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文档简介

重症医学科专业-放射科-放射科疾病-神经系统疾病(第7部分)

单选题A21.患者男,65岁。左眼球突出近1年,鼻涕带血,面颊部隆起,同时面颊部有麻木感,CT检查显示上颌窦内不规则软组织肿块,平扫呈等密度,边缘模糊,肿块中见残留骨片,增强扫描强化形式多样。最可能的诊断是答案:(D)A:上颌窦息肉B:上颌窦血管瘤C:上颌窦囊肿D:上颌窦癌E:骨肉瘤

单选题A22.患者,男性,30岁,癫痫发作3个月。CT示左额后有一1.0cm×1.5cm囊样低密度影,边缘清楚,囊周无水肿,边缘轻度强化,内有点状强化,最可能的诊断是答案:(D)A:脑内结核B:脑脓肿C:胶质瘤D:脑囊虫E:胶质母细胞瘤

单选题A23.患儿男,15岁,反复鼻衄1年,CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,诊断为:答案:(E)A:淋巴瘤B:肉瘤C:恶性肿瘤D:癌E:血管纤维瘤

单选题A24.患者,女50岁,右眼突,CT示视神经肿瘤,内有钙化,视神经孔扩大,骨质增生,增强明显,诊断为:答案:(C)A:胶质瘤B:横纹肌瘤C:脑膜瘤D:转移瘤E:炎性假瘤

单选题A25.男,60岁。头痛伴呕吐2月余,无其他肿瘤病史。头颅MRI示左颞叶见一混杂T1混杂T2信号,边界不清,瘤周见大片状水肿,占位效应重,增强后呈花环样强化。其最可能的诊断是答案:(C)A:Ⅱ级星形细胞瘤B:脑膜瘤C:胶质母细胞瘤D:颅咽管瘤E:转移瘤

单选题A26.患者女,39岁。右眼外突1个月。CT示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显。诊断为答案:(B)A:炎性假瘤B:海绵状血管瘤C:视网膜母细胞瘤D:甲状腺性突眼E:视神经胶质瘤

单选题A27.男,62岁,鼻塞、回吸性涕血1年,MRI图像如下,最可能的诊断是《imgalt=""height="907"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img45031c64c3154834b3a9568856776896.png"width="245"/》答案:(B)A:脊索瘤B:鼻咽癌C:鼻咽血管纤维瘤D:鼻咽部恶性淋巴瘤E:鼻咽部腺样囊腺癌

单选题A28.患者男,34岁,广东人,发现右侧颈部肿块3个月就诊,MR示右颈部Ⅱ、Ⅲ区多发淋巴结肿大,并可见囊变坏死,右侧咽后壁增厚,咽隐窝变浅,增强后咽后壁轻度强化,最可能的诊断答案:(A)A:右侧鼻咽癌伴淋巴结转移B:慢性咽炎C:淋巴结炎性增生D:转移瘤E:淋巴瘤

单选题A29.患者,女性,30岁。闭经泌乳半年,CT冠状扫描示垂体左侧可疑低密度灶,直径约8.0mm。关于影像学分析,下列正确的是答案:(C)A:必须行矢状位增强扫描B:延迟扫描显示病灶最清楚C:动态增强扫描早期垂体显示最佳,病灶最易显示D:垂体柄向患侧移位E:出现鞍底骨质改变,不管是否与低密度灶有关均应诊断为垂体微腺瘤

单选题A210.患儿,女,4岁。家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊,CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块,内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是答案:(D)A:海绵状血管瘤B:淋巴瘤C:特发性视网膜毛细血管扩张症D:视网膜母细胞瘤E:视神经胶质瘤

单选题A211.男,59岁,发现左颌下肿物,左颈淋巴肿结大2月。MR示左颌下腺肿物,如图,最可能的诊断是《imgalt=""height="1346"src="/upfile/upload/files/2019-12-26/imga99c12d103014ef7bb4c6243627a6724.png"width="253"/》答案:(B)A:颌下腺混合瘤B:颌下腺癌C:淋巴瘤D:转移瘤E:炎症

单选题A212.女,25岁,右侧耳鸣,听力下降。CT平扫无异常,临床拟诊内听道内小听神经瘤,选择哪一种方法进一步检查答案:(E)A:CT增强扫描B:动态CT扫描C:椎动脉造影D:颈内动脉造影E:MRI

单选题A213.男性患者,车祸伤后持续昏迷,CT检查如图所示,需《imgalt=""height="559"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img757feb5e6be540e1b019c7802a2e37e1.png"width="251"/》答案:(C)A:进一步增强CT扫描B:定期复查CTC:常规MR+SWI检查D:进一步常规MR检查E:密切临床观察

单选题A214.男性,58岁,工人。近1周内出现头痛、头晕,2h前突发右下肢乏力,摔倒在地,影像检查如下图。最可能的诊断是《imgalt=""height="1103"src="/upfile/upload/files/2020-08-03/imgc4c925cac553402d86cd1f0036e6bb6b.png"width="276"/》答案:(A)A:左侧大脑中动脉梗死B:胶质瘤C:脑出血D:脑膜瘤E:动静脉畸形

单选题A215.小儿,男,5岁。睡觉打呼噜,MRI平扫发现鼻咽后顶壁黏膜脑回样增厚,考虑诊断答案:(A)A:腺样体肥大B:鼻咽癌C:鼻咽纤维血管瘤D:鼻咽横纹肌肉瘤E:鼻咽淋巴瘤

单选题A216.患者,男性,18岁,无明显诱因出现鼻塞及鼻出血1年余,症状反复发作,并逐渐加重,CT平扫示鼻咽后壁软组织肿块,形状不规则形,境界清楚,密度均匀;鼻咽腔狭窄变形;病变经后鼻孔部分进入鼻腔;周围骨质轻度受压、吸收;增强后可见明显强化。结合临床症状及影像学表现,最有可能的诊断为答案:(D)A:鼻咽癌B:腺样体肥大C:鼻咽部淋巴瘤D:鼻咽纤维血管瘤E:咽旁脓肿

单选题A217.患者男,56岁。右侧面部肿胀、麻木2个月余,伴流涕。CT示右侧上颌窦内软组织密度影,后外侧壁骨质消失。诊断为答案:(C)A:上颌窦黏液囊肿B:上颌窦黏膜囊肿C:上颌窦癌D:上颌窦血管瘤E:上颌窦炎

单选题A218.女,58岁。右耳反复流脓4年,右侧面瘫1个月。右侧鼓室、鼓窦区不规则长T1长T2信号,边界不清,中耳鼓室及鼓窦区骨质破坏,增强后明显强化。手术所见:鼓窦、上鼓室见鱼肉样肿物,质脆易出血。最大可能是答案:(D)A:听神经瘤B:鼓室球瘤C:胆脂瘤D:中耳癌E:肉芽肿型乳突炎

单选题A219.患者,男性,60岁。突然剧烈头痛,CT示在侧裂池、颞角有高密度病灶,最可能的诊断是答案:(B)A:前交通动脉瘤破裂出血B:大脑中动脉瘤破裂出血C:大脑前动脉瘤破裂出血D:大脑后动脉瘤破裂出血E:后交通动脉瘤破裂出血

单选题A220.男,70岁,突然昏迷2小时,发病前一直按高血压治疗,CT示右侧内外囊间呈椭圆形高密度,CT值为70HU,诊断为答案:(E)A:蛛网膜下腔出血B:肿瘤内出血C:视丘内侧型出血D:视丘出血E:壳核外侧型出血

单选题A221.男性,56岁。搏动性耳鸣1年余。MRI平扫及增强检查图像如下,最可能的诊断为:《imgalt=""height="318"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgcf053d827bdd416e9c9dbac373779321.png"width="315"/》答案:(A)A:颈静脉球瘤B:脑膜瘤C:听神经瘤D:副神经鞘瘤E:软骨瘤

单选题A222.患者,女性,30岁,左眼突出,运动障碍。CT显示肌锥内外有软组织密度不规则块影,均匀增强,眼环和眼外肌正常。最有可能的诊断是答案:(D)A:甲状腺性突眼B:蜂窝织炎C:炎性假瘤D:海绵状血管瘤E:转移瘤

单选题A223.CT示颅底中线占位病变,斜坡及鞍背骨质破坏,瘤体密度不均,可见钙化和/或骨质成分,应考虑答案:(A)A:脊索瘤B:垂体瘤C:脑膜瘤D:髓母细胞瘤E:颅咽管瘤

单选题A224.男,64岁,右眼肿物3个月。MRI检查如图,最可能的诊断是《imgalt=""height="1110"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imgc4c20de4eab0409597b152a5eb657420.png"width="224"/》答案:(D)A:泪腺混合瘤B:眼眶炎性假瘤C:转移瘤D:淋巴瘤E:脓肿内分泌眼病的MRI特征性改变

单选题A225.一小儿因一侧眼有黄光反射,做眼眶CT平扫:一侧眼环内后极部见软组织团块,伴有较大不规则钙化,相邻视神经明显增厚。首先考虑为答案:(B)A:视网膜血管瘤B:视网膜母细胞瘤C:脉络膜骨瘤D:黑色素瘤E:视网膜星形细胞瘤

单选题A226.患儿男性,10岁,头痛伴呕吐3个月,行头颅CT结果如下图,最可能的诊断是《imgalt=""height="285"src="/upfile/upload/files/2021-02-02/img76023d86d80e49e2b1902fbada3618f0.png"width="262"/》答案:(C)A:生殖细胞瘤B:脑膜瘤C:颅咽管瘤D:蛛网膜囊肿E:少突胶质细胞瘤

单选题A227.患儿男,8岁,头痛发热一周,头颅MRI显示在右侧颞叶长T1长T2片状异常信号,局部脑沟闭塞,轻度占位效应,病变与基底核区分界非常清楚,增强检查发现为脑回样明显异常强化。最可能的诊断是答案:(A)A:右侧颞叶单纯性疱疹脑炎B:右侧颞叶缺血性脑梗死C:右侧颞叶胶质瘤D:右侧颞叶结核性脑炎E:右侧颞叶脑脓肿早期改变

单选题A228.男,67岁,头痛2周。CT示左额叶不均匀混杂密度肿块,周围大片水肿。关于影像学分析以下不正确的是答案:(C)A:内见条索样钙化,应考虑:少突胶质细胞瘤B:边界模糊不清,增强后瘤体不均匀强化应考虑星形细胞瘤C:内无条索样钙化,可除外少突胶质细胞瘤D:周围出现环样强化,病灶中心密度高向四周渐低,应考虑有出血的可能E:边界模糊不清,增强后瘤体不均匀强化应考虑转移瘤

单选题A229.患者,男,60岁。鼻出血3个月,CT示右上颌窦密度增高,前外壁破坏。最可能的诊断是答案:(D)A:上颌窦腺瘤B:上颌窦囊肿C:上颌窦炎D:上颌窦癌E:上颌窦黏膜囊肿

单选题A230.患儿,男,15岁,反复鼻出血1年,CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化,诊断为答案:(E)A:鼻咽淋巴瘤B:鼻咽肉瘤C:鼻咽恶性肿瘤D:鼻咽癌E:鼻咽血管纤维瘤

单选题A231.息儿,男,12岁。头痛、呕吐2周。CT示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为答案:(D)A:脑膜瘤B:髓母细胞瘤C:脉络丛乳头状瘤D:室管膜瘤E:星形细胞瘤

单选题A232.患儿,男,12岁。CT示松果体区肿瘤内有点状钙化,肿瘤和侧脑室室管膜增强。拟诊断为答案:(B)A:松果体瘤B:生殖细胞瘤C:畸胎瘤D:转移瘤E:室管膜瘤

单选题A233.女性,12岁。视物模糊8个月,伴多饮多尿,月经未来潮。CT检查如下图,根据CT图像正确诊断应为《imgalt=""height="240"src="/upfile/upload/files/2020-08-03/img11d4b355d72a48e2b81606e4ebeb43cc.png"width="269"/》答案:(B)A:动脉瘤B:颅咽管瘤C:错构瘤D:垂体瘤E:脑膜瘤

单选题A234.患者,男,60岁,鼻出血3个月,CT示右上颌窦密度高,前外壁破坏,首先诊断为答案:(D)A:上颌窦腺瘤B:上颌窦囊肿C:上颌窦炎D:上颌窦癌E:上颌窦黏膜囊肿

单选题A235.患儿,男,14岁。右腮腺区肿胀,表面皮肤微红。CT检查发现,腮腺明显增大,密度增高,增强后显示腮腺内似可见密度增高区,腺体同周边组织界限可辨。最可能的诊断是答案:(A)A:腮腺炎B:腮腺良性肿瘤C:腮腺恶性肿瘤D:腮腺转移瘤E:腮腺淋巴瘤

单选题A236.20岁,右颈部包块2年。CT示右颈动脉鞘区有一2cm×3cm囊实性肿块,实性部分增强。诊断为答案:(C)A:腮腺囊肿B:颈动脉球瘤C:神经鞘瘤D:恶性淋巴瘤E:腮裂囊肿

单选题A237.患儿,男,10岁。面部有血管痣,癫痫,痴呆,CT示右枕叶有脑回样钙化,患侧皮质轻度萎缩,枕角轻度扩大。首选诊断为答案:(E)A:少枝胶质细胞瘤B:星形细胞瘤C:结节性硬化D:陈旧性血肿E:颅面血管瘤病

单选题A238.女性患者,30岁,发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑,密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是答案:(E)A:淋巴瘤B:炎性假瘤C:颈动脉-海绵窦瘘D:视神经肿瘤E:海绵状血管瘤

单选题A239.患者,女,20岁,左眼突出伴疼痛,运动障碍,CT示眼肌附着处眼环增厚、模糊,眼外肌增粗,轻度增强,可能性较大的诊断是答案:(B)A:脑膜瘤B:炎性假瘤C:海绵状血管瘤D:视神经胶质瘤E:视网膜母细胞瘤

单选题A240.CT显示颈前三角区囊性占位,可见钙化,囊壁有轻度增强,颈动脉受压与颈内静脉分离,最可能的诊断为答案:(C)A:动脉体瘤B:鳃裂囊肿C:神经鞘瘤D:颈淋巴瘤E:颌下腺混合瘤

单选题A241.男,38岁,右侧颌下肿物1年余,边清,质韧,可活动。CT平扫及增强如图,最可能的诊断是《imgalt=""height="588"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imgc7a434abfe164204b215f802464b7658.png"width="234"/》答案:(A)A:颌下腺混合瘤B:颌下腺癌C:淋巴瘤D:转移瘤E:炎症

单选题A242.女,25岁,癫痫,CT示侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强,最大可能是答案:(D)A:转移瘤B:脑囊虫C:脑脓肿D:多发性硬化E:髓鞘形成异常

单选题A243.患者,男性,21岁。头痛、呕吐伴意识障碍3天,CT平扫示双侧大脑白质弥漫性密度减低,灰白质分界不清,脑室、脑沟变窄,增强扫描可见双侧脑室实质内多发小圆形低密度灶,边缘尚光滑。首先考虑的诊断是答案:(A)A:急性脑炎型脑囊虫病B:双侧脑动脉炎急性脑缺血C:急性血行播散性脑结核D:急性脑白质病E:急性中毒性脑病

单选题A244.患者,男性,30岁。右面部疼痛,CT示右桥小脑角区类椭圆形囊样病变,沿脑池生长,CT值-10HU,无强化,局部脑组织及脑干轻度受压。可能性最大的诊断为答案:(D)A:囊性脑膜瘤B:蛛网膜囊肿C:皮样囊肿D:表皮样囊肿E:听神经瘤囊变

单选题A245.上颌窦下壁半圆形软组织阴影,边缘光整,周围黏膜轻度增厚,骨壁结构正常,下列疾病中可能性最大的是答案:(C)A:炎性息肉B:黏液囊肿C:黏膜下囊肿D:增生性腺瘤E:血管瘤

单选题A246.患者,男性,67岁,缘于1个月前无明显诱因出现声嘶,无发热、咳嗽、呼吸困难和进食困难。CT检查如图,最可能的诊断为《imgalt=""height="710"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgf1b874d7c6e84955b1adae957657f5de.png"width="167"/》答案:(C)A:声带息肉B:喉结核C:喉癌D:椎旁脓肿E:甲状腺癌

单选题A247.患者,女性,37岁。右眼外突1个月。CT示球后肿块,内有斑点状钙化,增强明显。诊断为答案:(B)A:炎性假瘤B:海绵状血管瘤C:视网膜母细胞瘤D:甲状腺性突眼E:视神经胶质瘤

单选题A248.男,2岁。生长发育落后,MRI检查显示双侧脑室周围长T1、长T2信号病灶,双侧脑室不规则增宽,患儿系孕28周剖宫产。以下对本病影像学诊断最有帮助的是答案:(A)A:围生期窒息史B:血常规检查C:家族史D:血清TORCH检查E:脑脊液检查

单选题A249.患儿,男,3岁,外伤后头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部颅骨内板下半月形高密度,脑实质受压,中线结构居中,诊断为答案:(C)A:慢性硬膜下血肿B:双侧硬膜外血肿C:双额顶硬膜下血肿D:双额顶硬膜下积液E:双额顶蛛网膜囊肿

单选题A250.患者女,49岁。头痛,MRI表现如下图,最可能的诊断是《imgalt=""height="240"src="/upfile/upload/files/2021-02-02/img906f2d5b7c674693a2bf123fa23a2bc1.png"width="446"/》答案:(E)A:硬膜下血肿B:硬膜下积液C:Dandy-Walker综合征D:脑积水E:蛛网膜囊肿

单选题A251.男,13岁,体温38.5℃。右腮腺区肿痛,皮温稍高,略红,压痛,软,CT示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。诊断为答案:(C)A:恶性肿瘤B:流行性病毒性腮腺C:化脓性腮腺炎,脓肿形成D:混合瘤E:囊肿

单选题A252.患儿男,10岁。MRI示第四脑室内一边界清楚的分叶状肿物,呈T1WI稍低信号,T2WI稍高信号,增强扫描病灶明显均匀强化,病灶周围可见清晰的脑脊液间隙影。该患者首先考虑的诊断是答案:(E)A:髓母细胞瘤B:星形细胞瘤C:脑膜瘤D:脉络膜丛乳头状瘤E:室管膜瘤

单选题A253.患者,男,38岁,右眼球突出。CT示球后肿块,内有静脉石样钙化,增强明显,可诊断为答案:(C)A:炎性假瘤B:良性肿瘤C:海绵状血管瘤D:恶性肿瘤E:甲状腺性突眼

单选题A254.男性,60岁。MRI扫描示脑内多发异常信号且有明显环形增强,伴灶周水肿。首先考虑答案:(E)A:脑血管瘤B:急性播散性脑炎C:病毒性脑炎D:边缘性脑炎E:肺癌脑转移

单选题A255.患者,女性,27岁,搏动性耳鸣,蓝色鼓膜,CT示鼓室有一0.8cm×0.6cm软组织密度影,中度增强。拟诊断为答案:(A)A:颈静脉球瘤B:胆脂瘤C:中耳炎D:中耳癌E:高位颈内动脉裸露

单选题A256.患者,女性,37岁。因右侧耳鸣、听力下降半年入院。MRI检查发现右侧桥小脑角区一类椭圆形异常信号,与右侧内听道相连,病灶在T1WI呈等低信号,T2WI呈稍高信号,内部可小类圆形长T1长T2信号,边界清楚,增强扫描病灶明显不均匀强化。该患者最可能的诊断是答案:(A)A:听神经鞘瘤B:三叉神经鞘瘤C:脑膜瘤D:表皮样囊肿E:听神经纤维瘤

单选题A257.患儿,女,2岁。智力正常,发现头围增大,CT示额顶叶蛛网膜下腔间隙增宽,前纵裂池增宽,后纵裂池不宽。可诊断为答案:(B)A:硬膜下积液B:外部性脑积水C:蛛网膜囊肿D:慢性硬膜下血肿E:脑萎缩

单选题A258.患者,男性,17岁。因反复鼻出血行鼻咽CT检查,示鼻咽顶后壁较大软组织肿块,向前进入鼻、筛窦和上颌窦,向外侧经扩大的翼上裂进入翼腭窝和颞窝,向上经蝶窦和破裂孔达海绵窦,邻近骨骼可见压迫性改变,增强扫描后可见肿瘤强化明显。应首先考虑诊断为答案:(B)A:鼻咽癌B:鼻咽纤维血管瘤C:鼻咽增殖体肥大D:鼻咽恶性淋巴瘤E:鼻咽结核性脓肿

单选题A259.患者,男,89岁,发现右侧肢体偏瘫2天,既往有高血压史。CT示:左侧头部外囊区见梭形密度增高影,密度均匀,边界清楚,左侧岛叶稍向外侧移位。首选诊断为《imgalt=""height="212"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imga6f86c94d6b8405a9e409550bf013e1f.png"width="276"/》答案:(A)A:急性脑出血B:急性脑梗死C:急性脑水肿D:蛛网膜下腔出血E:脑膜瘤

单选题A260.男性,73岁。头痛2个月。MRI平扫图像如图,最可能的诊断为:《imgalt=""height="356"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img0f0a9eb562c345f581c84000af19e0c8.png"width="328"/》答案:(A)A:动脉瘤B:脑膜瘤C:颅咽管瘤D:垂体瘤E:海绵状血管瘤

单选题A261.患者,男性,38岁。突然昏迷不醒,CT示右侧侧裂池、颞角呈铸形高密度。可诊断为答案:(C)A:右基底动脉瘤破裂出血B:右侧大脑前动脉瘤破裂出血C:右侧大脑中动脉瘤破裂出血D:右侧大脑后动脉瘤破裂出血E:前交通动脉瘤破裂出血

单选题A262.患者女,47岁,左眼球向外下突出2月余,逐渐加重,伴复视,CT示左侧额窦扩大,窦腔内呈软组织密度,骨壁变薄,左眼球受压移位,诊断为:答案:(C)A:额窦癌B:额窦粘膜下囊肿C:额窦粘液囊肿D:额窦骨纤维异常增殖症E:慢性额窦炎

单选题A263.患儿,女,11岁。车祸致头颅外伤3天。CT显示左侧额顶部新月形高密度病灶,密度不均匀,脑组织受压内移,占位效应显著。可能的诊断是答案:(A)A:硬膜下血肿B:硬膜外血肿C:蛛网膜下隙血肿D:弥漫性轴索损伤E:脑挫裂伤

单选题A264.患者,女性,25岁,癫痫。CT侧脑室旁多发低密度灶,结节样或块状增强。最大可能是答案:(D)A:转移瘤B:脑囊虫C:脑脓肿D:多发性硬化E:髓鞘形成异常

单选题A265.患儿,男性,7岁。诉头痛,CT示后颅窝囊性低密度肿块,边缘较锐利,无瘤周水肿,囊壁较厚,增强后瘤体及囊壁均无强化,最可能的诊断为答案:(A)A:皮样囊肿B:蛛网膜囊肿C:表皮样囊肿D:脑萎缩E:脑囊虫病

单选题A266.患儿,男,12岁,左眼突出伴视力下降2个月余,CT示左侧视神经柱形增粗,有轻度增强,左侧视神经孔扩大,视交叉左侧亦增粗增强,首选诊断为答案:(A)A:视神经胶质瘤B:视神经脑膜瘤C:视神经炎性假瘤D:视神经母细胞瘤E:视神经血管瘤

单选题A267.患儿,女,2岁。家长发现患儿右侧瞳孔变白就诊,CT扫描发现右侧眼球后部局部边界清楚的略不规则形肿块,内可见散在多个钙化灶。该患儿最有可能的诊断是答案:(D)A:海绵状血管瘤B:淋巴瘤C:特发性视网膜毛细血管扩张症D:视网膜母细胞瘤E:视神经胶质瘤

单选题A268.患儿,男,12岁。头痛5天,CT平扫示右侧侧裂池和鞍上池密度高,增强扫描呈铸形强化。可诊断为答案:(E)A:脑胶质瘤B:先天发育异常C:脑膜瘤D:脑积水E:结核性脑膜炎

单选题A269.患儿,男,9岁,癫痫。CT示右顶叶表面有一裂隙,向内并延伸到侧脑体旁,侧脑室外侧可见一局限性突起与其相连。最可能诊断为答案:(C)A:空洞脑B:脑软化C:脑裂畸形D:穿通畸形E:蛛网膜囊肿

单选题A270.患者男性,25岁,CT示双侧听神经鞘瘤,诊断考虑为答案:(B)A:神经纤维瘤病Ⅰ型B:神经纤维瘤病Ⅱ型C:神经纤维瘤病Ⅲ型D:神经纤维瘤病Ⅳ型E:神经纤维瘤病Ⅴ型

单选题A271.患者,男,40岁,右下颌骨膨隆。CT示下颌角有一2.5cm×3cm囊实性肿块,分叶。最大可能是答案:(E)A:骨肉瘤B:含齿囊肿C:癌D:软骨瘤E:造釉细胞瘤

单选题A272.患者,男性,62岁,发现右侧颈部肿物4个月余,无明显压痛。CT平扫右侧胸锁乳突肌后方可见一椭圆形囊性低密度肿物,密度均匀,边缘光滑。首选诊断为《imgalt=""height="242"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imgd3004e3b08c742c18056a4c6b79399f4.png"width="285"/》答案:(C)A:颈部脓肿B:颈部血管瘤C:颈部淋巴管瘤D:鳃裂囊肿E:神经源性肿瘤

单选题A273.男,30岁,右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影。诊断为:答案:(A)A:中耳癌B:胆脂瘤C:转移瘤D:血管球瘤E:面神经纤维瘤

单选题A274.患者男,40岁,脚疼、便秘半年,MR示终池内囊实性软组织肿块,增强明显强化,可见含铁血黄素沉积,最可能的诊断为答案:(C)A:神经纤维瘤B:转移瘤C:室管膜瘤D:脊膜瘤E:脊索瘤

单选题A275.患者,男性,65岁。CT示左额顶叶有一个3.5cm×4.0cm的混杂密度区,中线结构右移,增强扫描示不均匀花环状强化。最可能的诊断是答案:(D)A:单发转移瘤B:少枝胶质细胞瘤C:出血性脑梗死D:胶质母细胞瘤E:淋巴瘤

单选题A276.患儿,女性,1岁10个月。左眼瞳孔区异常反光2个月。入院行CT检查示左侧眼球内不规则团块状、片状或斑点状钙化,增强后强化明显。考虑为答案:(C)A:Coats病B:原始永存玻璃体增生症C:视网膜母细胞瘤D:错构瘤E:先天性白内障

单选题A277.患者,男性,32岁。头痛、发热、血象高,CT检查见脑实质内不规则的稍低密度灶;增强扫描显示低密度灶未见强化,周边轻度强化。最可能的诊断是答案:(A)A:脑脓肿B:胶质瘤C:皮样囊肿D:脑梗死E:脑膜瘤

单选题A278.男,46岁,头痛5年。CT示左外侧裂旁等密度病灶。关于影像学分析,不正确的是答案:(B)A:病灶以宽基底附着于颅骨内板,明显强化,应考虑脑膜瘤B:现病灶无灶周水肿,明显均匀强化,可肯定脑膜瘤的诊断C:现病灶明显均匀强化,邻近脑沟增宽,应考虑脑外肿瘤D:现病灶邻近脑沟增宽,MRI检查有助于鉴别诊断E:现病灶明显强化,灶周水肿明显,脑沟及外侧裂闭塞,应考虑胶质瘤

单选题A279.男,2岁,家长发现左眼瞳孔扩大,发蓝光,临床诊断白瞳症。CT平扫见眼球玻璃体内密度增高,有钙化,以下哪项诊断要首先考虑答案:(A)A:视网膜母细胞瘤B:渗出性视网膜病C:视网膜剥离D:视网膜下出血E:早产儿视网膜病

单选题A280.患者,女,25岁,双侧突眼6个月。CT示双侧下直肌和内直肌呈梭形增大,增强扫描中度增强,眼环正常,眼球突出1cm,考虑诊断答案:(B)A:炎性假瘤B:甲状腺性突眼(Grave病)C:细菌性肌炎D:血管性病变E:横纹肌瘤

单选题A281.男性,58岁。右侧肢体活动不灵2个月,加重半月余。查体:右侧肢体肌力4级,病理征(-),MRI平扫T2WI及增强检查如图,最可能的诊断为:《imgalt=""height="158"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img1dfe106235b043e9b816b379c5b5ffbf.png"width="327"/》答案:(E)A:脑转移瘤B:胶质瘤C:海绵状血管瘤D:淋巴瘤E:脑膜瘤

单选题A282.患者,女性,40岁,无明显诱因出现左侧眼球突出6个月,视力下降2个月,CT平扫示左侧肌锥内间隙见一以视神经为中心的软组织密度肿块影,内可见条状钙化灶。结合临床症状及影像学表现,最有可能的诊断为答案:(B)A:视神经胶质瘤B:视神经鞘脑膜瘤C:炎性病变D:Graves眶病E:淋巴瘤

单选题A283.男,15岁,患鼻咽血管纤维瘤。该病的病理表现是答案:(E)A:空泡细胞和黏液基质,瘤细胞被纤维组织分隔成小叶B:多为囊性,呈单房或多房,囊壁光滑C:肿瘤由复层鳞状上皮、细胞间桥和角质蛋白构成D:属于低分化鳞癌E:由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,其间分布大量管壁薄、无弹性血管

单选题A284.女,40岁。左上肢麻木乏力、疼痛一年余。MRI示C3~4髓外硬膜下可见一椭圆形占位,T1WI囊壁及间隔呈稍低信号,T2WI呈稍高信号,囊变明显;增强扫描囊壁及间隔明显强化,上下两端蛛网膜下腔增宽。其最可能的诊断是答案:(A)A:神经鞘瘤B:脊膜瘤C:星形细胞瘤D:转移瘤E:室管膜瘤

单选题A285.患者,女性,36岁,4月前自觉耳下有一肿物,大小约1cm×1cm。查体:左侧耳后腮腺区触及大小约2.4cm×2.3cm肿物,表面尚光滑,质硬,触之活动差,无触痛,皮肤色泽与周围皮肤无异常,皮温不高。CT示腮腺内类圆形边界清楚的稍高密度影,增强扫描中度均匀强化。结合临床症状及影像学表现,最有可能的诊断为答案:(B)A:淋巴瘤B:腮腺多形性腺瘤C:腮腺转移瘤D:神经源性肿瘤E:淋巴结肿大

单选题A286.患者,女,48岁,右侧耳下肿胀伴轻度疼痛1个月,皮肤表面颜色正常。CT显示右腮腺深叶增大,边缘模糊,病变有强化,见少量气体影,诊断为答案:(D)A:腮腺恶性肿瘤B:腮腺良性肿瘤C:腮腺转移瘤D:腮腺脓肿E:腮腺良性增生

单选题A287.男性,70岁。突然昏迷,CT扫描示额顶、颞部呈新月形高密度影,CT值为75Hu,中线结构左移。拟诊断为答案:(D)A:急性出血性脑梗死B:急性硬膜外血肿C:蛛网膜下腔出血D:急性硬膜下血肿E:脑内血肿

单选题A288.女,72岁。6年前于右面颊部扪及一包块,缓慢增大,其表面较光滑,CT如图所示。该病例诊断为《imgalt=""height="953"src="/upfile/upload/files/2020-07-08/imga71bc5016bef4d7ca28bd1726aab5e94.png"width="282"/》答案:(B)A:Worthin瘤B:腮腺混合瘤C:颈部神经纤维瘤D:颈部淋巴瘤E:小唾液腺瘤

单选题A289.男性,36岁。颅脑MR检查发现右上颌窦腔内异常信号灶,图像如下,应诊断为:《imgalt=""height="159"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img35a4f3591a774ac3ab7a36012c71e239.png"width="325"/》答案:(E)A:黏液囊肿B:鼻窦炎C:上颌窦癌D:鼻窦真菌病E:黏膜下囊肿

单选题A290.12岁儿童,间断性头痛1个月,MRI显示右颞叶肿胀,病变呈长T1、长T2信号,注射对比剂后病灶无明显增强,病变边界不清,无明显灶周水肿,诊断首先考虑为答案:(B)A:单纯疱疹性脑炎B:Ⅱ级星形细胞瘤C:Ⅲ级星形细胞瘤D:Ⅳ级星形细胞瘤E:播散性脑脊髓炎

单选题A291.患者,女性,32岁。头痛、发热6天,CT平扫显示脚间池内葡萄状低密度,有强化,脑室扩大。首选诊断为答案:(C)A:结核性脑膜炎B:化脓性脑膜炎C:脑膜型脑囊虫病D:病毒性脑膜脑炎E:霉菌性脑膜炎

单选题A292.患者,男,30岁,CT示双侧听神经鞘瘤,右侧脑室三角区脑膜瘤。可诊断为答案:(D)A:神经纤维瘤病Ⅴ型B:神经纤维瘤病Ⅲ型C:神经纤维瘤病Ⅰ型D:神经纤维瘤病Ⅱ型E:神经纤维瘤病Ⅳ型

单选题A293.女,25岁。泌乳素进行性升高,垂体MRI平扫示垂体左侧上缘隆起,垂体左侧结节呈等信号,增强扫描早期正常垂体明显强化,结节呈低信号;增强晚期病灶强化,但仍为低信号。其最可能的诊断是答案:(A)A:垂体腺瘤B:颅咽管瘤C:脑膜瘤D:Rathke囊肿E:生殖细胞瘤

单选题A294.患者女,30岁,左眼球突出,运动障碍7个月。CT平扫示左肌锥内外有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。请选出一种正确诊断。答案:(B)A:甲状腺性突眼B:海绵状血管瘤C:炎性假瘤D:眼眶蜂窝组织炎E:转移瘤

单选题A295.患者,男性,40岁。右眼突,CT示眼球后肿块,内有静脉石样钙化,增强明显。首选诊断为答案:(C)A:炎性假瘤B:良性肿瘤C:海绵状血管瘤D:恶性肿瘤E:甲状腺性突眼

单选题A296.男,3岁,呕吐1月余。头颅MRI示第四脑室一团块状长T1混杂T2信号,内可见多个囊变区;增强后肿瘤实性部分明显强化,囊变区无强化。其最可能的诊断是答案:(C)A:髓母细胞瘤B:脉络丛乳头状瘤C:室管膜瘤D:少突胶质细胞瘤E:星形细胞瘤

单选题A297.患者男,27岁。头痛,高热3天。CT示左枕叶一囊状低密度影,大小约3.0cm×3.5cm,周边见等密度环状影,瘤周见指状水肿,并见侧脑室受压移位,增强后病灶呈环形强化。诊断为答案:(B)A:脑内结核B:脑脓肿C:胶质瘤D:脑囊虫E:胶质母细胞瘤

单选题A298.患者,男性,48岁。头痛,CT示鞍上池前角有一直径0.8cm软组织密度影,增强扫描呈均匀高密度。拟诊断为答案:(C)A:垂体瘤B:颅咽管瘤C:前交通动脉瘤D:后交通动脉瘤E:大脑中动脉瘤

单选题A299.患儿,男,8岁。头痛,CT示松果体区有一1.5cm×1.5cm的稍高密度影,明显增强,侧脑室室管膜明显增厚。拟诊断为答案:(C)A:松果体细胞瘤B:恶性胶质瘤C:生殖细胞瘤D:恶性淋巴瘤E:脑膜瘤

单选题A2100.患者,13岁,男性,2周前患者无明确诱因出现左侧颌面部肿胀疼痛,伴右侧鼻腔流脓性涕。无眼痛、眼胀,无左侧上列牙痛及牙齿松动,无鼻塞、嗅觉减退及头痛头昏。CT平扫示左侧上颌窦内椭圆形低密度区,内见牙齿高密度影,邻近骨质无破坏。结合临床症状及影像学表现,最有可能的诊断为答案:(A)A:含牙囊肿B:根尖周囊肿C:上颌窦骨纤维异常增殖症D:上颌骨造釉细胞瘤E:上颌骨骨巨细胞瘤

单选题A2101.患儿,女,5岁,癫痫,右面血管痣,CT示右枕叶弓线样高密度,增强扫描可强化。诊断为答案:(C)A:AVMB:胶质瘤C:Sturg-Weber综合征D:Chiari综合征E:Dandy-Walker综合征

单选题A2102.患儿,男性,8岁。头痛、呕吐、步态不稳。MRI示小脑蚓部3cm×4cm肿块影,T1WI呈等低信号,T2WI呈等高信号,DWI呈高信号,增强扫描呈明显均匀强化。诊断为答案:(D)A:血管母细胞瘤B:表皮样囊肿C:脑脓肿D:髓母细胞瘤E:脑发育不全

单选题A2103.男,58岁,右颈部肿块3个月,CT示右咽隐窝和耳咽管闭塞,局部有软组织密度肿块,颈部淋巴结肿大,诊断答案:(D)A:纤维血管瘤B:神经血管瘤C:腺样体增生D:鼻咽癌E:结核

单选题A2104.女性,62岁。头痛2年余。颅脑MRI平扫及增强图像如下,最可能的诊断为:《imgalt=""height="340"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgd4fcd6c57dce47eead9950c9ea8b8189.png"width="327"/》答案:(D)A:脑内转移瘤B:室管膜瘤C:中枢神经细胞瘤D:脑膜瘤E:脉络丛乳头状瘤

单选题A2105.患者,女,47岁,左眼球向外下突出2月余,逐渐加重,伴复视。CT示左侧额窦扩大,窦腔内呈软组织密度,骨壁变薄,左眼球受压移位,诊断为答案:(C)A:额窦癌B:额窦黏膜下囊肿C:额窦黏液囊肿D:额窦骨纤维异常增殖症E:慢性额窦炎

单选题A2106.男,5岁,右眼视力减退1月余。MR示右侧视神经呈梭形、管状增粗,视交叉粗,增强中度到明显强化。最大可能是答案:(A)A:视神经胶质瘤B:视网膜母细胞瘤C:海绵状血管瘤D:脉络膜黑色素瘤E:视神经脑膜瘤

单选题A2107.患者,女性,68岁。突然剧烈头痛,CT示在侧裂池,颞角高密度。可能性大的诊断是答案:(B)A:前交通动脉瘤破裂出血B:大脑中动脉瘤破裂出血C:大脑前动脉瘤破裂出血D:大脑后动脉瘤破裂出血E:后交通动脉瘤破裂出血

单选题A2108.女性,78岁。听力下降半年。MRI平扫T2WI及增强检查如图,最可能的诊断为:《imgalt=""height="339"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgbf699f7ca49541e782e153d714d342ca.png"width="327"/》答案:(C)A:脑转移瘤B:胶质瘤C:听神经瘤D:淋巴瘤E:脊索瘤

单选题A2109.女,30岁,左眼突出,运动障碍。CT显示肌锥内外有软组织密度不规则块影,均匀增强,眼环和眼外肌正常,最大可能是答案:(D)A:甲状腺性突眼B:蜂窝织炎C:炎性假瘤D:海绵状血管瘤E:转移瘤

单选题A2110.患者男,13岁。体温38.5℃,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,压痛,软。CT示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,内有小气液面。诊断为答案:(C)A:恶性肿瘤B:流行性病毒性腮腺炎C:化脓性腮腺炎,脓肿形成D:混合瘤E:囊肿

单选题A2111.患者,男性,40岁。头痛、发热8天,CT增强扫描可强化,脑室扩大。初步诊断为答案:(C)A:结核性脑膜炎B:化脓性脑膜炎C:脑膜型脑囊虫病D:病毒性脑膜脑炎E:霉菌性脑膜炎

单选题A2112.患者,男性,23岁,骑自行车时不慎摔倒,右侧头颅着地,受伤后2小时来院就诊。患者头痛剧烈,伴眩晕、恶心、呕吐,神志模糊。CT平扫右侧颞顶叶见等密度影,边界不清,脑沟裂消失,右侧侧脑室明显受压,中线结构轻度左移,骨窗颅骨未见骨折征象,结合临床,首先应考虑什么疾病《imgalt=""height="198"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img7a4de193923d449199b9402eeccb9484.png"width="257"/》答案:(B)A:动脉瘤破裂B:脑挫裂伤C:皮样囊肿D:颅内感染E:以上都不是

单选题A2113.患者,女性,28岁。产后突发剧烈头痛,视物模糊,一侧肢体轻度偏瘫。CT平扫示双侧白质大片低密度改变,皮质斑点状出血,脑室变小。最可能的诊断为答案:(A)A:静脉窦血栓形成B:脑梗死C:出血性脑梗死D:多发性硬化活动期E:脑炎

单选题A2114.女性患者,1岁,家人发现斜视半月余。CT检查如图,诊断为《imgalt=""height="494"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgc81889b4f3ec4f3b9330f5c94cab5edb.png"width="258"/》答案:(E)A:眶内炎性假瘤B:眶内蜂窝织炎C:眶内血管瘤D:眶内皮样囊肿E:视网膜母细胞瘤

单选题A2115.患者女,34岁。头痛数年,头颅MRI平扫及增强扫描,如下图所示最可能的诊断是《imgalt=""height="227"src="/upfile/upload/files/2021-02-02/imgac5e4fd3275d4df78fed1381e5fb24d9.png"width="433"/》答案:(A)A:脑膜瘤B:星形细胞瘤C:生殖细胞瘤D:动脉瘤E:三叉神经瘤

单选题A2116.男,49岁,性功能减退1年半,双眼视力下降、头晕4个月。MRI检查如下图所示,最可能的诊断是《imgalt=""height="1212"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img6eda28cb50644dbaa7d60e87c7c1f5a2.png"width="260"/》答案:(B)A:生殖细胞瘤B:垂体瘤C:脑膜瘤D:颅咽管瘤E:脑脓肿

单选题A2117.CT扫描示一侧球后肌锥内类圆形肿块,边缘光滑,眶壁受压扩大。增强扫描,病变随时间延长强化更明显,首先应考虑为答案:(C)A:炎性假瘤B:视神经胶质瘤C:海绵状血管瘤D:神经鞘瘤E:脑膜瘤

单选题A2118.CT检查发现椎间孔扩大,椎管内见一软组织肿物,延伸至椎管外,增强扫描轻至中度强化,最可能的诊断是答案:(A)A:神经源性肿瘤B:纤维源性肿瘤C:血管源性肿瘤D:淋巴源性肿瘤E:转移性肿瘤

单选题A2119.女性患者,24岁,出现双侧眼球突出,眼部疼痛,眼球运动障碍2个月。CT显示双侧内外直肌肌腱与肌腹肿大,眼肌附着处的眼环增厚、模糊并有强化。最有可能诊断是答案:(B)A:甲状腺性突眼B:炎性假瘤C:海绵状血管瘤D:颈动脉-海绵窦瘘E:视神经肿瘤

单选题A2120.伤后即刻CT检查未见异常,但患者有颅压高症状,且逐渐加重,应警惕答案:(A)A:迟发性颅内出血B:亚急性硬膜下血肿中期C:亚急性硬膜下血肿晚期D:慢性硬膜下血肿E:硬膜下积液

单选题A2121.胸腰段脊髓肿胀,T2WI呈高信号,髓外硬膜内可见多发点状流空影,最可能的诊断为答案:(C)A:脊髓炎B:髓内血管畸形C:硬脊膜动静脉瘘D:脊髓内肿瘤E:脊髓动静脉畸形

单选题A2122.患者,男性,69岁,突发头痛、左侧下肢麻木3天来诊,CT平扫见枕顶叶大片状低密度影,内见多发高密度影,密度不均匀,侧脑室对称,中线结构居中。应首先诊断为《imgalt=""height="197"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img258e24b5923b4376be61662c3dc0130e.png"width="256"/》答案:(D)A:脑胶质细胞瘤B:蛛网膜囊肿C:大面积脑梗死D:出血性脑梗死E:脑软化灶

单选题A2123.男性,30岁。CT扫描示双侧听神经鞘瘤,右侧脑室三角区脑膜瘤。可诊断为答案:(D)A:神经纤维瘤病Ⅴ型B:神经纤维瘤病Ⅲ型C:神经纤维瘤病Ⅰ型D:神经纤维瘤病Ⅱ型E:神经纤维瘤病Ⅳ型

单选题A2124.女,72岁。患高血压病26年,言语不清、肢体无力。CT平扫示:双侧大脑皮质下多发片状密度减低区,基底节区也可见多个小囊状低密度灶,脑沟、脑裂增宽(见下图)。首选诊断是《imgalt=""height="221"src="/upfile/upload/files/2020-08-01/imgd055f39a4d814feb83439d33e02e7f5d.png"width="285"/》答案:(C)A:多发脑梗死B:蛛网膜出血C:皮质下动脉硬化性脑病D:脑出血E:脑包虫病

单选题A2125.患者男,30岁。癫痫3个月,喜食生肉,血清补体试验阳性,CT示左额叶有一1.0~1.5cm2囊样低密度影,周围见脑水肿,增强后病灶呈环形强化,诊断为答案:(D)A:脑内结核B:脑脓肿C:胶质瘤D:脑囊虫E:胶质母细胞瘤

单选题A2126.女,45岁,右侧听力下降半年。CT示左侧桥脑小脑角区略低密度病灶,脑干轻度受压。以下说法不正确的是答案:(B)A:病灶邻近脑池的改变对鉴别诊断具有重要价值B:病灶邻近脑池的改变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义C:内听道有无扩大对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有意义D:表皮样囊肿也经常好发于此区域E:有无囊变对听神经瘤与脑膜瘤的鉴别有重要意义

单选题A2127.患者面部麻木,咀嚼肌萎缩半年。CT示中颅窝有一4.0cm×5.0cm低密度占位性病变,跨越到鞍旁,增强后呈均一强化,内听道正常。最可能的诊断是答案:(A)A:三叉神经瘤B:脉络丛乳头状瘤C:脑膜瘤D:胶质瘤E:转移瘤

单选题A2128.患者,男性,60岁。2个月前经CT诊断为右额顶急性硬膜下血肿,现CT示病变范围增大,出现上部低密度、下部高密度平面。最可能的诊断是答案:(E)A:硬膜下血肿部分吸收B:慢性硬膜下血肿C:亚急性硬膜下血肿D:急性硬膜下血肿E:慢性硬膜下血肿复发急性出血

单选题A2129.男,47岁,舌部溃疡3月余。MRI检查如图,最可能的诊断是《imgalt=""height="1104"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img2208db205eb54c54ab32d4fabf1f7771.png"width="210"/》答案:(C)A:溃疡B:血管瘤C:舌癌D:炎症E:结核

单选题A2130.患者,男,43岁,右眼突出5个月。CT示右眼眶下直肌肌腹梭形增粗,密度较低,边界清晰,注射对比剂后增强明显。最可能的诊断为答案:(B)A:炎性假瘤B:甲状腺性突眼C:横纹肌肉瘤D:海绵窦瘘,眼外肌充血E:细菌性眼肌炎

单选题A2131.男,36岁,头痛,癫痫,CT示脑实质多数高密度点状影和1~2cm圆形低密度灶,呈环形增强,诊断为答案:(D)A:多发性硬化B:脑脓肿C:结节性硬化D:脑囊虫病E:病毒性脑炎

单选题A2132.女性,50岁,发现右侧眼球渐进性突出2年,无视力改变。MR检查示右侧肌锥间隙卵圆形浅分叶状肿块,边界较清晰,视神经受压移位,眶尖脂肪间隙保留。肿块呈长T1WI长T2WI信号,动态增强示肿块渐进性明显强化。下面最可能的诊断是:答案:(C)A:眶内神经鞘瘤B:视神经脑膜瘤C:海绵状血管瘤D:炎性假瘤E:淋巴管瘤

单选题A2133.患者,男,25岁,发作性抽搐伴意识不清2年,头颅平扫及增强如图,诊断为《imgalt=""height="166"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img5c1c5b0fc2a44445b8487e0804dee355.png"width="267"/》答案:(D)A:动脉瘤B:肿瘤钙化C:脑脓肿D:动静脉畸形(AVM)E:畸胎瘤

单选题A2134.男性,87岁。肺癌病史。MRI平扫T2WI、T1WI及增强检查如图,最可能的诊断为:《imgalt=""height="374"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imgb7d1e76be78247dcad2038da91d84574.png"width="370"/》答案:(A)A:脑转移瘤B:胶质瘤C:海绵状血管瘤D:淋巴瘤E:脑膜瘤

单选题A2135.患者,男性,35岁。剧烈头痛2天,临床拟诊急性蛛网膜下腔出血,最适宜的检查方法为答案:(A)A:CT平扫B:CT增强扫描C:动态CT扫描D:脑池造影CT扫描E:脑室造影CT扫描

单选题A2136.患者,男,47岁。鼻涕中带血月余。CT鼻咽冠状位扫描显示:右侧咽隐窝软组织突出并导致鼻咽腔变小,咽隐窝消失,破裂孔显示扩大,邻近骨质显示破坏,颈部未见明显肿大淋巴结。最可能的诊断是答案:(E)A:鼻咽纤维血管瘤B:转移瘤C:恶性胆脂瘤D:淋巴瘤E:鼻咽癌

单选题A2137.患儿女,15天。吸吮反射减弱,CT检查如下图。最可能的诊断为《imgalt=""height="298"src="/upfile/upload/files/2021-02-02/img99285f0dccf44101b23c791cc0789208.png"width="258"/》答案:(B)A:脑水肿B:新生儿缺氧缺血性脑病C:脑出血D:先天性无脑回E:先天性巨脑回

单选题A2138.伤后即刻CT未见异常,但患者有颅压高症状,且逐渐加重,应警惕答案:(A)A:迟发型颅内出血B:亚急性硬膜下血肿中期C:亚急性硬膜下血肿晚期D:慢性硬膜下血肿E:硬膜下积液

单选题A2139.患者,男性,62岁。早晨起床后发现左侧肢体活动不灵,轻度头痛。上午9时头颅CT检查阴性。首先考虑的诊断是答案:(B)A:脑肿瘤B:脑梗死C:病毒性脑炎D:脑出血E:脑白质硬化

单选题A2140.男,55岁。后鼻镜检查发现鼻咽顶后壁肉芽肿样隆起,表面粗糙不平。应首选的确诊性检查是答案:(D)A:鼻咽CTB:鼻咽MRIC:纤维鼻咽镜检查D:鼻咽部活检E:EB病毒血清学检查

单选题A2141.女,36岁,癫痫发作2次。头颅CT示右侧额叶多发片状、条带状和团块状钙化,肿瘤强化不明显,水肿轻。其最可能的诊断是答案:(D)A:星形细胞瘤B:钙化性脑膜瘤C:室管膜瘤D:少突胶质细胞瘤E:钙化性动静脉畸形

单选题A2142.患者,女,35岁。左眼球突出,运动障碍7个月。CT平扫示左肌锥内外有稍高密度不规则块影。增强扫描示均匀增强,眼肌、眼环正常。正确的诊断是答案:(B)A:甲状腺性突眼B:海绵状血管瘤C:炎性假瘤D:眼眶蜂窝织炎E:转移瘤

单选题A2143.患者,头痛3年。CT示小脑蚓部有一3.0cm×3.5cm高密度影,明显增强。第四脑室受压变窄、前移,第三脑室及双侧侧脑室扩大,最可能的诊断为答案:(B)A:脑膜瘤B:髓母细胞瘤C:脉络丛乳头状瘤D:血管网状细胞瘤E:结核

单选题A2144.男,46岁,右上颈肿物1周。MRI检查如图所示,最可能的诊断是《imgalt=""height="1101"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/imga890fbbb8cbc4225b7517a1bb11d26f3.png"width="204"/》答案:(B)A:鼻咽黏膜炎症B:鼻咽癌C:鼻咽结核D:鼻咽纤维血管瘤E:淋巴瘤

单选题A2145.女性,53岁。右侧肢体活动不灵1天余。查体:伸舌右偏,右上下肢肌力3~4级,右侧病理征(+),MRI检查如图,最可能的诊断为:《imgalt=""height="380"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/imgad595c4ca8d643f892c2e4b60defd5ad.png"width="325"/》答案:(B)A:脑出血B:脑梗死C:脑炎D:脑胶质瘤E:脑转移瘤

单选题A2146.患者男,54岁,右侧面部肿胀,麻木2月余,伴流涕,CT显示右侧上颌窦内软组织密度,伴钙化,后外侧壁骨质消失,诊断为:答案:(C)A:上颌窦粘液囊肿B:上颌窦粘膜下囊肿C:上颌窦癌D:上颌窦血管瘤E:上颌窦炎

单选题A2147.女,18岁,左眼突,疼痛,MRI显示眼肌附着处眼环增厚,模糊,眼外肌增粗,轻度增强,可能性大的是答案:(D)A:脑膜瘤B:视神经胶质瘤C:海绵状血管瘤D:炎性假瘤E:视网膜母细胞瘤

单选题A2148.患者,男性,18岁。反复鼻出血1年余。CT示翼腭窝软组织肿块,压迫上颌窦后壁弯曲前移,明显强化。诊断为答案:(D)A:淋巴瘤B:肉瘤C:上颌窦癌D:鼻咽纤维血管瘤E:转移瘤

单选题A2149.患儿,男,2岁,头痛。CT轴位平扫示双侧额顶部半月形脑脊液密度,脑实质受压,中线结构居中,诊断为答案:(D)A:急性硬膜下血肿B:双侧硬膜下血肿C:双额顶慢性硬膜下血肿D:双额顶硬膜下水瘤E:双额顶蛛网膜囊肿

单选题A2150.男,46岁。左颈根部肿物3个月,边清,质韧,活动欠佳。MRI如图,最可能的诊断是《imgalt=""height="644"src="/upfile/upload/files/2019-12-20/img10a160e2afb24f95ab376e525e13eaa4.png"width="268"/》答案:(A)A:神经源性肿瘤B:血管瘤C:淋巴结肿大D:动脉瘤E:副神经节瘤

单选题A2151.患者,女,12岁,头部外伤2小时。CT平扫示:右侧颞顶部颅骨内板下新月形高密度影,CT值67HU,局部脑实质轻度受压,中线结构居中,双侧脑室不大,颅骨骨质未见骨折征象。首选诊断为《imgalt=""height="215"src="/upfile/upload/files/2019-12-19/img5cb353c130eb4fd9b827ea58c8392a17.png"width="275"/》答案:(A)A:右侧颞顶部硬膜下血肿B:右侧颞顶部硬膜下积液C:右侧颞顶部硬膜外血肿D:右侧颞顶部硬膜外积液E:右侧颞顶部脑挫裂伤

单选题A2152.患者男,60岁,鼻衄3个月。CT示右上颌窦密度高,前外壁破坏,诊断为:答案:(D)A:上颌窦腺瘤B:上颌窦囊肿C:上颌窦炎D:上颌窦癌E:上颌窦粘膜囊肿

单选题A2153.患者,男性,58岁。头痛,CT示左额叶有一4cm×2.5cm低密度病变,内有斑片样钙化,轻度不均匀强化,灶周轻度水肿,中线右偏。最大的可能是答案:(E)A:脑膜瘤B:转移瘤C:恶性淋巴瘤D:胶质母细胞瘤E:少突胶质细胞瘤

单选题A2154.患者,男性,68岁。右肢体运动障碍2天,CT示左中央区低密度,内有斑片样高密度。可诊断为答案:(E)A:急性脑梗死B:亚急性脑梗死C:慢性脑梗死D:慢性出血性脑梗死E:急性出血性脑梗死

单选题A2155.男,13岁,体温38.5℃,右腮腺区肿痛,皮肤温度稍高,略红,压痛,软。CT显示腮腺普遍增大,边缘模糊,密度增高,有小气-液平面。诊断为答案:(C)A:恶性肿瘤B:流行性病毒性腮腺炎C:化脓性腮腺炎,脓肿形成D:混合瘤E:囊肿

单选题A2156.CT脊髓造影显示患侧蛛网膜下腔增宽,对侧变窄,脊髓受压,并向对侧移位。诊断考虑为答案:(C)A:髓内占位病变B:髓外占位病变C:髓外硬膜内占位病变D:髓外硬膜外占位病变E:椎管内占位病变

单选题A2157.患儿,男,8岁,头痛。CT示后颅窝囊性低密度肿块,边缘较锐利,无瘤周水肿,囊壁较厚,增强后瘤体及囊壁均无强化,最可能的诊断为答案:(A)A:皮样囊肿B:蛛网膜囊肿C:表皮样囊肿D:脑萎缩E:脑囊虫病

单选题A2158.30岁女性患者,发现左侧眼球突出并运动障碍半年,CT显示左侧眼眶眼肌圆锥内可见一边缘光滑、密度均匀的类圆形肿块,增强呈均匀一致强化。同时眼眶内可见静脉石影。该患者最有可能的诊断是答案:(E)A:炎性假瘤B:淋巴瘤C:颈动脉-海绵窦瘘D:视神经肿瘤E:海绵状血管瘤

单选题A2159.患者,男性,15岁。头痛、呕吐半个月。CT示第四脑室扩大,内有菜花样混杂密度,不均匀强化。最可能的诊断为答案:(B)A:脑膜瘤B:室管膜瘤C:髓母细胞瘤D:星形细胞瘤E:脉络丛乳头状瘤

多选题160.下列脑棘球蚴病影像学征象描述,正确的是答案:(ABDE)A:脑内边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶B:脑包虫的密度与脑脊液相似或略高C:无水肿,有明显占位效应,囊壁明显强化D:囊壁钙化呈完整或不完全的环状高密度带E:阻塞脑脊液循环路径时,可见脑室扩大

多选题161.患者,男性,21岁,CT示颅后窝中线区略低密度病灶,3cm×3cm大小,关于影像学分析以下正确的是答案:(ACD)A:第四脑室前移,首先考虑髓母细胞瘤B:第四脑室前移,脑积水明显,首先考虑室管膜瘤C:灶周围见残存的脑室,首先考虑脑室肿瘤D:第四脑室受压、变形,灶周水肿明显,鉴别诊断应考虑髓母细胞瘤、星形细胞瘤等E:水肿的程度是鉴别髓母细胞瘤和室管膜的首要因素

多选题162.关于炎性假瘤的说法,下列说法正确的是答案:(BDE)A:CT可分3种类型:肿块型、弥漫型、混合型B:弥漫型:球后脂肪间隙密度增高,无明显肿块,并可同时累及泪腺和视神经C:肿块型:眶内软组织肿块,有包膜,边界规则,无骨质破坏D:混合型:与肿块邻近的眼外肌增粗;增粗的眼外肌周围脂肪间隙密度增高E:可伴发不同程度的鼻窦炎症

多选题163.引起颅骨进行性增生的疾病有答案:(ABCE)A:脑膜瘤B:慢性骨髓炎C:陈旧性骨折D:石骨症E:骨瘤

多选题164.关于喉癌的CT表现,下列描述正确的是答案:(ACDE)A:早期表现为声带轻度增厚,外形不规则B:CT能确诊早期喉癌C:进展期表现为受累声带显著增厚、变形,可见软组织肿块D:声带固定在内收位,并右杓状软骨移位E:晚期见周围软组织及喉软骨的浸润破坏

多选题165.关于鼻咽癌的CT征象,下述说法正确的有答案:(ABCD)A:鼻咽腔变形、不对称B:鼻咽侧壁增厚、软组织肿块C:咽周软组织及间隙改变D:鼻窦炎症E:颅底骨质无破坏

多选题166.颈动脉体瘤的CT征象包括答案:(ABDE)A:肿瘤位于颈动脉间隙向咽侧壁突出B:平扫表现为椭圆形软组织密度肿块C:肿瘤边缘模糊不清,形态不规则D:增强扫描有明显强化E:肿瘤常推移颈内外动脉

多选题167.关于颅咽管瘤,正确的是答案:(ABDE)A:常见于鞍上B:囊变者约为80%C:好发年龄5~10岁D:好发年龄5~10岁和60岁左右E:常见钙化

多选题168.关于鼻咽部纤维血管瘤,表述正确的是答案:(ABCE)A:为无包膜的血管性肿瘤B:多起源于枕骨斜坡、蝶骨体及后鼻孔的骨膜C:增强CT扫描病变显著强化D:好发于60岁以上男性E:相邻骨结构异常

多选题169.下列鞍区肿瘤平扫为低密度是答案:(BE)A:垂体瘤B:颅咽管瘤C:动脉瘤D:脑膜瘤E:表皮样囊肿

多选题170.以下颅内肿瘤容易合并出血的是答案:(AE)A:转移瘤B:脑膜瘤C:髓母细胞瘤D:成血管细胞瘤E:多形性胶质母细胞瘤

多选题171.髓外硬膜下肿瘤造影表现正确者为答案:(AD)A:阻塞近端蛛网膜下隙呈大杯口B:阻塞近端蛛网膜下隙呈水平状或锯齿状突然中断C:部分阻塞时,造影剂呈对称分流D:阻塞远端蛛网膜下隙逐渐正常E:阻塞远端蛛网膜下隙呈水平状中断

多选题172.有关视神经胶质瘤的描述,正确的是答案:(AC)A:发生于视神经内胶质细胞B:好发生于成年人,女性多于男性C:MRI为首选影像学检查方法,肿瘤T1WI呈中等偏低信号,T2WI呈中等信号D:MRI表现为特征性双轨征E:早期临床表现为视野盲点,少数伴有神经纤维瘤病Ⅰ型

多选题173.关于颅咽管瘤的描述,错误的是答案:(CD)A:好发于儿童B:80%为囊性C:钙化不常见D:多数位于鞍下E:肿瘤边界清楚

多选题174.颅咽管瘤囊性者囊内含有答案:(ABCDE)A:胆固醇结晶B:角蛋白脱屑C:正铁血红蛋白D:散在钙化E:散在骨小梁

多选题175.关于脑挫裂伤的描述,下列哪些错误答案:(CE)A:低密度水肿区出现斑点状高密度出血灶B:可伴有蛛网膜下腔出血C:可发生在白质或灰质,不能同时受累D:病变局部脑池脑沟变小、消失E:不伴有占位效应

多选题176.正常髓鞘脱失的疾病有哪些答案:(CD)A:海绵状脑病B:急性播散性脑脊髓炎C:脑桥中央髓鞘溶解D:进行性多灶性白质脑病E:多发性硬化

多选题177.关于鼻窦息肉的MRI表观下述正确的是答案:(ABCDE)A:病因为变态反应和鼻黏膜的慢性炎症B:T1WI为等信号C:T2WI为高信号D:出血性息肉T1WI、T2WI均为高信号E:出血性息肉增强检查有不同程度强化

多选题178.脊膜瘤的临床和病理特点是答案:(ABCDE)A:大多数椎管内脊膜瘤为良性B:大多数位于髓外硬膜下C:肿瘤基底较宽,与硬脊膜粘连较紧D:病理可见大部分肿瘤组织中有钙化E:好发于中上胸段脊髓

多选题179.在平片上,蝶鞍增大和(或)破坏见于答案:(ABCD)A:垂体瘤B:蝶鞍或后组筛窦囊肿或肿瘤C:视交叉胶质瘤D:颅咽管瘤E:以上都不是

多选题180.关于视神经脑膜瘤与视神经胶质瘤的鉴别诊断,说法正确的是答案:(BCDE)A:眼眶内视神经起源的肿瘤,胶质瘤居首位,脑膜瘤次之B:前者好发于30岁以上的女性,后者好发于10岁以内的儿童C:“双轨征”有利于视神经脑膜瘤的诊断D:脑膜瘤沿脑膜向颅内蔓延,胶质瘤沿视觉通道蔓延E:脑膜瘤有钙化,胶质瘤罕见钙化

多选题181.蛛网膜下隙出血的间接征象有答案:(ABDE)A:脑积水B:脑水肿C:脑脓肿D:脑疝E:脑梗死

多选题182.关于肾上腺性脑白质营养不良,哪些不正确答案:(AE)A:由肾上腺疾病引起B:因脂肪代谢紊乱所致的多系统疾病C:CT显示病变横跨中线D:活动期增强扫描可见强化E:脑萎缩从脑的前部开始

多选题183.与脑水肿同密度CT图像的病变是答案:(ACDE)A:脑梗死B:脑出血C:脑脓肿D:局限性脑炎E:脑白质病变

多选题184.应与脑脓肿相鉴别的疾病包括答案:(BCE)A:海绵状血管瘤B:脑转移癌C:脱髓鞘D:单纯疱疹病毒脑炎E:脑内血肿吸收期

多选题185.神经胶质瘤又称胶质瘤,起源于神经胶质细胞,包括答案:(ACDE)A:星形细胞瘤B:脑膜瘤C:少突胶质细胞瘤D:室管膜瘤E:髓母细胞瘤

多选题186.脑肿瘤的间接CT征象是答案:(ABDE)A:瘤周水肿B:脑室移位C:病灶大小D:病灶邻近骨质改变E:邻近脑沟消失

多选题187.烟雾病CT平扫的表现有答案:(ACDE)A:蛛网膜下隙出血B:脑室缩小C:高密度病灶D:局部脑萎缩E:低密度病灶

多选题188.视神经鞘增厚和增强呈“路轨”征见于答案:(ABDE)A:视神经鞘炎症B:视神经鞘出血C:海绵状血管瘤D:视神经脑膜瘤E:转移癌浸润

多选题189.关于胆脂瘤的特征表现,正确的是答案:(BDE)A:高密度B:无瘤周水肿C:有强化D:沿脑脊液间隙走行E:无明显占位效应

多选题190.表皮样囊肿可分脑内型和脑外型两种,前者常见于答案:(ABC)A:第四脑室B:脑实质内C:侧脑室前角D:侧脑室后角E:第三脑室

多选题191.颅内血肿的CT表现是答案:(ABCDE)A:颅骨内板下双凸形高密度区B:血肿范围一般不超过颅缝C:可见占位效应,中线结构移位D:血肿压迫邻近脑血管可引起脑水肿或脑梗死E:怀疑大脑纵裂血肿可应用冠状面扫描

多选题192.鼻恶性肉芽肿CT和MRI征象有哪些答案:(ABCE)A:鼻腔和鼻窦内不规则软组织肿块B:鼻中隔和患侧上颌窦壁骨质破坏C:肿瘤常向翼额窝、鼻咽部等侵犯D:增强检查可见均匀增强效应E:CT密度及MRI信号强度与炎症病变相似

多选题193.脊髓神经鞘瘤的好发部位是答案:(CDE)A:下胸段B:腰骶段C:上颈段D:中颈段E:上胸段

多选题194.椎管硬膜外转移瘤成年人经血行转移的转移瘤多来自答案:(ABC)A:乳腺癌B:肺癌C:前列腺癌D:淋巴瘤E:肾癌

多选题195.有关鼻咽纤维血管瘤描述,正确的是答案:(ABCDE)A:又称为青少年出血性纤维瘤,表现为反复顽固性出血B:MRI冠状位扫描有助于显示向颅内蔓延情况C:鼻咽检查可见突向鼻咽的粉红色肿块D:肿块边界清楚,其中可见在T1WI和T2WI上的斑点状低信号钙化灶E:来自鼻咽顶部的软组织肿块充满鼻咽腔

多选题196.甲状腺眼球突出的CT特征中,下列哪些正确答案:(ABDE)A:眼肌肥大多为双侧B:下直肌和内直肌常受累C:眼肌增粗为肌腱增粗D:CT值低于正常眼外肌E:增强对比可有强化

多选题197.约50%的Ⅱ级星形细胞瘤在术后转化为哪些瘤答案:(AB)A:间变型星形细胞瘤B:胶质母细胞瘤C:毛细胞型星形细胞瘤D:少突胶质细胞瘤E:室管膜瘤

多选题198.对眼型Graves病叙述,不正确的是答案:(BC)A:主要CT特征是眼外肌增厚,眼球突出B:所有患者都有甲状腺功能亢进的表现C:球后脂肪间隙模糊D:增强后不同程度强化E:肌腹增粗

多选题199.以下先天性脑发育畸形中,属于器官形成障碍的有答案:(DE)A:神经皮肤综合征B:血管性畸形C:先天性肿瘤D:神经管闭合畸形E:破坏性病变

多选题200.脑霉菌病MRI诊断注意答案:(ABCDE)A:颅底精细扫描B:排除鼻窦和鼻腔病变C:增强后行压脂T1WI扫描D:使用抗生素病史E:是否有免疫缺陷

多选题201.椎管硬膜外肿瘤转移的途径有答案:(ABCDE)A:经椎动脉播散B:经椎静脉播散C:经淋巴系统播散D:经蛛网膜下腔播散E:邻近病变直接侵犯

多选题202.下列哪些表现不是脑脓肿的特点答案:(CE)A:圆形或椭圆形B:规则光滑的环形增强C:不伴有水肿D:可多个相邻E:常有壁结节

多选题203.颈区常见病包括答案:(ABCDE)A:腮裂囊肿B:淋巴瘤C:淋巴管瘤D:淋巴结核E:淋巴转移瘤

多选题204.有关脑膜瘤的CT征象,描述正确的是答案:(ABD)A:肿瘤以宽基底,靠近颅骨或者硬脑膜B:出现颅骨内板的增厚、破坏或变薄C:肿瘤平扫多数为等密度,少数为高密度D:肿瘤密度均匀,边界清楚E:肿瘤出血、坏死和囊变较多见

多选题205.神经鞘瘤的有关说法下列哪些正确答案:(ABCDE)A:颅后窝是Ⅳ~Ⅻ对脑神经起源或出颅前经过的区域B:三叉神经瘤跨中、颅后窝且有岩骨、颅底骨破坏C:舌咽、迷走和副神经鞘瘤可使颈静脉孔扩大D:听神经瘤使内听道口扩大E:舌下神经瘤致舌下神经孔扩大

多选题206.少突神经胶质瘤的CT表现有答案:(ABCD)A:肿瘤呈低、等或略高密度肿块B:大部分肿块有钙化C:部分肿块内可见出血、囊变D:部分肿块可伴颅骨内板弧形压迹E:灶周水肿、占位效应较明显

多选题207.以下关于眼眶炎性假瘤的描述,正确的是答案:(BCD)A:多见于儿童B:是单侧眼球突出最常见的病因之一C:患侧眶内侧壁骨吸收D:可并发同侧鼻窦炎E:X线片诊断价值极大

多选题208.下列哪些表现不是脑脓肿的影像特点答案:(CE)A:圆形或椭圆形B:规则光滑的环形增强C:不伴有水肿D:可多个相邻E:常有壁结节

多选题209.关于颅面骨骨纤维异常增殖症的说法错误的是答案:(ABE)A:侵犯颅面部可呈特征性“骨性狮面”表现B:囊样改变:可单囊、多囊性膨胀C:磨玻璃样改变:膨胀样改变且密度不均匀增高D:硬化改变:骨密度均匀一致性增高,皮髓分界清,组织学主要由不成熟骨小梁构成E:CT表现常以一种类型为主,多种类型并存,相互间可转化

多选题210.脑梗死急

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