2016年4月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

0301020164

1、【单选题】围绝经期综合征最突出的特征性症状是【】

骨质疏松

血管舒缩症状

A:

外阴及阴道干燥不适

B:

泌尿系统症状

C:

答D:案：B

解析：临床表现为潮热、出汗，是血管舒缩功能不稳定的表现，是围绝经期综合征最突出

的特征性症状。

2、【单选题】目前治疗外阴硬化性苔藓的标准方法是【】

糖皮质激素局部涂擦

氢化可的松软膏涂擦

A:

肤轻松软膏局部涂擦

B:

丙酸睾丸酮局部涂擦

C:

答D:案：D

解析：目前治疗外阴硬化性苔藓的标准方法是丙酸睾丸酮局部涂擦

3、【单选题】关于会阴湿热敷，下列描述正确的是【】

温度以38～41℃为宜

时间为15～30分钟

A:

可用70%酒精溶液

B:

面积应是病损范围的l倍

C:

答D:案：B

解析：会阴湿热敷温度以41~48℃为宜，时间为15～30分钟，每3～5分钟更换热敷垫1

次，面积应是病损范围的2倍，每日热敷2～3次

4、【单选题】分段诊刮的目的是【】

了解月经失调的原因

排除子宫内膜息肉

A:

了解不孕症的原因

B:

C:

排除宫颈管病变

答D:案：D

解析：分段诊刮的目的是排除宫颈管病变

5、【单选题】检查头盆相称与否时，检查者将手放在耻骨联合上方，向骨盆腔方向推压胎

头，若胎头与耻骨联合在同一平面，称为【】

跨耻征阳性

跨耻征阴性

A:

跨耻征可疑阳性

B:

跨耻征可疑阴性

C:

答D:案：C

解析：检查头盆相称与否时，检查者将手放在耻骨联合上方，向骨盆腔方向推压胎头，若

胎头与耻骨联合在同一平面，称为跨耻征可疑阳性

6、【单选题】外阴癌最常见的发病部位是【】

大阴唇

小阴唇

A:

阴蒂

B:

阴阜

C:

答D:案：A

解析：外阴癌最常见的发病部位是大阴唇

7、【单选题】产后抑郁症出现的时间，一般是产后【】

3天

7天

A:

2周

B:

10周

C:

答D:案：C

解析：产后抑郁症出现的时间，一般是产后2周

8、【单选题】某女，因外阴瘙痒来医院就诊，诊断为滴虫性阴道炎，该患者应选用的坐浴溶

液是【】

1%乳酸

A:

1%碘伏

5%醋酸

B:

1%碳酸氢钠

C:

答D:案：A

解析：某女，因外阴瘙痒来医院就诊，诊断为滴虫性阴道炎，该患者应选用1%乳酸坐浴

9、【单选题】某女，28岁，G1P，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍

白.毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白50g/L。血细胞比容O.15，

血清铁5.0/umol/L。最可能的医疗诊断是【】

再生障碍性贫血

缺铁性贫血

A:

巨幼红细胞性贫血

B:

地中海贫血

C:

答D:案：B

解析：某女，28岁，G1P，早孕反应较重，食欲不振、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白.毛

发干燥无光泽，无力、头晕、气短。实验室检查：血红蛋白50g/L。血细胞比容O.15，血

清铁5.0/umol/L。最可能的医疗诊断是缺铁性贫血。

10、【单选题】关于黄体功能不足的临床表现，下列描述正确的是【】

停经数月后大量流血，不易自止

月经周期缩短，月经频发

A:

月经周期延长，经期延长

B:

闭经

C:

答D:案：B

解析：黄体功能不足的临床表现：月经周期缩短，月经频发、不孕，或者是流产，而流产

主要发生在孕早期。

11、【单选题】绒毛膜癌的主要死亡原因是【】

脑转移

肺转移

A:

阴道转移

B:

盆腔转移

C:

答D:案：A

解析：绒毛膜癌的主要死亡原因是脑转移，形成脑水肿。

12、【单选题】与发生慢性胎儿窘迫关系最密切的因素是【】

脐带脱垂

胎盘早剥

A:

产程延长

B:

妊娠合并糖尿病

C:

答D:案：D

解析：妊娠合并糖尿病与发生慢性胎儿窘迫关系最密切

13、【单选题】关于宫内节育器放置术的术前准备，下列描述正确的是【】

术前排空膀胱

术前1天禁止性生活

A:

月经干净后14天放置

B:

体温超过37℃暂不放置

C:

答D:案：A

解析：1.术前检查详细询问病史、末次月经日期及妇科检查，化验阴道滴虫、真菌、阴道

清洁度，必要时宫颈刮片查癌细胞。凡是有滴虫、真菌者需治愈后再放置。2.测体温、脉

搏，必要时作全身体格检查。3.时间选择①月经干净后3～7d；②产后满3个月、剖宫产

术后6个月；③人工流产术后、正常分娩胎盘娩出后，剖宫产时如无异常均可放置；④

哺乳期闭经者应除外妊娠后再放置；⑤自然流产或中期妊娠引产后需待下次月经净后

3～7d放置。4.器械阴道窥器、消毒钳、子宫颈钳、子宫探针、宫颈扩张器3～6号一

套，放置环、取环器、小刮匙等消毒备用。5.节育器的消毒金属类煮沸或高压消毒或用

75%乙醇浸泡30min。塑料或尼龙类用75%乙醇或1∶1000新洁尔灭溶液浸泡30min。6.术

前排空膀胱。

14、【单选题】为孕妇行糖筛查试验时，选用葡萄糖粉的量是【】

25g

50g

A:

75g

B:

100g

C:

答D:案：B

解析：为孕妇行糖筛查试验时，选用50g葡萄糖粉。50g糖筛的检查方法是：筛查前空腹

12小时，将葡萄糖粉50g溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后

抽血查血糖，若血糖值≥7.8mmol则为糖筛查异常，需进一步行葡萄糖耐量试验(OGTT)。

15、【单选题】导致葡萄胎患者腹痛的原因是【】

阴道流血

子宫过度扩张

A:

胎死宫内

B:

子宫破裂

C:

答D:案：B

解析：导致葡萄胎患者腹痛的原因是子宫过度扩张

16、【单选题】某女，孕38目，初产臀位，临产后自然破膜。查体：胎心116次/分，在胎

先露部前方可触及有搏动的条索状物。最可能的诊断是【】

脐带脱垂

脐带缠绕

A:

脐带过长

B:

脐带打结

C:

答D:案：A

解析：临产后自然破膜，胎先露部前方可触及有搏动的条索状物，最可能诊断为脐带脱垂

17、【单选题】带铜宫内节育器放置的时间最长不应超过【】

5年

10年

A:

15年

B:

20年

C:

答D:案：C

解析：带铜宫内节育器放置的时间最长不应超过15年

18、【单选题】羊膜腔胎儿造影使用的脂溶性造影剂是【】

0.025%碘伏

25%硫酸镁

A:

40%碘化液

B:

76%泛影葡胺

C:

答D:案：C

解析：羊膜腔胎儿造影使用40%碘化液的脂溶性造影剂

19、【单选题】具有梅格斯综合征表现的卵巢肿瘤是【】

浆液性囊腺瘤

成熟畸胎瘤

A:

内胚窦瘤

B:

纤维瘤

C:

答D:案：D

解析：纤维瘤具有梅格斯综合征表现。梅格斯(Meigs)综合征是指卵巢纤维瘤伴有腹水或

胸水(多为右侧),手术切除肿瘤后,胸水和腹水自行消失。

20、【单选题】完全性子宫破裂的临床表现是【】

胎动减少

胎心率减慢

A:

病理缩复环

B:

全腹有压痛、反跳痛

C:

答D:案：D

解析：完全性子宫破裂的临床表现是全腹有压痛、反跳痛

21、【单选题】妇科肿瘤放疗中，放射源60钴主要用于【】

体外照射

后装放疗

A:

腔内治疗

B:

腹腔照射

C:

答D:案：A

解析：妇科肿瘤放疗中，放射源60钴主要用于体外照射。

22、【单选题】某女，26岁，孕26周，丈夫HBsAg(+)，肝功能正常。孕妇欲确诊是否感染

乙肝病毒，应检查【】

ALT

AST

A:

肝脏B型超声

B:

乙肝抗原抗体五项

C:

答D:案：D

解析：某女，26岁，孕26周，丈夫HBsAg(+)，肝功能正常。孕妇欲确诊是否感染乙肝病

毒，应检查乙肝抗原抗体五项。乙肝五项也称为乙肝两对半，包括乙肝表面抗原

（HBSAg）、乙肝表面抗体（HBSAb/抗HBs）、e抗原（HBeAg）、e抗体（HBeAb/抗-

HBe）、核心抗体（HBcAb/抗-HBc）。乙肝五项检查，便是抽出患者静脉血，检测血液中

乙肝病毒的血清学标志。

23、【单选题】早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是【】

CT检查

宫腔镜检查

A:

分段诊断性刮宫

B:

阴道脱落细胞检查

C:

答D:案：C

解析：早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是分段诊断性刮宫

24、【单选题】在婚前咨询中，如果女方为x连锁隐性遗传病基因携带者，男方正常，此时

给出婚育的建议是【】

禁止结婚

禁止生育

A:

可以结婚，准许生育男孩

B:

可以结婚，准许生育女孩

C:

答D:案：D

解析：若女方为x连锁隐性遗传病基因携带者，男方正常，可以结婚，准许生育女孩

25、【单选题】某女，55岁，因子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，下列护理措施中错误的是

【】

观察下肢皮温情况

绝对卧床休息48小时

A:

观察足背动脉搏动

B:

术后穿弹力袜

C:

答D:案：B

解析：子宫肌瘤行经腹全子宫切除术，术后应观察下肢皮温情况，观察其足背动脉搏

动，术后穿弹力袜

26、【单选题】宫颈癌最常见的转移途径是【】

淋巴转移

A:

血行转移

直接蔓延

B:

性接触

C:

答D:案：C

解析：宫颈癌最常见的转移途径是直接蔓延

27、【单选题】某女，34岁，高血压病史3年，现孕33周。2小时前因阴道有少量流血，

腹部持续性疼痛人院。查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，胎心消失，患者

呈休克征象。该患者的医疗诊断首先应考虑为【】

前置胎盘

胎盘早剥

A:

羊水栓塞

B:

先兆子宫破裂

C:

答D:案：B

解析：阴道有少量流血，腹部持续性疼痛，查体：子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周

数大，胎心消失，患者呈休克征象，诊断时应首先考虑胎盘早剥。

28、【单选题】不孕症最常见的因素是【】

输卵管因素

子宫因素

A:

宫颈因素

B:

排卵因素

C:

答D:案：A

解析：输卵管因素不孕是女性不孕症中最常见的原因之一,在女性不孕的人群中约有30%-

40%都是存在输卵管病变。

29、【单选题】诊断前置胎盘的首选方法是【】

B型超声检查

阴道检查

A:

腹部触诊检查

B:

肛门检查

C:

答D:案：A

解析：诊断前置胎盘的首选B型超声检查

30、【单选题】确诊子宫内膜异位症的方法是【】

B型超声检查

CA125值测定

A:

腹腔镜检查

B:

妇科检查

C:

答D:案：C

解析：腹腔镜检查是确诊子宫内膜异位症的方法

31、【多选题】胎头吸引器助产术的禁忌证包括【】

胎头位置高

宫口未开全

A:

有剖宫产史

B:

严重头盆不称

C:

妊娠合并心脏病

D:

答E:案：ABD

解析：胎头吸引助产术的禁忌证：头盆不称，胎儿双顶径未达坐骨棘水平以下者，胎位异

常（颜面位、额位、横位、臀位）；产道阻塞、产道畸形；胎膜未破，宫口未开全；子宫

脱垂手术后、尿瘘修补术后。

32、【多选题】关于妇科手术后患者的护理措施，下列描述错误的是【】

术后1～2天体温升高达到39℃可继续观察

广泛全子宫切除术后留置尿管7～8天

A:

阴道前后壁修补术后以平卧位为宜

B:

子宫脱垂术后12小时可拔除尿管

C:

术后为防止咳嗽可给镇咳药

D:

答E:案：ABD

解析：广泛全子宫切除术后留置尿管10-14天；子宫脱垂术，术后保持尿管通畅，做好保

留尿管的护理，持续导尿第6天后行定时开放每4h1次。第7天拔管，拔除尿管后严密观

察患者自解小便情况，防止尿潴留。

33、【多选题】前置胎盘的病因包括【】

胎盘异常

双胎妊娠

A:

多次刮宫术史

B:

C:

妊娠期高血压疾病

受精卵滋养层发育迟缓

D:

答E:案：ABCE

解析：前置胎盘的病因包括：（1）子宫内膜病变或损伤：多次刮宫、分娩、子宫手术史

等是前置胎盘的高危因素。（2）胎盘面积过大：双胎妊娠时，较单胎胎盘大。（3）胎盘

异常：如主胎盘位置正常而副胎盘位于子宫下段接近宫颈口内；膜状胎盘大而薄，可扩展

到子宫下段。（4）受精卵滋养层发育迟缓：受精卵到达宫腔后，滋养层尚未发育到可以

着床的阶段，继续向下游走到达子宫下段，并在该处着床而发育成前置胎盘。

34、【多选题】用于异位妊娠诊断的辅助检查包括【】

妊娠试验

X线检查

A:

B型超声检查

B:

腹腔镜检查

C:

阴道后穹隆穿刺

D:

答E:案：ACDE

解析：用于异位妊娠诊断的辅助检查包括妊娠试验、B型超声检查、腹腔镜检查和阴道后

穹隆穿刺。

35、【多选题】在遗传咨询中，不能结婚的情况包括【】

直系血亲

严重智力低下者

A:

三代以内旁系血亲

B:

男女一方患有原发性癫痫

C:

女方为阴道闭锁患者

D:

答E:案：ABC

解析：在遗传咨询中，不能结婚的情况包括直系血亲、严重智力低下者、三代以内旁系血

亲等

36、【问答题】简述胎盘早剥患者的护理措施。

答案：(1)纠正体克，改善患者一般情况。(1分)(2)严密观察病情，及时发现并发症。(1

分)(3)做好终止妊娠的准备。(1分)(4)积极预防产后出血。(1分)(5)产褥期护理。(1分)

37、【问答题】简述侵蚀性葡萄胎原发灶的表现。

答案：(1)阴道流血。(1分)(2)卵巢黄素化囊肿。(1分)(3)腹痛。(1分)(4)子宫复旧不全

或不均匀增大。(1分)(5)假孕症状。(1分)

38、【问答题】简述产褥感染患者健康指导的内容。

答案：(1)指导产妇注意个人卫生，做好会阴部护理。每日用1：5000高锰酸钾溶液或络

合碘溶液冲洗外阴2次;(1分)产后7天可温水坐浴，每日2次;(1分)教会产妇正确、及

时地更换会阴垫。(1分)(2)向产妇讲解产褥感染及其治疗的相关知识，缓解产妇的焦虑情

绪。(1分)指导产妇、家属如何将乳汁挤出、储存喂养新生儿。(1分)

39、【问答题】简述放置宫内节育器的并发症。

答案：(1)感染。(1分)(2)节育器粘连、嵌顿及断裂。(1分)(3)节育器异位。(1分)(4)节

育器脱落。(1分)(5)带器妊娠。(1分)

40、【问答题】简述激素替代疗法治疗围绝经期综合征的绝对禁忌证。

答案：激素替代疗法治疗围绝经期综合征的绝对禁忌证有妊娠、(1分)原因不明的子宫出

血、(1分)血拴性静脉炎、(1分)胆囊疾病(1分)及肝脏疾病。(1分)

41、【问答题】某女，28岁，既往体健，妊娠32周，G2P0。孕妇肥胖，近期有多饮、多

尿、多食症状。查体：血压130/80mmHg，宫高剑突下2横指，胎心率144次/分.超声检查发

现羊水过多，胎儿未见明显畸形，但胎儿双顶径大于妊娠周数。根据以上资料，请回答：(1)

该患者最可能的医疗诊断(2分)。(2)该类患者产褥期的护理措施(8分)。

答案：(1)谊惠者肥胖，近期有多饮、多尿、多食症状，胎儿双顶径大于妊娠周数，说明

该孕妇可能患有妊娠合并糖尿病。(2分)(2)产褥期护理措施：①及时调整胰岛素用量：产

后随着胎盘娩出，抗胰岛素的激素水平迅速下降，故胰岛素需要量明显减少，需根据产妇

的血糖水平厦时调整胰岛素用量。(3分)②预防感染：产后注意加强伤口、会阴部的护

理，并按医嘱使用抗生素以预防产褥期感染。(3分)③出院指导：向患者说明目前的健康

状况，讲解治疗方案的必要性和血糖控制稳定的重要性，使患者主动参与并配合治疗方

案。(2分)

42、【问答题】

根据以上资料，请回答：