养老机构分级护理服务标准与服务内容

养老机构分级护理服务标准与服务内容应按照护理等级为入住老年人提供住养服务。公司养老机构护理等级原则上划分为三级护理、二级护理、一级护理和专门护理。一、护理等级评估工具应按照附表1对入住老年人进行日常生活自理能力（ADL）评估。应按照附表2对入住老年人进行认知功能（即痴呆）筛查评估（MMSE）。基于ADL和MMSE评估结果，综合考虑老年人年龄、身体状况和特殊需求等因素确定其护理等级。有条件的养老机构建议采用《老年人能力评估》标准评估确定护理等级。二、护理等级划分标准1、三级护理生活行为基本能自理，不依赖他人帮助的老年人。2、二级护理（1）生活行为依赖扶手、拐杖、轮椅和升降等设施和他人帮助的老年人。（2）或年龄在80岁以上的老年人。3、一级护理（1）生活行为依赖他人的老年人。（2）或认知功能轻度障碍的老年人。（3）或年龄在90岁以上的老年人。4、专门护理（1）生活行为完全依赖他人护理且需要24小时专门护理的老年人。（2）或认知功能中度以上障碍的老年人。（3）或老年人及其家属要求提高护理等级，在生活服务方面要求给予特殊照顾的老年人。三、分级护理服务1、三级护理（1）早晨督促老年人漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上督促老年人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。（2）督促老年人定期剪指（趾）甲，理发剃须，更换衣裤。（3）安排老年人洗澡，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡，并督促、帮助老年人每日擦席。（4）协助老年人整理床铺。（5）每月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单用品清洁，必要时及时更换。（6）鼓励老年人餐厅集体用餐。（7）定期为老年人测血压、呼吸、脉搏并做好记录。（8）组织老年人参加院内的各种文体娱乐活动。2、二级护理（1）早晨帮助老年人漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上帮助老年人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。（2）定期为老年人剪指（趾）甲，理发剃须。（3）帮助老年人洗澡或擦身，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡或擦身，并帮助老年人每日擦席。（4）帮助老年人整理床铺。（5）每半个月清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，保持床单用品清洁，必要时及时更换。（6）每周洗涤内衣一至二次（夏季每日洗），每周洗涤外衣一次。（7）搀扶老年人如厕，防止跌倒等意外发生。（8）鼓励并帮助老年人餐厅集体用餐。（9）餐具和茶杯严格消毒，老年人的毛巾、面盆做到经常清洗，便器用后及时倾倒、清洗并定时消毒。（10）定期为老年人测血压、呼吸、脉搏并做好记录。（11）组织老年人参加院内的各种文体娱乐活动。3、一级护理（1）早晨为老年人漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上为老年人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。（2）定期为老年人洗头，剪指（趾）甲，理发剃须。（3）口腔护理清洁无异味，皮肤护理无压疮。（4）为老年人洗澡或擦身，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡或擦身，并为老年人每日擦席。（5）为老年人整理床铺。（6）每周清洗床上用品（床单，枕套，枕巾，被套）一次，必要时及时更换。被褥、气垫、被单保持清洁、平整、干燥柔软。（7）每周洗涤内衣一至二次（夏季每日洗），每周洗涤外衣一次，必要时及时更换。（8）搀扶老年人如厕，防止跌倒等意外发生。（9）酌情搀扶老年人或用轮椅陪伴老年人户外活动。（10）鼓励并帮助老年人餐厅集体用餐，视需要提供送餐、喂饭、喂水、喂药等服务。（11）餐具和茶杯严格消毒，老年人的毛巾、面盆做到经常清洗，便器用后及时倾倒、清洗并定时消毒。（12）加强失智老年人看护，限制失智老年人外出，防止走失或其他意外发生。（13）对可能发生坠床、坐椅意外的老年人，应提供床栏、座椅加绳托等保护器具，确保安全。（14）定期为老年人测血压、呼吸、脉搏并做好记录。（15）为老年人开展有针对性的个体康复活动。4、专门护理（1）早晨为老年人漱口、洗脸、洗手、梳头，晚上为老年人洗脸、洗手、洗脚、洗会阴部。（2）定期为老年人洗头，剪指（趾）甲，理发剃须。（3）口腔护理清洁无异味，皮肤护理无褥疮，对长期卧床而不能自主翻身的老年人应定时翻身，变换卧位，检查皮肤受压情况，防止褥疮发生。（4）做好老年人排泄护理，对大小便失禁和卧床不起的老年人，做到勤查看、勤换尿布、勤擦洗下身、勤更换衣被，保持老年人清洁、无异味。（5）为老年人整理床铺。（6）被褥、气垫、被单保持清洁、平整、干燥、柔软、无碎屑。（7）为老年人洗澡或擦身，每周一至二次，夏季气候炎热时，每日洗澡或擦身，并为老年人每日擦席。（8）搀扶老年人如厕，防止跌倒等意外发生。（9）酌情搀扶老年人或用轮椅陪伴老年人户外活动。（10）饭菜、茶水供应到床边，按时喂饭、喂水、喂药。（11）提供24小时专门护理，确保各项治疗护理措施的落实。（12）细心观察老年人饮食、起居及行为、情绪、精神状态等变化并做好记录。（13）加强专户老年人巡视，限制失智老年人外出，防止老年人走失或其他意外发生。（14）餐具和茶杯严格消毒，老年人的毛巾、面盆做到经常清洗，便器用后及时倾倒、清洗并定时消毒。（15）对可能发生坠床、坐椅意外的老年人，应提供床栏、