IHE测试培训放射学

IHE测试培训放射学通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，培养文学情趣；IHE测试培训放射学通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平1内容SWF(预约工作流)PIR(患者信息整合)CPI（影像一致性显示）PDI(移动式数据图像)内容2几个概念IntegrationProfile(集成模式)每个Profile是医疗信息系统的一个功能单元，它将一组相关的角色组织在一起,定义它们需要完成的事务,以完成医疗系统某种特定的需求.SWFPIRCPIPDI几个概念IntegrationProfile(集成模式)3几个概念Actor(角色)用来产生，管理或者操作和医疗企业活动相关的信息的应用系统或模块。

MOD（成像设备）PrintComposer（打印设备）IM（图像管理)几个概念Actor(角色)用来产生，管理或者操作和医疗企业4几个概念Transaction(事务)事务是在角色之间所进行的操作，事务通过相关的标准协议（如DICOM,HL7）进行医疗信息的交换。

PatientRegistration（患者注册）QueryModalityWorklist（查询设备工作列表）ModalityImageStored（设备图像保存)几个概念Transaction(事务)事务是在角色之间所进5ADT(Registration)OrderPlacerOrderFiller

PrintServerFilmFolderImageManager&ArchiveFilmLightboxreportReportRepositoryImageDisplayModalityacquisition

in-progressacquisition

completedacquisition

completedimages

printedAcquisition

ModalityIHERadiologyWorkflowADT(Registration)OrderPlacer6SWF-预约工作流定义了从预约检查到图像获取、图像显示以及诊断的整个流程。是放射科的基本工作流程.

检查预约

检查执行

图像显示SWF-预约工作流定义了从预约检查到图像获取、图像显示以7ADTOrderPlacerDSS/OrderFillerEvidenceCreatorImageManagerImageArchiveImageDisplayAcquisitionModalityPerformedProcedureStepManagerPt.Registration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]Pt.Registration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]ProcedureScheduled[RAD-4]ProcedureUpdate[RAD-13]PerformedWorkStatusUpdate[RAD-42]PerformedWorkStatusUpdate[RAD-42]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]CreatorPSinProgress[RAD-20]CreatorPSCompleted[RAD-21]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityImageStored[RAD-8]StorageCommitment[RAD-10]StorageCommitment[RAD-10]CreatorImageStored[RAD-18]QueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-16]ADTOrderPlacerDSS/OrderFille8角色介绍ADT:管理,维护患者的统计信息,以及入院,出院,转院等信息.OrderPlacer:医院或者企业级的应用系统,根据医嘱生成检查请求并发送给相应的科室.OrderFiller:科室级的应用系统,根据从OP发来的或者本系统生成的请求提供某种特定医疗服务.ImageManager:图像管理系统,负责保存和管理系统生成的图像信息.ImageArchive:图像存储系统,负责长期保存图像.角色介绍ADT:管理,维护患者的统计信息,以及入院,出院,9角色介绍

MOD:图像采集设备.负责采集医疗图像并将其发送给IM保存或者打印机打印.PPSM:检查状态管理系统.负责将从设备接收的检查过程状态信息转发给OF和IM.EC:二次检测/诊断系统.负责对采集设备生成的图像进行二次处理,生成某些证据帮助医生进行诊断.ID:图像显示系统.负责显示原始图像,表现状态(PresentationState),关键图像注释以及二次处理的证据信息.角色介绍MOD:图像采集设备.负责采集医疗图像并将其发送给10检查预约预约工作流程检查预约预约工作流程11ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]CreateOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureandassignprotocolProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]检查预约ADTAcquisitionImageDSSOrder12患者登记－PatientRegistration使用HL7ADT消息传递信息

ADT^A01：住院患者登记ADT^A04：门诊患者登记ADT^A05：住院患者提前登记ADT^A11：取消住院或门诊患者登记ADT^A38：取消住院患者提前登记患者登记－PatientRegistration使用HL13生成指令管理－PlacerOrderManagement使用HL7ORM^O01消息传递指令信息由检查指令发出者（OrderPlacer）根据医嘱生成检查指令，发送给指令执行者（OrderFiller）。

指令发出者也可以取消或者中断之前发出的检查指令

发出新的检查指令ORC-1:NW

取消检查指令ORC-1:CA

中断检查指令ORC-1:DC生成指令管理－PlacerOrderManagement14检查过程预约－ProcedureScheduled

由检查指令执行者（OrderFiller）生成根据医嘱生成检查指令，发送给图像管理者（ImageManager）。

使用HL7ORM^O01消息传递指令信息

预定新的检查指令ORC-1:NWORC-5:SC检查过程预约－ProcedureScheduled由检查15查询设备工作列表－QueryModalityWorklist

由检查指令执行者（OrderFiller）生成设备工作列表。

设备（Modality）通过DICOM查询服务获取工作列表。

基于患者的查询(PatientBasedQuery)患者姓名(0010，0010)患者ID(0010，0020)访问号(AccessionNumber)(0008，0050)请求过程ID(RequestedProcedureID)(0040，1001)

宽泛查询(BroadQuery)预约的过程开始时间(ScheduledProcedureStepStartTime)(0040，0002)设备(0008，0060)站点应用程序名称(ScheduledStationAETitle)(0040，0001)查询设备工作列表－QueryModalityWorkli16ORM^O01ORR^O02消息交换过程ImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerC-FIND-RQC-FIND-RSPORM^O01ORR^O02ModalityOrderPlacerADT^*ADT^*ACKACK*=A01,A04,A05,A11,A38ORM^O01ORR^O02消息交换过程ImageDSSO17检查执行预约工作流程检查执行预约工作流程18OrderPlacerAcquisitionModalityImageManagerImageArchiveDSSOrderFillerPerformAcquisitionModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityImageStored[RAD-8]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityPresentationStateStored[RAD-9]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]StorageCommitment[RAD-10]FillerOrderManagement[RAD-3]StartAcquisitionOrderAcquisitionImageManager19设备检查进行中－ModalityProcedureStepInProgress

由设备（Modality）通知执行过程步骤管理者（PPSM）检查已经开始PPSM进而通知图像管理者(IM)/检查执行者(OF)检查已经开始

一般地，PPSM会和IM或者OF集成在一起

使用DICOMN-CREATE实现初始化检查步骤设备检查进行中－ModalityProcedureSte20设备图像保存－ModalityImageStored

由设备（Modality）将获取的图像发送给图像管理者（IM）

通过DICOMC-STORE服务完成图像传输

图像管理者必须支持设备生成的SOP类设备图像保存－ModalityImageStored由21设备检查完成－ModalityProcedureStepCompleted

由设备（Modality）通知执行过程步骤管理者（PPSM）检查已经完成PPSM进而通知图像管理者(IM)/检查执行者(OF)检查已经完成

一般地，PPSM会和IM或者OF集成在一起

使用DICOMN-SET将检查步骤状态设为“完成”设备检查完成－ModalityProcedureStep22图像保存确认－StorageCommitment

由设备（Modality）通知图像管理者（IM）将图像的所有权从设备转移到图像管理者

在之前的设备图像保存成功后进行此事务

使用DICOMN-ACTION和N-EVENT-REPORT完成所有权的转移在这之后，设备可以清除本机的图像信息，图像管理者(IM)负责维护图像图像保存确认－StorageCommitment由设备（23检查执行管理－FillerOrderManagement

由检查指令执行者（OrderFiller）生成,取消或者更新检查状态并通知检查指令发出者（OrderPlacer）.

使用HL7ORM^O01消息传递指令信息ORC-1=SN(新的检查指令生成)ORC-1=SC(检查状态更新)ORC-5=CM:检查指令完成

ORC-5=OD:检查指令中断

ORC-5=IP:检查指令正在进行中ORC-1=OC(检查取消)检查执行管理－FillerOrderManagement24N-CREATE-RQN-CREATE-RSP消息交换过程ImageManager/PPSMDSSOrderFillerOrderPlacerC-STORE-RQC-STORE-RSPModalityN-CREATE-RQN-CREATE-RSPN-ACTION-RQN-ACTION-RSPN-EVENT-REPORT-RQN-EVENT-REPORT-RSPN-SET-RQN-SET-RSPN-SET-RQN-SET-RSPORM^O01ORR^O02N-CREATE-RQN-CREATE-RSP消息交换过程I25患者信息更新信息修改检查指令(OrderEntry)输入前修改患者信息

检查指令(OrderEntry)输入后修改患者信息检查过程预约(ProcedureSchedule)后修改患者信息指令信息更新指令发出者(OrderPlacer)修改指令信息

指令执行者(OrderFiller)修改指令信息患者信息更新信息修改检查指令(OrderEntry)输入26检查指令(OrderEntry)输入前修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]检查指令(OrderEntry)输入前修改患者信息ADTA27消息交换过程DSS/OrderFillerOrderPlacerADTADT^*ACKADT^*ACKACKADT^*ACKADT^**=A02,A03,A06,A07,A08,A40*=A01,A04,A05,A11,A38ORM^O01ORR^O02消息交换过程DSS/OrderADTADT^*ACKADT^28检查指令(OrderEntry)输入后修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]检查指令(OrderEntry)输入后修改患者信息ADTA29消息交换过程DSS/OrderFillerOrderPlacerADTADT^*ACKADT^*ACKACKADT^*ACKADT^**=A02,A03,A06,A07,A08,A40*=A01,A04,A05,A11,A38ORM^O01ORR^O02消息交换过程DSS/OrderADTADT^*ACKADT^30检查过程预约后修改患者信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerRegister/AdminPatientPatientRegistration[RAD-1]ModifyPatientPatientUpdate[RAD-12]CreatorOrderPlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureand/orassignprotocelProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]检查过程预约后修改患者信息ADTAcquisitionIm31消息交换过程ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerADT^*ADT^*ORM^O01ORM^O01C-FINDADT^*ADT^**=A01,A04,A05,A11,A38*=A02,A03,A06,A07,A08,A40消息交换过程ADTAcquisitionImageDSS32指令发出者(OrderPlacer)替换检查指令ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerCancelOrderProcedureUpdate[RAD-13]PlacerOrderManagement－Cancel[RAD-2]QueryModalityWorklist[RAD-5]CreateOrderProcedureScheduled[RAD-4]PlacerOrderManagement－New[RAD-2]QueryModalityWorklist[RAD-5]指令发出者(OrderPlacer)替换检查指令ADTA33消息交换过程AcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerORM^O01ORM^O01C-FINDORM^O01ORM^O01C-FINDOrderCancelledNewOrderCreatedNewOrderCreatedOrderCancelled消息交换过程AcquisitionImageDSSOrd34指令执行者(OrderFiller)修改指令信息ADTAcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerOrderCancelledProcedureUpdate[RAD-13]FillerOrderManagement－Cancel[RAD-3]QueryModalityWorklist[RAD-5]CreateOrderProcedureScheduled[RAD-4]FillerOrderManagement－New[RAD-3]QueryModalityWorklist[RAD-5]指令执行者(OrderFiller)修改指令信息ADTAc35消息交换过程AcquisitionModalityImageManagerDSSOrderFillerOrderPlacerORM^O01ORM^O01C-FINDORM^O01ORM^O01C-FINDOrderCancelledOrderCancelledNewOrderCreatedNewOrderCreated消息交换过程AcquisitionImageDSSOrd36检查过程更新－ProcedureUpdate

由检查指令执行者（OrderFiller）通知图像管理者（ImageManager）更新之前的检查指令。

使用HL7ORM^O01消息传递指令信息

更新检查指令控制ORC-1ORC-5指令状态CACA取消检查指令DCCA中断检查指令XOSC更新仍处于预定或进行中状态的指令XOCM更新已经完成的指令检查过程更新－ProcedureUpdate由检查指令执37图像查看预约工作流程图像查看预约工作流程38图像获取,查看ImageDisplayImageManagerDisplayImageQueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-14]图像获取,查看ImageImageDisplayImage39C-STORE-RSP消息交换过程ImageManagerImageDisplayC-FIND-RQC-FIND-RSPC-MOVE-RQC-STORE-RQC-MOVE-RSPC-STORE-RSP消息交换过程ImageManager40ActorsTransactionsADTPatientRegistrationPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]OrderPlacerPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]DSS/OrderFillerPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate[RAD-12]PlacerOrderManagement[RAD-2]FillerOrderManagement[RAD-3]ProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]ProcedureUpdate[RAD-13]AcquisitionModalityModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ModalityImageStored[RAD-8]StorageCommitment[RAD-10]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ImageArchiveProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ProcedureUpdate[RAD-13]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]QueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]CreatorImageStored[RAD-18]ModalityImageStored[RAD-8]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]PerformedProcedureStepManagerModalityProcessStepComplete[RAD-7]ProcedureUpdate[RAD-13]CreatorProcedureStepInProgress[RAD-20]CreatorProcessStepComplete[RAD-21]ImageDisplayQueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]EvidenceCreatorCreatorImageStored[RAD-18]StorageCommitment[RAD-10]ActorsTransactionsADTPatient41PIR–患者信息整合定义了当患者信息不匹配或者发生错误时如何将正确的和错误的患者信息整合在一起形成正确完整的患者记录。

未经确认的患者患者信息在检查之前更新患者信息在检查之后更新

PIR–患者信息整合定义了当患者信息不匹配或者发生错误时42ADTOrderPlacerDSS/OrderFillerReportManagerImageManagerImageArchiveImageDisplayAcquisitionModalityPerformedProcedureStepManagerPatientUpdate[RAD-12]PatientUpdate[RAD-12]ImageAvailableQuery[RAD-11]PatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]PatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]ModalityPSinProgress[RAD-6]ModalityPSCompleted[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ReportCreator/ReportReaderQueryImages[RAD-14]RetrieveImages[RAD-16]QueryReportingWorklist[RAD-46]QueryReports[RAD-26]RetrieveReport[RAD-27]ADTOrderPlacerDSS/OrderFille43患者信息更新-PatientUpdate

患者转移(PatientTransfer)–ADT^A02更新患者类别(UpdatePatientClass)

患者出院(PatientDischarge)–ADT^A03

门诊病人转为住院(ChangeOutpatienttoInpatient)–ADT^A06

住院病人转为门诊(ChangeInpatienttoOutpatient)–ADT^A07

患者信息更新(PatientInformationUpdate)–ADT^A08

患者信息合并(PatientMerge)–ADT^A40NewPatientID–PID-3OldpatientID–MRG-1ADT^A08:更新患者的除ID之外的信息(ID不变）

ADT^A40:更新患者的ID患者信息更新-PatientUpdate患者转移(P44未知名患者在ADT登记，OP发出检查命令情况1未知名患者在ADT登记，OP发出检查命令情况145ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]PlacerOrderManagement-New[RAD-2]ScheduleProcedureProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]J.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]ADTAcquisitionDSSOrderRegist46重点提示ADT,OP,OF,IM需整合患者信息生成指令管理(PlacerOrderManagement)用来传递检查信息.重点提示47ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02ORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionDSSOrderImage48未知名患者在ADT登记，OF发出检查命令情况2未知名患者在ADT登记，OF发出检查命令情况249ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ProcedureScheduled[RAD-4]ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]FillerOrderManagement-New[RAD-3]ScheduleProcedureQueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredJ.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]ModalityProcedureStepModalit50重点提示ADT,OP,OF,IM需要整合患者信息执行指令管理(FillerOrderManagement)用来传递检查信息.重点提示51ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02ORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionDSSOrderImage52未知名患者在ADT登记，检查在更新发生前完成情况3未知名患者在ADT登记，检查在更新发生前完成情况353ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientRegistration[RAD-1]FillerOrderManagement-New[RAD-3]ScheduleProcedureProcedureScheduled[RAD-4]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]J.Doe->J.SmithPatientUpdate/Merge[RAD-12]]PatientUpdate/Merge[RAD-12]ADTAcquisitionDSSOrderRegist54重点提示ADT,OP,OF,IM需要整合患者信息OF使用从IM发来的信息为已完成的检查生成预约过程,并发回给IM.OF发送状态为”完成”的预约过程给OP.重点提示ADT,OP,OF,IM需要整合患者信息55ORM^O01ORR^O02ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerADT^A01ACK^A01ADT^A01ACK^A01ORM^O01ORR^O02N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADTAcquisitionD56患者未登记，检查在OF生成情况4患者未登记，检查在OF生成情况457ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerPatientReconciliationProcedureScheduled[RAD-4]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]RegisterJ.SmithPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]ScheduleProcedureProcedureUpdate[RAD-13]]FillerOrderManagement[RAD-3]ADTAcquisitionDSSOrderPatien58重点提示OF用临时患者信息预约检查.ADT,OP不需整合患者信息OF和IM需要整合新旧患者信息OF发送状态为”完成”的预约过程给OPOP需记录检查完成信息重点提示OF用临时患者信息预约检查.59ADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerORM^O01ORR^O02C-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02AD60在设备完成检查之前OF还没有预约检查情况5在设备完成检查之前OF还没有预约检查情况561ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerPatientReconciliationImageManagerImageAcquiredModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]RegisterJ.SmithPatientRegistration[RAD-1]PatientUpdate/Merge[RAD-12]]Procedurescheduled[RAD-4]]FillerOrderManagement[RAD-3]ADTAcquisitionDSSOrderPatien62重点提示MOD用临时患者信息完成拍片IM和OF使用临时患者信息记录MPPSADT,OP不需整合患者信息OF,IM需整合新旧患者信息OF整合患者信息完成后,使用患者真实信息和真实检查信息给IM发送检查预约消息OF发送状态为”完成”的预约过程给OPOP需记录检查完成信息重点提示MOD用临时患者信息完成拍片63ADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerORM^O01ORR^O02N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ORM^O01ORR^O02ADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionD64在设备进行检查期间进行患者信息整合情况6在设备进行检查期间进行患者信息整合情况665ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerRegisterJ.DoePatientUpdate/Merge[RAD-12]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ArchivePerformAcquisitionModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]ModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]PatientUpdate/Merge[RAD-12]PerformPatientReconciliationModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]OriginalPatientDataModalityProcedureStepCompleted[RAD-7]OriginalPatientDataPerformPatientReconciliationPerformAcquisition(Append)ADTAcquisitionDSSOrderRegist66重点提示OF用临时/旧的患者信息生成工作列表MOD使用临时/旧的患者信息完成检查ADT,OP不需整合患者信息OF,IM需要整合患者信息IM上的患者信息整合可能发生多次重点提示OF用临时/旧的患者信息生成工作列表67N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADTAcquisitionModalityDSSOrderFillerOrderPlacerImageManagerC-FIND-RQC-FIND-RSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPADT^A08ACK^A08ADT^A08ACK^A08N-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SETRSPC-STORERQC-STORERSPN-CREATE/N-SETRQN-CREATE/N-SE68ActorsTransactionsADTPatientRegistrationPatientUpdate[RAD-12]OrderPlacerPatientUpdate[RAD-12]DSS/OrderFillerPatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]AcquisitionModalityModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]QueryModalityWorklist[RAD-5]ImageManager/ImageArchivePatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]ModalityProcedureStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]QueryImage[RAD-14]RetrieveImage[RAD-16]ImageAvailabilityQuery[RAD-11]PerformedProcedureStepManagerModalityProcessStepInProgress[RAD-6]ModalityProcessStepComplete[RAD-7]ReportManagerPatientUpdate[RAD-12]ProcedureUpdate[RAD-13]QueryReport[RAD-26]RetrieveReport[RAD-27]QueryReportworklist[RAD-46]ActorsTransactionsADTPatient69CPI含义Consistent

Presentationof

Images(图像显示一致性）保证诊断图像在影像设备、影像后处理工作站、影像阅片工作站上的一致性显示保证胶片打印的一致性显示DICOM图像显示不同于一般图像显示，如BMP、JPEG等，灰度图像DICOM像素代表的是影像设备的测量值，非最终显示图像灰度，需要指定显示参数，才能正确显示、一致性显示CPI含义ConsistentPresentationo70显示一致（软拷贝）PresentationStateOriginalImageWindowLevelFlipZoomAreaOfInterestAnnotateWithoutConsistentPresentationWithConsistentPresentationAreaOfInterestSoftcopy显示一致（软拷贝）PresentationStateOri71显示一致（硬拷贝）HardcopyPrintComposerPrintServerPrintRequestPrinterStatusWith

PresentationStateOriginalImagePrintedImage显示一致（硬拷贝）HardcopyPrintCompose72角色事务示意图角色事务示意图73角色（软拷贝）AcquisitionModality:影像设备，保存图像及显示状态（PresentationState

）到IMEvidenceCreator：后处理工作站，产生并保存PresentationState到IMImageManager/ImageArchive:影像服务器，接收并管理图像及显示状态ImageDisplay：能利用用PresentationState显示影像角色（软拷贝）AcquisitionModality:影像74角色（硬拷贝）PrintComposer：胶片打印工作站，发送影像及显示状态（PresentationState

）给胶片打印服务器PrintServer：胶片打印服务器（胶片打印机），打印时能显示状态（PresentationState

）生成胶片角色（硬拷贝）PrintComposer：胶片打印工作站，75关于显示状态(Pres.State)GrayscaleSoftcopyPresentationState(GSPS重点)ColorSoftcopyPresentationStatePseudo-ColorSoftcopyPresentationStateBlendingSoftcopyPresentationStateGSPS对象的StudyInstanceUID与图像一致，Modality值为PR关于显示状态(Pres.State)GrayscaleS76CPI技术实现生成GSPS并保存对象：Modality、EC、PrintComposer解析并应用GSPS对象显示图像：ID、PrintServerCPI技术实现生成GSPS并保存对象：Modality、E77GSPSIOD（1）GSPSIOD（1）78GSPSIOD（2）GSPSIOD（2）79GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.ch/dicom/3/A.33.1/GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.80GSPSIOD说明（1）PresentationStateIdentification：创建时间、说明标题等PresentationStateRelationship：关联的图像，序列-图像-帧，可关联多个图像Mask：剪影显示DisplayShutter：遮罩显示（矩形、椭圆、多边形）BitmapDisplayShutter：用位图指定任意遮罩图形GSPSIOD说明（1）PresentationSta81GSPSIOD说明（2）OverlayPlane：图像覆盖（定位线等）OverlayActivation:图像覆盖显示层DisplayedArea：显示区域（适合窗口、原大显示、缩放显示）GraphicAnnotation：文字标注或图形标注：点、折线、圆形、椭圆等SpatialTransformation：旋转：0,90,180,270，翻转：Y=yes,N=noGraphicLayer：指定需要标注显示的层GSPSIOD说明（2）OverlayPlane：图像82GSPSIOD说明（3）ModalityLUT：对照表或者RescaleIntercept+RescaleSlopeSoftcopyVOILUT：对照表或者WindowCentersandWidths，直线或曲线(sigmoid)SoftcopyPresentationLUT：对照表或INVERSE（反片），常用于保存对照表曲线GSPSIOD说明（3）ModalityLUT：对照83CPI自测工具/mesasoftware/12.x/display_consistency/index.htmlCPI自测工具84CPI含义Consistent

Presentationof

Images(图像显示一致性）保证诊断图像在影像设备、影像后处理工作站、影像阅片工作站上的一致性显示保证胶片打印的一致性显示DICOM图像显示不同于一般图像显示，如BMP、JPEG等，灰度图像DICOM像素代表的是影像设备的测量值，非最终显示图像灰度，需要指定显示参数，才能正确显示、一致性显示CPI含义ConsistentPresentationo85显示一致（软拷贝）PresentationStateOriginalImageWindowLevelFlipZoomAreaOfInterestAnnotateWithoutConsistentPresentationWithConsistentPresentationAreaOfInterestSoftcopy显示一致（软拷贝）PresentationStateOri86显示一致（硬拷贝）HardcopyPrintComposerPrintServerPrintRequestPrinterStatusWith

PresentationStateOriginalImagePrintedImage显示一致（硬拷贝）HardcopyPrintCompose87角色事务示意图角色事务示意图88角色（软拷贝）AcquisitionModality:影像设备，保存图像及显示状态（PresentationState

）到IMEvidenceCreator：后处理工作站，产生并保存PresentationState到IMImageManager/ImageArchive:影像服务器，接收并管理图像及显示状态ImageDisplay：能利用用PresentationState显示影像角色（软拷贝）AcquisitionModality:影像89角色（硬拷贝）PrintComposer：胶片打印工作站，发送影像及显示状态（PresentationState

）给胶片打印服务器PrintServer：胶片打印服务器（胶片打印机），打印时能显示状态（PresentationState

）生成胶片角色（硬拷贝）PrintComposer：胶片打印工作站，90关于显示状态(Pres.State)GrayscaleSoftcopyPresentationState(GSPS重点)ColorSoftcopyPresentationStatePseudo-ColorSoftcopyPresentationStateBlendingSoftcopyPresentationStateGSPS对象的StudyInstanceUID与图像一致，Modality值为PR关于显示状态(Pres.State)GrayscaleS91CPI技术实现生成GSPS并保存对象：Modality、EC、PrintComposer解析并应用GSPS对象显示图像：ID、PrintServerCPI技术实现生成GSPS并保存对象：Modality、E92GSPSIOD（1）GSPSIOD（1）93GSPSIOD（2）GSPSIOD（2）94GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.ch/dicom/3/A.33.1/GSPSIOD（3）http://www.dabsoft.95GSPSIOD说明（1）PresentationStateIdentification：创建时间、说明标题等PresentationStateRelationship：关联的图像，序列-图像-帧，可关联多个图像Mask：剪影显示DisplayShutter：遮罩显示（矩形、椭圆、多边形）BitmapDisplayShutter：用位图指定任意遮罩图形GSPSIOD说明（1）PresentationSta96GSPSIOD说明（2）OverlayPlane：图像覆盖（定位线等）OverlayActivation:图像覆盖显示层DisplayedArea：显示区域（适合窗口、原大显示、缩放显示）GraphicAnnotation：文字标注或图形标注：点、折线、圆形、椭圆等SpatialTransformation：旋转：0,90,180,270，翻转：Y=yes,N=noGraphicLayer：指定需要标注显示的层GSPSIOD说明（2）OverlayPlane：图像97GSPSIOD说明（3）ModalityLUT：对照表或者RescaleIntercept+RescaleSlopeSoftcopyVOILUT：对照表或者WindowCentersandWidths，直线或曲线(sigmoid)SoftcopyPresentationLUT：对照表或INVERSE（反