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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-消化内科-消化性溃疡
单选题A11.诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是答案:(E)A:突发上腹部剧痛B:腹式呼吸消失C:上腹部压痛明显D:上腹部有反跳痛E:肝浊音界消失
单选题A12.溃疡病急性穿孔的诊断中,下列错误的是答案:(A)A:一定有溃疡病史B:部分可发生肝浊音界缩小或消失C:X线检查80%可见膈下游离气体D:有腹肌紧张或“板状腹”表现E:数小时后,白细胞计数增高
单选题A13.胃十二指肠急性穿孔施行非手术疗法最关键的治疗措施为答案:(B)A:禁食B:胃肠减压C:补液,输血D:针灸,中药E:选用抗生素
单选题A14.以下不能诊断幽门螺杆菌(Hp)感染的是答案:(D)A:胃黏膜快速尿素酶试验阳性B:胃黏膜Hp培养阳性C:《sup》13《/sup》C尿素呼气试验阳性D:血清Hp抗体阳性E:粪便Hp抗原阳性
单选题A15.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案:(A)A:餐后0.5~1h出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后3~4h出现疼痛
单选题A16.消化性溃疡病最常见的并发症是答案:(D)A:幽门梗阻B:溃疡穿孔C:癌变D:出血E:反流性食管炎
单选题A17.以下关于老年人胃溃疡特点的描述,不正确的是答案:(C)A:可无症状B:溃疡常较大C:易合并幽门梗阻D:多位于胃体上部E:易误诊为胃癌
单选题A18.十二指肠溃疡的好发部位是答案:(A)A:十二指肠水平段B:十二指肠降段C:十二指肠球部D:十二指肠升段E:十二指肠球后
单选题A19.确诊消化性溃疡首选的检查方法是答案:(D)A:幽门螺杆菌检测B:X线钡剂检查C:胃液分析D:胃镜检查及胃黏膜活组织检查E:血清胃泌素测定
单选题A110.消化性溃疡诊断的首选方法是答案:(A)A:胃镜B:X线钡餐C:Hp检测D:粪便潜血E:诊断性治疗
单选题A111.腹部夜间痛常见于答案:(B)A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:胰腺炎D:胆囊炎E:溃疡性结肠炎
单选题A112.与慢性胃炎和消化性溃疡的有密切关系的病原菌为答案:(B)A:空肠弯曲菌B:幽门螺杆菌C:胎儿弯曲菌D:鼠伤寒沙门菌E:副溶血性弧菌
单选题A113.溃疡病时病理组织损伤至少深达答案:(A)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:黏膜和肌层
单选题A114.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是答案:(C)A:急性穿孔B:幽门梗阻C:癌变D:出血E:慢性穿孔
单选题A115.无症状性溃疡的特点答案:(C)A:约5%消化性溃疡者无症状B:多为巨大溃疡C:NSAID引起的溃疡近半数无症状D:以十二指肠溃疡多见E:药物治疗效果差
单选题A116.关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是答案:(D)A:消化性溃疡的形成主要由于幽门螺杆菌感染B:根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合C:根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率D:若选用三联疗法治疗失败后,可用同一方法再次根除HpE:幽门螺杆菌感染引起的胃黏膜炎症削弱了胃黏膜的屏障功能
单选题A117.下列各项中不能作为幽门梗阻诊断依据的是答案:(E)A:上腹部胀痛B:呕吐大量宿食C:胃型和蠕动波D:空腹振水音E:代谢性酸中毒
单选题A118.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案:(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:上腹部疼痛E:腹胀、尿少
单选题A119.关于幽门螺杆菌检测的描述不正确的是答案:(D)A:可用快速尿素酶试验栓检测B:可用组织学检查检测C:可用幽门螺杆菌培养检测D:必须通过胃镜检查检测E:近期应用抗生素会使检测呈假阴性
单选题A120.消化性溃疡的确诊依赖于答案:(A)A:纤维胃镜检查B:B超检查C:腹部平片D:血常规检查E:胃黏膜活体组织学检查
单选题A121.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是答案:(C)A:需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡的复发率B:为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C:根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发D:只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发E:有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
单选题A122.胃溃疡最少见的并发症是答案:(A)A:癌变B:呕血C:幽门梗阻D:穿孔E:黑便
单选题A123.溃疡病外科治疗的理论基础最终在于答案:(E)A:消除分泌胃蛋白酶原——主细胞B:消除分泌胃酸——壁细胞C:消除分泌胃泌素——G细胞D:切除溃疡病灶E:阻断神经和体液对胃酸的调节
单选题A124.下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是答案:(B)A:铝碳酸镁B:埃索美拉唑C:西咪替丁D:枸橼酸铋钾E:米索前列醇
单选题A125.关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是答案:(B)A:少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则不癌变B:癌变率估计在5%左右C:慢性胃溃疡。45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视D:粪便隐血持续阳性应子高度重视E:胃溃疡癌发生在溃疡边缘
单选题A126.哪种H《sub》2《/sub》受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少答案:(A)A:法莫替丁B:雷尼替丁C:尼杂替丁D:西咪替丁E:非那西丁
单选题A127.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔答案:(E)A:突然剧烈腹痛B:全腹肌紧张呈板状C:膈下游离气体D:病人处于休克状态E:腹痛顽固而持续
单选题A128.关于下述哪些情况为手术适应证答案:(C)A:上消化道出血B:反复发作的十二指肠球部溃疡C:穿透性溃疡D:功能性幽门梗阻E:复合溃疡
单选题A129.下列与溃疡病的发生无关的是答案:(B)A:胃液的消化作用B:交感神经过度兴奋C:胆汁反流入胃D:精神过度紧张E:遗传因素
单选题A130.不属于十二指肠球部溃疡并发症的是答案:(C)A:急性穿孔B:幽门梗阻C:癌变D:出血E:慢性穿孔
单选题A131.溃疡病活动期患者不宜服用答案:(A)A:布洛芬B:前列腺素制剂C:替硝唑D:硫糖铝E:胶体铋
单选题A132.下列哪种药物不用于消化性溃疡治疗?答案:(B)A:氢氧化铝B:阿托品C:丙谷胺D:雷尼替丁E:奥美拉唑
单选题A133.胃溃疡多见于答案:(A)A:胃窦部B:胃窦幽门前区C:幽门管D:胃体小弯角压迹处E:胃大弯
单选题A134.溃疡病患者做胃液分析时,下列叙述不正确的是答案:(A)A:复合性溃疡胃酸分泌降低B:胃溃疡的胃酸分泌正常或偏低C:十二指肠球部溃疡胃酸分泌增高D:胃泌酸功能检查提示胃酸缺乏时,应怀疑是恶性溃疡E:BAO》15mmol/h,MAO》60mmol/h,提示胃泌素瘤
单选题A135.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(A)A:出血B:复发C:穿孔D:幽门梗阻E:癌变
单选题A136.消化性溃疡的巨大溃疡是指答案:(B)A:直径》1.5cm的溃疡B:直径》2.0cm的溃疡C:直径》2.5cm的溃疡D:直径》3.0cm的溃疡E:直径》3.5cm的溃疡
单选题A137.()是消化系统最常见的疾病。答案:(A)A:消化性溃疡B:急性细菌性胃炎C:急性病毒性肝炎D:急性胆囊炎、胆石症E:急性阑尾炎
单选题A138.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是答案:(B)A:克罗恩病B:十二指肠溃疡C:胃食管反流病D:功能性消化不良E:溃疡性结肠炎
单选题A139.胃十二指肠溃疡出血患者,没有溃疡病史者占答案:(B)A:5%~10%B:10%~15%C:15%~20%D:20%~25%E:25%~30%
单选题A140.消化性溃疡发生的基本原理是答案:(B)A:前下丘脑-迷走神经核-迷走神经异常兴奋B:损害因素增强,保护因素减弱C:后下丘脑-垂体-肾上腺轴异常分泌D:壁细胞总体增大,反应性增高E:以上都不是
单选题A141.关于恶性溃疡下列正确的是答案:(D)A:溃疡形状不规则,一般较小B:底部平坦,有黄白苔C:周围皱襞规则D:边缘呈结节状隆起E:胃壁僵硬,蠕动快
单选题A142.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是答案:(D)A:易呕吐B:呕吐物量大C:呕吐物内无胆汁D:呕吐物内含大量宿食E:呕吐后症状可暂时缓解
单选题A143.关于幽门螺杆菌,下列说法错误的是答案:(B)A:根除幽门螺杆菌可促进溃疡愈合B:消化性溃疡的患者必须先检查出幽门螺杆菌阳性才能行根除幽门螺杆菌治疗C:根除幽门螺杆菌可明显降低溃疡的复发率D:幽门螺杆菌感染后胃酸及促胃液素分泌增加,增强了侵袭因素E:消化性溃疡患者中幽门螺杆菌感染率高
单选题A144.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡治疗策略中,下列哪项不正确答案:(E)A:给制酸剂同时加抗菌治疗B:给黏膜保护剂同时加抗菌治疗C:制酸剂可用H《sub》2《/sub》受体拮抗剂或质子泵抑制剂D:制酸剂应用疗程在DU应适当较GU时延长E:抗菌药物首选一种,以两周为一疗程
单选题A145.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案:(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:恶心、呕吐E:腹胀、尿少
单选题A146.确诊消化性溃疡的首选检查方法是答案:(D)A:幽门螺杆菌检测B:X线钡餐检查C:胃液分析D:胃镜检查及胃黏膜活组织检查E:血清胃泌素测定
单选题A147.呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于答案:(B)A:慢性胆囊炎B:消化性溃疡C:肝硬化D:急性胃炎E:胆石症
单选题A148.消化性溃疡的并发症有答案:(E)A:出血、复发、穿孔、癌变B:出血、营养不良、复发、穿孔C:出血、穿孔、幽门梗阻、复发D:出血、癌变、穿孔、营养不良E:出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
单选题A149.有关恶性胃溃疡下列正确的是答案:(D)A:中青年居多B:胃酸正常或偏低C:X线龛影位于胃轮廓之外D:溃疡形态不规则,底不平滑,边缘结节隆起,有污秽苔E:早期可酷似良性溃疡,甚至治疗后可暂时愈合,容易误诊
单选题A150.胃窦部溃疡的最佳手术方式是答案:(A)A:胃大部切除胃十二指肠吻合术B:胃大部切除胃空肠吻合术C:高选择性迷走神经切断术D:胃窦切除、选择性迷走种经切断术E:迷走神经干切断术
单选题A151.典型消化性溃疡的主要症状是答案:(E)A:反酸、胃灼热B:恶心、呕吐C:上腹胀D:嗳气E:节律性上腹痛
单选题A152.消化性溃疡发病机制中最重要的攻击因子是答案:(A)A:胃酸、胃蛋白酶B:胰酶C:胆汁D:精神、心理因素E:食物的理化刺激
单选题A153.以下哪项不属于消化性溃疡物理治疗的禁忌证答案:(D)A:有出血者B:有穿孔者C:有幽门梗阻者D:有腹痛者E:有恶变倾向者
单选题A154.如果患者发生残胃癌,时间至少超过术后答案:(E)A:1年B:2年C:3年D:4年E:5年
单选题A155.胃十二指肠溃疡所致瘢痕性幽门梗阻的水、电解质代谢失调的主要表现为答案:(B)A:高钾高氯酸中毒B:低钾低氯碱中毒C:高钾高氯碱中毒D:低钾低氯酸中毒E:低钾高氯酸中毒
单选题A156.发生应激性溃疡最常见的部位是答案:(E)A:十二指肠B:空肠C:口腔D:食管E:胃
单选题A157.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(C)A:腹腔脓肿B:癌变C:出血D:幽门梗阻E:穿孔
单选题A158.关于根除幽门螺杆菌下列正确的是答案:(B)A:有胃癌家族史无需根除幽门螺杆菌B:糜烂性胃炎应根除幽门螺杆菌C:中度萎缩性胃炎无需根除幽门螺杆菌D:超过55岁老人应根除幽门螺杆菌E:无症状者无需根除幽门螺杆菌
单选题A159.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是答案:(D)A:局部激惹B:局部压痛C:局部变形D:龛影在胃腔轮廓之外E:龛影在胃腔轮廓之内
单选题A160.胃大部切除术后患者,发生早期倾倒综合征的最晚时间是餐后答案:(E)A:40分钟B:50分钟C:10分钟D:20分钟E:30分钟
单选题A161.消化性溃疡穿孔最常发生的部位是答案:(D)A:胃底部B:胃大弯C:胃小弯D:十二指肠前壁E:十二指肠后壁
单选题A162.下列疾病好发部位描述中错误的是答案:(C)A:自身免疫性胃炎——胃体部B:胃溃疡——胃角和胃窦小弯C:十二指肠溃疡——十二指肠起始部D:慢性浅表性胃炎——胃窦部E:肠结核——回盲部
单选题A163.慢性消化性溃疡穿孔多见于答案:(D)A:胃前壁溃疡B:胃后壁溃疡C:十二指肠球前壁溃疡D:十二指肠球后壁溃疡E:十二指肠球后溃疡
单选题A164.与幽门螺杆菌感染关系密切的疾病是答案:(B)A:克罗恩病B:十二指肠溃疡C:胃食管反流病D:功能性消化不良E:溃疡性结肠炎
单选题A165.上消化道大出血最常见的原因是答案:(A)A:胃、十二指肠溃疡B:门脉高压症C:肝内局限性感染,肝脓肿及外伤D:出血性胃炎E:胃癌
单选题A166.胃溃疡的特点是答案:(E)A:发病年龄较十二指肠溃疡早B:好发于胃大弯C:基础胃酸高D:X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E:X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
单选题A167.胃溃疡外科手术的适应证是答案:(D)A:幽门螺杆菌反复感染B:腹痛周期性发作C:年龄小于45岁D:内科治愈后短期复发E:溃疡直径小于1cm
单选题A168.慢性上腹痛最常见的病因是答案:(A)A:消化性溃疡B:慢性胰腺炎C:胃癌D:肠寄生虫病E:慢性胆囊炎
单选题A169.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的处理措施是答案:(E)A:静脉应用质子泵抑制剂B:胃肠减压C:静脉应用抗生素D:静脉输液,营养支持E:静脉应用糖皮质激素
单选题A170.消化性溃疡有诊断意义的症状为答案:(D)A:反酸、嗳气B:恶心、呕吐C:呕吐宿食D:节律性上腹痛E:多汗缓脉
单选题A171.初步诊断为活动期十二指肠溃疡,幽门螺杆菌阳性。下列治疗中正确的是答案:(C)A:联合应用两种黏膜保护剂B:促动力剂+H《sub》2《/sub》受体阻滞剂C:质子泵抑制剂+两种抗生素D:抗酸剂E:质子泵抑制剂+黏膜保护剂
单选题A172.易发生幽门梗阻的溃疡是答案:(B)A:胃窦溃疡B:幽门管溃疡C:胃角溃疡D:球后溃疡E:胃多发溃疡
单选题A173.不易癌变的消化性溃疡类型是答案:(E)A:胃窦溃疡B:胃体溃疡C:复合性溃疡D:幽门管溃疡E:十二指肠溃疡
单选题A174.关于胃、十二指肠溃疡癌变,下列错误的是答案:(B)A:少数胃溃疡可癌变,十二指肠溃疡则不癌变B:癌变率估计在5%左右C:慢性胃溃疡,45岁以上,症状顽固,严格8周内科治疗无效者应予高度重视D:粪便隐血持续阳性应予高度重视E:胃溃疡癌发生在溃疡边缘
单选题A175.儿童消化性溃疡的典型临床表现是答案:(A)A:持续隐痛,进食后加剧B:饥饿痛或夜间痛C:持续性剧痛D:抗酸治疗无效的上腹痛E:持续隐痛,进食后缓解
单选题A176.下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是答案:(B)A:铝碳酸镁B:奥美拉唑C:西咪替丁D:枸橼酸铋钾E:米索前列醇
单选题A177.Hp阳性消化性溃疡下列哪种治疗方法最佳答案:(E)A:奥美拉唑+铋剂+克拉霉素B:铋剂+克拉霉素+阿莫西林C:法莫替丁+克拉霉素+阿莫西林D:铋剂+奥美拉唑+灭滴灵E:阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑
单选题A178.Hp感染的检测方法中,侵入性检查的首选方法是答案:(D)A:尿素呼气试验B:大便Hp抗原检测C:Hp培养D:快速尿素酶试验E:血清抗Hp抗体检测
单选题A179.下列药物中治疗消化性溃疡疗效最好的是答案:(B)A:铝碳酸镁B:埃索美拉唑C:西咪替丁D:橼酸铋钾E:米索前列醇
单选题A180.在溃疡病的发病机制中,与胃酸分泌增多无关的是答案:(D)A:迷走神经释放乙酰胆碱B:G细胞分泌促胃液素C:壁细胞反应性增高D:主细胞分泌增加E:PCM增大
单选题A181.复合溃疡是指答案:(D)A:胃的前后壁相应处同时发生的溃疡B:胃中有2个以上溃疡并存C:十二指肠溃疡大于2cmD:胃和十二指肠均有溃疡发生E:溃疡发生于十二指肠球部以下
单选题A182.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案:(A)A:餐后0.5~1小时出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后3~4小时出现疼痛
单选题A183.采取非手术方法治疗急性消化性溃疡穿孔,错误的处理措施是答案:(C)A:静脉输液、营养支持B:胃肠减压C:应用糖皮质激素D:静脉应用质子泵抑制剂E:静脉应用抗生素
单选题A184.十二指肠球部溃疡的疼痛规律为答案:(B)A:无一定规律B:疼痛-进食-缓解C:进食-疼痛-无缓解D:进食-疼痛-缓解E:疼痛-进食-疼痛
单选题A185.诊断幽门梗阻最有价值的体征是答案:(A)A:振水音阳性B:肠鸣音亢进C:上腹部膨隆D:明显脱水E:上腹部固定压痛
单选题A186.消化性溃疡的病理损伤至少达答案:(C)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:浆膜层
单选题A187.下列不是幽门管溃疡特点的是答案:(A)A:餐后很快发生疼痛,制酸剂难以控制B:好发在20~40岁C:早期可出现呕吐D:易并发幽门梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手术治疗
单选题A188.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是答案:(E)A:突发上腹部剧痛B:腹式呼吸消失C:上腹部压痛明显D:上腹部有反跳痛E:肝浊音界消失
单选题A189.对球后溃疡的正确描述是答案:(C)A:多发生在距幽门2~3cm以内B:指十二指肠球部后壁溃疡C:易并发出血D:临床症状多不明显E:内科治疗效果好
单选题A190.对诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是答案:(E)A:突发上腹部剧痛B:腹式呼吸消失C:上腹部压痛明显D:上腹部有反跳痛E:肝浊音界消失
单选题A191.幽门梗阻的典型特征是答案:(B)A:剧烈上腹痛B:呕吐宿食C:停止排便排气D:空腹时呕吐更为严重E:喷射性呕吐
单选题A192.十二指肠溃疡黏膜防御力量削弱,下列描述错误的是答案:(B)A:十二指肠溃疡患者球部常有胃窦上皮化生B:胃窦黏膜分泌黏液的能力远比十二指肠强C:球部胃窦上皮化生为HP定植且引起炎症创造条件D:球部化生的黏膜炎症时制造HCO《sub》3《/sub》《sup》-《/sup》能力减弱E:前列腺素缺乏时必然使黏膜对胃酸侵袭的易感性增强
单选题A193.下列对胃溃疡的说法正确的是答案:(D)A:胃溃疡可能恶变,故均有手术指征B:饮食也可以促进溃疡愈合C:与十二指肠溃疡相反,胃溃疡不易出血D:通常胃酸正常或降低E:常表现为夜间痛
单选题A194.下列哪项不符合由促胃液素瘤引起的消化性溃疡答案:(B)A:多发生在球后十二指肠降段和横段,或空肠近端B:常规胃手术后不易复发C:易并发出血、穿孔和梗阻D:基础胃酸分泌过度E:常伴腹泻
单选题A195.下列不属于胃溃疡演变的是答案:(D)A:恶变B:线状溃疡C:胼胝溃疡D:穿孔E:穿透性溃疡
单选题A196.有关NSAIDs,下列说法错误的是答案:(C)A:NSAIDs的系统作用是抑制COXB:可穿透上皮细胞而破坏黏膜屏障C:长期服用者约50%有消化性溃疡D:诱发消化性溃疡与剂量和疗程有关E:胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足
单选题A197.胃溃疡的好发部位是答案:(E)A:胃底B:胃体C:胃大弯D:幽门管E:胃窦与胃体交界,在小弯胃角附近的胃窦一侧
单选题A198.确诊消化性溃疡出血最可靠的方法是答案:(D)A:胃液分析B:钡餐透视C:粪隐血试验D:急诊胃镜检查E:询问病史
单选题A199.下列不属于消化性溃疡临床症状特点的是答案:(C)A:慢性过程B:周期性发作C:转移性腹痛D:与进餐相关的节律性上腹痛E:腹痛可被抑酸或抗酸剂缓解
单选题A1100.消化性溃疡所引起的疼痛,以何者最具特征性答案:(D)A:中上腹疼痛B:饥饿性疼痛C:反复发作性疼痛D:节律性疼痛E:长期疼痛
单选题A1101.下列情况应及早行胃镜检查,但不包括答案:(B)A:50岁男性,近期出现消化不良、呕吐、黑便B:慢性胃炎C:良性溃疡伴有胃酸缺乏D:X线钡餐提示溃疡较大E:胃切除术后10年以上
单选题A1102.患者胃大部切除术后,由于胃酸分泌减少会引起答案:(A)A:缺铁性贫血B:巨幼细胞贫血C:脂肪泻D:倾倒综合征E:胃癌
单选题A1103.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(E)A:癌变B:幽门梗阻C:穿孔D:胃憩室E:出血
单选题A1104.下列哪项最能表现溃疡病的特征答案:(D)A:恶心呕吐B:腹胀嗳气C:出汗心悸D:上腹节律性痛E:明显反酸
单选题A1105.与HP感染密切相关的疾病是答案:(D)A:溃疡性结肠炎B:急性阑尾炎C:慢性胆囊炎D:消化性溃疡E:急性胰腺炎
单选题A1106.消化性溃疡常伴有下列哪种症状答案:(A)A:反酸、嗳气B:便秘C:腹泻D:呕吐E:腰背放射性疼痛
单选题A1107.以下不属于消化性溃疡手术治疗指征的是答案:(B)A:内科治疗无效B:常于夜间发作腹痛C:十二指肠溃疡合并幽门梗阻D:饱餐后胃溃疡穿孔E:胃巨大溃疡
单选题A1108.消化性溃疡X线钡餐检查征象中对溃疡有确诊价值的是答案:(A)A:龛影B:球部畸形C:十二指肠球部激惹D:局部压痛E:胃大弯痉挛性切迹
单选题A1109.下列关于幽门梗阻的描述不正确的是答案:(E)A:振水音B:胃型蠕动波C:呕吐后腹胀可减轻D:呕吐物中有隔餐或隔日食物E:多并发上消化道出血
单选题A1110.十二指肠球前壁溃疡最常发生的并发症是答案:(E)A:胆囊炎B:幽门梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血
单选题A1111.消化性溃疡合并上消化道出血最常见于答案:(D)A:胃体部B:胃窦部C:幽门管部D:十二指肠球部E:十二指肠球后部
单选题A1112.胃溃疡常见的部位为答案:(A)A:胃角和胃窦小弯侧B:胃体C:胃窦D:胃角和胃窦大弯侧E:胃幽门部
单选题A1113.最易发生中毒性巨结肠的是答案:(B)A:慢性肠炎B:溃疡性结肠炎C:肠息肉D:慢性痢疾E:肠结核
单选题A1114.抗Hp治疗后,确定Hp是否根除的试验最早进行的时间为答案:(D)A:治疗后立即B:治疗后1周C:治疗后2周D:治疗后4周E:治疗后任何时间
单选题A1115.关于NSAIDs引起的胃溃疡,下列错误的是答案:(E)A:主要机制抑制了前列腺素的合成B:NSAIDs直接损伤上皮C:NSAIDs直接破坏黏膜下血管D:病变主要在胃体E:胃酸的影响较小
单选题A1116.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(D)A:幽门梗阻B:穿孔C:癌变D:出血E:双腔胃
单选题A1117.属于胃十二指肠溃疡手术后早期并发症的是答案:(A)A:术后胃瘫B:营养性并发症C:早期倾倒综合征D:残胃癌E:碱性反流性胃炎
单选题A1118.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(A)A:上消化道出血B:胃肠穿孔C:幽门梗阻D:癌变E:休克
单选题A1119.胃溃疡最常见的位置是答案:(E)A:胃前壁B:胃后壁C:胃大弯D:胃小弯近贲门处E:胃窦小弯侧
单选题A1120.不能作为判断幽门螺杆菌根除的检验方法是答案:(E)A:活组织幽门螺杆菌培养B:组织学检查找幽门螺杆菌C:《sup》13《/sup》C尿素呼气试验D:快速尿素酶试验E:血清抗幽门螺杆菌抗体检测
单选题A1121.消化性溃疡的主要诊断依据是答案:(E)A:慢性、周期性、节律性上腹痛B:上腹部压痛C:钡餐检查有激惹及变形D:钡餐检查有龛影E:胃镜检查有无病变
单选题A1122.关于消化性溃疡下列说法错误的是答案:(C)A:GU的发生主要是防御/修复因素减弱B:DU的发生主要是侵袭因素增强C:不论是GU还是DU均好发于女性D:DU多见于青壮年E:GU多见于中老年
单选题A1123.消化性溃疡发生的决定因素是答案:(D)A:胃蛋白酶B:胆盐C:乙醇D:胃酸E:非甾体类药物
单选题A1124.溃疡病穿孔后,最早出现的体征是答案:(D)A:脉搏增加B:高热C:血压升高D:满腹强直E:膈下游离气体
单选题A1125.消化性溃疡外科手术治疗的适应证是答案:(A)A:溃疡治愈后短期复发B:溃疡周期性发作C:年龄小于45岁D:溃疡直径小于1cmE:幽门螺杆菌反复感染
单选题A1126.诊断消化性溃疡最可靠的依据是答案:(E)A:节律性上腹痛B:胃酸增高C:钡餐试验十二指肠球部激惹变形D:大便隐血试验阳性E:胃镜检查
单选题A1127.下列有关球后溃疡的描述不正确的是答案:(A)A:症状较球部溃疡严重而持续B:易出血C:内科疗效差D:X线易漏诊,需应用十二指肠低张造影E:常发生于十二指肠乳头近端的前壁
单选题A1128.胃十二指肠溃疡穿孔最好发的部位是答案:(B)A:十二指肠球后壁B:十二指肠球前壁C:胃小弯D:胃大弯E:幽门
单选题A1129.关于消化性溃疡的癌变,下列哪项是正确的答案:(B)A:各种消化性溃疡都有可能癌变B:癌变发生于溃疡边缘C:癌变率可达1%以上D:症状经严格的4周内科治疗无改善E:癌变率与年龄无关
单选题A1130.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(A)A:出血B:癌变C:梗阻D:穿孔E:电解质紊乱
单选题A1131.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡,需根除Hp的是答案:(E)A:活动期溃疡B:愈合期溃疡C:瘢痕期溃疡D:出现合并症的溃疡E:所有消化性溃疡
单选题A1132.胃、十二指肠溃疡急性穿孔,最常见于答案:(B)A:胃或十二指肠后壁的穿透性溃疡B:幽门附近的胃或十二指肠前壁溃疡C:胃小弯前壁或十二指肠球部外侧壁溃疡D:胃窦部或十二指肠球部内侧壁溃疡E:高位胃溃疡或球后壁溃疡
单选题A1133.消化性溃疡最常见的出血部位为答案:(E)A:胃多发性溃疡B:幽门管溃疡C:胃大弯溃疡D:十二指肠球前壁溃疡E:十二指肠球部后壁溃疡
单选题A1134.复合性溃疡的主要发病机制是答案:(B)A:胃酸分泌增多同时引起胃溃疡、球部溃疡B:十二指肠溃疡→幽门括约肌功能障碍→胃潴留→胃溃疡C:胃溃疡合并胃炎→球部溃疡D:胃酸分泌增高同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎E:胃溃疡→胃潴留→促胃液素(+)胃酸(+)→十二指肠溃疡
单选题A1135.哪个部位的消化性溃疡易引起大出血答案:(D)A:胃小弯溃疡B:幽门管溃疡C:十二指肠球部溃疡D:球后溃疡E:复合性溃疡
单选题A1136.胃溃疡的特点是答案:(E)A:发病年龄较十二指肠溃疡早B:好发于胃大弯C:基础胃酸高D:X线钡餐见位于胃腔轮廓内的龛影E:X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影
单选题A1137.下列因素中最易引起消化性溃疡复发的是答案:(B)A:精神紧张,情绪波动B:进脂肪饮食C:剧烈体力活动D:服用抗胆碱能药物E:口服链霉素
单选题A1138.初次诊断为活动期十二指肠溃疡,且化验幽门螺杆菌阳性。下列治疗中最合适的是答案:(C)A:联合应用两种黏膜保护剂B:促动力剂+H《sub》2《/sub》受体拮抗剂C:质子泵抑制剂+两种抗生素D:抗酸剂E:质子泵抑制剂+黏膜保护剂
单选题A1139.关于消化性溃疡的治疗,正确的说法是答案:(D)A:需长期应用黏膜保护剂以降低溃疡复发率B:为降低复发率,需长期服用质子泵抑制剂C:只要内镜证实溃疡已经愈合,溃疡就不会复发D:根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率E:有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗
单选题A1140.消化性溃疡的实验室检测有答案:(E)A:胃泌素B:幽门螺杆菌(Hp)C:胃酸测定D:胃动素E:以上均正确
单选题A1141.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(C)A:腹腔脓肿B:癌变C:出血D:幽门梗阻E:穿孔
单选题A1142.治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是答案:(B)A:丙谷胺B:美拉唑C:派吡氮平D:法莫替丁E:米索前列醇
单选题A1143.关于消化性溃疡下列正确的是答案:(D)A:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于老年B:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于青少年C:胃溃疡和十二指肠溃疡多见于中年D:胃溃疡多见于中老年,十二指肠溃疡多见于青壮年E:十二指肠溃疡多见于中老年,胃溃疡多见于青壮年
单选题A1144.引起十二指肠溃疡胃酸分泌过高的因素中下列不正确的是答案:(D)A:壁细胞总数增多B:HP感染C:壁细胞对促胃液素(胃泌素)敏感性增高D:D细胞数量增加,生长抑素增多E:胃酸反馈性抑制机制失灵
单选题A1145.消化性溃疡的原因是由于答案:(D)A:溃疡位于消化道B:溃疡局限于胃和十二指肠C:溃疡影响消化与吸收功能D:溃疡的形成由胃酸与胃蛋白酶原的消化作用引起E:溃疡由消化道功能紊乱引起
单选题A1146.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案:(C)A:溃疡病史B:严重恶心呕吐C:肝浊音区消失D:体温升高E:上腹部压痛及反跳痛
单选题A1147.下列不符合巨大溃疡的是答案:(B)A:直径大于2cmB:胃溃疡常发生于前壁C:药物治疗效果差,可恶变D:易发展为穿透性,顽固、疗效差E:X线检查可误为憩室,但胃镜易作出诊断
单选题A1148.消化性溃疡发病中导致黏膜损伤的主要原因是答案:(B)A:NSAIDsB:胃酸/胃蛋白酶C:胰酶D:乙醇E:胆盐
单选题A1149.消化性溃疡的病理特征,下列错误的是答案:(E)A:急性炎性渗出物B:嗜酸性坏死层C:肉芽组织D:瘢痕组织E:气球样变性
单选题A1150.消化性溃疡并发上消化道出血,宜静脉给予答案:(B)A:血浆B:葡萄糖盐水C:红细胞悬液D:晶体溶液及全血E:白蛋白
单选题A1151.十二指肠溃疡的好发部位是答案:(E)A:十二指肠球后部B:十二指肠水平段C:十二指肠降段D:十二指肠升段E:十二指肠球部
单选题A1152.巨大十二指肠球部溃疡发生部位常在答案:(A)A:后壁B:前壁C:上壁D:下壁E:均可
单选题A1153.巨大消化性溃疡是指直径超过多少的溃疡答案:(B)A:1cmB:2cmC:3cmD:4cmE:5cm
单选题A1154.复合性溃疡是指答案:(D)A:胃底与胃小弯溃疡B:胃体与胃窦溃疡C:胃大弯、胃小弯溃疡D:胃与十二指肠溃疡E:胃小弯与幽门管溃疡
单选题A1155.与生胃酮治疗溃疡的机制无关的是答案:(E)A:促进受损黏膜的愈合B:促进胃黏液分泌C:防止氢离子回渗D:抑制胃蛋白酶E:抑制胃酸分泌
单选题A1156.消化性溃疡病理损伤至少达答案:(C)A:黏膜层B:黏膜下层C:黏膜肌层D:肌层E:浆膜层
单选题A1157.消化性溃疡最常见的并发症是答案:(B)A:穿孔B:出血C:幽门梗阻D:癌变E:瘘管形成
单选题A1158.下列不是幽门管溃疡特点的是答案:(A)A:餐后很快发生疼痛,制酸剂难以控制B:好发在20~40岁C:早期可出现呕吐D:易并发幽门梗阻、出血及穿孔E:部分患者需手术治疗
单选题A1159.胃溃疡和胃癌的好发部位为答案:(E)A:胃窦部大弯侧B:胃体部小弯侧C:胃底部大弯侧D:贲门食管联合部E:幽门窦近胃小弯处
单选题A1160.可适用于各种情况的胃十二指肠溃疡的手术方式是答案:(D)A:毕Ⅰ式胃大部切除术B:选择性迷走神经切断加引流术C:选择性胃迷走神经切断加胃窦切除术D:毕Ⅱ式胃大部切除术E:高选择性迷走神经切断术
单选题A1161.最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是答案:(E)A:上腹部压痛明显B:出现夜间痛C:嗳气、反酸明显D:恶心、腹胀明显E:疼痛节律发生改变
单选题A1162.确诊胃十二指肠溃疡首选的检查是答案:(C)A:上消化道造影B:腹部超声C:胃镜D:腹部增强CTE:内镜超声
单选题A1163.下列不是消化性溃疡实验室检测指标的是答案:(E)A:胃酸测定B:幽门螺杆菌(Hp)C:血清促胃液素及血清钙D:大便隐血试验E:Lundh餐试验
单选题A1164.下列哪个部位的溃疡应特别注意Zollinger-Ellison综合征的可能答案:(D)A:胃窦部B:幽门管C:十二指肠球部D:十二指肠降部E:回肠近端
单选题A1165.溃疡病穿孔后,最早出现的体征是答案:(D)A:脉搏增快B:高热C:血压升高D:腹强直E:膈下游离气体
单选题A1166.下列哪种消化性溃疡最易发生出血答案:(B)A:十二指肠球部溃疡B:十二指肠球后溃疡C:胃小弯溃疡D:幽门管溃疡E:复合性溃疡
单选题A1167.发生应激性溃疡最常见的部位是答案:(E)A:十二指肠B:空肠C:口腔D:食管E:胃
单选题A1168.十二指肠球前壁溃疡常发生的并发症是答案:(E)A:胆囊炎B:幽门梗阻C:穿孔D:胰腺炎E:出血
单选题A1169.鉴别胃良恶性溃疡的最重要的方法是答案:(D)A:X线钡餐B:胃泌素测定C:胃液分析D:胃黏膜组织病理学检查E:幽门螺杆菌(Hp)检查
单选题A1170.以下关于消化性溃疡的描述,不正确的是答案:(D)A:临床上十二指肠溃疡较胃溃疡多见B:全世界均多见C:消化性溃疡发病可无任何症状D:十二指肠溃疡发病年龄较胃溃疡平均晚10年E:秋冬和冬春之交多见
单选题A1171.消化性溃疡最主要的症状是答案:(D)A:嗳气、反酸、烧心B:恶心、呕吐C:上腹胀D:节律性上腹痛E:无规律性下腹痛
单选题A1172.临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列错误的是答案:(A)A:溃疡易发生在小弯侧的机制较明确,而交界处机制不清B:交界处胃窦黏膜较脆弱C:交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中D:小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富E:小弯侧部位斜肌特别发达,收缩时易导致血管闭塞引起黏膜缺血性损伤
单选题A1173.关于胃溃疡,不正确的是答案:(B)A:多发生于慢性萎缩性胃炎的基础上B:好发于胃体大弯侧C:与口服非甾体抗炎药有密切关系D:根除幽门螺杆菌可降低复发率E:可发生癌变
单选题A1174.十二指肠后壁溃疡最常发生的并发症是答案:(E)A:穿孔B:幽门梗阻C:胆囊炎D:胰腺炎E:出血
单选题A1175.消化性溃疡慢性穿孔最常见的部位是答案:(B)A:胃大弯B:胃或十二指肠后壁C:胃小弯D:胃角E:胃前壁
单选题A1176.诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案:(C)A:溃疡病史B:严重上腹疼痛C:肝浊音区消失D:体温升高E:上腹部压痛及反跳痛
单选题A1177.下列哪项对诊断消化性溃疡意义最大答案:(B)A:钡餐透视局部有压痛,激惹,变形B:钡餐透视见龛影C:胃液分析为高胃酸D:多年周期性腹痛E:上腹部压痛
单选题A1178.鉴别胃良、恶性溃疡的最重要方法是答案:(D)A:X线钡餐B:胃泌素测定C:胃液分析D:胃黏膜组织病理学检查E:幽门螺杆菌(Hp)检查
单选题A1179.关于消化性溃疡的临床症状不正确的是答案:(C)A:胃溃疡多为餐后痛B:十二指肠溃疡多为空腹和夜间痛C:消化性溃疡患者均有上腹痛D:十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡E:球后溃疡易发生大出血
单选题A1180.伴有消化性溃疡的高血压患者不宜用答案:(A)A:利血平B:哌唑嗪C:普萘洛尔(心得安)+氢氯噻嗪(双氢克尿塞)D:罗布麻E:可乐定(可乐宁)
单选题A1181.巨大溃疡是指直径大于答案:(C)A:0.5cmB:1cmC:2cmD:3cmE:5cm
单选题A1182.关于消化性溃疡的叙述,下列哪项是不正确的答案:(E)A:在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见B:绝大多数病例病变位于胃和十二指肠C:男性发病多于女性D:全世界均多见E:童年及老年均罕见
单选题A1183.下列哪项不能用于消化性溃疡反复复发、Hp阴性及已去除其他危险因素的病人的维持治疗答案:(E)A:法莫替丁B:雷尼替丁C:奥美拉唑D:雷贝拉唑E:铋剂
单选题A1184.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案:(A)A:餐后0.5~1h出现疼痛B:空腹痛C:餐时痛D:夜间痛E:餐后3~4h出现疼痛
单选题A1185.以下关于老年人胃溃疡特点的描述不正确的是答案:(C)A:可无症状B:溃疡常较大C:易合并幽门梗阻D:较多位于胃体上部E:易误诊为胃癌
单选题A1186.十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是答案:(A)A:穿孔B:幽门梗阻C:胆囊炎D:胰腺炎E:出血
单选题A1187.不典型部位发生的多发性、难治性胃十二指肠溃疡首先要考虑答案:(C)A:胃癌B:十二指肠癌C:胃泌素瘤D:间质瘤E:血管活性肠肽瘤
单选题A1188.消化性溃疡慢性穿孔多见于答案:(D)A:球后溃疡B:胃后壁溃疡C:球前壁溃疡D:球后壁溃疡E:胃前壁溃疡
单选题A1189.下列哪个不是消化性溃疡的发病机制答案:(A)A:免疫调节异常B:胃酸、胃蛋白酶的消化作用C:反流的胆汁、胰酶的侵袭作用D:精神因素E:Hp感染
单选题A1190.消化性溃疡不考虑外科手术的是答案:(C)A:大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时B:急性穿孔、慢性穿透性溃疡C:无症状性溃疡D:瘢痕性幽门梗阻E:胃溃疡疑有癌变
单选题A1191.溃疡病活动期患者不宜服用答案:(A)A:布洛芬B:前列腺素制剂C:替硝唑D:硫糖铝E:胶体铋
单选题A1192.急行胃镜检查显示球部溃疡较深,累及小动脉,则下一步的治疗应该选择答案:(E)A:三腔二囊管压迫止血B:奥曲肽C:手术治疗D:奥美拉唑E:内镜下高频电灼治疗
单选题A1193.下列不符合球后溃疡临床特点的是答案:(D)A:内科治疗效果差B:较易并发出血C:夜间痛多见D:溃疡位于十二指肠降部近端E:多有背部放射痛
单选题A1194.复合性溃疡是指答案:(D)A:胃大、小弯溃疡B:胃体、胃窦溃疡C:胃小弯与幽门管溃疡D:胃与十二指肠溃疡E:胃底与胃小弯溃疡
单选题A1195.消化性溃疡的发病机制中,侵袭因素主要是指答案:(B)A:粗糙食物的损害作用B:胃酸/胃蛋白酶的消化作用C:反流的胆汁/胰酶的侵袭作用D:神经/精神因素的长期作用E:Hp感染
单选题A1196.胃溃疡最常发生的部位是答案:(C)A:贲门旁B:胃后壁C:胃小弯D:胃大弯E:幽门前壁
单选题A1197.胃溃疡常好发于答案:(D)A:贲门部B:胃底部C:胃大弯D:胃小弯E:胃体后壁
单选题A1198.消化性溃疡典型的症状是答案:(E)A:反酸、烧心B:恶心、呕吐C:上腹胀D:嗳气E:节律性上腹痛
单选题A1199.确诊老年消化性溃疡的首选检查方法是答案:(A)A:胃镜检查及胃黏膜活组织检查B:X线钡餐检查C:幽门螺杆菌检测D:放射性核素检查
单选题A1200.消化性溃疡的发病因素中最主要的是答案:(A)A:胃酸B:胃蛋白酶C:幽门螺杆菌D:非甾体抗炎药E:前列腺素缺乏
单选题A1201.功能性消化不良与消化性溃疡鉴别的主要依据是答案:(B)A:上腹痛有无规律性B:内镜检查有无病灶C:上腹有无压痛D:情绪波动是否加重症状E:胃液分析
单选题A1202.复合性溃疡的主要发病机制是答案:(B)A:胃酸分泌增多,同时引起胃溃疡、球部溃疡B:先后出现十二指肠溃疡、幽门括约肌功能障碍、胃潴留、胃溃疡C:胃溃疡合并胃炎、球部溃疡D:胃酸分泌增多,同时引起胃溃疡、球部溃疡、胃炎E:先后有胃溃疡、胃潴留、胃泌素分泌增多、胃酸分泌增多、十二指肠溃疡
单选题A1203.胃溃疡底部常见动脉内血栓机化,该处血栓形成的最主要机制是答案:(C)A:溃疡组织释出多量组织凝血酶原B:溃疡处动脉内膜炎致内膜粗糙C:溃疡处动脉血流缓慢D:溃疡处纤维化使动脉内血流不规则E:胃液促进凝血过程
单选题A1204.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔答案:(E)A:突然剧烈腹痛B:全腹肌紧张呈板状C:膈下游离气体D:患者处于休克状态E:腹痛顽固而持续
单选题A1205.消化性溃疡形成的最常见病因是答案:(A)A:幽门螺杆菌感染B:胃酸/胃蛋白酶C:遗传D:吸烟E:酗酒
单选题A1206.幽门螺杆菌感染的检测方法中,属于侵入性方法且方便实用的是答案:(D)A:分离培养法B:血清Hp抗体检测C:《sup》14《/sup》C-尿素呼气试验D:快速尿素酶试验E:大便幽门螺杆菌抗原检测
单选题A1207.胃溃疡致瘢痕性幽门梗阻最典型的临床表现是答案:(E)A:腹痛B:腹胀C:贫血D:恶病质E:呕吐
单选题A1208.引起消化性溃疡的主要病因是答案:(B)A:非甾体消炎药B:幽门螺杆菌感染C:吸烟D:遗传因素E:应激和心理因素
单选题A1209.作为幽门螺杆菌根除治疗后复查的首选方法是答案:(D)A:胃组织学检查B:快速尿素酶试验C:幽门螺杆菌培养D:《sup》14《/sup》C尿素呼气试验E:胃镜
单选题A1210.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗答案:(D)A:过去粪潜血多次阳性,现又出血B:年龄在45岁以上,病程较长,现又发作C:合并幽门梗阻D:大出血停止后,24小时内又有大量出血E:合并反酸
单选题A1211.下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用答案:(C)A:胶体次枸橼酸铋B:羟氨苄西林C:前列腺素D:呋喃唑酮E:甲硝唑
单选题A1212.消化性溃疡急性期药物治疗首选答案:(B)A:H《sub》2《/sub》受体拮抗药B:质子泵抑制药C:铋剂D:铝镁制剂E:前列腺素类药物
单选题A1213.消化性溃疡合并幽门梗阻,腹胀痛最宜采用答案:(D)A:阿托品B:罗通定C:胃灌洗术D:溴丙胺太林E:1%普鲁卡因
单选题A1214.胃溃疡节律性疼痛的特点是答案:(A)A:餐后0.5~1小时出现疼痛B:空腹疼C:餐时疼D:夜间疼E:餐后3~4小时出现疼痛
单选题A1215.能否定胃及十二指肠消化性溃疡的是答案:(C)A:钡餐检查未发现溃疡B:无临床症状C:胃镜检查胃及十二指肠球部未见溃疡D:最大泌酸(MAO)试验无游离酸E:内科治疗效果更好
单选题A1216.下述消化性溃疡的特点错误的是答案:(D)A:GU为餐后痛B:DU为空腹痛、夜间痛C:患者均有上腹痛D:出血后疼痛的节律性消失E:可因情绪波动诱发疼痛
单选题A1217.治疗十二指肠溃疡的最佳措施是答案:(C)A:少食多餐+抑酸B:保护黏膜+抑酸C:根除Hp+抑酸D:休息+戒烟、酒+中断NSAID药物治疗E:根除Hp+手术
单选题A1218.胃酸分泌增多较明显的疾病是答案:(B)A:慢性浅表性胃炎B:十二指肠溃疡C:慢性萎缩性胃炎D:反流性食管炎E:胃溃疡
单选题A1219.十二指肠溃疡的好发部位为答案:(E)A:十二指肠球后B:十二指肠水平段C:十二指肠降段D:十二指肠升段E:十二指肠球部
单选题A1220.胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后答案:(E)A:1周内进行B:5天内进行C:4天内进行D:3天内进行E:1~2天内进行
单选题A1221.在消化性溃疡的形成中起决定性作用的是答案:(E)A:胆汁反流B:血型不同C:慢性炎症D:饮食失调E:胃酸、胃蛋白酶
单选题A1222.溃疡病X线造影检查,有诊断意义的是答案:(D)A:局部压痛B:局部变形C:局部激惹D:龛影在胃腔轮廓之外E:龛影在胃腔轮廓之内
单选题A1223.关于消化性溃疡的描述错误的是答案:(C)A:十二指肠溃疡多见于青壮年B:胃溃疡则多见于中老年C:十二指肠球部溃疡与胃溃疡发生率比值约1:3D:胃及十二指肠溃疡好发于男性E:十二指肠溃疡常见于秋冬季节发病
单选题A1224.消化性溃疡并发症不包括答案:(B)A:穿孔B:败血症C:幽门梗阻D:出血E:癌变
单选题A1225.消化性溃疡形成的最常见病因是答案:(A)A:幽门螺杆菌感染B:酸/胃蛋白酶C:遗传D:吸烟E:酗酒
单选题A1226.球后溃疡多发生在答案:(A)A:十二指肠球部后壁B:十二指肠球部以下C:十二指肠水平部D:十二指肠降部E:十二指肠升部
单选题A1227.下述哪种情况应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔答案:(E)A:突然剧烈腹痛B:全腹肌紧张呈板状C:膈下游离气体D:病人处于休克状态E:腹痛顽固而持续
单选题A1228.消化性溃疡根除Hp常需联合应用1种PPI+2种抗生素,疗程几周答案:(A)A:1~2B:3~4C:5~6D:7~8E:9~10
单选题A1229.对十二指肠溃疡患者采用选择性迷走神经切断术时,附加幽门成形术的作用是答案:(D)A:减少溃疡复发率B:利于消化与吸收C:防止发生腹泻D:避免发生胃潴留E:进一步降低胃酸
单选题A1230.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是答案:(D)A:西咪替丁B:阿托品C:硫糖铝D:奥美拉唑E:胶体次枸橼酸铋
单选题A1231.消化性溃疡的黏膜防御因子,下列错误的是答案:(E)A:黏膜屏障、黏液HCO《sub》3《/sub》《sup》-《/sup》屏障B:细胞更新C:前列腺素的细胞保护D:表皮生长因子和黏膜血流量E:胃蛋白酶
单选题A1232.与幽门螺杆菌感染密切相关的疾病是答案:(D)A:溃疡性结肠炎B:急性阑尾炎C:慢性胆囊炎D:消化性溃疡E:急性胰腺炎
单选题A1233.十二指肠溃疡穿孔最好发部位是答案:(A)A:十二指肠球部前壁B:十二指肠球部后壁C:胃小弯D:胃大弯E:胃底
单选题A1234.胃溃疡的好发部位是答案:(E)A:胃窦大弯侧B:幽门管C:贲门D:胃底部E:胃角和胃窦小弯
单选题A1235.下列不是胃恶性溃疡的征象的是答案:(C)A:粪便隐血持续阳性B:龛影常》2.5cm,边不整,位于胃腔轮廓之内C:胃液分析见胃酸正常或偏低,但无真性缺酸D:龛影周围胃壁僵直,呈结节状,向溃疡聚集的皱襞有融合中断现象E:形状不规则,底凹凸不平,边缘结节隆起,污秽苔
单选题A1236.确诊消化性溃疡的首选检查方法是答案:(A)A:胃镜检查B:上消化道钡餐透视C:CT仿真内窥镜D:MRIE:超声
单选题A1237.胃溃疡患者腹痛发生的机制不包括答案:(D)A:对胃酸刺激的痛阈降低B:局部肌张力增大C:胃酸对溃疡面的刺激D:溃疡及其周围组织的炎性病变使局部内感受器的敏感性降低E:浆膜面受侵犯
单选题A1238.对诊断消化性溃疡急性穿孔最有价值的临床表现是答案:(C)A:溃疡病史B:剧烈的上腹疼痛C:肝浊音区消失D:恶心、呕吐E:腹胀、尿少
单选题A2239.男性,50岁。上腹痛8年,餐后痛,服药有效,近三个月来,腹痛变为无规律,食欲减退。查体:轻度贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血++,应考虑下述诊断最合适的是答案:(D)A:胃溃疡活动期B:胃溃疡并慢性穿孔C:胃溃疡并胃炎D:胃溃疡恶性变E:胃溃疡并出血
单选题A2240.男性,42岁,胃溃疡史10年。近2个月上腹疼痛。失去原规律性伴反酸,嗳气,内科药物治疗疗效不满意,急需下列哪项检查答案:(E)A:钡餐检查B:B超检查C:胃酸测定D:便隐血试验E:胃镜+活检检查
单选题A2241.男,30岁。饥饿性上腹痛2年,进食后可缓解。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,快速尿素酶试验阳性。最有效的治疗方案是答案:(E)A:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素B:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素C:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星D:奥美拉唑+硫糖铝E:奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑
单选题A2242.男,35岁。出现反复上腹痛5年,再发1个月,加重2天。5年来反复上腹痛,多发生于饥饿时,进食及口服碱性药可缓解,1个月来再发上腹痛,口服碱性药物缓解不满意,2天来上腹痛加重向后背放射。查体:上腹部压痛,血清淀粉酶320U/L。该患者最可能的诊断是答案:(E)A:十二指肠球前壁溃疡B:胃窦溃疡C:胃底溃疡D:胃体溃疡E:十二指肠球后壁溃疡
单选题A2243.男,32岁。间断上腹痛3年。腹痛多发生在饥饿时,进食后可缓解。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期。《sup》13《/sup》C尿素呼气试验阳性。最有效的治疗方案是答案:(C)A:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素B:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星C:奥美拉唑+阿莫西林+奥硝唑+枸橼酸铋钾D:奥美拉唑+硫糖铝E:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+铝碳酸镁
单选题A2244.女性,45岁。规律性上腹痛3年,烧灼样痛,规律为进食-疼痛-缓解。该患者所得疾病的并发症不包括答案:(E)A:穿孔B:出血C:癌变D:幽门梗阻E:恶性贫血
单选题A2245.女性,62岁。因反复腹痛2年行胃镜检查诊断为消化性溃疡。不符合该患者腹痛特征的是答案:(E)A:中上腹疼痛B:节律性痛C:周期性痛D:烧灼样痛E:疼痛能准确反映溃疡所在的解剖部位
单选题A2246.男性,38岁。3日来上腹隐痛,4小时前突发上腹部剧烈疼痛,持续性无放射,呼吸时加剧,伴恶心。全腹压痛和肌紧张,以上腹部最为明显,肝浊音界缩小,无移动性浊音。应首先考虑答案:(D)A:急性胆囊炎B:急性胰腺炎C:小肠急性扭转D:溃疡病急性穿孔E:急性阑尾炎
单选题A2247.男性,40岁。间歇性上腹痛3年。近日出现呕吐,吐后自觉舒适,吐物有酸臭味。查体:上腹饱满,有振水音。诊断可能为答案:(A)A:消化性溃疡并幽门梗阻B:十二指肠淤滞症C:胃癌D:急性胃炎E:神经性呕吐
单选题A2248.中年男性,上腹痛伴背部放射2年,钡餐检查未见异常,曾有数次黑便。诊断考虑答案:(C)A:胰腺癌B:胃癌C:球后溃疡D:结肠癌E:胆道出血
单选题A2249.女性,35岁。3年来反复出现上腹疼痛,饥饿时加重,偶有夜间痛。今晨呕咖啡样胃内容物,黑便,既往无肝病病史,血压100/60mmHg,心率92次/分,面色苍白。最可能病因是答案:(B)A:肝硬化出血B:十二指肠溃疡并发出血C:胃溃疡出血D:胃癌出血E:食管贲门撕裂综合征
单选题A2250.患者,女性,43岁。因饱食后突发持续性疼痛并扩散至全腹就诊。查体:全腹压痛、反跳痛及肌紧张,X线检查可见膈下新月形气体影。诊断为答案:(B)A:急性胰腺炎B:胃十二指肠溃疡穿孔C:急性阑尾炎穿孔D:绞窄性肠梗阻E:缺血性肠病
单选题A2251.男,32岁。间断上腹痛3年。腹痛多发生在饥饿时,进食后可缓解。查体:T36.5℃,P80次/分,R18次/分,BP100/60mmHg。双肺呼吸音清,未闻及干、湿啰音,心律齐,腹软,无压痛。胃镜检查:十二指肠溃疡愈合期,《sup》13《/sup》C尿素呼气试验阳性。最有效的治疗方案是答案:(E)A:西咪替丁+克拉霉素+左氧氟沙星B:法莫替丁+阿莫西林+克拉霉素+铝碳酸镁C:奥美拉唑+枸橼酸铋钾+克拉霉素D:奥美拉唑+硫糖铝E:奥美拉唑+阿莫西林+替硝唑+枸橼酸铋钾
单选题A2252.男性,30岁,反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是答案:(B)A:胰腺炎B:消化性溃疡C:胆囊炎D:血友病E:胆石症
单选题A2253.男,56岁。上腹不适6年,上腹痛伴早饱、嗳气2个月,口服法莫替丁后疼痛减轻。胃镜黏膜活组织病理检查提示:胃窦中度慢性萎缩性胃炎伴轻度异型增生,13C尿素呼气试验阳性。最适宜的处理措施是答案:(C)A:口服奥美拉唑,定期复查胃镜B:胃大部切除术,术后根除幽门螺杆菌C:根除幽门螺杆菌,定期复查胃镜D:口服黏膜保护剂及消化酶,定期复查胃镜E:口服多潘立酮及消化酶,定期复查胃镜
单选题A2254.男性,50岁,患胃溃疡已10年。近3个月来,上腹痛变为无规律,胃纳减退,X线钡剂检查,胃窦部可见2.5cm×3.0cm龛影,边缘不齐,粪便隐血3次阳性,首先应考虑的疾病是答案:(E)A:胃溃疡出血B:胃溃疡合并胃息肉C:胃溃疡合并胃黏膜脱垂D:胃溃疡合并幽门梗阻E:胃溃疡恶变
单选题A2255.女性,53岁,胃溃疡10年。近5个月上腹痛变为无规律,恶心、腹胀、食欲减退,钡剂造影检查:胃窦部可见3.5cm×3.8cm龛影,边缘不齐。便隐血多次阳性。本例可能是答案:(D)A:胃溃疡B:胃溃疡合并胃息肉C:胃溃疡合并慢性胃炎D:胃溃疡癌变E:胃溃疡合并幽门梗阻
单选题A2256.某男,35岁。反复上腹疼痛8年,进食后可缓解,常有夜间疼醒,此次复发5天来就诊。查体:剑突下偏右压痛(+),无肌紧张及反跳痛。该患者最可能的诊断是答案:(B)A:胃溃疡B:十二指肠溃疡C:促胃液素(胃泌素)瘤D:慢性胆囊炎E:慢性胃炎
单选题A2257.男性,50岁,1个月来上腹胀满不适,餐后加重,明显反酸、恶心、呕吐,查体:腹部可见蠕动波,触之有震水音,可能的诊断是答案:(A)A:十二指肠球部溃疡并幽门梗阻B:胃体溃疡并幽门梗阻C:慢性胃体炎并幽门梗阻D:慢性胃窦炎并幽门梗阻E:胃角溃疡并幽门梗阻
单选题A2258.女性,50岁。2年来经常出现后背痛,夜间饥饿痛。内镜检查提示为十二指肠球后溃疡。下列关于十二指肠球后溃疡的说法正确的是答案:(C)A:指十二指肠球后壁发生的溃疡B:距离幽门管1~2cmC:易并发出血D:临床症状不典型E:内科药物治疗效果好
单选题A2259.男性,35岁。饱食后突发持续性疼痛,扩散至全腹。X线检查膈下新月形气体。诊断为答案:(C)A:急性胰腺炎B:绞窄性肠梗阻C:胃十二指肠溃疡穿孔D:急性阑尾炎穿孔E:急性化脓性胆管炎
单选题A2260.男,30岁。反复上腹痛6年,为空腹及夜间发作,加重伴呕吐宿食2周。该患者可能存在的主要电解质紊乱是答案:(B)A:高血钙B:低血钾C:低血镁D:高血钾E:高血钠
单选题A2261.患者,女性,52岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是答案:(A)A:手术治疗B:内镜下切除C:内镜下局部化疗D:介入动脉化疗E:免疫治疗
单选题A2262.患者,男性,61岁。既往有7年胃溃疡行胃大部切除病史,现腹痛、腹胀3个月,黑便3天,无明显消瘦,应用抗酸剂治疗胃痛能缓解。胃镜检查如下图,该患者最可能的诊断是《imgalt=""height="202"src="/upfile/upload/files/2021-10-30/imge4a24b7f8b99453c9cf2ef213a2a8458.png"width="208"/》答案:(B)A:吻合口炎B:吻合口溃疡C:残胃炎D:吻合口癌E:残胃癌
单选题A2263.男,38岁,上腹疼痛6年,为餐前痛,伴反酸。近日疼痛加重,且持续向腰背部放射,有时有低热。胃肠钡餐示十二指肠球部变形。血白细胞11×10《sup》9《/sup》/L,中性粒细胞0.78。诊断首先考虑为答案:(D)A:慢性胃炎B:胃溃疡C:胃癌D:十二指肠穿透性溃疡E:胃黏膜脱垂
单选题A2264.男性,28岁,突发上腹部疼痛,蔓延至全腹8小时,腹痛呈持续性。查体:患者呈舟状腹,全腹有明显压痛及反跳痛,肝浊音界缩小,移动性浊音(±),肠鸣音消失。血常规:WBC18×10《sup》9《/sup》/L,N:0.9。此患者首先考虑的诊断为答案:(A)A:消化性溃疡穿孔B:胃癌C:急性胆囊炎D:急性胰腺炎E:急性肠梗阻
单选题A2265.病人,男性,45岁,1小时前突然出现上腹剧痛,伴恶心,半小时后腹痛转移至右下腹,并向右肩部放射。全腹压痛,反跳痛及肌紧张,腹部未触及肿块,肝浊音界消失,白细胞总数18×10《sup》9《/sup》/L。最可能的诊断是答案:(C)A:急性阑尾炎B:急性胰腺炎C:消化性溃疡穿孔D:绞窄性肠梗阻E:急性胃炎
单选题A2266.男,73岁。因胃溃疡行胃大部切除术后15年。近半年来进食后上腹胀,有时恶心,无呕吐。近5个月大便发黑、消瘦、乏力。查体:剑突下触及6cm×4cm包块,稍硬,活动,轻压痛。首先应考虑答案:(E)A:溃疡复发B:术后输入段梗阻C:术后输出段梗阻D:术后倾倒综合征E:残胃癌
单选题A2267.女性,28岁。上腹痛2年,加重1周,呕血5小时急诊入院。胃镜检查示十二指肠球部前壁溃疡,底部见红色血栓并有少量活动性出血。对该患者最适宜的治疗是答案:(E)A:手术治疗B:口服凝血酶C:口服H《sub》2《/sub》受体阻滞药D:口服去甲肾上腺素E:胃镜下止血治疗
单选题A2268.男性,44岁。上腹隐痛6年,加重10天。近7天呕吐,呕出物呈棕褐色。同时大便呈柏油样。24小时前患者突发腹部剧痛,烦躁不安,逐渐神志不清,四肢发凉,急症入院。人院后抢救无效死亡。尸检主要所见:腹腔内有棕褐色的浑浊液体约1L。在胃窦和小弯侧距幽门3cm处有一椭圆形溃疡,直径2.5crn,深0.7cm,溃疡底有一黄豆大贯通口,肠腔内含有柏油样粪块。镜检:溃疡底分四层,溃疡边缘黏膜上皮无明显异常。该病的诊断应是答案:(C)A:慢性溃疡合并穿孔B:慢性胃溃疡合并出血,穿孔C:慢性胃溃疡合并出血,穿孔,伴急性弥漫性腹膜炎D:慢性溃疡合并出血E:溃疡胃癌合并出血,穿孔,弥漫性腹膜炎
单选题A2269.男性,50岁,十二指肠球部溃疡多年。近2月来,食后上腹胀满,呕吐宿食。体格检查:消瘦,脱水征,上腹稍膨隆,偶见胃型,有振水声,治疗首先选择答案:(B)A:使用抗酸,解痉药物治疗B:胃肠减压,补液,温氯化钠液洗胃后行胃大部切除术C:急诊胃大部切除术D:选择性迷走神经切断+幽门成形术E:补液,洗胃继续观察
单选题A2270.男性,55岁。慢性上腹痛10年余,3个月来加重伴上腹胀,上消化道造影示胃窦大弯溃疡。下列处理最佳的是答案:(E)A:反复查便隐血试验B:血常规及血清癌胚抗原检测C:胃液分析试验D:使用质子泵抑制剂治疗4周后复查上消化道造影E:胃镜检查及活检病理检查
单选题A2271.男性,35岁。上腹部反复发作性疼痛5年,近来疼痛缓解的规律消失,出现持续的剧烈上腹痛及后背痛。该患者可能的诊断是答案:(A)A:穿透性溃疡B:胃癌C:胃溃疡活动期D:胃黏膜脱垂E:幽门梗阻
单选题A2272.女性,38岁。胃溃疡病史15年,1小时前进食后突发剧烈上腹痛,持续性加重,并迅速波及全腹。查体示BP:80/55mmHg,P:120次/分,体温38.8℃,板状腹,上腹部压痛、反跳痛及肌紧张,肠鸣音减弱,肝浊音界消失。最可能的诊断是答案:(E)A:溃疡癌变B:促胃液素瘤C:复合性溃疡D:胃黏膜脱垂E:溃疡穿孔
单选题A2273.患者,男,39岁。因十二指肠溃疡,幽门梗阻,反复洗胃,引起代谢性碱中毒,血pH7.50,PaCO《sub》2《/sub》50mmHg,BE15mmol/L。下列治疗措施中哪项是不适当的答案:(D)A:补充等渗氯化钠注射液B:使用氯化铵溶液C:使用精氨酸D:口服吲哚美辛E:以上都不是
单选题A2274.男,32岁。初冬季上腹痛3年,口服抑酸剂有效。1天来呕血1次,黑便3次。近期因关节痛口服“止痛片”数次。查体:皮肤及巩膜无黄染。腹平软,剑突下压痛(+),肝脾未触及。该患者最可能的出血原因是答案:(C)A:食管贲门黏膜撕裂综合征B:食管胃底静脉曲张破裂C:消化性溃疡D:反流性食管炎E:胃癌
单选题A2275.男性,56岁。4个月来出现上腹部隐痛,无规律性。需行胃镜检查以区分良恶性,则下列说法错误的是答案:(E)A:良性溃疡底部光滑B:恶性溃疡直径较大,形状不规则C:恶性溃疡边缘硬而脆,触之易出血D:良性溃疡边缘光滑,无僵硬E:恶性溃疡只发生在老年人,且男性多见
单选题A2276.男性,34岁,工人,平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹不适,近几天来黑便。体检:轻度贫血貌,心肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数9×10《sup》9《/sup》/L,分类正常。患者的上消化道出血可能是答案:(B)A:肝硬化食管静脉曲张破裂出血B:十二指肠球部溃疡C:胃小弯胃角溃疡D:浅表性胃炎E:胃黏膜脱垂
单选题A2277.女性,50岁。既往无胃病史,近半年来,出现上腹痛,食欲减退,体重下降,一般状态较好,内镜发现胃角溃疡,0.4cm×0.8cm,病理诊断为早期胃癌。首选的治疗方法是答案:(A)A:手术治疗B:内镜下切除C:内镜下局部化疗D:介入动脉化疗E:免疫治疗
单选题A2278.男,36岁。2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并HP感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查。诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+)。应采用下列哪一种治疗方案?答案:(E)A:铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B:铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C:PPI6周D:PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E:PPI+克拉霉素+阿莫西林1周
单选题A2279.女性,40岁,反复上腹痛4年,近来症状再发,疼痛多发生于餐前,进食后缓解。内镜检查见十二指肠球前壁浅小溃疡,表面薄白苔,溃疡几乎为再生上皮所覆盖,无充血、水肿,黏膜皱襞向溃疡处明显集中。该患者为十二指肠球部溃疡分期的答案:(C)A:活动期A1B:活动期A2C:愈合期H1D:愈合期H2E:瘢痕期S1
单选题A2280.患者,男性,38岁。间歇性上腹痛2年,受凉后加重,嗳气,近2天疼痛加重,突然呕血500ml,继而排黑便200ml,出血后腹痛缓解,其最可能的出血原因是答案:(B)A:胃癌B:消化性溃疡C:慢性胃炎D:急性胃黏膜病变E:食管静脉曲张破裂
单选题A2281.男性患者,40岁,6h前发生十二指肠球部溃疡前壁穿孔,以下症状及体征中,不应出现的是答案:(B)A:全腹压痛及肌紧张B:肠鸣音亢进C:肝浊音界消失D:呼吸浅快,腹肌呈板样E:发热及白细胞计数上升
单选题A2282.患者,男,35岁。反复上腹部疼痛6年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近2日疼痛再次发作,伴烧心、反酸、嗳气。查体示剑突下轻压痛,血红蛋白108g/L,粪便隐血试验(+++)。该患者首先应考虑的诊断是答案:(A)A:消化性溃疡B:急性胃黏膜损伤C:Mallory-Weiss综合征D:胃黏膜脱垂E:胃癌
单选题A2283.男,34岁,工人。平素健康。近2个月有反酸,饥饿时上腹部不适,近几天来黑便。轻度贫血貌,心、肺无异常。血红蛋白90g/L,白细胞计数和分类正常。患者的上消化道出血最可能是由于答案:(B)A:肝硬化食管静脉曲张破裂B:十二指肠球部溃疡C:胃小弯胃角溃疡D:胃黏膜脱垂E:钩虫病
单选题A2284.男性,38岁,半月来上腹不适、疼痛,反酸,2h前上腹疼加重,继而呕血约150ml,呕血后疼痛稍缓解。最可能的疾病是答案:(D)A:胰腺炎并出血B:慢性胃炎C:胆囊炎D:消化性溃疡E:胃癌
单选题A2285.男性,47岁。消化性溃疡史13年,近3个月复发,经2个月内科药物治疗无效。为明确诊断应做哪项检查最有助诊断答案:(B)A:反复便隐血试验B:胃镜+活检C:胃液分析D:钡透E:B超
单选题A2286.男,58岁。反复上腹痛20年。近2个月出现进食后腹胀,恶心,呕吐隔夜宿食,体重减轻15kg。为明确诊断,应首选的检查方法是答案:(D)A:腹部CTB:腹部B型超声C:立位腹部透视D:胃镜E:腹部ECT
单选题A2287.女性,22岁。既往间断上腹痛,伴反酸、胃灼热等症状,常于进食后好转。1天前出现黑便,无呕血,辅助检查示便潜血(+++),因此诊断为上消化道出血。其病因最可能为答案:(C)A:急性胃炎B:慢性胃炎C:十二指肠球部溃疡D:反流性食管炎E:食管贲门黏膜撕裂
单选题A2288.患者,女性,46岁。3年前确诊肝硬化,常有上腹隐痛,食欲缺乏。1日前突然呕吐棕褐色胃内容物一次,量约200ml。最可能的出血原因是答案:(C)A:食管-胃底静脉曲张破裂B:胃癌C:消化性溃疡D:反流性食管炎E:食管憩室
单选题A2289.女性,30岁,因消化性溃疡并发出血来诊。体检:面色苍白、头部冷汗,血压10/8kPa,心率120次/分,下列哪项措施是错误的答案:(A)A:立即进行胃镜检查B:立即输血、补液、补充血容量C:静脉滴注西咪替丁D:查血常规及红细胞比容E:通知病危
单选题A2290.男,36岁。2年前行胃镜检查诊断为十二指肠溃疡,合并HP感染。曾应用铋剂、甲硝唑、四环素治疗6天,本次因呕血行胃镜检查。诊断为十二指肠球部溃疡,HP(+)。应采用下列哪一种治疗方案?答案:(E)A:铋剂+甲硝唑+四环素+雷尼替丁2周B:铋剂+甲硝唑+阿莫西林+雷尼替丁2周C:PPI6周D:PPI+克拉霉素+甲硝唑1周E:PPI+克拉
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