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文档简介
2023年宁夏回族自治区成考(专升本)生理学病理解剖学预测试题一、选择题1、动脉血压在80~180mmHg范围内波动时,肾血流量能保持不变,这是由于()A.肾血流量的自身调节B.神经调节C.体液调节D.神经和体液共同调节2、正常成熟红细胞形态呈______A.双凹圆盘形B.双凸扁盘形C.球形D.椭圆形3、对葡萄糖具有重吸收能力的是()A.近端小管B.远曲小管C.集合管D.以上全是4、阴道转移性肿瘤结节,石蜡切片观察可见胎盘绒毛状结构,滋养层细胞显著增生、异型性明显,应考虑为()A.恶性葡萄胎B.绒毛膜上皮细胞癌C.葡萄胎D.畸胎瘤5、Ⅱ度烧伤的水疱属于______A.脓肿B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎6、来自肠系膜静脉的栓子最常引起栓塞的器官是______A.肾B.肝C.脑D.肺7、急性弥漫性增生性肾小球肾炎的镜下主要变化是()A.肾小球间质中结缔组织增生B.肾小球系膜基质增生C.肾小球内皮细胞及系膜细胞增生D.肾小球球囊壁层上皮细胞增生8、房-室延搁的生理意义是()A.增强心肌收缩力B.使心房和心室不同时收缩C.使心室肌不会产生强直收缩D.使心室肌动作电位幅度增加9、急性炎症时,局部肿胀是由于______A.增生B.组织坏死C.渗出D.代谢增强10、结核结节中不包括下列哪项()A.上皮样细胞B.淋巴细胞、成纤维细胞C.朗汉斯巨细胞D.嗜酸性粒细胞11、大叶性肺炎的主要致病菌是______A.金黄色葡萄球菌B.肺炎链球菌C.肺炎杆菌D.流感嗜血杆菌12、下列选项中,不属于肾脏主要功能的是______A.调节动脉血B.调节胃肠功能C.合成、释放生物活性物质D.调节水、电解质、酸碱平衡13、临床上长期大量使用糖皮质激素的患者,停药应逐渐减量的原因是______A.病人肾上腺皮质增生B.病人肾上腺皮质萎缩C.病人肾上腺髓质增生D.病人肾上腺髓质萎缩14、在一个心动周期中,左心室压力升高速度最快的是()A.心房收缩期B.等容收缩期C.快速射血期D.减慢射血期15、神经细胞在发生一次动作电位的全过程中,Na+的电-化学驱动力()A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复16、慢性硬化性肾小球肾炎肉眼观可形成()A.大红肾B.大白肾C.颗粒性固缩肾D.土豆肾17、下列关于B型慢性萎缩性胃炎的描述,错误的是()A.常发生恶性贫血B.黏膜血管清晰可见C.可发生癌变D.黏膜全层变薄18、肝硬化时男性乳腺增生症是______A.不典型变化B.生理性变化C.代偿性变化D.内分泌变化19、急性感染性心内膜炎最常见的致病菌是______A.大肠杆菌B.草绿色链球菌C.金黄色葡萄球菌D.乙型溶血性链球菌20、下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现()A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿21、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育22、引起炎症最常见的因素是()A.物理性因子B.化学性因子C.生物性因子D.变态反应23、脓肿最常见的致病菌是______A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌24、下列有关急性肾炎综合征表现的描述,错误的是______A.脂尿B.血尿C.少尿D.蛋白尿25、下列选项符合早期肝癌(小肝癌)标准的是______A.单个癌结节,直径在2cm下B.两个癌结节,直径在2cm下C.单个癌结节,直径在3cm下D.两个癌结节,直径在3cm下26、下列能使尿量减少的情况是______A.静脉滴注葡萄糖B.静脉滴注抗利尿激素C.静脉滴注甘露醇D.静脉滴注生理盐水27、下列有关小叶性肺炎特点的叙述,不正确的是______A.是由病毒引起的炎症B.病变以细支气管为中心C.肉眼观,实变病灶散在分布D.常见于儿童、老人和久病卧床者28、诊断肺心病的主要病理标准是______A.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过4mmB.肺动脉瓣下1cm处右心室肌壁厚度超过5mmC.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过4mmD.肺动脉瓣下2cm处右心室肌壁厚度超过5mm29、慢性支气管炎的主要病理变化不包括______A.黏膜纤毛柱状上皮变性、倒伏、脱落B.管壁肉芽肿形成C.黏膜下腺体增生肥大D.管壁淋巴细胞、浆细胞浸润30、下列属于负反馈的是______A.排尿B.胃蛋白酶原激活C.动作电位的去极化D.甲状腺激素对促甲状腺激素的调节31、交感缩血管纤维分布最密集的是()A.皮肤血管B.冠状动脉C.骨骼肌血管D.脑动脉32、刺激促胰液释放因素由强到弱______A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸33、细肌丝的分子组成中不包括()A.肌动蛋白B.原肌球蛋白C.肌钙蛋白D.肌球蛋白34、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏35、在心动周期中,主动脉压最低见于()A.等容舒张期末B.等容收缩期末C.心房收缩期末D.快速充盈期末36、侵蚀性葡萄胎与葡萄胎的主要区别是______A.hCG升高B.滋养层细胞增生C.间质血管消失D.绒毛侵入子宫肌层37、心力衰竭细胞是指()A.心力衰竭时,肺内含脂褐素的巨噬细胞B.心力衰竭时,肺内含吞噬尘埃的巨噬细胞C.心力衰竭时,肺内含有黑色素的巨噬细胞D.心力衰竭时,肺内含有金铁血黄素的巨噬细胞38、炎症介质的主要作用是使______A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高39、某胆痿患者胆汁大量流失至体外,胆汁分泌急剧减少,这是由于下列哪项减少()A.胃泌素B.胆盐的肠-肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素40、下列有关大肠癌的描述,错误的是______A.多为低分化腺癌B.可发生种植性转移C.多为高分化管状癌D.好发于直肠和乙状结肠41、白细胞向着化学刺激物做定向移动的现象称为()A.白细胞游出B.白细胞渗出C.趋化作用D.白细胞靠边42、维持躯体姿势的最基本反射是()A.屈肌反射B.肌紧张C.腱反射D.交叉伸肌反射43、下列属于上皮组织来源的肿瘤是______A.软骨瘤B.乳头状瘤C.纤维瘤D.平滑肌瘤44、下列有关血液的理化特性的叙述,正确的是()A.血浆和组织液的胶体渗透压相等B.血细胞比容越小,全血的黏度越大C.全血的比重主要取决于血浆蛋白的含量D.血浆中最主要的缓冲对是NaHCO3/H2CO345、单纯性甲状腺肿发病的最主要因素是______A.缺碘B.遗传C.高碘D.致甲状腺因子46、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商47、CO2过多引起呼吸兴奋,主要是通过刺激______A.外周化学感受器B.中枢化学感受器C.脑桥D.大脑皮层48、窦房结的自律性最高的主要原因()A.自律细胞多B.4期自动去极化速度快C.2期单位历时较短D.0期去极化速度快49、伤寒细胞的特征是()A.吞噬细菌的白细胞B.细胞直径约300μ,有多个或几十个核并吞噬伤寒杆菌C.细胞核内染色质集中在中央,横断面如枭眼纵切面如毛虫样D.胞质内吞噬有红细胞淋巴细胞、细胞碎片,并吞噬伤寒杆菌50、下列描述中,哪一项是错误的()A.风湿性关节炎不会导致关节畸形B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D.风湿性心包炎可导致心包粘连51、股骨骨折患者术后2〜3周下床活动时出现肺栓塞而死亡,应考虑为______A.血栓栓塞B.脂肪栓塞C.气体栓塞D.其他栓塞52、β肾上腺素能受体拮抗剂是()A.酚妥拉明B.筒箭毒C.普萘洛尔D.阿托品53、慢性肺源性心脏病的中心环节是______A.肺动脉高压B.肺小动脉痉挛C.肺血管构型改建D.肺毛细血管床减少54、下列有关肿瘤特征的描述,正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据55、行甲状腺手术时,小明的甲状旁腺受损,其可能出现的症状是______A.低血钙,肌肉兴奋性增高B.高血钙,肌肉兴奋性增高C.低血钙,肌肉兴奋性降低D.高血钙,肌肉兴奋性降低56、高血压病脑出血最常见的部位是______A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质57、下列有关血小板特性的描述,错误的是______A.血小板聚集只出现第一聚集时相B.血小板的收缩与血小板的收缩蛋白有关C.血小板释放的物质可以加速止血过程D.血小板黏附暴露于内皮下组织/胶原纤维58、内源性凝血途径中首先被激活的凝血因子是______A.因子工B.因子ⅡC.因子XD.因子Ⅻ59、判断组织兴奋性的指标是______A.阈上刺激B.阈下刺激C.阈刺激D.阈值60、基础状态下,机体的能量消耗主要用于维持()A.肌肉运动B.学习思考C.消化食物D.循环呼吸61、下列选项中,不属于视近物调节的是______A.瞳孔缩小B.晶状体调节C.辐辏反射D.瞳孔对光反射62、早期癌包括()A.癌前病变和不典型增生B.上皮内瘤变和原位癌C.原位癌和早期浸润癌D.不典型增生和上皮内瘤变63、大最出汗时尿量的减少主要是由于()A.血浆晶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多B.血浆胶体渗透压升高引起的血管升压素分泌增多C.血容量减少导致的肾小球滤过率下降D.血容量减少引起的醛固酮分泌增多64、下列不属于细胞膜蛋白质功能的是()A.屏障作用B.物质转运功能C.受体功能D.跨膜信号转导作用65、下面符合漏出液特征的是______A.比重大B.不易自凝C.蛋白质含量较高D.发生于炎性渗出时66、下列选项关于骨骼肌神经-肌接头兴奋性传递过程的描述,正确的是______A.其过程容易受药物影响B.乙酰胆碱结合的受体是M型受体C.在终板膜形成超级化局部电位D.乙酰胆碱释放形式是出胞,其释放量与进入神经细胞的钠离子有关67、六胺银与PASM染色时基底膜呈双轨状的是______A.膜增生性肾小球肾炎B.膜性肾小球肾炎C.系膜增生性肾小球肾炎D.急性弥漫性增生性肾小球肾炎68、有关胆汁的描述,不正确的是______A.由胆囊分泌B.不含消化酶C.由肝细胞分泌D.可促进脂肪的吸收69、人体内环境中最活跃的部分是______A.组织间液B.血浆C.淋巴液D.脑脊液70、快波睡眠的生物学意义是()A.贮存能量B.促进食欲和消化C.促进记忆和幼儿神经系统成熟D.促进脑电图同步化71、心肌梗死好发部位的顺序______A.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁B.左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3C.左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁〉左室前壁及室间隔前2/3D.左室前壁及室间隔前2/3>左室后壁及室间隔后1/3>左室侧壁72、下列有关动脉粥样硬化继发性病变的描述,错误的是______A.钙化B.血栓形成C.斑块内出血D.血管瘤形成73、下列哪种激素在神经垂体贮存和释放()A.催乳素B.血管紧张素C.催产素D.促黑激素74、关于肝硬化晚期腹水形成原因下列哪项是错误的()A.低蛋白血症B.肝窦内压升高C.炎性充血使血管壁通透性升高D.醛固酮、抗利尿激素灭活减少75、成人突然进入寒冷环境时,机体增加产热的主要方式是______A.基础代谢产热B.褐色脂肪产热C.战栗产热/寒冷产热D.食物特殊动力效应76、鼻咽癌转移最常见于()A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移77、Rh阳性是指红细胞膜上含有()A.C抗原B.D抗原C.e抗原D.E抗原78、某患者有畏寒、发热、腹痛、腹泻、黏液脓血便和里急后重,应考虑诊断()A.肠结核B.阿米巴痢疾C.肠伤寒D.细菌性痢疾79、由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于______A.近视B.远视C.散光D.老视80、下列哪种情况不属于机化()A.肺结核空洞由肉芽组织充填治愈B.肾梗死变为梗死瘢痕C.血管内血栓再通D.胃黏膜表面糜烂的修复二、填空题81、细菌性痢疾的病变部位主要在大肠,尤以______多见;梅毒的特征性病变是______,又称梅毒瘤。82、病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同,可分为_____、_____、_____和_____。83、内因子是由_____分泌的一种糖蛋白,有促进回肠的上皮细胞吸收维生素B12的作用,缺乏时将引起_____。84、66-67.血浆胶体渗透压是维持______和______的水平衡。85、97-100.肾病综合征主要表现为______、______、______和______。86、慢性支气管炎属于慢性非特异性炎症,其增生的组织细胞主要是_____和_____。87、61-64.生命的基本特征是______、______、______和______。88、慢性肝淤血时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的_____区;四氯化碳中毒时最先发生脂肪变性的部位是肝小叶的_____区。89、肺泡表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞分泌的一种脂蛋白,主要成分是_____,分布于肺泡液体分子层的表面,即在液一气界面之间,肺泡表面活性物质的作用是_____。90、恶性肿瘤在生长过程中,侵袭性增加的现象称为_____。三、名词解释91、COPD_____________________92、碎片状坏死______93、暗适应94、挖空细胞____________95、下丘脑调节肽96、射血分数_____________________97、蒸发散热98、瘘管99、慢波电位______100、去大脑僵直________四、问答题101、食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是什么?并简述其成分及作用。102、某人在意外事故中脊髓受到损伤,丧失横断面以下的反射活动,进入无反应状态,但数周后屈肌反射、腱反射等比较简单的反射开始逐渐恢复。该病人的上述症状在临床上被称为什么?并简述其定义及其产生机制。103、简述慢性支气管炎的病变及临床病理联系。______104、影响肾小球滤过率的因素。________五、论述题105、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。________106、什么是炎症?用结核病来解释炎症的病理过程。
参考答案一、选择题1、A2、A[解析]红细胞呈双凹圆盘形,周边较厚,中央较薄,故选项A正确。球形红细胞属于异常红细胞,故选项C错误。血小板呈双凸圆盘形,故选项B错误。3、A4、A5、B[解析]皮肤的浆液性渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱。例如,Ⅱ度烧伤引起的皮肤水疱。6、B[解析]肠系膜静脉和脾静脉的栓子随门静脉血流进入肝脏,引起肝内门静脉分支的栓塞。7、C8、B9、C[解析]急性炎症时,局部肿胀是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出所致。慢性炎症时,局部肿胀是因局部组织细胞增生所致。10、D11、B[解析]大叶性肺炎主要是由肺炎链球菌(90%以上)引起的以肺泡内弥漫性纤维素渗出为主的急性炎症。12、B[解析]在循环血量减少、剧烈运动、情绪激动等情况下,肾脏能通过体液调节(如抗利尿激素)和神经调节(如肾交感神经兴奋),使全身血液重新分配,从而影响血压。肾脏可合成、分泌生物活性物质,如肾上腺素等。肾脏可以通过调节水、Na+、K+、H+的吸收与分泌,从而调节水、电解质与酸碱平衡。13、B[解析]糖皮质激素是由肾上腺皮质的束状带合成及分泌的,当长期大量使用糖皮质激素时,长期抑制了下丘脑-垂体-靶腺轴,会导致肾上腺皮质的萎缩。如果突然停药,肾上腺皮质激素分泌不足,会产生。肾上腺危象。14、B15、C16、C17、A18、D[解析]肝硬化时男性乳腺增生症是由于肝脏对雌激素的灭活作用减弱,男性体内雌激素增多所导致的,属于内分泌变化。19、C[解析]急性感染性心内膜炎的致病菌以金黄色葡萄球菌最为多见,其次为化脓性链球菌等。20、B21、D22、C23、C[解析]脓肿为局限性的化脓性炎伴脓腔形成,常发生于皮下和内脏,主要由金黄色葡萄球菌引起。24、A[解析]急性肾炎综合征起病急,常表现为血尿、蛋白尿和少尿,常有水肿和高血压。严重者出现氮质血症。25、C[解析]早期肝癌(小肝癌)是指单个癌结节最大直径在3cm以下或结节数目不超过2个,两个癌结节合计最大直径在3cm以下的原发性肝癌。26、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素,抗利尿激素分泌增加,远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加,水的重吸收增加,因此尿量减少。27、A[解析]小叶性肺炎是以细支气管为中心及其所属肺组织的急性化脓性炎症,其病变范围相当于一个肺小叶,又因其病变以细支气管为中心,故又称为支气管肺炎。本病多发生于儿童、体弱老人及久病卧床者。小叶性肺炎主要由细菌感染引起,凡是能引起支气管炎的病原菌几乎都能引起本病。常见的致病菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌、绿脓杆菌和大肠杆菌等。其病理变化肉眼观,可见两侧肺组织同时受累,以下肺叶及背侧较为严重。两肺表面和切面多个散在的实变病灶,病灶直径多为0.5~1cm(相当于肺小叶范围),暗红色或灰黄色,质实。28、D[解析]通常以肺动脉瓣下2cm处的右心室壁厚度超过0.5cm(正常为0.3〜0.4cm)作为诊断肺心病的主要病理标准。29、B[解析]慢性支气管炎的主要病理变化:呼吸道黏液-纤毛排送系统受损,纤毛柱状上皮变性、坏死、脱落,再生的上皮杯状细胞增多,并发生鳞状上皮化生;黏膜下腺体增生肥大和浆液性上皮发生黏液腺化生,导致分泌黏液增多;管壁充血水肿,淋巴细胞、浆细胞浸润;管壁平滑肌断裂、萎缩,软骨可变性、萎缩或骨化。30、D[解析]负反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相反方向改变,如减压反射、下丘脑-垂体-靶腺轴的调节。正反馈指受控部分发出的反馈信息对控制部分的活动产生调整作用,使受控部分的活动向与其原先活动的相同方向改变。排尿、胃蛋白酶原激活、动作电位的去极化均属于正反馈。31、A32、A[解析]调节胰液分泌的体液因素主要有促胰液素和缩胆囊素。①促胰液素:由小肠上段黏膜的S细胞分泌。刺激促胰液素分泌的由强到弱因素是,盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸。促胰液素主要作用于胰腺小导管上皮细胞,促使胰腺分泌水和碳酸氢盐,增加胰液量,但酶的含量不高。②缩胆囊素:引起缩胆囊素分泌的因素由强至弱依次为,蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸。缩胆囊素主要作用于胰腺腺泡细胞促进胰液中各种消化酶的分泌,同时还促进胰腺组织蛋白质和核酸的合成,对胰腺组织有营养作用。33、D34、C35、B36、D[解析]葡萄胎与侵袭性葡萄胎的主要区别是侵袭性葡萄胎常有水泡状绒毛侵入子宫肌层,而葡萄胎没有。37、D38、B[解析]炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质,亦称炎性化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用,可引起血管扩张,血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用,导致炎性充血和渗出等变化。39、B40、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠为最多(50%),其次为乙状结肠(20%,两者可占全部病例的2/3以上。肉眼观,大体观可分为四型。①隆起型:肿瘤向肠腔内突出,又可分为息肉型及盘状型两个亚型。镜下多为分化成熟的腺癌。②溃疡型:肿瘤表面形成明显的较深溃疡。③浸润型:肿瘤向肠壁深层弥漫浸润,常累及肠管全周,使局部肠壁增厚,表面常无明显溃疡。有时肿瘤伴纤维组织增生,可使肠管的管腔周径缩小,形成环状狭窄,亦称环状型。④胶样型:肿瘤外观及切面均呈半透明胶冻状。镜下为黏液腺癌或弥漫浸润的印戒细胞癌。此型较少见。大肠癌的扩散途径包括直接蔓延、淋巴道转移、血道转移、种植性转移。41、C42、B43、B[解析]间叶组织的恶性肿瘤统称为肉瘤。这些肿瘤表现出向某种间叶组织分化的特点。间叶组织包括纤维组织、脂肪、肌肉、血管、淋巴管、骨和软骨组织等,故选项A、C、D错误。乳头状瘤见于鳞状上皮、尿路上皮等被覆的部位,故选项B正确。44、D45、A[解析]弥漫性非毒性甲状腺肿亦称单纯性甲状腺肿,常由于缺碘致甲状腺素分泌不足,TSH分泌增多,甲状腺滤泡上皮增生,滤泡内胶质堆积而使甲状腺肿大。46、D47、B[解析]血PCO2↑兴奋中枢化学感受器(主要,占80%)和外周化学感受器,引起呼吸中枢兴奋,呼吸加深加快。48、B49、D50、B51、A[解析]该患者股骨骨折术后2〜3周下床活动时发生肺动脉栓塞其主要原因是由于股骨骨折引起下肢血管损伤,术后血液凝固性增高,卧床休息血流状态改变导致下肢深静脉血栓形成,下床活动时引起血栓脱落而发生肺动脉血栓栓塞。脂肪栓塞主要发生在患者损伤后的1〜3天内。52、C53、A[解析]慢性肺源性心脏病发生的关键环节是肺动脉高压,肺动脉压升高导致以右心室壁肥厚、心腔扩大甚至发生右心衰竭的心脏病。54、B55、A[解析]甲状旁腺激素是调节血钙水平最重要的因素,通过对骨和肾的作用使血钙升高,血磷降低。行甲状腺手术时,甲状旁腺受损,血钙浓度降低,阈电位降低,肌肉兴奋性增高(当血钙浓度降低时,更易肌肉痉挛)。56、B[解析]脑出血俗称中风,是缓进型高血压病最严重且往往是致命性的并发症。多为大出血灶,常发生于基底节、内囊,其次为大脑白质、脑桥和小脑。57、A[解析]血小板聚集通常出现两个时相,第一聚集时相发生迅速,为可逆性聚集;第二聚集时相发生缓慢,为不可逆性聚集,故选项A错误。收缩蛋白活化时,血小板收缩,血凝块硬化,有利于止血,故选项B正确。血小板可以释放血小板因子,使凝血酶原的激活速度加快,故选项C正确。损伤的血管暴露内膜下胶原组织,激活血小板,使血小板黏附于血管破损处,故选项D正确。58、D[解析]内源性凝血途径中首先是凝血因子Ⅻ(FⅫ)结合到异物表面,并被激活为FⅫa,从而启动内源性凝血途径。59、D[解析]判断组织兴奋性的常用指标是阈值(阈强度)。与阈值(阈强度)相等的刺激称为阈刺激;高于阈值(阈强度)的刺激称为阈上刺激;低于阈值(阈强度)的刺激称为阈下刺激。60、D61、D[解析]眼视近物时,发生的一系列调节(包括晶状体变凸、瞳孔缩小、视轴会聚或辐辏反射)统称为眼的近反射。62、C63、A64、A65、B[解析]漏出液发生于非炎症性疾病,比重<1.018,蛋白质含量低于30g/L,外观清亮,不易自凝。66、A[解析]骨骼肌神经-肌接头本质上属于化学突触,化学突触相较于电突触而言,易受药物影响,故选项A正确。乙酰胆碱结合的受体是N型受体,故选项B错误。在终板膜,形成的是去极化局部电位,故选项C错误。乙酰胆碱的释放量与进入神经细胞的钙离子有关,故选项D错误。67、A[解析]膜增生性肾小球肾炎由于肾小球系膜细胞增生和基质增多,沿毛细血管内皮细胞下向毛细血管基底膜广泛插入,导致毛细血管基底膜弥漫增厚,血管球小叶分隔增宽,呈分叶状,因插入的系膜基质与基底膜染色特点相似,所以在六胺银和PASM染色时,基底膜呈双线或双轨状。68、A[解析]肝细胞可持续分泌胆汁。在非消化期,肝细胞分泌的胆汁主要储存于胆囊内;进食后,食物及消化液可刺激胆囊收缩,将储存在胆囊内的胆汁排入十二指肠。胆汁对脂肪的消化和吸收起易化作用,此外,胆汁的分泌(胆固醇、胆红素)还是机体的排泄途径之一。胆汁是唯一不含消化酶的消化液。69、B[解析]血浆是沟通各部分体液并与外界环境进行物质交换的重要媒介,因而是各部分体液最为活跃的部分。70、C71、A[解析](或D)心肌梗死最好发于左冠状动脉前降支的供血区:左心室前壁、室间隔前2/3、心尖部;其次是右冠状动脉供血区:右心室大部、室间隔后1/3、左心室后壁;还可见于左冠状动脉旋支供血区:左心室侧壁。72、D[解析]动脉粥样硬化的继发性病变常见有斑块内出血、斑块破裂、血栓形成、钙化、动脉瘤形成、血管腔狭窄。73、C74、C75、C[解析]在寒冷环境中,机体主要依靠战栗产热来增加产热量。76、D77、B78、D79、A[解析]近视是由于眼球前后径过长或折光系统的折光能力过强所致,因此由晶状体前后径增大而引起的视力减退属于近视。80、D二、填空题81、乙状结肠和直肠树胶样肿82、点状坏死、碎片状坏死、桥接坏死、大片坏死83、壁细胞、巨幼红细胞性贫血84、血浆组织液85、大量蛋白尿低白蛋白血症高度水肿高脂血症86、杯状细胞、黏液腺87、新陈代谢兴奋性生殖适应性88、中央、周边89、二棕榈酰卵磷脂、降低肺泡表面张力90、肿瘤演进三、名词解释91、COPD:慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一组慢性气道阻塞性疾病的统称,以慢性不可逆性气道阻塞、呼气阻力增加和肺功能不全为共同特征的肺疾病的总称。92、碎片状坏死:是指肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解,伴有炎性细胞浸润,常见于慢性肝炎。93、暗适应:当人长时间在明亮环境中突然进入暗处时,最初看不清任何东西,经过一定时间后,视觉敏感度才逐渐增高而看清在暗处的物体,这种现象称为暗适应。94、挖空细胞:挖空细胞较正常细胞大、胞质空泡状,细胞边缘常残存带状胞质。核增大居中,圆形、椭圆形或不规则形,染色深,可见双核或多核。常见于HPV感染。95、下丘脑调节肽:是指由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌,主要调节腺垂体活动的肽类激素的总称。96、射血分数:搏出量占心室舒张末期容量的百分比。97、蒸发散热:是指水分从体表汽化时吸收热量而散发体热的一种方式。98、瘘管:连接两个内脏器官之间或内脏器官与体表由坏死组织脱落形成的两端相通的管道称为瘘管。99、消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上,可自发地产生周期性的轻度去极化和复极化,由于其频率较慢,故称为慢波。慢波可决定消化道平滑肌的收缩节律,又称基本电节律(BER)。100、去大脑僵直:是指在麻醉动物的中脑上、下丘之间切断脑干后,动物出现四肢伸直、头尾昂起、脊柱挺硬等伸肌(抗重力肌)过度紧张的现象。四、问答题101、(1)食物进入胃内进行消化吸收所需要的主要消化液是胃液。(2)成分:胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子,其余为水、Na+、K+等无机物。(3)作用:①盐酸的生理作用:激活胃蛋白酶原,并为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;使食物中的蛋白质变性而易于水解;杀灭随食物进入胃内的细菌;随食糜排入小肠后,促进促胰液素、缩胆囊素的释放,进而引起胰液、胆汁和小肠液的分泌;盐酸造成的酸性环境,有助于小肠内铁和钙的吸收。②胃蛋白酶可水解食物中的蛋白质,使之分解成和胨、少量多肽及游离氨基酸。③内因子可与进入胃内的维生素B12结合,保护维生素B12免遭肠内水解酶的破坏,同时促进维生素B12在回肠的吸收。④黏液可在胃黏膜表面起润滑作用,减少粗糙食物对胃黏膜的机械损伤;同时可与碳酸氢盐形成黏液-碳酸氢盐屏障,有效保护胃黏膜免受胃内盐酸和胃蛋白酶的损伤。102、(1)该病人的上述症状在临床上被称为脊髓休克(脊休克)。(2)定义:动物的脊髓与高位中枢离断后,暂时丧失了反射活动能力而进入无反应状态,这种现象称为脊髓休克,简称脊休克。(3)产生机制:脊休克的产生是由于离断面以下的脊髓突然失去高位中枢的调控而兴奋性极度低下所致。103、①黏膜上皮细胞变性、坏死,纤毛粘连、倒伏、脱失。长期炎症刺激黏膜上皮细胞可变为立方或扁平,甚至化生为鳞状上皮。炎症刺激支气管黏膜可引起慢性咳嗽。②支气管黏膜上皮杯状细胞增多,黏液腺泡增生、肥大,浆液腺部分黏液化。由于黏液分泌增多及炎性渗出,临床出现咯大量黏液性痰,如并发细菌感染,可咯脓性痰。③由于反复感染,支气管壁软骨、平滑肌和弹力纤维破坏,纤维组织增生,使管壁增厚,管腔狭窄,临床可出现干、湿性啰音。小、细支气管变形、扭曲,腔内黏液与炎性渗出物凝聚形成黏液栓,引起气道狭窄、阻塞,导致通气功能障碍,出现呼气困难为主的呼吸困难。病变广泛严重者,可引起换气功能障碍、低氧血症,导致呼吸功能不全。104、影响肾小球滤过的因素有:①有效滤迁压的改变:有效滤过压升高时,肾小球滤过率增加,反之则肾小球滤过率减少。有效滤过压=肾小球毛细血管血压-血浆胶体渗透压-肾小囊内压。凡能影响这三者的因素,均能使有效滤过压发生改变而影响肾小球滤过率。肾小球毛细血管血压与滤
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