《CT检查技术》课件-CT图像质量管理

CT图像质量管理CT检查技术主讲人：教学目标素质目标：具有精益求精工匠精神、具有防辐射意识。知识目标：说出CT图像质量评价指标及其影响因素；复述CT图像质量控制的主要措施。能力目标：运用CT图像质量控制的措施提高CT图像质量。教学内容一、影像质量相关认知二、CT图像质量的评价指标及其影响因素三、CT图像质量管理与控制措施影像质量相关认知1影像质量相关认知1质量管理(QM)是指制订质量计划,并为实现该计划所开展的一切活动的总和。质量管理包括质量保证和质量控制两个过程的一切活动。质量保证(QA)是使各种质量管理活动有效地发挥出各自的作用,持续保证医疗质量要求所必需的有计划、有组织的的全部活动和组织体系。质量控制(QC)是为保证医学影像质量和和技术质量达到规定的要求,并使受检者接受的X线剂量减到最低低所采取的技术活动-计划体系。CT图像质量的评价指标及其影响因素2空间分辨力密度分辨力时间分辨力噪声伪影部分容积效应CT图像质量的评价指标及其影响因素2影响空间分辨力因素：①像素尺寸及矩阵大小(影响空间分辨力的主要因);②探测器性能(探测器数目、孔径、宽度、探测器之间的距离等);③X线管焦点大小;④滤波所重建算法;⑤采样频率;⑥层厚;⑦物体组织间的密度差异;⑧CT设备本身的机械精度、设备噪声CT图像质量的评价指标及其影响因素2矩阵大小影响空间分辨率256X256512X512CT图像质量的评价指标及其影响因素2像素、FOV影响空间分辨率FOV越大，像素越大，空间分辨力越低FOV越小，像素越小，空间分辨力越高CT图像质量的评价指标及其影响因素2滤波算法影响空间分辨率平滑算法

高分辨算法CT图像质量的评价指标及其影响因素2采样频率影响空间分辨率CT图像质量的评价指标及其影响因素2层厚影响空间分辨率层厚为1mm层厚为5mm层厚越薄，部分容积效应影响越小，空间分辨力越高层厚越厚，部分容积效应影响越大，空间分辨力越低CT图像质量的评价指标及其影响因素2层厚影响空间分辨率层厚为1mm层厚为5mm层厚越薄，部分容积效应影响越小，空间分辨力越高层厚越厚，部分容积效应影响越大，空间分辨力越低CT图像质量的评价指标及其影响因素21、探测器尺寸：探测器越小，空间分辨力越高；探测器越大，空间分辨力越低，此项属于设备硬件性能，工作中无法更改2、像素：FOV大小固定的前提下：矩阵越大，像素越小，空间分辨力越高；矩阵越小，像素越大，空间分辨力越低；使用大矩阵扫描能够提高空间分辨力，但是会增加数据存储

矩阵固定的前提下：FOV越大，图像越小，空间分辨力越差；FOV越小，图像越大，空间分辨力越好；工作中在满足诊断要求的前提下，尽量缩小FOV3、层厚：层厚越薄，部分容积效应影响越小，空间分辨力越高；层厚越厚，部分容积效应影响越大，空间分辨力越低；但是薄层厚带来的是噪声的增加，工作中应根据检查部位及病变大小来选择合适的层厚4、重建算法：高分辨算法能改善空间分辨力；平滑算法会降低空间分辨力；建议针对骨组织及肺组织使用高分辨算法5、焦点尺寸：焦点越小，半影区越小，空间分辨力越高；焦点越大，半影区越大，空间分辨力越低，此项属于设备硬件性能，工作中无法更改。

CT图像质量的评价指标及其影响因素2密度分辨力影响因素：1、剂量2、扫描层厚3、重建算法4、螺距CT图像质量的评价指标及其影响因素21、剂量剂量大，光子量就多，成像数据就多，图像越精确越清晰，区分细微的密度差别也就越强，所以密度分辨力越高；反之，剂量小，光子量少，成像数据少，噪声增大，密度分辨力变低。CT图像质量的评价指标及其影响因素2层厚影响密度分辨力层厚对密度分辨力的影响是相对的，也就是说，层厚大的图像密度分辨力比层厚小的高一些。但是由于剂量并没有增加，只是针对层面内的光子量的变化，减少了噪声，所以并不能提高密度分辨力很多，所以这个不是决定密度分辨力的主要因素。1mm层厚

5mm层厚CT图像质量的评价指标及其影响因素2重建算法影响密度分辨力高分辨算法会造成图像噪声增加，降低密度分辨力，但是能提高空间分辨力。腹部平滑算法

腹部高分辨算法

CT图像质量的评价指标及其影响因素2螺距影响密度分辨力螺距减小，剂量增加，光子增多，噪声减少，密度分辨力增加螺距增大，剂量减少，光子减少，噪声增加，密度分辨力下降CT图像质量的评价指标及其影响因素2噪声图像噪声是指存在于图像数据中的不必要的或多余的干扰信息。噪声的存在严重影响了图像的质量。图像的噪声可简单理解为图像上的“颗粒感”，“颗粒感”越明显，图像的噪声越强。CT图像质量的评价指标及其影响因素2

CT图像质量的评价指标及其影响因素2伪影CT图像伪影是指CT扫描或信息处理过程中产生的不属于机体正常信息的某些图像阴影。完美的CT图像应该是不应扭曲任何被检物断面的任何几何特征。CT图像质量的评价指标及其影响因素2放射状伪影CT图像质量的评价指标及其影响因素2运动伪影CT图像质量的评价指标及其影响因素2放射线硬化伪影CT图像质量的评价指标及其影响因素2细线状伪影CT图像质量的评价指标及其影响因素2环形伪影CT图像质量的评价指标及其影响因素2部分容积效应:在CT扫描中,凡小于层厚的病变,其CT值受层厚内其他组织的影响,所测的CT值不能代表病变真正的CT值,如在高密度组织中较小的低密度病灶,其CT值偏高;反之,在低度组织中较小的高密度病灶,其CT值偏低,这种现象称为部分容积效应。影响部分容积效应的要参数是断层厚度,断层厚度越大,部分容积效应越显著。CT图像质量管理与控制措施3CT图像质量管理与控制措施总体原则：达到诊断要求的最低剂量扫描C