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ICU准入护士测试题一、单选题(选择一个最佳答案,每题1分,共70分)1、测量CVP时,零点位置位于:A腋前线水平B右心房水平C锁骨中线水平D腋后线水平E高压系统,无所谓答案:B2、CVP的正常值为:A5-8cmH2OB5-12cmH2OC10-15cmH2OD10-20cmH2OE3-5cmH2O答案:B3、ARF病人少尿期的饮食()A不限制饮食B高蛋白饮食C多饮水D低蛋白、高热量、高维生素饮食E以上都不是答案:D4、ARDS的临床表现为()A急性呼吸窘迫B严重的低氧血症C低血压D无明显呼吸困难E意识障碍,高热答案:A5、少尿指每日尿量()毫升。A<100B<400C0D<50E以上都不是答案:B6、呼吸监测最直接的指标是()ASpO2BSaO2C答案:C7、机械通气病人气囊的压力为:A5-10cmH2OB10-15cmH2OC15-20cmH2OD25-35cmH2OE25-30cmH2O答案:D8、呼吸衰竭是指:APaO2≤60mmHgPaCO2≥60mmHgBPaO2≤50mmHgPaCO2≥50mmHgCPaO2≤50mmHgPaCO2≥60mmHgDPaO2≤60mmHgPaCO2≥50mmHgEPaO2≤50mmHgPaCO2≥90mmHg答案:D9、下列有关GCS评分对的的是:A涉及呼吸\血压\氧饱和度三项评分B评分越高,意识水平越低C低于8分应考虑昏迷D涉及瞳孔\血压\呼吸三项E以上都不对答案:C10、某病人对刺痛睁眼,对针刺回缩手指,回答问题错误,下列GCS评分对的的是:A7分B8分C9分D10分E都不对答案:D11、某病人气管切开术后1小时,因固定不良导管脱出气管,此时护士对的的解决是:A立即告知医生解决B就地取才,分开切口,切开处给氧,同时告知医生C重新把导管插入切口D把病人头后仰,保持呼吸道通畅E以上都不对答案:B12、护理颅脑外伤冬眠疗法的病人,应使其肛温维持在A15-200CB20-240CC32-340答案:C13、关于GCS记分法的概述,下列哪项是错误的A总分最高15分,最低3分B总分越低表白意识障碍越重C总分越高则预后越好D总分在8分以上表达已有昏迷E总分由低分向高分转化说明病情在好转中答案:D14、关于休克的病情观测,下列哪项不对的A精神状态反映脑灌注情况B肢体的温度、色泽反映体表灌注情况C血压、脉压反映血管痉挛限度D尿量:成人在15ml/h以上说明组织灌注良好E中心静脉压正常值为5-12cmH2O答案:D15、胸腔闭式引流导管自胸部伤口脱出应一方面A捏紧导管B更换引流导管C将引流导管重新防入伤口D立即缝合引流口E双手捏紧放置引流导管处皮肤答案:E16、颅底骨折脑脊液耳漏,护理哪些有错误A保持耳道清洁B严禁腰穿C避免腹压增长D冲洗耳道使之通畅E将干棉球放置在外耳道口答案:D17、压疮分期是A一期B二期C三期D四期答案:D18、如发现咯血患者有窒息先兆,应立即采用的抢救措施A用导管吸出血块,保持呼吸道通畅B作气管插管C进行气管切开D加压吸氧E应用呼吸兴奋剂答案:A19、心肺复苏首选的给药途径是A心内注射B皮下注射C静脉注射D皮内注射E肌肉注射答案:C20、下列哪项不是微量泵的基本报警功能?A注射接近结束时报警B通道阻塞报警C注射器安装不良报警D注射泵注射完毕报警E液体外渗于皮下报警答案:E21、哪项不是呼吸机常见报警功能:A电源报警B气源报警C漏气报警D压力报警E容量报警答案:C22、长期卧床的心力衰竭病人,下肢静脉血栓脱落也许引起哪个部位血管的栓塞:A、脑B、肺C、肾D、脾E、心答案:B23.低钾血症时静脉输液补钾速度一般不超过:A、10mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h答案:B24.癫痫强直阵挛发作呈连续状态时,最重要的护理措施是A.防止继发感染 B.注意保暖 C.吸氧3~5L/分D.保持呼吸道通畅 E.防止跌伤答案:D25.传染病的流行过程必须通过哪三个环节A.病原体、环境、易感人群 B.病原体、环境、传染源C.传染源、传布途径、易感人群 D.病人、传布途径、易感人群E.传染源、传布途径、环境答案:C26.以下哪一项不属于整体护理的涵义A.护理观念是以人为中心的护理 B.是单纯照顾患者的生活和疾病的护理C.护理服务对象是患者与健康人 D.护理服务于人的生命全过程E.护理要面向社会,保持人与环境间的平衡答案:B27.溶媒液体启动后,其使用时间最长不得超过A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时E48小时答案:D28.有高碳酸血症的慢性呼吸衰竭者,适宜的吸氧浓度A.25%~30%B.35%~40%C.45%~50%D.55%~60%E40%答案:A29.根据2023心肺复苏指南,胸外心脏按压配合人工呼吸的比例是A.5:1B.10:1C.15:2D.30:2E2:30答案:D30.根据《医疗事故解决办法》规定,一级医疗事故是指A.导致病人死亡或严重残疾B.导致病人中重残废的C.导致病人严重功能障碍的D.导致病人功能障碍的E.导致中毒残疾答案:A31.大量输血时出现手足抽搐,应使用的药物是A.5%碳酸氢钠B.10%葡萄糖酸钙C.0.9%氯化钠D.复方氯化钠溶液E10%KCL答案:B33、尿毒症患者护理措施不涉及A饮食清单,易消化,优质低蛋白B准确记录24小时出入液量C给予心理支持,增强治疗信心D皮肤瘙痒时用酒精擦洗E避免劳累,防止感染答案:D34、张力性气胸首选的治疗方法是A胸腔闭式引流B吸氧C呼吸机D呼吸兴奋剂E气管切开答案:A35、护理少尿或无尿病人,最重要的措施是A卧床休息B防止感染C保证饮食总热量D严格控制钾摄入E限制蛋白质的摄入答案:D36、胰岛素使用时应除外哪一项:A餐前15-30分钟注射B皮下注射C计量准确D每次更换注射部位E肌内注射答案:E37、一位心梗病人心电监护时发现一提前出现的宽敞畸形的QRS波群,T波与QRS主波方向相反,你认为这个QRS最也许是:A窦性心律不齐B交界区早搏C房性早搏D室性早搏E正常现象答案:D38、男、50岁、在家用煤气加热器淋浴时出现头晕、头痛、乏力、胸闷、心悸、恶心等症状。对其进行抢救的首要措施是:A立即将病人搬到室外空气新鲜处B吸氧C给与止痛药D保持呼吸道通畅E松解衣服答案:A39、男、18岁、喷洒农药3小时后发生头晕、恶心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚。患者喷洒时反穿背心短裤,在清除患者被污染的皮肤时忌用温开水的因素:A防止烫伤患者皮肤B防止皮肤血管扩张,促进毒物吸取C克制呼吸中枢D无法清除毒物E防止毒物对热发生反映答案:B40、全胃肠道外营养的护理要点哪项不对的:A、配制必须严格无菌操作B、营养液应24内小时匀速滴入C、可存放48h以上D、不可在营养液静脉通道采血、给药等E、每隔24h在无菌操作下更换与静脉导管相接的输液管及输液瓶一次答案:C41、哪项不是ICU基础监护的内容A、给氧B、连续ECG监测C、保证1-2条开放的静脉通路D、留置尿管测尿量E、两小时监测神志、瞳孔一次答案:E42、呼吸机高压报警(↑PeaK)常见的因素不涉及A、呼吸道分泌物增长或分泌物阻塞人工气道。B、气管插管或气管切开管移位。C、呼吸机管路不畅,如管路打折、积水过多。D、人机对抗E、病人呼吸过快答案:E43、急性肺水肿的特性性症状为A、气促、发绀、烦躁不安B、肺动脉瓣区出现第二心音分裂C、咳粉红色泡沫痰,肺部哮鸣音和湿啰音D、心尖区舒展期奔马律E、下肢浮肿答案:C44、根据医疗事故解决条例,凡抢救无效出现医患纠纷的病人,医务人员应在()小时内补充整理好抢救记录。A、1小时B、2小时C、4小时D、6小时E、8小时答案:D45、以下不能用于开放气道解除梗阻的是A、头后仰—下颌上提法B、半卧位C、头后仰—抬颈法D、下颌前提法E、双手抬颌法答案:B46、下列哪项不是艾滋病的传播途径:A、性传播B、血液传播C、静脉吸毒传播D、母婴传播E、消化道传播答案:E47、呼吸机高压报警限应设立在:A、气道峰值压之上10cmH2OB、气道峰值压之下10cmH2OC、气道峰值压之间D、气道峰值压以上15cmH2OE、比平均气道压高10cmH2O答案:A48、各类休克的共同点为:A.血压下降B.有效循环血量急剧减少C.皮肤苍白D.四肢湿冷E.烦躁不安答案:B49、休克病人采用何种体位最为合理A、头低15°,足高25°B、平卧位C、头躯干抬高20~30°,下肢抬高15~20°D、侧卧位E、下肢低垂10~15°答案:C50、影响脉搏血氧饱和度测定值的因素不涉及:A、病人手指的大小B、病人通气功能C、病人换气功能D、探头与监测测部位的接触情况E、监测部位循环灌注情况答案:A51、病室最适宜的温度和相对湿度为:A、14---150C15%---25%B、10--C、20---220C40%---50%D、18--E、15---160答案:D52、患者王某,因便秘数日,需行“大量不保存灌肠”,护士应指导病人采用A、仰卧位B、俯卧位C、左侧卧位D、屈膝仰卧位E、右侧卧位答案:C53、下列哪项违反无菌技术操作原则:A、手持无菌容器时,应托住边沿部分 B、取、放无菌持物钳时,将钳端闭合C、打开无菌容器盖时,盖的内面向上放置D、倒取无菌容液时,手不可触及瓶塞的内面E、戴好手套的手不可触及另一手套的内面答案:A54、急性肺水肿的护理措施,下列错误的是A、高流量吸氧B、立即平卧,头偏向一側C、氧气湿化瓶中用50%酒精D、皮下注射吗啡E、病人坐位,四肢下垂答案:B55、机械通气的病人,体重50kg,VC模式,最适的设立VT为A、350mlB、450mlC、550mlD、650mlE、750ml答案:B56、某外科手术后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根据上述情况考虑为A、容量局限性B、左心衰C、血管扩张D、容量负荷过多E、以上都不对答案:A57、静脉使用10%KCL时,以下错误的是A、浓度不超过3‰B、速度不超过10mmol/hC、不能从外周静脉泵钾D、不能静脉推注E、500ml5%GS中加入10%KCL不超过15ml答案:B58、影响动脉血压的因素不涉及:A心输出量B心率C外周阻力D大动脉血管弹性E循环容量答案:E59、亚低温治疗的目的错误的是A减轻脑水肿B减少脑缺血再灌注损伤C提高脑对缺氧的耐受性D控制抽搐E减少脑代谢率答案:D60、急性肾功衰重要的临床表现不涉及A少尿或无尿B氮质血症C低氧血症D高血钾E代谢性酸中毒答案:C61、中心静脉插管即刻所致的并发症不涉及A气胸B血胸C出血D败血症E臂丛神经损伤答案:D62、甲状腺术后出血所致呼吸困难,抢救措施中不适当A立即用呼吸兴奋剂B拆线清除血块C吸痰给氧D应用止血剂E气管插管或气管切开答案:A63、对慢性阻塞性肺气肿病人的护理措施错误的是A力劝戒烟B对并发感染的患者应给予适当的抗生素治疗C鼓励进食高蛋白高热量高维生素饮食D指导作腹式呼吸锻炼E高浓度吸氧答案:E64、关于胸腔闭式引流错误的是A将胸膜腔内的气体或液体排除体外B重建胸膜腔内负压C压力调节管应位于水面下8-10cmD防止纵隔摆动E防止感染答案:C65、影响CVP的因素除外A体位B零点位置C测压管道通畅性D中心静脉置管部位E管道密闭性答案:D66、关于气管内吸痰错误的是A、应尽量鼓励病人咳痰B、吸痰前后提高给氧浓度C、吸痰管直径不超过气管导管内径的2/3D、一次连续吸引时间不超过15sE、一般吸痰负压不超过300mmHg答案:C67、关于抢救物资的管理错误的是A、定点、定数放置B、定期清点,班班交接C、随时处在备用状态D、上锁,钥匙专人保管E、用后及时清理补齐答案:D68、“十字法”不涉及A、安静B、安全C、舒适D、整洁E、规范答案:E69、整体护理“八知道”中不涉及A、床号B、姓名C、入院方式D、诊断E、阳性体征答案:C70、腹部手术的病人,若其血浆引流管在术后3小时内每小时引流量超过()毫升即可判断有活动性出血。A、50B、200C、100D、150E、250答案:B二、多选题(选择对的答案,每题2分,共30分)1、使用留置针时A、选择粗直、有弹性、血流丰富、无静脉瓣的血管B、选择易于固定的血管C、在不影响输液的情况下,应选用细短留置针D、穿刺点皮肤消毒范围应超过5X5cmE、留置时间一般为3-5天答案:ABCE2、ICU病人的压力因素有A环境陌生B经济因素C与亲人隔离D疾病折磨E丧失独立自主性答案:ABCDE3、危重病人进行ECG监护时应注意:A尽也许减少活动B对的拟定电极位置C安顿电极时彻底清洁该处皮肤D电极放于肌肉丰富的地方E电极线从腋穿出答案:ABC4、心搏骤停的临床诊断依据有:A意识忽然丧失B大动脉搏动消失、心音消失C瞳孔散大D呼吸停止EECG呈直线、室颤或心电-机械分离答案:ABCDE5、高钾血症在治疗护理上应注意()A观测病人ECG变化B严格限制含钾液体C勿使用库存血D采用极化液,让K+进入细胞内E严格限制含钾高的饮食(如香焦)答案:ABCDE6、腹膜炎患者应用胃肠减压的目的是A减轻腹胀B可从胃管内注入药物C可从胃管内补充水电解质D有助于胃肠功能的恢复E避免胃肠液继续外渗答案:AD7、皮下注射胰岛素经常更换部位,目的是A防止注射部位组织硬化B防止注射部位脂肪萎缩C防止胰岛素过敏反映D防止发生低血糖E防止胰岛素吸取不良答案:ABE8、关于脑室引流下列哪些是对的的:A、引流瓶开口高出侧脑室平面10~15cmB、引流瓶开口与侧脑室平面平行C、每日引流量以不超过500mc为宜D、每日引流量以不超过1000mc为宜E、术后1~2日引流液可略带血性,以后转为橙黄色。答案:A、C、E9、少尿可出现于以下A、大失血所致血容量局限性B、心力衰竭C、肾功能衰竭D、ADH分泌减少E、亚低温治疗中答案:A、B、C10、甲状腺一侧切除术后发生窒息的也许因素有:A出血压迫气管B喉头水肿C气管塌陷D喉返神经损伤E喉上神经损伤答案:AB11、室性早搏的心电图表现为A提前出现的P波B提前出现的形态正常的QRS波C多有完全代偿周期D提前出现的宽敞畸形的QRS波ET波与QRS波群主波方向相反答案:CDE12、中心静脉置管护理下列哪些是对的的:A、血管活性药物应单独通道泵入B、血管活性药物连接在深静脉管近端C、TPN可与普通液体在同一通道输入D、血液制品可与普通液体在同一通道输入E、每日观测、消毒穿刺点皮肤答案:ABE13、属于人工气道的是:A、气管内插管B、口咽管置管C、人工鼻D、气管切开置管E、环甲膜穿刺置管答案:ABDE14、呼吸机管道的护理A、勤倒积水杯内积水B、每日更换湿化瓶的湿化液C、呼吸机管道一人一换D、长期带机病人应每周更换E、避免管道折叠答案:ABCDE15、常用的压疮防护措施有:A保持床铺平整干燥、无渣屑B适时翻身C按摩受压部位D保持皮肤清洁干燥E使用TDP照射答案:ABCD三、

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