常见标本采集及注意

常见标本采集及注意演讲人：日期：CATALOGUE目录血液标本采集尿液标本采集粪便标本采集呼吸道标本采集其他常见标本采集标本保存与运输注意事项01血液标本采集采血前准备核对患者姓名、性别、年龄、检验项目等信息，确保无误。评估患者身体状况、静脉充盈度及合作程度。根据采血部位和检验项目选择合适的采血器材，如一次性注射器、真空采血管等。常规消毒皮肤，待干。核对信息评估患者选择采血器材消毒常用肘部静脉、手背静脉、内踝静脉等，一般选择较粗、较直的静脉进行穿刺。静脉采血动脉采血毛细血管采血常用桡动脉、股动脉等，穿刺前需触及动脉搏动，确定穿刺点。适用于微量血样的采集，如指尖或耳垂部位。030201采血部位与方法避免溶血防止污染正确保存常见问题处理注意事项及常见问题01020304采集过程中应避免过度用力或挤压，以免红细胞破裂导致溶血。确保采血器材和穿刺部位的无菌状态，避免标本受到污染。根据检验项目要求，将采集的血液标本及时送检或妥善保存。遇到穿刺困难、血肿形成等问题时，需及时处理并记录。02尿液标本采集容器准备选择干净、干燥、有盖、无破损、无渗漏的容器，容器上应贴有标签，注明患者姓名、科室、床号、住院号、采集日期和时间。患者准备告知患者采集尿液标本的目的、方法和注意事项，取得患者的配合。女性患者应避开月经期，以免混入阴道分泌物影响检查结果。环境准备为患者提供隐蔽、安全的环境，保护患者隐私。采集前准备留取清晨第一次尿，标本新鲜且不受饮食影响，适用于尿常规检查和早期妊娠试验。晨尿采集不受时间限制，随时排尿，留取中段尿，适用于门诊和急诊患者。随机尿采集按特定时间留取尿液标本，如3小时尿、12小时尿或24小时尿，用于化学成分的定量测定和细菌培养。计时尿采集根据病情需要，患者采取特殊体位后留取尿液标本，如立位后前位排尿留取标本检查尿蛋白，以鉴别直立性蛋白尿。特殊体位尿采集采集方法与要求避免污染女性患者留取尿液标本时应避免混入阴道分泌物或月经血，男性患者应避免混入前列腺液或精液。尿量要求尿常规检查一般留取5-10ml尿液即可，如需进行特殊检查或细菌培养，应按照医嘱要求留取足够的尿量。饮食与药物影响某些食物和药物可能会影响尿液成分，如大量摄入维生素C可导致尿糖假阳性，服用利尿剂可导致尿量增加等。在采集尿液标本前，患者应告知医生自己的饮食和用药情况。及时送检尿液标本采集后应及时送检，避免长时间放置导致细菌繁殖、蛋白质变性或化学成分改变。注意事项及常见问题03粪便标本采集准备采集容器和标签选择干净、干燥、有盖的容器，贴上标签，注明患者姓名、性别、年龄、科室、床号、住院号等信息。患者准备患者在采集前应保持正常的饮食和作息，避免服用影响粪便成分的药物或进行灌肠等治疗。了解患者病情和检查目的医生或护士需向患者解释采集粪便标本的目的和重要性，以及采集过程中的注意事项。采集前准备直肠拭子法对于排便困难的患者或婴幼儿，可采用直肠拭子法。将拭子前端用无菌生理盐水浸湿后，插入肛门约4-5cm处，轻轻旋转并取出样本。自然排便法患者自然排便后，取有脓血、黏液或异样的粪便5克左右，放入采集容器内。若无法取得异样部分，则可用无菌棉签蘸取粪便表面或深处样本。采集量要求一般情况下，采集的粪便量应不少于5克。若进行细菌培养，则需采集更多样本以保证结果的准确性。采集方法与要求第二季度第一季度第四季度第三季度避免污染及时送检标注清晰注意保存条件注意事项及常见问题在采集过程中，应避免粪便受到尿液、水等物质的污染。女性患者应避开月经期进行采集。采集后的标本应立即送检，避免长时间放置导致成分变化或细菌繁殖。在送检单上清晰标注患者信息和采集时间，以便实验室准确识别和处理标本。根据检查项目的不同，粪便标本的保存条件也有所不同。一般来说，常规检查的粪便标本可在常温下保存，而特殊检查如细菌培养等则需要特定的保存条件。04呼吸道标本采集03告知患者注意事项向患者解释采集的目的、方法和注意事项，取得患者的配合和理解。01了解患者病情在采集前，医护人员需要了解患者的病史、症状、体征等信息，以便选择合适的采集方法和处理措施。02选择合适的采集工具根据采集部位和目的，选择合适的采集工具，如咽拭子、鼻咽拭子、痰液收集器等。采集前准备咽拭子采集01让患者用清水漱口后，用无菌拭子擦拭咽后壁和扁桃体表面，避免触及舌部。将拭子头浸入含病毒保存液的采样管中，尾部弃去，旋紧管盖。鼻咽拭子采集02将拭子头轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后缓慢转动退出。以另一拭子拭另侧鼻孔。将拭子头浸入含病毒保存液的采样管中，尾部弃去，旋紧管盖。痰液收集03让患者深呼吸数次后用力咳出深部痰液，置于无菌容器中。如患者无法自主咳痰，可用吸痰管吸取痰液。采集方法与要求正确的采集方法根据采集部位和目的选择合适的采集方法，确保标本的质量和准确性。及时处理标本采集后的标本应及时送检和处理，避免长时间放置导致标本变质或污染。避免过度刺激在采集过程中，应避免过度刺激患者的呼吸道，以免引起不适和并发症。严格无菌操作在采集过程中，医护人员需严格遵守无菌操作规范，避免污染标本和交叉感染。注意事项及常见问题05其他常见标本采集通过腰椎穿刺术获得，用于诊断中枢神经系统感染、炎症、肿瘤等疾病。采集前应评估患者状况，穿刺过程中注意无菌操作，避免损伤神经。通过胸腔或腹腔穿刺术获得，用于诊断胸腹腔感染、肿瘤、结核等疾病。采集前需定位穿刺点，注意无菌操作，避免损伤脏器。脑脊液、胸腹水等体液标本采集胸腹水采集脑脊液采集通过手术切除部分组织进行病理检查，适用于肿瘤、炎症等疾病的诊断。术前应评估患者状况，选择合适的手术方式和切除范围。手术活检通过细针穿刺获得组织样本，适用于浅表器官如甲状腺、乳腺等疾病的诊断。穿刺前应定位准确，注意无菌操作，避免并发症。穿刺活检组织活检标本采集生殖系统分泌物标本采集阴道分泌物采集用无菌棉拭子或吸管采集阴道后穹隆处分泌物，用于诊断阴道炎、宫颈炎等疾病。采集前需清洁外阴，避免污染。前列腺液采集通过按摩前列腺获得分泌物，用于诊断前列腺炎等疾病。采集前应排空尿液，按摩时力度适中，避免损伤前列腺。06标本保存与运输注意事项根据标本类型，选择合适的保存温度，如常温、4℃、-20℃、-80℃等，确保标本中的生物活性物质不被破坏。标本保存温度不同类型的标本有不同的保存时间要求，应严格按照规定时间进行保存，避免过长或过短的保存时间对检测结果造成影响。保存时间选择适当的保存容器，确保容器干净、无菌、无泄漏，并标注好标本信息。保存容器保存条件及时限要求根据标本的性质和距离，选择合适的运输方式，如陆运、空运等。对于需要保持低温的标本，应选择有冷藏设备的运输工具。运输方式标本在运输过程中应妥善包装，防止破损、泄漏和污染。对于易碎或贵重的标本，应采取特殊保护措施。运输包装随同标本一起运输的文件应包括标本信息、检测项目、保存条件、运输条件等，以便接收方准确了解和处理标本。运输文件运输方式选择及注意事项在采集、保存和运输过程中，应严格遵守无菌操作规范，避免微生物污染。无