肿瘤病人运动康复指导

肿瘤病人运动康复指导【运动对肿瘤患者康复作用】1．运动可提高肿瘤患者的免疫功能。由于肿瘤的存在，使患者免疫功能低下。如白血病患者的自然杀伤细胞(NK)活性还不到健康人的15％。有资料证实，当癌症患者进行3个月的体育锻炼后，血中自然杀伤细胞的活性明显高于不锻炼者。而一旦停止锻炼，这种细胞的活性就会逐渐降低。在体液免疫方面，经一段时间运动后，免疫球蛋白含量与活性均可提高。在造血功能方面，癌症患者运动后可缓解化疗和放疗对机体造血机制的抑制，促进造血功能恢复。2．运动可改善人的情绪，消除陇虑与烦恼。3．运动能促使机体排出更多的有害物质。出汗使体内的铅、锶、镍和铍等致癌物质可随汗水排出体外，加速机体康复。4．运动使机体吸人比平常多几倍甚至几十倍的氧气。美国专家发现，人体的吸气量增多，呼吸频率加快，可大大提高肺的有效通气量，改善体内气体交换，将一些致癌物质通过血液循环与呼吸道排出体外，也提高了机体新陈代谢的质量。5．运动可加快肢体(包括残肢)关节、肌肉和组织器官功能的康复，提高生活自理能力，有的还为职业康复创造条件。【运动康复的类型】经常活动能激发人的自身抗病的免疫机制，刺激人体自然抗病能力，能促进机体新陈代谢，延缓细胞衰老，减少细胞癌变的机会，还能增进食欲，改善消化功能，更能使人的性格开朗，消除烦恼和忧郁，增进心理健康，有效地扭转肿瘤患者的压抑状态，因此，运动对肿瘤患者来说有百利而无一害。1．钓鱼：对于身患重疾的肿瘤病人来说，垂钓可促进身心健康，它使人既紧张专一，心情舒畅，又动静结合，能起到药物所不及的作用。2．登山：肿瘤病人在力所能及的情况下，适当地进行登山活动，对于提高身体素质，放松精神，开阔视野，克服悲观情绪，树立与肿瘤拼搏的顽强意志都极为有益。3．散步：适合于除卧床以外的各种肿瘤患者，因运动量小且简便易行，尤其适合于刚手术后、放化疗期间及体弱年老患者的锻炼，散步可使人心情恬静，精神愉快，气血冲和。我们提倡肿瘤患者要养成散步的良好习惯，每日步行30min左右，坚持下去，必有好处。【运动康复的原则】实现身体的康复，运动不但可以加速人体血液循环，促进新陈代谢，提高机体免疫力，它还可以使人更加接近大自然，开扩人们胸襟，而这一切都将有利于康复。选择癌症患者最适合的运动，对康复相当有益。选择康复运动时需掌握以下原则：1．有计划、有目的、有节奏地进行，合理安排锻炼项目与节奏。锻炼计划实施前，先进行一次全面体检，再拟定运动处方。2．适量、适度、因人、因病量力而行。要掌握最佳运动负荷，坚持以有氧运动为主，同时保证一定的运动时间与强度。运动方式视个人喜好而定，避免剧烈运动与过度劳累。3．运动应由简到繁，由轻到重，循序渐进，持之以恒。4．某些特殊锻炼，应由专业医护人员指导、监督和保护，注意运动的科学性、合理性和有效性。5．衣着要宽松，鞋袜要合适，若年老体虚，可拄杖慢行，以保安全。【适量运动的参考标准】如何适当地掌握自己的运动负荷量，可参考以下几点：1．锻炼过程中，自己的心跳不超出100～130次／min这一范围。少数体质好的肿瘤患者，心跳可至170次／min。2．运动可使呼吸节奏加深、加快，但要保持均匀，不造成节奏紊乱，上气不接下气。3．运动过程中患者自我感觉良好，轻松，仅有轻度疲劳感。完成预定计划即结束运动，不随意加重运动量或延长运动时间，以免超负荷性疲乏。【运动康复模式的选择】1．主动运动：体质较好，可以自由活动者，应采取主动运动模式。在肿瘤患者的运动中，首先值得推荐的是散步或步行。散步运动量不大，且简便易行，不受时间、空间等条件限制，可提精神，调气血，练筋骨。散步时间可选择清晨、饭后或睡前0.5h左右。步行是最佳的有氧代谢运动，最好每天中速步行3000m，每次30min以上，每周步行5次。当然，在有限的时间内走完这段路程，有一定的速度要求，不像散步那样随意，故要求具备较好的身体素质。常用的主动运动还有做操、打太极拳、跳舞、游泳、骑自行车和打乒乓球等。体力好的话，还可加大一些运动量，如练健身器、拉力器和哑铃等项目，酌情选择。2．被动运动模式：适用于卧床不起或瘫痪、无自主活动能力者。要全靠外力进行一些康复运动。如家属或医护人员按摩患者肢体，促进血液循环；活动(伸屈)四肢，防止关节僵直与肌肉萎缩；捶揉躯体，协助翻身，避免褥疮的发生等。被动运动注重全部关节与肌肉的活动与锻炼，包括头、颈、肩、肘、腕、手各关节，以及腰、骶、髋、膝、踝、足各关节，注意其各个方向的活动，定时、定量训练，全面顾及。3．助动运动，以自力为主，外力为辅，内外结合。主要用于癌症患