临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题（三）

临床医学检验：糖、蛋白质、脂类及其它代谢紊乱测试题（三）1、多选

可用于尿液蛋白质定量测定的方法有()A．直接双缩脲法B．紫外分光光度法C．考马斯亮蓝法D．邻苯三酚红钼法E．磺柳酸比浊法正确答案：C,D,（江南博哥）E2、单选

在醋酸纤维素薄膜电泳中β区带不包括()A．HpB．LDLC．β2-MGD．C3E．TRF正确答案：A3、多选

血清蛋白电泳后，一般不用下列何种染料进行染色()A．丽春红SB．考马斯亮蓝C．氨基黑D．苏丹黑BE．油红O正确答案：D,E4、单选

载脂蛋白B48主要存在于()A．HDLB．LDLC．VLDLD．CME．FFA正确答案：D5、多选

红细胞膜脂质具有特点是()A．为液晶态B．能在膜平面上进行快速侧向运动C．不能作翻转运动D．内外二层的流动性和密度相同E．内外二层的脂质组成和分布不均一正确答案：A,B,E6、单选

人群中最多见的α1抗胰蛋白酶(α1-AT或AAT)遗传表型是()A．PiZZB．PiSSC．PiMMD．PiSZE．PiMS正确答案：C7、多选

红细胞膜外层的脂质主要是()A．胆固醇和糖酯B．神经鞘磷脂C．磷脂酰胆酯D．磷脂酰乙醇胺E．磷脂酰丝氨酸正确答案：A,B,C8、单选

我国目前推荐的临床常规测定血浆葡萄糖的方法是()A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．葡萄糖氧化酶-过氧化物酶法D．福林-吴法E．邻甲苯胺法正确答案：C9、问答题

简述体内胰岛素分泌的主要影响因素?正确答案：体内胰岛素的分泌主要受以下因素影响：(1)血糖浓度是影响胰岛素分泌的最重要因素。口服或静脉注射葡萄糖后，胰岛素释放呈两相反应。早期快速相，门静脉血浆中胰岛素在2分钟内即达到最高值，随即迅速下降；延迟缓慢相，10分钟后血浆胰岛素水平又逐渐上升，一直延续1小时以上。早期快速相显示葡萄糖促使储存的胰岛素释放，延迟缓慢相显示胰岛素的合成和胰岛素原转变的胰岛素。(2)进食含蛋白质较多的食物后，血液中氨基酸浓度升高，胰岛素分泌也增加。精氨酸、赖氨酸、亮氨酸和苯丙氨酸均有较强的刺激胰岛素分泌的作用。(3)进餐后胃肠道激素增加，可促进胰岛素分泌如胃泌素、胰泌素、胃抑肽、肠血管活性肽都刺激胰岛素分泌。(4)自由神经功能状态可影响胰岛素分泌。迷走神经兴奋时促进胰岛素分泌；交感神经兴奋时则抑制胰岛素分泌。10、单选

关于结合胆红素，下列说法不正确的是()A．在凡登白试验中呈直接阳性反应B．又称直接胆红素C．与醛糖酸结合D．为水溶性，能被肾小球滤过E．能透过血脑屏障，所以对神经系统有毒性正确答案：E11、单选

血浆葡萄糖测定的参考方法是()A．己糖激酶法B．葡萄糖脱氢酶法C．邻甲苯胺法D．GOD-POD法E．GOS-OE法正确答案：A12、多选

Ⅰ型酪氨酸血症由下述哪些酶缺陷所致()A．酪氨酸转氨酶B．酪氨酸酶C．对-羟苯丙酮酸氧化酶D．尿黑酸氧化酶E．延胡索酰乙酰乙酸酶正确答案：C,E13、单选

维生素A可在体内怎么转变而来()A．胡萝卜素转变而来B．肠道细菌合成C．叶绿素转变而来D．肝细胞内氨基酸转变生成E．脂肪酸转变而来正确答案：A14、多选

铝毒性的主要临床表现是()A．铝骨病B．铝贫血C．高铝血症D．铝肾病E．铝脑病正确答案：A,B,C,E15、判断题

维生素C的化学性质同时具有氧化性和还原性。()正确答案：对16、单选

以下有关前清蛋白的叙述错误的是()A．前清蛋白是运载蛋白，可运载T3、T4及维生素AB．前清蛋白的分子量比清蛋白大C．前清蛋白在肝脏合成，是肝功能不全的敏感指标D．前清蛋白是负性急性时相反应蛋白E．前清蛋白是营养不良的敏感指标正确答案：B17、填空题

糖耐量试验是鉴定机体利用__________的能力，而糖尿病病人葡萄糖的耐量能力__________，糖耐量试验是确诊糖尿病的试验之一。甲状腺功能亢进的病人，其表现为耐糖__________，但血糖水平__________。正确答案：葡萄糖；降低；降低；正常18、单选

同型半胱氨酸尿症主要是由于患者体内缺乏下列哪种酶所致()A．尿黑酸氧化酶B．胱硫醚β合成酶C．组氨酸酶D．精氨酸酶E．苯丙氨酸羟化酶正确答案：B19、多选

关于维生素D的叙述正确的是()A．儿童维生素D缺乏，常见佝偻病B．皮肤中的7-脱氢胆固醇通过紫外线照射可转变成维生素D3C．维生素D是类固醇衍生物D．未经紫外线照射过的纯净牛奶是维生素D的较好来源E．胆固醇可转变为维生素D正确答案：A,B,C,E20、单选

夜盲症是由于缺乏何种维生素引起的()A．维生素AB．维生素B2C．维生素B6D．钴胺素E．尼克酸正确答案：A21、多选

血浆葡萄糖定量方法中，所测反应物哪些是正确的()A．己糖激酶法-ATPB．已糖激酶法-NADPHC．葡萄糖脱氢酶法-NADHD．葡萄糖氧化酶法-H2O2E．O-T法-Schiff碱正确答案：B,C,D,E22、单选

血液中LDL的主要功能是转运()A．胆固醇B．外源性TGC．内源性TGD．磷脂E．糖脂正确答案：A23、单选

在醋酸纤维素薄膜电泳中α1区带不包括()A．甲胎蛋白B．α1抗胰蛋白酶C．α1酸性糖蛋白D．纤维蛋白原E．高密度脂蛋白正确答案：D24、多选

含有铁元素的化合物是()A．血红蛋白B．转铁蛋白C．铁蛋白D．肌红蛋白E．叶绿素正确答案：A,B,C,D25、名词解释

反应性低血糖正确答案：一种临床疾病，病人在日常生活中有餐后症状，毛细血管血或动脉血浆葡萄糖浓度低于2.5～2.8mmol/L。26、填空题

AAT对蛋白酶的抑制作用主要依赖于血循环中M蛋白的浓度，若以MM型对蛋白酶抑制能力为100%，则ZZ型为____，MZ型为____，SS型为______，MS型为______。正确答案：15%；57%；60%；80%27、单选

关于2,3-DPG，下列描述不正确的是()A．全称为2，3-二磷酸甘油酸B．其代谢是红细胞糖代谢的重要途径C．是血红蛋白氧亲和力的重要调节因子D．是红细胞糖酵解途径的中间代谢产物E．其合成少于分解，不可在红细胞中贮存正确答案：E28、名词解释

卟啉症正确答案：由于血红素合成代谢的调控发生异常而引起代谢途径中某些卟啉化合物或其前体堆积称为卟啉症。29、单选

肾小球滤过的葡萄糖被重吸收最多的部位是()A．近端小管B．髓袢降支C．远曲小管D．髓袢升支E．集合管正确答案：A30、单选

下列关于脑脊液蛋白质的叙述错误的是()A．测定方法有浊度法和双缩脲法B．中枢神经系统炎症时可以升高C．血性脑脊液总蛋白测定需要先离心，采用上清液进行测定以去除血红蛋白的干扰D．通常细菌性脑膜炎脑脊液的蛋白质含量高于病毒性脑膜炎E．通常脑脊液蛋白质的含量大约相当于血清蛋白质含量的40%正确答案：E31、单选

急性时相反应时一般不增高的蛋白质是()A．HpB．CRPC．ALBD．AAGE．Cp正确答案：C32、单选

符合糖尿病代谢变化的是()A．肌糖原合成增加B．肌肉蛋白分解增加C．肝糖原合成增加D．肝合成胆固醇减少E．糖异生减少正确答案：B33、判断题

血清胆固醇测定的决定性方法是高效液相色谱法。()正确答案：错34、多选

下列关于维生素的叙述不正确的是()A．维生素在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给B．维生素是一类高分子有机化合物C．酶的辅酶或辅基都是维生素D．引起维生素缺乏的惟一原因是摄入量不足E．维生素是人类必需的营养素，需要量大正确答案：B,C,D,E35、单选

关于Lp(a)生物学特性叙述错误的是()A．Lp(a)含有ApoB100和Apo(a)B．Apo(a)与纤溶酶原具有高度同源性C．Lp(a)是动脉粥样硬化性疾病的独立危险因素D．Lp(a)在脂蛋白电泳时位于β脂蛋白及前β脂蛋白之间E．Lp(a)可促进胆固醇外流、胆固醇酯化以及胆固醇清除正确答案：E36、单选

成熟红细胞的形状为()A．球形B．X形C．半圆形D．椭圆形E．双凹面圆盘形正确答案：E37、单选

缺乏下列哪种金属可致异食癖()A．铅B．铝C．锌D．镉E．砷正确答案：C38、配伍题

白化病主要是上述哪种酶缺乏所致()苯丙酮酸尿症是患者体内缺乏上述哪种酶所致()A．苯丙氨酸羟化酶B．组氨酸酶C．酪氨酸酶D．精氨酸酶E．尿黑酸氧化酶正确答案：C,A39、填空题

酮体为________、________及________的总称，其中________含量最高。目前检测尿酮体的方法对________最为敏感，而不能检测到____________。正确答案：乙酰乙酸；丙酮；β-羟丁酸；β-羟丁酸；乙酰乙酸；β-羟丁酸40、填空题

利用血清中TC、TG和HDL-C含量按Friedewald公式推算出LDL-C的条件是除外：______________；__________________________；__________________。正确答案：空腹血清不含CM；TG浓度在4.60mmol/L以下；Ⅲ型高脂血症41、多选

急性时相反应时升高的血浆蛋白质有()A．AAGB．HpC．TRFD．CRPE．α2-MG正确答案：A,B,C42、配伍题

主要依靠糖酵解提供能量的是()不含细胞核和DNA，但具有少量线粒体和RNA的是()不能通过有氧氧化提供能量的是()A．成熟红细胞B．早幼红细胞C．中幼红细胞D．晚幼红细胞E．网织红细胞正确答案：A,E,A43、单选

目前我国“血脂异常防治建议”中规定的总胆固醇合适水平为()A．＜5.72mmol/L(220mg/dl)B．＜5.20mmol/L(200mg/dl)C．＜4.68mmol/L(180mg/dl)D．＜3.64mmol/L(140mg/dl)E．＜3.12mmol/L(120mg/dl)正确答案：B44、单选

胃幽门部粘膜病变可导致哪种维生素缺乏()A．维生素EB．维生素B6C．维生素B12D．维生素CE．维生素K正确答案：C45、多选

糖尿病患者酮症酸中毒时发生脱水的原因有()A．高渗性利尿B．大量酸性代谢产物排出时带走水分C．摄水不足D．血压下降E．糖异生增加，消耗水分正确答案：A,B,C46、单选

检测血糖时，实验室多采用血浆或血清而不使用全血的原因是()A．方便于同时检测其他生化指标B．血细胞的糖酵解作用会使血中葡萄糖浓度降低C．血细胞中的葡萄糖渗出使血中葡萄糖浓度升高D．细菌污染使血中葡萄糖浓度升高E．细菌污染使血中葡萄糖浓度降低正确答案：B47、单选

下列描述哪种为2型糖尿病的特征()A．胰岛素释放试验为低水平B．空腹胰岛素可正常、稍低或稍高，服糖后呈延迟释放C．空腹血糖降低，血浆胰岛素/血糖比值大于0.4D．每天胰岛素分泌总量40～50UE．当血糖升高时胰岛素分泌量增加正确答案：B48、判断题

坏血病是由缺乏维生素C引起的。()正确答案：对49、单选

前体物质不是胆固醇的化合物是()A．胆汁酸B．维生素D3C．HCGD．雌激素E．雄激素正确答案：C50、单选

关于血红蛋白的降解，以下说法哪种不正确()A．血红蛋白的降解通常发生在网状内皮系统的巨噬细胞中B．血红蛋白降解后形成胆红素和胆绿素C．血红蛋白降解后，其组成氨基酸进入氨基酸池D．血红蛋白降解后的铁离子不能用于形成新的血红蛋白E．主要发生于血管内的血红蛋白降解可产生血红蛋白尿正确答案：D51、填空题

氨基酸分解代谢的主要途径是脱氨基生成______和相应的______，另一条分解途径是脱羧基生成______和______。正确答案：氨；α1-酮酸；CO2；胺类52、配伍题

脂蛋白颗粒按由大到小排列的顺序依次是()脂蛋白进行琼脂糖凝胶电泳(pH8.6)时，按从负极到正极排列的顺序依次是()A．CM、LDL、VLDL、HDLB．HDL、LDL、VLDL、CMC．CM、VLDL、LDL、HDLD．LDL、IDL、HDL、CME．VLDL、LDL、CM、HDL正确答案：C,A53、填空题

胰岛素的受体为____亚基和____亚基组成的______聚体，______亚基上有胰岛素的结合位点，____亚基具有酪氨酸蛋白激酶活性。正确答案：α；β；四；α；β54、单选

关于自由基，下列说法错误的是()A．自由基是指分子、原子或基团中存在有未配对电子的一类物质B．其特点为寿命短，生成后不稳定C．自由基参与的反应在化学反应中占比较小的比例D．自由基容易被周围环境吸收E．机体在代谢中可以产生大量的自由基正确答案：C55、单选

低血糖时可出现()A．胰岛素分泌加强B．胰高血糖素抑制C．生长激素分泌加强D．生长激素分泌抑制E．肾上腺素分泌增加正确答案：C56、单选

HDL中载脂蛋白含量最多的是()A．ApoAⅠB．ApoAⅡC．ApoBD．ApoCⅠE．ApoCⅢ正确答案：A57、问答题

简述胆固醇酯转移蛋白在脂蛋白代谢中的作用。正确答案：胆固醇酯转移蛋白(CETP)是胆固醇逆向转运系统中的关键蛋白质。CETP催化血浆脂蛋白之间非极性脂质特别是胆固醇酯的交换和平衡，关系到各种脂蛋白的颗粒大小和脂质组成，决定HDL和LDL质和量的变化，在胆固醇逆向转运中起关键作用，并与动脉粥样硬化的发生和发展密切相关。58、单选

肾脏排泄尿酸减少的原因不包括()A．铅中毒性肾病B．糖尿病肾病C．慢性肾疾患D．多基因性遗传缺陷所致E．肾小管性酸中毒正确答案：E59、配伍题

出现皮炎、腹泻、痴呆症状可能是缺乏()幼儿骨骼变软，易弯曲，不能正常钙化是因为缺乏()出现多发性神经炎可能是因为缺乏()A．维生素DB．维生素B2C．维生素PPD．维生素B2E．维生素A正确答案：C,E,B60、问答题

简述代谢综合征的诊断标准。正确答案：(1)1999年世界卫生组织正式提出了代谢综合征的名称和定义：指糖耐量或空腹血糖异常(IGT或IFG)或糖尿病，和/或胰岛素抵抗，并伴有以下两项或两项以上表现：①高血压(≥140/90mmHg)；②高甘油三酯(TG)(≥1.70mmol/L或150mg/dl)和/或低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)(男性＜0.9mmol/L或35mg/dl；女性＜1.0mmol/L或39mg/dl)；③中心性肥胖[腰/臀比：男性＞0.90；女性＞0.85；和/或BMI＞30]；④微量白蛋白尿(尿白蛋白排泄率≥20μg/min或白蛋白/肌酐比值≥30μg/g)。(2)美国NCEPATPⅢ也提出了代谢综合征的诊断标准：符合以下3个或3个以上条件者即为代谢综合征：①中心性肥胖(腰围：男性＞102cm；女性＞88cm)；②高TG[≥1.70mmol/L(150mg/dl)]；③低HDL-C(男性＜1.04mmol/L或40mg/dl；女性＜1.29mmol/L或50mg/dl；④空腹血糖：≥6.10mmol/L(110mg/dl)；⑤血压：≥130/85mmHg。61、单选

原发性糖尿(真性)主要病因是()A．胰岛素分泌量相对或绝对不足B．甲状腺功能亢进C．肾上腺皮质机能亢进D．肾小管对糖的再吸收能力减低E．腺垂体功能亢进正确答案：A62、填空题

_______是由造血干细胞分化而来并失去自我更新能力的细胞群，是一类过渡性的可增殖细胞。正确答案：造血祖细胞63、单选

在糖原合成中作为葡萄糖载体的是()A．ADPB．CDPC．GDPD．UDPE．TDP正确答案：D64、单选

血红素合成的调节因素不包括()A．ALA合成酶B．ALA脱水酶C．亚铁螯合酶D．铁E．EPO正确答案：D65、名词解释

痛风正确答案：痛风(gout)是一组疾病，由于遗传性和(或)获得性的尿酸排泄减少和(或)嘌呤代谢障碍，导致高尿酸血症及尿酸盐结晶形成和沉积，从而引起特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎，严重者呈关节畸形及功能障碍，常伴尿酸性尿路结石。66、多选

C肽测定的主要用途有()A．评估胰岛素分泌B．评估空腹低血糖C．评估空腹高血糖D．监测糖尿病治疗的疗效E．监测胰腺手术效果正确答案：A,B,E67、单选

缺铁性贫血时以下生化检测结果正确的是()A．血清铁增高B．血清铁正常C．血清铁结合力降低D．转铁蛋白饱和度增高E．血清铁降低正确答案：E68、问答题

影响血脂测定的分析前因素有哪些?正确答案：主要有：(1)生物学因素如个体间、性别、年龄和种族等。(2)行为因素如饮食、肥胖、吸烟、紧张、饮酒、饮咖啡和锻炼等。(3)临床因素如：①疾病继发(内分泌或代谢性疾病、肾脏疾病、肝胆疾病及其他)；②药物诱导(抗高血压药，免疫抑制剂及雌激素等)。(4)标本收集与处理如禁食状态、血液浓缩、抗凝剂与防腐剂、毛细血管与静脉血、标本贮存等。69、单选

在体内哪一种维生素可由胆固醇转变而成()A．维生素KB．维生素CC．维生素AD．维生素BE．维生素D正确答案：E70、单选

测定血清清蛋白时临床常规使用的方法是()A．缩脲法B．磺柳酸法C．免疫浊度法D．溴甲酚绿法E．凯氏定氮法正确答案：D71、多选

下列哪些说法不对()A．维生素E可预防衰老B．维生素E可促进凝血C．维生素E可作为供氢体与受氢体D．维生素E可高效抗氧化E．维生素E可促进蛋白质合成正确答案：B,C72、问答题

目前国内临床实验室进行血脂测定所要达到的技术目标是什么?正确答案：对于TC、TG、HDL-C和LDL-C四项，建议不精密度应分别不大于3%、5%、4%和4%，不准确度应尽量分别不大于±3%、±5%、±5%和±4%，总误差应分别不大于9%、15%、13%和12%。总误差=偏差%+1.96CV(与参考血清的靶值比较)。对于ApoAⅠ、ApoB和Lp(a)三项，建议不精密度应分别不大于3%、3%和4%，不准确度应分别不大于±5%、±5%和±10%。73、单选

血清蛋白电泳时出现M带的疾病为()A．病毒性肝炎B．血小板减少性紫癜C．骨髓异常增生综合征D．多发性骨髓瘤E．急性心肌梗死正确答案：D74、单选

血糖浓度达到下列哪项水平时可诊断为糖尿病()A．空腹血糖浓度＜6mmol/LB．空腹血糖浓度6～7mmol/LC．空腹血糖浓度7～8mmol/LD．餐后2小时血糖浓度＞7mmoL/LE．随机取样血糖浓度＞11.1mmol/L正确答案：E75、多选

浆细胞病患者血清蛋白电泳可见M蛋白带，此区带较多出现在()A．ALB区B．α1区C．α2区D．β区E．γ区正确答案：D,E76、单选

缺铜可导致皮下出血，内出血和心血管功能紊乱，这主要是由于()A．葡萄糖氧化酶功能不全，内源性维生素C合成过少B．铁氧化酶功能不全，机体贫血，血管壁营养不良C．赖氨酰氧化酶功能不全，胶原和弹性蛋白的交联不完全D．色素氧化酶功能不全，机体缺乏能源E．超氧化物歧化酶功能不全，过氧及超氧化物损伤血管壁正确答案：C77、单选

下列哪项结果提示动脉粥样硬化危险性增加()A．ApoAⅠ升高，ApoB降低B．ApoAⅠ降低，ApoB升高C．ApoAⅠ、ApoB都降低D．ApoAⅠ、ApoB都升高E．ApoAⅠ升高，ApoB不变正确答案：B78、多选

红细胞膜上的糖蛋白糖链的相关功能是()A．膜稳定性B．受体反应C．信息传递D．抗原性E．红细胞形态正确答案：B,C,D79、判断题

自由基是指分子、原子或基团中存在有未配对电子的一类物质，其特点为寿命短，生成后不稳定。()正确答案：对80、单选

CHOD-PAP法测定胆固醇时，试剂中胆固醇酯酶的作用是()A．避免干扰B．使呈色较深C．能分解TGD．使胆固醇由酯化型变成游离型E．使胆固醇氧化分解正确答案：D81、单选

不属急性时相反应蛋白的是()A．ALBB．LDLC．HpD．C3E．AAG正确答案：B82、问答题

测定血清转铁蛋白有哪些方面的临床意义?正确答案：(1)用于贫血的鉴别诊断：在缺铁性贫血中TRF增加，同时有血清铁下降及铁饱和度下降；再生障碍性贫血时TRF正常或低下，因红细胞对铁的利用障碍，因而血清铁正常或增高，铁饱和度升高，可超过50%，甚至达90%。(2)TRF在急性时相反应中含量往往降低。(3)作为营养状态的一项指标。83、多选

升高血糖的激素有()A．胰高血糖素B．生长激素C．生长激素释放抑制素D．肾上腺素E．皮质醇正确答案：A,B,D,E84、单选

血浆中胆固醇酯占总胆固醇的百分比为()A．少于5%B．约占25%C．约占30%D．约占50%E．约占70%正确答案：E85、单选

下列哪一种金属代谢异常可引起Wilson病()A．ZnB．CuC．CaD．FeE．Se正确答案：B86、多选

大多数1型糖尿病患者体内都存在自身抗体，它们也是胰岛β细胞自身免疫反应的标志物，包括()A．胰腺细胞胞质抗体B．胰岛细胞胞质抗体C．谷氨酸脱羧酶自身抗体D．谷氨酸脱氢酶自身抗体E．酪氨酸磷酸化酶自身抗体正确答案：B,C,E87、名词解释

糖尿病正确答案：糖尿病(diabetesmellitus，DM)是一组由于胰岛素分泌不足或(和)胰岛素作用低下而引起的代谢性疾病，其特征是高血糖症。长期的高血糖可导致多种器官的损害、功能紊乱和衰竭，尤其是眼、肾、神经、心脏和血管系统。根据发病原因、临床症状等的不同，目前糖尿病主要分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型的糖尿病和妊娠期糖尿病。88、单选

若一经病证未罢又出现另一经病证，称之为（）A.卒发B.继发C.合病D.并病E.复发正确答案：D89、判断题

血浆同型半胱氨酸(HCY)水平主要与遗传因素和营养因素有关。()正确答案：对90、填空题

除载脂蛋白(AⅣ，B、a)外，大部分的Apo基因的核苷酸顺序的共同特点是含有____个内含子和________个外显子。正确答案：三；四91、名词解释

血脂正确答案：血浆脂类简称血脂，包括游离胆固醇、胆固醇酯、磷脂、甘油三酯、糖脂、游离脂肪酸等，无论是外源性或内源性脂类均以脂蛋白复合体形式在血液循环中运输。92、单选

能抑制胰高血糖素分泌的物质是()A．胃泌素B．ACTHC．肾上腺素D．生长激素E．胰岛素正确答案：E93、单选

2,3-DPG可调节血红蛋白对氧的运输，下列说法不正确的是()A．当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合增加，与氧的亲和力下降B．当2,3-DPG含量升高时，血红蛋白与之结合减少，与氧的亲和力升高C．2,3-DPG含量测定可以用来反映某些酶的缺陷D．2,3-DPG含量测定可以用来反映血液贮存情况E．2,3-DPG含量测定可以用来反映组织缺氧的程度正确答案：B94、填空题

酪氨酸是________和________激素的前体。Ⅰ型酪氨酸血症者有严重的________功能损害和________功能不良。正确答案：甲状腺激素；儿茶酚胺；肝；肾小管95、多选

符合1型糖尿病患者的叙述有()A．空腹低血糖B．空腹高血糖C．血糖水平正常D．血胰岛素水平正常E．血胰岛素水平低正确答案：B,E96、多选

胆红素的代谢与肝细胞密切有关，包括()A．肝细胞摄取未结合胆红素B．肝细胞摄取结合胆红素C．肝细胞将未结合胆红素转化为结合胆红素D．结合胆红素在肝细胞内运行至胆汁分泌装置E．结合胆红素最后从胆道排出肝外正确答案：A,C,D,E97、多选

酶法测定血清TG的反应中间产物有()A．胆固醇B．甘油C．脂肪酸D．磷脂E．糖脂正确答案：B,C98、单选

与胰羧肽酶活性有关的元素是()A．硒B．铜C．锰D．碘E．锌正确答案：E99、多选

关于血清载脂蛋白AⅠ、B测定，下列叙述中正确的是()A．免疫透射比浊法是目前最常用的方法B．应用5～7个不同浓度的定值血清，采用曲线拟合方式制备校准曲线C．对所用抗血清的要求是特异性好、高亲和力与高效价D．目前已有ApoAⅠ、ApoB测定的决定性方法和参考方法E．多用兔抗人或羊抗人多克隆抗体制备合适的抗血清正确答案：A,B,C,E100、单选

不属于B族维生素的是()A．泛酸B．生物素C．叶酸D．抗坏血酸E．维生素PP正确答案：D101、单选

尿糖测定时(氧化酶法)，能引起假阳性的物质是()A．维生素CB．左旋多巴C．试剂带被过氧化物污染D．尿中含对氧亲和力强的物质E．尿标本放置过久正确答案：C102、单选

三羧酸循环最重要的生理意义在于()A．作为糖、脂肪、氨基酸互变的枢纽B．使糖、脂肪、氨基酸彻底氧化供能C．消除物质代谢产生的乙酰CoA，以防在体内堆积D．消除糖酵解产生的乳酸，以防产生酸中毒E．产生CO2，供机体生物合成正确答案：B103、单选

磷酸戊糖旁路途径的关键酶是()A．碱性磷酸酶B．ALTC．ASTD．G6PDE．Na-K-ATP酶正确答案：D104、名词解释

水溶性维生素正确答案：B族维生素、胆碱、肌醇、维生素c等。105、填空题

血红蛋白从红细胞中逸出的现象称为_______。正确答案：溶血106、问答题

引起维生素缺乏的常见原因有哪些?正确答案：常见原因有：①每天补充的维生素不足；②机体吸收困难；③机体需要量增加；④在治疗某些疾病时长期服用抗生素药物，扰乱了机体平衡；⑤食物储存及烹调方法不当常可造成维生素大量破坏与丢失。107、单选

血浆尿酸浓度达多少以上且持久不降时，易出现微小结晶析出()A．0.12mmol/LB．0.24mm01/LC．0.36mmol/LD．0.42mmol/LE．0.48mmol/L正确答案：E108、问答题

简述血清脂蛋白(a)异常的判定标准及其测定的临床意义。正确答案：人群中血浆Lp(a)水平呈偏态分布，个体差异很大，其健康人群血浆含量可达0～1000mg/L范围。一般以300mg/L以上作为病理性增高。Lp(a)升高见于急性时相反应如急性心肌梗死，外科手术，急性风湿性关节炎，妊娠等。在排除各种应激性升高的情况下，Lp(a)被认为是动脉粥样硬化性心脑血管病的一项独立的危险因素。此外，Lp(a)增高还可见于终末期肾病、肾病综合征、l型糖尿病、糖尿病肾病、妊娠和服用生长激素等，此外接受血液透析、腹腔透析、肾移植等时Lp(a)都有可能升高。109、多选

需要锰参与激活的酶是()A．转氨酶B．脱羧酶C．精氨酸酶D．碱性磷酸酶E．氧化酶正确答案：B,D,E110、配伍题

能活化脂蛋白脂肪酶的载脂蛋白是()作为卵磷脂胆固醇脂酰基转移酶辅因子的载脂蛋白是()参与乳糜微粒的合成与分解、运输外源性TG的载脂蛋白是()A．ApoAⅠB．ApoB48C．ApoCⅡD．ApoDE．Apo(a)正确答案：C,A,B111、单选

缺乏哪种维生素会引起脚气病()A．维生素B6B．维生素PP

C．维生素A

D．维生素E

E．维生素B1正确答案：E112、填空题

成人空腹低血糖的常见原因有：________，________，__________，________，和非胰腺肿瘤所致等等。正确答案：药源性；酒精性；肝源性；升血糖类激素缺乏；胰岛β细胞瘤；胰岛素自身抗体(任意4个)113、单选

糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非酶促结合而成，一般可反映多长时间内血糖平均水平()A．1～2小时B．1～2天C．1～2星期D．1～2个月E．1～2年正确答案：D114、多选

高浓度胆红素对酶法测定血清总胆固醇结果的影响不包括()A．对结果无影响B．降低反应色泽C．干扰比色使结果偏高D．胆红素的干扰小于化学法E．干扰比色使结果偏低正确答案：A,C115、多选

下列哪项是致动脉粥样硬化的脂蛋白()A．脂蛋白残粒B．小而密的LDLC．HDLD．Lp(a)E．ox-LDL正确答案：A,B,D,E116、单选

糖尿病酮症酸中毒患者应用胰岛素治疗时，易发生的电解质紊乱是()A．高血钾B．低血钾C．高血钙D．高血钠E．高血氯正确答案：B117、填空题

当血中葡萄糖浓度大于____________mmol/L时，肾小球滤过的葡萄糖量超过肾小管重吸收能力，即可出现糖尿。正确答案：8.9～10118、多选

醋酸纤维素薄膜电泳时，位于α1区带的血浆蛋白质有()A．AATB．AAGC．HDLD．C3E．AFP正确答案：A,B,C,E119、单选

缺乏哪种维生素可引起“三D症状”()A．维生素KB．维生素PPC．维生素BD．维生素CE．维生素E正确答案：B120、单选

哪种载脂蛋白的主要合成场所不在肝脏()A．ApoAⅠB．ApoB48C．ApoB100D．ApoCⅢE．ApoE正确答案：B121、单选

具有促进视觉细胞内感光物质合成与再生的维生素是()A．维生素PPB．维生素B1C．维生素AD．维生素DE．维生素C正确答案：C122、多选

下列有关维生素与常见缺乏症的组合正确的是()A．维生素C-口角炎B．叶酸-口角炎C．维生素A-夜盲症D．维生素D-佝偻病E．维生素B2-恶性贫血正确答案：C,D123、问答题

请叙述BCG法与BCP法测定血清清蛋白的原理及其优缺点。正确答案：在酸性环境中，清蛋白带正电荷，具有与阴离子染料溴甲酚绿(brom-cresolgreen，BCG)(pH4.2)和溴甲酚紫(bromcresolpurple，BCP)(pH5.2)结合的特性，而球蛋白基本不结合这些染料，故可直接测定血清清蛋白。BCG法和BCP法灵敏度高、操作简便、重复性好，能自动化。其中BCG法最常用，虽然α和β球蛋白与BCG也能起慢反应，但缩短反应时间即能去除此非特异性反应，自动化分析仪的普遍应用使比色能在反应10～30秒后立即进行，因而使该法变得很实用。BCP法无球蛋白的非特异性干扰，但与牛、猪等动物血清清蛋白的反应性比与人的反应性低，而质控血清往往是动物血清，故其应用受限。124、多选

成年家族性高胆固醇血症的诊断指标包括()A．TC＞7.8mmol/LB．有家族史C．TG＞5.6mmol/LD．LDL-C＞4.9mmol/LE．有肌腱黄色瘤正确答案：A,B,D,E125、单选

家族性中度溶血性贫血与以下哪种酶相关()A．G-6-PDB．Na-K-ATP酶C．丙酮酸激酶D．葡萄糖磷酸异构酶E．乳酸脱氢酶正确答案：D126、多选

血红素合成过程包括以下哪些步骤()A．ALA的生成B．卟胆原的生成C．尿卟啉原和粪卟啉原的生成D．血红素的生成E．血红素生成后与珠蛋白结合而成为血红蛋白正确答案：A,B,C,D127、填空题

维生素PP缺乏症，其典型病例可有______________、______________、______________三个方面的体征，故有人称之为“______________”。正确答案：皮炎；腹泻；痴呆；三D症状128、单选

某血清标本的含氮量为10g/L，则其蛋白质浓度为()A．52.5g/LB．57.5g/LC．60.5g/LD．62.5g/LE．72.5g/L正确答案：D129、判断题

叶酸和维生素C的缺乏可引起口角炎。()正确答案：对130、单选

血清Lp(a)水平通常不升高的是()A．缺血性心脑血管病B．心肌梗死C．急性炎症D．肾病综合征E．肝癌正确答案：E131、单选

红细胞产生NADPH的途径是()A．糖酵解途径B．三羧酸循环途径C．2,3-DPG支路途径D．Touster通路代谢途径E．磷酸戊糖旁路途径正确答案：E132、单选

能调节维生素A、C、E、K吸收与消耗的元素是()A．钙B．铁C．硒D．锌E．锰正确答案：C133、单选

下列哪一种维生素含有金属元素()A．叶酸B．维生素B6C．维生素B12D．维生素B2E．维生素B1正确答案：C134、多选

下列哪些名称与所给出的维生素名称相符()A．抗坏血酸-维生素CB．硫胺素-维生素B1C．钴胺素-维生素B12D．生育酚-维生素EE．吡哆醛-维生素B2正确答案：A,B,C,D135、问答题

糖尿病患者会出现糖尿和多尿，为什么?正确答案：糖尿病患者血糖浓度高，当血糖浓度超过肾糖阈时，肾小球滤过的葡萄糖将不能全部由近球小管重吸收，而其他部位的小管又无重吸收葡萄糖的能力，导致终尿中出现葡萄糖，即糖尿。因为小管液葡萄糖的存在，小管液液质深度升高，妨碍了水的重吸收，从而出现渗透性利尿现象，引起多尿。136、问答题

简述缺铁的三个阶段?正确答案：缺铁是指机体铁量低于正常，根据缺铁的程度可分为三个阶段。第一阶段为铁减少期，属于缺铁的最早期，此期贮存铁减少，血清铁蛋白浓度下降；第二阶段为红细胞生成缺铁期，又称无贫血缺铁期，此期除血清铁蛋白下降外，总铁结合力增高(转铁蛋白饱和度下降)；第三阶段为缺铁性贫血期，此期除以上指标异常外，血红蛋白和红细胞比积下降，出现不同程度低色素性贫血。137、单选

下列哪种物质不是糖异生的原料()A．丙酮酸B．核酸C．氨基酸D．草酰乙酸E．乳酸正确答案：B138、单选

有关肾脏对尿酸的排泄的说法错误的是()A．近端肾小管重吸收98%的滤过尿酸B．近端肾小管分泌大量的尿酸C．髓袢降支再次重吸收尿酸D．肾小管分泌尿酸减少不至于引起血浆尿酸升高E．最终尿液排出的尿酸仅占滤过量的6%～10%正确答案：D139、填空题

高尿酸血症的原因可归纳为原发性和继发性两方面，原发性包括原发性________和原发性________，继发性包括________以及________。正确答案：肾脏排泄尿酸障碍；尿酸产生过多；各种肾脏疾病；引起嘌呤分解过多的疾病140、名词解释

微量元素正确答案：系指占人体总重量1/10000以下，每人每日需要量在100mg以下的元素。141、单选

关于非结合胆红素，下列说法不正确的是()A．又称间接胆红素B．为水溶性C．大部分以胆红素-清蛋白复合物形式在血中运行D．分子量较大不能从肾小球滤过E．能透过血脑屏障，所以具有毒性正确答案：B142、填空题

测定C肽比胰岛素优越的地方在于：C肽的肝脏代谢可以忽略，所以与外周血胰岛素浓度相比，C肽浓度水平可更好地反映胰岛________细胞功能。而且C肽__________外源性胰岛素干扰，________胰岛素抗体反应。正确答案：β；不受；不与143、单选

血清甘油三酯浓度极高(如11.3mmol/L以上)时，极易发生的并发症是()A．甲亢B．脑梗死C．营养不良D．肾病综合征E．急性胰腺炎正确答案：E144、配伍题

巨噬细胞集落刺激因子是()红细胞生成素是()红系祖细胞是()调节氧和血红蛋白亲和力的是()A．EPOB．2,3-DPGC．G-CSFD．M-CSFE．CFU-E正确答案：D,A,E,B145、多选

属于水溶性维生素的有()A．维生素CB．维生素EC．维生素KD．泛醌E．维生素B族正确答案：A,E146、单选

哪一种维生素在吸收过程中需要胃粘膜分泌的内因子协助()A．维生素EB．维生素DC．维生素CD．维生素B12E．维生素B6正确答案：D147、单选

1970年以后世界卫生组织把高脂蛋白血症分为几型()A．2型B．5型C．6型D．7型E．8型正确答案：C148、名词解释

低血糖症正确答案：低血糖(hypoglycemia)指血糖浓度低于空腹参考水平下限，通常空腹血糖浓度低于3.33～3.89mmol/L称低血糖症。在餐后1～2h可能发生一过性血糖下降，称餐后低血糖。低血糖的症状主要是交感神经兴奋和脑缺血的症状。149、单选

蚕豆病与以下哪种酶相关()A．胰淀粉酶B．G6PDC．丙酮酸激酶D．Na-K-ATP酶E．碱性磷酸酶正确答案：B150、多选

成人糖尿病可有下列哪些临床表现()A．视力障碍B．肥胖C．多尿、烦渴D．感染后突然发病伴体力衰退E．非酮症高渗性昏迷显示答案正确答案:ABE正确答案：A,B,E151、判断题

血红素始终在线粒体内合成。()正确答案：错152、名词解释

M蛋白正确答案：浆细胞病患者异常浆细胞克隆增殖，产生大量单一的免疫球蛋白或其轻链或重链片段，病人血清或尿液在蛋白电泳时呈现一个色泽深染的窄区带，称为M蛋白。此区带较多出现在γ或β区，偶见于α区。153、单选

某血清标本的含氮量为10g/L，则其蛋白质浓度为()A．52.5g/LB．57.5g/LC．60.5g/LD．62.5g/LE．72.5g/L正确答案：D154、多选

下列哪些酶缺乏可导致空腹低血糖()A．葡萄糖-6-磷酸脱氢酶B．葡萄糖-6-磷酸酶C．果糖激酶D．半乳糖激酶E．1，6-二磷酸果糖酶正确答案：B,E155、多选

下列属于急性时相反应蛋白的有()A．C反应蛋白B．β2微球蛋白C．甲胎蛋白D．α1抗胰蛋白酶E．α1酸性糖蛋白正确答案：A,D,E156、单选

关于血红蛋白，下列说法错误的是()A．人类血红蛋白无种族特异性B．血红蛋白集中存在于红细胞中C．血红蛋白是血液中运输O2和CO2的重要物质D．血红蛋白是人体中第一个被纯化的蛋白质E．血红蛋白是人和动物体内含量最多的蛋白质之一正确答案：A157、填空题

“痛痛病"是因饮用被______________污染的水源而引起的一种慢性中毒，首先发现于日本，其特点______________：______________、和______________。正确答案：镉；肾小管再吸收障碍；骨软化症；消化道吸收不良158、填空题

微量元素系指占人体总重量______________以下，在组织内含量低于______________以下，每人每日需要量在______________以下的元素。正确答案：1/10000；lng/g；100mg159、配伍题

长期缺乏维生素E可出现()长期缺乏维生素B12可出现()长期缺乏维生素K可出现()A．溶血性贫血B．缺铁性贫血C．恶性贫血D．巨幼红细胞性贫血E．新生儿出血正确答案：A,C,E160、多选

醋酸纤维薄膜电泳时，属于γ区带的血浆蛋白质有()A．IgAB．IgGC．IgMD．CRPE．C4正确答案：A,B,C,D161、单选

空腹血糖浓度在6～7mmol/L之间，又有糖尿病症状时宜做()A．空腹血浆葡萄糖浓度测定B．尿糖测定C．糖化血红蛋白水平测定D．糖耐量试验E．C肽测定正确答案：D162、单选

某患儿夜间易惊醒，多汗，烦躁，骨变软，弯曲变形。可能与哪种维生素缺乏有关()A．维生素AB．维生素DC．维生素BD．维生素CE．维生素E正确答案：B163、问答题

目前糖尿病的诊断标准。正确答案：主要有：(1)出现糖尿病症状加上随机血浆葡萄糖(指静脉血浆葡萄糖，下同)浓度≥11.1mmol/L(200mg/dl)。随机是指一天内任何时间，不管上次用餐时间。典型的糖尿病症状包括多尿、烦渴多饮和不明原因的体重下降。(2)空腹血浆葡萄糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。空腹指至少8h内无含热量食物的摄入。(3)口服葡萄糖耐量试验(OGTT)，2h血浆葡萄糖(2hPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。试验应按WHO的要求进行，受试者服用的糖量相当于溶于水的75g无水葡萄糖。以上3种方法都可单独用来诊断糖尿病，其中任何一种发现阳性结果，必须随后用3种方法中任意一种进行复查才能正式确诊。164、填空题

在BCG法测定血清清蛋白时，________和________蛋白也能与BCG起反应，消除此非特异性反应的方法是________。正确答案：α球蛋白；β球蛋白；缩短反应时间165、单选

哪种疾病可因缺乏维生素B12引起()A．干眼病B．脚气病C．恶性贫血D．佝偻病E．坏血病正确答案：C166、名词解释

黄疸正确答案：黄疸是高胆红素血症的临床表现，即血中胆红素增高使巩膜、皮肤、粘膜以及其他组织和体液发生黄染的现象。167、多选

载脂蛋白的生理功能主要是()A．脂蛋白颗粒的内部组分B．转运脂质C．调节脂蛋白代谢D．参与脂蛋白与受体结合E．维持脂蛋白的结构正确答案：B,C,D,E168、单选

高尿酸血症不会出现在下列何种疾病中()A．痛风B．重症肝病C．慢性肾衰D．白血病E．多发性骨髓瘤正确答案：B169、单选

首发于日本的“痛痛病"是下列哪种元素的慢性中毒()A．铜B．镉C．锌D．铝E．砷正确答案：B170、单选

磷酸甘油氧化酶法测定血清甘油三酯时，试剂中苯酚及4-氨基安替比林是()A．氧化剂B．还原剂C．显色剂D．催化剂E．皂化剂正确答案：C171、名词解释

维生素正确答案：是维持机体正常功能所必需的一类微量低分子有机化合物。它们在体内不能合成或合成量很少，必须由食物供给。172、判断题

外源性TG主要由VLDL运输。()正确答案：错173、问答题

试述痛风的发生机制。正确答案：血液pH为7.4时，尿酸钠的溶解度约为0.42mmol/L(7mg/dl)，尿酸浓度＞0.42mmol/L时血浆尿酸已成过饱和状态，当浓度＞0.48mmol/L持久不降，并出现血浆清蛋白及α1、α2球蛋白减少、局部pH降低或局部温度降低时即可使尿酸钠呈微小结晶析出。尿酸盐结晶较易沉淀在血管较少、基质中粘多糖含量较丰富的结缔组织、软骨和关节腔内。运动使这些组织容易发生缺氧，于是出现糖酵解加速，乳酸产生增多，pH降低，导致局部尿酸钠结晶析出。微小的尿酸钠结晶表面可吸附IgG，在补体参与、多型核白细胞吞噬作用及各种炎症介质作用下，导致组织发生炎症反应，此即为痛风。174、单选

胰岛素由胰岛的哪种细胞产生()A．α细胞B．β细胞C．γ细胞D．ε细胞E．δ细胞正确答案：B175、单选

夜盲症是由于缺乏()A．维生素BB．维生素CC．维生素AD．维生素KE．维生素E正确答案：C176、填空题

惟一含金属元素的维生素是______________，所含元素为______________。正确答案：维生素B12；钴177、填空题

由于血浆脂蛋白表面电荷量大小不同，在电场中，其迁移速率也不同，从而将血浆脂蛋白分为__________、__________、__________和乳糜微粒等四种。正确答案：α脂蛋白；β脂蛋白；前β脂蛋白178、名词解释

异常血红蛋白正确答案：由于珠蛋白基因突变或核酸、蛋白质的生物合成缺陷而引起的血红蛋白分子结构改变，其结果是使血红蛋白分