藏医护理课件

藏药浴的护理天祝县藏医院马周加.火灸.浴前护理

做好浴前卫生管理工作用2-5%来苏尔及0.2%过氧乙酸清洁消毒药浴池及药浴用具，清洗室内外。及时更换药液，保持药液清洁卫生，避免交叉感染。保证药浴室内空气通畅，温湿度适宜，使病人感觉舒适。.浴前体检测量病人体温、血压、及心率，并认真记录检查结果。.浴前心理指导

病人由于离开了原来的生活环境，骤然进入医院，生活规律被打乱，心理上难免会产生各种复杂反应，不同程度地出现紧张、焦虑、恐慌、消极，甚至不合作治疗的现象。为避免这种情况，护理人员应当首先给予病人必要的解释和针对药浴疗法的宣教，使其了解治疗的意义及相关注意事项，从而树立治疗信心。在治疗中，一定要善于理解病人的心理需求，对已经发生或可能发生的各种心理障碍和异常行为进行耐心细致的处理。.测量药液温度药液温度要适宜，若过热易烫伤皮肤而出现较重反应，过低不仅达不到治疗效果，而且容易导致腹胀、腹泻等不良反应。一般而言，第一天药液温度应在37-38度，第二天开始逐渐加温到39-43度，遂即依此降温，至疗程结束时为38度。由于不同病症所需最适水温不尽相同，因此，还需要结合疾病类型及病情需要选择合适温度。例如对于皮肤病患者，35-40度的低温疗效较好，而风湿、类风湿等各种骨关节病患者则适合在40度以上的高温药液中洗浴。.构护理行为人性化

护理人员工作不应只是简单的接待患者和护理操作，而是应该坚持以人为本的观点，真正体察患者的情感，针对其实际需要，提供适合个体的护理服务，把爱心和真诚、同情和责任心融入到护理工作中去，还要求护理人员要做到严格遵守护士礼仪规范，注重形体沟通。面带微笑、着装整洁大方、精神焕发、乐观镇定的护士会给患者一种亲切、安全和信任的感觉，同时与患者沟通时应注意肢体行为的表达，有时一个温柔的动作，一个关爱的眼神，都会让患者感觉到把他当作朋友或亲人，有安全感，亲切感，对其病情恢复甚至可以取得药物无法替代的作用。.浴中护理

做好浴前卫生管理工作用2-5%来苏尔及协助患者完成洗浴过程先指导患者双下肢浸入药液中，并嘱患者用药液摩擦胸部及心前区，待患者适应药液后，要求患者两肩、双手务必浸入药液中，头部和前胸露出水面，以减轻心肺负担，避免出现心悸、胸闷、气短等现象。在此期间，随时提示患者入水时动作要轻，防止药液溢溅于眼、鼻、口腔内。在洗浴时，可辅助患者轻缓地推动药液以增加药气与皮肤的接触面积，加强摩擦刺激，也可轻摇其身体，轻推活动功能障碍的肢体或推拿揉搓其疼痛部位，以起到水中按摩的作用。注意切忌大动或猛搅，否则药气会大量从水面逸出，影响治疗效果。洗浴按摩时用力不宜过重，以免损伤皮肤。对于患有高血压的病人，在洗浴时应指导其先洗下肢，使下肢血容量增加而头部血容量减少。患有低血压的病人则正好相反，应先洗头部，使头部血管扩张，相对血容量增加。这样既能达到调整血压的疗效，又不至发生晕池。0.2%过氧乙酸清洁消毒药浴池及药浴用具，清洗室内外。及时更换药液，保持药液清洁卫生，避免交叉感染。保证药浴室内空气通畅，温湿度适宜，使病人感觉舒适。.浴中护理

注意切忌大动或猛搅，否则药气会大量从水面逸出，影响治疗效果。洗浴按摩时用力不宜过重，以免损伤皮肤。对于患有高血压的病人，在洗浴时应指导其先洗下肢，使下肢血容量增加而头部血容量减少。患有低血压的病人则正好相反，应先洗头部，使头部血管扩张，相对血容量增加。这样既能达到调整血压的疗效，又不至发生晕池。

0.2%过氧乙酸清洁消毒药浴池及药浴用具，清洗室内外。及时更换药液，保持药液清洁卫生，避免交叉感染。保证药浴室内空气通畅，温湿度适宜，使病人感觉舒适。.合理安排洗浴时间

药浴治疗期间应有规律地作息。初次浸浴时间不宜过长，一般为20-30分钟。可根据患者的耐受力做适当调整。从第二天开始逐渐延长至40-60分钟。每天洗浴不宜超过两次，每次下水浸泡2-3次即可。.保持水温舒适度洗浴过程中，如果水温下降，要适当加温，取舒适为度，不得随意兑水放水。为补充药力，每隔几天要在加一些新煎的药液以保证疗效。.及时、正确处理药浴反应严密观察病人的身体状况，包括面色、表情、意识、血液循环、皮肤色泽、全身温度等，并作好详细记录。特别是对儿童、年老及半身不遂的患者要注意防止摔倒、虚脱等情况的发生。一旦出现不良反应，要立即测量病人呼吸、血压脉搏，尽快报告医生给予及时处理。洗浴中切忌使用肥皂、洗发膏等化学洗涤剂或化妆品，防止与药液发生化学反应而影响治疗效果。洗浴时以前额微汗或小汗为止，严禁大汗淋漓。.浴后护理发汗出浴后指导或协助患者用毛巾将身体擦干，擦拭时用力要轻，以保护好附着在皮肤表面的药物活性薄膜。然后穿上浴衣，平卧于较温暖的房间，用被子盖严患者手足，用毛巾包裹头部，暴露眼、口以避风取汗。发汗时间为8-15分钟。.浴后护理补液发汗期间，体内水份大量丢失，应适时适量给病人服用补液盐水，并记录出汗量的多少。不宜给病人饮用茶水，因茶水有利尿作用，会加重体内水份丢失。出汗期间护理人员要注意保持被褥干燥，避免受凉。.浴后护理

擦药按摩药浴后因体力耗损较大，易出现头晕、耳鸣、乏力甚至呕吐、气血紊乱。应根据病人体征和医生经验，在发汗后1小时左右进行擦药、按摩，使毛孔闭合，避免风邪入侵。.自我护理

饮食护理多吃新鲜蔬菜及高营养、高蛋白、高热量且易消化的食品。多饮营养丰富的汤类、奶类及各种果汁。少食油腻肥甘、辛辣、生冷、酒类等刺激性食