ICU常用微泵药物的配置及调节

ICU常用微泵药物的配置及调节ICU常用微泵药物的配置及调节ICU常用微泵药物的配置及调节ICU常用微泵药物的配置及调节ICU常用微泵药物的配置及调节心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因2心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素2多巴胺药效学交感神经递质的生物合成前体，也是中枢神经递质之一。小剂量（0.5～2）多巴胺受体，扩张肾及肠系膜血管，利尿？中剂量（2～10）β1受体，增加心排、收缩压升高。大剂量（大于10）α受体，收缩血管，升压。（肾血管收缩，尿量减少）3多巴胺药效学3多巴胺药动学口服无效静注5分钟内起效，并持续5～10分钟经肾排泄4多巴胺药动学4多巴胺临床应用休克心功能不全5多巴胺临床应用5多巴胺规格2026多巴胺规格6多巴胺配置()×350浓度117多巴胺配置7多巴胺负荷量起始量5,5维持量1~20,1~20极量20,208多巴胺负荷量8多巴胺注意事项：孕妇C级禁忌：过敏、嗜铬细胞瘤、快速型心律失常（如室颤）。9多巴胺注意事项：孕妇C级9心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因10心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素10多巴酚丁胺药效学儿茶酚胺类，为选择性β1-肾上腺素受体激动药。正性肌力作用，心排增加，肾血流量、尿量增加。降低周围血管阻力（后负荷减少），但收缩压及脉压一般保持不变。降低心室充盈压，促进房室结传导。11多巴酚丁胺药效学11多巴酚丁胺药动学口服无效静注1～2分钟内起效，10分钟达高峰，持续数分钟肝脏代谢，经肾排泄12多巴酚丁胺药动学12多巴酚丁胺临床应用器质性心脏病心肌收缩力下降时引起的心力衰竭心脏外科手术后所致的低心排血量综合征13多巴酚丁胺临床应用13多巴酚丁胺规格20214多巴酚丁胺规格14多巴酚丁胺配置()×350浓度1115多巴酚丁胺配置15多巴酚丁胺负荷量起始量5,5维持量2.5~10,2.5~10极量15,1516多巴酚丁胺负荷量16多巴酚丁胺注意事项：用药前先补充血容量，以纠正低血容量；孕妇C级；禁忌：过敏、梗阻性肥厚型心肌病；慎用：心房纤颤、室性心律失常、心肌梗死、低血容量。17多巴酚丁胺注意事项：用药前先补充血容量，以纠正低血容量；孕妇心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因18心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素18去甲肾上腺素药效学是去甲肾上腺素能神经末梢释放的主要递质，肾上腺髓质仅少量分泌。为非选择性α-肾上腺素受体激动药，直接激动α1α2受体，对β受体激动作用弱。收缩血管、升高血压19去甲肾上腺素药效学19去甲肾上腺素药动学口服无效静注迅速起效，并持续1～2分钟经肾排泄20去甲肾上腺素药动学20去甲肾上腺素临床应用急性心肌梗死、体外循环等引起的低血压血容量不足所致休克、低血压或嗜铬细胞瘤切除术后的低血压，本药作为急救的辅助治疗（补充血容量为主）椎管内阻滞时的低血压及心脏停搏复苏后血压维持局部应用止血21去甲肾上腺素临床应用21去甲肾上腺素规格2122去甲肾上腺素规格22去甲肾上腺素配置53020浓度0.523去甲肾上腺素配置23去甲肾上腺素负荷量0.5~11~210分钟急救时起始量1维持量0.5~80,0.1~10极量1024去甲肾上腺素负荷量0.5~11~210分钟去甲肾上腺素注意事项：药物外渗（酚妥拉明5～1010局部浸润注射），孕妇C级禁忌：过敏、高血压、心动过速等。25去甲肾上腺素注意事项：药物外渗（酚妥拉明5～1010局部浸润心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因26心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素26硝酸甘油药效学主要扩张周围静脉，也有扩张周围小动脉的作用（小），减轻心脏前后负荷抗心衰、降低血压扩张冠状小动脉缓解心绞痛平滑肌松弛作用胆绞痛、肾绞痛、幽门痉挛等27硝酸甘油药效学27硝酸甘油药动学舌下给药吸收迅速；静注即刻起效肝脏代谢，经肾排泄，血透清除率低。28硝酸甘油药动学28硝酸甘油临床应用心绞痛心急梗死充血性心力衰竭高血压29硝酸甘油临床应用29硝酸甘油规格5130硝酸甘油规格30硝酸甘油配置20+2540+50浓度131硝酸甘油配置31硝酸甘油负荷量起始量5,0.3维持量10~100,0.6~6极量500,3032硝酸甘油负荷量32硝酸甘油注意事项：孕妇C级、避光禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、脑出血或颅脑外伤、颅内高压、严重肝肾功能不全。33硝酸甘油注意事项：孕妇C级、避光33心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因34心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素34单硝酸异山梨酯药效学主要扩张周围静脉，也有扩张周围小动脉的作用（小），减轻心脏前后负荷抗心衰、降低血压扩张冠状小动脉缓解心绞痛机制同硝酸甘油，但作用时间较长35单硝酸异山梨酯药效学35单硝酸异山梨酯药动学口服生物利用度100％静注45分钟内起效，并持续24～48小时肝脏代谢，经肾排泄36单硝酸异山梨酯药动学36单硝酸异山梨酯临床应用冠心病：心绞痛、心急梗死后心功能不全肺动脉高压37单硝酸异山梨酯临床应用37单硝酸异山梨酯规格20538单硝酸异山梨酯规格38单硝酸异山梨酯配置3040浓度139单硝酸异山梨酯配置39单硝酸异山梨酯负荷量起始量60,3.6（3）维持量2～7,2~7极量40单硝酸异山梨酯负荷量40单硝酸异山梨酯注意事项：孕妇C级禁忌：低血压、循环衰竭、梗阻性肥厚型心肌病、心包填塞、青光眼、脑出血或颅脑外伤、颅内高压。41单硝酸异山梨酯注意事项：孕妇C级41心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因42心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素42硝普纳药效学速效血管扩张药。对动静脉均有直接扩张作用降血压、改善心衰43硝普纳药效学43硝普纳药动学静注5分钟内起效，停药后维持1～15分钟代谢物为氰化物，半衰期7天，经肾从尿中排除。44硝普纳药动学44硝普纳临床应用高血压急症（包括嗜铬细胞瘤手术前后）麻醉期间控制性降压急性心力衰竭45硝普纳临床应用45硝普纳规格50粉剂46硝普纳规格46硝普纳配置5％5050浓度147硝普纳配置47硝普纳负荷量起始量0.5,1.5维持量0.5~3,1.5~9极量30,3048硝普纳负荷量48硝普纳注意事项：不用生理盐水稀释，孕妇C级禁忌：代偿性高血压、先天性视神经萎缩慎用：脑血管意外、颅内高压、甲状腺功能低下、肝肾功能不全。49硝普纳注意事项：不用生理盐水稀释，孕妇C级49心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因50心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素50乌拉地尔（亚宁定）药效学α–肾上腺素受体阻断药，具有外周、中枢双重降压作用。外周作用主要阻断突触后α1受体，使收缩扩张，同时也有弱的突触前α2受体阻断作用，可阻断儿茶酚胺的缩血管作用。

51乌拉地尔（亚宁定）药效学51乌拉地尔（亚宁定）药效学中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A受体，降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压。对静脉的舒张作用大于对动脉的作用，降压时并不影响颅内压，对正常血压者无降压效果。52乌拉地尔（亚宁定）药效学52乌拉地尔（亚宁定）药动学口服吸收较快。静注体内分布呈二室模型，分布半衰期35分钟。肝内代谢，经肾排泄为主53乌拉地尔（亚宁定）药动学53乌拉地尔（亚宁定）临床应用各种高血压用于儿茶酚胺过多时，如嗜铬细胞瘤等充血性心力衰竭、肺水肿肾功能不全和前列腺增生引起的排尿困难54乌拉地尔（亚宁定）临床应用54乌拉地尔（亚宁定）规格25555乌拉地尔（亚宁定）规格55乌拉地尔（亚宁定）配置20254050浓度156乌拉地尔（亚宁定）配置56乌拉地尔（亚宁定）负荷量10~255分钟后可重复起始量维持量9,9极量57乌拉地尔（亚宁定）负荷量10~255分钟后5乌拉地尔（亚宁定）注意事项：国外资料中头部创伤者、颅内压增高者慎用禁忌：过敏、主动脉峡部狭窄、动静脉分流、哺乳期、孕妇。58乌拉地尔（亚宁定）注意事项：国外资料中头部创伤者、颅内压增高心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因59心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素59胺碘酮（可达龙）药效学属Ⅲ类抗心律失常药，同时还有轻度非竞争性的α及β肾上腺素受体阻断作用，以及轻度Ⅰ类及Ⅳ类抗心律失常特性负性传导、轻度负性肌力60胺碘酮（可达龙）药效学60胺碘酮（可达龙）药动学口服4～5天开始起效，5～7天达最大作用。静注5分钟起效，停药可持续20分钟～4小时经肝代谢，粪便中排除，血透不能清除本药。61胺碘酮（可达龙）药动学61胺碘酮（可达龙）临床应用各种室性、室上性心律失常。62胺碘酮（可达龙）临床应用62胺碘酮（可达龙）规格150363胺碘酮（可达龙）规格63胺碘酮（可达龙）配置5％420.3浓度64胺碘酮（可达龙）配置64胺碘酮（可达龙）负荷量1502030后可重复起始量8×6小时维持量4~6极量1.224小时65胺碘酮（可达龙）负荷量1502030后可重复6胺碘酮（可达龙）注意事项：不用稀释禁忌：碘过敏、Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞、病窦、心动过缓、心肌病、甲低、孕妇、哺乳期。66胺碘酮（可达龙）注意事项：不用稀释66心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素降压药：硝酸甘油、单硝酸异山梨酯、硝普纳、亚宁定抗心律失常药物：可达龙、利多卡因67心血管药物升压药：多巴胺、多巴芬丁胺、去甲肾上腺素67利多卡因药效学中效酰胺类局麻药和Ⅰb类抗心律失常药。作为抗心律失常药，主要作用于浦肯野纤维和心室肌，抑制钠内流，促进钾外流，明显缩短动作电位时程，相对延长有效不应期及相对不应期，降低心肌兴奋性，减慢传导速度，提高室颤阈。68利多卡因药效学68利多卡因药动学静注后立即起效，持续10～20分钟经肝代谢，肾排泄69利多卡因药动学69利多卡因临床应用麻醉急性心肌梗死后室性期前收缩、室性心动过速洋地黄类中毒、心脏外科手术及心导管引起的室性心律失常控制癫痫状态70利多卡因临床应用70利多卡因规格100571利多卡因规格71利多卡因配置原液浓度2072利多卡因配置原液72利多卡因负荷量50~100，5~10分钟可重复，有效或总量达300起始量维持量1～4,3~12极量73利多卡因负荷量50~100，5~10分钟可重复，有效利多卡因注意事项：循环不稳定时不宜用禁忌：过敏、严重心脏传导阻滞、预激综合征等。74利多卡因注意事项：循环不稳定时不宜用74内分泌胰岛素75内分泌胰岛素75胰岛素高血糖的危害：感染几率增加；脑组织、肝组织、心肌损害；加剧炎症反应和内皮损伤；高渗性利尿、高渗性非酮症性昏迷、葡萄糖氧化利用障碍、脂肪肝、肝功能不全。危重病人血糖控制的目标：6～8，12～24小时达标胰岛素强化治疗策略，胰岛素血糖滴定法76胰岛素高血糖的危害：76胰岛素规格4001077胰岛素规格77胰岛素配置2020U浓度178胰岛素配置78胰岛素负荷量4~6U,4~6起始量维持量0.5~6,0.5~6极量1079胰岛素负荷量4~6U,4~679胰岛素胰岛素的调节对危重病人尽早测定血糖。血糖胰岛素>8，2>12，3测血糖Q2H，3次达标可改为Q4H80胰岛素胰岛素的调节80胰岛素胰岛素的调节血糖高于控制目标，但相邻2次测定值下降大于2，量不变。血糖胰岛素>12，增加1～2>8，增加0.5～16～8，不变4～6，减0.5～181胰岛素胰岛素的调节81胰岛素胰岛素的调节血糖胰岛素>2.8～4，停止<2.8，停止，50％20～40餐前1/2H血糖大于8，增加1～2,餐前1/2H血糖大于12，增加2～3,82胰岛素胰岛素的调节82消化系统施他宁善得定洛赛克83消化系统施他宁83施他宁药效学生长抑素十四肽。抑制生长激素、促甲状腺素、胰岛素、胰高血糖素的分泌。可显著的减少内脏血流，降低门脉压力。减少胰腺的内、外分泌及胃、小肠和胆囊的分泌，降低胰酶活性，对胰腺细胞有保护作用。抑制胃酸分泌84施他宁药效学84施他宁药动学静脉给药后，迅速在肝脏代谢。85施他宁药动学85施他宁临床应用食管胃底静脉曲张破裂出血、应激性及消化性溃疡出血胰腺手术后胰腺炎胃肠内分泌肿瘤胰、胆、肠瘘的辅助治疗86施他宁临床应用86施他宁规格3粉针87施他宁规格87施他宁配置483浓度0.25488施他宁配置88施他宁负荷量起始量0.25，4维持量0.25,4极量89施他宁负荷量89施他宁注意事项：糖尿病患者慎用，监测血糖浓度禁忌：过敏、孕妇、哺乳期。90施他宁注意事项：糖尿病患者慎用，监测血糖浓度90消化系统施他宁善得定洛赛克91消化系统施他宁91善得定药效学人工合成的八肽环状化合物，为天然生长抑素的同系物。抑制生长激素、促甲状腺素、胃肠道和胰腺内分泌的病理性分泌过多。选择性减少门静脉及其侧支循环的血流量的压力，降低食管胃底曲张静脉的压力抑制胰高血糖素的分泌和拮抗胰高血糖素对内脏血管的扩张作用。减少胰酶分泌抑制胃酸分泌92善得定药效学92善得定药动学皮下注射吸收迅速且完全。静注半衰期α相为10分钟，β相为90分钟。93善得定药动学93善得定临床应用食管胃底静脉曲张破裂出血、应激性及消化性溃疡出血胰腺手术后胰腺炎胃肠内分泌肿瘤94善得定临床应用94善得定规格0.1195善得定规格95善得定配置450.3浓度0.025496善得定配置96善得定负荷量0.15起始量维持量0.025~0.05，4～8极量97善得定负荷量0.1597善得定注意事项：禁忌：过敏、哺乳期、孕妇、儿童。98善得定注意事项：98消化系统施他宁善得定洛赛克99消化系统施他宁99奥美拉唑（洛赛克）药效学特异性地作用于胃壁细胞质子泵所在部位，阻断了胃酸分泌的最后步骤。100奥美拉唑（洛赛克）药效学100奥美拉唑（洛赛克）药动学口服经小肠吸收，1小时内起效经肾排泄101奥美拉唑（洛赛克）药动学101奥美拉唑（洛赛克）临床应用胃十二指肠溃疡、应激性溃疡反流性食管炎、胃泌素瘤消化道出血防止胃酸反流误吸102奥美拉唑（洛赛克）临床应用102奥美拉唑（洛赛克）规格40粉针103奥美拉唑（洛赛克）规格103奥美拉唑（洛赛克）配置4080浓度2104奥美拉唑（洛赛克）配置104奥美拉唑（洛赛克）负荷量80，40起始量维持量8，4极量105奥美拉唑（洛赛克）负荷量80，40105奥美拉唑（洛赛克）注意事项：水针及粉针区别禁忌：过敏。慎用：严重肝肾功能不全，孕妇慎用。106奥美拉唑（洛赛克）注意事项：水针及粉针区别106神经系统安定得巴金尼莫同纳洛酮冬眠一号107神经系统安定107地西泮（安定）药效学长效苯二氮卓类药物，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的增大，临床可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。镇静催眠、抗焦虑作用抗癫痫、抗惊厥作用骨骼肌松驰作用遗忘作用108地西泮（安定）药效学108地西泮（安定）药动学口服吸收快，肌注吸收慢而不规则、不完全。静注1～3分钟内起效肝脏代谢，肾脏排泄109地西泮（安定）药动学109地西泮（安定）临床应用镇静催眠：失眠抗焦虑：焦虑症、抑郁症抗癫痫、抗惊厥：癫痫持续状态、各种原因的惊厥中枢性肌肉松弛作用：肌肉痉挛酒精依赖性戒断综合症等110地西泮（安定）临床应用110地西泮（安定）规格102111地西泮（安定）规格111地西泮（安定）配置原液浓度5112地西泮（安定）配置原液112地西泮（安定）负荷量10，30分钟后可重复一次起始量维持量2.5～7.5,0.5~1.5极量113地西泮（安定）负荷量10，30分钟后可重复一次113地西泮（安定）注意事项：孕妇D级禁忌：过敏、青光眼、重症肌无力、新生儿、分娩前或分娩时。慎用：急性酒性中毒、昏迷或休克者、严重肝肾功能不全114地西泮（安定）注意事项：孕妇D级114神经系统安定德巴金尼莫同纳洛酮冬眠一号115神经系统安定115丙戊酸钠（德巴金）药效学广普抗癫痫药，对各种原因引起的惊厥均有不同程度的对抗作用。116丙戊酸钠（德巴金）药效学116丙戊酸钠（德巴金）药动学口服吸收迅速。肝脏代谢经肾排泄117丙戊酸钠（德巴金）药动学117丙戊酸钠（德巴金）临床应用癫痫：单纯或复杂部分性发作、失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作及其他类型躁狂症偏头痛118丙戊酸钠（德巴金）临床应用118丙戊酸钠（德巴金）规格4002119丙戊酸钠（德巴金）规格119丙戊酸钠（德巴金）配置32400浓度504120丙戊酸钠（德巴金）配置32400120丙戊酸钠（德巴金）负荷量80030起始量维持量50,4极量121丙戊酸钠（德巴金）负荷量80030121丙戊酸钠（德巴金）注意事项：孕妇D级禁忌：过敏、肝病活动期或明显肝功能损害。122丙戊酸钠（德巴金）注意事项：孕妇D级122神经系统安定德巴金尼莫同纳洛酮冬眠一号123神经系统安定123尼莫地平（尼莫同）药效学双氢吡啶类钙拮抗药。解除脑血管痉挛、增加脑血流量124尼莫地平（尼莫同）药效学124尼莫地平（尼莫同）药动学口服吸收迅速肝脏代谢，胆汁排泄125尼莫地平（尼莫同）药动学125尼莫地平（尼莫同）临床应用脑血管疾病高血压合并脑血管疾病血管性偏头痛、缺血性突发性耳聋、多型痴呆症126尼莫地平（尼莫同）临床应用126尼莫地平（尼莫同）规格1050127尼莫地平（尼莫同）规格127尼莫地平（尼莫同）配置原液浓度128尼莫地平（尼莫同）配置原液128尼莫地平（尼莫同）负荷量起始量维持量0.5～24极量129尼莫地平（尼莫同）负荷量129尼莫地平（尼莫同）注意事项：孕妇C级禁忌：过敏、严重肝功能损害。慎用：脑水肿或颅内压显著升高者，严重心血管功能损害者、严重低血压者130尼莫地平（尼莫同）注意事项：孕妇C级130神经系统安定德巴金尼莫同纳洛酮冬眠一号131神经系统安定131纳洛酮药效学阿片受体拮抗药，兴奋中枢神经、兴奋呼吸、抑制迷走神经作用。升高血压。增强心肌收缩力。132纳洛酮药效学132纳洛酮药动学含服吸收较快，口服吸收效果差，多需注射给药。静注1～2分钟内起效，作用时间1～4小时肝脏代谢，经肾排泄133纳洛酮药动学133纳洛酮临床应用解救麻醉性镇痛药和非麻醉性镇痛药的过量中毒拮抗麻醉性镇痛药的残余作用促醒（急性乙醇中毒、安眠药中毒、休克等）等134纳洛酮临床应用134纳洛酮规格0.41135纳洛酮规格135纳洛酮配置144浓度2~4136纳洛酮配置144136纳洛酮负荷量起始量维持量2~4极量137纳洛酮负荷量137纳洛酮注意事项：孕妇C级禁忌：过敏、对吗啡、海洛因等依赖或正在使用阿片类镇痛剂者。慎用：高血压、心功能不全138纳洛酮注意事项：孕妇C级138神经系统安定德巴金尼莫同纳洛酮冬眠一号139神经系统安定139冬眠一号组成：度冷丁100氯丙嗪50+异丙嗪50配置：42度100氯50异50使用：2～4140冬眠一号组成：度冷丁100氯丙嗪50+异丙嗪50140冬眠一号主要应用于颅脑外伤、脑血管疾病等的亚低温疗法，以保护脑组织。141冬眠一号主要应用于颅脑外伤、脑血管疾病等的亚低温疗法，以保护冬眠一号临床注意事项：监测血压、体温142冬眠一号临床注意事项：监测血压、体温142镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）丙泊酚（得普利麻、静安）维库溴胺（仙林）芬太尼吗啡143镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）143咪达唑仑（力月西）药效学短效的苯二氮卓类镇静催眠药。抗焦虑、催眠、抗惊厥、肌肉松弛和近事遗忘等作用，催眠作用尤为显著。144咪达唑仑（力月西）药效学144咪达唑仑（力月西）药动学口服吸收迅速。肝脏代谢，经肾排泄长期用药无蓄积。145咪达唑仑（力月西）药动学145咪达唑仑（力月西）临床应用失眠症小手术前、器械性诊断检查前的镇静镇静椎管内或局部麻醉的辅助用药全麻诱导及维持146咪达唑仑（力月西）临床应用146咪达唑仑（力月西）规格51147咪达唑仑（力月西）规格147咪达唑仑（力月西）配置24304050浓度1148咪达唑仑（力月西）配置2430148咪达唑仑（力月西）负荷量0.03~0.3(每次2，安静后维持或直至总量达15)起始量2,2维持量1~10,1~10极量15,15149咪达唑仑（力月西）负荷量0.03~0.3(每次2，安咪达唑仑（力月西）注意事项：器质性脑损伤患者慎用，孕妇D级禁忌：过敏、窄角型青光眼、睡眠呼吸暂停综合征、重症肌无力、严重心肺功能不全、严重肝功能不全。150咪达唑仑（力月西）注意事项：器质性脑损伤患者慎用，孕妇D级1镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）丙泊酚（得普利麻、静安）维库溴胺（仙林）芬太尼吗啡151镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）151丙泊酚（得普利麻、静安）药效学烷基酚类的短效静脉全麻药。对中枢神经系统的抑制作用；可引起血压下降、心率增快；呼吸抑制；降低脑血流量、脑代谢和颅内压。具有恢复快、意识清楚、恶心及呕吐发生率低的优点。152丙泊酚（得普利麻、静安）药效学152丙泊酚（得普利麻、静安）药动学口服无效静注30～60秒内起效，维持时间约10分钟肝脏代谢，经肾排泄153丙泊酚（得普利麻、静安）药动学153丙泊酚（得普利麻、静安）临床应用全麻的诱导和维持，门诊小手术镇静无痛人流、无痛胃镜、无痛肠镜等154丙泊酚（得普利麻、静安）临床应用154丙泊酚（得普利麻、静安）规格20020155丙泊酚（得普利麻、静安）规格155丙泊酚（得普利麻、静安）配置原液浓度10156丙泊酚（得普利麻、静安）配置原液156丙泊酚（得普利麻、静安）负荷量1～350~1005～10起始量50,5维持量0.5~4,20~200,2~20极量157丙泊酚（得普利麻、静安）负荷量1～350~100丙泊酚（得普利麻、静安）注意事项：脂肪代谢紊乱慎用，监测呼吸循环抑制，孕妇B级禁忌：过敏、低血压或休克、脑循环障碍、产科麻醉、孕妇、哺乳期。158丙泊酚（得普利麻、静安）注意事项：脂肪代谢紊乱慎用，监测呼吸镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）丙泊酚（得普利麻、静安）维库溴胺（仙林）芬太尼吗啡159镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）159维库溴胺（仙林）药效学非去极化型肌松药。对神经节或迷走神经阻断作用弱，不引起组胺释放，对心率和血压基本无影响，颅内压和眼压也不受影响。160维库溴胺（仙林）药效学160维库溴胺（仙林）药动学静注2～3分钟起效，3～5分钟达高峰，作用持续时间20～35分钟。肝脏代谢，胆汁排泄为主161维库溴胺（仙林）药动学161维库溴胺（仙林）临床应用全麻辅助用药。用于减轻破伤风患者的肌肉痉挛。用于脱位或骨折的整复等。162维库溴胺（仙林）临床应用162维库溴胺（仙林）规格4粉针163维库溴胺（仙林）规格163维库溴胺（仙林）配置2020浓度1164维库溴胺（仙林）配置2020164维库溴胺（仙林）负荷量2~6,2~6起始量2,2维持量1~4,1~4极量165维库溴胺（仙林）负荷量2~6,2~6165维库溴胺（仙林）注意事项：使用前必须备有呼吸器和给氧装置，并掌握气管插管技术。孕妇C级新斯的明拮抗，先使用阿托品预防心率太慢。禁忌：过敏、重症肌无力、孕妇、儿童。166维库溴胺（仙林）注意事项：使用前必须备有呼吸器和给氧装置，并镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）丙泊酚（得普利麻、静安）维库溴胺（仙林）芬太尼吗啡167镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）167芬太尼药效学阿片受体激动药，属强效的麻醉性镇痛药。作用迅速，维持时间短，不释放组胺，对心血管功能影响小，能抑制气管插管时的应激反应。有呼吸抑制，可被纳洛酮拮抗。成瘾性168芬太尼药效学168芬太尼药动学静注1分钟起效，4分钟达高峰，作用时间持续30～60分钟肝脏代谢，经肾排泄169芬太尼药动学169芬太尼临床应用麻醉前给药及全麻诱导麻醉辅助用药手术前中后的镇痛安定镇痛剂（及氟派利多组成神经安定）癌症镇痛（透皮帖）170芬太尼临床应用170芬太尼规格0.12171芬太尼规格171芬太尼配置80.116+0.2浓度0.01172芬太尼配置80.1172芬太尼负荷量0.05~0.1,5~10起始量维持量0.03~0.1,3~10极量173芬太尼负荷量0.05~0.1,5~10173芬太尼注意事项：脑外伤、颅内高压或颅内病变者，可使呼吸抑制或颅内压升高更严重，给药后瞳孔缩小，对光反射不明，影响病情观察；孕妇C级禁忌：过敏、支气管哮喘、呼吸抑制、重症肌无力。174芬太尼注意事项：脑外伤、颅内高压或颅内病变者，可使呼吸抑制或镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）丙泊酚（得普利麻、静安）维库溴胺（仙林）芬太尼吗啡175镇静镇痛肌松咪达唑仑（力月西）175吗啡药效学阿片受体激动药。中枢性强镇痛；有镇静作用；呼吸抑制明显；镇咳作用；兴奋平滑肌（便秘）；可促进内源性组胺释放而使外周血管扩张、血压下降；可使脑血管扩张，颅内压增高；缩瞳、镇吐作用。176吗啡药效学176吗啡药动学肝脏代谢经肾排泄177吗啡药动学177吗啡临床应用急性剧痛心肌梗死而血压正常者的镇静，并减轻心脏负担；心源性哮喘，暂时缓解肺水肿症状；麻醉和手术前给药178吗啡临床应用178吗啡规格101179吗啡规格179吗啡配置9101910浓度10.5180吗啡配置910180吗啡负荷量336起始量维持量1~2,1~4极量181吗啡负荷量336181吗啡注意事项：影响胃肠道蠕动的恢复，孕妇C级禁忌：过敏、中毒性腹泻、休克尚未纠正、呼吸抑制、支气管哮喘、、肺心病、颅内高压或颅脑损伤、甲减。182吗啡注意事项：影响胃肠道蠕动的恢复，孕妇C级182其他肝素脑垂体后叶素普鲁卡因氨茶碱183其他肝素183肝素药效学抑制凝血酶原激酶的形成干扰凝血酶的作用干扰凝血酶对因子ⅩⅢ的激活，影响非溶性纤维蛋白的形成防止血小板的聚集和破坏184肝素药效学184肝素药动学口服无效静注后立即起效，3～4小时后凝血时间恢复正常。经肾排泄，不受血透影响。185肝素药动学185肝素临床应用静脉血栓瓣膜性心脏病介入等手术血液净化186肝素临床应用186肝素规格125002187肝素规格187肝素配置236250U浓度188肝素配置236250U188肝素负荷量起始量维持量2,500极量189肝素负荷量18