2012年10月自考03010妇产科护理学二试题及答案含解析

妇产科护理学（二）年月真题

03010201210

1、【单选题】排卵性功血患者基础体温呈

单相型

双相型

A:

多相型

B:

不规则型

C:

答D:案：B

解析：排卵性功血患者基础体温呈双相型

2、【单选题】妇女进入围绝经期最早出现的临床症状是

月经周期改变

血管舒缩症状

A:

阴道干燥不适

B:

皮肤萎缩

C:

答D:案：A

解析：妇女进入围绝经期最早出现月经周期改变的临床症状

3、【单选题】关于子宫内膜异位症患者的治疗原则，下列描述错误的是

去除病灶

减轻症状

A:

促进排卵

B:

预防复发

C:

答D:案：C

解析：子宫内膜异位症的治疗目标是减小和去除病灶，减轻和控制疼痛，治疗和促进生

育，减少和预防复发。医生会根据患者的年龄、症状、体征、病变范围以及对生育要求等

选择个体化的治疗方法。主要包括期待治疗、药物治疗、手术治疗和联合治疗等。

4、【单选题】某产妇，孕39周，胎心148次/分，估计胎儿体重4000g左右，现第二产程为

1小时40分，阴道检查：胎位枕后位，胎头达S+2水平，其最佳的处理方式是

继续阴道分娩

立即行剖宫产

A:

B:

会阴侧切后行阴道助产

继续阴道分娩，如有异常行剖宫产

C:

答D:案：B

解析：某产妇，孕39周，胎心148次/分，估计胎儿体重4000g左右，现第二产程为1小

时40分，阴道检查：胎位枕后位，胎头达S+2水平，其最佳的处理方式是立即进行剖宫

产。

5、【单选题】关于妊娠合并子宫肌瘤，下列描述正确的是

孕前经量多者，应多食含铁食物

发生变性时，以玻璃样变最多见

A:

妊娠足月时，均行剖宫产结束分娩

B:

肌瘤直径<10cm而无症状者，无需特殊处理

C:

答D:案：A

解析：妊娠合并子宫肌瘤患者，孕前经量多者，应多食含铁食物。妊娠合并子宫肌瘤时，

最可能发生子宫肌瘤红色变性。子宫肌瘤红色变性是一种特殊类型坏死，多见于妊娠期和

产褥期，以急性腹痛、发热、压痛为主要临床表现。较大肌瘤于妊娠期可使胎位异常，并

发生胎儿宫内发育迟缓、胎盘低置或前置等.肌瘤直径<6cm而无症状者，无需特殊处理.

6、【单选题】腹膜外剖宫产术的适应证是

巨大胎儿

前置胎盘

A:

妊娠合并心脏病

B:

妊娠合并宫腔感染

C:

答D:案：D

解析：腹膜外剖宫产术的适应证是妊娠合并宫腔感染

7、【单选题】某女，32岁，妊娠28周，主诉活动后心悸、轻度气短，休息时无自觉症状。

该患者的心功能属于

Ⅰ级

Ⅱ级

A:

Ⅲ级

B:

Ⅳ级

C:

答D:案：B

解析：①心脏功能Ⅰ级：患有心脏病，但体力活动不受限制，一般体力活动不引起过度疲

乏，心悸，呼吸困难或心绞痛。（为心功能代偿期）；②心功能Ⅱ级（轻度）：患有心脏

病，体力活动稍受限制，休息时无症状；感觉舒适，但一般体力活动会引起疲乏、心

悸、呼吸困难或心绞痛。（Ⅰ。心力衰竭）；③心功能Ⅲ级（中度）：患有心脏病，体力

活动大受限制，休息时无症状，尚感舒适，但一般轻微体力活动会引起疲乏，心悸，呼吸

困难或心绞痛。（Ⅱ。心力衰竭）；④心功能Ⅳ级（重度）：患有心脏病，体力能力完

全丧失，休息时仍可存在心力衰竭症状或心绞痛，即呼吸困难和疲乏，进行任何体力活动

都会使症状加重。即轻微活动能使呼吸困难和疲乏加重（Ⅲ。心力衰竭）。

8、【单选题】关于子宫破裂的处理原则，下列描述正确的是

立即肌注呱替啶减轻疼痛

若宫口开全可行阴道助娩术

A:

为预防产后出血应行子宫切除术

B:

无论胎儿是否存活均应尽快做好术前准备

C:

答D:案：D

解析：子宫破裂时，无论胎儿是否存活均应尽快做好术前准备。

9、【单选题】最常见的外阴癌是

基底细胞癌

前庭大腺癌

A:

鳞状细胞癌

B:

恶性黑色素瘤

C:

答D:案：C

解析：鳞状细胞癌是最常见的外阴癌，占外阴癌肿瘤的80%-90%。

10、【单选题】关于产褥感染，下列描述正确的是

由病毒感染所致

主要是外源性感染

A:

指导患者取俯卧位休息

B:

感染症状一般在产后3～7天出现

C:

答D:案：D

解析：产褥感染主要是内源性感染，感染症状一般在产后3～7天出现。

11、【单选题】反复流产最常见的原因是

染色体缺失

A:

染色体断裂

染色体数目异常

B:

染色体平衡易位

C:

答D:案：D

解析：反复流产最常见的原因是染色体平衡易位

12、【单选题】女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是

子宫肌瘤

卵巢肿瘤

A:

巧克力囊肿

B:

滋养细胞肿瘤

C:

答D:案：A

解析：子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤

13、【单选题】诊断异位妊娠破裂出血简单可靠的方法是

B型超声检查

腹腔穿刺

A:

阴道后穹隆穿刺

B:

子宫内膜病理检查

C:

答D:案：C

解析：阴道后穹隆穿刺是诊断异位妊娠破裂出血简单可靠的方法

14、【单选题】分娩过程中，持续性枕横位胎心听诊的正确部位应在母体

脐上一侧偏外

脐上正中

A:

脐下一侧偏外

B:

脐下正中

C:

答D:案：C

解析：分娩过程中，持续性枕横位胎心听诊的正确部位应在母体脐下一侧偏外

15、【单选题】宫颈癌最常见的类型是

外生型

内生型

A:

B:

溃疡型

颈管型

C:

答D:案：A

解析：宫颈癌最常见外生型****宫颈癌****

16、【单选题】子宫内膜异位的发生部位最多见于

卵巢

阔韧带

A:

宫颈

B:

输卵管

C:

答D:案：A

解析：子宫内膜异位的发生部位最多见于卵巢

17、【单选题】羊膜镜检查时，正常羊水的颜色是

黄色

绿色

A:

棕色

B:

乳白色

C:

答D:案：D

解析：羊膜镜检查时，正常羊水的颜色是乳白色的

18、【单选题】造成尿瘘最主要的原因是

产伤

妇科手术损伤

A:

泌尿系统结核浸润

B:

生殖道肿瘤放射治疗

C:

答D:案：A

解析：一般情况下，产伤是造成尿瘘最主要的原因

19、【单选题】某女，孕34周，因胎膜早破、不规律宫缩入院。查体后，医嘱给予地塞米

松肌内注射，其目的是

抑制宫缩

预防感染

A:

B:

促胎肺成熟

预防羊水栓塞

C:

答D:案：C

解析：孕34周，膜早破、不规律宫缩，查体后，医嘱给予地塞米松肌内注射，为了促胎

肺成熟

20、【单选题】关于利凡诺引产的护理措施，下列描述正确的是

术前1日冲洗阴道

引产后6周内禁止性生活

A:

用药后48小时无宫缩说明引产失败

B:

引产后每2小时协助排尿1次防止尿潴留

C:

答D:案：B

解析：利凡诺是常用的引产药物，作用激励是干扰羊水，使其孩子停止生长，一般药物做

用时间会在48小时之内。引产后6周内禁止性生活。

21、【单选题】关于妇科化疗患者的给药途径，下列描述错误的是

治疗子宫恶性肿瘤可使用动脉插管给药

鞘内注射是治疗脑转移的有效方法

A:

肺转移患者最好使用静脉给药

B:

治疗腹水可口服给药

C:

答D:案：D

解析：妇科化疗患者出现腹水时，采用腔内注射给药。

22、【单选题】在高危妊娠监护中，测定孕妇尿中雌激素/肌酐（E/C）比值的目的是评估

胎儿成熟度

胎儿胎盘单位功能

A:

胎儿宫内缺氧状况

B:

胎儿宫内贮备能力

C:

答D:案：B

解析：在高危妊娠监护中，测定孕妇尿中雌激素/肌酐（E/C）比值的目的是评估胎儿胎盘

单位功能

23、【单选题】胎儿生长受限最常见的病因是

胎儿因素

孕妇因素

A:

脐带因素

B:

胎盘因素

C:

答D:案：B

解析：胎儿生长受限最常见的病因是孕妇因素，占50%-60%

24、【单选题】初产妇，孕33周，12天前出现乏力、食欲欠佳，近5天出现呕吐、巩膜黄

染，入院时神志不清，查体：血压130/90mmHg，血胆红素30μmo1/1。最可能的情况是

药物性肝损害

妊娠高血压疾病肝损害

A:

妊娠脂肪肝

B:

妊娠合并肝炎

C:

答D:案：D

解析：初产妇，孕33周，12天前出现乏力、食欲欠佳，近5天出现呕吐、巩膜黄染，入

院时神志不清，查体：血压130/90mmHg，血胆红素30μmo1/1。最可能的情况是妊娠合并

肝炎

25、【单选题】绒毛膜癌最常见的转移部位是

脑

肺

A:

阴道

B:

盆腔

C:

答D:案：B

解析：绒毛膜癌最常见的转移部位是肺

26、【单选题】关于妊娠滋养细胞和滋养细胞疾病，下列描述正确的是

滋养细胞疾病均继发于妊娠

滋养细胞疾病是一组恶性肿瘤

A:

妊娠滋养细胞侵蚀能力仅限于蜕膜层

B:

滋养细胞疾病是来源于子宫壁的疾病

C:

答D:案：C

解析：妊娠滋养细胞肿瘤（GTN）是指需要化疗的妊娠滋养细胞疾病。GTN通常继发于葡萄

胎（60%）、人工流产或自然流产病史（30%），正常妊娠或者异位妊娠病史（10%）。妊

娠滋养细胞疾病是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病,包括:葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒

毛膜癌和一类少见的胎盘部位滋养细胞肿瘤。妊娠滋养细胞侵蚀能力仅限于蜕膜层。

27、【单选题】某女，28岁，体健，现妊娠13周要求终止妊娠，最适宜的方法是

利凡诺引产

人工流产钳刮术

A:

人工流产负压吸引术

B:

米索前列醇引产

C:

答D:案：B

解析：某女，28岁，体健，现妊娠13周要求终止妊娠，最适宜的方法是人工流产钳刮

术。钳刮术是采用钳夹与电吸相结合的方法将妊娠的胎儿及胚胎组织清除。妊娠11～14

周以内终止妊娠时均可采用。

28、【单选题】某中年女性，主诉外阴奇痒。查体：外阴皮肤发白，未见其它异常。最可能

的原因是

蛲虫病

外阴疱疹病毒感染

A:

滴虫性阴道炎

B:

外阴鳞状上皮细胞增生

C:

答D:案：D

解析：某中年女性，主诉外阴奇痒。查体：外阴皮肤发白，未见其它异常。最可能的原因

是外阴鳞状上皮细胞增生

29、【单选题】关于阴道灌洗的护理要点，下列描述正确的是

灌洗液温度以41-43℃为宜

灌洗筒与床沿距离应超过70cm

A:

灌洗头插入不宜过深且弯头向下

B:

产后3天内生殖道感染者可行低位灌洗

C:

答D:案：A

解析：护理要点：1、灌洗溶液温度以41～43℃为宜，灌洗筒与床沿的距离不超过

70cm。2、灌洗动作要轻柔，灌洗头插入不宜过深，必要时用窥阴器将阴道张开后灌洗

阴道各部。3、产后10日、妇产科手术2周后的病人，若合并阴道分泌物浑浊、有臭

味、阴道伤口不良、黏膜感染坏死等，可采用低位阴道灌洗，距床面的高度一般不超过

30cm。4、经期、妊娠期、产后和人工流产术后子宫颈内口未闭、阴道出血者，不宜阴

道灌洗;宫颈癌有活动性出血者禁止灌洗。

30、【单选题】胎儿基因诊断的遗传筛查方法是

绒毛活检

胎儿镜检查

A:

羊膜腔胎儿造影

B:

胎儿心电图

C:

答D:案：A

解析：胎儿基因诊断的遗传筛查方法是绒毛活检

31、【多选题】关于妇科化疗患者的护理措施，下列描述正确的是

口腔溃疡患者应减少进食

使用5-FU的患者禁止饮用酸奶

A:

白细胞减少患者应做好保护性隔离

B:

静脉滴注若药物漏出应立即停止药物输入

C:

配好的药物常温下放置时间不超过4小时

D:

答E:案：CD

解析：妇科化疗患者的护理措施：白细胞减少患者应做好保护性隔离；静脉滴注若药物漏

出应立即停止药物输入

32、【多选题】晚期产后出血的病因包括

蜕膜残留

子宫复旧不全

A:

产妇营养不良

B:

剖宫产术后子宫伤口裂开

C:

产后子宫滋养细胞肿瘤

D:

答E:案：ABDE

解析：晚期产后出血的病因包括蜕膜残留、子宫复旧不全、剖宫产术后子宫伤口裂开以及

产后子宫滋养细胞肿瘤等。

33、【多选题】骨盆狭窄的产妇在分娩过程中易出现

滞产

急产

A:

子宫破裂

B:

胎位异常

C:

D:

.产后生殖道瘘

答E:案：ACDE

解析：骨盆狭窄的产妇在分娩过程中易出现滞产、子宫破裂、胎位异常以及.产后生殖道

瘘等。

34、【多选题】关于卵巢肿瘤的处理，下列描述正确的是

卵巢实性肿瘤，应及时手术切除

巨大肿瘤术后，需备沙袋腹部加压

A:

需放腹水者，每次放腹水5000m1左右

B:

非赘生性肿瘤直径<5cm的患者定期随访

C:

腹腔化疗患者应绝对制动以保证药物有效吸收

D:

答E:案：ABD

解析：卵巢实性肿瘤，应及时手术切除，巨大肿瘤术后，需备沙袋腹部加压；非赘生性肿

瘤直径<5cm的患者定期随访。

35、【多选题】下列属于丈夫精液人工受精（AIH）适用证的是

丈夫为阳痿

丈夫为尿道下裂

A:

丈夫为无精症

B:

丈夫为白化病

C:

妻子为宫颈狭窄

D:

答E:案：ABE

解析：丈夫精液人工受精（AIH）适用证：丈夫为阳痿、丈夫为尿道下裂、妻子为宫颈狭

窄

36、【问答题】简述子痫患者的护理措施。

答案：（1）协助医生控制抽搐：硫酸镁为首选药物；（2）专人护理，防止受伤：首先

应保持呼吸道通畅，立即吸氧，禁止给予饮食和口服药物；（3）减少刺激，以免诱发

抽搐：患者置于单人暗室，避免声、光刺激，集中进行治疗和护理操作；（4）严密监

护：密切注意血压、脉搏、呼吸、体温及尿量，记出入量。及时进行检查，及早发现并发

症；（5）为终止妊娠做好准备：严密观察，及时发现产兆，做好母子抢救的准备。

解析：考点：子痫患者的护理措施。

37、【问答题】简述下丘脑性闭经的原因。

答案：（1）精神因素，如恐惧、焦虑、环境改变；（2）体重下降和神经性厌食；

（3）剧烈运动：（4）药物；（5）颅咽管瘤。

解析：考点：下丘脑性闭经的原因。

38、【问答题】简述接受高危妊娠监护孕妇的护理措施。

答案：（1）密切观察病情；（2）为孕产妇及家属提供心理支持；（3）饮食、休息

与活动指导；（4）配合医生做好检查及治疗；（5）适时终止妊娠，做好各种准备。

解析：考点：接受高危妊娠监护孕妇的护理措施。

39、【问答题】简述放置宫内节育器的时间和要求。

答案：（1）月经干净后3-7天无性交；（2）产后42天子宫恢复正常大小，恶露已

净，会阴切口已愈合；（3）剖宫产术后半年；（4）哺乳期排除早孕；（5）人工

流产术后宫腔深度<10cm。

解析：考点：放置宫内节育器的时间和要求。

40、【问答题】简述妊娠合并心脏病患者早期心力衰竭的临床表现。

答案：（1）轻微活动后即有胸闷、气急及心悸；（2）休息时心率超过110次/分，呼

吸超过20次/分；（3）夜间常因胸闷而需坐起，或需到窗口呼吸新鲜空气；（4）肺

底部出现少量持续性湿啰音，咳嗽后不消失。

解析：考点：妊娠合并心脏病患者早期心力衰竭的临床表现。

41、【问答题】某女，孕39周，G1P0。临产后出现继发性宫缩乏力、潜伏期延长，行人工

破膜，破膜后不久，产妇突然出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、心率加快，肺部听诊可闻及

湿啰音。根据以上资料请回答：（1）该产妇最可能的医疗诊断。（2）该类疾病的

抢救措施。

答案：（1）医疗诊断：羊水栓塞。（2）抢救措施：①改善低氧血症。②保持呼吸

道通畅：出现呼吸困难、发维者，立即取半卧位或抬高头肩部卧位，面罩给氧，必要时行

气管插管正压给氧。昏迷患者可行气管插管或气管切开。③解除肺动脉高压：遵医嘱应

用解痉药物缓解肺动脉高压及改善肺血流灌注。④防止心力衰竭：在积极扩张冠状动脉

的同时使用强心剂。⑤抗过敏，抗休克，积极纠正酸中毒。⑥防治DIC：尽早应用抗

凝剂是控制DIC发展的关键。早期应用肝素抗凝，补充凝血因子；晚期抗纤溶同时也补充

凝血因子，防止大出血。⑦防止肾衰竭：少尿或无尿阶段要及时应用利尿剂，预防与治

疗肾衰竭。⑧预防感染：应选用肾毒性小的抗生素预防感染。

解析：考点：羊水栓塞的诊断及抢救措施。

42、【问答题】某女，47岁，已婚，G3P1。因“性生活后阴道出血3个月”入院，确诊为宫

颈鳞癌ⅡA期，行开腹广泛性子宫切除术。根据以上资料，请回答：（1）该患者术后

可能出现的并发症。（2）该类手术患者术后并发症的观察和护理。

答案：（1）并发症：出血：腹胀；伤口感染；血栓。（2）并发症的观察和护理：①

出血：护理人员应注意观察患者有无出血，如腹部伤口有无渗血，阴道出血情况；如果有

引流的患者应观察引流液的量、色及性质有无异常等，如有异常要及时通知医生；同时结

合患者其他情况，如患者出现口磨苍白、烦躁不安、出冷汗等症状，且血压下降、脉搏快

而弱，应警惕发生内出血或休克。②腹胀：护理人员劝慰患者不要呻吟、抽泣及张嘴呼