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文档简介

Vsd在创伤中的应用

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浙江新安国际医院骨科李志民2021-07病历分享1李明荣，女，52岁，车祸伤左侧胫腓骨开放性骨折左侧跟腱断裂〔铜绿假单胞菌〕病历分享2VSD5天后翻开植皮后完全成活。病历分享3倪强龙男65岁车祸伤骨盆骨折，右下肢毁损伤，左侧股骨转子下骨折病历分享3

骨盆外固定架治疗骨盆骨折病历分享3

冯正秀30岁女左侧胫骨开放性骨折双侧股骨干骨折(12)病历分享3

康复出院病例分享4朱庆婷女21岁车祸伤右侧髋部及小腿皮肤撕脱伤反复VSD负压引流病例分享4VSD引流后肉芽组织新鲜植皮准备植皮后病例分享5宋顶娟女28岁左侧胫腓骨开放性骨折〔屎肠球菌感染〕病例分享5病历分享6尚鑫琦男7岁左侧膝关节外伤3个月转入左侧膝关节腔感染病例分享7邵三宝，女，83岁左侧小腿皮肤感染左侧胫骨外露〔肺炎克雷白杆菌感染〕创伤中的VSD应用VSD的使用方法VSD使用范围

1.大面积皮肤缺损、撕脱伤、脱套伤，开放性骨折合并软组织缺损〔病例分享3,4〕。2.烧伤皮肤缺损的外表。3.感染无法控制的软组织外表〔病例分享5〕。4.骨外漏的外表〔病例分享5〕。5.严重的关节腔感染〔病例分享7〕。6.开放性骨折，骨髓炎，骨筋膜室综合征〔病例分享6〕。7.褥疮、伤口不愈合、以及糖尿病足。VSD禁忌症活动性出血癌性溃疡凝血功能障碍VSD优点1治疗时间明显缩短，减少病人痛苦，并减轻工作量。2有效地防止交叉感染，加快感染创面愈合，减少抗生素的应用。3保证引流效果促进创面血运采用持续负压吸引的方法，不流任何腔隙，持续负压吸引促进了创面组织的体液向引流管方向不断流动，为创面的血运提供了有效的、持续的动力。4负压封闭引流装置由于有医用泡沫材料,因而能在较长的时间内保持通畅,保证了引流效果。减少有关创面感染的问题，减少了抗生素的应用周期及用量，减少住院时间，同时也减轻了医护人员的工作量。5在骨科临床应用中有效控制伤口感染、促进伤口愈合、减少并发症，改变了传统换药、引流方式，使患者痛苦减轻，并提高治愈率。Vsd的缺点1·费用高，不能循环利用。2·未进入医保，医保不能报销。3.治疗期间管道容易堵塞。Vsd治疗中本卷须知在使用VSD期间，医护人员只需要观察：负压源的负压力是否在规定范围内VSD敷料是否塌陷引流管管型是否存在有无大量新

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