.革兰阴杆菌肺炎合并心肌炎E.肺炎支原体肺炎合并心肌炎正确答案:B15、单选

急性肾炎并发心衰及高血压脑病最好选用下列哪项()A.呋塞米(速尿)B.硝普钠C.利血平D.二氮嗪E.硫酸镁正确答案:B16、单选

1岁以内小儿,未接种过卡介苗,PPT阳性反应多表示()A.假阳性反应B.近4周感染过结核分枝杆菌C.对结核有免疫力D.体内有新的感染病灶E.需要立即注射卡介苗正确答案:D参考解析:3岁以下,尤其是1岁以下小儿或未接种卡介苗者,PPD阳性反应多表示体内有新的结核病灶。年龄愈小,活动性结核可能性愈大。17、单选

小儿重度脱水,扩容液输注时间为()A.10~20分钟B.30~60分钟C.70~90分钟D.100~120分钟E.130~150分钟正确答案:B参考解析:重度脱水应先快速扩容,给予等张含钠液,按20ml/kg,30~60分钟内快速输入。18、单选

18个月小儿,发热、咳嗽、气促1周,突然呼吸困难加重。查体:体温39.5℃,心率161次/分,呼吸62次/分,左胸部呼吸运动受限,语颤减弱,叩诊浊音,听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是()A.肺炎合并心力衰竭B.肺炎合并心肌炎C.肺炎合并中毒性脑病D.肺炎合并脓胸E.肺炎合并脓气胸正确答案:D19、单选?男,11个月。母乳喂养,近3月面色渐苍黄,间断腹泻,原可站立,现坐不稳,手足常颤抖。体检:面色苍黄,略水肿,表情呆滞。血红蛋白80g/L,红细胞2.0×1012/L,白细胞6.0×109/L。确诊需做的检查是()A.脑CTB.脑电图检查C.血清铁检查D.血清维生素B12、叶酸测定E.血清钙、磷、碱性磷酸酶测定正确答案:D20、单选

符合小儿脊柱出现胸椎后凸的时间是()A.出生后3个月B.出生后6个月C.出生后9个月D.出生后10个月E.出生后12个月正确答案:B参考解析:生理弯曲的形成:2个月能抬头--颈椎前凸(第一个生理弯曲),6个月后能坐--胸椎后凸(第二个生理弯曲),1岁开始行走--腰椎前凸(第三个生理弯曲)。21、单选

小儿符合重度等渗性脱水的是()A.失水量占体重的3%,血清钠135mmol/LB.失水量占体重的6%,血清钠155mmol/LC.失水量占体重的8%,血清钠120mmol/LD.失水量占体重的11%,血清钠140mmol/LE.失水量占体重的11%,血清钠155mmol/L正确答案:D参考解析:重度脱水:失水量为体重的10%以上(100~120ml/kg)。等渗性脱水:血清钠为130~150mmol/L。22、单选

男孩,3岁,二天前发热伴畏寒、呕吐三次,4小时前突然抽搐一次。查体:T39.6℃,意识蒙眬,面色苍白,颈软,心肺正常,腹软,肠鸣音活跃,四肢冷,末梢发绀,脉快而弱,末梢血WBC18×109/L,N85%,该患儿最可能的诊断是()A.乙型脑炎B.败血症C.脑型疟疾D.中毒型菌痢E.流行性脑脊髓膜炎正确答案:D23、单选

男孩,3岁。自幼人工喂养,食欲极差,常有腹泻。身高86cm,体重10kg。皮肤苍白、干燥,腹部皮下脂肪厚度约0.2cm。脉搏缓慢,心音较低钝。假设此患儿清晨突然出现面色苍白、神志不清、体温不升、呼吸暂停。考虑最可能的原因是()A.低钾血症引起呼吸肌瘫痪B.低钙血症引起喉痉挛C.脱水引起休克D.自发性低血糖E.急性心力衰竭正确答案:D24、单选

患儿7天,近日经常哭闹多汗,且抽搐2次,抽后意识清,进奶好,医师诊断为:维生素D缺乏性手足搐搦症,以下哪项不是该病的临床表现()A.喉痉挛B.全身性抽搐C.突发手足痉挛呈弓状D.面神经征阳性E.点头痉挛性抽搐发作正确答案:E25、单选

小儿腹泻3天,中度脱水,伴中度酸中毒,血钠含量是122mmol/L,此患儿补充累积丢失量首选的液体是()A.1/3张液B.1:1液C.2:1等张含钠液D.4:3:2溶液E.2:3:1溶液正确答案:D参考解析:该患儿血钠低于正常,为低渗性脱水,应给高张液体。4:3:2液的组成为4份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、2份1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,为2/3张液;常用于重度低渗性脱水。2:1等张含钠液为2份0.9%氯化钠与1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠;该溶液有利于补充血容量,纠正休克及代谢性酸中毒;常用重度脱水有明显周围循环障碍者。2:3:1液为2份0.9%氯化钠、3份5%~10%葡萄糖液、1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠,1/2张液;常用于轻、中度等渗性脱水。口服补液盐成分为氯化钠0.35g、碳酸氢钠0.25g、枸橼酸钾0.15g、水100ml.2/3张液。用于口服补液。26、单选

男孩,8岁。近一年来活动后感心悸,气促,剧烈运动时出现唇周青紫。查体:生长发育尚可。胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,传导广泛,有震颤。胸片示肺血管影增粗,肺动脉段突出,左、右心室大,左心房亦增大。此患儿最可能的诊断是()A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:A参考解析:室间隔缺损特征:胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,传导广泛,杂音最响部位可触及震颤。可有肺动脉瓣区第二音亢进。X线检查:有肺门"舞蹈",左、右心室增大,大型缺损时左心房往往也增大,主动脉结影缩小。27、单选

男孩,2岁。因间断性四肢抽搐1周就医。1日内无热惊厥发作十数次,脑电图无异常。发作后神志清醒,无神经系统症状。查体可见"鸡胸样"畸形和O形腿。实验室检查示血钙1.45mmol/L。血镁、尿镁正常。最有可能的诊断是()A.维生素D缺乏性手足抽搐症B.原发性甲状旁腺功能减退C.婴儿痉挛症D.低血糖症E.低镁血症正确答案:A参考解析:佝偻病表现结合临床出现反复发作的无热惊厥、手足搐搦,无其他神经系统体征;血清钙低于1.75~1.88mmol/1.(7~7.5mg/dl),可诊断维生素D缺乏性手足抽搐症。28、单选

女,1岁。发热伴咳喘3天,口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧,氧流量应为()A.0.5~1L/minB.1.5~2L/minC.2.5~3L/minD.3.5~4L/minE.4.5~5L/min正确答案:A29、单选

婴幼儿易患呼吸道感染性疾病,其主要原因是()A.腹式呼吸B.呼吸表浅C.呼吸频率快D.呼吸道黏膜缺少SlgAE.鼻腔短小,黏膜血管丰富正确答案:D参考解析:新生儿免疫系统功能不完善,分泌型IgA缺乏,使新生儿易患感染性疾病,尤其是呼吸道及消化道感染。30、单选

6个月患儿,腹泻水样便5天,精神萎靡,眼窝及前囟明显凹陷,四肢稍凉,尿量明显减少,呼吸稍快,血清钠未测,应补给0.9%氯化钠:5%葡萄糖:1.87%乳酸钠混合溶液多少毫升()A.450:300:150B.400:300:200C.300:450:150D.200:600:100E.400:600:200正确答案:C31、单选

支原体肺炎应用抗生素治疗的时间()A.体温正常后3天B.症状消失后3天C.4~6周D.2~3周E.1~2周正确答案:D参考解析:肺炎支原体治疗首选大环内酯类抗生素如红霉素、罗红霉素及阿奇霉素,至少用药2~3周。32、单选

有关小儿肠道菌群建立的论述,正确的是()A.肠道菌群受食物成分影响B.母乳喂养者以大肠杆菌为主C.出生24小时后肠道开始出现细菌D.肠道菌群可帮助合成维生素DE.人工喂养者以双歧杆菌为主正确答案:A33、单选

特征表现为热退疹出的是()A.幼儿急疹B.猩红热C.水痘D.风疹E.麻疹正确答案:A参考解析:急疹出疹的特点:高热3~5天,热退疹出。34、单选

新生儿黄疸换血指征不包括()A.已有胆红素脑病的早期表现B.总胆红素达:342μmol/LC.产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素大于68μmol/LD.出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/LE.血清总胆红素小于40μmol/L正确答案:E参考解析:新生儿黄疸换血指征:①产前已明确诊断,出生时脐血总胆红素大于68μmol/L;②出生12小时内胆红素每小时上升大于12μmol/L;③总胆红素达342μmol/L;④有胆红素脑病的早期表现;⑤小早产儿、合并缺氧、酸中毒或上一胎溶血严重者,应适当放开指征。换血量:一般为患儿血量的2倍(约150~180ml/kg)。35、配伍题

正常足月儿生后母乳开始喂养的时间是()正常足月儿配方喂养的奶间隔时间是()A.0.5小时B.1.5小时C.2.5小时D.3小时E.4小时正确答案:A,D36、单选

我国目前采用的围生期为()A.从妊娠满24周至产后4周B.从妊娠满24周至产后1周C.从妊娠满28周至产后4周D.从妊娠满28周至产后1周E.从胚胎形成至产后4周正确答案:D参考解析:国际上对围生期的规定有4种。我国普遍采用的标准:围生期是指胎龄满28周至出生后7足天的胎儿和新生儿。围生期发病率与死亡率最高。围生期死亡率也是衡量一个国家或地区医疗卫生水平的重要指标。37、单选

水痘皮疹出现在发热后()A.发热时出疹B.热退疹出C.发热后1天D.发热后2天E.发热后3~4天正确答案:B参考解析:水痘由水痘-带状疱疹病毒原发感染,潜伏期一般14天左右。出疹前1天可有低热、畏食,有时可见猩红热样皮疹。38、单选

ORS液的张力是多少()A.等张B.1/2张C.1/3张D.1/5张E.2/3张正确答案:E39、单选

6个月女孩,突然出现极度烦躁不安,呼吸困难加重。查体:心率191次/分,呼吸69次/分,精神不振,唇周明显发绀,面色苍白,心音低钝,双肺叩诊正常,可闻及较密集的细湿啰音,肝肋下3.5cm,中度硬。本病例诊断最大的可能是()A.支气管肺炎合并心肌炎B.支气管肺炎合并中毒性脑病C.支气管肺炎合并心力衰竭D.支气管肺炎合并中毒性肠麻痹E.支气管肺炎合并DIC正确答案:C40、单选

苯丙酮尿症儿童血液中增高的是()A.丙氨酸B.苯丙氨酸C.多巴胺D.5-羟色胺E.酪氨酸正确答案:B参考解析:苯丙酮尿症(PKU)是肝内苯丙氨酸羟化酶缺乏所致的氨基酸代谢病,患儿尿液中排出大量苯丙酮酸。41、配伍题

符合病毒性脑炎的脑脊液改变的是()符合结核性脑膜炎的脑脊液改变的是()A.白细胞数5×106/L,淋巴细胞为主,蛋白0.3g/L,糖3.5mmol/LB.白细胞数50×106/L,淋巴细胞为主,蛋白1.0g/L,糖1.5mmol/LC.白细胞数5×106/L,中性粒细胞为主,蛋白0.3g/L,糖2.5mmol/LD.白细胞数50×106/L,中性粒细胞为主,蛋白0.4g/L,糖2.5mmol/LE.白细胞数1000×106/L,中性粒细胞为主,蛋白1.08/L,糖2.5mmol/L正确答案:A,B42、单选

5岁女孩。夏季高热2小时,抽搐1次就诊。查体:血压60/40mmHg,面色灰暗,四肢厥冷,心肺未见异常,脑膜刺激征阴性。临床上最可能的诊断是()A.中毒型细菌性痢疾B.颅内肿瘤C.颅内出血D.结核性脑膜炎E.化脓性脑膜炎正确答案:A参考解析:患儿5岁,夏季高热起病,伴休克。脑膜刺激征阴性可除外脑膜炎,颅内肿瘤及出血可能性不大。排除法可选A中毒型细菌性痢疾。夏秋季节,遇到小儿急性高热,而一时找不到原因,就应考虑到急性细菌性痢疾的可能。43、单选

2岁男孩。出生时正常,母乳喂养,5个月后智能渐落后,头发变黄,肤色变白,多动,有肌痉挛,尿有鼠尿臭味。为协助诊断,应选择的辅助检查是()A.染色体核型分析B.血钙、磷测定C.血T3、T4、TSH测定D.尿三氯化铁试验E.脑电图检查正确答案:D44、单选

8岁男孩。4周前因猩红热用青霉素治疗好转。2周后出现高热不退、四肢关节酸痛。查体:T39℃,精神好,未见皮疹,心率160次/分,奔马律,血培养(-)。该患儿最可能的诊断是()A.扁桃体炎B.肺炎C.伤寒D.风湿热E.败血症正确答案:D参考解析:Jones诊断标准及其使用方法包括3个部分:①主要指标(心肌炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑、皮下小结);②次要指标(发热、关节痛、红细胞沉降率增快、C反应蛋白阳性、P-R间期延长);③链球菌感染的证据(ASO和(或)其他抗链球菌抗体阳性、咽拭培养或快速链球菌抗原试验阳性)。在确定有链球菌感染的前提下,具有2项主要表现,或1项主要表现和2项次要表现时均需排除与风湿热类似的其他疾病后方能作出诊断。患儿猩红热病史,有心肌炎、关节痛,发热表现,故应考虑风湿热可能。45、单选

鉴别非典型苯丙酮尿症,需进行的检查是()A.尿有机酸分析B.尿蝶呤分析C.Guthrie细菌生长抑制试验D.尿三氯化铁试验E.尿2,4二硝基苯肼试验正确答案:B参考解析:尿蝶呤分析应用高效液相层析测定尿液中新蝶呤和生物蝶呤的含量,可以鉴别三种非典型PKU。46、单选

符合5岁小儿身高、体重及头围的是()A.108cm,19kg,51cmB.111cm,20kg,52cmC.114cm,21kg,53cmD.118cm,22kg,54cmE.110cm,18kg,50cm正确答案:E47、单选

关于甲状腺激素的主要生理作用,下列哪项是错误的()A.加速体内细胞氧化反应的速度B.促进生长C.增加酶活力D.对神经系统的发育及功能调节十分重要E.抑制脂肪分解和利用正确答案:E48、单选?10个月小儿,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。近两个月来患儿面色苍白,食欲减退,肝脾轻度肿大,Hb80g/L,RBC3.4×1012/L,WBC6.2×109/L。为明确诊断需进行的检查是()A.血红蛋白量测定B.血清铁蛋白测定C.血清叶酸量测定D.外周血涂片E.骨髓检查正确答案:B49、单选

激期佝偻病X线所见为()A.骨质密度正常B.骨骺软骨盘变窄C.长骨钙化带消失D.骨骺与干骺端的距离多无变化E.骨膜增生正确答案:C50、单选

患儿4岁,发热3天伴流涕、咳嗽、流泪就诊。查:T40℃,球结膜充血,心肺检查阴性,耳后发际处可见少许红色斑丘疹。在患儿的处理中,哪项不正确()A.烦躁时可用少量镇静剂B.高热时用少量退热剂C.大量抗生素治疗D.剧咳时可用镇咳祛痰药E.在维生素A缺乏区的患儿应补充维生素A正确答案:C51、单选

一新生儿,胎龄36周,生后3小时出现呼吸困难,青紫,伴呼气性呻吟、吸气性三凹征,呈进行性加重,双肺听诊呼吸音减低,诊断最大可能是()A.羊水吸入性肺炎B.胎粪吸入性肺炎C.新生儿肺透明膜病D.产后感染性肺炎E.新生儿败血症正确答案:C52、单选

女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。()应限制钠盐摄入直到A.血沉正常B.尿常规正常C.水肿消退,血压正常D.补体恢复正常E.肉眼血尿消失正确答案:C53、单选

8个月婴儿,因皮肤、黏膜苍白,食欲欠佳来诊,查体发现肝脾轻度肿大。化验:Hb70g/L,RBC3.5×1012/L,血涂片可见RBC大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大,最可能是()A.地中海贫血B.再生障碍性贫血C.铁粒幼红细胞性贫血D.营养性巨幼细胞性贫血E.营养性缺铁性贫血正确答案:E54、单选

6个月男婴,呕吐,腹泻3天入院。呕吐,4~5次/日,大便十余次/天,呈蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷。大便镜检白细胞偶见。血清钠135mmol/L。患儿腹泻最可能的诊断是()A.白念珠菌肠炎B.金黄色葡萄球菌肠炎C.空肠弯曲菌肠炎D.产毒性大肠埃希菌肠炎E.难辨梭状芽孢杆菌肠炎正确答案:D55、单选

患儿女,6个月,其完成的计划免疫有()A.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗B.脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗C.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂D.乙肝疫苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂E.卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂正确答案:C参考解析:婴儿必须在1岁内完成卡介苗,脊髓灰质炎三价混合疫苗,百日咳、白喉、破伤风类毒素混合制剂(简称百白破三联针),乙型肝炎疫苗和麻疹减毒疫苗等五种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病)。除麻疹疫苗为8个月接种外,其余4种均在6个月前完成免疫。56、单选

补充维生素D,预防佝偻病一般开始于()A.生后1周B.生后2周左右C.生后1月D.生后6~7周E.生后8~9周正确答案:B参考解析:新生儿预防佝偻病应提倡母乳喂养,尽早开始晒太阳,新生儿期预防:自出生后2周后即应补充维生素D,一般维生素D每日生理需要量为400IU,连续服用。不能坚持口服者可肌注维生素D10万~20万U(能维持2月);婴儿期预防:多晒太阳是预防佝偻病的简便的有效措施。57、单选

符合听诊表现为连续性杂音的是()A.室间隔缺损B.动脉导管未闭C.主动脉瓣狭窄D.肺动脉狭窄E.二尖瓣狭窄正确答案:B58、单选

男婴,2岁。呕吐腹泻1天后,突然出现哭闹不安,频繁呕吐,大便由蛋花汤样转呈赤豆汤血水样便,腥臭,无脓。T39℃,腹胀,不固定压痛,无肌紧张,未及包块,皮疹(-)。为早期确诊,哪项检查最有价值()A.血白细胞计数分类B.大便常规加隐血试验C.大便培养加药敏D.动脉血气分析E.腹部X线片正确答案:E59、单选

4个月男婴,冬季出生,足月顺产,体重5.8kg,牛乳喂养,未添加辅食。近日病儿烦躁,易激惹,夜惊,多汗,血钙和血磷稍低,碱性磷酸酶正常,未见骨骼改变,最可能的诊断是()A.惊吓B.蛋白质-能量营养不良C.佝偻病活动期D.佝偻病初期E.佝偻病恢复期正确答案:D60、单选

5个月男婴,发热,咳嗽,呼吸困难1周。查体:体温37.4C,呼吸56次/分,心率210次/分,精神不振,唇周发绀,三凹征阳性,双肺满布喘鸣音,叩诊清音,肝肋下4.0cm,中度硬,胸部X线双肺显示散在的小片状阴影及肺气肿。根据病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭B.腺病毒肺炎合并心力衰竭C.葡萄球菌肺炎合并心力衰竭D.革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭E.肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案:A61、单选

下列各项指标,判断小儿体格发育最常用的是()A.神经反射发育B.语言发育程度C.动作发育能力D.智能发育水平E.体重、身高、头围正确答案:E参考解析:判断小儿体格生长的常用指标:体重、身高、坐高、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪厚度等。其中体重是反映近期营养状况的指标,身高是反映远期营养状况的指标。62、单选

7个月婴儿,体重5kg,腹壁皮下脂肪厚度0.2cm,精神差,食欲5岁男性,咳嗽4个月,凌晨及活动后加剧,服用多种抗生素无效,服用特布他林(博利康尼)后有缓解。查体:无发热,面及颈部散在湿疹。两肺呼吸音粗,该病儿最可能的诊断是()A.毛细支气管炎B.支气管异物C.咳嗽变异性哮喘D.支气管淋巴结核E.儿童哮喘正确答案:C参考解析:咳嗽持续大于1个月;长期抗生素治疗无效;支气管扩张剂可使咳嗽缓解,符合咳嗽变异性哮喘的诊断标准。支气管扩张剂有效是诊断本病的基本条件。63、单选

7岁女孩,身高90cm,仅能数1~20个数。体检:面容特殊,眼距宽,鼻梁平,舌厚肥大,皮肤粗糙,毛发枯干,表情呆板,腹隆,四肢短小,骨龄摄片仅有4枚骨化核。患儿诊断明确后,正确的治疗措施是()A.低苯丙氨酸饮食B.口服脑蛋白水解物、吡拉西坦C.口服生长激素D.口服甲状腺素E.低铜饮食正确答案:D64、单选

1岁小儿,诊断营养性缺铁性贫血,治疗需给予()A.肌注右旋糖酐铁B.硫酸亚铁加维生素CC.口服枸橼酸铁胺D.反复多次输血E.硫酸亚铁加牛奶正确答案:B参考解析:缺铁性贫血治疗的主要原则为去除病因及补充铁剂,铁剂选用二价铁盐制剂,同时口服维生素C能促进铁的吸收。65、单选

正常足月儿的皮肤外观特点是()A.肤色苍白,皮下脂肪丰满B.肤色稍黄,皮下脂肪少C.肤色红润,皮下脂肪少D.肤色红润,皮下脂肪丰满E.肤色稍黄,毳毛少正确答案:D66、单选?2岁女孩,发热、咳嗽4天,咳喘加重1天。查体:双肺可闻及散在中小水泡音。血白细胞10×109/L,中性0.70,淋巴0.30。该患儿最可能的临床诊断是()A.毛细支气管炎B.支气管肺炎C.支气管炎D.上呼吸道感染E.支气管哮喘正确答案:B67、单选

4个月女孩,咳嗽、喘憨4天。查体:体温37℃,呼吸70次/分,有明显的鼻扇及三凹征,口唇周围发绀,两肺布满喘鸣音,底部有少许细湿啰音,胸部X线可见肺纹理增强,小片阴影及肺气肿。本病例诊断最大的可能是()A.金葡菌肺炎B.革兰阴性杆菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.呼吸道合胞病毒肺炎正确答案:E68、单选?男婴,40天,过期产儿。出生后第3天出现黄疸,至今尚未完全消退。生后少哭,少动,吃奶尚可,大便两天1次,色黄。查体:腹胀,有脐疝,肝肋下2cm。血清总胆红素18.5μmol/L,结合胆红素2.1μmol/L,血红蛋白110g/L,RBC3.8×109/L。应及时给予何种治疗()A.护肝利胆类药物B.外科手术C.干甲状腺片口服D.应用有效抗生素E.应用抗病毒药正确答案:C69、单选

麻疹的出疹顺序为()A.面部→躯干→四肢1日出齐B.颈部→四肢→躯干1日出齐C.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部3日出齐D.耳后、颈部发际→面部、躯干、上肢→下肢足部1日出齐E.面部→四肢→躯干3日出齐正确答案:C70、单选

3个月婴儿,每日供给的热量为418.4kJ(100kcal)/kg,需要蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例为()A.35%,15%,50%B.15%,50%,35%C.15%,35%,50%D.50%,15%,35%E.35%,50%,15%正确答案:B71、单选

2岁以内乳牙的数目约为()A.月龄减2~4B.月龄减4~6C.月龄减6~8D.月龄减8~10E.月龄减10~12正确答案:B72、单选

营养不良患儿消化吸收功能改善后,可逐渐增加到热量供给为()A.40~60kcal/(kg·D.B.60~80kcal/(kg·D.C.80~100kcal/(kg·D.D.120~170kcal/(kg·D.E.120~140kcal/(kg·D.正确答案:D73、单选

小儿腹泻易导致的酸碱平衡失调为()A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒正确答案:A参考解析:腹泻丢失肠道内大量碱性物质,进食少,肠吸收不良,摄入热量不足,体内脂肪的分解代谢增加,酮体生成增多,乳酸堆积,易出现代谢性酸中毒。74、单选

维生素D缺乏性手足搐搦症钙剂疗法下述哪项是错误的()A.10%葡萄糖酸钙5~10ml静脉注射B.加入10%~25%的葡萄糖液10~20ml稀释C.快速静脉注射D.不可皮下或肌肉注射E.重症者每日注射2~3次正确答案:C75、单选

轮状病毒肠炎容易出现()A.败血症B.脱水、酸中毒C.中毒性脑病D.肠穿孔E.高钠血症正确答案:B76、单选

不能测血钠时补液种类应选择()A.等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液正确答案:C77、单选

男,6岁。水肿、尿色红2天入院,半月前患过扁桃体炎。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常,尿常规有红细胞(+++),蛋白(+)。若患儿在病程中出现血压升高,精神萎靡,水肿加重,尿量减少,氮质血症,血钾增高和代谢性酸中毒,首先应考虑并发()A.高血压脑病B.急性心功能不全C.急性肾功能不全D.急性肝功能不全E.急性肺炎正确答案:C78、单选

治疗轻度营养不良最初的热能是多少()A.40~55kcal/(kg·D.B.60~80kcal/(kg·D.C.90~100kcal/(kg·D.D.110~115kcal/(kg·D.E.120~125kcal/(kg·D.正确答案:B79、单选

发育正常男婴,一般每天应给予8%糖牛奶为600ml,对该男婴还应另补充的水分量是()A.200mlB.250mlC.300mlD.100mlE.400ml正确答案:C80、单选

麻疹早期最有意义的临床诊断依据是()A.有感冒接触史B.发热、流涕、咳嗽C.耳后淋巴结肿大D.手、足出现红色斑丘疹E.Koplik斑正确答案:E参考解析:麻疹黏膜斑(Koplik斑)为早期诊断的重要依据。一般在出疹前1~2天出现。开始时见于下磨牙相对的颊黏膜上,为直径约0.5~1mm灰白色小点,常在1~2天内迅速增多,于出疹后1~2天逐渐消失。81、单选

下列为2:1等张含钠液的是()A.0.9%NaCl80ml,5%NaHCO340mlB.0.9%NaCl80ml,1.8%NaHCO340mlC.0.9%NaCl80ml,10%GS40mlD.0.9%NaCl40ml,5%NaHCO380mlE.0.9%NaCl80ml,1.4%NaHCO340ml正确答案:E82、单选

患儿8岁,水肿4天,尿少如浓茶色,伴头痛、视物模糊,呕吐,一过性失明,血压170/120mmHg,尿蛋白(+),红细胞20个/HP,颗粒管型0~1个/HP,可能的诊断是()A.急进性肾小球肾炎B.急性肾炎高血压脑病C.慢性肾炎肾功能不全D.急性肾炎循环充血E.肾炎性肾病正确答案:B83、单选

4岁男孩。夏季高热1天,腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便,腹痛伴里急后重,入院后反复惊厥,逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为()A.高热惊厥B.肠伤寒C.重型细菌性痢疾D.中毒型细菌性痢疾E.普通型细菌性痢疾正确答案:D参考解析:患儿有不洁饮食史,腹泻,排黏液脓血便伴里急后重。细菌性痢疾诊断明确。患儿起病急骤,突发高热,病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷,应属于急性细菌性痢疾的危重型,即中毒型细菌性痢疾。84、单选

男,6岁。因"发热、腹泻1日"就诊,患儿腹泻7~8次/天,黏液脓血便,腹痛伴里急后重。此前吃过未洗水果。目前诊断为细菌性痢疾,判断其类型()A.轻型B.普通型C.中毒型D.重型E.慢性型正确答案:B参考解析:患儿细菌性痢疾诊断明确。该患儿并未出现中枢神经系统症状,无周围循环衰竭及呼吸障碍,应属于普通型。85、单选

女孩,6岁。诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了()A.泌尿系感染B.肾结石C.肾衰竭D.电解质紊乱E.肾静脉血栓形成正确答案:E86、单选

营养不良出现凹陷性水肿是由于缺乏()A.糖B.蛋白质C.脂肪D.维生素E.微量元素正确答案:B87、单选?8个月男孩呕吐,腹泻3天,无尿12小时,T:37.8℃,嗜睡与烦躁交替,双眼深陷,口唇干燥,皮肤弹性极差,四肢冷,见花纹,脉细弱160次/分钟,心音低钝,呼吸深长60次/分钟,血象:Hb150g/L,WBC(7~13)×109/L,S0.40,L0.60,pH7.2,BE-6mmol/L初步诊断小儿腹泻伴有()A.重度脱水,代谢性酸中毒B.中度低渗性脱水,代谢性酸中毒C.重度脱水,低钾血症,代谢性酸中毒D.败血症休克,低钾血症,代谢性酸中毒E.重度高渗性脱水,代谢性酸中毒正确答案:A88、单选

下列会出现肺循环血量增多,并伴左心房、左心室血量增多的是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.大动脉转位正确答案:C参考解析:动脉导管未闭的血流动力学特点:血液自主动脉向肺动脉分流。此时肺动脉接受右心室及主动脉分流来的两处血,故肺动脉血流增加,致肺脏、左心房及左心室的血流增加,因而出现左心房、左心室的扩大,室壁的肥厚。听诊:于胸骨左缘第2肋间闻有粗糙、响亮的连续性机器样杂音。X线检查:左心房、左心室增大,肺动脉段凸出,肺门血管影增粗,可有肺门"舞蹈"。有肺动脉高压时,右心室亦增大。主动脉弓增大。89、单选

6月女婴,因贫血住院,实验检查血清叶酸3μg/L,诊断营养性巨幼红细胞贫血,给予叶酸治疗,为了提高疗效,应同时服()A.VitB2B.VitDC.VitCD.VitAE.VitE正确答案:C90、单选

小婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬脑膜下积液,首选的简便诊断方法是()A.颅脑B超检查B.颅脑CT检查C.颅透光检查D.试验性硬膜下穿刺E.腰穿脑脊液检查正确答案:C参考解析:当小儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液时,在治疗中体温不降或退而复升,出现进行性前囟饱满、颅缝分离等,怀疑时可做颅透光检查,必要时行B超检查或CT扫描,前囟穿刺可以可明确诊断。故选C。91、单项选择题

不属于1岁以内婴儿计划免疫的是()A.脊髓灰质炎疫苗B.肺炎球菌疫苗C.百日咳疫苗D.乙肝疫苗E.麻疹疫苗正确答案:B参考解析:小儿1岁内应完成五种疫苗接种的基础免疫(简称五苗防七病)。分别是:卡介苗,脊髓灰质炎疫苗,百白破三联针,麻疹疫苗和乙肝疫苗。肺炎球菌疫苗不在此列。92、单选

符合病毒性脑炎脑脊液特点的是()A.白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量降低B.白细胞数<10×106/L,糖量正常,氯化物降低,蛋白量增多C.白细胞数(50~200)×106/L,糖量减少,氯化物下降,蛋白量增多D.白细胞数(50~200)×106/L,糖量正常,氯化物正常,蛋白量增多E.白细胞数>1000×106/L,糖量减少,氯化物稍降低,蛋白量降低正确答案:D参考解析:病毒性脑炎脑脊液较清亮或微混,白细胞正常或稍增高,但小于300×106/L。分类早期以中性粒细胞为主,但以后即以淋巴细胞为主,糖含量正常,氯化物正常,蛋白量增多。细菌学检查阴性。93、单选

对1例低渗重度脱水患儿进行补液,第1天用4:3:2混合液按每公斤体重150ml给予,所用4:3:2液的组成是()A.4份10%葡萄糖,3份生理盐水,2份1.4%碳酸氢钠B.4份生理盐水,3份10%葡萄糖,2份5%碳酸氢钠C.4份5%葡萄糖,3份生理盐水,2份5%碳酸氢钠D.4份生理盐水,3份5%葡萄糖盐水,2份11.2%乳酸钠E.4份生理盐水,3份5%葡萄糖,2份1.4%碳酸氢钠正确答案:E94、单选

患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,PPD试验强阳性,脑脊液细胞数280×106/L,中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。应用泼尼松的目的不是为了()A.抑制炎症渗出B.减轻脑水肿C.降低颅内压D.防止脑室孔道及颅底部纤维粘连E.防止低钾血症正确答案:E95、配伍题

肺炎支原体肺炎()腺病毒肺炎()葡萄球菌肺炎()A.稽留高热B.弛张高热C.低热D.不发热E.热型不定正确答案:E,A,B96、单选

链球菌肺炎应用抗生素治疗,应持续至体温正常后()A.2~4天B.5~7天C.8~9天D.10~12天E.2周正确答案:B参考解析:本题考点:肺炎的抗生素用药时间。一般应持续至体温正常后5~7日;临床症状、体征消失后3天停药。支原体肺炎至少用药2~3周。葡萄球菌肺炎比较顽固,一般于体温正常后继续用药2~3周可停药,一般总疗程≥6周。97、单选

男,6个月。"发热伴咳喘2天"就诊。查体:T38℃,咳嗽、喘憋明显,呼吸急促,三凹征明显。双肺听诊满布哮鸣音,偶可闻中、小水泡音,胸部X线片示双侧肺纹理增强,可见小片状阴影,肺气肿改变明显。该患儿临床诊断为()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.衣原体肺炎正确答案:A参考解析:呼吸道合胞病毒肺炎:由呼吸道合胞病毒(RSV)所致,是最常见的病毒性肺炎。多见于婴幼儿,尤以1岁以内婴儿多见。有较明显的呼吸困难、喘憋、发绀、鼻翼扇动、三凹征等。喘憋严重时可合并心力衰竭、呼吸衰竭。肺部听诊多可闻及中、细湿啰音,亦可闻及哮鸣音、呼气性喘鸣,有时伴呼吸音减弱。胸部X线片表现为:两肺可见小点片状、斑片状阴影,部分患儿有不同程度的肺气肿。98、单选

正常足月新生儿()A.出生体重2000~2499gB.出生体重2500~4000gC.出生体重2500~3000gD.出生体重3000~3999gE.出生体重>4000g正确答案:B99、单选

支气管淋巴结结核出现类似百日咳样痉挛性咳嗽是由于()A.淋巴结压迫肺动脉B.淋巴结压迫支气管使其部分阻塞C.淋巴结压迫支气管使其完全阻塞D.淋巴结压迫气管分叉处E.干酪样物质破入支气管正确答案:D100、单选

9个月女孩,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。第一天补液应选择()A.维持液B.2:3:1液C.2:1液D.1.4%碳酸氢钠E.10%葡萄糖液正确答案:B101、单选

小儿腹泻重度脱水,第1天静脉补液总量约为(ml/kg)()A.60~90B.90~120C.120~150D.150~180E.180~210正确答案:D102、单选?5岁儿童,低热干咳1周,加重3天,呈刺激性干咳,夜眠不安。查体:体温38℃,双肺呼吸音粗,未闻啰音,心腹未见异常,白细胞11×109/L,中性0.70,ESR40mm/h胸片示右下肺呈云雾状薄片影,其最可能的诊断是()A.大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D.腺病毒肺炎E.嗜酸粒细胞肺炎正确答案:C参考解析:刺激性干咳,右下肺呈云雾状薄片影,最可能是支原体肺炎。103、单选

3岁女孩,因"消瘦、乏力1年"就诊。体检:胸骨左缘第3~4肋间可闻及3~4级粗糙的收缩期杂音,可触及震颤。X线检查:左、右心室增大,肺动脉段突出,可见肺门"舞蹈"。该患儿最可能的诊断是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:B参考解析:患儿存在潜伏性青紫,消瘦,易肺部感染,体检可闻及心脏杂音,应先考虑左向右分流型先天性心脏病。胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音,X线检查示左、右心室增大,有肺门"舞蹈"征,符合室间隔缺损诊断。104、单选

足月产新生儿,日龄8天,母乳喂养,皮肤黄染,血清胆红素9mg/dl(153.9μmol/l)。其余体检及实验室检查均正常。应采取何种处理()A.光照疗法B.静点白蛋白C.肾上腺皮质激素D.苯巴比妥钠E.暂不需治疗正确答案:E参考解析:新生儿在生后2~3天开始出现黄疸,4~5天达高峰,7~14天自然消退,一般情况良好,称“生理性黄疸”。由于新生儿胆红素代谢特点所致,使血清内未结合胆红素蓄积而呈现黄疸。血清胆红素浓度一般在68.4~85.5μmol/L(4~5mg/dl),最高不超过205.2μmol/L(12mg/dl)。足月产的新生儿生理性黄疸,血清胆红素轻度增高,其余体检及实验室检查均无异常,可暂不治疗。105、单选

小儿腹泻每日补钾量正确的是()A.一般每天可给钾3mmol/kgB.严重低钾者可给6~8mmol/kgC.轻度低钾每天可给1~2mmol/kgD.重症病人每天可给500mg/kgE.极少数病例每天可给600mg/kg正确答案:A106、配伍题

新生儿金黄色葡萄球菌败血症治疗的首选()新生儿厌氧菌败血症治疗首选()A.万古霉素B.阿米卡星C.甲硝唑D.青霉素E.氨苄西林正确答案:A,C107、单选

下列蛋白质--能量营养不良并发症,少见的是()A.腹泻B.呼吸道感染C.自发性低血糖D.营养性贫血E.佝偻病正确答案:E参考解析:蛋白质--能量营养不良,主要见于3岁以下婴幼儿。其临床特征为体重下降,渐进性消瘦或水肿,皮下脂肪减少,常伴有各器官不同程度功能紊乱。佝偻病多见于维生素D缺乏。108、单选

4岁女孩。眼睑水肿2周就诊。查血白蛋白25g/L,胆固醇9.0mmol/L,C3460mg/L,Hb95g/L,尿蛋白(++),尿红细胞(+)/HP,尿比重1.026。最可能的疾病是()A.急进性肾炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾炎急性发作D.单纯性肾病E.肾炎性肾病正确答案:E参考解析:患儿在典型的"三高一低"的基础上具有镜下血尿,低补体血症,可诊断肾炎性肾病。109、单选

不符合单纯性肾病临床表现的是()A.大量蛋白尿B.低白蛋白血症C.高胆固醇血症D.全身水肿E.高血压正确答案:E参考解析:单纯性肾病仅具有典型的"三高一低",即以大量蛋白尿、低白蛋白血症、高胆固醇血症、不同程度的水肿为主要临床表现。110、单选

母乳喂养的婴儿,其粪便中的主要细菌是()A.大肠埃希菌B.变形杆菌C.肠链球菌D.副大肠埃希菌E.乳酸杆菌正确答案:E参考解析:母乳乳糖含量多,可促进肠道乳酸杆菌生长,且母乳喂养小儿肠道pH低,利于乳酸杆菌和双歧杆菌生长。111、单选

2岁女孩。1岁时患麻疹后食欲差,时有腹泻,身高80cm,体重7550g,面色苍白,皮肤干燥,腹部皮下脂肪0.3cm,心音低钝,脉搏缓慢。该患儿出现哭而少泪,球结膜有毕脱斑,则并发有()A.维生素A缺乏B.维生素B缺乏C.维生素C缺乏D.维生素D缺乏E.维生素E缺乏正确答案:A112、单选

患儿,3岁。发热半月余,咳嗽、乏力,消瘦,盗汗。体检:双肺呼吸音粗,X线检查为原发综合征,"PPD"试验"+++"。该病基本病理改变为()A.肿胀、渗出、增殖B.肿胀、渗出、坏死C.肿胀、增殖、坏死D.渗出、增殖、坏死E.渗出、增殖、硬化正确答案:D113、单选

5岁女孩,反复咳嗽2个月,凌晨及活动后加剧。查体:体温正常,浅表淋巴结(-),咽(-),两肺多哮鸣音,无水泡音,反复抗生素治疗不愈,以往无呛咳病史,有过敏性鼻炎。如患儿病情恶化,呼吸音减弱,采用的紧急措施是()A.纯氧吸入B.机械通气C.胸外按摩D.头部冰枕E.水合氯醛灌肠正确答案:B114、单选

2岁女孩,因智能低下就诊。查染色体核型为46,XY,-14,+t(14q21q),查其母为平衡易位染色体携带者,推测其母亲核型应为()A.45,XX,-14,-21,+t(14q21q)B.45,XX,-15,-21,+t(15q22q)C.46,XX,-14,+t(14q21q)D.46,XX,-21,+t(14q21q)E.46,XX正确答案:A115、单选

男孩,1岁。低热、盗汗1个月,轻咳10天。胸片呈双极影,诊断为原发复合征。不符合活动性肺结核的是()A.有发热及其他结核中毒症状B.结核菌素试验硬结直径≥15mmC.胃液找到抗酸杆菌D.红细胞沉降率增快,而无其他原因解释E.胸部X线片示渗出性改变正确答案:C参考解析:本题考察重点为活动性肺结核指标。结核分枝杆菌为抗酸杆菌,但抗酸杆菌不一定就是结核分枝杆菌。故胃液找到抗酸杆菌并非活动性肺结核的指标。116、单选

不符合水痘皮疹特点的是()A.皮疹呈向心性分布B.皮疹最初形态为斑丘疹C.黏膜处也可见皮疹D.丘疹、疱疹、结痂可同时存在E.皮疹不伴瘙痒正确答案:E117、配伍题

男,1岁。智能落后,表情呆滞,皮肤毛发色素减少,有癫痫样发作,尿有鼠尿气味。此患儿最可能的诊断是()女,2岁。智能落后,表情呆滞,眼距宽,眼裂小,鼻梁低,口半张,舌伸出口外,皮肤细嫩,肌张力低下,右侧通贯手。此患儿最可能的诊断是()A.唐氏综合征(21-三体综合征)B.软骨发育不良C.先天性甲状腺功能减低症D.维生素D缺乏病E.苯丙酮尿症正确答案:E,A118、单选

不属于结核菌素试验假阴性反应的是()A.部分危重结核病患者B.结核变态反应前期(初次感染后4~8周内)C.急性传染病D.原发或继发免疫缺陷病E.应用肾上腺皮质激素治疗时正确答案:B参考解析:本题应注意阴性反应与假阴性反应的区别。假阴性反应是指由于机体免疫功能低下或受抑制所致,如部分危重结核病,急性传染病如麻疹、风疹、水痘、百日咳等,体质极度衰弱者如重度营养不良、重度脱水、重度水肿等,应用肾上腺皮质激素或其他免疫抑制剂治疗时,原发或继发免疫缺陷病等。而阴性反应见于:①未感染过结核;②结核迟发型变态反应前期(初次感染后4~8周内);③假阴性反应;④技术误差或所用结核菌素已失效。119、单选

6个月的婴儿患化脓性脑膜炎疑有硬膜下积液,为明确诊断,首先需做下列哪项检查()A.做腰穿,观察脑脊液蛋白是否增高B.做腰穿,观察脑脊液细胞数升高否C.拍摄头骨X线平片D.头颅超声波检查,观察中线有无移位E.颅骨透照检查正确答案:E120、单选

女,8岁。3周前曾患脓疱病。水肿、少尿、肉眼血尿3天,BP150/105mmHg。尿常规:蛋白(+),大量红细胞,管型1~2/HP。ASO升高,血沉增快,血补体C3下降。血补体C3恢复正常的时间多为起病后()A.12~24周B.4~8周C.8~12周D.2~4周E.1~2周正确答案:B121、单选

符合新生儿皮肤黏膜特点的是()A.皮肤无胎脂覆盖B.角质层较厚C.唾液腺发育不良D.口腔黏膜血管少E.牙龈切缘可见黄白色小点正确答案:E参考解析:新生儿皮肤黏膜的特点:皮肤红润,有胎脂覆盖,角质层薄,皮下脂肪丰满。口腔黏膜薄嫩,血管丰富。唾液腺发育不完善,并非发育不良。故E选项正确。牙龈切缘的小点俗称"马牙",为生理状态。122、单选

猩红热皮疹特点不正确的是()A.皮疹粗糙,砂纸样B.常在24小时内遍及全身C.在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏D.疹间皮肤亦成红色E.常有散在糠屑样脱皮正确答案:C参考解析:猩红热皮疹的特点:发病24小时迅速出现皮疹并遍及全身。全身皮肤弥漫性充血发红,其间广泛存在密集而均匀的红色细小丘疹,呈鸡皮样,触之砂纸感。面部潮红无皮疹,口唇周围发白,形成口周苍白圈。皮肤皱褶处如腋窝、肘窝及腹股沟等处,皮疹密集,其间有出血点,形成明显的横纹线,称为帕氏(Pastia)线。疹退1周后开始出现面部躯干糠屑样脱皮。123、单选

男孩,6个月,持续高热、频咳3天。近2日气促加重,精神萎靡。今晨全身发作性抽搐3次入院。查体:体温40℃,嗜睡。呼吸60次/分,心率160次/分,双肺少量中细湿啰音,左下肺可闻管状呼吸音,白细胞计数5.0×109/L,腰椎穿刺颅内压稍高,脑脊液常规正常。患儿惊厥是因为合并有()A.高热惊厥B.癫痫C.低钙血症D.中毒性脑病E.心力衰竭正确答案:D124、单选

4岁患儿,近3个月低热,乏力,结核菌素试验强阳性,胸片显示:有肺门淋巴结增大,治疗首选()A.异烟肼,利福平,吡嗪酰胺B.异烟肼,利福平C.异烟肼,链霉素D.异烟肼,吡嗪酰胺E.吡嗪酰胺,利福平,链霉素正确答案:A125、单选

结核性脑膜炎不常见的病理类型是()A.脑膜病变B.脑干病变C.脑神经损伤D.脑部反复病变E.脑积水及室管病变正确答案:B126、单选

营养不良皮下脂肪最后消失的部位是()A.胸部B.背部C.腹部D.腰部E.面颊部正确答案:E127、单选

维生素D缺乏病患儿最早出现的骨骼改变是()A.方颅B.颅骨软化C.肋骨串珠D.鸡胸或漏斗胸E.手镯或脚镯正确答案:B128、单选

小儿应用人免疫球蛋白进行被动免疫,主要用于预防()A.流感B.麻疹C.风疹D.结核病E.幼儿急疹正确答案:B参考解析:体弱多病儿可在接触麻疹5天内注射丙种球蛋白0.25ml/kg以预防麻疹。129、单选

男婴,6个月。腹泻2天,稀水样便5~6次/天,量中等,偶吐奶,尿略减少。前囟及眼窝稍凹陷,下列处理哪项不正确()A.喂母奶,暂停辅食B.口服ORS液C.洛哌丁醇口服D.加强护理E.补充维生素正确答案:C130、单选

4岁小儿,胸骨左缘3~4肋间Ⅲ级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,胸片示左、右心室扩大,肺血管影增多。该患儿存在()A.室间隔缺损B.法洛四联症C.肺动脉狭窄D.房间隔缺损E.动脉导管未闭正确答案:A参考解析:胸骨左缘第3、4肋间3~4级粗糙的全收缩期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进,胸片示左、右心室扩大为典型的室间隔缺损特征。131、单选

患儿重度脱水伴酸中毒.需补液治疗。最合适的溶液是()A.2:3:1溶液B.1.4%的碳酸氢钠C.5%的碳酸氢钠D.11.2%的乳酸钠E.5%的生理盐水正确答案:B参考解析:重度脱水应先快速扩容,给予等张含钠液,按20ml/kg,30~60分钟内快速输入。用1.4%碳酸氢钠扩容,兼有扩充血容量及纠正酸中毒的作用。132、单选

不符合单纯性肾病的临床表现是()A.全身水肿B.大量蛋白尿C.高胆固醇血症D.肉眼血尿E.低白蛋白血症正确答案:D参考解析:单纯性肾病仅具有典型的"三高一低"临床表现。除此之外,若具有血尿、高血压、肾功能不全以及以持续低补体中的一项或多项,可诊断肾炎性肾病。133、单选

急性风湿热诊断标准中的次要表现不包括()A.发热B.多关节炎C.关节痛D.红细胞沉降率增快E.CRP阳性正确答案:B参考解析:风湿热诊断的次要标准包括:发热、关节痛、红细胞沉降率增快、CRP阳性、P-R间期延长。多关节炎属于风湿热诊断的主要指标。134、单选

新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是()A.唐氏综合征,苯丙酮尿症B.先天性甲状腺功能减退症,苯丙酮尿症C.先天性甲状腺功能减退症,半乳糖血症D.先天性甲状腺功能减退症,唐氏综合征E.唐氏综合征,半乳糖血症正确答案:B参考解析:我国颁布的母婴保健法规定在新生儿期进行筛查的遗传代谢内分泌疾病是:先天性甲状腺功能减退症和苯丙酮尿症。135、单选

9个月女孩,8kg。发热伴腹泻3天,腹泻量多,10次/天,水样便。尿量明显少。精神萎靡,皮肤弹性差,眼凹陷,唇樱红,四肢凉,诊断为婴儿腹泻,血钠132mmol/L。该患儿水电解质紊乱的类型是()A.中度脱水B.重度脱水伴酸中毒C.重度脱水伴碱中毒D.中度脱水伴酸中毒E.中度脱水伴碱中毒正确答案:D136、单选

3岁女孩。未接种卡介苗,近半年出现低热、乏力、盗汗,痉挛性咳嗽3天就诊。OT试验(+++)。临床诊断小儿原发型肺结核。考虑其痉挛性咳嗽是由于胸内高度肿大的淋巴结压迫了()A.气管B.气管分叉处C.支气管D.细支气管E.喉返神经正确答案:B参考解析:当胸内淋巴结高度肿大时,可产生一系列压迫症状:压迫气管分叉处者可出现类似百日咳样的痉挛性咳嗽,压迫支气管使其部分阻塞时可引起喘鸣,压迫喉返神经可致声嘶,压迫静脉可致胸部一侧或双侧静脉怒张。137、单选

一岁以内婴儿每日每千克所需总热量是()A.120kcalB.110kcalC.100kcalD.90kralE.80kcal正确答案:C参考解析:一岁内小儿每日每千克所需总热量100kcal,以后每3岁减去10kcal。138、单选?女,10岁,水肿、少尿3天。尿量每天约400ml,伴头昏、头痛、眼花、恶心、频繁呕吐,无心慌、胸闷、气促。查体:BP150/100mmHg,双肺未见异常,尿常规示:红细胞(++++),白细胞(++),蛋白(+++)。血肌酐68μmol/L,血尿素氮7.8mmol/L,ASO阳性,C30.27g/L。最可能的诊断是()A.急性肾小球肾炎合并急性肾功能不全B.急性肾小球肾炎合并高血压脑病C.急性肾小球肾炎合并严重循环充血D.急进性肾小球肾炎E.急性肾小球肾炎正确答案:B139、单选

患儿3岁,自幼呼吸较急促,常患呼吸道感染。近1年多,哭甚时出现青紫。查体:心前区隆起,胸骨左缘第3~4肋间可闻及Ⅳ级收缩期杂音。X线检查示:左、右心室及左房增大,肺血管影增多,肺动脉段凸出。此患儿手术治疗,必须做的辅助检查是()A.心功能检查B.超声心动图C.磁共振成像D.心导管检查E.心电图正确答案:B140、单选

患儿,4岁,因乏力、低热、多汗怀疑结核病,做PPD试验,结果为"+++",其意义恰当的说法是()A.曾接种卡介苗,人工免疫所致B.表示受过结核菌感染C.表示体内有新的结核病灶D.表示体内有活动性结核病灶E.表示新近有结核菌感染正确答案:D141、单选

男,18岁。发热、干咳3天。查体:体温38.5℃,其同班同学中数人有类似症状,胸部X线片示右上肺纹理增粗,紊乱。可见浅淡的片状渗出影,WBC6.8×109/L,N0.76。该患者治疗时首选的抗生素是()A.红霉素B.青霉素C.阿莫西林D.头孢曲松E.阿米卡星正确答案:A142、单选

营养不良患儿皮下脂肪削减的顺序是()A.躯干、臀部、四肢→腹部→面颊部B.面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢C.腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部D.四肢→躯干→腹部→面颊E.臀部→躯干→腹部→面颊正确答案:C参考解析:营养不良是因缺乏热量和(或)蛋白质所致的一种营养缺乏症。营养不良最先出现的症状是体重不增,继之体重下降,生长发育停滞,精神萎靡,并出现各器官功能减退,易继发感染。皮下脂肪减少或消失,而表现出明显消瘦是本病的特点。皮下脂肪消减的顺序:先在腹部、背部、臀部、四肢、面颊脂肪最后消失。143、单选

新生儿硬肿病的硬肿最先出现于()A.面颊B.小腿C.大腿D.上肢E.臀部正确答案:B参考解析:新生儿硬肿病的硬肿发生顺序:小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。144、单选?3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×1012/L,MCV68fl,MCHC0.25。此小儿最可能诊断是()A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.营养性缺铁性贫血D.维生素B12缺乏性贫血E.叶酸缺乏性贫血正确答案:C145、单选

2岁小儿,发热、咳嗽、气促2周余,近2天来呼吸困难突然加重,咳嗽剧烈。查体:精神不振、烦躁不安、面色青紫。右肺叩诊上方呈鼓音,下方呈浊音,呼吸音消失,肝肋下1.0cm。根据病例诊断最大的可能是()A.肺炎合并心肌炎B.肺炎合并脓胸C.肺炎合并心力衰竭D.肺炎合并脓气胸E.肺炎合并DIC正确答案:D146、单选

符合幼儿急疹临床特点的是()A.发热1~2天出疹B.热退后全身出疹C.出疹时全身体温升高D.皮疹常有融合E.疹退后皮肤留有棕色色素沉着正确答案:B147、单选

1岁小儿,高热6天,持续38.5~40.7℃,伴咳嗽、气促。查体:精神不振,面色苍白,呼吸急促,皮肤可见猩红热样皮疹,双肺闻及细湿啰音。X线胸片,可见多发性肺脓肿。根据病例诊断最大的可能是()A.呼吸道合胞病毒肺炎B.腺病毒肺炎C.金葡菌肺炎D.革兰阴性杆菌肺炎E.肺炎支原体肺炎正确答案:C148、单选

不属于小儿结核性脑膜炎早期临床表现的是()A.性格改变B.前囟膨隆C.少言懒动D.低热、盗汗E.喜哭易怒正确答案:B参考解析:小儿结核性脑膜炎早期(前驱期)约1~2周,表现为小儿性格改变:少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、食欲缺乏、盗汗、消瘦、呕吐、便秘。149、单选

女,8岁。水肿、少尿3天,近1天来诉头痛、头昏、呕吐并抽搐1次。查体:T37,3℃,BP160/110mmHg,血BUN7.8mmol/L,尿常规:蛋白(++),红细胞>100个/HP,白细胞30个/HP。该患儿准确的诊断应是()A.急进性肾炎B.慢性肾炎急性发作C.肾炎性肾病,高血压脑病D.急性肾炎,高血压脑病E.急性肾炎,肾功能不全正确答案:D参考解析:患儿临床表现为水肿、少尿、血尿、蛋白尿,伴有高血压,可以诊断急性肾小球肾炎。近1天来头痛、头昏、呕吐并抽搐1次,考虑存在高血压脑病。150、单选

符合胸片肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽的是()A.艾森门格综合征B.法洛四联症C.动脉导管未闭D.房间隔缺损E.室间隔缺损正确答案:C参考解析:胸片示左房、左室大,主动脉影增宽均符合动脉导管未闭的血流动力学变化,分流血液由未闭的动脉导管进入肺动脉,回流至左心房,经左心室射血再次进入主动脉。左房、左室循环血量增大,进而扩大。151、单选

女,8个月,因发热2天,抽搐2次,伴呕吐,吃奶量减少,喜哭,易怒就诊。母乳喂养。查体:精神差,前囟饱满,心肺腹无异常发现,肌张力增高。脑脊液检查:外观混浊,白细胞1000×106/L,中性粒细胞为主,糖1mmol/L,氯化物107mmol/L,蛋白质2.0g/L。如合并硬膜下积液,积液量较大,颅内压明显增高,应选择硬膜下穿刺放出积液,每次每侧放液量宜()A.21~25mlB.31~50mlC.小于15mlD.15~20mlE.26~30ml正确答案:C152、单选

8个月男婴。牛乳喂养,未添加辅食,面色苍白1个月,时而烦躁,食欲缺乏。体检:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb85g/L,RBC3.55×1012/L,MCV70fL,MCH22pg,MCHC0.26。此患儿诊断最可能的是()A.生理性贫血B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.叶酸缺乏性贫血E.维生素B12缺乏性贫血正确答案:C参考解析:患儿面色苍白,易疲乏,肝脾肿大,查血常规血红蛋白降低比红细胞减少明显,MCV<80fl;MCH<26pg,MCHC<0.31,符合缺铁性贫血诊断标准。153、单选

6个月女婴。食欲差,面色苍白。血红蛋白84g/L,红细胞数3.5×1012/L。应考虑为()A.营养不良Ⅰ度B.营养不良Ⅱ度C.营养不良Ⅲ度D.营养性缺铁性贫血E.营养性巨幼细胞贫血正确答案:D参考解析:患儿血常规符合贫血诊断,结合食欲差,血红蛋白降低比红细胞减少明显,考虑营养性缺铁性贫血。154、单选

男孩,8岁。因"水肿,茶色尿3天"入院。查体:颜面眼睑水肿,心肺听诊无异常。尿常规:红细胞(+++),蛋白(+)。追问病史:患儿半月前患过扁桃体炎。就患儿目前情况,首先应采取的治疗措施是()A.使用降压药物B.加强抗生素的运用C.使用呋塞米D.补充氯化钠E.血液透析正确答案:C155、单选

9个月婴儿,近1个月夜惊,睡眠差,多汗,烦躁,运动发育迟,刚会坐,不能爬。体检:前囟大,方颅,有肋膈沟及肋骨串珠。哪项治疗为首选()A.每天口服维生素D2000~4000U,持续1个月后,改为预防量B.每天口服维生素D0.5万U,连用2个月,改为预防量C.每天口服维生素D1万U,连用2个月,改为预防量D.每天口服维生素D2万U,持续用3个月,改为预防量E.每天口服维生素D3万U,连用3个月,改为预防量正确答案:A156、单选

某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,采取的措施中不正确的是()A.暂不接受其他易感儿入托B.整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林C.体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗D.体弱多病的易感儿应立即肌内注射人免疫球蛋白E.易感者接触麻疹后应隔离检疫3周正确答案:B参考解析:麻疹的预防包括:①控制传染源;②切断传播途径;③被动免疫;④主动免疫;⑤加强麻疹的监测。题目中B不在预防措施中。157、单选?男,7个月,诊断为"化脓性脑膜炎",抗生素治疗5天后热退,一般情况好转,近两天体温复升达39.2℃,抽搐,前囟饱满。脑脊液,细胞数12×106/L,蛋白0.4g/L,糖3.0mmol/L.氧化物108mmol/L。病情反复应考虑()A.并发硬膜下积液B.并发脑脓肿C.并发脑积水D.并发脑水肿E.化脓性脑膜炎复发正确答案:A158、单选

结核病的主要传染源为()A.健康带菌者B.血沉增快者C.结核菌素试验阳性者D.开放性肺结核病人E.胸片有钙化灶者正确答案:D159、单选

肾脏在胎儿期合成较多的激素是()A.1,25-(OH)2D3B.前列腺素C.促红细胞生成素D.肾素E.利钠激素正确答案:C160、单选

男,10岁,因发热7天,抗生素治疗无效入院。查体:球结膜充血,口唇皲裂,杨梅舌,颈部淋巴结肿大,全身可见多形性红斑。临床治愈出院后2个月猝死于家中,其最可能的死因是()A.心肌炎B.脑栓塞C.脑出血D.心包炎E.冠状动脉瘤破裂正确答案:E161、单选

唐氏综合征按染色体核型分析,最常见的是()A.标准型B.D/D易位型C.G/G易位型D.D/G易位型E.嵌合体型正确答案:A参考解析:21-三体综合征属常染色体畸变,是染色体病中最常见的一种。按染色体核型分析可分为三型:标准型、易位型(D/G易位,G/G易位)和嵌合体型。标准型最多见,核型为47,XX(或XY)+21。162、单选

男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。入院次日,患者突然心率增快,呼吸节律不整,双瞳孔不等大。错误的处理是()A.腰椎穿刺减压B.甘露醇静滴C.糖皮质激素静注D.侧脑室引流E.利尿剂静注正确答案:A163、单选

先天性甲状腺功能减低症用甲状腺片治疗,下列错误的是()A.治疗开始时间愈早愈好B.终生治疗C.初始剂量根据患儿年龄而定D.维持剂量为5~10mg/(kg·D.E.临床症状改善,血清T4、TSH正常,即作为维持量使用正确答案:D164、单选

新生儿期是指从出生脐带结扎至()A.足7天B.足14天C.足28天D.足30天E.足60天正确答案:C参考解析:自胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天,称为新生儿期。发病率及死亡率高,尤以早期新生儿(生后第1周)最高。165、单选

男婴,10个月。近2个月出现面色黄,少笑不哭,智力发育倒退。查体发现四肢及头部颤抖,腱反射亢进,踝阵挛阳性。不符合该患儿诊断的指标是()A.平均红细胞血红蛋白浓度34%B.幼红细胞胞浆发育落后于胞核C.网织红细胞减少D.平均红细胞血红蛋白量34pgE.平均红细胞容积106fl正确答案:B166、单选

对新生儿窒息进行复苏,最先施行的根本措施是()A.药物治疗B.建立呼吸,增加通气C.评价患儿病情D.尽量吸净呼吸道黏液E.维持正常循环,保证足够心排出量正确答案:D167、单选

咽结膜热的常见病原体为()A.EB病毒B.合胞病毒C.流感病毒D.腺病毒E.柯萨奇病毒正确答案:D168、单选

6个月小儿需要接种的疫苗为()A.卡介苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、百白破三联针B.卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针C.乙肝疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎糖丸、乙脑疫苗D.脊髓灰质炎糖丸、百白破三联针、麻疹疫苗、乙脑疫苗E.卡介苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、脊髓灰质炎糖丸正确答案:B169、单选

一小儿,身长76cm,体重9.5kg,头围46cm,胸围46cm,出牙6颗。最可能的年龄是()A.10个月B.15个月C.24个月D.12个月E.18个月正确答案:D170、单选

患儿,2岁。1周前无明显诱因发热,流泪、畏光,当地医院疑"上感"给予口服抗生素,四天后患儿病情加重,咳嗽,出现皮疹,今日来我院。体检见皮肤红色斑丘疹,双肺闻及湿啰音,诊断:麻疹合并肺炎。此患儿应隔离至()A.出疹后5天B.出疹后1周C.出疹后10天D.出疹后2周E.出疹后3周正确答案:C171、单选

左房、左室可增大的先心病是()A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉狭窄E.法洛四联症正确答案:C172、单选

男孩,12岁。肾病综合征初次治疗,口服泼尼松片2mg/(kg·d),2周后尿蛋白转阴,巩固治疗2周开始减量,改成隔日晨顿服2mg/kg,共4周,以后每4~6周减量0.5mg/kg,直至停药。此激素治疗方案为()A.中程疗法B.冲击疗法C.替代疗法D.长程疗法E.短程疗法正确答案:A173、单选

1岁小儿,腹泻7天,经第1天输液后已排尿,呼吸见平稳,脉搏有力,血钠136mmol/L,CO2CP18mmol/L,血钾3.0mmol/L,第2天应用哪种液体继续补液()A.含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液B.含0.15%氯化钾的生理盐水C.含0.15%氯化钾的葡萄糖溶液D.含0.15%氯化钾2:1等张含钠液E.含0.15%氯化钾2:3:1含钠液正确答案:E174、单选

1岁女婴。面色苍黄,毛发稀疏,易怒。查体:体温正常,神清,不会扶站,四肢抖动,踝阵挛,巴氏征(+)。该患儿可能的疾病是()A.唐氏综合征B.先天性甲状腺功能减退症C.

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