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文档简介

严重过敏应急预案留观处理目的此预案旨在为严重过敏患者的留观处理制定明确的程序，确保患者安全并及时获得适当的护理。适用范围本预案适用于所有在医疗机构内发生严重过敏反应的患者。步骤1.识别和评估过敏反应识别患者出现过敏反应的迹象和症状，例如：皮疹、荨麻疹、瘙痒脸部、颈部、舌头或呼吸道肿胀呼吸困难、喘息晕厥、血压下降评估过敏反应的严重程度，使用下列分级系统：轻度反应：症状局限于皮肤或胃肠道中度反应：累及呼吸道或心血管系统重度反应：危及生命的，可能发生休克或呼吸衰竭2.立即行动拨打院内紧急电话号码，通知医疗团队和呼吸治疗师。如果患者出现呼吸困难，立即给予氧气。如果患者出现休克迹象，立即给予液体复苏。为患者建立静脉通路，以便给药。3.给予肾上腺素肾上腺素是严重过敏反应一线治疗药物。立即皮下注射0.3毫克肾上腺素。如果5-15分钟后症状未缓解，可重复注射肾上腺素。4.给予其他药物根据患者的症状，可给予以下药物：抗组胺药（如苯海拉明）以阻断组胺释放皮质类固醇（如氢化可的松）以减轻炎症支气扩张剂（如沙丁胺醇）以扩张气道5.密切监测定期监测患者的生命体征，包括：血压心率呼吸频率血氧饱和度密切观察患者的任何恶化迹象。6.观察时间对于轻度反应，观察时间至少为2小时。对于中度反应，观察时间至少为4小时。对于重度反应，观察时间至少为6小时。7.出院标准患者的生命体征稳定患者的症状已控制患者对过敏原已脱敏患者已接受有关避免过敏原和使用肾上腺素笔的教育8.给药途径和剂量|药物|给药途径|初始剂量|后续剂量||---|---|---|---||肾上腺素|皮下注射|0.3毫克|每5-15分钟重复||苯海拉明|静脉注射|10-25毫克|根据需要重复||氢化可的松|静脉注射|100-200毫克|根据需要重复||沙丁胺醇|吸入|2-4次喷雾|根据需要重复|9.责任医疗团队负责评估患者、给予药物和密切监测。护士负责观察患者、记录生命体征和执行医嘱。药剂师负责提供药物和指导用药。感染控制部门负责确保留观室的清洁和消毒。10.培训和演习所有参与严重过敏反应急救的医务人员都必须接受培训。定期进行演习以确保所有人员熟悉此预案的步骤。11.记录患者的病情、治疗情况和观察结果都应详细记录在病历中。任何严重过敏反应事件都应向相关部门报告。12.持续改进此预案将定期审查和更新以反映最佳实践和患者安全标准的变化。鼓励医疗团队和患者对预案提出反馈和建议

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