2023年湖南省成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题含解析

2023年湖南省成考（专升本）生理学病理解剖学考试真题一、选择题1、下列哪项不属于生长激素的作用()A.促进蛋白质的合成B.促进软骨发育C.促进脂肪分解D.主要促进脑发育2、支原体性肺炎和病毒性肺炎的共同特点是()A.病变主要发生在肺间质B.上皮细胞增生融合成巨细胞C.中性粒细胞浸润D.肺泡表面容易形成透明膜3、中心静脉压的高低取决于下列哪项关系()A.血管容量和血量B.动脉血压和静脉血压C.心脏射血能力和静脉回心血量D.心脏射血能力和外周阻力4、某胆痿患者胆汁大量流失至体外，胆汁分泌急剧减少，这是由于下列哪项减少()A.胃泌素B.胆盐的肠-肝循环C.合成胆盐的原料D.促胰液素5、关于头期胃液分泌的叙述，正确的是()A.是纯神经性调节B.只有非条件反射C.传出神经是迷走神经D.不包括条件反射6、下列关于血栓的形成，错误的是()A.脉管炎和动脉粥样硬化的患者易形成血栓B.白色血栓主要见于DICC.血栓形成可防止出血D.血栓形成只发生在活体的心血管内，可溶解吸收7、下列哪种物质既是重要的贮能物质，又是直接供能的物质()A.三磷酸腺苷B.肝糖原C.葡萄糖D.脂肪酸8、下列哪项不是慢性肺淤血引起的()A.实质细胞增生B.纤维组织增生C.肺水肿D.漏出性出血9、肺鳞癌主要起源于______A.大支气管黏膜上皮细胞B.支气管壁腺体黏膜上皮细胞C.细支气管上皮细胞D.肺泡上皮细胞10、下列有关心肌梗死的描述，正确的是______A.多发于青年人B.多属贫血性梗死C.主要累及心室壁外三分之一D.服用硝酸脂类制剂可完全缓解11、金黄色葡萄球菌感染引起的炎症，局部浸润的炎细胞主要是()A.中性粒细胞B.巨噬细胞C.嗜酸性粒细胞D.淋巴细胞12、下列关于肉芽组织的叙述，正确的是______A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主13、炎症介质的主要作用是使______A.局部氢离子浓度升高B.血管壁通透性增高C.细胞酶系统障碍D.组织间液渗透压增高14、呼吸基本节律产生于()A.脑桥B.脊髓C.延髓D.大脑皮层15、外周阻力主要由什么因素决定()A.红细胞的数目B.血液黏稠度C.微动脉的口径D.血管长度16、支配骨骼肌的神经-肌接头处的神经递质是______A．谷氨酸B．乙酰胆碱C．γ-氨基丁酸D．去甲肾上腺素17、来源于左心的栓子，最常栓塞的器官是______A．脑B．肺动脉C．肺静脉D．肝18、急性弥漫性增生性肾小球肾炎尿的改变是()A.脓尿、菌尿B.大量蛋白尿C.多尿、夜尿D.血尿、少尿19、慢性肺源性心脏病常见的原因是()A.支气管哮喘B.支气管扩张症C.支气管肺炎D.慢性支气管炎20、一定时间内机体呼出CO2的量与吸入O2量的比值称为()A.食物的热价B.食物的氧热价C.物理热价D.呼吸商21、肠道吸收维生素B12的主要部位是______A．空肠B．回肠C．十二指肠D．结肠上段22、继发性肺结核，临床上最常见的类型是______A．干酪性肺炎B．局灶性肺结核C．浸润型肺结核D．慢性纤维空洞型肺结核23、脓肿最常见的致病菌是()A.溶血性链球菌B.绿脓杆菌C.金黄色葡萄球菌D.大肠杆菌24、血中胰岛素明显降低主要见于______A.低血糖B.Ⅱ型糖尿病C.Ⅰ型糖尿病D.成年型糖尿病25、下列哪项不是肝硬化时门脉高压症的临床表现()A.食管静脉曲张B.肝大C.脾大D.胃肠淤血、水肿26、下列对原发性高血压肾脏病变描写错误的是()A.部分肾小球肥大，所属肾小管扩张B.部分肾小球纤维化，所属肾小管萎缩C.入球细动脉玻璃样变性D.肾小球囊内形成大量新月体27、下列描述中，哪一项是错误的()A.风湿性关节炎不会导致关节畸形B.风湿性心内膜炎的赘生物不易脱落C.风湿性心内膜炎最常累及二尖瓣和主动脉瓣D.风湿性心包炎可导致心包粘连28、内源性凝血途径和外源性凝血途径的最主要区别在于()A.纤维蛋白形成过程不同B.凝血酶形成过程不同C.启动方式和参与的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否参加而不同29、胆瘘患者，胆汁大量流失至体外导致胆汁分泌大量减少，其机制是______A.迷走神经兴奋B.促胰腺液减少C.缩胆囊素增加D.胆盐的肠-肝循环减少30、有关非特异性投射系统的叙述，正确的是()A.由丘脑发出的纤维点对点地投射到大脑皮层的特定区域B.引起特定感觉C.激发大脑皮层发出传出神经冲动D.维持大脑皮层的兴奋状态31、葡萄球菌感染的病灶中最主要的炎细胞是()A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.巨噬细胞32、Na+通道阻滞剂是()A.Mg2+B.河豚毒素C.四乙胺D.Ca2+33、刺激促胰液释放因素由强到弱()A.盐酸>蛋白质分解产物>脂肪酸B.蛋白质分解产物>脂肪酸>盐酸C.盐酸>脂肪酸>蛋白质分解产物D.蛋白质分解产物>盐酸>脂肪酸34、下列有关肿瘤特征的描述，正确的是()A.镜下观一定与生物学行为一致B.生物学行为决定肿瘤对机体的影响C.镜下决定肿瘤对机体的澎响D.肿瘤对机体的影响是判断良恶性的主要依据35、婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要的激素是______A.生长激素B.胰岛素C.甲状腺激素D.肾上腺髓质激素36、氨基酸进入红细胞膜是属于()A.单纯扩散B.主动运输C.易化扩散D.吞饮37、神经递质的作用是______A.入胞作用B.易化扩散C.出胞作用D.主动运输38、肉芽肿的主要组成成分是______A.淋巴细胞B.嗜酸性粒细胞C.中性粒细胞D.巨噬细胞及其衍生物39、Ⅱ度烧伤的水疱属于______A．脓肿B．浆液性炎C．化脓性炎D．纤维素性炎40、肺表面活性物质的主要作用是()A.降低呼吸膜通透性B.增加肺弹性阻力C.保护肺泡上皮细胞D.降低肺泡表面张力41、有关脂肪变性肉眼观的描述，下列错误的是______A．体积增大B．质地变硬C．边缘圆钝D．触之有油腻感42、关于小叶性肺炎下列说法错误的是()A.多见于小儿、老人、体弱、久病卧床者B.又称支气管肺炎C.羊水吸入性也属于小叶性肺炎D.小叶性肺炎范围小，预后良好，不易出现并发症43、生物活性最强的甲状腺激素是______A.一碘甲腺原氨酸B.二碘甲腺原氨酸C.三碘甲腺原氨酸D.四碘甲腺原氨酸44、舞蹈病的病变部位主要在()A.中脑黑质B.小脑C.新纹状体D.下丘脑45、鼻咽癌转移最常见于()A.血道转移至肺B.血道转移至肝C.血道转移至骨D.同侧颈上深淋巴结转移46、高血压病脑出血最常见的部位是()A.小脑B.内囊和基底节C.蛛网膜下腔D.大脑白质47、严重贫血所形成的虎斑心,其病变性质是()A.萎缩B.玻璃样变性C.心肌脂肪变性D.心肌脂肪浸润48、维持胸内负压的必要条件是()A.呼吸肌收缩B.呼吸肌舒张C.胸膜腔的密闭D.胸腔扩张49、视杆细胞存在于视网膜的______A．黄斑B．中央部C．视盘部D．周边部50、下列能使尿量减少的情况是______A．静脉滴注葡萄糖B．静脉滴注抗利尿激素C．静脉滴注甘露醇D．静脉滴注生理盐水51、下列哪项与醛固酮的释放无关______A．血浆中Na+上升B．血浆中Na+下降C．血浆中K+下降D．血浆中Cl-下降52、败血症是指()A.细菌及其毒素在血中，有全身中毒表现B.细菌不在血中，毒素入血,有全身中毒表现C.细菌入血，无全身中毒表现D.细菌入血、有多发性脓肿53、构成细胞性硅结节的主要细胞是______A.成纤维细胞B.血管内皮细胞C.纤维细胞D.吞噬硅尘的巨噬细胞54、下列关于肉芽组织的叙述，正确的是()A.组织细胞增生为主的结节状病灶B.局灶性炎性息肉C.局灶性炎性假瘤D.以新生毛细血管和成纤维细胞增生为主55、胆汁的主要作用是()A.促进脂肪的消化和吸收B.激活胃蛋白酶C.激活胰蛋白酶原D.分解蛋白质56、慢性支气管炎最常见的并发症是()A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症和肺源性心脏病D.肺气肿和肺源性心脏病57、创伤愈合过程中胶原纤维在哪一天开始()A.1—2天B.3—4天C.5—6天D.7—10天58、腱反射的感受器是()A.腱器官B.皮肤C.肌梭D.内脏59、在体循环中，血流阻力最大,血压降落最为显著的区段是()A.主动脉段B.大动脉段C.微动脉段D.毛细血管段60、解热镇痛药退热的机制主要和下列哪种炎症介质有关()A.前列腺素B.组胺C.缓激肽D.白三烯61、哪种疾病的病变不易发生玻璃样变性()A.慢性肾小球肾炎B.动脉粥样硬化C.高血压病D.支气管炎62、缺乏再生能力的组织是()A.结缔组织B.上皮组织C.心肌组织D.胰腺组织63、人体胰岛素的主要来源是______A．胰岛A细胞B．胰岛B细胞C．胰岛D细胞D．胰岛PP细胞64、某女性病人，因呼吸困难、发绀入院，X线显示心脏呈球形。可诊断为______A．二尖瓣狭窄B．主动脉瓣狭窄C．二尖瓣关闭不全D．主动脉瓣关闭不全65、以下关于干酪样坏死的描述，错误的是______A．可发生机化、钙化B．光镜下可见原组织轮廓C．多由结核杆菌感染引起D．肉眼观察坏死区呈微黄色，质地细腻66、关于胃黏膜的自身防御机制，下列哪项是错误的()A.胃黏膜上皮表面有微绒毛B.胃黏膜血流丰富C.胃黏膜屏障D.黏液-碳酸氢盐屏障67、有关大肠癌的叙述正确的是______A.多见于直肠，多为腺癌B.多见于直肠，多为鳞癌C.多见于盲肠，多为鳞癌D.多见于盲肠，多为腺癌68、动脉粥样硬化症主要发生于()A.大、中动脉B.细动脉C.小动脉D.微小动脉69、下列关于肺癌的描述，错误的是______A．腺鳞癌较少见B．小细胞癌恶性度较低C．有吸烟史的男性多发生鳞癌D．腺癌是女性最常见的类型70、下列哪种疾病最易引起肠管狭窄()A.肠阿米巴病B.肠伤寒C.肠结核D.细菌性痢疾71、过敏性鼻炎时浸润的炎细胞主要是______A．淋巴细胞B．中性粒细胞C．嗜酸性粒细胞D．嗜碱性粒细胞72、使食糜与消化液充分混合主要靠小肠的______A.蠕动B.分节运动C.伸展运动D.紧张收缩73、实验中给麻醉的家兔使用阿托品阻断M受体后，可导致家兔出现______A.瞳孔缩小B.胃肠运动增强C.心脏功能减弱D.呼吸道分泌物减少74、在胚胎期缺乏会影响脑发育的激素是______A.生长激素B.甲状腺激素C.胰高血糖素D.糖皮质激素75、成人在清醒、安静、闭目时，出现的脑电波形是______A.α波B.β波C.θ波D.δ波76、碎片状坏死发生的部位是()A.肝小叶中央静脉B.肝小叶周边界板区C.肾皮质区D.肾髓质区77、二尖瓣狭窄时，心尖部听诊区听诊特点及心脏形态是______A.收缩期隆隆样杂音，梨形心B.收缩期隆隆样杂音，球形心C.舒张期隆隆样杂音，梨形心D.舒张期隆隆样杂音，球形心78、炎症渗出液最主要的原因机制是______A．静脉扩张、血流缓慢B．局部组织内血浆胶体渗透压升高C．毛细血管通透性升高D．毛细血管内流体静压升高79、镜下见淋巴结内有成团异型细胞，病理性核分裂象及癌珠，应诊断为______A．恶性淋巴瘤B．淋巴结结核C．淋巴结转移性腺癌D．淋巴结转移性鳞癌80、下列关于反馈控制的叙述中，正确的是()A.反馈信息增强控制信息作用者为负反馈B.反馈信息减弱控制信息作用者为正反馈C.正反馈是维持稳态最重要的调节形式D.控制部分与受控部分之间的联系多为双向的二、填空题81、负后电位的前半段是______。82、肾病综合征主要表现为_____、_____、_____和_____。83、肿瘤实质是指______，间质包括______、______和淋巴细胞。84、68-69.在月经周期中，______水平出现两次高峰,______水平出现一次高峰。85、93-96.病毒性肝炎按坏死的范围和分布不同，可分为______、______、______和______。86、钾离子具有重吸收和分泌功能，重吸收的主要部位是______，分泌的主要部位是______。87、87-88.硅肺的特征性病变是______和______。88、_____相对稳定，对保持细胞内、外水的平衡和细胞的正常体积极为重要，而_____在调节血管内、外水的平衡和维持正常的血浆容量中起重要作用。89、人体安静状态下的主要产热部位是_____和_____。90、胃溃疡底部在镜下可分为_____、_____、_____和______。三、名词解释91、渗出______92、激素93、肾糖阈94、基础代谢率_____________________95、能量代谢________96、瞳孔对光反射________97、原发性高血压______98、完全强直收缩99、瘘管100、坏疽____________四、问答题101、简述急性(普通型)病毒性肝炎的病理变化及临床病理联系。102、简述大叶性肺炎的四期病变特点。____________103、请简述内脏痛的特点。104、简述恶性肿瘤的生长方式及特点。五、论述题105、心肌兴奋后其兴奋性周期变化、特点及生理意义如何?______106、影响心输出量的因素及其作用机制。________

参考答案一、选择题1、D2、A3、C4、B5、C6、B7、A8、A9、A[解析]鳞状细胞癌为肺癌中最常见的类型，约占肺癌手术切除标本的60%,其中大部分为中央型肺癌，该型多发生于段以上大支气管的黏膜上皮细胞。10、B[解析]心肌梗死多发于老年人，故选项A错误。心肌梗死50%发生于左心室前壁、心尖部、室间隔前2/3;25%发生于左心室后壁、室间隔后1/3;也易见于左心室侧壁，故选项C错误。硝酸甘油治疗急性心肌梗死多采用静脉给药，不仅能降低心肌耗氧量、增加缺血区供血，还可抑制血小板聚集和黏附，从而缩小梗死范围，不可完全缓解，故选项D错误。心肌梗死多为贫血性梗死，故选项B正确。11、A12、D[解析]肉芽组织是一种由新生的薄壁毛细血管、增生的成纤维细胞和各种炎性细胞构成的幼稚结缔组织。肉眼观，呈鲜红色，颗粒状，质地柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽故称肉芽组织。13、B[解析]炎症介质是指参与并诱导炎症发生、发展的具有生物活性的化学物质，亦称炎性化学介质。炎症介质在炎症的发生、发展过程中发挥重要的介导作用，可引起血管扩张，血管壁通透性增高及对炎细胞有趋化作用，导致炎性充血和渗出等变化。14、C15、C16、B[解析]骨骼肌神经-肌接头的兴奋传递过程中，由运动神经纤维传到轴突末梢的动作电位(电信号)触发接头前膜Ca2+依赖性突触囊泡出胞，释放乙酰胆碱(ACh)至接头间隙(化学信号)，再由ACh激活终板膜中N2型ACh受体阳离子通道而产生膜电位变化(电信号)。17、A[解析]来自主动脉系统或左心腔的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。18、D19、D20、D21、B[解析]大部分维生素在小肠上段被吸收，维生素B12是在回肠被吸收的。22、C[解析]浸润型肺结核是临床上最常见的活动性、继发性肺结核。23、C24、C[解析]胰岛素依赖型糖尿病：又称Ⅰ型或幼年型。主要特点是青少年发病，起病急，病情重，发展快，胰岛β细胞严重受损，细胞数目明显减少，胰岛素分泌绝对不足，血中胰岛素降低，引起糖尿病，易出现酮症，治疗依赖胰岛素。25、B26、D27、B28、D29、D[解析]胆盐通过肠-肝循环被重吸收，重新回到肝脏可刺激肝细胞合成和分泌胆汁。因胆瘘大量丢失胆汁，肠-肝循环受到抑制，导致胆汁分泌大量减少。30、D31、B32、B33、A34、B35、C[解析]甲状腺激素是维持正常生长发育不可缺少的激素，特别是婴幼儿时期对促进中枢神经系统发育成熟极为重要。36、C37、C[解析]大分子和团块物质进出细胞膜是通过入胞和出胞来完成的。其中大分子和团块物质由细胞膜外进入到细胞膜内的过程为入胞;而大分子和团块物质由细胞膜内排出到细胞膜外的过程为出胞。神经递质的释放过程是由细胞内转运至细胞外的过程，故为出胞作用。38、D[解析]肉芽肿的主要组成成分为巨噬细胞及其衍生物。39、B[解析]皮肤的浆液性渗出物积聚在表皮内和表皮下可形成水疱。例如，Ⅱ度烧伤引起的皮肤水疱。40、D41、B[解析]脂肪变性的器官体积增大，淡黄色，边缘圆钝，触之有油腻感。42、D43、C[解析]甲状腺激素(TH)主要包括两种：①四碘甲腺原氨酸(T4),又称为甲状腺素;②三碘甲腺原氨酸(T3)。其中T4分泌最远比T3多，T4约占血液中甲状腺激素总量的93%,而T3的生物学活性约比T4大5倍。44、C45、D46、B47、C48、C49、D[解析]在黄斑中央凹的中心只有视锥细胞，且密度最高，向周边视锥细胞的分布逐渐减少，在视网膜的周边部主要是视杆细胞。50、B[解析]抗利尿激素是决定远曲小管和集合管上皮细胞对水通透性的关键激素，抗利尿激素分泌增加，远曲小管和集合管上皮细胞对水的通透性增加，水的重吸收增加，因此尿量减少。51、D[解析]醛固酮主要作用于肾远曲小管和集合管的上皮细胞，增加K+的排泄和增加Na+、水的重吸收。血K+水平升高、血Na+水平降低，均能刺激醛固酮分泌。52、A53、D[解析]细胞性硅结节由吞噬硅尘颗粒的巨噬细胞聚集形成，多位于肺小动脉周围。54、D55、A56、D57、C58、C59、C60、A61、D62、C63、B[解析]胰岛A细胞分泌胰高血糖素，胰岛B细胞分泌胰岛素，胰岛D细胞分泌生长抑素，胰岛PP细胞分泌胰多肽。64、C[解析]二尖瓣关闭不全时，在左心收缩期，左心室一部分血液通过关闭不全的二尖瓣口反流到左心房内，加上肺静脉输入的血液，左心房血容量较正常增加，压力升高。久之，左心房代偿性肥大。在心室舒张期，大量的血液涌入左心室，使左心室因收缩加强而发生代偿性肥大。当左心室和左心房发生失代偿(左心衰竭)，会依次出现肺淤血、肺动脉高压、右心室和右心房代偿性肥大、右心衰竭及大循环淤血。二尖瓣关闭不全与二尖瓣口狭窄相比，除瓣膜的变化不同外，还有左心室代偿性肥大和失代偿后出现的肌源性扩张。由于左心室血逆行流入左心房，听诊时心尖区可闻及收缩期吹风样杂音，X线检查，由于四个心腔都发生显著的肥大扩张，心脏呈“球形心”。65、B[解析]在结核病时，因病灶中含脂质较多，坏死区呈黄色，状似干酪，称为干酪样坏死。镜下为无结构颗粒状红染物，不见坏死部位原有组织结构的残影，甚至不见核碎屑，是坏死更为彻底的特殊类型凝固性坏死。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质，故干酪样坏死物不易发生溶解也不易被吸收，可发生机化、钙化。66、A67、A[解析]大肠癌的好发部位以直肠最多见，其次是乙状结肠。大肠癌的组织学类型主要以高分化管状腺癌及乳头状腺癌为多见。68、A69、B[解析]小细胞癌是肺癌中分化最低、恶性度最高的一种，生长迅速、转移早，五年存活率仅1%～2%。70、C71、C[解析]当机体发生过敏反应和寄生虫感染时，常伴有嗜酸性粒细胞增多。72、B[解析]小肠运动的形式有分节运动、紧张性收缩、蠕动三种，其中小肠特有的运动形式是分节运动。分节运动是指一种以环行肌为主的节律性收缩和舒张交替进行的运动。分节运动的作用:①使食糜与消化液充分混合，有利于化学性消化;②增加小肠黏膜与食糜的接触，并挤压肠壁以促进血液与淋巴液的回流，有助于吸收;③由于分节运动存在由上而下的频率梯度，对食糜有弱的推进作用。73、D[解析]给麻醉的家兔使用阿托品后，阿托品分别阻断了虹膜环行肌、胃肠平滑肌、心脏、支气管腺体上的M受体，从而导致家兔出现扩瞳、胃肠运动减弱、心脏功能增强以及支气管腺体分泌减弱等效应，故选项D正确。74、B[解析]甲状腺激素是维持机体正常生长发育所必需的激素之一，特别是对脑和骨的发育尤为重要。75、A[解析]在成人安静、闭目、清醒时，出现的脑电波形为α波。76、B77、C[解析]二尖瓣狭窄时，心尖部听诊特点为舒张期隆隆样杂音，心脏形态为梨形心。78、C[解析]渗出液的产生是由于血管通透性增高和白细胞主动游出血管所致。79、D[解析]病理性核分裂象见于恶性肿瘤，而癌珠是分化好的鳞状细胞癌癌巢中央出现的层状角化物，故考虑为鳞状细胞癌；由于鳞状细胞癌要源于上皮组织，而淋巴结属于间叶组织，故为淋巴结转移性肿瘤，应诊断为淋巴结转移性鳞癌。80、D二、填空题81、相对不应期82、大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿、脂血症83、肿瘤细胞结缔组织血管84、雌激素孕激素85、点状坏死碎片状坏死桥接坏死大片坏死86、近端小管集合管87、硅结节形成弥漫性肺纤维化88、血浆晶体渗透压、血浆胶体渗透压89、内脏(肝)、脑90、渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕层三、名词解释91、渗出：炎症局部组织血管内的液体成分、蛋白成分(如纤维蛋白、补体、抗体等)和各种炎症细胞通过血管壁进入组织间隙、体腔、体表和黏膜表面的过程。92、激素：由内分泌腺或器官组织的内分泌细胞产生的，能在细胞间进行信息传递的高效能生物活性物质统称为激素。93、肾糖阈：当血糖浓度达180mg/100ml血液时，有一部分肾小管对葡萄糖的吸收已达极限，尿中开始出现葡萄糖，此时的血浆葡萄糖浓度称为肾糖阈。94、基础代谢率:机体在单位时间内的基础状态下的能量代谢。95、能量代谢:是指人体内物质代谢过程中伴随发生的能量贮存、释放、转移和利用过程。96、瞳孔对光反射:是指眼视强光时，瞳孔缩小;眼视弱光时，瞳孔变大的反射。即瞳孔随光照强弱而改变大小的现象称为瞳孔对光反射。97、原发性高血压：又称特发性高血压或高血压病，是我国最常见的心血管疾病，是一种原因未明的、以体循环动脉压升高为主要表现的独立性全身性疾病。多见于中老年人。98、完全强直收缩:是指连续刺激频率较高，后一次收缩过程叠加在前一次收缩过程的收缩期,所产生的收缩总和。99、瘘管：连接两个内脏器官之间或内脏器官与体表由坏死组织脱落形成的两端相通的管道称为瘘管。100、坏疽:较大范围的组织坏死并伴有不同程度的腐败菌感染，使坏死组织呈黑褐色、污秽绿色等特殊形态改变时，称为坏疽。四、问答题101、(1)病理变化：急性(普通型)病毒性肝炎临床分为黄疸型和无黄疸型，病理变化基本相同。肉眼观，肝脏肿大，质较软，表面光滑。镜下，肝细胞广泛的肿胀变性(水样变)为主，伴有气球样变，因肝细胞体积增大，排列紊乱拥挤，肝血窦受压而变窄，肝细胞内可见淤胆现象。肝细胞坏死轻微，可见点状坏死与嗜酸性小体。肝小叶内与门管区少量炎细胞浸润。黄疸型坏死稍重，毛细胆管内常有淤胆和胆栓形成。(2)临床病理联系：①由于肝细胞弥漫性肿胀、炎细胞浸润、肝细胞再生造成肝大，肝被膜紧张，刺激神经末梢引起肝痛及压痛；②病毒血症引起畏寒、发热、乏力；③肝细胞损伤，胆汁排泄受阻造成食欲下降、厌油、呕吐；④肝细胞坏死后，细胞内含有的酶释放入血，实验室检查血清谷丙转氨酶(SGPT)活性升高；⑤肝细胞变性坏死影响胆红素代谢，出现黄疸，血清胆红素升高或尿胆红素阳性；⑥病原学检测可检出特异性抗原或抗体。102、典型病变可分为四期。（1）充血水肿期：发病第1~2天的变化。病变肺叶肿大充血。镜下肺泡壁毛细血管扩张充血。肺泡腔内大量的浆液性渗出物混有少量红细胞、中性粒细胞。（2）红色肝样变期：发病第3~4天的病理变化。病变肺叶肿大，呈暗红色，似肝脏，故称红色肝样变期。镜下:肺泡壁毛细血管仍扩张充血，肺泡腔内有大量的红细胞和逐渐增多的纤维素、中性粒细胞及少量巨噬细胞。肺泡腔内的红细胞被巨噬细胞所吞噬，形成含铁血黄素混入痰中，患者咳铁锈色痰,为本病特征性体征。（3）灰色肝样变期：发病第5~6天进入此期。肉眼观:病变肺叶肿大，但由于充血消退，红色转变为灰白色，质实如肝，所以称为灰色肝样变期。镜下:肺泡腔内纤维素性渗出物增多，纤维素网中有大量中性粒细胞，肺泡壁毛细血管受压。临床症状开始减轻，痰由铁锈色转变为黏液脓痰。（4）溶解消散期：发病后一周进入此期，持续若干天。肉眼观:肺质地变软，切面实变病灶消失。镜下:肺泡腔内纤维素溶解消失。103、内脏痛的特点：①定位不准确是最主要特点;②发生缓慢、持续时间长;③对牵拉刺激、扩张性刺激敏感，对切割、烧灼刺激不敏感;④特别能引起不愉快的情绪活动。104、(1)生长方式：恶性肿瘤多呈浸润性生长，浸润性肿瘤没有被膜(或破坏原来的被膜)，与邻近的正常组织无明显界限；也可呈外生性生长，但恶性肿瘤在外生性生长的同时，其基底部往往也有浸润。(2)特点：恶性肿瘤分化差，异型性大，与原有的组织形态差别大；核分裂象多，可见病理性核分裂象；生长速度较快；无包膜，界限不清，活动度差；常出现继发性改变；常