专业培训-妇产科-产科(第6部分)

专业培训-妇产科-产科(第6部分)

共用题干题1.患者，女性，32岁，因l停经34周，发现血清总胆汁酸升高一天，皮肤瘙痒2天拟G1P0孕34周，妊娠期肝内胆汁淤积症收入院。门诊化验示：血清总胆汁酸18mu;mol／L，ALT50U／L，AST48U／L。孕妇孕期定期产检，LMP：2012mdash;08mdash;01，EDC：2013mdash;05mdash;25。既往体健，平素月经规律，16岁初潮，6／30天，量中，无痛经，生育史：0-0-0-0。护理体检：T36．7℃，P80次／分，R18次／分，BP120／68mmHg，胎心音：145次／分，无宫缩，无阴道流血及流水，腹部及双下肢见散在的皮肤抓痕。入院后孕妇食欲差，沉默不语，不喜与人言谈；遵医嘱予丁二磺酸腺苷蛋氨酸(思美泰)、熊去氧胆酸，监测胎儿宫内情况。1.妊娠期肝内胆汁淤积症是发生在妊娠哪一阶段的特有并发症：(BC)A:妊娠早期B:妊娠中期C:妊娠晚期D:分娩期E:产褥期2.妊娠期肝内胆汁淤积症可能对该孕妇及胎儿造成的影响是：(ABDE)A:孕妇易发生早产B:孕妇易发生产后出血C:孕妇可发生前置胎盘D:胎儿宫内窘迫E:新生儿颅内出血3.诊断该孕妇妊娠期肝内胆汁淤积症最特异性的指标是：(D)A:甘胆酸B:谷丙转氨酶C:谷草转氨酶D:血清总胆汁酸E:血清胆红素4.妊娠期肝内胆汁淤积症的首发症状是：(C)A:黄疸B:食欲减退C:皮肤瘙痒D:失眠E:恶心、呕吐5.妊娠期肝内胆汁淤积症的临床表现是：(ABCD)A:皮肤瘙痒B:黄疸C:食欲减退D:恶心E:腹痛6.对于该孕妇，入院后护理措施中错误的是：(AC)A:右侧卧位B:教会孕妇自测胎动C:持续吸氧2L／minD:监测胎心音的变化，必要时连续胎心监护E:观察有无宫缩、阴道流血、流水情况7.入院当天夜间，孕妇主诉因皮肤瘙痒严重无法入睡，当班护士应该如何处理?(ACD)A:给予指导后，遵医嘱予安眠类药物帮助其睡眠B:直接汇报值班医生，让医生处理C:指导孕妇穿全棉、宽松、透气的衣裤D:保持手部清洁，可压、拍局部，以减轻痒感E:不做任何处理8.对于该孕妇，在临床护理过程中的观察要点有：(ABCDE)A:胎动B:胎心音的变化C:实验室指标的变化D:孕妇的主诉E:宫缩、阴道流血、流水情况

共用题干题2.经产妇，经阴道顺产一男婴，目前诉说乳房胀痛，下腹部阵痛，体检：乳房胀，无红肿，子宫硬，脐下2指，阴道流血不多。1.缓解乳房胀痛，首选的护理措施是(B)A:生麦芽煎汤喝B:让新生儿多吸吮C:芒硝外敷乳房D:多喝汤水E:用吸奶器吸乳2.针对下腹阵痛的症状，对产妇的解释是(A)A:正常产后宫缩痛B:属于异常疼痛C:用止痛药物D:一周后消失E:用宫缩剂

共用题干题3.孕妇，34岁，孕34周，近几周自觉腹部增大明显，无明显呼吸困难，产科检查时见腹部膨隆明显，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心音听不清。1.该孕妇可能的诊断是(E)A:子痫前期B:前置胎盘C:羊水过少D:胎盘早剥E:羊水过多2.恰当的护理措施是(C)A:观察孕妇的生命体征防止胎儿窘迫B:定期测宫高腹围和体重防脐带脱垂C:嘱低钠饮食和减少增加腹压的活动D:腹腔穿刺放羊水一次不超过2000mlE:放羊水后腹部加压包扎防发生感染

共用题干题4.初产妇，孕足月，规律宫缩16小时，肛门检查宫口开大6cm，宫缩转弱，每25～30秒／5～6分，2小时后，宫口仍开大6cm，S-0．5。1.该待产妇产程曲线属于(A)A:活跃期停滞B:活跃期延长C:潜伏期延长D:胎头下降延缓E:第二产程停滞2.此种异常情况，最可能的原因是(C)A:扁平骨盆B:均小骨盆C:中骨盆狭窄D:宫颈水肿E:宫颈肌瘤3.首选的处理措施是(E)A:缩宫素静脉点滴B:哌替啶肌内注射C:鼓励产妇进食、休息D:阴道检查E:立即剖宫产

共用题干题5.初产妇，许某，25岁，妊娠39+4周，伴阵发性腹痛10小时住院。产科检查：宫缩30～40秒／10～15分钟，宫口开大2cm。1.针对产妇的临床表现考虑是(A)A:子宫收缩节律性异常B:子宫收缩对称性异常C:子宫收缩极性异常D:子宫收缩复作用异常E:子宫收缩节律和极性均异常2.处理原则应是(B)A:人工破膜B:肌注盐酸哌替啶100mgC:静脉滴注缩宫素D:肌注麦角新碱E:予氧气吸入3.该产妇的产程进展为(D)A:活跃期延长B:活跃期停滞C:第二产程延长D:潜伏期延长E:第二产程停滞

共用题干题6.冯女士，27岁，第2孕。妊娠39周，初产妇。临产6小时，宫口开大4cm；临产11小时，宫口开全，先露头，先露l0，胎心正常。1.此时，产程属于(E)A:潜伏期延长B:活跃期延长C:第一产程延长D:第二产程延长E:正常产程2.阴道检查后，听诊胎心率168次／分，应立即(B)A:准备产钳助产B:左侧卧位并吸氧C:剖宫产术前准备D:输液补充营养、体力E:滴注缩宫素加强宫缩3.新生儿娩出后，首选的处理是(B)A:刺激新生儿使其大声啼哭B:清理呼吸道C:无呼吸者用呼吸兴奋剂D:脐血管内注射强心剂E:保暖

共用题干题7.某产妇自然分娩，产后第3日突然畏寒，体温40℃，下腹部压痛(+)、反跳痛(+)，腹肌紧张如板状1.此时最可能的诊断是(B)A:急性肾盂肾炎B:急性盆腔腹膜炎C:急性十二指肠穿孔D:急性子宫内膜炎E:急性感冒2.此时首优的护理诊断是(C)A:知识缺乏B:水电解质紊乱C:体温过高D:焦虑E:潜在并发症

共用题干题8.某孕妇26岁，孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响工作、生活。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。1.此患者心功能是(B)A:Ⅰ级B:Ⅱ级C:Ⅲ级D:Ⅳ级E:正常2.此时对该患者的处理原则是(D)A:立即剖宫产终止妊娠B:立即静滴缩宫素，引产C:立即人工破膜，引产D:积极控制病情后，以剖宫产结束分娩E:顺其自然，可经阴道分娩

共用题干题9.患者女，于今日中午经阴道顺产一男婴，产程进展顺利。1.该产妇于产后6小时无法自行排尿。解决方法中不恰当的是(A)A:立即导尿B:下腹正中热敷，刺激膀胱收缩C:针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉等穴位D:遵医嘱给予肌注新斯的明，兴奋膀胱逼尿肌E:鼓励产妇坐起排尿，用热水熏洗外阴而诱导排尿2.该产妇于产后第2天，乳房胀痛、无红肿、伴低热。首选的护理措施为(D)A:吸奶器吸乳B:哺乳前热敷乳房C:两次哺乳间冷敷乳房D:让新生儿多吸吮E:芒硝敷乳房

共用题干题10.某孕妇孕36周，在乘坐的公共汽车急刹车后突感剧烈腹痛难忍。血压140／100mmHg。查体：阴道无流血，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，压痛明显，胎位不清，胎心率约90次／分。1.该孕妇最可能的诊断是(D)A:早产临产B:前置胎盘C:妊娠期高血压疾病D:胎盘早期剥离E:不完全性子宫破裂2.对该孕妇的正确处理是(A)A:及时终止妊娠B:期待疗法C:积极降压治疗D:及时抑制宫缩E:积极补充血容量

共用题干题11.患者女，30岁。停经50天，阴道少量流血1天。晨5时突发下腹剧痛，伴恶心、呕吐及一过性晕厥。面色苍白，血压70／40mmHg，脉搏120次／分，妇科检查：阴道通畅，有少量血液，宫颈举痛明显，后穹隆触痛(+)，盆腔触诊不满意，尿妊娠试验弱阳性。1.该患者可能的医疗诊断是(E)A:子宫肌瘤B:宫颈糜烂C:子宫内膜异位症D:先兆流产E:异位妊娠2.此时最有价值的辅助检查方法是(C)A:血hCGB:腹部X线摄片C:行阴道后穹隆穿刺D:行诊断性刮宫E:行腹腔镜检查

共用题干题12.28岁初产妇，足月妊娠临产，宫口开全2小时，S+3，宫缩持续1分钟，间歇1分钟，胎心率110次／分。1.应采取的措施是(D)A:小剂量应用缩宫素B:大剂量应用缩宫素C:继续观察等待D:行产钳术E:行剖宫产术2.在新生儿护理中错误的是(B)A:新生儿应静卧24小时B:24小时后方可给新生儿洗头C:注射维生素K1防止出血D:注意观察新生儿的面色和肌张力E:密切观察头皮产瘤大小和位置

共用题干题13.患者，32岁，初次怀孕，孕16周后出现心慌、气短，经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产前检查次数，严密监测孕期等，目前孕37周，自然临产。1.该产妇休息时宜取(A)A:左侧卧位B:右侧卧位C:平卧位D:俯卧位E:头高脚低位2.该患者分娩时，护士采取的护理措施中错误的是(E)A:常规吸氧B:注意保暖C:采取产钳助产D:合理饮食，补充营养E:胎盘娩出后腹部放置沙袋

共用题干题14.孕妇，25岁，孕38周，因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，尿蛋白2g／h。1.考虑该患者为(A)A:子痫前期B:子痫C:癫痫D:妊娠水肿E:妊娠合并高血压2.首选的药物是(B)A:冬眠合剂B:硫酸镁C:安定D:葡萄糖酸钙E:低分子右旋糖酐3.针对该患者的护理措施，错误的是(C)A:保持病室安静，避免各种刺激B:监测胎心、胎动的变化C:以5g／h的速度滴注硫酸镁D:协助产妇取左侧卧位E:观察硫酸镁的毒性反应

共用题干题15.产妇李某，36岁，于6小时前在当地医院经阴道分娩一女婴，体重4500g，产后阴道间断流血约1000ml，使用宫缩剂、按摩子宫等效果欠佳，急诊转院。查体子宫轮廓不清，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。1.接诊护士护理评估的内容不包括(C)A:产后出血量B:生命体征C:新生儿喂养D:宫缩情况E:实验室检查2.根据该产妇分娩史，出血原因可能是(C)A:胎盘部分残留B:宫颈裂伤C:巨大胎儿D:阴道裂伤E:腹膜后血肿3.针对该产妇的出血原因，最适合的止血方法是(A)A:宫腔填塞纱布条B:结扎盆腔血管止血C:切开血肿，缝合止血D:用刮匙刮取残留胎盘E:子宫切除术4.责任护士指导产妇做健康保健内容不包括(E)A:饮食指导B:适当运动C:观察恶露情况D:提供避孕指导E:绝育术前指导

共用题干题16.患者女，32岁，患绒毛膜癌，入院后给予甲氨蝶呤化疗。1.该药物最常见和最严重的不良反应是(E)A:消化道反应B:毛发脱落C:肝功能损害D:肾功能损害E:造血功能障碍2.为了预防该药物引起肾功能损害，可以使用的解救药物是(B)A:硫代硫酸钠B:碳酸氢钠C:葡萄糖酸钙D:乳酸E:普鲁卡因

共用题干题17.初产妇26岁，妊娠40周，宫口开全，胎头拨露已1．5小时无进展，胎心率为150次／分，宫缩持续50秒，间歇2～3分钟，产妇一直运用腹压1.该孕妇首优的护理诊断是(C)A:知识缺乏B:焦虑C:宫缩乏力D:胎儿宫内缺氧E:水、电解质紊乱2.此时首选的处理方法是(C)A:立即剖宫产B:吸氧，左侧卧位C:静滴缩宫素，会阴切开，阴道助产D:胎心监护，观察病情E:教会产妇正确使用腹压

共用题干题18.某女，34岁，就诊时间：2011年3月28日。因l月经前乳房胀痛，小腹胀满五天就诊。数日前因工作加班感觉劳累，加之因家庭琐事与爱人争吵后出现双侧乳房胀痛，小腹胀满，情绪欠稳定，伴手足肿胀，喜食咸食。既往月经规律。1.本病例的医疗诊断是(C)A:无排卵性功血B:黄体萎缩不全C:经前期综合征D:黄体功能不足E:乳腺增生2.关于该类患者的护理措施，下列描述错误的是(E)A:可遵医嘱使用抗焦虑药B:调节心情，缓解压力C:可服用维生素B6D:可服用溴隐亭E:人工周期治疗

共用题干题19.患者，女，26岁，G1P0，孕39周，因阴道持续性流液1小时来院就诊。经诊断为胎膜早破。1.为防止发生脐带脱出，护士应立即协助患者取(E)A:侧卧位B:中凹卧位C:俯卧位D:端坐位E:头低足高位2.经医生诊断需紧急手术，术前留置导尿时，患者应取(E)A:平卧位B:头低足高位C:头高足低位D:截石位E:屈膝仰卧位

共用题干题20.某孕妇因妊娠42周尚无宫缩入院待产。1.其主要的护理问题是(E)A:营养失调B:有滞产的危险C:有产后出血的危险D:有产后感染的危险E:有新生儿窒息的危险2.该孕妇分娩方式的选择应根据(C)A:胎方位与胎产式B:羊水量与性质C:胎盘功能、胎儿大小与宫颈成熟度D:胎盘位置与先露高低E:孕妇全身状况的评估

共用题干题21.孕妇，25岁，孕38周，因头晕、眼花、恶心、呕吐12小时入院，查体：BP160／110mmHg，下肢水肿，尿蛋白2g／h。1.考虑该患者为(D)A:轻度妊娠高血压综合征B:中度妊娠高血压综合征C:重度妊娠高血压综合征D:先兆子痫E:子痫2.首选的药物是(B)A:冬眠合剂B:硫酸镁C:地西泮D:葡萄糖酸钙E:低分子右旋糖酐3.针对该患者的护理措施，错误的是(C)A:保持病室安静，避免各种刺激B:监测胎心、胎动的变化C:以5g／h的速度滴注硫酸镁D:协助产妇取左侧卧位E:观察硫酸镁的毒性反应

共用题干题22.产妇，28岁，产后第3天出现高热，体温达39．0℃，下腹压痛，恶露增多，有臭味。查体：子宫体软，子宫底脐上1指，余无明显异常。1.应考虑该产妇为(A)A:子宫内膜炎B:下肢血栓性静脉炎C:急性盆腔结缔组织炎D:急性盆腔腹膜炎E:急性宫颈炎2.针对该产妇的护理措施，错误的是(D)A:及时更换会阴垫，保持会阴部清洁B:给予物理降温C:遵医嘱给予抗生素D:盆浴E:取半卧位

共用题干题23.产妇，37岁，因l停经40+2周，下腹疼痛伴阴道见红一天拟lG2P1孕40周，临产于2013年6月20日11：44步行入院。孕期定期产前检查，LMP：2012年9月11日，EDC：2013年6月18日。平素月经规律，生育史：1-0-0-1，2003年3月自然分娩一女婴，体重3500g，健在。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛，扪及规律宫缩，20秒／5～6分钟，宫口开1cm，情绪紧张。入院后立即予助产士导乐陪产；家庭支持良好，经济有保障。15：45在右侧会阴侧切下平产分娩一男婴，体重3900g，Apgar评10mdash;10分，产房观察2小时后转母婴同室。产后第3天，T38．2℃，P88次／分，乳房充盈，泌乳通畅，新生儿纯母乳喂养，各化验指标均正常，产妇主诉阵发性腹痛难忍。产后第4天体温恢复正常，母婴出院。1.母乳喂养的好处有：(ABCDE)A:促进母亲子宫收缩B:对婴儿有营养，能防病C:增加母子感情D:预防乳腺癌E:抑制排卵2.该孕妇宜采取的卧位应为：(D)A:仰卧位B:右侧卧位C:半坐卧位D:左侧卧位E:自由体位3.产妇的饮食指导包括：(ABCD)A:饮食宜清淡，少量多餐B:进食丰富蛋白质、维生素，适量粗纤维C:无刺激、易消化食物D:为促进泌乳，可以多进食汤水E:少渣饮食4.关于产后恶露的描述，正确的有：(ABD)A:恶露分为血腥恶露、浆液性恶露和白色恶露B:评估恶露时要注意色、量、味C:血性恶露持续1周后转为浆液性恶露，约2周后变为白色恶露D:恶露有臭味提示有官腔感染的可能E:恶露持续时间约2～3周5.有效的母乳喂养包括：(ABCD)A:按需哺乳B:吸入大部分乳晕C:2次喂奶间隔不超过3小时D:有节奏的吸吮和吞咽E:早吸吮、早接触6.Apgar评分项目有：(ABCDE)A:皮肤颜色B:呼吸C:肌张力D:哭声E:喉反射7.会阴伤口护理采用的药液有：(ABCD)A:新洁尔灭B:呋喃西林C:碘伏D:洗必泰E:安尔碘8.纯母乳喂养的时间是：(C)A:3个月B:4个月C:6个月D:1年E:2年

共用题干题24.孕妇，28岁，因l停经30+3周，下腹疼痛伴阴道流血一天拟lG2P0孕30+3周，先兆早产于2012年9月26日11：44平车入院。患者孕期定期产前检查。LMP：2012年1月25日；EDC：2012年11月2日；平素月经规律；生育史：0-0-1-0，2010年3月孕50天人工流产一次。入院时孕妇主诉下腹部阵发性疼痛，扪及规律宫缩，20秒／10分钟；见鲜红色阴道流血，相当于月经量。家庭支持良好，有医疗保险；孕妇紧张，害怕母婴有危险；入院后立即予盐酸利托君保胎，地塞米松促胎肺成熟治疗。现入院第3天偶有腹胀伴间断性少量暗红色阴道流血，胎心率136次／分。紧张较入院时有所缓解，盐酸利托君补液进行中。nbsp;1.早产的常见病因有：(ABCDE)A:孕妇生殖器官畸形B:过度疲劳C:双胎妊娠D:外伤E:孕妇合并感染性疾病2.该孕妇主诉腹痛，床位护士应做的工作有：(ABCD)A:评估宫缩频率、强度，根据宫缩情况调节保胎药物滴速B:测胎心音C:做好心理护理D:记录病情观察及用药情况E:帮助孕妇轻轻按摩腹部3.住院期间孕妇的饮食应注意：(ABCD)A:饮食宜清淡，少量多餐B:进食丰富蛋白质、维生素C:适量粗纤维D:无刺激、易消化食物E:高热量、高脂肪4.该孕妇紧张的相关因素是：(ADE)A:陌生的环境B:担心家庭支持C:担心经济问题D:担心胎儿安危E:担心自身预后5.诱发宫缩的活动有：(ACDE)A:抬举重物B:卧床休息C:肛查和阴道检查D:性生活E:乳头按摩6.盐酸利托君的常见副作用有：(ACE)A:心跳加快B:血压增高C:血糖增高D:血钾增高E:恶心、出汗、头痛7.为进一步查明病因并了解预后，该孕妇可能会做的检查有：(ACD)A:产科B超B:心超C:胎儿纤维连结蛋白D:B族链球菌E:胸片8.如早产不可避免，以下分娩期护理正确的是：(CD)A:如已临产可用吗啡、哌替啶B:继续使用抑制宫缩药物C:做好早产儿保暖和复苏的准备D:产程中应给孕妇吸氧E:选择阴道分娩，第二产程尽量不做会阴切开术

共用题干题25.孕妇28岁，G1P0，早孕反应较重，食欲缺乏、呕吐。现孕8周，皮肤黏膜苍白，毛发干燥无光泽，无力、头晕、气短。辅助检查：血红蛋白50g／L，血细胞比容0．15，血清铁5．0mu;mol／L。1.其最可能的诊断为(A)A:重度缺铁性贫血B:再生障碍性贫血C:贫血性心脏病D:轻度贫血E:重度巨幼红细胞性贫血2.为其作孕期健康宣教，错误的是(B)A:摄取高铁、高蛋白质及高维生素C食物B:服用铁剂时，如胃肠道反应较轻，则不需同服维生素C及稀盐酸C:加强母儿监护D:重点评估胎儿宫内生长发育状况E:给予心理支持，减少心理应激

共用题干题26.患者女，32岁。会阴侧切产下一名女婴，对于李女士侧切伤口红肿，护士遵医嘱给予红外线灯照射。1.用红外线灯照射创面的作用不包括(B)A:消炎B:抑制细菌生长C:镇痛D:促进创面干燥结痂E:促进肉芽组织生长2.照射时灯距应为(E)A:10～20cmB:20～35cmC:35～40cmD:40～50cmE:30～50cm3.照射时间应为(D)A:3～5分钟B:5～8分钟C:10～15分钟D:20～30分钟E:35～45分钟

共用题干题27.某女，42岁，3个月前因葡萄胎行清宫术，随访HCG持续阳性。1.目前最可能的诊断是(E)A:宫外孕B:黄素囊肿C:宫内妊娠D:葡萄胎E:侵蚀性葡萄胎2.目前鉴别诊断首选的辅助检查是(C)A:血HCG测定B:分段诊断性刮宫C:组织学病理检查D:子宫输卵管碘油造影术E:B型超声波3.目前最恰当的处理措施是(A)A:联合化疗B:手术治疗C:预防性化疗D:继续随访观察E:切除子宫

共用题干题28.初产妇，妊娠37周入院待产。查体：左枕前位，胎心140次／分，规律宫缩达18小时，宫口开大2cm，宫缩间歇期长，宫缩持续时间短，宫缩达高峰时子宫体不隆起和变硬，无头盆不称。1.应考虑该产妇为(A)A:潜伏期延长B:活跃期延长C:活跃期停滞D:胎头下降延缓E:第二产程延长2.针对上述情况，应采取的处理措施是(A)A:静脉点滴催产素B:产钳助产C:使用镇静剂D:行胎头吸引术E:立即行剖宫产3.针对该产妇的护理措施，错误的是(B)A:鼓励产妇进食B:指导产妇6～8小时排尿一次C:提供心理支持D:加强胎心监测E:避免过多使用镇静药物

共用题干题29.孕妇李某，31岁，G1P0，孕20周，以头晕、乏力、耳鸣、心悸到医院就诊。查体皮肤黏膜苍白，指甲呈勺状。1.该孕妇最可能是患哪种疾病(D)A:心脏病B:血液病C:肝炎D:贫血E:上消化道溃疡2.为明确诊断，首选的辅助检查是(B)A:心脏B超B:查血象C:查肝功能D:查生化全套E:查心电图3.在护理评估时重点咨询的内容是(E)A:既往有无不良妊娠史B:心脏病史C:不明原因流产史D:有无过度疲劳E:慢性失血性病史

共用题干题30.孕妇，28岁，孕34周，4h前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120／80mmHg，胎心率140次／分。1.此时适宜的处理措施是(D)A:阴道检查B:人工破膜C:输血D:期待疗法E:立即行剖宫产2.针对该患者的护理措施，错误的是(A)A:鼓励孕妇下床活动B:禁做阴道检查和肛诊C:严密观察阴道流血情况D:监测胎儿宫内情况E:定时间断吸氧

共用题干题31.某女，28岁，因l月经停止来潮7个月就诊。患者末次月经7月前，经期5天，经量正常，血色暗淡，经期伴小腹疼痛，按揉后可缓解，经前无明显不适，经后白带量较少。既往月经不规律，周期32～90天，经期4～6天。追问病史近两年患者常加班熬夜，工作压力大，心情沉闷，饮食量较少。1.该患者最可能的诊断是(D)A:无排卵性功血B:黄体萎缩不全C:妊娠D:闭经E:痛经2.对该患者提供的护理措施错误的是(D)A:鼓励表达，树立信心，多与他人交往B:恢复规律生活，避免加班熬夜C:指导有效减轻工作压力的方法D:人工周期治疗E:加强体育运动

共用题干题32.某产妇，会阴侧切术后4天，阴道出血不多，自觉会阴胀痛，发热。查体：局部红肿，硬结，体温38℃。1.可能的问题是(D)A:会阴切口血肿B:阴道壁血肿C:子宫内膜炎D:会阴切口感染E:呼吸道感染2.针对上述原因，错误的处理是(B)A:局部切口拆线B:延期拆线的时间C:保持会阴部清洁干燥D:局部理疗E:抗生素治疗

共用题干题33.患者，女性，22岁，未婚，因3天前发现右侧大阴唇有一约1～2cm溃疡，呈圆形，自觉无痛痒感。有性生活史。检查：表面可见红色轻度糜烂面，边界清楚，边缘稍高出皮面，有少许分泌物渗出，触之软骨样硬度，并有腹股沟淋巴结肿大。1.该患者最可能的诊断是(B)A:淋病B:梅毒C:外阴炎D:外阴癌E:尖锐湿疣2.其病原体是(C)A:淋病奈瑟菌B:人乳头瘤病毒C:苍白密螺旋体D:人类疱疹病毒E:人类免疫缺陷病毒3.该类患者早期首选的治疗药物是(A)A:青霉素B:红霉素C:林可霉素D:庆大霉素E:交沙霉素

共用题干题34.患者女性，孕40周，临产10小时，宫缩时胎心110次／分，查宫颈口开大2cm，头先露S-3，骨产道无异常。1.此时该孕妇的最佳诊断是(A)A:正常产程B:潜伏期延长C:胎儿宫内窘迫D:活跃期阻滞E:巨大儿2.宫口开大3cm时，宫缩每2～3分钟一次，持续40秒，宫缩间歇时听胎心168次／分，下列措施错误的是(E)A:人工破膜，观察羊水性状B:嘱产妇左侧卧位C:监测胎心率D:给予孕妇吸氧E:静滴缩宫素加速产程3.临产18小时，宫口已开全，头先露S+2，胎心持续在160次／分，此时最恰当的处理是(B)A:立即剖宫产B:阴道助产分娩C:静滴维生素K，防止产后出血D:肌注地西泮，使孕妇保持镇静E:左侧卧位，吸氧

共用题干题35.初产妇，28岁。足月妊娠临产，2小时前肛查宫口开4cm，现肛查宫口仍开4cm，检查：宫缩7～8分钟一次，持续时间30秒，胎膜未破，余无异常。1.从产程图上可以看出，该产妇存在的问题是(C)A:潜伏期延长B:活跃期延长C:活跃期停滞D:第二产程延长E:第二产程停滞2.正确的处理措施是(B)A:静脉滴注催产素B:人工破膜C:会阴侧切D:给予镇静剂E:产钳助产3.若进行人工破膜，应在什么情况下进行(C)A:宫缩时B:孕妇屏气时C:宫缩间歇时D:孕妇深呼吸时E:孕妇腹憋时4.人工破膜后最重要的观察点是(A)A:胎心的变化B:面色C:体温D:脉搏E:血压5.破膜1小时后需观察的重点是(E)A:面色B:体温C:脉搏D:血压E:宫缩6.破膜1小时后观察到的宫缩仍为7～8分钟一次，持续时间30秒，应采取的措施是(A)A:静脉滴注催产素B:嘱孕妇向下用力C:会阴侧切D:给予镇静剂E:产钳助产

共用题干题36.患者女性，已婚，停经52天，阴道少许出血2天，今日突发左下腹剧痛伴明显肛门坠胀感。体检示：血压75／50mmHg，脉率116次／分，下腹部压痛、反跳痛明显，移动性浊音(+)；妇科检查示：宫颈举痛，左侧附件有压痛。1.为了明确诊断，应该(C)A:测尿hCGB:B超检查C:阴道后穹隆穿刺D:腹腔镜检查E:宫腔镜检查2.该患者可能的诊断是(D)A:急性阑尾炎B:急性肠梗阻C:急性胃出血D:输卵管妊娠破裂E:先兆流产3.此时最恰当的紧急处理是(C)A:立即开腹探查B:输注平衡液抗休克C:边纠正休克边开腹手术D:中西医结合止血E:保胎治疗

共用题干题37.27岁，女性，停经3个月，阴道不规则流血10余天，量时多时少，无腹痛。查体：轻度贫血貌，宫底脐下一横指，未触及胎体，未闻及胎心。1.最可能的诊断是(C)A:双胎妊娠B:先兆流产C:葡萄胎D:羊水过多E:前置胎盘2.如需鉴别诊断，首选的辅助检查是(C)A:血HCGB:组织学检查C:B型超声D:分段诊断性刮宫E:X线检查

共用题干题38.孕妇，28岁，孕34周，4小时前出现无痛性阴道出血，量较少。B超结果提示为边缘性前置胎盘。检查：血压120／80mmHg，胎心率140次／分。1.此时适宜的处理措施是(D)A:阴道检查B:人工破膜C:输血D:期待疗法E:立即行剖宫产2.针对该患者的护理措施，错误的是(A)A:鼓励孕妇下床活动B:禁做阴道检查和肛查C:严密观察阴道流血情况D:监测胎儿宫内情况E:定时间断吸氧

共用题干题39.某初产妇，因胎儿宫内窘迫行剖宫产术，术后第1日，母婴同室，产科护士在观察新生儿生理特点时，1.下列不应该出现的是(D)A:呼吸以腹式呼吸为主B:心前区可听到心脏杂音C:胃贲门括约肌不发达，哺乳后易溢乳D:出生后24小时出现生理性黄疸E:出生后2～4天出现生理性体重下降，下降范围不超过10%2.术后第2日，护士指导产妇进行正确的母乳喂养方法，应除外(D)A:每次哺乳时都应该吸空一侧乳房后，再吸吮另一侧乳房B:产后1周应频繁哺乳C:哺乳结束时，挤出稍许乳汁涂在乳头和乳晕上D:定时哺乳，促进乳汁分泌E:按需哺乳，不定时3.术后第3日，产妇学习为新生儿沐浴，护士指导其给新生儿沐浴时的注意事项不正确的是(C)A:防止交叉感染B:沐浴时水温38～42℃C:沐浴前可喂奶D:防止婴儿受凉、损伤E:操作者的手始终注意保护婴儿4.术后第4日，产妇出院，社区护士在进行产后家庭访视时，其检查与指导的内容是(B)A:室温保持在24～28℃B:观察子宫复旧、恶露的颜色及性质C:观察新生儿智力发育D:可以承担家务劳动E:作妇科检查

共用题干题40.初产妇，27岁，阴道助娩一男婴，产后1．5小时在产房观察。1.在产房观察期间，重点内容除外(A)A:产妇饮食情况B:宫底高度C:膀胱充盈情况D:子宫收缩、出血量E:阴道有无血肿2.产后6小时未排尿，子宫收缩好，出血不多，查体：宫底脐上1指，可能的问题是(C)A:子宫复旧不良B:宫腔积血C:尿潴留D:卵巢肿瘤E:腹胀3.正确的处理方法是(E)A:促进子宫收缩B:按摩子宫C:定期复查D:肌内注射缩宫素E:排空膀胱4.产后3天发热，39．2℃，双乳红肿胀痛，有硬结，可能的问题是(A)A:乳腺炎B:乳汁淤积C:会阴伤口感染D:子宫内膜炎E:上呼吸道感染5.最恰当的处理是(B)A:新生儿吸吮B:抗生素治疗C:口服中药治疗D:局部湿敷E:按摩乳房

共用题干题41.患者女，初产妇，孕40周，临产8小时，产妇持续腹痛，烦躁不安。检查：子宫收缩弱，宫缩间歇时不放松，宫高32cm，腹围：101cm，胎心140次／分，宫口开大3cm，胎头最低点平坐骨棘，骨盆测量正常。1.该产妇最可能的初步诊断是(B)A:协调性宫缩乏力B:不协调性宫缩乏力C:正常产程D:协调性宫缩过强E:不协调性宫缩过强2.对该产妇的护理，错误的是(D)A:出现胎儿窘迫时，协助医生做好剖宫产术准备B:遵医嘱给予镇静剂C:让产妇放松，充分休息D:立即给予缩宫素静脉滴注E:在宫缩恢复协调前，禁用宫缩剂3.若经过处理后，仍未恢复正常，此时胎心110次／分，应采取的处理方法是(D)A:等待自然分娩B:继续观察产程C:人工破膜D:立即行剖宫产术E:静脉滴注缩宫素4.对母体的影响不包括(A)A:产程缩短B:影响休息和进食C:可导致肠胀气，排尿困难D:引起产后出血E:引起产褥感染

共用题干题42.患者，女，30岁，妊娠35周，受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体：体温36℃，脉搏110次／分，血压140／100mmHg，阴道无流血，宫口未开，未破膜，子宫足月妊娠大小，板状硬，有压痛，胎心率90次／分，胎位不清。1.该患者可能发生的问题是(B)A:前置胎盘B:胎盘早期剥离C:流产D:早产E:宫外孕2.为明确诊断，应进一步做哪项检查(B)A:血生化B:超声检查C:妊娠试验D:血、尿hCG检查E:胎心监护3.以下哪项处理措施是不正确的(B)A:迅速建立静脉通路，补充血容量及凝血因子B:静滴催产素C:选择剖宫产终止妊娠D:做好术前准备E:做好抢救新生儿准备4.以下哪项护理措施是不正确的(C)A:输新鲜血B:左侧卧位，吸氧C:阴道检查了解胎先露情况D:做好剖宫产及抢救新生儿的准备E:分娩后立即给予宫缩剂

共用题干题43.孕妇，28岁，孕38周，头痛，呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180／110mmHg，尿蛋白(+++)，胎心130次／分。1.最可能是妊娠期高血压疾病的(C)A:妊娠期高血压B:轻度子痫前期C:重度子痫前期D:慢性高血压并发子痫前期E:妊娠合并慢性高血压2.阴道检查见宫颈管未消失，下一步急需做的是(A)A:做NST检查B:胎儿心电图检查C:观察子宫收缩情况D:观察孕妇T、P、RE:观察阴道分泌物3.还需做的检查不恰当的是(D)A:测血细胞比容和血黏度B:测全血细胞计数C:测凝血功能D:腹部CT检查E:肝肾功能测定4.经NST检查20分钟无反应，即行OCT试验，呈频繁晚期减速，最适合的处理是(E)A:静滴硫酸镁与肼屈嗪B:解痉、降压、扩容控制病情C:积极治疗48小时后剖宫产D:人工破膜并静滴缩宫素引产E:积极药物治疗同时立即剖宫产5.剖宫产术助娩一女婴，体重3525g，Apgar10分。正确的产后护理措施是(B)A:肌内注射麦角新碱防产后出血B:胎儿一娩出即测母亲血压C:产后24小时内继续硫酸镁治疗D:产后24小时内每4小时测1次血压E:产后24小时记尿量，无需复查尿蛋白

共用题干题44.初产妇30岁，妊娠38周，自然分娩一健康男婴，胎盘正常娩出。产后1小时发现产妇面色苍白，出冷汗，阴道流血量较多，主诉头晕、心慌和口渴。血压90／50mmHg，脉搏120次／分，既往血小板减少症，无高血压及低血压，无贫血史。1.最有可能的诊断为(A)A:产后出血B:胎膜早破C:贫血D:先兆子宫破裂E:羊水栓塞2.导致该种疾病最可能的诱发因素是(D)A:低血压B:贫血C:阴道裂伤D:血小板减少症E:妊娠高血压疾病3.该种疾病80%以上发生于(C)A:分娩过程中B:产后1小时内C:产后2小时内D:产后4小时内E:产后24小时内4.下面不属于该疾病的主要处理原则的是(A)A:抑制子宫收缩B:止血C:补充血容量D:纠正休克E:防治感染

共用题干题45.吴某，女，27岁，孕36周，初孕妇，自觉食欲差伴恶心、乏力，小便深黄色，呕吐2周，皮肤瘙痒4天。查体：血压135／90mmHg，体温37．4℃，皮肤巩膜黄染，神志清，躯干及四肢皮肤可见散在出血点，肝肋下触及其边缘，触痛，胎心率140次／分，胎头入盆。1.确诊本例最佳的辅助检查手段是(C)A:胸部X线B:血小板C:乙肝五项和肝功能D:血型和肝功能E:肝胆脾彩超2.为了防止发生产后出血，下列护理措施错误的是(E)A:产前肌内注射维生素KB:产前准备好抢救物品C:产时缩短第二产程D:产时密切观察，避免滞产E:胎儿娩出后不能使用缩宫素，因为会损害肝脏

共用题干题46.21岁初产妇林某，现妊娠33周。1天前自觉头痛、眼花。查血压165／110mmHg，尿蛋白(++)，水肿(++)，宫缩不规律，胎心144次／分。1.此时首先的处理应是(C)A:使用降压药B:使用催产素C:使用解痉药D:行剖宫产术E:使用镇静药2.该孕妇目前应接受的护理措施不包括(A)A:鼓励患者多下床走动B:指导患者摄入足够的水和富含纤维素的食品，及足够蛋白质C:硫酸镁的用药护理D:保持病情稳定、预防子痫发生E:卧床休息，以左侧卧位为宜3.用硫酸镁治疗子痫前期，最早出现的中毒反应是(C)A:心率减慢B:呼吸次数减少C:膝反射消失D:尿量减少E:乏力

共用题干题47.某女，29岁，半年前行人工流产后一直月经未潮。追问病史，人工流产术后患者曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性，经抗感染治疗半月后好转。既往月经规律，2年前顺产一女婴。查尿妊娠试验阴性，B超子宫附件未见异常，子宫内膜菲薄。医生诊断为闭经。患者心情低落，急于想知道不来月经的原因，非常担心自己未来的生活情况。1.该患者最可能的闭经类型是(E)A:多囊卵巢综合征B:下丘脑性闭经C:垂体性闭经D:卵巢性闭经E:子宫性闭经2.支持该患者卵巢功能正常的依据是(B)A:术后曾经出现腹痛、发热、阴道分泌物呈脓性B:既往月经规律，2年前顺产一女婴C:半年前行人工流产手术D:尿妊娠试验阴性E:子宫内膜菲薄

共用题干题48.产前检查门诊，护士在对前来检查的孕妇做骨盆外测量，测得髂棘间径25cm、髂嵴间径26cm、骶耻外径19cm、坐骨结节间径9cm、耻骨弓角度75deg;。1.骨盆外测量提示异常的是(E)A:髂棘间径B:髂嵴间径C:骶耻外径D:坐骨结节间径E:耻骨弓角度2.如果坐骨结节间径小于8cm，应测量(B)A:出口前矢状径B:出口后矢状径C:骶耻内径D:出口横径E:对角径

共用题干题49.某女士，23岁，患有外阴炎症，拟进行坐浴治疗，门诊护士为该病人进行的治疗指导1.正确的一般浸泡时间为(C)A:lt;10分钟B:10～15分钟C:20～30分钟D:40～50分钟E:gt;50分钟2.坐浴的水温宜为(C)A:60℃左右B:50℃左右C:40℃左右D:30℃左右E:20℃左右

共用题干题50.初产妇李某，33岁，孕36周时发生胎膜早破，住院观察。1.下列哪项不是胎膜早破的临床表现(E)A:孕妇突感较多液体自阴道流出B:上推胎先露见流液量增多C:阴道排液有时可混有胎脂D:打喷嚏时羊水即流出E:肛诊触及羊膜囊2.给患者予预防性用抗生素，用药时间为破膜后(C)A:48小时B:36小时C:12小时D:16小时E:24小时

共用题干题51.某初产妇，自临产至宫口扩大2cm共耗19小时，从此至宫口开全共耗10小时，经过处理后产下一男婴，其心率为110次／分，呼吸不规则，四肢稍屈，清理呼吸道时有咳嗽反应存在，皮肤颜色红润1.针对该产妇的判断，正确的是(D)A:潜伏期延长，活跃期正常时限B:潜伏期正常时限，活跃期延长C:潜伏期和活跃期均为正常时限D:潜伏期和活跃期均延长E:潜伏期和活跃期均缩短2.该男婴的Apgar评分值是(A)A:8分B:7分C:6分D:5分E:4分

共用题干题52.产妇，26岁，孕37周，自然分娩一活女婴。产妇接受护士建议，母乳喂养。产后6小时之内开始母乳哺乳，因自觉乳房不胀，婴儿没能吸吮到足够的乳汁。1.护士对产妇进行有关母乳喂养的指导，不恰当的是(B)A:吸奶前先以乳头触宝宝上唇B:夜间要保证休息勿吸吮母乳C:不必喝比所需要量多的水D:喂奶前饮一杯营养、温热汤水E:要勤吸吮，按需哺乳，以增加奶量2.产后24小时检查发现会阴水肿较严重，应采取的护理措施是(A)A:用远红外线灯照射会阴B:缩短更换会阴垫的时间C:每餐增加蛋白质食品D:安置健侧半坐卧位E:增加起床活动的次数3.护士用模型讲解母乳哺乳时的婴儿含接姿势，让产妇和家属回示操作，提示仍未学会的操作是(D)A:乳头和乳晕在婴儿口中B:含乳头时下颌紧贴乳房C:婴儿的下唇呈外翻状态D:吸吮时嘴下方露出很多乳晕E:婴儿的身体紧贴母亲4.产妇往往需依靠旁人满足她的身心需求，被称为(D)A:独立-依赖期B:依赖-独立期C:情绪波动期D:依赖期E:独立期5.产后第3天护士发现该产妇频繁更换双侧哺乳，正确的指导是(C)A:产后3天内分泌的乳汁为过渡乳B:要吸空一侧的乳房确保吸到前奶C:要吸空一侧的乳房确保吸到后奶D:产后7～14天的乳汁为成熟乳E:产后14天内分泌的乳汁为初乳6.产妇即将出院，护士对她实施健康教育，正确的是(E)A:产后3周时开始做膝胸卧位B:产后30天恢复正常性生活C:产后20天产妇居室可开窗通风D:产后7天开始做产褥期保健操E:母儿于产后42天回医院检查

共用题干题53.王女士，34岁，初产妇，心功能Ⅱ级，现孕38周，自然临产。1.该产妇在分娩期正确的护理措施是(D)A:常规低流量吸氧B:胎盘娩出后，腹部放置10kg沙袋C:延长第二产程D:严密观察产程进展，防止心力衰竭发生E:产后立即肌注麦角新碱2.该产妇最佳的体位是(D)A:平卧位B:右侧卧位C:随意卧位D:左侧卧位，上半身抬高E:仰卧位

共用题干题54.某女，30岁，G1P0，孕39周，因见红，偶感下腹坠感入院。入院2天前于夜晚感明显腹部下坠感，但无规律宫缩，晨起后消失，肛门检查盆骨正常，宫颈部分消失，宫口未开，先露S-1．5，产妇感疲乏、无力。1.该产妇因活跃期延长，行缩宫素静脉点滴，点滴中突发剧烈腹痛，检查：脐耻间可见一凹陷，下腹拒按，胎心率110次／分，阴道内诊：宫口开8cm，先露S+1，LOA，盆骨正常，导尿呈血性。此例应诊断为(B)A:胎盘早期剥离B:先兆子宫破裂C:前置胎盘D:子宫破裂E:膀胱破裂2.应做的处理为(D)A:加速缩宫素静脉点滴速度B:产钳助产术C:给予哌替啶后继续观察产程进展D:剖宫产术E:吸氧，静脉输入高张葡萄糖

共用题干题55.患者，30岁，已婚4年未孕。因停经10周，阴道少量出血来院就诊。查体：体温37．1℃，脉搏88次／分，血压125／85mmHg。宫颈口未开，胎膜未破，子宫70天妊娠大小，软。尿妊娠试验阳性。1.该患者可能发生的问题是(A)A:先兆流产B:难免流产C:不全流产D:习惯性流产E:宫外孕2.以下哪项检查对明确诊断意义最大(A)A:超声检查B:基础体温测定C:尿hCG检查D:胎心监测E:OST试验3.以下措施，不正确的是(D)A:嘱孕妇尽量卧床休息，禁止性生活B:嘱孕妇保持心情愉快，减少刺激C:遵医嘱补充黄体酮D:尽早终止妊娠E:遵医嘱给予镇静剂、孕激素4.如经2周治疗，患者症状未见改善，此时应如何处理(A)A:终止妊娠B:遵医嘱补充黄体酮，给予保胎C:遵医嘱给予镇静剂、孕激素D:剖宫产终止妊娠E:遵医嘱补充hCG

判断题56.初产妇在宫口扩张5cm前可行生理盐水灌肠，避免分娩时粪便溢出，污染消毒区。答案：(否)

判断题57.女性在妊娠期13周前体重无明显变化，以后平均每周增长250g左右，正常不超过500g。答案：(否)

判断题58.早产儿是指妊娠26周以上，未满36周，体重在1000～2000g以下的活产新生儿。答案：(否)

判断题59.纯母乳喂养，指婴儿吃自己母亲的奶包括库奶，除母乳外不给其他食物。答案：(否)

判断题60.某新生儿出生时体重为3500g，第3天减为3250g，是属于生理性体重下降。答案：(是)

判断题61.母亲喂奶体位：可采取各种体位包括坐位、站位或卧位。答案：(是)

判断题62.生后24小时内出现的黄疸称为母乳性黄疸。答案：(否)

判断题63.按需哺乳是每天喂乳6～8次。答案：(否)

判断题64.开奶前喂食对母乳喂养的影响是产生乳头错觉，减低对母乳的渴求，产生变态反应，母亲对自己有奶缺乏信心。答案：(是)

判断题65.临产时，子宫收缩持续时间逐渐增强，间隔时间逐渐缩短，伴有宫颈管消失和宫颈口扩张及胎先露下降。答案：(是)

判断题66.孕妇王某末次月经是2006年11月2日，其预产期应该是2007年8月11日。答案：(否)

判断题67.由于遗传因素导致的自然流产，染色体异常占50％～60％。答案：(是)

判断题68.骨盆入口狭窄可引起胎位异常，先露部下降受阻，继发子宫收缩乏力、产程延长或停滞。答案：(是)

判断题69.产后14天以后分泌的乳汁为成熟乳，呈白色，蛋白质含量较初乳少。答案：(是)

填空题70.24小时母婴同室指______和_____，分离时间_____。答案：(治疗；护理；不超过1小时)

填空题71.妊娠晚期早破水可能发生的危险有_____、_____。答案：(脐带脱垂；宫内感染)

填空题72.胎盘有_____、_____、_____、_____等功能。答案：(代谢；防御；免疫；合成)

填空题73.正常新生儿的呼吸频率在____次／分，腋温在____℃。答案：(40～60；36～37．2)

填空题74.新生儿哭声洪亮，头来回活动，嘴不停地寻找，一般是因为____。答案：(饥饿)

填空题75.生理性体重下降为新生儿出生后体重逐渐下降，一般在____％以内。答案：(10)

填空题76.正常胎儿的胎心音在____次／分，在____听得最清楚。答案：(120～160；胎儿的背部)

填空题77.三早是指早期皮肤接触、____、____。答案：(早吸吮；早开奶)

填空题78.胎产式分____和____两种，其中以____比较常见。答案：(纵产式；横产式；纵产式)

填空题79.正常分娩的母亲母婴皮肤接触应在_____，开始接触时间不得_____。答案：(生后30分钟以内；少于30分钟)

填空题80.新生儿在产后____分钟内开始哺乳，产后一周内，哺乳次数应频繁些，每____小时哺乳一次，原则上是____。答案：(30；1～3；按需哺乳)

填空题81.胎儿娩出后24小时内出血超过____。称产后出血，主要发生在第3产程和产后2小时内。答案：(500ml)

填空题82.一次妊娠宫腔内同时有2个胎儿时称双胎妊娠。分为____、____。答案：(单卵双胎；双卵双胎)

填空题83.____是目前治疗中重度妊高征的首选解痉药物，滴注速度以____为宜，每天用量____g。答案：(硫酸镁；1g／h；15～20)

填空题84.哺乳时，母亲及新生儿均应选择最舒适位置，让婴儿与母亲面对面、胸贴胸、腹贴腹、婴儿的下巴贴母亲乳房，需将乳头和____含在新生儿口中。答案：(大部分乳晕)

填空题85.第3产程又称____。从胎儿娩出到胎盘娩出，需____分钟，不应超过30分钟。答案：(胎盘娩出期；5～15)

填空题86.新生儿的生理性黄疸是由于____破坏增多，产生大量的____，而肝脏酶的活性不足，导致高胆红素血症。答案：(红细胞；间接胆红素)

填空题87.按需喂养是指按____哺乳，不规定次数和时间。答案：(婴儿需要)

填空题88.胎盘是由____、____、____构成的，是母体和胎儿间进行物质交换的重要器官。答案：(羊膜；叶状绒毛膜；底蜕膜)

填空题89.孕卵植入子宫内膜的过程也叫____，需经过____、____、____三个阶段。答案：(着床；定位；黏着；穿透)

填空题90.按需哺乳是当婴儿啼哭(肚子饿)或母亲感到_____进行哺乳，_____、_____。答案：(乳房胀时；不限时；不定量)

填空题91.产后出血的病因有_____、_____、_____、_____。答案：(子宫收缩乏力；胎盘滞留；软产道裂伤；凝血功能障碍)

填空题92.围生期是指____、____和产后的一段时期。答案：(产前；产时)

填空题93.影响分娩的4个因素是：____、____、____及精神心理因素。答案：(产力；产道；胎儿)

名词解释题94.分娩机制答案：(胎儿先露部为适应骨盆各个平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小的径线通过产道的过程。)

名词解释题95.胎盘早期剥离答案：(妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离，称为胎盘早期剥离，简称胎盘早剥。)

名词解释题96.人工周期答案：(即雌、孕激素序贯疗法。是通过模拟自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌、孕激素序贯应用，使子宫内膜发生相应周期性变化。此法适用于青春期或育龄期功血内源性雌激素水平较低患者。)

名词解释题97.产后出血答案：(是指胎儿娩出后24小时内出血量超过500ml者。)

名词解释题98.黑加征答案：(妊娠后子宫增大变软，妊娠6～8周时，阴道黏膜及子宫颈充血，呈紫蓝色，阴道检查子宫随停经月份而逐渐增大，子宫峡部极软，子宫体与子宫颈似不相连，称黑加征。)

名词解释题99.分娩机制答案：(胎儿先露部在通过产道时，为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。)

名词解释题100.原发性痛经答案：(指行经前后或月经期出现小腹疼痛、坠胀为主，伴随腰酸坠痛、大腿根部疼痛，或合并头痛、乏力、头晕、恶心、手足麻木等其他不适，影响生活和工作质量。)

名词解释题101.产褥感染答案：(是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染引起的局部和全身的炎性反应。)

名词解释题102.产褥感染答案：(指分娩时及产褥期生殖道受病原体侵袭引起局部和全身的炎性变化。)

名词解释题103.缩宫素激惹试验答案：(缩宫素激惹试验的原理为诱发宫缩，并用胎儿电子监护仪记录胎心率变化，了解胎盘子宫收缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。)

名词解释题104.产力异常答案：(在分娩过程中，子宫收缩的节律性、对称性及极性不正常或强度、频率有改变，称为子宫收缩力异常，简称产力异常。)

名词解释题105.生理缩复环答案：(临产后由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段肌壁越来越厚，子宫下段肌壁被牵拉越来越薄，子宫上下段的肌壁厚薄不同，在两者间的子宫内面形成一环隆起称为生理缩复环。)

名词解释题106.子宫痉挛性狭窄环答案：(当子宫出现不协调性收缩过强时，子宫壁某部肌肉在各相关原因下呈痉挛性不协调性子宫收缩所形成的环状狭窄，持续不放松，称为子宫痉挛性狭窄环。)

名词解释题107.羊水栓塞答案：(是指在分娩过程中，羊水进入母体血液循环引起的肺栓塞、休克和弥散性血管内凝血等一系列严重症状的综合征。)

名词解释题108.诊断性刮宫答案：(简称诊刮，通过刮取子宫内膜和内膜病灶行活组织检查，做出病理学诊断。)

名词解释题109.流产答案：(凡妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者，称为流产。)

名词解释题110.骨盆轴答案：(连接骨盆各平面中点的假想曲线。)

名词解释题111.胎儿生长受限答案：(胎儿生长受限是指孕37周后，胎儿出生体重小于2500g；或低于同孕龄平均体重的两个标准差；或低于同孕龄正常体重的第10百分位数；是围生期的重要并发症。)

名词解释题112.潜伏期答案：(从出现规律宫缩开始至宫口扩张3cm。)

名词解释题113.加速答案：(加速指宫缩时胎心率基线暂时增加15次／分以上，持续时间gt;15秒，是胎儿良好的表现，原因可能是胎儿躯干局部或脐静脉暂时受压。散发的、短暂的胎心率加速是无害的。)

名词解释题114.胎方位答案：(胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。)

名词解释题115.HELLP综合征答案：(HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症，本病以溶血、肝酶升高及血小板减少为特点，常危及母儿生命。)

名词解释题116.葡萄胎答案：(妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生，间质水肿，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串，形如葡萄，称为葡萄胎，葡萄胎分为完全性葡萄胎和部分性葡萄胎两类。)

名词解释题117.主诉答案：(是指促使患者就诊的主要症状(或体征)及其持续时间。)

名词解释题118.恶露答案：(产后随子宫蜕膜的脱落，含有血液及坏死的蜕膜组织经阴道排出的液体。)

名词解释题119.早产答案：(指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。)

名词解释题120.分段诊断性刮宫答案：(怀疑同时有宫颈管病变时，对宫颈管和宫腔分别进行诊断性刮宫，简称分段诊刮。)

名词解释题121.围生期Ⅰ答案：(国际上对围生期的规定有4种，我国采用其中的围生期Ⅰ，即从妊娠满28周(即胎儿体重ge;1000g或身长ge;35cm)至产后1周。)

名词解释题122.病理性缩复环答案：(强有力的宫缩使子宫下段拉长变薄，而宫体更加增厚变短，两者间形成明显的环状凹陷，此凹陷随着宫缩逐渐上升达脐部或脐部以上，称为病理性缩复环。)

名词解释题123.宫缩压力试验答案：(通过子宫收缩造成的胎盘一过性缺氧负荷试验及测定胎儿储备能力的试验。)

名词解释题124.纯母乳喂养答案：(婴儿从出生至产后4～6个月，除母乳外不给婴儿其他食品及饮料，包括水(除药物、维生素、矿物质滴剂外)，称为纯母乳喂养。)

名词解释题125.母婴同室答案：(指产后母婴24小时在一起，母婴分离不应超过1小时。)

名词解释题126.分娩答案：(妊娠满28周及以上，胎儿及其附属物从临产开始到全部从母体娩出的过程。)

名词解释题127.过期产答案：(妊娠满42周及以后分娩。)

名词解释题128.高危妊娠答案：(指妊娠期有个人或社会不良因素及有某种并发症或综合征等，可能危害孕妇、胎儿及新生儿或者导致难产者。)

名词解释题129.原发性闭经答案：(指年龄超过16岁(有地域性差异)，第二性征已发育，或年龄超过14岁，第二性征尚未发育，无月经来潮者。)

名词解释题130.胎盘早剥答案：(妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盘在胎儿娩出前，部分或全部从子宫壁剥离。)

名词解释题131.脐炎答案：(脐炎为出生后脐带结扎残端，消毒及包扎不佳，受细菌感染而引起的炎症。)

名词解释题132.妊娠滋养细胞疾病答案：(是一组来源于胎盘绒毛滋养细胞的疾病，根据组织学特点可将其分为葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌。)

名词解释题133.羊水过少答案：(妊娠足月时羊水量少于300ml者，称为羊水过少。)

名词解释题134.盆腔炎答案：(是指女性上生殖道及其周围结缔组织的炎症，以输卵管炎、输卵管卵巢脓肿多见，多发生于育龄妇女。)

名词解释题135.活跃期答案：(是指宫口扩张3cm至宫口开全。)

名词解释题136.不协调性子宫收缩乏力答案：(又称高张性子宫收缩乏力，多见于初产妇，临床表现为子宫收缩的极性倒置，宫缩的兴奋点不是起源于两侧宫角部，而是来自子宫下段某处或宫体多处，频率高，节律不协调。)

名词解释题137.功血答案：(是功能失调性子宫出血的简称，是由于调节生殖功能的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。)

名词解释题138.双胎妊娠答案：(一次妊娠有两个胎儿时称为双胎妊娠。)

名词解释题139.子宫脱垂答案：(子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出阴道口以外。)

名词解释题140.新生儿窒息答案：(指胎儿娩出后1分钟，仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态。)

名词解释题141.持续性枕后位答案：(在分娩过程中，胎头枕部持续位于母体骨盆后方，于分娩后期仍然不能向前旋转，致使分娩发生困难者，称为持续性枕后位。)

名词解释题142.产后抑郁症答案：(产妇在产褥期出现抑郁症状，是产褥期非精神病性精神综合征中最常见的一种类型。)

名词解释题143.围生医学答案：(又称围产医学，是研究在围生期内加强围生儿及孕产妇的卫生保健，也是研究胚胎的发育、胎儿的生理病理以及新生儿和孕产妇疾病诊断与防治的科学。)

名词解释题144.均小骨盆答案：(即骨盆外形属女性骨盆，但骨盆每个平面的径线均小于正常值2cm以上。)

名词解释题145.新生儿泪囊炎答案：(新生儿泪囊炎又称先天性泪囊炎，是由于鼻泪管下端开口处的胚胎残膜在发育过程中不退缩，或因开口处被上皮碎屑所堵塞，致使鼻泪管不通畅，泪液和细菌潴留在泪囊中，引起继发性感染所致。)

名词解释题146.继发性闭经答案：(指以往曾建立正常月经，但以后因某种病理性原因月经停止6个月以上者，或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者。)

名词解释题147.羊水过多答案：(凡在妊娠任何时期内羊水量超过2000ml者，称为羊水过多。)

名词解释题148.妊娠期糖尿病答案：(指妊娠期首次发生或发现的糖尿病，包含了一部分妊娠前已患有糖尿病但孕期首次被诊断的病人。)

名词解释题149.宫颈糜烂答案：(宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区，称为宫颈糜烂。)

名词解释题150.阴道自净作用答案：(是指阴道上皮在卵巢分泌的雌激素影响下增生变厚，增加抗病力；上皮细胞中的糖原在阴道杆菌作用下分解成乳酸，使阴道内呈酸性环境，抑制适应弱碱性环境中的病原体繁殖。)

名词解释题151.协调性子宫收缩乏力答案：(又称低张性子宫收缩乏力，是指子宫收缩具有正常的节律性、对称性及极性，但收缩力弱，宫腔压力低于15mmHg，持续时间短，间歇期长且不规律，宫缩小于每10分钟2次。)

名词解释题152.骨盆倾斜度答案：(指妇女站立时，骨盆入口平面与地平面所形成的角度，一般为60deg;。)

名词解释题153.激素替代治疗答案：(指通过补充外源性雌激素，来改善和预防围绝经期各种症状及相关疾病的治疗方法。)

名词解释题154.胎膜早破答案：(指在临产前胎膜自然破裂。)

名词解释题155.宫颈活组织检查答案：(简称宫颈活检，是自宫颈病变处或可疑部位取小部分组织进行病理学检查。)

名词解释题156.妊娠期高血压疾病答案：(是妊娠期特有的疾病，包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及妊娠合并慢性高血压。)

名词解释题157.异位妊娠答案：(正常妊娠时，受精卵着床于子宫体腔内膜。受精卵在子宫体腔外着床发育时，称为异位妊娠。)

名词解释题158.子宫破裂答案：(子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于妊娠晚期或分娩期发生的破裂。)

名词解释题159.胎儿窘迫答案：(指胎儿在宫内有缺氧征象，危及胎儿健康和生命者。)

名词解释题160.宫颈碘试验答案：(正常宫颈阴道部鳞状上皮含丰富糖原，碘溶液涂染后呈棕色或深褐色，不染色区说明该处上皮缺乏糖原，可能有病变。)

名词解释题161.羊水栓塞答案：(是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列极严重症状的综合征。)

名词解释题162.晚期减速答案：(晚期减速特点是胎心率减速多在宫缩高峰后开始出现，即波谷落后于波峰，时间差多在30～60秒，下降幅度lt;50次／分，胎心率恢复水平所需时间较长。晚期减速一般认为是胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。)

名词解释题163.新生儿眼炎答案：(新生儿出生28天内发生结膜炎和角膜炎，学名称为新生儿眼炎。按致病元凶分为淋菌性眼炎和非淋菌性眼炎两大类。)

名词解释题164.衔接答案：(胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。)

名词解释题165.护理诊断答案：(是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题的一种临床判断，是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础。)

名词解释题166.尿瘘答案：(尿瘘是指生殖道和泌尿道之间形成的异常通道。)

名词解释题167.受精卵着床答案：(晚期囊胚侵入到子宫内膜的过程，称受精卵植入，也称着床。)

名词解释题168.前置胎盘答案：(正常胎盘附着于子宫体部的后壁、前壁或侧壁。孕28周后若胎盘附着于子宫下段，甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处，其位置低于胎儿先露部时，称为前置胎盘。)

名词解释题169.早开奶答案：(正常产婴儿出生30分钟内和母亲皮肤接触同时进行吸吮乳头，剖宫产的婴儿是在母亲回室后有应答反应30分钟内进行吸吮乳头。)

名词解释题170.产褥病率答案：(指分娩24小时以后的10日内，每日用口表测量体温4次，每次间隔4小时，其中有2次达到或超过38℃。)

名词解释题171.心动过速答案：(正常胎心率为110～160次／分，胎心率gt;160次／分，历时10分钟，称为心动过速。)

名词解释题172.合作性问题答案：(是指需要护士观察和监测以及时发现的某些疾病过程中的并发症。)

名词解释题173.异常分娩答案：(影响产妇分娩的主要因素包括产力、产道、胎儿及产妇精神心理因素。这些因素在分娩过程中相互影响，其中任何一个或一个以上因素发生异常，或四个因素间不能相互协调、适应，而使分娩过程受到阻碍，称为异常分娩，又称难产。)

名词解释题174.产褥期答案：(从胎盘娩出至产妇全身器官除乳腺外恢复至正常未孕状态所需的一段时期，称为产褥期，一般规定为6周。)

名词解释题175.晚期产后出血答案：(部分产妇分娩24小时后，于产褥期内发生子宫大量出血，被称为晚期产后出血。)

名词解释题176.前庭大腺脓肿答案：(当炎症急性发作时，病原体首先侵犯腺管，导致前庭大腺导管炎，腺管口因肿胀或渗出物凝聚而阻塞，脓液不能外流、积存而形成脓肿，称前庭大腺脓肿。)

名词解释题177.妊娠滋养细胞肿瘤答案：(是滋养细胞的恶性病变，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。)

名词解释题178.无应激试验答案：(指在无宫缩、无外界负荷刺激下，观察胎心基线的变异及胎动后胎心率的变化情况。)

名词解释题179.葡萄胎答案：(妊娠后胎盘绒毛滋养细胞增生、间质水肿变性，形成大小不一的水泡，水泡间借蒂相连成串形如葡萄，称为葡萄胎。)

名词解释题180.妊娠滋养细胞肿瘤答案：(是滋养细胞的恶性病变，包括侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。)

名词解释题181.宫颈息肉答案：(慢性炎症长期刺激使宫颈管局部黏膜增生，增生的黏膜逐渐自基底部向宫颈外口突出而形成息肉，色红，呈舌形，质软而脆，易出血，蒂细长。)

简答题182.简述产后出血的急救护理措施。答案：(产后出血的急救护理措施：注意为病人提供安静的环境，保持平卧、吸氧、保暖；对失血过多尚未有休克征象者，应及早补充血容量；对失血多，甚至休克者应输血，以补充同等血量为原则；严密观察并详细记录病人的意识状态、皮肤颜色、血压、脉搏、呼吸及尿量；观察子宫收缩情况，有无压痛，恶露量、色、气味；观察会阴伤口情况并加强会阴护理；按医嘱给予抗生素防治感染。)

简答题183.简述电子胎心监护的注意事项。答案：((1)避免取仰卧位，避免空腹监护。(2)固定带松紧度适度，注意探头是否有滑脱现象，及时调整部位。(3)每次监测20分钟，如有异常可延长时间，并通知医师。(4)结束后将结果告知产妇。(5)正常情况下，无须持续胎心监护，以免影响孕妇活动。)

简答题184.什么叫围产期?答案：(从妊娠满28周(即胎儿体重达到或超过1000g或身长35cm)至产后1周。)

简答题185.孕妇心力衰竭先兆表现有哪些?答案：(孕妇发生心力衰竭时可表现为轻微活动后即有胸闷、心慌、气急，休息时每分钟心率超过110次，呼吸超过20次，夜间常因胸闷而起床，稍作片刻后才能入睡。)

简答题186.黄某，29岁，初产妇，自然分娩后3天，主诉乳房胀痛难忍。测体温38．2℃。乳房肿胀，有块状物，触之疼痛。护理措施有哪些?答案：((1)热敷乳房，使乳腺管畅通，但在两次哺乳中间应冷敷乳房以减少局部充血、肿胀。(2)按摩乳房，从乳房边缘向乳头中心按摩，使乳腺管畅通，同时减少疼痛。(3)帮助哺乳，先哺乳患侧，因饥饿时的婴儿吸吮力最强，有利于吸通乳腺管。每次哺乳应充分地吸空乳汁，在哺乳的同时按摩患侧乳房。(4)增加哺喂的次数，每次至少20分钟，哺乳后充分休息，饮食清淡。(5)用生面饼外敷乳房，也可促进乳腺管畅通，减少疼痛。(6)每次哺乳前柔和地按摩乳房，刺激排乳反射，每次哺乳时应让婴儿吸空乳汁。若乳汁充足，婴儿吸不完时，应用吸乳器将剩乳吸出，以免乳汁淤积影响乳汁再生，并预防乳腺管阻塞及两侧乳房大小不一等情况。若吸吮不成功，则指导把母乳挤出后喂养。哺乳期使用适当的胸罩并避免过松或过紧。)

简答题187.某产妇，28岁，G1P1，足月分娩，分娩中第二产程延长，行会阴侧切助产一男婴，体重3900g，胎盘于胎儿娩出后40分钟自然娩出；产后观察：产妇阴道流出暗红色血，伴有血块；触摸子宫大而软，宫底升高；产妇出现眩晕、打哈欠、口渴、烦躁不安；继之出现四肢湿冷、面色苍白，脉搏110次／分，血压80／50mmHg，呼吸急促等表现。(1)请说出该产妇产后出血的原因。(2)请说出该产妇可能的护理诊断／问题。(3)请根据护理诊断写出相应的护理措施。答案：((1)该产妇产后出血的原因为产程延长、产妇体力过度消耗导致子宫收缩乏力。(2)可能的护理诊断／问题组织灌注量改变与子宫大量出血有关。有感染的可能与失血后抵抗力降低有关。恐惧与担心妊娠结果有关。潜在并发症：出血性休克。(3)护理措施：①向产妇及家属解释病情和抢救情况，消除紧张情绪，使其与医护人员积极配合；②立即进行急救护理，让产妇平卧，给予吸氧，注意保暖；建立静脉通路，尽快输血、输液补充血容量，遵医嘱应用宫缩剂、升压药物等；③严密观察病人的意识、生命体征及尿量；④观察子宫收缩情况，按摩子宫并注意有无阴道大量出血，及时排空膀胱，必要时给予导尿；⑤用缩宫素10U加入5%葡萄糖液500ml中静脉滴注；⑥遵医嘱给予抗生素防止感染。如上述措施失败，可考虑宫腔内填塞纱布等。)

简答题188.简述脐部护理擦洗的顺序。答案：(擦脐窝mdash;擦脐根mdash;擦脐部断端。)

简答题189.简述无排卵性功血的临床表现特征。答案：(无排卵性功血的临床表现特征主要为子宫不规则异常出血，月经周期紊乱，经期延长且长短不一，经量不恒定，甚至出现大量出血。有时表现为先有数周或数月的月经停闭，然后出现阴道少量或大量出血，持续时间长短不一，经血不能自止；患者一般不伴有腹痛，但出血量大或出血时间较长时常伴有贫血、甚至大量出血可导致休克。患者一般无明显阳性体征，出血时间长或出血量大的患者可表现为贫血貌；盆腔检查子宫大小及其他生殖器官均正常。)

简答题190.何谓先兆临产?答案：(分娩发动前，出现预示孕妇不久即将临产的症状，称为先兆临产，包括：假临产、胎儿下降感、见红等。)

简答题191.简述第一产程排便护理。答案：(初产妇宫口扩张不足4cm，经产妇宫口扩张不足2cm时，可行温肥皂水灌肠，常用的灌肠溶液：0．2%肥皂水500～1000ml，温度39～42℃。灌肠禁忌证：胎膜早破、阴道流血、胎头未衔接、胎位异常、有剖宫产史、宫缩强估计1小时内即将分娩，以及严重心脏病者等。)

简答题192.如何判断孕妇体重的增加是否正常?答案：(在整个妊娠期间，孕妇的体重平均约增加12．5kg。自妊娠第13周后，平均每周增加350g，若每月增长超过2kg，则有水肿的可能。)

简答题193.试述正确的挤奶手法。答案：((1)将大拇指和示指相对称地放在距乳头根部下方2cm的乳晕上，其他三指托住乳房。(2)用大拇指和示指向胸壁内方向轻轻下压(不可压得太深，否则将引起导管阻塞)，压力应作用在乳晕下方的乳窦上，再挤，手指固定，不要在皮肤上移动。(3)反复一压一挤，按照同样的方法，更换位置，依次挤、压所有的乳窦。(4)注意不要挤压乳头，压或拉乳头都无助于挤奶。(5)一个乳房挤压3～5分钟，换挤另