个性化照护计划(模版)

Q/JSB2205-04-2018JS-YH+021A.3个性化照护计划(模版)房间号姓名性别年龄能力等级照护等级制定日期有效日期日服务时段服务项目服务内容早晨 (6:007:30)起居穿衣口5分：提示或协助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋带、拉拉链口0分：给予/帮助穿衣、整理衣物、系扣、穿鞋、系鞋带、拉拉链修饰口0分：提示/协助/帮助/给予洗脸、刷牙、梳头、刮脸、口腔清洁、假牙佩戴开窗通风口拉开窗帘，打开窗户，通风15-30分钟如厕口5分：提示如厕、关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮助擦净、帮助冲水、整理衣裤口0分：给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器补充水分口5分本/7或・10分（B18或B19）:提示喝水、递水到身边或手中，并关注口0分（B1〃喂水

餐前准备口10分（B18或B19）:提示用餐、如厕、洗手，引领至就餐区或协助床椅转移，如厕，洗手，搀扶或使用拐杖行走至就餐区口5分石/久B.18、B/织帮助床椅转移，如厕、洗手，乘轮椅自行移动至就餐区，协助戴口布早餐(730-8上午(900-11:30)保健30）口10分（B18或B./9）：提示做操或协助床椅转移，搀扶或使用拐杖行走至用餐操（9:00-9:匕活动区做操，进食口5分（B.1、'十并关分：关注用餐、打餐、夹菜、配餐：协助拿取餐具.8或协9时餐、助床椅转移，、乘轮饭或行移动至活动区做操，并关注口洗0分（B.i0分多13:提示漱口，协助/帮助/给予漱口、清洁假牙、浸泡假连或B.19）:给予床椅转移，推行至活动区做操，并关注J室内外活动0餐后整理30清洁口收纳分/走至活动区，①8或B/9）:提示参与活动或协助床椅转移，搀扶或使用拐杖行并关注分（及18或B/9）:帮助清洁、收纳个人餐具/口5分（B.1口0分（B.i移动.8或帝分（话帮助床椅B专移9）乘轮助床椅转移至搀扶区使用拐杖行,8或至房明：给予床椅转移，推行至房间被动活动口0分啰,1.8或口音分（勺5分8或B19）:帮助床椅转移，乘轮椅自行移动至房间补充水分口5分出/1感%（B^fBB99）:提示喝水,转探到身边或钾，并关注

口0分/B.1〃喂水如厕口5分：提示如厕，关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮助擦净帮助冲水、整理衣裤口0分：给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器午餐〃1:30-13:00)餐前准备口10分（B./8或B1分：提示用餐、如厕、洗手，引领至就餐区或协助床椅转移，如厕，洗手，搀扶或使用拐杖行走至就餐区口5分住.1.4、B.18、B.Z织帮助床椅转移，如厕、洗手，乘轮椅自行移动至就餐区，协助戴口布口0分由14、B.18、B./勿给予床椅转移、如厕、洗手，推行至就餐区/送餐到房间或床边，给予戴口布用餐进食口5分：关注用餐、打餐、夹菜、配餐：协助拿取餐具口0分：打餐、夹菜、配餐、喂饭或鼻饲用餐餐后整理洗漱0分本/勿提示漱口，协助/帮助/给予漱口、清洁/浸泡假牙清洁、收纳个人餐具口W"分（B./8或B./9）：帮助清洁、收纳个人餐具移动口10分（B18或B./9）:协助床椅转移，搀扶或使用拐杖行走至房间口5分（B.Z8或B，9）:帮助床椅转移，乘轮椅自行移至房间口0分（B./8或不/9）:给予床椅转移，推行至房间下午(13:00-17:00)午休服务口10分（B18或B19）:提醒上床，拉上窗帘，.调节室内温度，搀扶、协助上床、注意保暖口5分/B/久B/次BZ勿拉上窗帘，调节室内温度，帮助上床，帮助穿脱衣服，注意保暖口0分/B/久B/8,B/织拉上窗帘，调节室内温度，整理床单位，给予穿脱衣服、取舒适卧位，注意保暖开窗通风口午休后提醒起床、拉开窗帘，打开窗户，通风15・30分钟

下午茶口5分口O分（B/5或1B分或驾8或B1助床椅提示食用乘轮藤身行边或动至活动区关注并（注1〃喂用室外活动口10，）十口B分（B18或:B提示参与活床椅协助床推行至房搀扶或使用拐杖行走被动活动至活动监,0分关装8或B/”:15分钟如厕口5分：提示如厕，关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮助擦净帮助冲水、整理衣裤口0分：给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器补充水分口5分咨l或W10分（BZ8或B./9）:提示喝水，递水到身边或手中，并关注口0分石.1〃喂水晚餐 （17：00-1830）餐前准备口10分（B/8或B,分：提示用餐、如厕、洗手，引领至就餐区或协助床椅转移，如厕，洗手，搀扶或使用拐杖行走至就餐区口5分石/久B.18、B.1勿帮助床椅转移，如厕、洗手，乘轮椅自行移动至就餐区，协助戴口布口0分住.1.4、B.18、B.1勿给予床椅转移、如厕、洗手，推行至就餐区/送餐到房间或床边，给予戴口布用餐进食口5分：关注用餐、打餐、夹菜、配餐：协助拿取餐具口0分：打餐、夹菜、配餐、喂饭或鼻饲用餐餐后整理洗漱0分石1勿提示漱口，协助/帮助/给予漱口/刷牙，清洁/浸泡假牙清洁、收纳个人餐具口W"分（B/8或左,9）：帮助清洁、收纳个人餐具

其他巡视移动口照神状口照神状用一0分5次7停遥1。中协脚床椅转、移夜搀扶或使用解杖户身体房精书,$分现塞常或时报告夕）：帮助床椅转移，乘轮椅自行移至房间咕N分,8或次/月：：给予床椅转移间推行至观察了解住户身体、精:况，发现异常及时报告洗漱口照及时0分石”：提示/协助不助回予洗脸、洗肤—阴、漱口、清洁卡泡（护假牙级B/B：1次/2小时，观察了解住户身体、精神状况，发现异常.报告饮食、二便、眠、^情睡绪水分口关1—15分/〃11或710分:BZ8或B.1.9）:提示喝水，递水到身边或手中，:注及注录，必要时给予安抚情绪in-谷2 q吗了上更换尿垫、清洁身体及口51~10分/B.11）：“喂水1分（BI5或B16）:提示如厕，及时更换尿垫，处理污物，清洁身衣物体及[—物分：提示如厕，关注冲水、整理衣裤或搀扶至卫生间、解开衣裤、帮区助擦净帮区助冲水整理衣裤晚上〃8：30-21:00)如厕帮助擦净帮助冲水、整理衣裤口0分：给予移至卫生间、解开衣裤、擦净、整理衣裤、冲水或者床上/床边使用便器睡前准备口10分（B./8或B.Z9）：提醒上床，拉上窗帘，调节室内温度，搀扶、协助上床、注意保暖口5分石/久B/8、B.1勿拉上窗帘，调节室内温度，搀扶、协助上床，帮助穿脱衣服，注意保暖口0分石/久B/8、B.1勿拉上窗帘，调节室内温度，整理床单位，给予穿脱衣服、取舒适卧位，注意保暖温度，帮助上床，穿脱衣服，注意保暖夜间（2100—6：00）叫醒如厕口根据起夜习惯叫醒，引领入厕，协助小助/给予如厕

口0分/B.15或B1.6：定时引导排泄，及时更换尿垫，处理污物，清洁身体及衣物保持衣着、床单位清洁口衣物随脏随洗保持鼻饲胃管清洁、通畅口鼻饲胃管维护3次/日翻身、扣背口照护三级B,/次/2小时周安排服务内容周一周二周三周四周五周六周日剪指/趾甲洗澡口协助口帮助口给予整理衣柜

清洁冰箱月计划服务项目服务内容理发集体活动见面会、生日会、音乐鉴赏会、曲艺、手工、电影、季节出游等专家咨询中医、睡眠、老年病等风险防范照护风险项目措施走失“对限制外出老人加强巡视2、设置区域限行门禁卡3、门禁卡标注健生养老院地址、电话久限制外出老人，由指定家属陪同外出并办理请假及销假手续5、请假外出延时不归，陪同家属应及时通知服务台，值班护理员进行登记压疮“评估住户跌倒风险因素2、关注有跌倒史和有跌倒风险的住户3、限制外出，加强巡视，提供及时照护服务。

久嘱咐住户穿着宽松舒适的服装，鞋底防滑，配戴适当的眼镜5、室内物品摆放规范，增加室内照明