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宫颈癌知识测试[复制][矩阵文本题]*单位名称:________________________姓名:________________________一、单项选择题(本大题共60个小题,每个小题1分,共60分。在每个小题给出的选项中,只有一项符合题目要求)1.什么是宫颈癌?()[单选题]*A.宫颈癌是发生于宫颈部上皮组织的恶性肿瘤(正确答案)B.子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第一位C.我国子宫颈癌死亡分布情况总体上城市略高于农村D.中西部地区约为东部地区的一倍2.宫颈癌主要致病因素是:()[单选题]*A.高危型人乳头瘤病毒(HPV)短期感染是导致宫颈癌的主要原因B.高危型人乳头瘤病毒(HPV)持续感染是导致宫颈癌的主要原因(正确答案)C.早婚早育,多性伴D.HIV感染,性传播疾病等3.宫颈癌好发部位:()[单选题]*A.宫颈外口B.宫颈内口C.宫颈鳞柱状上皮交接处(正确答案)D.宫颈阴道部4.宫颈癌早期有什么症状?()[单选题]*A.宫颈癌早期常常没有明显症状(正确答案)B.阴道不规则出血、阴道排液等症状C.有腹痛,尿频尿急D.有里急后重感5.生活中怎样预防HPV感染?()[单选题]*A.树立自我保护意识。安全性行为,正确使用避孕套,避免性传播疾病发生。提倡健康生活方式(正确答案)B.早婚早育C.无保护性性交D.有不适症状不及时就医6.什么年龄可以免费宫颈癌筛查?()[单选题]*A.20-64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查B.25-60周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查C.30-55周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查D.35-64周岁妇女应定期接受宫颈癌筛查,发现癌前病变时及时治疗,可以阻断病情向宫颈癌发展。(正确答案)7.女性间隔多长时间做一次宫颈癌筛查?()[单选题]*A.适龄妇女每3-5年进行一次宫颈癌筛查(正确答案)B.每1-2年进行一次宫颈癌筛查C.每2-3年进行一次宫颈癌筛查年D.每3-4年进行一次宫颈癌筛查8.接种HPV疫苗后,是否还需要接受宫颈癌筛查?()[单选题]*A.不需要B.需要,无论是否接种HPV疫苗,均需定期接受宫颈癌筛查(正确答案)C.视情况而定D.有症状再行宫颈癌筛查。9.国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容?()[单选题]*A.包括妇科检查、宫颈癌初筛(宫颈细胞学检查或高危型HPV检测),初筛结果异常还需要接受阴道镜检查,并根据检查结果确定是否需要进行组织病理学检查。(正确答案)B.直接行阴道镜检查C.E6/E7蛋白检查D.直接宫颈活检10.细胞学检查或HPV检测结果异常需要治疗吗?()[单选题]*A.不需要治疗,继续观察B.直接行宫颈诊断性锥切C.细胞学检查或HPV检测结果异常都不能作为疾病的最后诊断,应由专业人员结合检查结果和个体情况进行综合评估,再确定进一步检查或治疗方案。(正确答案)D.宫颈搔刮11.宫颈HPV感染,哪个高危型别阳性需直接作阴道镜检查?()[单选题]*A.HPV51,52,56,58阳性B.HPV31,33,35,39阳性C.HPV16或18阳性(正确答案)D.HPV6,11,42,43,44阳性12.宫颈癌筛查“三阶梯式”诊断程序是指:()[单选题]*A.白带常规,阴道镜检查,宫颈活检B.妇科检查,白带常规,阴道镜检查C.宫颈细胞学检查,阴道镜检查,宫颈活检组织病理学检查(正确答案)D.宫颈细胞学检查,阴道镜检查,宫颈锥切检查13.目前国内HPV疫苗接种年龄哪个正确?()[单选题]*A.9-45岁(正确答案)B.9-26岁C.20-45岁D.30-50岁14.用于子宫颈癌的影像检查最佳的方法是:()[单选题]*A.腹盆腔超声B.盆腔MRI(正确答案)C.腹盆腔CTD.核医学影像检查15.阴道镜检查是一种双目立体放大镜式的光学窥镜,用于外阴阴道宫颈检查时放大倍数是多少?()[单选题]*A.10-20倍B.20-40倍C.30-40倍D.5-40倍(正确答案)16.宫颈癌主要转移途径是:()[单选题]*A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.直接蔓延及淋巴转移(正确答案)17.不是宫颈上皮内瘤变的细胞学变化是:()[单选题]*A.轻度鳞状细胞上皮内病变B.高度鳞状细胞上皮内病变C.鳞状上皮化生(正确答案)D.不典型腺上皮18.CIN处置不正确的是:()[单选题]*A.高危型HPV感染,但宫颈细胞学阴性,6个月后复查细胞学,1年后复查细胞学和高危型HPV-DNAB.ASC-US、ASC-H及AGC,因进一步检查阴道镜及宫颈活组织检查,大于35岁的AGC患者需行子宫内膜活组织检查C.CIN1级60%-85%会自然消退,故不需观察随访治疗(正确答案)D.CIN2、3级可以采用切除或消融疗法,复发的CIN2/3级应做诊断性锥切术19.下述哪种情况不应做宫颈诊断性锥切术:()[单选题]*A.阴道镜检查无法看到病变的边界或未见到鳞柱交界部位B.主要病变位于宫颈管内C.宫颈细胞学检查为HSIL,而阴道镜下活检为阴性或CIN1级D.ECC所得病理报告为异常或不能肯定(正确答案)E.疑为宫颈鳞癌20.CIN治疗不正确的是:()[单选题]*A.阴道镜检查满意,组织学诊断CIN2,3级可以采用切除或者消融疗法B.阴道镜检查不满意的,不可以实施消融疗法,建议行诊断性切除术C.可以将全子宫切除术作为CIN2-3的首要的或初始的治疗方法(正确答案)D.经子宫颈锥切确诊、年龄较大、无生育要求、合并有其他妇科良性疾病手术指征的HSIL也可行筋膜外全子宫切除术。21.宫颈浸润性鳞状细胞癌巨检分4种类型,最常见是哪种?()[单选题]*A.外生型(正确答案)B.内生型C.溃疡型D.颈管型22.最常见的宫颈癌病理类型是哪种?()[单选题]*A.浸润性鳞状细胞癌(正确答案)B.腺癌C.腺鳞癌D.腺样基底细胞癌E.内膜样癌23.宫颈癌适合行筋膜外全子宫切除术的患者是:()[单选题]*A.宫颈癌ⅠA1期(正确答案)B.宫颈癌ⅠA2期C.宫颈癌ⅠB1期D.宫颈癌ⅠB2期24.宫颈癌筛查要点:()[单选题]*A.有性生活妇女于21岁开始筛查B.细胞学和高危型HPV检测均阴性,筛查间隔3-5年C.细胞学阴性而高危型HPV阳性者发病风险增高,可于1年后复查D.ASC-US及以上且HPV阳性、或细胞学LISL及以上、或HPV16/18阳性者转诊阴道镜E.65岁以上妇女,若过去20年有完善的阴性筛查结果、无高级别病变病史,可终止筛查F.任何年龄妇女,若因良性疾病已行全子宫切除、并无高级别病变史,也可终止筛查G.以上均是(正确答案)25.宫颈癌手术治疗可以保留卵巢功能的是:()[单选题]*A.已绝经B.未绝经,年龄大于45岁C.未绝经,年龄小于45岁的鳞癌患者(正确答案)D.未绝经,年龄小于45岁的腺癌患者26.宫颈癌根治性放疗适用于:()[单选题]*A.部分ⅠB2期和ⅡA2期和ⅡB-ⅣA期患者和全身情况不适合手术的ⅠA1-ⅡA1期患者(正确答案)B.手术后病理检查发现有中高危因素的患者C.晚期患者局部减瘤放疗D.对转移病灶姑息放疗27.宫颈癌随访错误的是:()[单选题]*A.治疗后2年内每3-6月复查1次B.3-5年内每6月复查1次C.第6年开始每年复查1次D.治疗后每年复查1次(正确答案)28.宫颈癌的三级预防是:()[单选题]*A.推广HPV预防性疫苗接种B.普及、规范子宫颈癌筛查,早期发现C.及时治疗高级别病变,阻断子宫颈浸润癌的发生(正确答案)D.子宫颈癌根治术29.子宫颈癌合并妊娠治疗方案选择正确的是:()[单选题]*A.对于要求维持妊娠者,妊娠20周前经锥切确诊的ⅠA1期可以延迟治疗,一般不影响孕妇的预后,其中锥切切缘阴性可延迟到产后治疗B.妊娠20周之前诊断的ⅠA2期及其以上患者应终止妊娠并立即接受治疗C.妊娠28周以后诊断的各期子宫颈癌可以延迟至胎儿成熟再行治疗D.对于妊娠20-28周诊断的患者,可以根据患者及家属的意愿采用延迟治疗或终止妊娠立即接受治疗,延迟治疗至少不明显影响ⅠA2期及ⅠB1期子宫颈癌的预后E.ⅠB2期及以上期别决定延迟治疗者,建议采用新辅助化疗来延缓疾病进展,在延迟治疗期间应密切观察病情,如肿瘤进展应及时终止妊娠。F.除ⅠA1期外,延迟治疗应在妊娠34周前终止妊娠,分娩方式以一般采用子宫体部剖宫产。G.以上均对(正确答案)30.阴道镜检查宫颈转化区类型:()[单选题]*A.1型转化区全部位于宫颈外口以外,鳞柱交界完全可见B.2型转化区鳞柱交界部分延伸入子宫颈管,但通过辅助手段可完全暴露转化区C.3型转化区的鳞柱交界部分可见或完全不可见D.以上均是(正确答案)31.宫颈癌筛查效果最佳方法是()[单选题]*A子宫颈刮片细胞学检查(正确答案)B.子宫颈碘试验C.高危型HPVDNA检测D.阴道镜检查E.子宫颈细胞学检查联合高危型HPVDNA检测32.下列关于晚期宫颈癌的表现,应除外()[单选题]*A.腹部肿块(正确答案)B.米汤样恶臭白带C.脓性白带D.腰骶部疼痛E.大小便异常33.关于宫颈癌治疗方案的宣教,错误的是()[单选题]*A所有病人均应接受手术治疗(正确答案)B.年轻患者可酌情保留卵巢C.放疗,适用于各期患者D.晚期复发转移病人可选择化疗E.病灶较大者可适用先放疗或手术的方法34.宫颈癌癌灶超出宫颈但未达盆壁,累及阴道但未达下1/3,属于()[单选题]*A.宫颈原位癌(正确答案)B.宫颈癌I期C.宫颈癌Ⅱ期D.宫颈癌Ⅲ期E.宫颈癌V期35.宫颈癌发病与下列哪种情况出现最为密切()[单选题]*A.男性伴侣生殖器恶性病变(正确答案)B.STDC.性生活年龄小于16岁D.HPV病毒感染E.多个性伴侣36.宫颈癌四价疫苗是预防哪几个HPV类型?()[单选题]*A.HPV52型,58型,16型,18型B.HPV33型,31型,16型,18型C.HPV45型,58型,16型,18型D.HPV6型,11型,16型,18型(正确答案)37.以下哪个条件不符合阴道镜检查指征()[单选题]*A.宫颈筛查HPV16+,TCT:NILMB.宫颈筛查HPV42+,TCT:NILM(正确答案)C.宫颈筛查HPV58+,TCT:ASC_USD.宫颈筛查HPV阴性,细胞学ASC—H38.患者杨某,女,53岁,宫颈筛查HPV33+,ASC_US,组织病理学报告宫颈3点粘膜慢性炎,局灶LSIL,针对该患者下列不合适的处理是()[单选题]*A.激光治疗B.半年后复查C.LEEP手术D.子宫全切除术(正确答案)39.以下哪类人群可停止宫颈癌筛查()[单选题]*A.25岁女性,未婚,有性生活2年B.68岁女性,已婚,无明显不适症状,既往无宫颈癌筛查史C.65岁女性,既往规范宫颈癌筛查,且检查结果均正常者(正确答案)D.37岁女性,已婚,近3年连续每年宫颈癌联合筛查均无异常40.患者李某,女,46岁,检查HPV58+,31+,TCT提示LSIL,组织病理报告宫颈5点处HSIL/CINII级,下列各项最符合该患者阴道镜检查表现的是()[单选题]*A.宫颈局部薄醋白上皮B.宫颈化生鳞状上皮,腺体开口C.宫颈细镶嵌,点状血管D.宫颈厚醋白上皮,粗镶嵌,异型血管(正确答案)41.患者方某,女,26岁,因“停经30+周,反复阴道出血2周”就诊,妇科检查:宫颈口赘生物约0.6CM,质地脆,易出血,辅助检查:HPV66+,ASC-US,活检后组织病理报告提示宫颈3点局灶HSIL/CINII级,赘生物病理宫颈纤维型息肉,免疫组化提示P16阴性。超声提示“宫内活胎孕30周”。请问以下哪项最适合该患者的后续治疗()[单选题]*A.继续妊娠,病情告知,知情同意下行宫颈锥切手术B.终止妊娠,同时进行宫颈锥切手术C.继续妊娠,病情告知,待足月分娩产褥期后复查HPV/TCTD.继续妊娠,物理治疗(正确答案)42.患者女性,60岁,宫颈癌末期,常常自语“这不公平,为什么是我?!”出现这种心理反应,提示患者处于()[单选题]*A.接受期B.否认期(正确答案)C.愤怒期D.协议期E.忧郁期43.妇女恶性肿瘤死亡率前三位的是()[单选题]*A.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌B.乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌(正确答案)C.卵巢癌、外阴癌、乳腺癌D.宫颈癌、乳腺癌、卵巢癌E.乳腺癌、外阴癌、卵巢癌44.关于宫颈癌错误的说法是()[单选题]*A.好发于宫颈外口鳞柱状上皮交界处B与早婚早育多产宫颈糜烂有关C.多为鳞状癌D.对高危人群要求至少要2年1次防癌普查(正确答案)E手术治疗适用于原位癌和早期浸润癌45.FIGO宫颈癌临床分期,Ⅱb期是指()[单选题]*A.病变范围是以浸润宫旁为主,但未达盆腔,无明显阴道浸润(正确答案)B.癌浸润未超出真骨盆C癌灶镜下超过基底膜5mm,水平方向播散超过7mmD.癌累及阴道无明显宫旁浸润E.癌组织穿透基底膜5mm46.妇科常见妇科肿瘤()[单选题]*A.宫颈癌B.子宫内膜癌C.卵巢肿瘤D.乳腺癌E.以上都是(正确答案)47.下列说法错误的是()[单选题]*A.对于已存在疫苗所覆盖的HPV亚型感染或相关疾病者,现有HPV疫苗可以加速清除。(正确答案)B.经期女性可进行疫苗接种。C.如果妊娠期不慎接种HPV疫苗,不需终止妊娠,可在医生指导下,分娩后再继续补充注射剩余HPV疫苗针剂。D.无论是接种二价、四价还是九价疫苗,接种后仍需要定期接受筛查E.通常认为接种前无需检测接种对象体内有无HPV感染。48.下列哪项不是LSIL阴道镜图像的特征()[单选题]*A.细小镇嵌或点状血管,血管间距小B.棕色或褐色,或芥末黄,或鱼壳样C.不规则,地图样,羽毛或絮状,卫星状或移行带外侧D.雪白、薄而半透明,醋白来去匆匆E.稠密巫白、污浊、牡蛎色,醋白反应持久(正确答案)49.目前九价人乳头瘤病毒疫苗的接种对象为()[单选题]*A.9-45岁(正确答案)B.20-45岁C.16-26岁D.9-16岁50.进口的HPV疫苗3剂应在()内完成[单选题]*A.6月B.1年(正确答案)C.2年D.3年51.阴道镜检查是妇科中诊断什么疾病的金标准()[单选题]*A.宫颈疾病(正确答案)B.子宫内膜病变C.输卵管疾病D.卵巢病变52.子宫颈上皮内病变和子宫颈癌与哪种病毒感染有关()[单选题]*A.HIVB.HPV(正确答案)C.HBVD.HCV53.健康中国2030规划纲要,到2030年适龄妇女宫颈癌筛查率达到()[单选题]*A.50%B.70%(正确答案)C.75%54.宫颈癌早期临床表现是()[单选题]*A.接触性出血(正确答案)B.绝经后阴道出血C.月经前后不规则出血D.宫颈重度糜烂E.大量脓血性白带55.宫颈癌的危险因素中错误的是()[单选题]*A.宫颈癌的发病与多种因素有关B.过早性生活、早年分娩、多产、密产是宫颈癌的发病高危因素C.人乳头瘤病毒感染是宫颈癌的主要危险因素D.长期使用避孕套是宫颈癌的发病因素E.宫颈癌的发病与经济状况低下、种族和地理环境有关(正确答案)56.女性生殖器官肿瘤的治疗方法,下列哪一项是错误的()[单选题]*A.早期宫颈癌--首选化学治疗(正确答案)B.黄素囊肿--观察C.良性卵巢肿块切除患侧附件D.葡萄胎--尽早排空宫腔E.无性细胞瘤--术后首选放射治疗57.宫颈癌适合行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,必要时行腹主动脉旁淋巴结取样的患者是:()[单选题]*A.宫颈癌ⅠA1期B.宫颈癌ⅠA2期C.宫颈癌ⅠB1期和ⅡA1期(正确答案)D.宫颈癌ⅠB2期和ⅡA2期58.宫颈癌适合行广泛性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术,和选择性行腹主动脉旁淋巴结取样,或同期放化疗后行全子宫切除术的患者是:()[单选题]*A.宫颈癌ⅠA1期B.宫颈癌ⅠA2期C.宫颈癌ⅠB1期和ⅡA1期D.宫颈癌ⅠB2期和ⅡA2期(正确答案)59.下列哪种情况不适合接种HPV疫苗的是()[单选题]*A.15岁女孩,未婚无性生活B.32岁女性,检查HPV33+,ASC-US,组织病理报告宫颈湿疣样变C.26岁女性,已婚,停经2+月(正确答案)D.43岁女性,无宫颈癌筛查史60.健康中国2030规划纲要,到2030年宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到()[单选题]*A.70%B.80%C.90%(正确答案)二、多项选择题(本大题共20个小题,每个小题2分,共40分。在每个小题给出的选项中,有多项符合题目要求,全部选对得2分,少选、错选不得分)1.为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》和《中国妇女发展纲要(2021-2030年)》,积极响应世界卫生组织提出的“加速消除宫颈癌全球战略”,加快我国宫颈癌消除进程,保护和增进广大妇女健康,制定本行动计划。总体要求的基本原则有:()*A.坚持统筹协调、部门联动。统筹各方资源,健全政府主导、部门协作、社会参与的宫颈癌综合防治机制(正确答案)B.坚持预防为主、防治结合。提高广大妇女健康素养和保健技能,强化宫颈癌早期预防,促进宫颈癌早筛早诊早治(正确答案)C.坚持创新发展、科技驱动。聚焦宫颈癌防治难点问题完善工作机制和服务模式,促进新技术参与宫颈癌防治关键环节,提高服务效率效果(正确答案)D.坚持公平可及、促进均衡。着力加强资源不足地区宫颈癌防治工作,关注弱势群体,缩小城乡、地区差距,助力乡村振兴(正确答案)2.关于加速消除宫颈癌的主要目标有哪些?()*A.进一步完善宫颈癌防治服务体系,提高综合防治能力,构建社会支持环境,努力遏制宫颈癌发病率、死亡率上升趋势,减轻宫颈癌社会疾病负担(正确答案)B.到2025年,试点推广适龄女孩HPV疫苗接种服务;适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%(正确答案)C.到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到70%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%(正确答案)D.到2030年,持续推进适龄女孩HPV疫苗接种试点工作;适龄妇女宫颈癌筛查率达到80%;宫颈癌及癌前病变患者治疗率达到90%3.宫颈癌筛查工作总目标有哪些?()*A.坚持预防为主、防治结合、综合施策(正确答案)B.以农村妇女、城镇低保妇女为重点(正确答案)C.为适龄妇女提供宫颈癌筛查服务(正确答案)D.促进宫颈癌早诊早治,提高妇女健康水平(正确答案)E.服务对象35-64周岁妇女,优先保障农村妇女、城镇低保妇女4.宫颈癌筛查工作到2025年底具体目标有:()*A.逐步提高宫颈癌筛查覆盖率,适龄妇女宫颈癌筛查率达到50%以上(正确答案)B.普及宫颈癌防治知识,提高妇女宫颈癌防治意识(正确答案)C.适龄妇女宫颈癌防治核心知识知晓率达到80%以上(正确答案)D.创新宫颈癌筛查模式,提高筛查质量和效率,宫颈癌筛查早诊率达到90%以上(正确答案)5.2.宫颈癌初筛可采用哪些方法?()*A.宫颈细胞学检查。采用子宫颈/阴道细胞学TBS(TheBethesdaSystem)报告系统对宫颈细胞进行评价。原则上每3年筛查一次(正确答案)B.高危型HPV检测。包括:HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59、66、68等亚型。原则上每5年筛查一次(正确答案)C.阴道镜检查。对宫颈细胞学检查初筛结果异常或可疑者、HPV高危分型检测结果为16/18型阳性者、其他高危型阳性且细胞学结果异常或可疑者以及肉眼检查异常者进行阴道镜检查D.组织病理学检查。对阴道镜检查结果异常或可疑者进行组织病理学检查6.宫颈癌筛查卫生健康行政部门职责分工有哪些?()*A.国家卫生健康委妇幼司负责全国宫颈癌筛查工作的组织管理,制发工作方案和筛查质量评估手册(正确答案)B.省级、地市级卫生健康行政部门负责本辖区宫颈癌筛查工作的组织、实施和监督管理,完善工作机制,开展质量控制(正确答案)C.县级卫生健康行政部门负责辖区内宫颈癌筛查工作的具体组织实施,明确初筛机构和转诊机构,开展质量控制(正确答案)D.各级卫生健康行政部门成立宫颈癌筛查专家组,组织开展业务指导、人员培训、健康教育、质量控制和评估等工作(正确答案)7.承担宫颈癌筛查技术指导工作的妇幼保健机构的职责有哪些?()*A.受卫生健康行政部门委托,对辖区宫颈癌筛查工作进行业务管理和技术指导(正确答案)B.掌握辖区妇女宫颈癌防治服务现状;为辖区宫颈癌初筛机构、转诊机构提供技术指导(正确答案)C.开展宫颈癌筛查服务相关业务培训(正确答案)D.对辖区宫颈癌筛查相关信息进行收集、汇总及分析上报(正确答案)E.配合卫生健康行政部门开展宫颈癌筛查质控工作(正确答案)F.推广宫颈癌防治适宜技术等(正确答案)8.国家宫颈癌筛查项目包括哪些内容?()*A.妇科检查(正确答案)B.宫颈癌初筛(宫颈细胞学检查或高危型HPV检测)(正确答案)C.初筛结果异常还需要接受阴道镜检查(正确答案)D.阴道镜检查结果异常确定是否需要进行组织病理学检查(正确答案)9.子宫颈癌流行概况描述正确的是:()*A.子宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,发病率在我国女性恶性肿瘤中居第二位,位于乳腺癌之后(正确答案)B.2018年全球新发子宫颈癌病例超过56.9万例,死亡病例超过31.1万例。其中85%的病例发生于发展中国家。我国2015年约有新发病例11.1万,死亡病例3.4万(正确答案)C.我国子宫颈癌死亡分布情况总体上农村略高于城市,中西部地区约为东部地区的两倍(正确答案)D.我国子宫颈癌患者中位发病年龄是51岁,但主要好发于2个年龄段,以40~50岁为最多,60~70岁又有一高峰出现,20岁以前少见。然而值得关注的是近年来子宫颈癌的平均发病年龄在逐渐降低,有年轻化趋势(正确答案)10.宫颈癌临床症状描述正确的有哪些?()*A.宫颈癌前病变和宫颈癌早期可以没有任何症状(正确答案)B.随着病变严重程度的增加,会出现接触性阴道出血,异常白带如血性白带、白带增多,不规则阴道出血或绝经后阴道出血(正确答案)C.晚期宫颈癌还可出现阴道大量出血,可合并有水样甚至米汤样白带(正确答案)D.可能出现由于肿瘤侵犯其他器官所导致的相应症状,如侵犯膀胱可出现血尿,侵犯直肠可出现血便,肿瘤侵透膀胱、直肠可出现瘘,侵犯宫旁压迫输尿管导致肾盂积水可能出现腰疼,肺转移可能导致咳嗽、咯血等相关症状(正确答案)E.肿瘤合并感染可出现发热症状;也可有肾功能衰竭及恶病质情况(正确答案)11.宫颈癌体征有哪些?()*A.宫颈早期浸润癌(ⅠA1期和ⅠA2期)可能没有任何相关异常体征(正确答案)B.宫颈浸润癌(ⅠB1期以上)通过妇科检查可发现宫颈肿物,大体上可分为菜花型、结节型、溃疡型以及颈管型,颈管型有时候表现为宫颈表面光滑,仅宫颈管明显增粗,质地变硬(正确答案)C.如果阴道受侵可发现阴道穹窿或阴道壁肿瘤(正确答案)D.宫旁受累患者妇科检查三合诊可发现宫旁增厚,如ⅢB期患者肿瘤一直延伸到盆壁(正确答案)E.晚期患者可能在腹股沟或锁骨上区域扪及肿大淋巴结(正确答案)12.子宫颈癌的组织学分类有:()*A.子宫颈癌主要包括宫颈鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌及其他少见类型(正确答案)B.鳞状细胞癌最常见,约占75-80%,腺癌占20%~25%(正确答案)C.随着子宫颈癌普查工作的开展,宫颈鳞状细胞癌的发生率及死亡率均呈下降趋势,但腺癌的发生率近30年来却呈上升趋势(正确答案)D.各种病理类型中鳞癌的预后最好,宫颈腺癌和腺鳞癌的预后相对较差,这种差别在晚期患者中更为明显(正确答案)13.国际妇产科联盟宫颈癌临床分期标准(FIGO2018)分期描述:()*A.Ⅰ肿瘤严格局限于宫颈(扩展至宫体将被忽略)ⅠA仅能在显微镜下诊断的浸润癌,所测量的最大浸润深度≤5.0mm(正确答案)B所测量的最大浸润深度>5.0mm的浸润癌(病变范围超过ⅠA期),病变局限于宫颈。ⅠB1间质浸润深度>5.0mm而最大径线≤2.0cm的浸润癌ⅠB2最大径线>2.0cm而≤4.0cm的浸润癌ⅠB3最大径线>4.0cm的浸润癌(正确答案)B.Ⅱ宫颈肿瘤侵犯超出子宫,但未达盆壁且未达阴道下1/3ⅡA肿瘤侵犯限于阴道上2/3,无宫旁浸润。ⅡA1最大径线≤4cm的浸润癌ⅡA2最大径线>4.0cm的浸润癌ⅡB有宫旁浸润,但未扩展至盆壁(正确答案)C.Ⅲ肿瘤扩展到骨盆壁和/或累及阴道下1/3和/或导致肾盂积水或肾无功能者和/或侵犯盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结ⅢA肿瘤累及阴道下1/3,没有扩展到骨盆壁ⅢB肿瘤扩展到骨盆壁和/或引起肾盂积水或肾无功能ⅢC侵犯盆腔和/或腹主动脉旁淋巴结(包括微转移),无论肿瘤大小和范围(需标注r或p,r表示影像诊断,p表示病理诊断)ⅢC1仅有盆腔淋巴结转移ⅢC2腹主动脉旁淋巴结转移(正确答案)D.Ⅳ肿瘤侵犯膀胱或直肠黏膜(病理证实)或肿瘤播散超出真骨盆。泡状水肿不能

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