临床医学检验临床微生物：流行病学学习资料真题

临床医学检验临床微生物：流行病学学习资料真题1、单选

以下关于充分病因的正确陈述是（）A.寻找充分病因有利于彻底预防或根除疾病B.外围的远因不是充分的，但很接近疾病结局的近因是充分的C.单个的充分病因不（江南博哥）存在，而多个病因可以组合成充分病因D.毒物是中毒死亡的充分病因E.充分病因正是概率因果观要抛弃的观念正确答案：E2、单选

流行病学的病因定义为（）A.存在时必定引起疾病的因素B.对疾病发生必不可少的因素C.疾病发生机制中的生物因素D.使疾病发生概率升高的因素E.引起疾病发生的诸多因素正确答案：D参考解析：本题考点：概率因果观落实在流行病学中的病因定义。流行病学的病因，就是那些能使人群发病率（概率）升高的因素，即有该因素存在，其发病率高于无该因素时的发病率。答案A为充分病因，答案B为必要病因，均非概率因果观。答案C将病因仅限于近因，失之于狭窄。答案D体现了概率因果观，为正确的答案。答案E语义重复且笼统。3、单选

在判断因果联系的标准中，存在剂量一反应关系表明（）A.联系的强度不明显B.疾病的患病率高C.疾病的发病率降低D.随着暴露剂量增加（或降低）而联系强度也随之增大（或降低）E.因果之间的联系不存在偏倚正确答案：D4、单选

在病因学上，轮状模型与三角模型相比，其主要的不同点是（）A.更强调影响疾病发生的三要素B.有差别地看待疾病的三要素C.强调环境及环境与机体的密切关系D.更强调特异性病原学说E.更强调环境的作用正确答案：C5、单选

病因研究的主要推理方法包括（）A.科学实验四法B.假设演绎法和Mill准则C.提出和验证假设的方法D.一般演绎方法E.猜测和求证方法正确答案：B6、单选

对于大多数病因而言（）A.它们既不是充分的，也不是必要的B.它们既是充分的，也是必要的C.它们是必要但不充分D.它们是充分但不必要E.以上全不对正确答案：A参考解析：对于大多数病因而言它们既不是充分的，也不是必要的，只有一部分是充分的，也是主要的。7、单选

病因网（络）模型的主要优点是（）A.涉及因素具体且可操作性强B.涉及的因素清晰具体且系统性强C.没有确定必要病因的困难D.没有确定充分病因的困难E.涉及的病因链较多且相互交错正确答案：B8、单选

人体自身因素和环境因素共同作用形成许多疾病，在分子流行病学中用易感性标志来测量人体自身因素的情况。下列描述正确的有（）A.暴露前已经存在的可测量遗传性标志B.其存在可导致某种肿瘤的发生C.易感性基因标志仅表现在遗传性疾病中D.传染性疾病的易感性只能从特异性免疫力水平判断E.易感性标志在特定的环境因素作用下才能促成疾病的发生正确答案：A参考解析：易感性标志不是发病标志，是发病前就存在的。9、单选

验证病因假设最可靠的方法是（）A.病例对照研究B.现况调查C.动物实验D.抽样调查E.流行病学实验正确答案：E10、单选

以下关于必要病因的正确陈述是（）A.如果要预防疾病，一定需要去除必要病因B.吸烟是肺癌的必要病因C.所谓的必要病因一定同相应疾病的分类依据有关D.传染病有必要病因（病原体），而非传染病没有必要病因E.必要病因是病因研究中的重要部分正确答案：C11、多选

下列病因哪些属主要病因（）A.各种致病微生物B.机体的外部特征C.各种理化因素D.病理基因E.寒冷、酷热、饥饿、营养不良、长期劳累等正确答案：A,C,D,E12、单选

提出病因假设的目的是为了（）A.验证病因B.代替病因C.确定防制措施D.评价防制措施效果E.以上均不是正确答案：A13、单选

下列研究设计中，因果论证强度最弱的是（）A.随机对照试验B.前瞻性队列研究C.回顾性队列研究D.病例对照研究E.生态学研究正确答案：E参考解析：一般而言在因果论证强度上，实验性研究大于观察性研究，有对照的研究大于无对照的研究，以个体为分析单位的研究大于以群组为分析单位的研究。14、单选

暴露与疾病由于有共同的原因而产生的关联是（）A.间接因果关联B.继发关联C.直接因果关联D.偶然关联E.统计学关联正确答案：B15、单选

病因判定标准中哪些是必需的（）A.前因后果和广义关联强度B.前因后果和关联的合理性C.前因后果和终止效应D.广义关联强度和关联的合理性E.广义关联强度和关联的可重复性正确答案：A16、单选

对病因未明的疾病，初次进行病因学研究应选用哪种方法开始研究（）A.现况研究B.病例对照研究C.队列研究D.实验流行病学研究E.筛检正确答案：A17、单选

在病因推断过程中，反应某个因素与疾病的关联强度常用下列哪项指标（）A.特异危险度B.相对危险度C.归因危险度D.人群归因危险度E.病因分值正确答案：B18、单选

在病因研究的轮状模型中，强调宿主与下列哪种因素的关系（）A.生物因素B.环境因素C.物理因素D.精神因素E.化学因素正确答案：B参考解析：轮状模型中机体占据轮轴的位置，其中的遗传物质有重要作用，外围轮子表示环境，环境包括生物、理化和社会环境，机体生活在环境之中，而病因存在于机体和环境之中。19、多选

在医学研究中，病因的研究方法有（）A.病例发现B.临床医学C.流行病学D.实验医学E.健康状况研究正确答案：B,C20、多选

病因的生态学模型包括（）A.流行病学三角B.轮状模型C.病因网络模型D.疾病因素模型E.病因链正确答案：A,B21、单选

关于混杂因素的叙述，下列不正确的是（）A.是一个外部变量B.是暴露因素与疾病之间的一个中间环节C.与所研究的暴露因素之间有统计学的联系D.是对研究疾病的危险因素E.不是要研究的暴露因素正确答案：B22、单选

静脉注射吸毒是艾滋病毒感染的（）A.充分病因B.间接病因C.同机制有关的近因D.必要病因E.直接病因正确答案：B23、单选

分子流行病学与传统流行病学的主要区别是（）A.研究对象不同B.测量的结局不同C.研究目标不同D.群体调查方法不同E.设计思想不同正确答案：B参考解析：为分子流行病学对传统流行病学的发展。传统流行病学测量的结局一般都是疾病的最终结局，如发病、死亡等；而分子流行病学根据疾病自然史原理，将疾病发生、发展分解为不同阶段，并以一系列生物标志测量来代表疾病不同阶段的结局测量，这是对传统流行病学一个大的发展。24、多选

分子流行病学可以研究（）A.传染性疾病B.慢性非传染性疾病C.意外伤D.健康状态E.遗传病正确答案：A,B,D,E25、多选

同源暴发的暴露时间推算方法有（）A.第一个病例发病的一个潜伏期B.最短潜伏期加最长潜伏期被2除C.从第一例发病日期向前推一个最短潜伏期，再从最后一个病例发病日期向前推一个最长潜伏期，这两个时点之间即为暴露的近似日期D.从位于中位数的病例的发病日期向前推一个平均潜伏期，即为暴露的近似日期E.最后一个病例发病前的一个潜伏期正确答案：C,D26、多选

要判断为因果关联，除统计学关联外尚需确定的是（）A.关联的强度B.时间顺序C.有特异性D.无随机误差E.无三大偏倚正确答案：B,D,E27、单选

关于病因概念叙述中哪项是不正确的（）A.引起疾病的原因B.与疾病发生有关的所有因素C.包括直接因素和间接因素D.是疾病发生有直接关系的致病因子E.某些因素的存在或减少，使疾病发生频率增加或减少正确答案：D28、单选

下列哪项不是判断因果关联的标准（）A.时间顺序B.联系的合理性C.样本大小D.剂量－反应关系E.联系强度正确答案：C29、单选

关于病因的具体所指，错误的是（）A.包括宿主、环境和致病因素（动因）B.包括外围的远因以及致病机制的近因C.包括疾病的启动因素或病原体D.包括生物、心理和社会因素E.包括交错病因链中的直接和间接病因正确答案：C参考解析：对病因模型或因果关系思维框架的认识。生态学模型强调宿主（机体）和环境的整体性，疾病因素模型将病因分为远外围和近机制两个层次，病因网模型强调多病因的链接和交错形成的系统性。因此，病因包括疾病发生过程所涉及的所有因素。答案A来自生态学模型，答案B来自疾病因素模型。答案C将病因仅限于致病因素（动因），为选错的答案。答案D来自于新的医学模式（型）。答案E来自病因网模型。30、单选

下列哪一种因果联接方式是正确且完整的（）A.单因单果B.单因多果C.多因单果D.多因多果E.直接病因链正确答案：D参考解析：多因多果模式是指多个病因可以引起多种疾病，例如高脂膳食、缺乏体力活动、吸烟和饮酒引起脑血栓、心肌梗死、大肠癌和乳腺癌；这些疾病的多个病因可能是完全共同，也可能是部分共同；多因多果实际上是将单因多果和多因多果结合在一起，全面地反映了事物的本来面目。是正确且完整的。31、单选

在分子流行病学研究中，暴露标志和效应标志是结合疾病的阶段和研究需要确定的；根据研究目的不同，大多情况下，一项生物标志（）A.作为暴露标志就不能作为效应标志B.作为效应标志就不能作为暴露标志C.有时作为效应标志，有时也可作为暴露标志D.可以同时既是暴露标志又是效应标志E.只易作为暴露标志正确答案：C32、多选

在描述研究的基础上，建立病因假说的逻辑推理法包括（）A.求同法B.类推法C.求异法D.共变法E.排除法正确答案：A,B,C,D,E33、多选

下列哪些属于分子生物学标志（）A.基因异常表达B.功能变异的蛋白质C.头发中某微量元素含量较高D.尿液中钙离子浓度升高E.突变的DNA正确答案：A,B,E34、单选

从现代流行病学的观点出发，判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要的条件不包括（）A.联系的时间顺序B.联系的强度C.联系的特异性D.联系的可重复性E.联系的合理性正确答案：C参考解析：判断研究因素与非传染性疾病之间存在因果联系必要条件包括：关联的时间顺序；关联的强度；关联的可重复性；关联的合理性。关联的特异性：指特定的暴露总是与特定的疾病相联系，这一条件原是针对传染性疾病而提出的，对于多病因的非传染性疾病，则是非必须的条件之一。35、单选

病因研究中，寻找病因主要利用了下列哪种逻辑思维方法（）A.求同法B.求异法C.共变法D.排除法E.以上都是正确答案：E36、单选

在对病因不明疾病的研究中，描述性研究的主要用途是（）A.早期发现病人B.早期诊断病人C.筛查各种高危病人D.概括和检验病因假设E.描述分布，提出病因假说正确答案：E参考解析：描述性研究的主要用途是描述分布，提出病因假说，为进一步研究提供基础，但它不能检验假设。37、单选

下列因果联结方式是正确而完整的是（）A.直接／间接病因链B.多因多果C.多因单果D.单因多果E.单因单果正确答案：B参考解析：A仅涉及直接病因链；C是现代多对一的联结方式，尚不完整；D为一对多的联结方式，仍为错的单一病因认识；E是传统的简单化一对一联结方式，不正确；B是现代的多对多联结方式，正确而完整。38、单选

养子分析是（）A.通过比较养子与一般儿童某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小B.通过比较养子与一般成人某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小C.通过比较养子与其同胞及生身父母的相似性和与其寄养同胞或寄养父母的相似性，研究某种疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小D.通过比较养子与其寄养同胞的成长环境的相似性，研究某种疾病或遗传性状发病过程中环境因素相对作用的大小E.通过比较养子与其出身同胞某种疾病或遗传性状的差异，研究该疾病或遗传性状发病过程中遗传因素和环境因素相对作用的大小正确答案：C39、单选

流行病学中病因推断的性质是（）A.人群研究的一般思维方式和逻辑方法B.预防医学或公共卫生的逻辑思维框架C.医学研究中因果关系的逻辑标准D.流行病学的一般思维方式和逻辑方法E.分析流行病学的指导框架和评价准则正确答案：E40、单选

关于病因研究的方法，下列叙述哪项不恰当（）A.病因研究的方法有描述性研究、分析性研究和流行病学实验研究B.流行病学主要从群体水平探讨病因C.临床医学主要从个体水平探讨病因D.临床医学验证病因最可靠E.流行病学实验验证病因最可靠正确答案：D41、多选

病因与疾病之间存在统计学联系的可能性有（）A.虚假的联系B.间接的联系C.正确的联系D.因果的联系E.直接联系正确答案：A,B,D,E42、单选

下列哪项是病因的最确切含义（）A.病原微生物B.物理因子C.化学因子D.心理因素E.凡能使人们发病概率增加的因子正确答案：E43、单选

疾病发生的内因是（）A.致病因子的毒力B.致病因子的剂量C.自然环境D.人体E.社会环境正确答案：D44、单选

假设演绎法中，推出的经验证据成立，则（）A.假设尚不能成立B.假设必定成立C.假设可能成立D.假设本身难以推论E.假设尚待更多证据正确答案：C45、单选

因果关联是指（）A.暴露－疾病有较强的统计学关联B.暴露－疾病分类资料存在相关C.暴露－疾病排除偏倚后的关联D.暴露－疾病有时间先后的无偏关联E.暴露－疾病有时间先后的直接关联正确答案：D参考解析：本题考点是对因果关联的确切理解。因果关联同病因的定义是一致的，病因是使疾病发生概率升高的因素，这意味着暴露－疾病存在前因后果的时间关系以及排除偏倚后的统计学关联。这里的概率升高和统计学关联在数学上是等同的。答案A仅指明因果关联的前提之一即统计学关联。答案B更局限在流行病学资料常见的分类相关。答案C尚缺乏前因后果的时间前提。答案D正确而完整。答案E未涉及排除偏倚（系统误差），并且局限于直接关联。46、单选

推断某一因素是否与某种疾病有因果关联时，下列哪一条不适合（）A.该因素造成的相对危险度（或比值比）足够大B.对关联进行统计学检验时得到的P值C.暴露于该因素与疾病的时间先后顺序明确D.消除该因素作用后，疾病频率降低E.所有该病患者都曾暴露于该因素正确答案：E47、单选

从疾病生态学的角度来看，与疾病发生有关的三大因素是（）A.病人、病原携带者、非病人B.遗传、营养、身体锻炼C.易感者、传播途径、传染源D.宿主、环境、病原物E.理化因素、生物学因素、社会经济因素正确答案：D48、单选

在分子流行病学研究中，除样本选择偏倚外，还可能出现（）A.标本储存偏倚B.标本采集偏倚C.检测偏倚D.混杂偏倚E.信息偏倚正确答案：B49、单选

病因判断标准中下列哪项是必需的（）A.关联的时间顺序：先“因”后“果”B.关联的强度C.关联的可重复性D.关联的合理性E.剂量－反应关系正确答案：A50、多选

形成病因假设的途径有（）A.求同法B.求异法C.探讨法D.共变法E.排除法正确答案：A,B,D,E51、单选

关于因果联系的叙述，下列哪项是错误的（）A.无剂量－反应关系表明不存在因果联系B.联系的强度越大，存在因果联系的可能性越大C.联系的一致性好，说明存在因果联系的可能性大