2014年10月自考03003儿科护理学一试题及答案含解析

儿科护理学（一）年月真题

03003201410

1、【单选题】小儿头围和胸围大致相等的时间是

10个月

12个月

A:

14个月

B:

16个月

C:

答D:案：B

解析：出生时胸围较小于头围，1岁时胸围与头围大致相等，1岁以后胸围超过头围。

2、【单选题】新生儿第一次排尿的时间一般是在生后

12小时内

24小时内

A:

48小时内

B:

72小时内

C:

答D:案：B

解析：新生儿多在出生后24小时内排尿。

3、【单选题】早产儿的室温应保持在

18℃～20℃

20℃～22℃

A:

22℃～24℃

B:

24℃～26℃

C:

答D:案：D

解析：早产儿体温调节能力差，室温应保持在24~26°C。

4、【单选题】中度缺氧缺血性脑病患儿瞳孔的改变是

无变化

不对称

A:

扩大

B:

缩小

C:

D:

答案：D

解析：新生儿缺氧缺血性脑病临床分度:（1）第期（轻度脑病）:过度警觉，易激惹，刺

激可引起局部惊跳，但肌张力正常，过度活跃的伸展反射，心动过速，呼吸道分泌物少，

胃肠蠕动减弱，瞳孔无改变。此期无惊厥，脑电图正常。（2）第期（中度脑病）:嗜睡，

肌张力低下，近端软弱，伸展反射过度活跃，吸吮及拥抱反射均减弱，心动过缓，呼吸道

分泌物多，胃肠蠕动增加，瞳孔缩小及70％的新生儿有惊厥。（3）第1期（重度脑病）:

意识昏迷、肌张力松弛、伸展反射减弱、吸吮及拥抱反射消失、瞳孔不等大或扩大、对光

反应迟钝、体温不稳定，大多数呈现持续惊厥。

5、【单选题】鹅口疮患儿的食具在煮沸消毒前,应先用4％碳酸氢钠溶液浸泡

l0分钟

20分钟

A:

30分钟

B:

40分钟

C:

答D:案：C

解析：鹅口疮患儿的食具，如奶头，奶瓶等先用4％碳酸氢钠溶液浸泡30分钟，冲净后再

煮沸消毒。

6、【单选题】神经肌肉兴奋性增高时，提示离子钙低于

O.5mmol／L

1.0mmol／L

A:

1.5mmol／L

B:

2.0mmol／L

C:

答D:案：B

解析：神经肌肉兴奋性增高时，提示离子钙低于1.0mmol/L。

7、【单选题】氧疗的依据是动脉血氧分压低于

302mmHg

40mmHg

A:

50mmH9

B:

60mmHg

C:

答D:案：D

解析：氧疗的依据是:动脉血氧分压PaO2<6mmHg和病人出现发绀。

8、【单选题】急性上呼吸道感染90％以上的病原体是

病毒

细菌

A:

支原体

B:

寄生虫

C:

答D:案：A

解析：急性上呼吸道感染90％以上的病原体是病毒，少数由细菌引起。

9、【单选题】咽一结合膜热的病原体是

流感病毒

腺病毒

A:

柯萨奇病毒

B:

鼻病毒

C:

答D:案：B

解析：咽一结合膜热的病原体是腺病毒。

10、【单选题】急性感染性喉炎患儿的室内湿度，应保持大于

20％

40％

A:

60％

B:

80％

C:

答D:案：C

解析：急性感染性喉炎患儿的室内湿度应保持大于60％，可有利于分泌物排出，消除黏膜

水肿，减轻呼吸困难等症状。

11、【单选题】小儿舒张压为收缩压的

1／2

1／3

A:

2／3

B:

1／4

C:

答D:案：C

解析：小儿舒张压为收缩压的2/3。

12、【单选题】左心室肥大伴有右心室肥大的先天性心脏病是

室间隔缺损

房间隔缺损

A:

动脉导管未闭

B:

法洛四联症

C:

答D:案：A

解析：各先天性心脏病的特点:（1）室间隔缺损:小型缺损者正常或有轻度左心室肥大。

中、大型缺损者左心室肥大或伴有右心室肥大。（2）房间隔缺损:心脏外形呈轻至中度扩

大，以右心房、右心室增大为主。（3）动脉导管未闭:导管较细、分流量小者可无异常发

现。导管粗、分流量大者有左心室和左心房增大，合并肺动脉高压时右心室肥大。（4）

法洛四联症:心脏大小正常或稍增大。右心室肥大，也可右心房肥大。

13、【单选题】中度脱水失水量是体重的

1％～5％

5％～l0％

A:

10％～l5％

B:

15％～20％

C:

答D:案：B

解析：（1）轻度脱水:失水量为体重的5％以下；（2）中度脱水:失水量约占体重的5％

~10％；（3）重度脱水:失水量为体重的10％以上。

14、【单选题】低钾血症时，血钾浓度低于

2.5mmol／L

3.0mmol／L

A:

3.5mmol／L

B:

4.0mmol／L

C:

答D:案：C

解析：血钾正常值是:3.5mmol/l~5.5mmol/L<3.5mmol/L时称为低钾血症。>5.5mmol/L为

高钾血症。

15、【单选题】小儿脑的发育接近于成人水平的时间是

4岁

6岁

A:

8岁

B:

l0岁

C:

D:

答案：C

解析：3岁时神经细胞基本分化完成，8岁时接近成人。

16、【单选题】正常情况下，小儿出生后，生成红细胞的唯一器官是

肝脏

脾脏

A:

骨髓

B:

胸腺

C:

答D:案：C

解析：正常情况下，出生后主要是骨髓造血，骨髓是生成红细胞、粒细胞和巨核细胞的唯

一器官。

17、【单选题】血友病乙输注血浆的适宜剂量为

10ml／kg

20ml／kg

A:

30ml／kg

B:

40ml／kg

C:

答D:案：A

解析：血友病甲患儿需输新鲜血浆或冰冻新鲜血浆（无条件时可输6小时内采集的全

血）；血友病乙和丙可输采血后5日以内血浆，每次以10ml/kg为宜。

18、【单选题】不属于泌尿道感染的疾病是

肾盂肾炎

肾小球肾炎

A:

尿道炎

B:

膀胱炎

C:

答D:案：B

解析：泌尿道感染是肾盂肾炎，膀胱炎和尿道炎的总称。

19、【单选题】急性肾衰患儿少尿期造成死亡的主要原因是

高血磷症

高血镁症

A:

高血钾症

B:

C:

高血钙症

答D:案：C

解析：急性肾衰患儿在少尿期有典型的“三高三低”表现，其中高钾血症是造成死亡的主

要原因。

20、【单选题】引起新生儿化脓性脑膜炎的主要病原体为

流感嗜血杆菌

肺炎链球菌

A:

脑膜炎双球菌

B:

革兰阴性杆菌

C:

答D:案：D

解析：化脓性脑膜炎的病原菌与患儿的发病年龄有关，新生儿及两个月以下的小婴儿以格

兰阴性杆菌和金黄色葡萄球菌为主，3个月至3岁的小儿以流感嗜血杆菌及肺炎链球菌多

见，脑膜炎双球菌脑膜炎（流行性脑脊髓膜炎）在流行季节各年龄组均可发病，以年长儿

为多见。

21、【单选题】幼年类风湿性关节炎多关节型患儿受累的关节数为

4个或4个以上

5个或5个以上

A:

6个或6个以上

B:

7个或7个以上

C:

答D:案：B

解析：幼年类风湿性关节炎多关节型患儿受累的关节在5个或5个以上。少关节型全身症

状轻微，受累关节不超过4个。

22、【单选题】下列药物中不是甾类抗炎药物的是

奈普生

布洛芬

A:

消心痛

B:

消炎痛

C:

答D:案：C

解析：非甾类抗炎药物可用于幼年类风湿性关节炎的治疗，有奈普生、布洛芬、消炎痛。

23、【单选题】过敏性紫癜的典型特点是反复出现

皮肤紫癜

肠套叠

A:

血尿

B:

蛋白尿

C:

答D:案：A

解析：病程中反复出现皮肤紫癜为过敏性紫癜的特点。

24、【单选题】每次注射胰岛素时，注射点至少相隔

1cm

2cm

A:

3cm

B:

4cm

C:

答D:案：A

解析：每次注射胰岛素时应更换部位，注射点至少相隔1cm，避免长期皮下注射产生局部

反应，出现皮下硬结、脂肪萎缩、局部红肿等，促进胰岛素的吸收和利用。

25、【单选题】甲状腺功能减低症，上部量与下部量的比例为

上部量／下部量>1.5

上部量／下部量<1.5

A:

上部量／下部量>2.5

B:

上部量／下部量<2.5

C:

答D:案：A

解析：甲状腺功能减低者生长发育落后，身长矮小，躯干长而四肢短，上部量/下部

量>1.5。

26、【单选题】21-三体综合征的患儿，21号染色体有

1条

2条

A:

3条

B:

4条

C:

答D:案：C

解析：21-三体综合征的患儿第21号染色体比常人多一条，即21号染色体有三条。

27、【单选题】结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒

30分钟

60分钟

A:

90分钟

B:

120分钟

C:

答D:案：A

解析：结核病患儿的食具应在为传染病专设的消毒锅内煮沸消毒30分钟。

28、【单选题】洗胃的禁忌症是

弱酸或强碱中毒

强酸或弱碱中毒

A:

弱酸或弱碱中毒

B:

强酸或强碱中毒

C:

答D:案：D

解析：洗胃强酸、强碱中毒禁忌洗胃，以免引起胃黏膜损伤，甚至导致食道或胃穿孔。

29、【单选题】小儿最常见的酸碱平衡紊乱为

代谢性酸中毒

呼吸性酸中毒

A:

代谢性碱中毒

B:

呼吸性碱中毒

C:

答D:案：A

解析：小儿最常见的酸碱平衡紊乱类型是代谢性酸中毒。

30、【单选题】年长儿下尿路感染的主要症状是

腰痛

膀胱刺激症状

A:

肾区叩击痛

B:

发热

C:

答D:案：B

解析：年长儿下尿路感染以膀胱刺激症状如尿频、尿急、尿痛为主，上尿路感染以发热、

寒战、腰痛、肾区叩击痛为主。

31、【问答题】正常足月新生儿外观的特点。

答案：正常新生儿皮肤红润、胎毛少，全身皮肤覆盖着胎脂，头发可多可少，耳廓发育良

好。乳晕清楚，可摸到乳房结节，四肢呈屈曲位，指（趾）甲长到或超过指（趾）尖。足

趾纹理遍及整个足底，男婴舉丸已降入阴囊，女婴大阴唇完全覆盖小阴層。

32、【问答题】预防接种的一般禁忌证。

答案：急性传染病，包括有急性传染病接触史而未过检疫期者，活动性肺结核、风湿病，

较重的心脏病、高血压、肝肾疾病，哮喘、荨麻疹等过敏史者。严重的湿疹或化脓性皮肤

病者，有癫痫或惊厥史的小儿，慢性疾病急性发作者，以及孕妇及哺乳期妇女等。

33、【问答题】特发性血小板减少性紫癜的临床特点。

答案：①皮肤和粘膜自发性出血。②血小板减少。③出血时间延长。④血块收缩不

良。⑤骨髓巨核细胞成熟障碍。

34、【问答题】癫痫全身性发作的表现。

答案：①强直-阵挛发作。②失神发作。③肌阵挛发作。④失张力发作。⑤痉

挛。

35、【问答题】儿童糖尿病诊断中的血糖测定。

答案：①空腹全血血糖浓度≥6.7mmol/L。②血浆血糖浓度≥7.8mmol/L。③患儿有

“三多一少”症状。④非空腹血糖≥11.1mmo/L⑤尿糖阳性。

36、【问答题】病毒性心肌炎的护理措施。

答案：（1）休息：急性期卧床，恢复期限制活动量。（2）药物治疗的护理：目的是促

进心肌病变的恢复和改善心脏功能。（3）严密观察病情：做好抢救药物和器械的准

备，以备抢救时使用。（4）症状和药物不良反应的护理：心力衰竭和心律失常者要遵

医嘱使用强心药和抗心律失常药，必要时可给予吸氧。（5）并发症的护理：密切观察

患儿有无传导阻滞或早搏存在，及时发现病情变化，并报告医生，进行相应处理。

37、【问答题】患儿，男，8岁，当天随父母到田间喷洒农药，6小时后，患儿出现头晕，

恶心，呕吐，视物模糊，瞳孔缩小，呼吸困难。请问：（1）最可能的临床诊断是什么?

（2）主要的护理措施有哪些?

答案：（1）有机磷农药中毒。（2）①清除毒物，防止毒物继续吸收。立即去除被污

染的衣、鞋、袜等，用肥皂水、碱水或2%-5%的碳酸氢钠溶液彻底清洗皮肤。②积极采

取对症治疗措施。保持呼吸道通畅，保护肝、肾功能，主要注重强心利尿、保暖和预防继

发感染。③解毒药物的应用，主要有胆碱能神经抑制剂和胆碱酯酶复活剂两种。

38、【填空题】低渗性脱水电解质的丢失_____水分的丢失，血清钠浓度低于_____。

答案：多于低于130mmol/L

39、【填空题】液体疗法第一天补液量包括__