《老年健康照护与促进》课件-第一模块老年健康促进与照护

内科教研室付年护理家家有老人，人人都会老当我老了26年前母亲把我送上了火车，几经辗转定居到了国外。这二十多年里从纽约到华盛顿，从南美到南非......我游荡过50多个国家，每到一个地方，从里到外，就得改变自己以适应新的环境，而唯一不变的是心中对母亲的思念。IP电话卡出现后，我才有能力从国外给母亲打电话，电话中母亲兴奋不已的声音总能让我更加轻松地面对生活中的艰难和挑战。然而也有让我不安的地方，那就是我感觉到母亲的声音一次比一次苍老。当我老了每次电话中母亲总是反复叮嘱：好好在外面生活，不要担心我，一定要照顾好自己，不要想着回来，回来很花钱，不要想着我……说得越来越啰唆，啰唆得让我心疼，我知道，母亲想我了。母亲75岁那年，我毅然决定放下手头的一切工作，回家去陪伴母亲一个月。当我老了在飞机上，我很想在见到母亲的那一刻拥抱她一下，但见面后我并没有这样做。母亲站在那里，像一根风干的劈柴，脸上的皱纹让我怎么也想不起她以前的样子。当我老了

母亲花了很长的时间准备菜，她准备的菜都是我以前最喜欢吃的。但是我知道，现在已经不喜欢了。而且母亲由于味觉的变化，做的菜都是咸一碗、淡一碗。母亲为我准备的被子是新棉花做的，厚厚的像席梦思，我一点儿也不习惯，因为我早就用惯空调被和羊毛被了。但我都没有说出来，我是回来陪伴母亲的。当我老了母亲由于眼睛不好，饭菜里经常混进虫子；饭菜掉在灶台上，她又会捡进碗里,于是我婉转地告诉母亲，我们到外面吃一点。她说外面吃不干净。我想为她请一个保姆，她生气地一拐一拐的在房间里噼啪噼啪地走，说自己还可以给人家当保姆。我要去逛街，母亲一定要陪我去，结果一个上午都没有走到商场。当我老了和母亲在一起的下半个月里，我越来越多地打断母亲的话，越来越多地感到不耐烦，每当我提高声音或者打断母亲的话，她都会一下子停下来，沉默不语，眼睛里充满了迷茫，于是母亲就会痴呆呆地坐在那里。当我老了我要走前，母亲从床底下吃力地拉出一个小纸箱，打开来，取出厚厚的一捆剪报。原来我出国后，母亲开始关心国外的事情，为此她还专门订了份《参考消息》，每当她看到国外发生一些排华辱华事件，或者出现严重的治安问题，她就会小心地把它们剪下来，放好。她要等我回来，一起交给我。几天前邻居告诉我，母亲在家看一部日本人欺负中国华人的电视剧时，竟然哭了起来，第二天到处打听怎么样才能带消息到日本。那时我正在日本讲学。当我老了母亲剪这些东西下来的艰难也只有我知道，母亲看报必须使用放大镜，她一天能看完两个版面就不错了，要剪这么大一捆，可想而知。这时，从那一捆剪报里飘落下一张纸片。当我老了我拿起小剪报，发现是一篇小文章，题目是“当我老了”，旁边的日期是《参考消息》2004年12月6日（正是我开始越来越多打断母亲的话，对母亲不耐烦的时候）。文章选自墨西哥《数字家庭》。我一口气读完这篇短文：当我老了当我老了，不再是原来的我。当我忘记怎样系鞋带时；当我颤抖的手把菜汤洒到衣服上时，请对我有一点耐心。当我一遍又一遍地重复你早已听腻的话语，请耐心地听我说，不要打断我。你小时候，我给你重复讲过千百遍的故事，直到你进入梦乡。当我需要你帮我洗澡时，请不要责备我。还记得小时候我千方百计哄你洗澡的情形吗？当我老了当我对新科技不知所措时，请不要嘲笑我。想一想当初我怎样耐心地回答你的每一个“为什么”。当我由于双腿疲劳而无法行走时，请伸出你年轻有力的手搀扶我。就像你小时候学习走路时，我扶你那样。当我忘记我们谈话的主题，请给我一些时间让我回想。其实对我来说，谈论什么并不重要，只要你能在一旁听我说，我就很满足。当我老了当你看着老去的我，不要悲伤。当初我引导你走上人生路，如今请陪伴我走完最后的路。给我你的爱和耐心，我会报以感激的微笑，这微笑中凝结着我对你无限的爱。一口气读完，早已泪流满面：

“妈妈，儿子记住了，您陪我长大，我陪您变老！”。第一章绪论《中国人口老龄化发展趋势预测研究报告》中国1999年开始迈入老龄化社会。全国第六次人口普查表明，中国60岁以上的老年人达1.78亿，占总人口的13.26%，中国成为世界上唯一老年人口超过1亿的国家。预测分析指出，2025年中国老年人口达到3亿，2041年老年人口比例超过30%。人口老龄化的主要原因有哪些？庞大的老年人群给社会带来哪些挑战？护士应如何促进老年人的健康老龄化？教学内容010203老年人与人口老龄化老年人的

健康保健老年护理

学概述学习目标掌握老化的概念、老年保健原则；熟悉老年人年龄划分标准、老化理论、老年保健的概念与目标；

了解人口老龄化对护理服务的需求。第一节老年人与人口老龄化老化的定义和老年人的年龄划分；老化理论；人口老龄化。老化的定义和老年人的年龄划分老化的定义：即衰老，人体从出生、成熟期到衰老，随着年龄的增长，人体各器官在形态和功能上产生的一系列进行性、衰退性、不可逆性的变化，称为老化。老化的定义和老年人的年龄划分老年人的年龄划分1.生物年龄（出生年龄）WHO划分标准：60～74年轻老年人

75～89老年人

90岁以上长寿老年人

我国划分标准：

45～59中老年人60～89老年人

90岁以上长寿老年人

发展中国家60岁发达国家65岁老化的定义和老年人的年龄划分2.生理年龄

是指个体细胞、组织、器官、系统的生理状态、生理功能以及反映这些状态和功能的生理指标的个体年龄。界定：血压、呼吸、视听觉、握力、皮肤的弹性等多项生理指标来决定。分四期：出生～19生长发育期20～39成熟期40～59衰老前期60以上衰老期老化的定义和老年人的年龄划分3.心理年龄

根据个体心理活动的程度确定的年龄（意识和个性行为）。分三个时期：出生～19未成熟期

20～59成熟期60以上衰老期老化的定义和老年人的年龄划分三者关系：

李小璐母女生物生理心理生物年龄不可改变生理、心理心理年龄可以改变老化理论遗传学说：认为生物的老化与遗传密切相关，起因于细胞之中，细胞内的程序决定了它的寿命。老化理论突变学说：人类基因会发生突变，每一个基因一生中产生突变的频率1/10万。老化理论自体免疫学说：细胞随着年龄的增长其突变的概率增加，突变细胞被机体视为外来异物，而产生自身免疫反应，进而造成细胞的损害。另外，病原微生物的感染，也会导致自体免疫紊乱。人口老龄化人口老龄化：简称人口老化，是指社会人口年龄结构中一定年龄（60岁或65岁以上）的老年人口占总人口比例不断上升的一种动态过程。项目发达国家发展中国家老年人年龄界限65岁60岁青年型（老年人口系数）＜4%＜8%成年型（老年人口系数）

4%～7%8%～10%老年型（老年人口系数）＞7%＞10%老龄化社会的划分标准人口老龄化老龄化社会人口老龄化我国人口老龄化趋势及特点1.我国人口老龄化分为3个阶段第1阶段：2001～2020年是快速老龄化阶段，2.48亿；17.17%。第2阶段：

2021～2050年是加速老龄化阶段，4亿；30%。第3阶段：2051～2100年是稳定的重度老龄化阶段，3～4亿；31%。人口老龄化我国人口老龄化趋势及特点2.我国人口老龄化特点老年人口规模大；发展速度快；地区发展不平衡；城乡倒置显著；女性老年人多于男性；老龄化超前于现代化。人口老龄化人口老龄化对护理服务的需求家庭护理为主社区、医院护理为辅第二节老年人的健康保健老年保健的概念与目标；老年保健原则；

老年保健的重点人群老年自我保健老年保健的概念概念指在平等享用卫生资源的基础上，充分利用现有的人力、物力，以维护和促进老年人健康为目的，发展老年保健事业，使老年人得到基本的医疗、护理、康复和保健等服务。老年保健的目标实现健康老龄化。衰老不是疾病，而是一个渐进的缓慢过程，在生命的晚期，人们仍然可以保持良好的生理功能，健康老龄化不仅是延长人类的生物年龄，还应延长心理和社会年龄。目标健康老龄化：进入老龄化社会时，大多数老年人都能保持较好的身心健康，并且拥有较健全的躯体、心理、智力、社会和经济功能状态。老年保健原则全面性区域化功能化费用分担躯体、心理及社会适应能力和生活质量；疾病和功能障碍的治疗、预防、康复及健康促进。提供以社区为单位的保健，方便、快捷。政府、保险公司和个人。医护人员、精神病学家、心理学家、社会工作者，既分工又合作。老年保健的重点人群高龄老人空巢老人老年保健的重点人群

丧偶老人患病老人老年保健的重点人群

新近出院的老人精神障碍的老人老年自我保健自我保健的具体措施1.自我观察：看、听、嗅、摸。2.自我预防：健康的生活方式、良好的心理状态、适量运动。3.自我治疗：吸氧、注射胰岛素、服药等。4.自我护理：增强自理生活能力。老年自我保健自我保健中应注意的问题1.自我保健方法要得当。2.自我保健以非药物疗法为主，必要时结合药物疗法。3.体弱多病的老人应采取综合性保健措施，循序渐进。4.遵医嘱合理用药，并注意剂量、用法、疗程及不良反应的预防。第三节老年护理学概述老年护理学及其相关概念；老年护理的目标与原则；

老年护理的道德准则和执业标准。老年护理学及其相关概念老年学：是研究人类机体老化及其所引起的一系列经济和社会等问题的一门综合性学科。老年医学：是研究人类衰老机制、人体老化规律、老年人卫生保健和老年病防治的一门科学。老年护理学：是研究、诊断和处理老年人对自身现存的和潜在的健康问题的反应的学科。老年护理的目标与原则老年护理的目标1.增强自我照顾能力：善于运用老人自身资源。2.延缓恶化及衰退：做好健康教育和三级预防。3.提高生活质量：年高不老、寿高不衰。4.做好临终关怀：无痛苦、有尊严的度过生命的最后时光。老年护理的目标与原则老年护理的原则1.满足要求2.社会护理3.整体护理4.个体化护理5.早期预防6.持之以恒老年护理的道德准则和执业标准老年护理的道德准则1.尊老爱幼，扶病解困；2.热忱服务，一视同仁；3.高度负责，技术求精。老年护理执业标准（P15）独立参与照顾自我实现尊严小结老年人与人口老龄化：老年的定义和老年人的年龄划分；老化理论；人口老龄化。老年人的健康保健：概念与目标；原则；重点人群；老年自我保健。老年护理学概述：老年护理及其相关概念；目标与原则；道德准则和执业标准。随堂练习一、单选题1.关于生理年龄的分期，下列哪项不对（D）A.出生～19岁为生长发育期B.20～39岁为成熟期C.40～59岁为衰老前期D.60～89岁为长寿老年人E.60岁以上为衰老期2.中国人口老龄化最严峻的时期是（E）A.2005～2010年B.2010～2015年C.2015～2020年D.2020～2030年E.2030～2050年随堂练习3.按WHO对老年人年龄的划分标准，美国多少岁以上的人群为老年人？（D）A.50B.55