上海学前教育学院附属青浦第二实验幼儿园新生入园登记

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第第页上海学前教育学院附属青浦第二实验幼儿园新生入园登记1.孩子基本信息

幼儿姓名：出生日期：性别：就读年龄段（托班、小班、中班）：是否为独身子女：籍贯：民族：健康情况：个性爱好：身份证号码：家庭电话（无请填写“无”）：2.父亲基本信息

姓名：身份证号码：年龄：最高学历:工作单位：职务：单位电话：手机号码：3.母亲基本信息

姓名：身份证号码：年龄:最高学历：工作单位：职务：单位电话：手机号码：4.户籍

本市户籍非本市户籍5.房产信息

房产地址(__区__路__弄__号__室)：小区名称：购房日期:6.房产权利人

幼儿本人父母祖辈其他7.房产情况

房产证预售合同租赁协议动迁协议其他8.幼儿户口信息

户口地址(__区__路__弄__号__室)：小区名称：幼儿户口登记日期:9.户口性质

青浦区(农业)青浦区(城镇)本市外区(农业)本市外区(城镇)其他10.父亲居住证信息

上海市居住证积分满120分上海市居住证积分未满120分临时居住证11.是否有效期内（父亲居住证）

是否12.居住证号码(父亲居住证)13.首次签发日(父亲居住证)14.母亲居住证信息

上海市居住证积分满120分上海市居住证积分未满120分临时居住证15.是否有效期内（母亲居住证）

是否16.居住证号码(母亲居住证)17.首次签发日(母亲居住证)18.幼儿居住证信息

上海市居住证临时居住证19.是否有效期内（幼儿居住证）

是否20.居住证号码（幼儿居住证）21.首次签发日（幼儿居住证）22.房产信息

房产地址：小区名称：邮政编码:23.房产权利人

幼儿本人父母祖辈其他24.房产情况

房产证预售合同租赁备案其他25.幼儿户口地址信息26.户口性质

外省市（农业）外省市（城镇）其他27.居住地址（现住址）

地址(__区__路__弄__号__室)：小区名称：邮政编码:28.幼儿日常接送负责人

父母祖辈其他(注明关系)29.父亲母亲不在身边的法定实际监护人

姓名：关系：联系电话:30.其他情况说明（食物过敏、严重疾病史

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