药理学第十六章中枢兴奋药

药理学第十六章中枢兴奋药目录中枢兴奋药概述兴奋延脑呼吸中枢的药物兴奋皮质及皮质下中枢的药物兴奋脊髓的药物中枢兴奋药的副作用与依赖性01中枢兴奋药概述定义与分类定义中枢兴奋药是一类能够选择性兴奋中枢神经系统的药物，通过提高中枢神经系统功能活动，改善意识和警觉水平。分类中枢兴奋药可分为传统中枢兴奋药和新型中枢兴奋药，前者包括苯丙胺类、咖啡因类等，后者包括莫达非尼、阿莫达非尼等。刺激中枢神经系统中枢兴奋药通过刺激中枢神经系统，增加神经元放电频率和神经递质分泌，从而提高大脑皮层兴奋性。调节离子通道一些中枢兴奋药通过调节神经元膜上的离子通道，影响神经冲动的传导，从而发挥兴奋作用。抑制神经递质再摄取某些中枢兴奋药通过抑制神经递质的再摄取，增加突触间隙中神经递质的浓度，从而增强兴奋作用。药理作用机制临床应用与注意事项中枢兴奋药主要用于治疗中枢神经系统功能减退或抑制状态，如嗜睡、意识障碍、抑郁症等。临床应用在使用中枢兴奋药时，应注意控制剂量和使用时间，避免过度兴奋导致焦虑、失眠、心悸等不良反应。同时，对于患有心血管疾病、癫痫等的患者应慎用或禁用中枢兴奋药。注意事项02兴奋延脑呼吸中枢的药物药理作用用途不良反应尼可刹米尼可刹米主要兴奋延脑呼吸中枢，也可作用于颈动脉体、主动脉体化学感受器反射性兴奋呼吸中枢，微弱兴奋血管运动中枢。用于中枢性呼吸及循环衰竭、中枢抑制药物中毒的解救。大剂量可引起血压升高、心悸、出汗、呕吐、心律失常、震颤及肌肉僵直甚至惊厥。戊四氮戊四氮对呼吸中枢有直接兴奋作用，其作用迅速而短暂，一次静脉注射后能迅速提高呼吸频率，对濒死状态患者有唤醒作用。用途用于中枢抑制药物中毒的解救，也用于复合麻醉药引起的呼吸抑制。不良反应反复或大剂量使用可引起癫痫样惊厥，并可因兴奋过度而导致死亡。药理作用用途用于巴比妥类、眠尔通等中毒引起的昏睡和呼吸抑制，也可用于脊髓灰质炎和脑外伤昏迷。不良反应注射给药可致恶心、呕吐、出汗和心血管反应。药理作用印防己毒素主要兴奋延脑呼吸中枢，使呼吸加深加快，也可兴奋血管运动中枢，使血压上升；对脊髓有反射性刺激作用。印防己毒素03兴奋皮质及皮质下中枢的药物安非他命药理作用安非他命是一种中枢神经系统兴奋剂，主要通过刺激中枢神经递质多巴胺和去甲肾上腺素的释放，提高大脑皮层的兴奋性。不良反应长期使用可能导致焦虑、失眠、心悸、血压升高、食欲减退等。临床应用主要用于治疗注意力缺陷、多动障碍（ADHD）和轻度抑郁症。成瘾性长期滥用可能导致药物依赖，突然停药可能出现情绪低落、易怒等症状。药理作用苯丙胺可刺激中枢神经系统，增加多巴胺的释放，提高大脑皮层的兴奋性。临床应用主要用于治疗注意力缺陷、多动障碍（ADHD）和肥胖症。不良反应可能出现头痛、失眠、心悸、恶心、呕吐、血压升高等。成瘾性长期滥用可能导致药物依赖，突然停药可能出现情绪低落、疲劳等症状。苯丙胺临床应用主要用于治疗注意力缺陷、多动障碍（ADHD）和发作性睡眠症。成瘾性长期滥用可能导致药物依赖，突然停药可能出现情绪低落、疲劳等症状。不良反应可能出现头痛、失眠、心悸、恶心、呕吐等。药理作用哌甲酯主要通过抑制神经递质再摄取，增加多巴胺和去甲肾上腺素的释放，提高大脑皮层的兴奋性。哌甲酯04兴奋脊髓的药物士的宁能选择性兴奋脊髓，增强骨骼肌紧张性，提高腱反射的敏感性，对中枢神经系统有强烈的兴奋作用。药理作用用于治疗巴比妥类药物中毒、弱视、弱视引起的肌肉无力等。用途过量使用可引起惊厥、呼吸肌痉挛等严重不良反应，甚至导致死亡。不良反应严格控制用量，仅用于治疗巴比妥类药物中毒等特殊情况。使用注意事项士的宁药理作用马钱子碱能兴奋中枢神经系统，增强脊髓反射，提高骨骼肌紧张性。用途用于治疗重症肌无力、肌肉萎缩等。不良反应过量使用可能导致惊厥、心律失常等严重不良反应。使用注意事项严格控制用量，仅用于治疗重症肌无力等特殊情况。马钱子碱ABCD烟碱药理作用烟碱能兴奋中枢神经系统，特别是脊髓，并可直接作用于肌肉，提高肌肉紧张度和收缩力。不良反应过量使用可能导致恶心、呕吐、头痛、心悸等不良反应。用途用于治疗肌肉萎缩、肌肉无力等。使用注意事项严格控制用量，仅用于治疗肌肉萎缩等特殊情况。05中枢兴奋药的副作用与依赖性心血管系统副作用包括恶心、呕吐、腹泻和消化不良等症状。消化系统副作用呼吸系统副作用神经系统副作用01020403包括焦虑、失眠、头痛和震颤等。中枢兴奋药可能导致血压升高、心律失常和心肌缺血。中枢兴奋药可能引发支气管痉挛和呼吸急促。副作用生理依赖性长期使用中枢