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文档简介
西医三基-专业知识综合-内科-内分泌科-糖尿病(第1部分)
单选题A11.关于2型糖尿病的特点,下列说法正确的是答案:(C)A:胰岛功能正常B:患者需使用胰岛素维持血糖代谢C:常以慢性并发症为首发症状D:中老年患者多见,不发生酮症E:血清中GAD、ICA往往阳性
单选题A12.2型糖尿病的发病机制是答案:(D)A:胰岛素拮抗激素增多B:胰岛B细胞自身免疫反应性损伤C:胰岛B细胞遗传性缺陷D:胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷E:胰岛B细胞破坏,胰岛素绝对不足
单选题A13.下列不宜选用胰岛素治疗的情况为答案:(E)A:严重肝肾功能不全B:极度消瘦C:合并心肌梗死D:妊娠期糖尿病E:肥胖性糖尿病
单选题A14.下列最易引起严重低血糖不良反应的是答案:(A)A:磺脲类口服降糖药B:双胍类口服降糖药C:α-葡萄糖苷酶抑制剂D:餐时血糖调节剂E:胰岛素增敏剂
单选题A15.2型糖尿病最基本的病理生理改变是答案:(D)A:极度肥胖B:长期大量摄糖C:长期使用糖皮质激素D:胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低E:老年
单选题A16.下列关于糖尿病的临床表现,叙述正确的是答案:(C)A:糖尿病患者都有多饮、多尿和多食症状B:糖尿病因烦渴多饮而引起多尿C:糖尿病的一些并发症表现,可作为首发症状D:目前糖尿病的主要死亡原因是酮症酸中毒E:最常见的糖尿病神经病变是脑神经损害
单选题A17.磺脲类降糖药的主要适用证是答案:(B)A:1型糖尿病B:单用饮食治疗不能满意控制的非肥胖型2型糖尿病C:糖尿病围术期D:糖尿病合并感染E:糖尿病合并妊娠
单选题A18.肥胖的2型糖尿病患者首选治疗是答案:(C)A:糖苷酶抑制剂B:胰岛素治疗C:双胍类降血糖药D:磺脲类降糖药E:噻唑烷二酮类降糖药
单选题A19.胰岛素依赖型糖尿病(1型)与非胰岛素依赖型糖尿病(2型)的最主要区别是答案:(C)A:发病年龄不同B:对胰岛素的敏感性不同C:胰岛素基础水平与释放曲线不同D:发生酮中毒的倾向不同E:血糖稳定性不同
单选题A110.下列不符合1型糖尿病特点的是答案:(B)A:容易发生产酸中毒B:常伴有胰岛素抵抗C:罕见高渗性非酮症性昏迷D:血浆胰岛素水平明显减低E:对胰岛素敏感
单选题A111.磺酰脲类药物可用于治疗答案:(B)A:糖尿病合并高热B:胰岛功能尚存的2型糖尿病C:糖尿病并发酮症酸中毒D:1型糖尿病E:重症糖尿病
单选题A112.胰岛素抵抗的标准是每日胰岛素需要量超过答案:(D)A:50UB:60UC:150UD:200UE:300U
单选题A113.下列哪项是α-葡萄糖苷酶抑制剂常见不良反应?答案:(B)A:低血糖症B:腹胀和腹泻C:下肢水肿D:乳酸性酸中毒E:充血性心力衰竭
单选题A114.有关低血糖症的论述中,正确的是答案:(B)A:口服α糖苷酶抑制剂易发生低血糖B:低血糖可伴有精神症状C:部分2型糖尿病可表现为低血糖D:胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E:腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高
单选题A115.胰岛素治疗糖尿病患者最主要的不良反应是答案:(D)A:过敏性休克B:荨麻疹样皮疹C:血清病D:低血糖E:注射处脂肪萎缩
单选题A116.下列关于尿糖班氏定性反相性的叙述,最为完善的是答案:(B)A:示尿糖升高B:示尿中有还原物质C:示尿中有葡萄糖D:可排除糖尿病的低血糖反应E:可诊断为糖尿病
单选题A117.应用胰岛素治疗糖尿病,下列治疗方法不正确的是答案:(E)A:以饮食疗法为基本措施B:从小剂量开始,以避免苏木杰效应C:不稳定型,可加用双胍类药D:酮症酸中毒时首选普通胰岛素E:高渗性昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素
单选题A118.对1型糖尿病有较好降糖效果的是答案:(A)A:阿卡波糖+二甲双胍B:甲苯磺丁脲+二甲双胍C:氯磺丙脲+二甲双胍D:阿卡波糖+格列苯脲E:阿卡波糖+格列齐特
单选题A119.机体对一定量的胰岛素的生物学效应低于预计正常水平被称为答案:(D)A:胰岛素反馈缺陷B:胰岛素介导靶组织受损C:胰岛素合成不良综合征D:胰岛素抵抗
单选题A120.应用胰岛素治疗糖尿病,不恰当的治疗方法是答案:(E)A:从小剂量开始,以避免Somogyi效应B:以饮食疗法为基本措施C:1型糖尿病,可加用双胍类D:高渗性昏迷时首选普通胰岛素E:酮症酸中毒时首选鱼精蛋白锌胰岛素
单选题A121.尿糖阳性的原因不包括答案:(B)A:糖尿病B:尿崩症C:麻醉D:妊娠E:重大精神创伤后
单选题A122.哪种激素不是拮抗胰岛素作用的激素答案:(C)A:糖皮质激素B:肾上腺素C:甲状旁腺素D:生长激素E:胰高血糖素
单选题A123.关于双胍类药物治疗糖尿病的叙述不正确的是答案:(B)A:能引起乳酸性酸中毒B:青(幼)年型糖尿病不能应用C:常用于成年型特别是肥胖者D:有严重并发症的患者不宜应用E:加速糖无氧酵解,抑制糖异生及葡萄糖在胃肠道吸收
单选题A124.关于糖尿病的诊断标准,正确的叙述是答案:(B)A:空腹血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LB:OGTT试验中,2小时PG水平≥11.1mmol/LC:任意时间血浆葡萄糖水平≥11.1mmol/LD:糖尿病的症状E:以上都不是
单选题A125.格列本脲(优降糖)的作用机制是答案:(E)A:加速无氧糖酵解B:抑制胰岛γ细胞分泌胰高血糖素C:促进肌肉外周组织摄取葡萄糖D:抑制或延缓葡萄糖在胃肠道吸收E:刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而发挥作用
单选题A126.诊断早期糖尿病肾病的主要依据是答案:(D)A:血肌酐水平升高B:伴有糖尿病眼底病变C:浮肿D:尿中有微量白蛋白E:尿糖阳性
单选题A127.糖尿病诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值答案:(E)A:随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LB:随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/LC:随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/LD:随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/LE:随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L
单选题A128.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是答案:(E)A:从小量开始以避免Somogyi效应B:以饮食疗法为基本治疗C:1型糖尿病患者血糖波动大可加用双胍类药物D:酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)E:高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
单选题A129.下列关于2型糖尿病的描述,正确的是答案:(E)A:都有“三多一少”表现B:患者体型均较肥胖C:患者空腹血糖都增高D:空腹尿糖均呈阳性E:少数以酮症酸中毒为首发表现
单选题A130.指测血糖的注意事项不正确的是答案:(D)A:保存试纸时应使试纸免受潮和氧化B:使用时不要触摸试纸条的测试区和滴血区C:水肿、感染或疤痕硬茧的部位不宜采血,多次血糖监测的患者应轮换采血部位D:用75%乙醇棉签(或棉片)消毒后立即取血
单选题A131.不会引起糖耐量异常的疾病为答案:(B)A:甲亢B:痛风C:肢端肥大症D:库欣综合征E:嗜铬细胞瘤
单选题A132.口服葡萄糖耐量试验判断糖尿病标准为答案:(D)A:葡萄糖负荷后1小时血糖≥7.8mmol/LB:葡萄糖负荷后1小时血糖≥11.1mmol/LC:葡萄糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/LD:葡萄糖负荷后2小时血糖≥11.1mmol/LE:葡萄糖负荷后3小时血糖≥7.8mmol/L
单选题A133.对IGT不采用的干预措施为答案:(E)A:饮食调整B:体育锻炼C:应用阿卡波糖D:应用二甲双胍E:胰岛素强化治疗
单选题A134.关于糖尿病的诊断,正确的是答案:(C)A:必有三多一少症状B:空腹血浆胰岛素浓度正常,可排除糖尿病C:空腹血糖正常,不能排除化学性糖尿病D:葡萄耐量试验正常,可排除糖尿病倾向E:胰岛素释放试验时,释放胰岛素浓度曲线的高峰提前出现
单选题A135.以下关于餐后高血糖病理生理的描述,正确的是答案:(E)A:外周组织IS下降B:第一时相/早期胰岛素分泌缺陷C:胰升血糖素分泌在进餐后不受抑制D:餐后肝糖输出持续增高E:以上全是
单选题A136.肾脏功能不全的糖尿病患者适宜使用的磺脲类药物是答案:(B)A:D860B:格列喹酮C:格列吡嗪D:格列齐特E:格列本脲
单选题A137.关于糖尿病患者的运动,说法错误的是答案:(A)A:运动总是使糖尿病患者的血糖降低B:糖尿病患者应进行有规律的合适运动C:1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D:有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动E:胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动
单选题A138.2型糖尿病的基础治疗措施是答案:(A)A:饮食治疗B:胰岛素治疗C:双胍类降血糖药D:磺脲类降糖药E:噻唑烷二酮类降糖药
单选题A139.下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物答案:(C)A:格列吡嗪B:列齐特C:α-糖苷酶抑制剂D:瑞格列奈E:格列本脲
单选题A140.空腹血糖浓度在6~7mmol/L,又有糖尿病症状时,宜做答案:(D)A:空腹血浆葡萄糖浓度测定B:尿糖测定C:糖化血红蛋白水平测定D:糖耐量试验(OGTT)E:C肽测定
单选题A141.糖尿病自然进程中的临床分期为答案:(E)A:2型?1型B:胰岛素抵抗?胰岛素分泌缺陷C:IGT?IFG?糖尿病D:正常血糖?IGT/IFG?高血糖E:正常葡萄糖耐量?IGT/IFG糖尿病
单选题A142.2型糖尿病血糖控制的目标是答案:(E)A:HbA1c《5.0%B:HbA1c《5.5%C:HbA1c《6.0%D:HbA1c《6.5%E:HbA1c《7.0%
单选题A143.糖尿病患者如需施行择期大手术,应该从()开始使用或改用胰岛素治疗。答案:(B)A:术前1周B:术前3天C:术前1天D:手术当日E:术前2天
单选题A144.糖尿病患者注射胰岛素量过多会出现答案:(B)A:血糖升高B:胰岛素升高C:胰岛素降低D:C-肽升高E:C-肽降低
单选题A145.应用二甲双胍时,下列叙述不正确的是答案:(D)A:诱发乳酸性酸中毒B:易见胃肠道反应C:偶可有皮疹D:肥胖者不宜使用E:肝、肾功能不全者禁忌使用
单选题A146.与1型糖尿病发病无关的是答案:(A)A:胰岛素抵抗B:环境因素C:遗传因素D:牛乳喂养E:年龄
单选题A147.2型糖尿病最关键的预防措施是答案:(A)A:早期筛查出IGTB:防止肥胖C:加强糖尿病教育D:饮食治疗E:早期使用药物干预
单选题A148.饭后早期胰岛素分泌不足,饭后后期水平居高不下致低血糖,可见于答案:(E)A:腹膜外肿瘤B:糖原积累病C:肝硬化D:Addison病E:NIDDM早期
单选题A149.糖尿病患者如需施行择期大手术,应该从何时开始使用或改用胰岛素治疗答案:(B)A:术前1周B:术前3日C:术前1日D:手术当日E:术前2日
单选题A150.胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的答案:(E)A:需要量增加B:早期时相增高,第二时相缺如或减弱C:生理效应低于预计正常水平D:早期时相和第二时相缺如或减弱E:早期时相缺如或减弱,第二时相高峰延迟
单选题A151.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是答案:(C)A:注射处红肿疼痛B:注射处脂肪萎缩C:发生低血糖D:荨麻疹样皮疹E:高血糖
单选题A152.糖化血红蛋白(HbAlc)反映的是近____的血糖水平答案:(D)A:3小时B:3天C:3周D:3个月E:3年
单选题A153.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是答案:(C)A:发病年龄不同B:对胰岛素的敏感性不同C:胰岛素基础值及释放曲线不同D:发生酮中毒的倾向不向E:血糖稳定性不同
单选题A154.关于胰岛素治疗正确的是答案:(E)A:肥胖的糖尿病患者较适宜于胰岛素治疗B:1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C:清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D:因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E:经一段时间的胰岛素治疗后,可产生胰岛素抗体
单选题A155.下列关于2型糖尿病的描述,正确的是答案:(E)A:都有“三多一少”表现B:患者体型均较肥胖C:患者空腹血糖都增高D:空腹尿糖均呈阳性E:少数以酮症酸中毒为首发表现
单选题A156.下列哪项措施无助于改善糖尿病病人的微量白蛋白尿症答案:(D)A:血糖正常化B:降低血压C:降低肾脏丝球体内血压D:补偿性增加白蛋白摄取量E:使用血管紧张素转化酶抑制药
单选题A157.糖尿病的诊断是糖尿病症状及随机血糖答案:(D)A:≥7.0mmol/LB:≥7.8mmol/LC:≥10.0mmol/LD:≥11.1mmol/LE:≥13.9mmol/L
单选题A158.糖尿病的诊断是典型糖尿病症状加上1次随机血糖答案:(D)A:≥7.1mmol/LB:≥9.1mmol/LC:≥10.1mmol/LD:≥11.1mmol/LE:≥20mmol/L
单选题A159.1型糖尿病的主要特点是答案:(C)A:多见于40岁以上的成年人B:易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷C:自身免疫介导的胰岛β细胞破坏D:早期常不需要胰岛素治疗E:大部分有体重超重或肥胖
单选题A160.合理的糖尿病饮食,碳水化合物应占总热量的百分比为答案:(D)A:25%~30%B:35%~40%C:45%~50%D:55%~60%E:65%~80%
单选题A161.糖尿病最基础的治疗措施是答案:(B)A:一般治疗B:饮食治疗C:口服降糖药物D:胰岛素治疗E:支持治疗
单选题A162.以下不属糖尿病眼病变的是答案:(E)A:棉絮状软性渗出B:微血管瘤C:新生血管形成D:视网膜脱离E:注射胰岛素后视力模糊
单选题A163.下列有关1型糖尿病的主要特点叙述正确的是答案:(E)A:多见于30岁以上的成年人B:多数患者表现为胰岛素抵抗C:早期不需要胰岛素治疗D:与免疫介导的胰岛B细胞增生有关E:易发生糖尿病酮症酸中毒
单选题A164.糖尿病合并妊娠的治疗正确的是答案:(C)A:肥胖患者可使用二甲双胍B:为保证胎儿发育完善,需保胎到40周分娩C:使用胰岛素控制血糖D:血糖控制不宜过严以防止低血糖E:以上都对
单选题A165.苏木杰现象是指答案:(C)A:夜间胰岛素作用不足B:黎明现象C:低血糖后反应性高血糖D:清晨胰岛素拮抗激素分泌增多E:胰岛素抗药性
单选题A166.空腹血糖、糖耐量试验正常,空腹尿糖阳性,应考虑答案:(C)A:嗜铬细胞瘤B:库欣综合征C:家族性糖尿病D:甲状腺功能亢进E:垂体前叶功能亢进
单选题A167.引起糖尿病代谢紊乱的主要原因是答案:(E)A:拮抗胰岛素的激素增多B:胰岛素受体数目减少、亲和力降低C:葡萄糖耐量降低D:高胰岛素血症和胰岛素抵抗E:胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足
单选题A168.关于2型糖尿病的叙述不正确的是答案:(D)A:可无明显“三多一少”症状B:可表现为餐后反应性低血糖C:餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD:餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高E:尿糖检查可出现阴性
单选题A169.糖尿病最常见的急性并发症是答案:(A)A:糖尿病酮症酸中毒B:心血管病变C:脑血管病变D:糖尿病肾病E:糖尿病视网膜病变
单选题A170.胰岛素皮下注射时吸收最快的部位是答案:(B)A:上臂B:腹壁C:股部(大腿)D:臀部E:小腿
单选题A171.糖尿病的基本病理生理改变是答案:(A)A:胰岛素绝对或相对不足B:胰高血糖素分泌减少C:胰高血糖素分泌过多D:生长激素分泌过多E:血浆胰岛素明显增高
单选题A172.应用胰岛素治疗糖尿病不恰当的方法是答案:(E)A:酮症酸中毒时首选普通胰岛素(RI)B:以饮食疗法为基本治疗C:血糖波动大量可加用双呱类药物D:从小量开始以避免Somogyi效应E:高渗昏迷宜选用鱼精蛋白锌胰岛素(PZI)
单选题A173.磺脲类药物的主要不良反应是答案:(B)A:恶心,呕吐B:低血糖反应C:肝功能损害D:白细胞减少E:皮肤瘙痒
单选题A174.病程10年以上的1型糖尿病患者的主要死亡原因是答案:(D)A:糖尿病酮症酸中毒B:非酮症高渗性昏迷C:脑血管意外D:糖尿病肾病肾衰竭E:心血管事件
单选题A175.糖尿病患者最基础的治疗措施是答案:(A)A:饮食治疗B:适当体育锻炼C:双胍类降血糖药D:磺脲类降血糖药E:胰岛素
单选题A176.有关糖尿病的诊断,下列哪项正确答案:(B)A:三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件B:空腹血糖不一定升高C:全天任何时候血糖》10mmol/L即可诊断D:所有患者都需行葡萄糖耐量试验进行诊断E:尿糖检查一定阳性
单选题A177.磺脲类药物可治疗的患者为答案:(E)A:糖尿病合并高热患者B:重症糖尿病患者C:糖尿病并发酮症酸中毒患者D:胰岛素依赖型糖尿病患者E:血糖比较高,但还有潜在胰岛素分泌能力、又不太胖的2型糖尿病患者
单选题A178.下列关于糖尿病合并妊娠的描述,错误的是答案:(B)A:常见妊娠高血压综合征合并酮症酸中毒B:分娩后,原剂量胰岛素应维持一段时间C:胰岛素需要量增高D:常见胎儿畸形,死胎,巨大儿E:常见新生儿低血糖
单选题A179.糖尿病治疗原则是答案:(D)A:早期,长期,饮食疗法,防治并发症B:长期,综合,药物治疗,改善患者生活质量C:早期,综合,血糖监测,糖尿病教育D:早期,长期,综合,治疗措施个体化E:长期治疗,消除糖尿病症状,治疗措施个体化,饮食控制
单选题A180.下列哪项不是合适的运动量的表现答案:(C)A:运动时略感气喘但并不影响对话B:心率在运动后5~10分钟恢复到运动前水平C:运动后有疲乏、肌肉酸痛,需2~4天休息后才消失D:食欲和睡眠良好E:运动后轻松愉快
单选题A181.肥胖患者糖耐量减低的最主要原因是答案:(E)A:胰岛素分泌不足B:胰岛B细胞对葡萄糖刺激欠敏感C:循环中常有大量胰岛素抗体D:抗胰岛素的激素分泌过多E:外周组织胰岛素受体数目减少
单选题A182.糖尿病时,血糖升高的机制是答案:(E)A:组织对葡萄糖的利用减少B:糖异生增多C:糖原分解增多D:糖原合成减少E:以上均有关
单选题A183.糖尿病控制不良者主要是指发生哪种脂代谢紊乱答案:(B)A:高胆固醇B:高甘油三酯C:高低密度脂蛋白D:低高密度脂蛋白E:α脂蛋白
单选题A184.关于糖尿病患者饮食治疗的作用错误的是答案:(D)A:减轻胰岛负担B:改善体重C:通过平衡饮食使血糖得到控制,有利于防治并发症D:控制饮食可以减少营养的吸收,从而降低血糖E:是糖尿病最基本治疗措施
单选题A185.判断糖尿病血糖控制程度的指标是答案:(C)A:空腹血糖B:饭后血糖C:糖化血红蛋白D:空腹血浆胰岛素含量E:OGTT
单选题A186.IFG是指答案:(E)A:线粒体tRNALeu《sup》Leu(UUR)《/sup》基因突变糖尿病B:青年人中的成年发病型糖尿病C:妊娠期糖尿病D:葡萄糖耐量减低E:空腹血糖异常
单选题A187.用胰岛素治疗最常见的不良反应是答案:(C)A:抗体形成B:注射部位荨麻疹C:低血糖D:局部脂肪萎缩E:过敏反应
单选题A188.关于1997年以美国ADA为代表提出的糖尿病诊断和分型标准要点,下列叙述不正确的是答案:(B)A:取消营养不良相关糖尿病B:糖耐量减低作为一个亚型,不作为糖尿病发展过程中的一个阶段C:保留妊娠期糖尿病D:保留Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病的名称,但用阿拉伯数字(1型和2型),不用罗马数字E:取消胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)和非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)的医学术语
单选题A189.对可疑2型糖尿病患者最有诊断价值的检查是答案:(B)A:空腹血糖B:口服葡萄糖耐量试验C:餐后2h尿糖D:24h尿糖定量E:糖化血红蛋白(HbA1c)
单选题A190.不适合1型糖尿病的治疗方法是答案:(C)A:胰岛素治疗B:胰岛移植C:胰岛素联合胰岛素促泌剂D:胰岛素联合二甲双胍E:胰岛素联合α-糖苷酶抑制药
单选题A191.不宜使用胰岛素的患者为答案:(A)A:糖尿病合并肺结核B:糖尿病合并急性心肌梗死C:糖尿病患者妊娠或分娩D:糖尿病患者过度肥胖E:糖尿病患者手术、前后
单选题A192.糖化血红蛋白A1反映取血前血糖水平的时间是答案:(E)A:瞬时B:1~2周C:2~3周D:3~4周E:4~12周
单选题A193.中国2型糖尿病的控制目标中,HbA1c的目标值是答案:(B)A:《6%B:《7%C:《8%D:《9%E:《10%
单选题A194.1型糖尿病与2型糖尿病,最主要的区别在于答案:(D)A:症状轻重不同B:发生酮症酸中毒的倾向不同C:对胰岛素的敏感性不同D:胰岛素的基础水平与释放曲线不同E:血糖稳定性不同
单选题A195.中国糖尿病的控制目标中,HbA1c应达到的水平是答案:(C)A:《8%B:《7.5%C:《7%D:《6.5%E:《6%
单选题A196.2型糖尿病最常见的死亡原因是答案:(C)A:糖尿病神经病变B:糖尿病酮症酸中毒C:心脑血管并发症D:糖尿病肾病E:糖尿病高渗状态
单选题A197.初次注射胰岛素,最常见的全身反应有答案:(B)A:过敏性休克B:低血糖反应C:Somogyi效应D:胰岛素抵抗E:局部脂肪营养不良
单选题A198.监控糖尿病患者血糖控制水平的最佳指标是答案:(B)A:24小时尿糖定量B:糖化血红蛋白C:空腹血糖D:口服糖耐量试验E:胰岛素释放试验
单选题A199.糖尿病的高危因素不包括答案:(A)A:共同生活者患有糖尿病B:巨大胎儿分娩史者C:肥胖(BMI≥28)D:曾有糖调节受损E:年龄在45岁以上
单选题A1100.促进胰岛素分泌的药物是答案:(C)A:二甲双胍B:罗格列酮C:格列齐特D:吡格列酮E:阿卡波糖
单选题A1101.决定糖尿病患者胰岛素用量的依据,错误的是答案:(A)A:年龄与性别B:血糖水平C:胰岛素抵抗程度D:饮食情况E:运动情况
单选题A1102.2型糖尿病的控制目标中,主动有氧运动的要求是答案:(C)A:≥90分钟/周B:≥120分钟/周C:≥150分钟/周D:≥180分钟/周E:≥240分钟/周
单选题A1103.糖尿病一般不会出现的血管病变是答案:(B)A:玻璃样变性B:淀粉样变性C:纤维素样坏死D:纤维化E:钙化
单选题A1104.关于糖耐量减低的描述正确的是答案:(B)A:IGT是糖尿病的一个亚型B:IGT的诊断应根据3个月内的两次OGTT结果,用其平均值来判断C:IGT与胰岛素分泌缺陷有关,是糖尿病的必经过程D:IGT的及早检出有利于糖尿病的治疗E:IGT是指空腹血糖在6.1~6.9,而餐后2小时血糖在7.8~11.1mmol/L
单选题A1105.关于糖尿病大血管病变的叙述不正确的是答案:(E)A:是2型糖尿病患者的主要死亡原因B:内源性高胰岛素血症促进脂质合成加速动脉粥样硬化形成C:胰岛素不足可减低脂质清除加速动脉粥样硬化形成D:与血清低密度脂蛋白水平呈正相关E:引起糖尿病心肌病
单选题A1106.下列属于长效胰岛素的是答案:(A)A:鱼精蛋白锌胰岛素B:普通胰岛素C:门冬胰岛素D:赖脯胰岛素E:低精蛋白锌胰岛素
单选题A1107.肥胖型糖尿病首选的降血糖药答案:(A)A:罗格列酮B:二甲双胍C:阿卡波糖D:胰岛素E:格列本脲
单选题A1108.对可疑糖尿病患者,下列检查最可助确诊的是答案:(D)A:复查空腹血糖6.9mmol/L(125mg/dl)B:饭后血糖8.9mmol/L(160mg/dl)C:证实尿糖确为葡萄糖D:葡萄糖耐量试验呈耐量减少E:空腹时血浆胰岛素水平偏低
单选题A1109.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量的百分比分别是答案:(C)A:碳水化合物:<15%;蛋白质:60%;脂肪:20%~30%B:碳水化合物:25%~35%;蛋白质:40%~50%:脂肪:20%~30%C:碳水化合物:35%~45%;蛋白质:40%~50%:脂肪:<15%D:碳水化合物:45%~55%;蛋白质:<20%;脂肪:20%~30%E:碳水化合物:55%~65%;蛋白质:<15%;脂肪:20%~30%
单选题A1110.不宜使用胰岛素的是答案:(E)A:糖尿病合并肺结核B:糖尿病患者发生心肌梗死C:糖尿病患者的分娩期D:糖尿病患者手术前后E:肥胖的糖尿病患者
单选题A1111.有关2型糖尿病,下列哪项概念是错误的答案:(E)A:存在胰岛素受体缺陷B:存在靶细胞膜上葡萄糖运转体的缺陷C:存在胰岛素抵抗D:存在脂代谢紊乱E:胰岛素水平很低,谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)多为阳性
单选题A1112.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是答案:(E)A:发病年龄B:血糖升高情况C:是否肥胖D:糖尿病家族史E:对胰岛素依赖性及发生酮症倾向
单选题A1113.葡萄糖耐量试验结果显示空腹血糖5.5mmol/L,葡萄糖负荷后2h血糖8.5mmol/L,诊断是答案:(A)A:糖耐量减低B:2型糖尿病C:1型糖尿病D:正常血糖E:空腹血糖受损
单选题A1114.下列有关诊断糖尿病的指标,表述正确的是答案:(A)A:空腹血糖≥7.0mmol/L,或餐后血糖≥11.1mmol/LB:空腹血糖≥6.5mmol/L,或餐后血糖≥13.0mmol/LC:空腹血糖≥8.0mmol/L,或餐后血糖≥11.1mmol/LD:空腹血糖≥7.8mmol/L,或餐后血糖≥11.1mmol/L
单选题A1115.关于糖化血红蛋白(GHb),下述不正确的是答案:(D)A:糖尿病病情控制后GHb浓度缓慢下降,此时血糖虽然正确,但GHb仍较高B:GHb形成多少取决于血糖浓度和作用时间C:GHb可作为糖尿病长期控制的指标D:用于早期糖尿病的诊断E:GHb是HbA与己糖缓慢并连续的非酶促反应产物
单选题A1116.下列叙述不符合胰岛素作用机制的是答案:(A)A:促进糖原的分解B:促进某些氨基酸进入肌肉细胞内C:促进脂肪和蛋白质的合成D:促进葡萄糖进入肌肉和脂肪细胞内E:促进脂蛋白酯酶的生物合成和活性
单选题A1117.弥漫性肝脏疾病患者餐后血糖可高于正常,但与糖尿病的主要区别是答案:(C)A:同样存在胰岛B细胞功能的缺陷B:随着时间的延长,也会出现糖尿病的各种微血管并发症C:餐后2~3小时血糖正常或低于正常D:空腹血糖正常E:不需要用降糖药
单选题A1118.下列情况中不宜选用胰岛素治疗的是答案:(E)A:严重肝肾功能不全B:极度消瘦C:合并心肌梗死D:妊娠期糖尿病E:肥胖性糖尿病
单选题A1119.监测血糖时,以下说法正确的是答案:(D)A:手指消毒时使用碘酊B:任何血糖试纸都适用同一个血糖仪C:采血针可以重复使用D:过期试纸不能使用
单选题A1120.下列情形皆可能发生空腹低血糖,除了答案:(D)A:肝病B:肾衰竭C:肿瘤D:服用β受体拮抗药E:喝酒
单选题A1121.IFG是指答案:(B)A:糖耐量减低B:空腹血糖调节受损C:妊娠期糖尿病D:青年人中的成年发病型糖尿病E:线粒体tRNALeuLeu(UUR)基因突变糖尿病
单选题A1122.住院高血糖病人实施血糖控制分层目标管理的,其中一般控制的血糖目标是答案:(A)A:空腹血糖(FBG)或餐前血糖(PMBG):6~8mmol/L;餐后2h血糖(2hPBG)或不能进食时任意时点血糖水平:8~10mmol/LB:FBG或PMBG:8~10mmol/LC:FBG或PMBG:4.4~6.0mmol/LD:2hPBG或不能进食时任意时点血糖水平:8~12mmol/L,特殊情况可放宽至13.9mmol/LE:2hPBG或不能进食时任意时点血糖水平:6~8mmol/L
单选题A1123.下列疾病属于器官特异性自身免疫病的是答案:(E)A:2型糖尿病B:冠心病C:高血压D:重症肌无力E:1型糖尿病
单选题A1124.下列关于胰岛素注射的说法,错误的是答案:(B)A:长效胰岛素(睡前注射)优先考虑注射在臀部B:注射完成后,可对注射部位进行按揉C:长期在同一部位注射,会使局部组织吸收胰岛素能力下降,故应注意轮换注射部位D:采用两快一慢注射方法可以减轻注射疼痛。即进出针快,推注时缓慢。E:注射部位按吸收快慢依次为腹部(脐周除外)、上臂三角肌、大腿内外侧、臀部
单选题A1125.关于妊娠性糖尿病(gestationaldiabetesmellitus),下列叙述何者正确答案:(B)A:由于无法有效控制妊娠性糖尿病,不应积极筛检孕妇血糖,以免徒增困扰B:通常在晚期妊娠出现C:大多数在产后持续有糖尿病D:不管妊娠前有无糖尿病,所有妊娠期的糖尿病统称妊娠性糖尿病E:为了预防巨婴症引起的难产,所有糖尿病孕妇应在第36周或更早催生
单选题A1126.α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是答案:(C)A:晨起空腹B:餐前半小时C:与进餐同时D:餐后半小时E:任何时间
单选题A1127.不宜使用胰岛素的患者为答案:(D)A:糖尿病合并肺结核B:糖尿病合并急性心肌梗死C:糖尿病患者妊娠或分娩D:糖尿病患者过度肥胖E:糖尿病患者手术、前后
单选题A1128.判断糖尿病控制程度较好的指标是答案:(D)A:空腹血糖B:饭后血糖C:空腹血浆胰岛素含量D:糖化血红蛋白E:OGTT
单选题A1129.磺脲类口服降糖药的主要作用原理是答案:(E)A:加强周围组织对葡萄的利用B:抑制肝糖原的异生C:抑制胰高血糖素的分泌D:抑制葡萄糖自肠道吸收E:刺激胰岛B细胞分泌胰岛素而发挥作用
单选题A1130.下列说法正确的是答案:(E)A:尿糖阴性可以排除糖尿病B:尿糖阳性可以诊断为糖尿病C:尿酮阳性仅见于糖尿病D:空腹血糖正常可以排除糖尿病E:餐后2h血糖正常可以是糖尿病
单选题A1131.下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据答案:(B)A:多次空腹血糖≥7.8mmol/LB:尿糖(++)C:餐后血糖≥11.13mmol/LD:葡萄糖耐量试验1h和2h血糖均>1.13mmol/LE:无“三多一少”症状,血糖多次在7.8~11.13mmol/L
单选题A1132.1型糖尿病的临床表现是答案:(A)A:有明显的“三多一少”症状B:中老年多见C:肥胖者多见D:起病缓,症状轻E:对胰岛素不敏感
单选题A1133.糖尿病的高危因素不包括答案:(A)A:共同生活者患有糖尿病B:巨大胎儿分娩者C:肥胖(BMI≥28)D:曾有糖调节受损E:年龄在45岁以上
单选题A1134.诊断糖尿病的唯一标准是答案:(B)A:全血血糖测定B:血浆或血清葡萄糖测定C:糖化血红蛋白测定D:用药后测血糖E:24小时尿糖定量测定
单选题A1135.胰岛B细胞分泌的是答案:(B)A:胰高糖素B:胰岛素C:促胃液素D:胰多肽E:醛固酮
单选题A1136.T1DM根据其发病机制和临床特征的差异,可分为答案:(A)A:自身免疫性和特发性B:MODY1和MODY2C:MODY和线粒体DNAD:IGT和IFGE:MODY和GDM
单选题A1137.2型糖尿病最重要的诱因为答案:(A)A:肥胖B:吸烟C:运动量减少D:食糖过多E:感染和应激
单选题A1138.监测血糖时,以下说法不正确的是答案:(E)A:采血时不能补取血液,要一次取够B:手指不能接触试纸测试区C:保持血糖仪稳定,不能振动D:血糖试纸应保持干燥、避光和密封保存E:采血时应把指尖贴在试纸测试区上
单选题A1139.下列关于2型糖尿病的描述,正确的是答案:(E)A:都有“三多一少”表现B:患者体型都较消瘦C:空腹血糖都增高D:症状相对较重E:有些以低血糖为首发表现
单选题A1140.下列属于糖尿病的筛检项目的是答案:(D)A:糖化血红蛋白测定B:血清肌酐测定C:心电图检查D:空腹血糖测定E:尿液分析
单选题A1141.治疗糖尿病酮症酸中毒的首选药物是答案:(C)A:注射胰岛素后+口服降糖药B:口服降糖药C:注射普通胰岛素D:注射鱼精蛋白锌胰岛素E:注射珠蛋白胰岛素
单选题A1142.下列关于1型糖尿病的说法不正确的是答案:(E)A:有胰岛B细胞破坏B:呈酮症酸中毒倾向C:与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性D:病毒感染常是重要的环境因素E:常不依赖胰岛素治疗
单选题A1143.糖尿病患者多尿的原因是答案:(A)A:高血糖引起的渗透性利尿B:饮水过多C:体内产生水过多D:水中毒E:抗利尿激素减少
单选题A1144.下列降糖药中,不能刺激胰岛B细胞分泌增加的是答案:(E)A:D860B:格列喹酮C:格列本脲D:消渴丸E:α-糖苷酶抑制剂
单选题A1145.病因学将糖尿病分成四大类型,为答案:(B)A:1型,2型,IGT,IFGB:1型,2型,其他特殊类型,GDMC:正常血糖,IGT,IFG,高血糖D:正常葡萄糖耐量,IGT,IFG,糖尿病E:自身免疫,特发性,胰岛素抵抗,胰岛素分泌缺陷
单选题A1146.下列检查结果中,不能作为糖尿病诊断依据的是答案:(E)A:多食、消瘦,测空腹血糖7.3mmol/LB:随机血糖15.0mmol/L,行OGTT试验,2小时血糖12.0mmol/LC:两次测空腹血糖均>8.0mmol/LD:多饮、多尿,测随机血糖11.1mmol/LE:体检测随机血糖18.0mmol/L
单选题A1147.下列哪项不符合糖尿病性骨病的临床表现答案:(A)A:多见于手腕部B:肢端动脉减弱或消失C:受累部位发红、肿胀D:深部溃疡合并感染E:可出现Charcot关节症状
单选题A1148.2型糖尿病血糖控制的目标是答案:(E)A:HbA1c《5.0%B:HbA1c《5.5%C:HbA1c《6.0%D:HbA1c《6.5%E:HbA1c《7.0%
单选题A1149.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是答案:(D)A:多饮,多尿,多食B:乏力C:消瘦D:高血糖E:尿糖阳性
单选题A1150.糖尿病患者不宜选用的利尿药是答案:(B)A:呋塞米B:氢氯噻嗪C:氨苯蝶啶D:螺内酯E:甘露醇
单选题A1151.以下对糖尿病检验结果的解释正确的是答案:(E)A:尿糖阴性可以排除糖尿病B:尿糖阳性可以诊断糖尿病C:尿酮阳性仅见于糖尿病D:空腹血糖正常可以排除糖尿病E:餐后2小时血糖正常也可以是糖尿病
单选题A1152.监测血糖时,以下说法不正确的是答案:(D)A:测血糖前,确认血糖仪上的号码和试纸号码一致B:患者手指消毒必须在酒精干透后再实施采血C:避免试纸发生污染D:试纸可以放冰箱内保存,血糖仪放置地点无限制
单选题A1153.引起糖尿病代谢紊乱主要原因是答案:(B)A:拮抗胰岛素的激素增多B:胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足C:胰岛素受体数目减少、亲和力降低D:高胰岛素血症和胰岛素抵抗E:葡萄糖耐量减低
单选题A1154.2型糖尿病患者控制高血糖的一线用药和联合用药中的基础用药是答案:(A)A:双胍类降糖药B:磺脲类降糖药C:α-葡萄糖苷酶抑制剂D:噻唑烷二酮类药E:胰岛素
单选题A1155.判断糖尿病血糖控制程度的指标是答案:(C)A:空腹血糖B:饭后血糖C:糖化血红蛋白D:空腹血浆胰岛素含量E:OGTT
单选题A1156.接受治疗的1型糖尿患者突然出汗心跳加快、焦虑等可能的原因是答案:(B)A:过敏反应B:低血糖反应C:胰岛素急性耐受D:胰岛素慢性耐受E:高血压反应
单选题A1157.LADA是指答案:(A)A:成人隐匿性自身免疫性糖尿病B:妊娠期糖尿病C:葡萄糖耐量减低D:空腹血糖异常E:糖调节受损
单选题A1158.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是答案:(E)A:肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗B:1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C:清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D:因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E:经一段时间的胰岛素治疗后,可能产生胰岛素抗体
单选题A1159.下列哪项不属于糖尿病足的综合治疗答案:(A)A:针对神经病变的营养神经药物治疗B:针对感染的抗菌药物治疗C:改善供血的血管移植手术D:改善供血的康复治疗,如推拿、气压泵治疗E:改善供血的药物治疗
单选题A1160.有关低血糖症的论述中,正确的是答案:(B)A:口服α-葡萄糖苷酶抑制剂易发生低血糖B:低血糖可伴有精神症状C:2型糖尿病患者不表现为低血糖D:胰岛素瘤较少出现空腹低血糖E:腺垂体功能减退低血糖时血胰岛素升高
单选题A1161.糖尿病的高危因素不包括答案:(C)A:年龄在45岁以上B:巨大胎儿分娩者C:共同生活者患有糖尿病D:曾有糖调节受损E:肥胖(BMI≥28kg/m《sup》2《/sup》)
单选题A1162.糖尿病最常见、最严重的急性并发症是答案:(D)A:自主神经病变B:非特异性感染C:肺结核D:酮症酸中毒E:低血糖昏迷
单选题A1163.有关2型糖尿病,正确的是答案:(B)A:中老年患者多见,从不发生酮症B:胰岛素抵抗是2型糖尿病的特征之一C:30岁前发病患者往往症状严重,需应用胰岛素D:胰岛功能正常E:老年发病者不需使用胰岛素治疗
单选题A1164.可升高2型糖尿病患者血中胰高血糖素样肽-1(GLP-1)水平的药物是答案:(C)A:二甲双胍B:格列美脲C:西格列汀D:阿卡波糖E:吡格列酮
单选题A1165.糖尿病酸中毒患者,小剂量胰岛素滴注及大量生理盐水输液最常见的不良反应是答案:(E)A:低血钠B:低血糖C:低血钙D:脑水肿E:低血钾
单选题A1166.下列关于糖尿病的分型,正确的是答案:(E)A:1型糖尿病、2型糖尿病、遗传性糖尿病、自身免疫性糖尿病B:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、遗传性糖尿病C:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、自身免疫性糖尿病D:1型糖尿病、2型糖尿病、遗传性糖尿病、其他特殊类型糖尿病E:1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病
单选题A1167.糖尿病的高血糖是由于答案:(D)A:胰岛素分泌缺陷B:胰岛素作用缺陷C:糖异生增加D:胰岛素分泌缺陷和作用缺陷E:胰岛素作用缺陷和糖异生增加
单选题A1168.下列关于糖尿病的临床表现,正确的是答案:(C)A:糖尿病患者都有多饮、多尿和多食症状B:糖尿病因烦渴、多饮而引起多尿C:糖尿病的一些并发症表现,可作为首发症状D:目前糖尿病的主要死亡原因是酮症酸中毒E:最常见的糖尿病神经病变是脑神经损害
单选题A1169.下列哪一种药物属于α-葡萄糖苷酶抑制剂答案:(D)A:二甲双胍B:格列本脲C:格列齐特D:拜糖平E:胰岛素
单选题A1170.下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是答案:(E)A:餐后血糖B:空腹血糖C:糖化血清白蛋白D:糖化血红蛋白E:IA-2、GAD65
单选题A1171.不宜于使用胰岛素的患者为答案:(D)A:糖尿病合并肺结核B:糖尿病合并心肌梗死C:糖尿病患者妊娠或分娩期D:糖尿病患者过度肥胖E:糖尿病患者手术前后
单选题A1172.高渗性非酮症高血糖昏迷(HONK)救治成败的关键是答案:(D)A:抗感染B:胰岛素应用C:纠正酸中毒D:纠正脱水E:及时足量补钾
单选题A1173.糖尿病的基本病理生理改变是答案:(B)A:葡萄糖耐量减低B:胰岛素绝对或相对分泌不足C:胰升血糖素分泌过多D:生长激素分泌过多E:糖皮质激素分泌过多
单选题A1174.1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是答案:(E)A:发病年龄B:起病缓急C:病情轻重D:胰岛素依赖情况E:葡萄糖刺激后胰岛素释放的反应
单选题A1175.以下哪项被认为是与糖尿病神经病变严重并发症相关的危险因素答案:(D)A:年轻时患有糖尿病B:脂质吸收减少C:新诊断的糖尿病D:身材高大E:以上都是
单选题A1176.高血糖是指空腹血糖超过答案:(B)A:4.4mmol/LB:7.0mmol/LC:8.0mmol/LD:9.0mmol/LE:11.1mmol/L
单选题A1177.下列生物半衰期最长的磺脲类降糖药为答案:(B)A:甲苯磺丁脲(D-860)B:格列本脲C:格列齐特D:格列喹酮E:格列吡嗪
单选题A1178.下列关于2型糖尿病特点的说法正确的是答案:(A)A:常以慢性并发症为首发症状B:胰岛功能正常C:患者需使用胰岛素维持血糖代谢D:中老年患者多见,不发生酮症E:血清中GAD、ICA往往阳性
单选题A1179.糖尿病筛查中高危人群不包括答案:(D)A:肥胖(BMI>28)B:2型糖尿病一级亲属C:有糖调节受损史D:年龄在45岁以下E:有分娩巨大胎儿史
单选题A1180.2型糖尿病最关键的预防措施是答案:(A)A:早期筛查出IGT(糖耐量异常)B:加强糖尿病教育C:防止肥胖D:饮食治疗E:早期使用药物干预
单选题A1181.使用常规胰岛素时下列哪项是错误的答案:(A)A:早餐前1hB:皮下注射C:剂量准确D:根据血糖及尿糖浓度进行计算E:可变换胰岛素注射部位
单选题A1182.调整胰岛素剂量最简便的检查是答案:(B)A:空腹血糖B:尿糖C:糖基化血红蛋白D:葡萄糖耐量试验E:胰岛素释放试验
单选题A1183.关于二甲双胍,下列叙述何者正确答案:(C)A:全部在肝脏代谢后,经过胆管排泄体外B:饭后二甲双胍在肌肉组织促进葡萄糖的有氧代谢C:二甲双胍抑制肝脏的糖新生,以致外围组织代谢葡萄糖后产生的乳酸不容易在肝脏代谢成葡萄糖D:心力衰竭的病人也可以服用二甲双胍E:肾脏功能不好的病人也可以服用二甲双胍
单选题A1184.双胍类药物常见的不良反应为答案:(C)A:乳酸性酸中毒B:低血糖C:胃肠道反应D:过敏性皮疹E:肝功能障碍
单选题A1185.下列属于糖尿病患者最基础的治疗措施的是答案:(A)A:饮食治疗B:适当体育锻炼C:双胍类降血糖药D:磺脲类降血糖药E:胰岛素
单选题A1186.早期诊断糖尿病的重要指标是答案:(D)A:多饮、多尿B:多食、消瘦C:尿糖阳性D:空腹血糖升高E:皮肤瘙痒
单选题A1187.具有胰岛素抵抗的糖尿病患者宜选用答案:(B)A:正规胰岛素B:胰岛素增敏药C:磺酰脲类药物D:双胍类药物E:α-糖苷酶抑制药
单选题A1188.双胍类药物与胰岛素合用可答案:(C)A:减轻药物不良反应B:增强降血糖作用C:减少胰岛素用量D:诱发乳酸性酸中毒E:增加胰岛素用量
单选题A1189.糖尿病病人皮下注射胰岛素治疗最常见的局部并发症是答案:(A)A:皮下脂肪增生B:皮肤坏死C:皮下结节D:局部感染E:以上都不是
单选题A1190.关于糖化血红蛋白的叙述不正确的是答案:(D)A:可以了解取血前2~3个月平均血糖控制情况B:是目前判断糖尿病血糖控制水平的较好的指标之一C:其量与血糖浓度呈正相关D:是葡萄糖与血红蛋白β链-N端非酶糖化而成,是可逆反应E:糖化血红蛋白AL正常值为8%~10%
单选题A1191.目前诊断糖尿病的主要依据是答案:(E)A:糖化血红蛋白测定B:血浆胰岛素测定C:免疫学指标D:尿糖测定E:血浆葡萄糖测定
单选题A1192.糖尿病的基本病理生理改变是答案:(D)A:葡萄糖耐量减少B:生长激素分泌过多C:胰高血糖素分泌过多D:胰岛素绝对或相对分泌不足E:糖类肾上腺皮质激素分泌过多
单选题A1193.糖化血清白蛋白反映近____的血糖水平答案:(C)A:4~6天B:1~2周C:2~3周D:4~6周E:2~3个月
单选题A1194.关于双胍类药物治疗糖尿病的叙述,错误的是答案:(C)A:加速糖无氧酵解,抑制糖异生及葡萄糖在胃肠道吸收B:常用于成年型特别是肥胖者C:青(幼)年型糖尿病不能应用D:有严重并发症的患者不宜应用E:能引起乳酸性酸中毒
单选题A1195.下列关于1型糖尿病的叙述不正确的是答案:(A)A:常不依赖胰岛素治疗B:容易发生酮症酸中毒的倾向C:有胰岛B细胞破坏D:病毒感染常是重要的环境因素E:与某些特殊HLA类型有关,决定其遗传易感性
单选题A1196.1型糖尿病死亡的主要原因是答案:(D)A:冠心病B:脑血管病C:酮症酸中毒D:肾小球硬化症E:感染性休克
单选题A1197.发生糖尿病酮症酸中毒时宜选用答案:(E)A:精蛋白锌胰岛素B:低精蛋白锌胰岛素C:珠蛋白锌胰岛素D:氯磺丙脲E:正规胰岛素
单选题A1198.磺脲类口服降糖药不适宜用于答案:(D)A:2型糖尿病对胰岛素不敏感者B:2型糖尿病患者已用胰岛素《30U/dC:2型糖尿病对胰岛素抗药者D:2型糖尿病合并妊娠者E:2型糖尿病基础治疗未达控制目标者
单选题A1199.调节胰岛素分泌的最重要因素是答案:(C)A:血氨基酸浓度B:血脂肪酸浓度C:血糖浓度D:激素作用E:神经调节
单选题A1200.关于糖尿病的病因和发病机制,叙述正确的是答案:(D)A:自身免疫反应起主要作用B:主要与遗传及免疫因素有关C:遗传易感性是主要发病因素D:遗传与环境因素共同参与其发病过程E:环境因素导致胰岛素分泌不足
单选题A1201.磺脲类药物治疗效果不佳,被称为原发性治疗失败的治疗时间是答案:(B)A:2周内B:1个月内C:2个月内D:3个月内E:半年内
单选题A1202.需在进餐时服用的口服降糖药是答案:(C)A:二甲双胍B:格列本脲C:阿卡波糖D:吡格列酮E:瑞格列奈
单选题A1203.低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量答案:(A)A:肾上腺素B:糖皮质激素C:胰高血糖素D:血管加压素E:生长激素
单选题A1204.关于2型糖尿病,正确的说法是答案:(E)A:应有“三多一少”的症状B:尿糖阳性C:胰岛素水平低于正常D:空腹血糖应升高E:糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
单选题A1205.关于2型糖尿病,正确的说法是答案:(E)A:都有“三多一少”的症状B:尿糖阳性C:胰岛素水平低于正常D:空腹血糖应升高E:糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
单选题A1206.胰岛素抵抗是指答案:(E)A:机体对胰岛素超常敏感B:机体对胰岛素的需要量减少C:机体对胰岛素的生理效应增高D:机体对胰岛素的超常反应E:机体对胰岛素的生物学效应降低
单选题A1207.胰岛素皮下注射时吸收最快的部位是答案:(B)A:上臂B:腹壁C:大腿D:臀部E:小腿
单选题A1208.关于试纸的保存,以下正确的是答案:(D)A:血糖试纸应保持干燥、避光和密封保存B:温度应在2℃以上、30℃以下C:每次取出试纸后都应该立即盖紧盖子,以免试纸受潮或干燥剂失效D:以上都正确
单选题A1209.应用二甲双胍时,下列错误的是答案:(D)A:诱发乳酸性酸中毒B:易见胃肠道反应C:偶可有皮疹D:肥胖者不宜使用E:肝功能、肾功能不全者禁忌使用
单选题A1210.糖尿病患者常出现多食现象,主要原因是答案:(B)A:体内糖利用多,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感B:体内糖利用少,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感C:蛋白质分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感D:脂肪分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感E:三大营养物质分解障碍,机体处于能量缺乏状态,出现饥饿感
单选题A1211.反应性低血糖最常见于答案:(A)A:2型糖尿病早期B:倾倒综合征C:果糖不耐受症D:胰岛素瘤E:特发性功能性低血糖症
单选题A1212.2型糖尿病的特点是答案:(E)A:都有“三多一少”表现B:患者体型均较肥胖C:患者空腹血糖都增高D:易发生于年轻人E:少数以酮症酸中毒为首发表现
单选题A1213.血糖试纸开启后,多长时间不能再使用?答案:(C)A:1个月B:2个月C:3个月D:半年E:无具体规定
单选题A1214.通过刺激胰岛素分泌和增加胰岛素敏感性而起到控制血糖目的的药物是答案:(A)A:磺脲类B:α-葡萄糖苷酶抑制剂C:噻唑烷二酮类D:双胍类
单选题A1215.糖尿病诊断标准是答案:(A)A:空腹血糖≥7.0mmol/LB:空腹血糖≥11.1mmol/LC:餐后血糖≥7.8mmol/LD:餐后血糖≥7.0mmol/LE:空腹血糖≥6.0mmol/L
单选题A1216.有助于鉴别1型与2型糖尿病的检查是答案:(A)A:空腹血糖+胰岛素B:餐后血糖+胰岛素C:OGTT+胰岛素或C肽释放试验D:糖化血红蛋白E:餐后血糖+C肽释放试验
单选题A1217.关于糖尿病的胰岛素治疗,正确的是答案:(E)A:肥胖的糖尿病患者较适宜用胰岛素治疗B:1型糖尿病患者可不用胰岛素治疗C:清晨高血糖而半夜有饥饿感、出冷汗的糖尿病患者应增加胰岛素剂量D:因感染发热而厌食的糖尿病患者应将胰岛素剂量加倍E:经一段时间的胰岛素治疗后,可能产生胰岛素抗体
单选题A1218.若诊断临床糖尿病,应选择下述哪项检查答案:(C)A:尿糖B:糖化血红蛋白C:空腹血糖D:口服糖耐量试验E:空腹胰岛素测定
单选题A1219.怀疑有糖尿病,但空腹及餐后血糖未达诊断标准时需做答案:(C)A:糖化血红蛋白B:胰岛素释放试验检查C:葡萄糖耐量试验(OGTT)D:C肽浓度测定E:血乳酸测定
单选题A1220.反映糖尿病患者取血前8~12周血糖情况的指标是答案:(A)A:糖基化血红蛋白B:24小时动态血糖C:空腹血糖平均值D:餐后血糖平均值E:糖化血清蛋白
单选题A1221.糖尿病患者检测果糖胺的临床意义为答案:(D)A:半衰期与红细胞相近B:评估血清白蛋白变化C:目前可以用于诊断糖尿病D:评估取血前2~3周血糖变化情况E:评估取血前2~3个月血糖变化情况,但比糖化血红蛋白更可靠
单选题A1222.以下关于指测血糖的操作正确的是答案:(C)A:用75%乙醇医用棉签擦拭采血部位后立即进行皮肤穿刺B:皮肤穿刺后,在局部用力挤压取血C:弃去第1滴血液,将第2滴血液置于试纸上指定区域D:应一次采血不足时,可再次加量
单选题A1223.下列哪项不是成人迟发性自身免疫性糖尿病的临床特点答案:(E)A:开始临床表现与2型糖尿病相似B:不肥胖C:开始用口服降糖药可控制血糖,但1年以后易发生对磺脲类药物继发性失效D:血浆C肽水平低E:早期易发生酮症酸中毒
单选题A1224.糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖答案:(D)A:≥7.1mmol/LB:≥9.1mmol/LC:≥10.1mmol/LD:≥11.1mmol/LE:≥12.1mmol/L
单选题A1225.关于LADA的描述正确的是答案:(A)A:属于1A型糖尿病B:早期应使用磺脲类降糖药物控制血糖C:胰岛B细胞抗体阴性D:肥胖可以排除本病E:胰岛素释放曲线呈高峰延迟曲线
单选题A1226.不属于糖尿病性自主神经病变者为答案:(D)A:直立性低血压B:腹泻、便秘C:尿潴留D:肢体麻木、感觉过敏E:多汗
单选题A1227.2型糖尿病的基础治疗措施是答案:(A)A:饮食治疗B:胰岛素治疗C:双胍类降血糖药D:磺脲类降糖药E:噻唑烷二酮类降糖药
单选题A1228.有关胰岛素的使用,下列不正确的是答案:(B)A:所有接受大、中型手术的1型糖尿病患者均须用短效胰岛素B:所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素C:所有1型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素D:所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素E:合并肾功能不全者胰岛素应适当减量
单选题A1229.下列关于尿糖阳性的说法正确的是答案:(E)A:肯定伴有糖代谢异常B:正常人餐后尿糖可阳性C:可以作为诊断糖尿病的确诊依据D:肯定伴随血糖升高E:肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果
单选题A1230.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是答案:(A)A:高血糖B:乏力C:消瘦D:多饮、多尿、多食E:尿糖阳性
单选题A1231.双胍类降血糖药物的降糖作用机制是答案:(A)A:抑制肝糖原的分解B:增加基础胰岛素的分泌量C:改变餐时胰岛素的分泌模式D:延缓肠道碳水化合物的吸收E:激活过氧化物酶增殖体活化因子受体
单选题A1232.HbA1c是反映血糖控制水平的主要指标之一,一般情况下,HbA1c的控制目标应小于答案:(D)A:3.9%B:5.6%C:6.5%D:7.0%E:7.8%
单选题A1233.胰岛素缺乏时,生物代谢过程的多种酶类活性下降,下列酶在此时没有下降反而升高的是答案:(C)A:糖原合成酶B:己糖激酶C:丙酮酸羧基酶D:1,6-二磷酸果糖激酶E:丙酮酸脱氢酶
单选题A1234.IGR是指答案:(E)A:成人隐匿性免疫性糖尿病B:妊娠期糖尿病C:葡萄糖耐量减低D:空腹血糖异常E:糖调节受损
单选题A1235.关于α-葡萄糖苷酶抑制药的叙述正确的是答案:(D)A:阻止碳水化合物在肠道的吸收B:最常见的副作用是乳酸性酸中毒C:可用于胃溃疡患者D:饮食中如无碳水化合物,不能发挥降糖作用E:与其他降糖药物合用发生低血糖时可立即食用淀粉类食物
单选题A1236.关于2型糖尿病,正确的说法是答案:(E)A:应有“三多一少”的症状B:尿糖阳性C:胰岛素水平低于正常D:空腹血糖应升高E:糖耐量试验有助于可疑病例的诊断
单选题A1237.GhbA1c测定的临床意义为反映糖尿病患者答案:(D)A:近6个月内血糖总的水平B:近5个月内血糖总的水平C:近4个月内血糖总的水平D:近1~3个月内血糖总的水平E:近2~3周内血糖总的水平
单选题A1238.糖尿病患者应用某些药物时会引起糖尿病酮症酸中毒,这些药物不包括答案:(D)A:β受体阻滞剂B:糖皮质激素C:噻嗪类利尿剂D:大剂量青霉素E:钙离子阻滞剂
单选题A1239.诊断糖尿病的主要依据是答案:(A)A:空腹血糖测定B:糖化血红蛋白测定C:尿糖测定D:血胰岛素水平测定E:OGTT
单选题A1240.血糖正常,尿糖(+),OGTT正常,空腹血浆胰岛素正常,可见于答案:(C)A:糖尿病合并肾小球硬化症B:应激性糖尿C:肾性糖尿D:1型糖尿病E:甲状腺功能亢进
单选题A1241.若诊断临床型糖尿病,须选择的最适当检查是答案:(B)A:尿糖B:空腹血糖C:口服葡萄糖耐量试验D:空腹胰岛素测定E:以上均不是
单选题A1242.磺脲类药物的主要不良反应是答案:(B)A:恶心、呕吐B:低血糖反应C:肝功能损害D:白细胞减少E:皮肤瘙痒
单选题A1243.治疗糖尿病的下列药物中,较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是答案:(B)A:胰岛素B:二甲双胍C:格列本脲D:罗格列酮E:瑞格列奈
单选题A1244.关于α-葡萄糖苷酶抑制药,下列说法不正确的是答案:(A)A:是1型糖尿病患者的主要治疗药B:对有肝肾功能损害者不宜使用C:常见不良反应为胃肠道反应D:一般不引起营养吸收障碍E:是肥胖的2型糖尿病患者首选的降糖药
单选题A1245.下列疾病的患者中,最易合并疖病的是答案:(E)A:消化性溃疡B:门静脉高压症C:肝炎D:胃癌E:糖尿病
单选题A1246.下列对糖尿病检验结果的解释,叙述正确的是答案:(E)A:尿糖阴性可以排除糖尿病B:尿糖阳性可以诊断为糖尿病C:尿酮阳性仅见于糖尿病D:空腹血糖正常可以排除糖尿病E:葡萄糖耐量试验正常,不能排除潜伏糖尿病
单选题A1247.治疗糖尿病合并高血压患者的首选降压药物是答案:(B)A:利尿剂B:ACE抑制剂或ARBC:磺脲类D:双胍类E:α糖苷酶抑制剂
单选题A1248.下列为糖尿病性骨病改变X线表现,除外答案:(C)A:局部软组织肿胀B:骨质虫蚀状破坏C:骨膜下骨质吸收D:关节间隙狭窄E:关节面不规则
单选题A1249.发现与诊断糖尿病的重要线索是答案:(C)A:空腹血糖测定B:糖化血红蛋白测定C:尿糖测定D:血胰岛素水平测定E:OGTT
单选题A1250.糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是答案:(C)A:注射处红肿疼痛B:注射处脂肪萎缩C:发生低血糖D:荨麻疹样皮疹E:过敏性休克
单选题A1251.GDM是指答案:(C)A:内分泌性糖尿病B:非胰岛素依赖型糖尿病C:妊娠期糖尿病D:胰源性糖尿病E:胰岛素依赖型糖尿病
单选题A1252.和原发糖尿病无关的因素为答案:(D)A:遗传因素B:自身免疫C:病毒感染D:胰腺癌E:肥胖或精神刺激、创伤等应激状态
单选题A1253.1型糖尿病的主要特点是答案:(C)A:多见于40岁以上的成年人B:易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷C:自身免疫介导的胰岛B细胞破坏D:早期常不需要胰岛素治疗E:大部分有体重超重或肥胖
单选题A1254.糖尿病患者出现以下哪种情况时不宜使用胰岛素治疗答案:(D)A:合并脑血管意外B:合并急性心肌梗死C:合并重症感染D:肥胖糖尿病患者饮食控制和运动疗法不佳E:需急症手术
单选题A1255.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是答案:(C)A:游离脂肪酸B:血糖浓度C:肾上腺素D:胃肠道激素E:血酮体浓度
单选题A1256.1型糖尿病死亡的主要原因是答案:(C)A:冠心病B:脑血管病C:糖尿病肾病D:酮症酸中毒E:感染性休克
单选题A1257.下列疾病的患者中,最易合并疖病的是答案:(E)A:消化性溃疡B:门静脉高压症C:肝炎D:胃癌E:糖尿病
单选题A1258.可诊断为糖尿病的血糖浓度为答案:(D)A:空腹血糖浓度《6mmol/LB:空腹血糖浓度6~7mmol/LC:空腹血糖浓度7~8mmol/LD:随机取样血糖浓度》11.1mmol/LE:餐后2小时血糖浓度》7mmol/L
单选题A1259.据《中国2型糖尿病防治指南(2013年版)》建议,中国血糖监测中,HbA1c监测的频率应为答案:(D)A:在治疗之初至少每半个月检测1次,一旦达到治疗目标可每1个月检测1次B:在治疗之初至少每1个月检测1次,一旦达到治疗目标可每2个月检测1次C:在治疗之初至少每2个月检测1次,一旦达到治疗目标可每4个月检测1次D:在治疗之初至少每3个月检测1次,一旦达到治疗目标可每6个月检测1次E:以上都不是
单选题A1260.下列指标中最能判断糖尿病血糖控制情况的是答案:(D)A:空腹血糖B:糖耐量试验C:餐后2小时血糖D:糖化血红蛋白E:胰岛素释放试验
单选题A1261.肥胖病人糖耐量减退,最主要的原因是答案:(E)A:胰岛素分泌不足B:胰岛素β细胞对葡萄糖刺激欠敏感C:循环中常有大量胰岛素抗体D:拮抗胰岛素的激素分泌过多E:外周组织胰岛受体数目减少
单选题A1262.不刺激胰岛素分泌,延缓肠道碳水化合物吸收的口服降糖药为答案:(E)A:磺脲类药B:格列奈类药C:双胍类药D:噻唑烷二酮类药E:α-葡萄糖苷酶抑制药
单选题A1263.磺脲类药物的主要作用机制是答案:(E)A:提高外周组织对糖的利用B:抑制肝糖异生C:促使胰岛素受体亲和力增强D:抑制肠道糖吸收E:促进胰岛素分泌
单选题A1264.糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病,其共同主要标志是答案:(D)A:多饮、多尿、多食B:乏力C:消瘦D:高血糖E:尿糖阳性
单选题A1265.与1型糖尿病患者的诊断关系不密切的是答案:(D)A:GADB:ICAC:ICAsD:TPOAbE:IA-2
单选题A1266.2型糖尿病大血管病变主要侵犯的动脉不包括答案:(E)A:主动脉B:冠状动脉C:脑动脉D:肾动脉E:肺动脉
单选题A1267.不易发生糖尿病状态者为答案:(D)A:慢性胰腺炎B:胰腺癌C:肢端肥大症D:艾迪生病E:甲状腺功能亢进症
单选题A1268.糖尿病的饮食治疗中,糖类占饮食总热量的百分比是答案:(C)A:30%~40%B:40%~50%C:50%~60%D:60%~70%E:70%~80%
单选题A1269.2型糖尿病发病主要病理生理改变是答案:(D)A:胰岛素分泌绝对不足B:胰岛素受体功能异常C:胰高血糖素分泌过多D:胰岛素抵抗和分泌相对不足E:自身免疫介导胰岛β细胞破坏
单选题A1270.以下关于1型糖尿病特点描述正确的是答案:(D)A:发病年龄通常大于40岁B:体型肥胖C:起病缓慢D:中度至重度的临床症状E:偶有酮尿或酮症酸中毒
单选题A1271.成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采用答案:(D)A:每4小时静脉注射50U胰岛素B:每4小时静脉滴注5~10U胰岛素C:每2小
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