2022年新入职护士岗前培训考核试题及答案

2022年新入职护士岗前培训考核试题及答案患者在输液过程出现输液部位疼痛伴有发红和水肿，并可触到条索状物，根据静脉炎分类标准，该患者处于静脉炎（）。*［单选题］*A.1级B.2级C.3级（正确答案）D.4级一胃癌术后第6天患者，已排气，需记录24h出入液量，在协助其进食和饮水时，记录内容不正确的是:（）*［单选题］*A,进食和饮水时间B.食物种类C.食物含水量D,食物的温度及软硬度（正确答案）E.饮水量轴线翻身时，保持整个脊椎平直，翻身角度不可超过（）。*［单选题］*A.30°B.45°C.60°（正确答案）D.90°营养液配制后若暂时不输注，冰箱冷藏，保存时间不超过:（）*［单选题］*A.6hB.12hC.24h（正确答案）D.36hE.48hE.78h为膀胱过度膨胀且衰弱的患者导尿，第一次放尿不宜超过:（）*［单选题］*A.500mlB.700mlC.1000ml（正确答案）D.1500mlE.2000ml昏迷患者使用张口器时，应从处（）放入。*［单选题］*A.门齿B.舌底C.磨牙（正确答案）D.尖牙一人将患者搬运至平车，平车与床的位置是（）。*［单选题］*A.平车头端与床尾成锐角B.平车头端与床头成锐角C.平车头端与床尾成钝角（正确答案）D.平车头端与床头成钝角行持续膀胱冲洗时，溶液滴入膀胱速度为:（）*［单选题］*A.速度40~60滴/minB.速度60~80滴/minC.速度80~100滴/min（正确答案）D.速度100~120滴/minE.速度120~140滴/min给伤寒患者灌肠时，以下正确的是:（）*［单选题］*A.伤寒患者灌肠时溶液不超过500mL液面不高于肛门30cm（正确答案）B.伤寒患者灌肠时溶液不超过1000mL液面不高于肛门30cmC.伤寒患者灌肠时溶液不超过500mL液面不高于肛门50cmD.伤寒患者灌肠时溶液不超过1000,ml,液面不高于肛门50cmE.伤寒患者灌肠时溶液不超过500,ml,液面不高于肛门40cm下列有关呼吸困难这一症状描述不妥的为（）。*［单选题］*A,可出现发绀、鼻翼扇动B.三凹征见于呼气性呼吸困难（正确答案）C.表现为呼吸频率加快D.辅助呼吸肌参与呼吸活动下列哪项不是呼吸困难患者采取半卧位的目的（）。*［单选题］*A.扩大胸腔容量B.减少回心血量C.保持呼吸道通畅（正确答案）D.减轻心脏负担休克卧位应（）:*［单选题］*A.抬高头胸部10°〜20°,抬高下肢20°〜30°（正确答案）B.抬高头胸部20°〜30°,抬高下肢20°~30°C.抬高头胸部10°〜20°,抬高下肢30°~45°D.抬高头胸部20°~30°,抬高下肢30°~45°E.抬高头胸部10°~20°,抬高臀部20°~30°下列有关Braden压疮危险因素评估表说法正确的是（）。*［单选题］*A.评分N14分，患者有发生压疮的危险B.评分S14分，患者有发生压疮的危险C.分数越高，发生压疮的危险越高D.分数越低，发生压疮的危险越高（正确答案）半坐卧位时床头抬高:（）*［单选题］*A.15°~30°B.30°~40°C.30°~60°（正确答案）D.60°~75°E.90°患者，男，76岁，慢性阻塞性肺疾病10年，近一年自觉偶有胸痛，下肢水肿一周，护士给予患者的指导正确的是:（）*［单选题］*A.轻度水肿者卧床休息B.增加钠盐摄入C.适当摄入蛋白质（正确答案）D,不可使用利尿药E,多饮水患者呕吐物带粪臭味可提示（）。*［单选题］*A.胃潴留B.小肠梗阻（正确答案）C.上消化道出血D.以上均不正确以下关于体温的说法不正确的是:（）*［单选题］*A.妇女月经前及妊娠期体温略高于正常B.老年人因代谢率偏低，体温相对低于青壮年C.进餐后体温可略升高，但一般波动范围不超过2℃（正确答案）D.正常体温在不同个体之间略有差异E.高温环境下体温可稍升高需去枕仰卧位的是（）*［单选题］*A、行胸腔穿刺后的病人B、行脊髓穿刺后的病人（正确答案）C、行腹腔穿刺后的病人D、行髂前棘骨穿刺后的病人伤口敷料用胶布固定时，粘贴方向应与患者肢体或躯体长轴:（）*［单选题］*A.平行B.向左倾斜C.向右倾斜D.垂直（正确答案）E.交叉某病人因车祸脾破裂急诊入院，出现胸闷，气促出冷汗，脉细速，血压/6.7Kpa,护士应立即为其安置（）*［单选题］*A、平卧位B、中凹卧位（正确答案）C、侧卧位D、头低足高位患者沐浴告知其预防意外跌倒和晕厥的方法不妥的是（）*［单选题］*A、感觉头晕时应先坐下，再呼叫B、进食30分钟后沐浴（正确答案）C、水温不可过热。D、走路注意防滑护士为一位细菌加真菌感染的患者选用口腔护理液正确的是（）*［单选题］*A生理盐水B0.1%的醋酸溶液C1%-4%的碳酸氢钠（正确答案）D多贝尔氏液对有伤口的患者及家属指导不正确的是:（）*［单选题］*A.告知患者及家属保持伤口敷料清洁的方法B.告知患者及家属保持周围皮肤清洁的方法C.指导患者沐浴时保护伤口的方法D.告知患者咳嗽时不必保护伤口（正确答案）E,告知患者活动时保护伤口的方法患者，女，56岁，肺结核2年，进来出现咯血，咯血部位尚未明确，晨起活动后突然出现大咯血。应给予的卧位是:（）*［单选题］*A.绝对卧床休息（正确答案）B.端坐位C.头低脚高位D.中凹位E.半卧位压疮I期患者禁止使用以下哪种护理措施（）*［单选题］*A半透膜敷料B水胶体敷料C局部皮肤环形按摩（正确答案）D气垫床对严重腹泻病人护理措施不妥的是（）*［单选题］*A高热量、高维生素、多维生素饮食（正确答案）B注意水电解质补充C便后温水坐浴或肛门热敷D按医嘱选用止泻药下列哪项不是肠外营养的并发症（）*［单选题］*A低血糖B腹泻（正确答案）C导管败血症D高渗性非酮症性昏迷患者张某，男，79岁，慢性阻塞性肺疾病6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，以下护理措施不正确的是:（）*［单选题］*A.提供整洁、舒适的环境，温湿度适宜，减少不良刺激B,给予高蛋白、高维生素、足够热量的饮食C.嘱患者多饮水D.取仰卧位，防止痰堵窒息（正确答案）E.保持口腔清洁，必要时行口腔护理李某某，行右侧乳房肿瘤切除术后1天，护士为其穿脱衣服的顺序是（）*［单选题］*A先脱左侧肢体，先穿右侧肢体（正确答案）B先脱左侧肢体，先穿左侧肢体C先脱右侧肢体，先穿右侧肢体D先脱右侧肢体，先穿左侧肢体换药时，应按照（）原则进行，避免交叉感染*［单选题］*A特殊感染、感染、污染、清洁B污染、感染、特殊感染、清洁C清洁、污染、感染、特殊感染（正确答案）D感染、污染、特殊感染、清洁对排尿异常患者的评估内容，以下说法不正确的是:（）*［单选题］*A.了解患者饮水习惯、饮水量B.评估排尿次数、量、伴随症状C.观察尿液的形状、颜色、透明度D.了解患者的进食情况（正确答案）E.评估膀胱充盈度，有无腹痛、腹胀43．患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）*［单选题］*A1级B2级（正确答案）C3级D4级患者女，50岁，主因头晕入院治疗，给予七叶皂苷静脉输注，输液部位发生疼痛并伴有发红和水肿，该症状符合静脉炎（）*［单选题］*A1级B2级（正确答案）C3级D4级为昏迷病人进行口腔护理时，下列操作方法正确的是（）*［单选题］*A擦拭动作要快而有力B棉签尽量湿润，以便擦拭效果更好C用血管钳每次只取一个棉球，挤出多余水分（正确答案）D如有义齿，取下后放入温开水中保存晨间护理和晚间护理应安排在:（）*［单选题］*A.诊疗工作前，晚饭后（正确答案）B.诊疗工作后，晚饭前C.诊疗工作前，临睡前D.诊疗工作后，晚饭后E.诊疗工作前，晚饭前为患者进行胃肠减压插胃管时，插入的长度应适宜，测量的方法为（）*［单选题］*A、从发际至剑突B、从耳垂至鼻尖再至剑突C、从耳垂至鼻尖再至剑突的长度加上鼻尖至发际的长度（正确答案）55.某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10:00进行手术治疗并进行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）*［单选题］*A、胆系感染B、胆道内出血C、引流管压迫肠管（正确答案）D、胆汁渗漏某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）*［单选题］*A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧（正确答案）B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生，根据病情拔除引流管某患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）*［单选题］*A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应口、心包压塞（正确答案）使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）*［单选题］*A、1小时B、15分钟C、2小时D、30分钟（正确答案）一急性脊髓炎男性患者，因尿潴留需留置导尿，以下正确的是:（）*［单选题］*A.提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入20~22cm,见尿后再插入5~7cm（正确答案）B.提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入约18~20cm，见尿后再插入5~7cmC.提起阴茎与腹壁呈60°角，尿管插入约20~22cm,见尿后再插入7~10cmD.提起阴茎与腹壁呈30°角，尿管插入约20〜22cm,见尿后再插入7〜10cmE.提起阴茎与腹壁呈30°角，尿管插入约18〜20cm,见尿后再插入5〜7cm呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）*［单选题］*A、潮式呼吸B、间断呼吸（正确答案）C、鼾声呼吸D、深度呼吸对便秘患者的护理,正确的是:（）*［单选题］*A.指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量（正确答案）B.观察记录生命体征、出入液量C.保持会阴部及肛周皮肤清洁干燥，评估肛周皮肤有无破溃、湿疹等，必要时涂皮肤保护剂D.合理饮食，协助患者餐前、便前、便后洗手E.遵医嘱给药，补充水、电解质心电图上出现明显U波常见于（）*［单选题］*A、高血钾B、高血钙C、低血钾（正确答案）D、低血钙行保留灌肠时灌肠液量不宜超过:（）*［单选题］*A.100mlB.200ml（正确答案）C.300mlD.400mlE.500ml高热持续期的特点是（）*［单选题］*A、产热多于散热B、散热增加，产热趋于正常C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡（正确答案）D、产热持续上升测空腹血糖时，患者应至少多长时间无热量摄入:（）*［单选题］*A、6小时B、10小时C、8小时（正确答案）D、12小时患者王某，女50岁，肺心病3年，晨起排便后自觉心悸，护士以下的做法不正确的是:（）*［单选题］*A.立即通知医生B.给予患者心理安慰C.测量患者脉率、血压（正确答案）D.必要时给予吸氧E.给予舒适卧位以下关于痰液性状的说法不正确的是:（）*［单选题］*A.克雷白杆菌感染患者咳痰为铁锈色痰（正确答案）B,铜绿假单胞菌感染患者咳痰为黄绿色或翠绿色痰C.真菌感染患者咳痰为白色粘稠且牵拉成丝难以咳出D,肺水肿患者咳痰为粉红色泡沫样痰E.恶臭痰提示有厌氧菌感染患者，男，62岁，3年胃溃疡病史，进来出现呕血，24h呕血量大于500mL给予的措施不正确的是:（）*［单选题］*A.应及时给予补液、输血B.补液速度开始宜快C.周围静脉压可作为调整输液量和速度的依据（正确答案）D.监测患者生命体征及神志变化E.准备记录24h出入液量E.准确记录24h出入液量某患者，男性，68岁，以“冠心病、心绞痛”入院治疗，因述呼吸困难，血氧饱和度85%,遵医嘱给予10L/min面罩吸氧，28小时后患者出现胸骨疼痛加剧、灼热感，呼吸增快、恶心、呕吐、烦躁、抽搐等症状，患者发生了（）*［单选题］*人、心力衰竭8、心肌梗死C、氧中毒（正确答案）D、心律失常给患者利用中心供氧吸氧时，护士的指导要点不包括（）*［单选题］*A、向患者解释用氧的目的B、指导患者观察血氧饱和度的变化（正确答案）C、指导患者深呼吸D、注意防火、防热、防油关于放置口咽通气管的操作叙述错误的是（）*［单选题］*A、置管前后给予吸痰、高流量吸氧B、体位:侧卧或平卧位，头偏向一侧C、定时检查口咽通气道是否通畅D、根据患者发际到耳垂的距离选择适宜的型号（正确答案）下列哪项不是气管插管常见的并发症（）*［单选题］*A、舌压伤（正确答案）B、窒息C、肺不张D、喉炎我们在给经口气管插管患者进行口腔护理时，不确切的做法是（）*［单选题］*A、操作前后认真清点棉球数量B、操作后测量气囊压力，使其在正常范围（正确答案）C、必须两名护士配合，一人固定导管，一人进行口腔护理D、操作前后均应测量导管深度和外露的长度，避免移位和脱出使用胃肠减压的患者，口服给药时，应先将药片碾碎溶解后注入，并用温开水冲洗胃管，夹管多长时间（）*［单选题］*A、1小时B、15分钟C、2小时D、30分钟（正确答案）某患者，男性，48岁，因“胆管结石”入院，次日10:00进行手术治疗并进行T管引流，12:00回病房，14:00患者突然出现腹痛、发热，查体腹膜刺激征明显，应考虑发生了的病症是（）*［单选题］*A、胆系感染B、胆道内出血C、引流管压迫肠管（正确答案）D、胆汁渗漏某患者，男性，45岁，因“冠心病，心肌梗死”入院，入院后进行冠脉造影，诊断为三支病变，给予冠脉搭桥手术，术后给予心包、纵膈引流，术后当日白天引流量偏多，晚上20:00左右，引流量突然减少，患者血压下降、心率增快、呼吸困难、发绀、面色苍白、出汗等症状，应考虑发生的病症（）*［单选题］*A、失血性休克B、围手术期心肌梗死C、低血糖反应口、心包压塞（正确答案）某患者，男性，46岁，因“肺癌”入院，进行手术治疗，术后给予胸腔闭式引流，第二天，患者在翻身时引流管和水封瓶连接处脱节，护士正确的做法是（）*［单选题］*A、应立即用血管钳夹闭引流管，用手将其折叠后捏紧（正确答案）B、及时用手指捏压伤口C、立即反折引流管，再接水封瓶D、通知医生，根据病情拔除引流管对于手术患者，护士给予术前指导的要点不包括（）*［单选题］*A、呼吸功能训练B、饮食指导C、床上排泄D、指导各种引流管的护理（正确答案）高热持续期的特点是（）*［单选题］*A、产热多于散热B、散热增加，产热趋于正常C、产热、散热在较高的水平上趋于平衡（正确答案）D、产热持续上升呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）*［单选题］*A、潮式呼吸B、间断呼吸（正确答案）C、鼾声呼吸D、深度呼吸心电监护的直接目的是（）*［单选题］*A、对各种致命性心律失常进行及时有效的处理，降低心律失常B、监测心率C、监测心律D、及时发现、识别和确诊各种心律失常。（正确答案）心电图上出现明显U波常见于（）*［单选题］*A、高血钾B、高血钙C、低血钾（正确答案）D、低血钙为昏迷患者置胃管时，插至会厌部时，护士应（）*［单选题］*A、使患者头后仰B、嘱患者做吞咽动作C、减慢插管动作D、将患者下颌靠近胸骨柄（正确答案）护士在术前护理时应告知患者除了（）之外的内容*［单选题］*A、向患者和家属说明术前检查的目的和注意事项B、帮助患者和家属了解手术、麻醉的相关知识C、向患者说明手术的危险性（正确答案）D、向患者说明术前、术后、术中可能出现的情况和配合方法在术后护理中，以下说法错误的是:（）*［单选题］*A、根据病情指导患者合理饮食B、根据患者病情指导患者功能锻炼C、根据手术方式指导患者功能锻炼D、鼓励患者多休息（正确答案）血压测量描述错误的是:（）*［单选题］*A、偏瘫患者测健侧上臂B、测量前需检测血压计的有效性C、血压听不清或异常时立即重测（正确答案）D、遵循四定原则下列叙述哪一项不是SPO2监测的操作要点（）*［单选题］*A、传感器安放在手指、足趾或耳廓B、调节适当的报警界限C、患者取舒适卧位，勿需清洁局部皮肤及指甲（正确答案）D、准备血氧饱和度监测仪抢救呼吸衰竭患者的重要手段是（）*［单选题］*A吸氧B建立人工气道（正确答案）C气管插管D气管切开关于高热患者的护理指导正确的是:（）**A.鼓励患者多饮水（正确答案）B.告知患者穿透气、棉质衣服，寒战时应给予保暖（正确答案）C.告知患者及家属限制探视的重要性（正确答案）D.不要使用药物降温E.绝对卧床休息患者李某，男，84岁，慢性支气管炎6年，进来咳嗽、咳黄色粘痰，咳痰无力。今日于雾化吸入后突然出现呼吸困难，口唇及四肢末梢发绀，大汗淋漓，听诊双肺底布满湿罗音，以下正确的是:（）**A.患者可能出现了窒息（正确答案）B.立即备好吸痰物品（正确答案）C.给予做好抢救准备（正确答案）D.给予叩背排痰（正确答案）E.严密监测患者病情（正确答案）伤口护理需要评估的内容包括:（）**A.评估患者病情、意识、自理能力、合作能力（正确答案）B.了解伤口形成的原因及持续时间（正确答案）C.了解患者曾经接受的治疗护理情况（正确答案）D.观察伤口的部位、大小（长、宽、深）、潜行、组织形态（正确答案）E.观察伤口的渗出液、颜色、感染情况及伤口周围皮肤或组织状况（正确答案）患者，男，68岁，饱餐后多次出现恶心、呕吐，以下护理措施正确的是:（）**A.清理呕吐物，更换清洁床单（正确答案）B.监测生命体征（正确答案）C.测量和记录每日的出入量、尿比重、体重（正确答案）D.暂禁食，遵医嘱补充水分和电解质（正确答案）E.监测电解质平衡情况（正确答案）患者，女，68岁，恶心，呕吐