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文档简介
军队文职人员招聘考试医学类-中药学模拟卷(一)[复制]第一部分基础综合
一、单项选择题(请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。共20题,每题1分,共20分。)1.在医务人员的行为中,不符合有利原则的是()。[单选题]*A.与解除病人的疾苦有关B.可能解除病人的疾苦C.使病人受益且产生的副作用很小D.使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害(正确答案)答案解析:【解析】①有利原则是指医务人员的诊治、护理行为对患者有益,既能减轻痛苦,又能促进康复。有利原则要求医务人员的行为:要与解除患者的痛苦有关;可能减轻或解除患者的痛苦;对患者利害共存时,要使行为给患者带来最大的利益和最小的伤害;为使患者受益而不会给他人带来太大的伤害。②若医疗实践使病人受益,但却给别人造成了较大的伤害,是不符合有利原则的。2.根据《医疗事故处理条例》的规定,在医疗纠纷发生后,患者可以要求封存,但不得复印的病历资料是()。[单选题]*A.门诊病历B.手术及麻醉记录单C.病理报告单D.会诊记录(正确答案)答案解析:【解析】《医疗事故处理条例》第十条规定患者有权复印或者复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、化验单(检验报告)、医学影像检查资料、特殊检查同意书、手术同意书、手术及麻醉记录单、病理资料、护理记录以及国务院卫生行政部门规定的其他病历资料。第十六条规定:发生医疗事故争议时,死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。3.再生障碍性贫血的血液学特点是()。[单选题]*A.呈全血细胞减少,正细胞正色素性贫血(正确答案)B.细胞大小不等,中心淡染区扩大C.可见巨核细胞增多,血片中血小板计数增多D.粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大答案解析:【解析】再生障碍性贫血由于骨髓造血功能障碍,患者可出现全血细胞减少,为正细胞正色素性贫血。细胞大小不等,中心淡染区扩大为缺铁性贫血表现;巨细胞增多,血片中血小板计数增多为血小板增多症的表现;粒细胞停滞于早幼粒阶段,胞浆中颗粒粗大为急性早幼粒细胞性白血病的表现。4.半月板是垫在股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧髁关节面之间的两块纤维软骨,其别称为内、外侧半月板,其中内侧半月板较大,呈()。[单选题]*A.“H”形B.“O”形C.“M”形D.“C”形(正确答案)答案解析:【解析】内侧半月板呈“C”形,外侧半月板呈“O”形。5.头皮裂伤清创的一期缝合时限可放宽至()。[单选题]*A.24小时(正确答案)B.72小时C.4小时D.8小时答案解析:【解析】清创目的是将污染伤口变成清洁伤口。时间越早越好,伤后6~8小时内清创可达一期愈合。但头皮裂伤清创的一期缝合可以放宽清创时限,但是最迟是24小时。6.空虚的膀胱呈三棱锥状,可分为四部,其最下部称为()。[单选题]*A.膀胱尖B.膀胱体C.膀胱底D.膀胱颈(正确答案)答案解析:【解析】膀胱最下部称为膀胱颈,在男性与前列腺相接,在女性与尿生殖膈相接。7.腹部检查下列哪项错误?()[单选题]*A.振水声见于幽门梗阻B.肋下扪及肝脏提示肝大(正确答案)C.脾脏正常时不能扪及D.肠鸣音消失可见于肠麻痹答案解析:【解析】正常成人的肝脏,一般在肋缘下触不到,但腹壁松软的瘦长体型,于深吸气时可于肋弓下触及肝下缘,在1cm以内。8.最能反映医患关系性质的是医务人员与患者之间的()。[单选题]*A.信托关系(正确答案)B.陌生人之间的关系C.主动-被动关系D.类似父(母)子间的关系答案解析:【解析】医患关系的本质特征是具有契约性质的信托关系。9.医师可以行使特殊干涉权的是()。[单选题]*A.对需要隔离的传染病患者拒绝隔离的(正确答案)B.在有科研任务的医院内住院的患者拒绝作为受试者C.门诊就医的患者拒绝按医师开出的特殊检查项目进行检查D.门诊就医的患者拒绝向医师吐露与疾病有关的隐私答案解析:【解析】医生的干涉权又称为医生的特殊权,是指在特定情况下,限制患者自主权利以达到对患者应尽责任的目的。医生干涉权的应用范围有:①精神病患者和自杀未遂等患者拒绝治疗时,可采取约束措施控制其行为;②在进行人体实验性治疗时,虽然患者已知情同意,但在出现高度危险时,医生必须终止实验以保护患者利益;③对需要进行隔离的传染病患者进行隔离;④危重病患者要求了解自己疾病的真相,但当了解后很可能不利于诊治或产生不良后果时,医生有权隐瞒真相;⑤若患者要求提供不符合事实的病情介绍和证明,医生在了解情况、全面分析的基础上,能行使干涉权。因此,选择A选项。10.病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。此病人可能出现了()。[单选题]*A.发热反应B.过敏反应C.心脏负荷过重的反应(正确答案)D.空气栓塞答案解析:【解析】病人输液过程中出现咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,呼吸急促,大汗淋漓。可能由于输液过多、过快,心脏负荷过重,导致急性左心功能衰竭。11.咀嚼肌是上提下颌骨,使口闭合的一组头肌,参与咀嚼运动,其不包括()。[单选题]*A.咬肌B.颞肌C.翼内肌D.颧肌(正确答案)答案解析:【解析】咀嚼肌是上提下颌骨、使口闭合的一组头肌。主要包括咬肌、颞肌、翼内肌、翼外肌。颧肌属于表情肌。12.患者,男性,30岁,2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在,该患者现在的意识状态是()。[单选题]*A.嗜睡B.意识模糊C.轻度昏迷(正确答案)D.昏睡答案解析:【解析】轻度昏迷:意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。13.血栓头部一般属于()。[单选题]*A.白色血栓(正确答案)B.红色血栓C.透明血栓D.混合血栓答案解析:【解析】白色血栓:延续性血栓的头部。混合血栓:延续性血栓的体部。红色血栓:延续性血栓的尾部。14.因医疗机构的行为造成患者损害,应当承担侵权责任的情形是()。[单选题]*A.患者认为医务人员没有尽到合理诊疗义务B.鉴于当时医疗水平的诊疗C.未说服患者配合符合诊疗规范的诊疗D.未经患者同意公开其病历资料(正确答案)答案解析:【解析】医疗机构未经患者同意公开其病历资料造成患者损害的为责任侵权行为。15.开放性胸部损伤的主要诊断依据是()。[单选题]*A.肺损伤伴气胸B.胸壁有开放性伤口C.胸壁伤口与胸膜腔相通(正确答案)D.肋骨骨折刺破胸膜答案解析:【解析】开放性胸部损伤诊断的主要依据是伤口深入到胸膜腔,即胸膜腔与外界空气相通。16.黄某2001年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2002年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册。理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满()。[单选题]*A.4年B.5年C.2年(正确答案)D.3年答案解析:【解析】有下列情形之一的,不予注册:(1)不具有完全民事行为能力的;(2)因受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的;(3)受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的;(4)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满2年不予注册。17.肝脏触诊时,浮沉触诊法用于()。[单选题]*A.腹膜炎时肝脏触诊B.大量腹水时肝脏触诊(正确答案)C.肥胖患者的肝脏触诊D.单手触诊不满意时答案解析:【解析】冲击触诊法,又称为浮沉触诊法,是一种常见的触诊方法。此法用于有大量腹水且伴有脏器肿大或肿块的病人。因急促冲击下触诊可使腹水暂时移开而较易触知腹水的脏器或肿块。18.来源于间叶组织(包括结缔组织和肌肉)的恶性肿瘤称为肉瘤,()是肉瘤最常见的转移方式。[单选题]*A.淋巴道转移B.血道转移(正确答案)C.种植性转移D.直接蔓延答案解析:【解析】肉瘤以血道转移为主。19.属于病理性检查结果的是()。[单选题]*A.瞳孔对光反射灵敏B.双侧膝反射均不明显C.巴宾斯基(Babinski)征阳性(正确答案)D.腹壁反射明显答案解析:【解析】病理反射包括巴宾斯基征、奥本海姆征、戈登征等。20.患者,许某,女23岁,未婚,急腹症急诊入院,右下腹压痛和反跳痛。立即以急性阑尾炎进行手术。术中发现阑尾正常,但右侧输卵管妊娠破裂出血,医生及时做相应手术,患者请求医生为其宫外孕保密,医生因为患者对患者母亲保守秘密,其母却要追究医生误诊责任,从伦理学角度分析,本案例如何解决为上策()。[单选题]*A.让患者母亲自己去问女儿B.主动告诉患者母亲事实的真相C.说服患者让其自己向母亲说明真相(正确答案)D.医生自己承担责任答案解析:【解析】应该说服患者,让患者自己向母亲说明真相。二、单项选择题(请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。共20题,每题1分,共20分。)21.患者,女,33岁。因异常妊娠需行剖宫产术,经治医师在告知孕妇丈夫手术相关信息并取得签字后实施手术。胎儿被取出后发现产妇患有双侧卵巢畸胎瘤,遂告知其丈夫并建议切除双侧卵巢。李某丈夫立即打电话与其他家属商议,医师在尚未得到家属商议结果的情况下继续手术并切除双侧卵巢,于是发生医患纠纷。此案例中,医师侵犯了患方的()。[单选题]*A.疾病认知权B.健康权C.知情同意权(正确答案)D.生命权答案解析:【解析】医师在尚未得到家属商议结果的情况下继续手术并切除双侧卵巢,侵犯了患方的知情同意权。22.胸骨角两侧平对()。[单选题]*A.第5肋B.第4肋C.第3肋D.第2肋(正确答案)答案解析:【解析】胸骨角平对第二肋软骨,是上下纵膈分界线,可作为胸部体表标志,平对后第四胸椎。故本题选D。23.某人的红细胞与B型血的血浆凝集,其血浆与B型血的红细胞不凝集,此人的血型为()。[单选题]*A.A型B.B型C.AB型(正确答案)D.O型答案解析:【解析】B型血红细胞中有B凝集原、血浆中有抗A抗体,该患者红细胞与B型血的血浆凝集,说明其红细胞含有A凝集原,可排除BD选项;其血浆与B型血的红细胞不凝集,说明该患者血浆中不含抗B抗体,可排除A选项,综合考虑该患者血型为AB型。24.女,35岁。下肢严重挤压伤2小时。查体:BP105/70mmHg。实验室检查:血清K+6.0mmol/L,Na+138mmol/L,C1-105mmol/L。该患者最可能出现的酸碱平衡紊乱是()。[单选题]*A.细胞外液碱中毒、尿液呈酸性B.细胞外液酸中毒、尿液呈碱性(正确答案)C.细胞内液碱中毒、尿液呈酸性D.细胞外液酸中毒、尿液呈酸性答案解析:【解析】患者血清K+6.0mmol/L>5.5mmol/L,应诊断为高钾血症,患者下肢严重挤压伤,因此为细胞内的钾迅速转到细胞外,超过了肾的排钾能力,血钾浓度升高伴发酸中毒,出现反常性碱性尿。25.正常情况下,当握拳用力曲肘时,在肘部可见到()的膨隆肌腹。[单选题]*A.半腱肌B.肱二头肌(正确答案)C.肱桡肌D.三角肌答案解析:【解析】曲肘时肱二头肌肌腹收缩膨隆。26.在辅助生殖技术应用中,医务人员应综合考虑各种因素,告知患者目前可供选择的治疗手段及利弊风险。此规定所体现的伦理原则是()。[单选题]*A.社会公益原则B.知情同意原则(正确答案)C.有利于患者原则D.伦理监督原则答案解析:【解析】知情同意原则是指临床诊治过程中,医生在决定和实施诊疗措施前,都应向患者作详尽的说明,并取得的患者的充分理解,并表示同意。对于一些特殊检查、特殊治疗和手术,以患者或其家属签字为据。27.房水产生的部位是()。[单选题]*A.睫状体(正确答案)B.巩膜C.角膜D.脉络膜答案解析:【解析】房水由睫状体产生,进入眼后房,经瞳孔至眼前房,又经虹膜角膜角进入巩膜静脉窦,借睫前静脉汇入眼上、下静脉。28.女,70岁,有高血压病史20年,胆囊炎病史10多年,2小时前感心窝部不适,伴恶心,呕吐,查体:BP130/50mmHg,HR45次/分,律齐,心电图Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV,该患者诊断()。[单选题]*A.慢性胆囊炎急性发作B.慢性胃炎C.十二指肠溃疡D.急性下壁心肌梗塞(正确答案)答案解析:【解析】该患者高血压病史20年,2小时前心窝部不适,心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高0.2mV,提示急性下壁心肌梗死。29.胃癌最常见的病理类型是()。[单选题]*A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.未分化癌D.腺癌(正确答案)答案解析:【解析】胃癌是源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,绝大多数是腺癌。鳞状细胞癌(是食管癌的主要类型),可见于晚期胃癌但是很少。小细胞癌是肺癌的病理类型。未分化癌和印戒细胞癌不是胃癌最常见的病理类型。30.业务员纪某因身体不适去医院就诊,被初步诊断为疑似传染性非典型肺炎,并被实施单独隔离治疗。2天后,纪某厌倦了被隔离治疗的状态,要求出院;医院反复劝说,不予批准。纪某于当晚溜出医院并回家;医院发现纪某失踪后立即向有关部门报告。家人得知纪某情况后动员其尽快返回医院接受隔离治疗,被纪某拒绝。根据《传染病防治法》,有权协助医疗机构对纪某采取强制隔离治疗措施的是()。[单选题]*A.卫生监督机构B.卫生行政部门C.街道办事处D.公安机关(正确答案)答案解析:【解析】根据《传染病防治法》,对于拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。该患者为疑似传染性非典型肺炎,擅自出院回家,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。31.属于癌前病变的是()。[单选题]*A.乳腺纤维腺瘤B.十二指肠溃疡C.外阴黏膜白斑上皮增生(正确答案)D.子宫平滑肌瘤答案解析:【解析】某些疾病(或病变)虽然本身不是恶性肿瘤,但具有发展为恶性肿瘤的潜能,患者发生相应恶性肿瘤的风险增加。这些疾病或病变称为癌前疾病或癌前病变。如:大肠腺瘤、乳腺导管上皮非典型增生、慢性胃炎与肠上皮化生、溃疡性结肠炎、皮肤慢性溃疡、黏膜白斑。32.患者因腹泻引起尿量减少的主要机制是()。[单选题]*A.血浆晶体渗透压升高,血管升压素分泌增加(正确答案)B.血浆晶体渗透压升高,血管升压素分泌减少C.血浆胶体渗透压降低,血管紧张素分泌增加D.血浆晶体渗透压降低,醛固酮分泌增加答案解析:【解析】腹泻时使机体大量失水,引起血浆晶体渗透压升高,引起血管升压素分泌增多,使肾脏对水的重吸收增大,导致尿液浓缩和尿量减少。33.风湿性心肌炎的病变累及()。[单选题]*A.心肌细胞B.心肌间质结缔组织(正确答案)C.心肌间质的小血管D.心肌间质的神经组织答案解析:【解析】风湿病主要是全身结缔组织和血管的变态反应性炎症,风湿性心肌炎的病变累及心肌间质结缔组织。34.下列不支持渗出液改变的是()。[单选题]*A.外观透明(正确答案)B.白蛋白>30g/LC.LDH>200U/LD.相对密度>1.018答案解析:【解析】渗出液外观浑浊。漏出液外观透明。35.在一般情况下收缩压的高低主要反映()。[单选题]*A.心率B.外周阻力C.循环血量D.心脏每搏输出量(正确答案)答案解析:【解析】在一般情况下,收缩压的高低主要反映每搏输出量的多少;舒张压的高低主要反映外周阻力的大小;主动脉管壁弹性降低时,脉压增加。循环血量减少时,动脉平均压降低。36.下列说法错误的是()。[单选题]*A.子宫圆韧带维持子宫前倾B.防止子宫脱垂的是主韧带C.子宫骶是受精的部位(正确答案)D.输卵管最狭窄部位是子宫部答案解析:【解析】受精的部位是输卵管壶腹部。37.慢性萎缩性胃炎好发于()。[单选题]*A.胃窦部(正确答案)B.胃大弯C.胃小弯D.贲门答案解析:【解析】A型慢性萎缩性胃炎好发于胃体部或胃底部,B型好发于胃窦部。38.男,58岁。突感头、颈项部强烈疼痛,大汗伴恶心、呕吐、眩晕。查体:急性病容,四肢活动自如,脑膜刺激征阳性。最可能的诊断是()。[单选题]*A.脑栓塞B.椎基底动脉供血不足C.高血压脑病D.蛛网膜下隙出血(正确答案)答案解析:【解析】蛛网膜下腔出血典型表现者为突发的剧烈头痛,伴剧烈恶心呕吐,严重者有不同程度的意识障碍,少数可有痫性发作。体检可见明显的脑膜刺激征,颈项强直,凯尔尼格(Kernig)征阳性。少数患者有单侧完全性动眼神经麻痹(多由后交通动脉瘤破裂所致)、一过性或持续的单侧肢体瘫痪或偏瘫、感觉障碍、失语、视盘水肿、玻璃体出血等。39.患者气短。查体:气管向左偏移,右侧胸廓饱满,叩诊出现实音。应首先考虑的是()。[单选题]*A.右侧胸腔积液(正确答案)B.右侧气胸C.肺气肿D.右侧胸膜增厚答案解析:【解析】气管左移且叩诊实音考虑为右侧胸腔积液。气胸叩诊为鼓音。40.男性,6岁,因大量蛋白尿入院检查,肾活检镜下可见肾小管上皮脂质沉积,肾小球脏层上皮细胞足突融合,则其最可能的诊断为()。[单选题]*A.新月体性肾小球肾炎B.系膜增生性肾小球肾炎C.微小病变性肾小球肾炎(正确答案)D.急性毛血管内增生性肾小球肾炎答案解析:【解析】微小病变性肾小球肾炎主要表现为肾病综合征,电镜下表现为弥漫性脏层上皮足突消失。【解析】微小病变性肾小球肾炎主要表现为肾病综合征,电镜下表现为弥漫性脏层上皮足突消失。第二部分专业知识
一、单项选择题(请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。共22题,每题0.5分,共11分。)41.木部隆起,形成数个突起的同心性环轮,俗称“罗盘纹”,该药是()。[单选题]*A.大黄B.何首乌C.虎杖D.商陆(正确答案)答案解析:【解析】常见双子叶植物根的异常构造有:(1)何首乌的“云锦状花纹”;(2)牛膝、川牛膝的维管束点状排列成数轮同心环;(3)商陆的“罗盘纹”。42.影响药物制剂稳定性的外界因素是()。[单选题]*A.离子强度B.溶剂C.pHD.温度(正确答案)答案解析:【解析】题目中影响药物制剂稳定性的外界因素只有温度。43.最难被水解的是()。[单选题]*A.碳苷(正确答案)B.氮苷C.氢苷D.氧苷答案解析:【解析】碳苷原子上无游离的电子对,不能质子化,所以碳苷很难发生水解。44.下列有首过作用的给药方式是()。[单选题]*A.口腔服用(正确答案)B.腹腔注射C.静脉注射D.经皮给药答案解析:【解析】口服药物经过肠腔、肠壁或肝脏代谢后进入大循环的药量减少,称为首过效应,又称首过代谢。45.性味皆属于沉降的是()。[单选题]*A.酸、苦、寒(正确答案)B.辛、甘、热C.甘、辛、凉D.苦、咸、温答案解析:【解析】本题考查药物升、降、浮、沉影响因素。四气、五味与药物升、降、浮、沉密切相关。一般来讲,温升、凉降、热浮、寒沉。辛甘淡主升浮,酸苦咸主沉降。由此可见具有酸、苦、寒之性药物多具有沉降之性。46.外表淡灰棕色或灰褐色,有斜方形皮孔的药材是()。[单选题]*A.地骨皮B.厚朴C.黄柏D.杜仲(正确答案)答案解析:【解析】杜仲外表面淡灰棕色或灰褐色,有明显的皱纹或纵裂槽纹,有的树皮较薄,未去粗皮。可见明显的斜方形皮孔,内表面暗紫色或紫褐色,光滑。47.黄酮类化合物呈黄色是下列哪项结构的特点()。[单选题]*A.具有助色团B.具有色原酮C.具有2-苯基色原酮和助色团(正确答案)D.具有黄烷醇和助色团答案解析:【解析】黄酮类化合物为黄色,主要是与分子中是否存在交叉共轭体系有关。2-苯基色原酮形成交叉共轭体系。48.表面亮淡黄色有金属光泽,条痕绿黑色或棕红色的药材是()。[单选题]*A.雄黄B.朱砂C.石膏D.自然铜(正确答案)答案解析:【解析】自然铜表面亮淡黄色,有金属光泽。具条纹,条痕绿黑色或棕红色。体重,质坚硬或稍脆,易砸碎,断面黄白色,有金属光泽;或断面棕褐色,可见银白色亮星。朱砂:鲜红色或暗红色,条痕红色至褐红色,具光泽。石膏:白色、灰白色或黄有的半透明,条痕白色。雄黄:深红色或橙红色,条痕淡橘红色。49.表面黄红色至棕红色,具刀削痕,常见纵向裂缝的药材是()。[单选题]*A.沉香B.苏木(正确答案)C.降香D.鸡血藤答案解析:【解析】苏木药材性状鉴别:呈长圆柱形或对剖半圆柱形,表面黄红色至棕红色,具刀削痕,常见纵向裂缝。质坚硬,断面略具光泽,年轮明显。气微,味微涩。50.呈类椭圆形的厚片,外表皮灰棕色,切面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部,木部黄白色,有多数导管孔,射线呈放射状排列的饮片是()。[单选题]*A.木通B.槲寄生C.大血藤(正确答案)D.鸡血藤答案解析:【解析】大血藤饮片呈类椭圆形的厚片。外表皮灰棕色、粗糙。切面皮部红棕色,有数处向内嵌入木部,木部黄白色,有多数导管孔,射线呈放射状排列。气微,味微涩。51.下列点燃,燃烧时有浓烟及强烈香气,并有黑色油状物渗出的中药是()。[单选题]*A.防己B.草乌C.白芍D.沉香(正确答案)答案解析:【解析】沉香:呈不规则块片、片状或盔帽状,有的为小碎块。表面凹凸不平,有加工的刀痕,偶有孔洞,有黑褐色微显光泽的树脂和黄白色不含树脂木部交互形成的斑纹。质坚实。断面刺状。气芳香,味苦。燃烧时有浓烟及强烈香气,并有黑色油状物渗出。52.大黄中致泻的主要成分在肠内转变为()成分而发挥作用。[单选题]*A.大黄蒽醌B.大黄酚C.大黄酸蒽酮(正确答案)D.大黄素答案解析:【解析】二蒽酮类化合物C10-C10′键易于断裂,生成蒽酮类化合物。大黄中致泻的主要成分番泻苷A,就是因其在肠内转变为大黄酸蒽酮而发挥作用。53.外用膏剂透皮吸收的主要途径是()。[单选题]*A.真皮层B.毛囊C.汗管D.完整表皮(正确答案)答案解析:【解析】本题考查药物透皮吸收的途径。外用膏剂透皮吸收的途径是完整的表皮;毛囊、皮脂腺和汗腺等皮肤的附属器官。一般认为,药物透过完整的表皮是其吸收的主要途径。54.具有软坚泻下作用的是()。[单选题]*A.酸味B.咸味(正确答案)C.苦味D.甘味答案解析:【解析】本题考查五味的作用。五味,即指药物因功效不同而具有辛、甘、酸、苦、咸等味。辛能散、能行,有发散、行气、活血作用。甘能补、能缓、能和,有补虚、和中、缓急、调和药性等作用。酸能收、能涩,有收敛固涩作用。苦能泄、能燥、能坚。咸能软、能下,有软坚散结、泻下通便作用。55.根据方剂的组成原则,关于佐药的说法,错误的是()。[单选题]*A.直接治疗兼病的药(正确答案)B.减缓君臣药毒性的药C.减缓君臣药烈性的药D.协助君臣药加强治疗作用的药答案解析:【解析】佐药意义有三:一为佐助药,即协助君、臣药加强治疗作用,或直接治疗次要兼证的药物;二为佐制药,即用以消除或减缓君、臣药的毒性或烈性的药物;三为反佐药,即根据病情需要,使用与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。佐药的药力小于臣药,一般用量较轻。臣药是直接治疗兼证的药,故A错。56.能发生Borntrager反应而与其他化合物相区别的化合物是()。[单选题]*A.苯醌B.萘醌C.菲醌D.蒽醌(正确答案)答案解析:【解析】本题考查的是Borntrager反应。Borntrager反应是用来鉴别羟基蒽醌的最常用的方法之一。57.粉末嗅之作嚏,断面沾水,即呈乳白色隆起的药材是()。[单选题]*A.蒲黄B.蛤蚧C.乳香D.蟾酥(正确答案)答案解析:【解析】蟾蜍多于夏、秋两季捕捉,洗净,挤取耳后腺及皮肤腺的白色浆液,加工,干燥。采收加工过程中忌用铁器,以免变黑。将浆液放入圆模型中晒干或低温干燥,即为团蟾酥;如涂于玻璃板上晒干或低温干燥,即为片蟾酥,蟾酥有毒且具有刺激性,粉末嗅之作嚏,断面沾水,即呈乳白色隆起。58.下列选项中,吸水性最好的软膏基质是()。[单选题]*A.植物油B.蜂蜡C.石蜡D.羊毛脂(正确答案)答案解析:【解析】四个选项中吸水性最强的是羊毛脂。59.三七的根茎习称()。[单选题]*A.三七B.剪口(正确答案)C.筋条D.艼答案解析:【解析】三七的根茎习称剪口;三七的须根习称绒根;三七的支根习称筋条。60.牛膝长于()。[单选题]*A.活血通经B.补肝肾、强筋骨(正确答案)C.健脾养胃D.消食导滞答案解析:【解析】牛膝苦能泄降,甘酸能补,平而偏凉,入肝、肾经。生用味多苦而行散通利,既逐瘀血、通经脉,经产瘀血及痹痛拘挛宜选;又利尿通淋,湿热下注常用;还引血引火下行,血热火逆及肝阳上亢可用。制用味多甘而长于补虚,善补肝肾、强筋骨,为治腰膝酸软、筋骨无力之要药。此外,还引药下行,用药欲其下行者,常用本品作引经药。61.影响中药药理作用的因素不包括()。[单选题]*A.药物的大小(正确答案)B.药物的品种C.药材的采收季节D.药物的炮制答案解析:【解析】影响中药药理作用的因素有很多,包括药物因素、机体因素、环境因素。药物因素如中药的品种、产地、采收季节、炮制、贮藏、剂型和制剂工艺、剂量、配伍与禁忌等;机体因素,如体质、年龄、性别、心理、遗传、种族等生理状况和不同的病理状况等;环境因素如地理条件、气候、饮食起居等,均可对中药药理产生影响。62.不宜与半夏配伍的药物是()。[单选题]*A.草乌(正确答案)B.甘草C.藜芦D.细辛答案解析:【解析】十八反内容:甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花;乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白蔹、白芨;藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。
二、系列单项选择题(请根据题目要求,在四个选项中选出一个最恰当的答案。共12题,每题1.5分,共18分。)
(63~66题共用题干)
材料一:大黄为常用的中药之一,现代药理研究表明大黄具有泻下、抗菌、抗肿瘤、利胆保肝、利尿、止血等作用。63.大黄的有效成分中,具有升华性的化合物是()。[单选题]*A.大黄酸葡萄糖苷B.番泻苷C.大黄素(正确答案)D.大黄素葡萄糖苷答案解析:【解析】大黄素具有升华性。升华物是一种橙黄色长针状结晶,在丙酮中结晶为橙色,甲醇中结晶为黄色,具有蒽醌的特殊反应,几乎不溶于水,溶于乙醇及碱溶液。64.下列化合物中泻下作用最强的是()。[单选题]*A.番泻苷BB.大黄酸葡萄糖苷C.番泻苷A(正确答案)D.大黄素葡萄糖苷答案解析:【解析】番泻苷A在五个选项中泻下作用最猛烈。65.大黄中主要化学成分是()。[单选题]*A.苯醌B.萘醌C.蒽醌(正确答案)D.菲醌答案解析:【解析】大黄中主要化学成分是蒽醌类化合物。66.下列化合物酸性强弱顺序是()。[单选题]*A.大黄酸>大黄素>芦荟大黄素>大黄酚(正确答案)B.大黄酸>芦荟大黄素>大黄素>大黄酚C.大黄素>大黄酸>芦荟大黄素>大黄酚D.大黄素>大黄酸>大黄酚>芦荟大黄素答案解析:【解析】大黄酸的酸性在这五种物质中酸性最强,大黄酚酸性最弱,大黄素比芦荟大黄素的酸性要强。(67~68题共用题干)
材料二:某药材来源于豆科植物,二基原。药材呈长卵形或卵状披针形,叶端急尖,叶基不对称,全缘;表面黄绿色,下表面浅黄绿,无毛或近无毛,叶脉稍隆起;革质;气微弱而特异,味微苦,稍有黏性。67.该药材的名称为()。[单选题]*A.侧柏叶B.番泻叶(正确答案)C.枇杷叶D.淫羊藿答案解析:【解析】本品为番泻叶的性状鉴别。68.该药材的入药部位为()。[单选题]*A.复叶的小叶(正确答案)B.单叶C.带嫩枝的叶D.托叶答案解析:【解析】番泻叶为豆科植物狭叶番泻或尖叶番泻的干燥小叶。
(69~71题共同题干)
材料三:某药厂生产的消栓胶囊,功效为补气活血通络。药物组成为黄芪、当归、赤芍、川芎、红花、桃仁、地龙。69.现行版《中国药典》规定,桃仁的质量控制指标成分为()。[单选题]*A.苦杏仁苷(正确答案)B.大黄素C.大黄素甲醚D.芦荟苷答案解析:【解析】现行版《中国药典》规定,桃仁的质量控制指标成分为苦杏仁苷。70.该胶囊剂需添加遮光剂,下列哪项符合标准()。[单选题]*A.山梨醇B.甘油C.十二烷基磺酸钠D.二氧化钛(正确答案)答案解析:【解析】二氧化钛为胶囊剂中的遮光剂。甘油、山梨醇为增塑剂。十二烷基磺酸钠为增光剂。对羟基苯甲酸乙酯为防腐剂。71.具有“白颈”的是下列哪味药()。[单选题]*A.黄芪B.川芎C.红花D.地龙(正确答案)答案解析:【解析】地龙具有“白颈”。材料四:某药材,呈不规则圆锥形,稍弯曲,中部多向一侧膨大。表面棕褐色或灰棕色。断面形成层环纹呈多角形。气微,味辛辣、麻舌。72.该药材主产地为()。[单选题]*A.陕西B.四川(正确答案)C.浙江D.河南答案解析:【解析】川乌为毛莨科植物乌头的干燥母根。主产于四川。73.该药材的入药部位为()。[单选题]*A.块根B.子根C.根茎D.母根(正确答案)答案解析:【解析】川乌为毛莨科植物乌头的干燥母根。川乌药材呈不规则圆锥形,稍弯曲,顶端常有残茎,中部多向一侧膨大。表面棕褐色或灰棕色,皱缩,有小瘤状侧根及子根脱落后的痕迹。74.与该药材来源相同的药材是()。[单选题]*A.附子(正确答案)B.大青叶C.北沙参D.草乌答案解析:【解析】川乌为毛莨科植物乌头的干燥母根。同来源植物的子根的加工品为附子。
三、多项选择题(请根据题目要求,在五个选项中选出两个或两个以上恰当的答案,错选或多选均不得分,少选且选择正确的每个选项得0.3分。共10题,每题1.5分,共15分。)75.属于胶囊剂的质量检查的是()。*A.水分(正确答案)B.装量差异(正确答案)C.融变时限D.崩解时限(正确答案)E.微生物限度(正确答案)76.按《中国药典》以干燥鳞茎作为川贝母入药的原植物有()。*A.暗紫贝母Fritillariaunibracteata(正确答案)B.甘肃贝母Fritillariaprzewalskii(正确答案)C.太白贝母Fritillataibaiensis(正确答案)D.梭砂贝母Fritillariadelavayi(正确答案)E.湖北贝母Fritillariahupehensis答案解析:【解析】川贝母的来源为,百合科植物川贝母、暗紫贝母、甘肃贝母、梭砂贝母、太白贝母、瓦布贝母的干燥鳞茎。77.除另有规定外,不需要检查水分的丸剂有()。*A.糊丸B.滴丸(正确答案)C.蜜丸D.蜡丸(正确答案)E.浓缩丸答案解析:【解析】蜡丸、滴丸不需要检查水分。78.关于散剂的叙述,正确的是()。*A.为干燥粉末状制剂(正确答案)B.刺激性大、含挥发性成分多的药物不宜制成散剂(正确答案)C.内服散剂应为细粉(正确答案)D.按药物性质可分为普通散剂和特殊散剂(正确答案)E.含毒性药的内服散剂应单剂量包装(正确答案)答案解析:【解析】散剂系指原料药物与适宜的辅料经粉碎、均匀混合制成的干燥粉末状制剂。易吸湿或易氧化变质的药物、刺激性大的药物、含挥发性成分多且剂量大的药物不宜制成散剂。除另有规定外,内服散剂应为细粉;儿科用及局部用散剂应为最细粉。按药物性质可分为普通散剂和特殊散剂。含有毒性药的内服散剂应单剂量包装。79.药用部位为动物的生理产物的药材有()。*A.蟾酥(正确答案)B.牛黄C.蝉蜕(正确答案)D.蚕砂(正确答案)E.马宝答案解析:【解析】蟾酥为分泌物,牛黄、马宝为病理产物。80.应用部位为花的某一部分的中药有()。*A.槐花B.西红花(正确答案)C.蒲黄(正确答案)D.旋覆花E.莲须(正确答案)答案解析:【解析】药用仅为花的某一部分,如西红花系柱头,莲须系雄蕊,玉米须系花柱,松花粉、蒲黄等则为花粉粒等。81.可以用水试法鉴别的有()。*A.熊胆(正确答案)B.哈蟆油(正确答案)C.牛黄(正确答案)D.珍珠E.石决明答案解析:【解析】本题考查动物类中药水试鉴别特征。熊胆投入水杯中,可见在水面旋转并呈现黄线下降而不扩散。《中国药典》规定哈蟆油膨胀系数不低于55。取牛黄少量,加清水调和,涂于指甲上,能将指甲染成黄色,习称“挂甲”。【解析】本题考查动物类中药水试鉴别特征。熊胆投入水杯中,可见在水面旋转并呈现黄线下降而不扩散。《中国药典》规定哈蟆油膨胀系数不低于55。取牛黄少量,加清水调和,涂于指甲上,能将指甲染成黄色,习称“挂甲”。82.来源于菊科植物的药材有()。*A.金钱草B.青蒿(正确答案)C.茵陈(正确答案)D.蒲公英(正确答案)E.穿心莲答案解析:【解析】本题考查全草类常用中药的来源。金钱草的原植物来源于报春花科,青蒿、茵陈、蒲公英原植物为菊科,穿心莲原植物为爵床科。83.断面组织中有油点散布的是()。*A.川芎(正确答案)B.白术(正确答案)C.当归(正确答案)D.白芷(正确答案)E.石菖蒲(正确答案)答案解析:【解析】川芎、白术、当归、白芷、石菖蒲的断面组织中均有油点散布。84.片剂包衣的目的是()。*A.隔绝空气、避光、防潮,以提高药物的稳定性(正确答案)B.掩盖药物的不良气味,增加患者的顺应性(正确答案)C.控制药物在肠道内定位释放(正确答案)D.改变药物释放速度(正确答案)E.隔离有配伍禁忌的药物(正确答案)答案解析:【解析】片剂包衣的目的是隔绝空气、避光、防潮,以提高药物的稳定性;掩盖药物的不良气味,增加患者服用药物的顺应性;控制药物在肠道内定位释放,包肠溶衣可避免药物对胃的刺激,防止胃酸或胃酶对药物的破坏。包结肠定位肠溶衣可在结肠定位释放药物,治疗结肠部位疾病;包缓控释制剂时,包衣可控制药物改变药物释放速度,减少服用次数,降低不良反应;隔离有配伍禁忌的药物,避免相互作用,有助于复方配伍;改善外观,使片剂美观,便于识别。
四、系列多项选择题(请根据题目要求,在五个选项中选出两个或两个以上恰当的答案,错选或多选均不得分,少选且选择正确的每个选项得0.4分。共8题,
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