《中医常用护理技术基础》课件-任务二 皮肤针

皮肤针CONTENTS皮肤针的原理01皮肤针的操作方法02皮肤针的注意事项0301皮肤针的原理皮肤针的概念皮肤针法为丛针浅刺法，是以多支短针固定在针柄头端浅刺人体一定部位（穴位）的操作方法。以多针浅刺，刺皮不伤肉，如拔毛状为特点。根据针数的不同，有“梅花针”“七星针”“罗汉针”之分；根据针柄的材质不同，有硬柄皮肤针和软柄皮肤针之分现代皮肤针法由《黄帝内经》中记载的“毛刺”“扬刺”等刺法发展而来，主要作用机制在于通过叩刺皮肤或某腧穴，激发并调节脏腑经络功能，疏通气血，从而达到防病治病的目的。02皮肤针的操作方法1.循经叩刺

沿着与疾病有关的经脉循行路线进行叩刺。常用于项、背、腰龈部的督脉和足太阳膀胱经，也用于四肢肘、膝以下的三阴经、

三阳经。2.穴位叩刺选取与疾病相关的穴位进行叩刺。主要用于背俞穴、夹脊穴、某些特定穴和阳性反应点。3.局部叩刺在病变局部进行叩刺。主要包括发病部位、压痛点、感觉异常区域等。（二）叩刺部位1.弱刺激

用较轻的腕力叩刺，局部皮肤略见潮红，患者稍有疼痛感觉。适用于年老体

弱、小儿、虚证患者，以及头面、五官及肌肉浅薄处。2.中刺激

叩刺的腕力介于弱、强刺激之间，局部皮肤明显潮红，微渗血，患者有疼痛感。适用于治疗一般疾病，以及除肌肉浅薄处外的多数部位。3.强刺激用较重的腕力叩刺，局部皮肤明显潮红、出血，患者有明显疼痛感觉。多用于年轻体壮和实证患者，以及背、肩、腰、臀部等肌肉丰厚部位。（三）刺激强度适应症1.头痛、失眠、高血压、冠心病、中风后遗症等。2.急性扁桃体炎、感冒、咳嗽、慢性胃肠疾病、便秘等。3.近视、视神经萎缩等。4.腰痛、肌肉麻木、痛经、牛皮癣、斑秃等。禁忌证1.贫血、低血糖、有血液病或出血倾向者及有肝肾或心脏严重疾患者。2.局部皮肤溃疡、破损处不宜使用本法。3.孕妇、年老体弱者慎用。皮肤针的适应症及禁忌症

1.病情包括现病史、既往史、过敏史、家族史。根据患者病情，选择合适的叩刺强度、扣刺部位及穴位。2.局部皮肤根据患者叩刺局部皮肤情况，选择合适的叩刺部位。3.心理状态患者对疾病和此项操作的认识，对疼痛的耐受度。4.病室环境温度是否适宜，注意保护隐私。用物准备：治疗卡，治疗盘，弯盘，皮肤针，皮肤消毒液，无菌干棉签，必要时备毛毯和屏风等。评估及用物准备操作步骤评估：操作者着装整洁。核对医嘱，床边评估患者，并做好解释工作，以取得患者合作。01准备：洗手，备齐用物，携至床旁，再次核对。02体位：根据病情选择叩刺部位，协助患者取舒适体位，暴露叩刺部位，注意保暖和遮挡。03定位根据病情或遵医嘱明确叩刺部位，并正确取穴04叩刺：叩刺部位皮肤消毒。进行叩刺。05观察：在叩刺过程中，注意观察患者表情、皮肤情况，询问患者有无不适。06结束操作完毕，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位，健康宣教。清理用物，洗手，记录签名。07操作技巧消毒：使用酒精棉球对皮肤针进行消毒定位：选择合适的穴位，用皮肤针轻轻刺入皮肤深度：根据需要，调整皮肤针的刺入深度清洁：用酒精棉球对皮肤针进行清洁，避免感染速度：保持稳定的速度，避免过快或过慢拔针：刺入后，轻轻拔出皮肤针，避免损伤皮肤1.取穴是否正确；叩刺部位及叩刺方法是否正确；是否沟通到位、做到人文关怀。2.患者感觉是否舒适，症状是否改善。评价03皮肤针的注意事项1.仔细检查针具。皮肤针针尖必须平齐、无钩，针柄与针头连接处牢固。2.严格遵循无菌操作原则，针刺部位及针具均应消毒。3.注意针刺手法。叩刺时针尖须垂直向下，避免斜、钩、挑，以减少患者不适。4.叩刺局部皮肤，