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文档简介
脑膜刺激征的检查一、实验目的:掌握脑膜刺激征的体征及其临床意义三、理论回顾六、抽查考试及点评二、准备四、示教五、分组练习
脑膜刺激征的检查
脑膜刺激征的检查颈强直克匿格征布鲁津斯基征
脑膜刺激征脑膜刺激征:脑膜受激惹的的体征。临床意义:见于各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内高压。
脑膜刺激征受检者去枕仰卧,双下肢伸直,检查者左手托扶于受检者枕后,右手平放于胸骨上部,适当用力托头屈颈,使下颏向胸骨柄方向抵触。阳性表现,有抵抗感或不能前屈并有痛苦表情。临床意义:各种脑膜炎、蛛网膜下腔出血和颅内高压。颈强直
脑膜刺激征
受检者去枕仰卧,双下肢伸直,检查者左手置于膝关节的前上方,右手置于踝后,使一下肢髋膝关节屈曲成直角,右手抬小腿,使膝关节伸直将近135度,转头观察受检者有无痛苦表情。用同样的方法检查对侧。
阳性表现被动伸膝关节过程中,在135度以内出现抵抗感或坐骨神经发生疼痛。
临床意义:同颈强直克匿格征
脑膜刺激征布鲁津斯基征颈征受检者去枕仰卧,双下肢伸直,医生站其右侧,左手托受检者枕部,右手按其胸前,适当反向用力使头部前屈阳性表现:双侧膝、髋关节反射性屈曲。体位同颈征,将受检者一下肢屈曲推向腹部。阳性表现:另一下肢也自动屈曲腿征
体位同颈征,按压或叩击受检者耻骨联合。阳性表现:双下肢屈曲。耻骨征
临床意义:同颈强直
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