《正常人体结构》课程标准

《正常人体结构》课程标准课程名称：正常人体结构课程类型：专业基础课学时：84建议学分：4分适用专业：康复治疗技术开课学期：第一学期一、课程定位《正常人体结构》属生物科学的形态学范畴，是康复治疗技术的专业基础课。根据康复治疗技术专业的培养目标，本门课程的主要任务是使学生掌握人体各系统器官的形态结构与位置毗邻以及组织的微细结构，胚胎早期发育的理论知识，以及辨认定位人体重要骨性、肌性体表标记以及重要器官的体表投影的技能，能利用本学科所学理论知识分析常见的神经系统疾病、运动系统疾病、心血管疾病等问题，为其他后续医学基础课程及专业课程的学习奠定理论和技能基础。本课程为所有医学课程中的前导课程，其后续课程是《正常人体机能》、《人体运动学》和《人体发育学》、《运动治疗技术》、《常见疾病康复》（《神经疾病康复治疗》、《骨骼肌肉疾病康复治疗》）等。二、课程目标（一）知识目标1.掌握人体解剖学和组织胚胎学的常用术语，掌握上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织的一般结构和分类、分布及功能。2.掌握骨、骨连结和肌的基本结构，及人体各部主要的骨、骨连结和肌的结构、功能。3.掌握内脏各系统的器官的组成，内脏主要器官的形态结构、位置毗邻及功能。4.掌握脉管系统的组成和功能，心的位置、形态结构和功能，人体主要动脉、静脉、淋巴结和淋巴管的走行和分布。5.掌握感觉器的组成，视器、前庭蜗器和皮肤的形态结构和功能。6.掌握神经系统的组成、常用术语，脊髓和脑的组成，形态、内部结构和功能，脊神经、脑神经和内脏神经的组成、功能；熟悉脑脊髓的被膜、血管和脑脊液循环，熟悉主要的感觉传导通路和运动传导通路。7.熟悉内分泌系统的组成，各器官的位置、形态、微细结构和功能。8.熟悉受精、植入的概念和胚泡的结构，熟悉胎盘和胎膜的结构功能，了解三胚层的形成和分化，熟悉胎儿的血液循环特点及出生后变化，了解双胎、多胎和联胎和先天畸形。（二）能力目标1.能正确使用光学显微镜2.能准确辨认人体组织结构的镜下特点。3.能准确识别人体主要的体表标志及重要器官的体表投影。4.能准确定位人体主要的血管和神经的位置。（三）素质目标1.培养学生良好的职业道德，树立全心全意为病人服务的医德医风。2.培养学生用实事求是的科学态度观察、分析和解决问题的能力。3.培养学牛在实践中具有良好的协作精神。4.培养学生爱护仪器、设备的观念。三、课程设计在康复医学行业的专业人员和同类院校进行访谈和问卷调研为前提，结合卫生部康复治疗士（师）资格考试内容，以康复治疗技术专业人才培养方案为依据，确定《正常人体结构》的知识、能力和素质的要求，组织教学内容，并按照当今高职教育倡导的教、学、做为一体的教学模式、教学情境进行设计。通过康复治疗师岗位工作任务的分析以能力培养为主线，设计教学内容，着力培养学生实践能力与解决实际问题的能力。本课程共设计绪论和基本组织、运动系统、内脏学、脉管系统、感觉器、神经系统、内分泌系统、人体胚胎发生概要共计8章内容，每章教学内容下又设置若干个节，综合应用多种教学方法，安排理论评价和实践评价，重视过程考核。依托智慧职教、职教云等平台，利用职业教育康复治疗技术专业教学资源库优质资源，开展信息化教学，推进课程教学改革，对课程内容、组织实施、课程考核等环节进行了信息化教学设计。积极探索理实一体教学模式，采取了多媒体讲授、任务驱动法、实践操作法、问题教学法等主要教学方法。本课程建议课堂教学时数为84学时，其中理论教学56学时，实践教学28学时。为了有效开展混合式教学，建议实施单位给予该课程适当的课前、课后线上学时，建议标准为0.5～1线上学时/2课堂学时。图1正常人体结构课程内容四、课程教学安排基于课程内容和高职学生学情分析及学习特点，科学设计教学安排。表1教学安排序号主要教学内容学习要求重点难点建议学时1绪论和基本组织绪论●了解本课程的内容及其在医学教育中的地位●掌握人体解剖学和组织胚胎学的常用术语●掌握人体的组成和分部重点：●人体的组成分部难点：●常用术语2上皮组织●掌握上皮组织的一般特点和分类，●掌握各种被覆上皮的结构特点、分布与功能意义●掌握腺体和腺上皮的基本概念和分类重点：●上皮组织一般特点难点：●被覆上皮结构特点、分布与功能2结缔组织●掌握疏松结缔组织各种成分的结构和功能，●掌握血细胞的分类及结构特点、功能和血液中所含的正常值●熟悉骨组织和软骨组织的组织结构，软骨的分类重点：●疏松结缔组织各种成分的结构难点：●血细胞的分类、功能和正常值2肌组织●熟悉肌组织的一般形态特点和分类，●掌握平滑肌、骨骼肌、心肌的微细结构和功能●熟悉骨骼肌、心肌的超微结构重点：●平滑肌、骨骼肌、心肌的微细结构难点：●骨骼肌的超微结构2神经组织●掌握神经元的组织结构、分类；●掌握突触的电镜结构，●了解神经纤维的构造和分类；●了解神经末梢的概念、分类重点：●神经元结构难点：●突触的结构22运动系统骨学●掌握骨的基本结构●躯干骨的主要骨性结构及体表标志；躯干骨的组成，椎骨一般结构和各部椎骨特征，肋和胸骨的结构；●颅骨的组成，下颌骨的形态结构特点，颅整体观（侧而观、前而观）；颅骨的主要骨性结构●上、下肢骨的组成及主要骨性结构及体表标志重点：●椎骨一般结构●胸骨角●翼点难点：●主要骨性体表标志6关节学●掌握骨连结的概念及分类，●掌握关节的基本结构以及辅助结构，运动形式。●掌握脊柱的组成，椎弓间的连结，椎弓间韧带的名称，椎体间的连结，椎间盘的构造，脊柱侧面观结构。●掌握肋的连结和胸廊的组成、形态及功能；●掌握肩关节、肘关节、髋关节、膝关节的组成和结构特点；●掌握骨盆的组成及分界●掌握颞下颌关节的组成及结构特点重点：●关节的基本结构●脊柱的连结，椎间盘●肩关节、肘关节、髋关节、膝关节难点：●骨盆4肌学●掌握肌的肌的分类、肌的结构及辅助结构●背肌、颈肌、胸肌、腹肌的位置和分群●面肌、咀嚼肌的位置、功能。●斜方肌、背阔肌、胸大肌、前锯肌、胸锁乳突肌、腹直肌、肋间肌、膈肌的位置、形态及运动功能，呼吸肌的概念、膈肌的主要裂孔及通过物。●三角肌、肱二头肌、肱三头肌、髂腰肌、臀大肌、股四头肌、缝匠肌、小腿三头肌的位置和作用；●腹股沟韧带、腹直肌鞘、腹白线、股三角的概念；腹股沟管的解剖结构和临床意义重点：●胸锁乳突肌、胸大肌、膈肌、斜方肌、背阔肌、三角肌、肱二头肌、肱三头肌、臀大肌、股四头肌、小腿三头肌的位置和作用；难点：●腹股沟韧带、腹直肌鞘、股三角、腹股沟管43内脏学消化系统●掌握胸部标志线和腹部分区；消化系统的组成，消化管的一般微细结构，上、下消化道的概念。●掌握口腔的境界：牙的形态、构造、牙的分类及牙式，腮腺、下颌下腺、舌下腺的位置和开口部位，咽峡的组成●咽的位置、分部及各部的形态；●食管的位置、长度、狭窄及临床意义●胃的位置、形态分部和胃壁的组织结构特点，●十二指肠的形态分部、十二指肠大乳头的位置，小肠的组织结构特点●大肠的分部，盲肠、结肠的形态特点，阑尾的位置及阑尾根部的体表投影，结肠的分部、直肠的位置分部重点：●咽的位置、分部及各部的形态●食管的狭窄及临床意义●胃的位置、形态分部●阑尾的位置和体表投影●直肠的位置，形态结构难点：●胃壁和小肠的组织结构特点8●肝的位置、形态；肝的体表投影，肝小叶的组织结构，●胆囊位置、形态和分部，肝胰壶腹的概念，胆囊底的体表投影，胆汁的排泄途径，输胆管道的组成，胆总管的开口部位，●胰的形态、位置，胰岛的概念；重点：●肝的形态结构●肝的位置，体表投影难点：●肝小叶微细结构●胆汁的排泄途径呼吸系统●掌握呼吸系统的组成上下呼吸道的概念；●喉的位置、喉软骨的组成；●气管的位置、形态及左、右主支气符的区别和临床意义；●肺的位置、形态，左、右肺的区别；肺的组织结构特点及肺小叶概念、血一气屏障的构成；●胸膜壁层的分部；肋膈隐窝、纵隔的概念，肺、胸膜的体表投影，肺门、肺根重点：●左、右主支气管的区别和临床意义●胸膜、肋膈隐窝、纵隔的概念●肺、胸膜的体表投影难点：●肺的组织结构特点，血气屏障4泌尿系统●掌握肾的位置及固定装置，肾单位的组成，滤过屏障的组成，肾大体结构、肾的被膜、近血管球复合体的概念；●输尿管的形态、分部和狭窄；●膀胱的位置、形态、膀胱壁的结构，膀胱三角的概念及临床意义；●女性尿道的形态、特点、开口部位及临床意义重点：●掌握肾的位置及固定装置●输尿管狭窄●膀胱的位置，膀胱三角难点：●肾单位、滤过屏障4男性生殖系统●掌握男性生殖系统的组成和功能●熟悉睾丸固有鞘膜概念，掌握睾丸的位置、形态及睾丸组织结构特点●熟悉附睾的位置形态和功能●掌握男性尿道的分部、弯曲、狭窄及临床意义●熟悉精囊腺、前列腺的位置、形态；●掌握输精管的特点、行程、输精管结扎部位；重点：●输精管的行程、结扎部位；●男性尿道的分部、弯曲、狭窄及临床意义难点：●睾丸的组织结构3女性生殖系统●掌握卵巢的结构及功能，●熟悉子宫壁的组织结构，掌握月经周期的概念，●掌握输卵管的位置、分部及临床意义●掌握子宫的位置、形态、分部及固定装置；●掌握会阴的概念，●熟悉乳房的位置、形态、组织结构特点重点：●输卵管的分部及临床意义●子宫的位置、形态、分部及固定装置难点：●卵巢的结构及功能●子宫壁的组织结构，月经周期3腹膜●腹膜的概念、男女性腹膜腔的区别，●腹膜形成的结构和腹膜陷凹及临床意义重点：●腹膜的概念、男女性腹膜腔的区别难点：●腹膜形成的结构14脉管系统心●掌握心血管系统的组和功能；●体循环、肺循环的循环路径●心的位置及心尖体表投影、●心腔结构，瓣膜的位置名称，卵圆窝的概念●心壁的结构●心传导系统组成及心的体表投影；●心包的概念重点：●体循环、肺循环●心的位置●心的体表投影●心传导系难点：●心腔结构3动脉●掌握主动脉的分部及主要分支、胸主动脉、腹主动脉的分支及分布●掌握动脉韧带、颈动脉窦、颈动脉体的概念及意义；●掌握头颈部、上肢、下肢动脉的丰要分支及连续关系；●掌握常用压迫止血点，重点：主动脉的分部、分支●动脉韧带、颈动脉窦、颈动脉体●常用压迫止血点难点：●3静脉●掌握面静脉的特点、及“危险三角区”的概念及意义。●掌握上、下肢浅静脉的起止、行程及注入部位；●掌握肝门静脉的组成、属支及收集范围肝门静脉的正常血液循环路径、肝门静脉侧支循环的路径及临床意义重点：●危险三角区●静脉角●上、下肢浅静脉起止、行程及注入部位难点：●肝门静脉的组成、属支及收集范围、侧支循环3淋巴系统●掌握淋巴系统的组成和功能，淋巴管道的组成●右淋巴导管，胸导管的收集范围及注入部位，●全身丰要淋巴结群的位置、名称和临床意义，●脾的位置、形态、触诊标志，脾的结构和功能重点：●胸导管、右淋巴导管收集范围及注入部位●脾的位置、形态、触诊标志难点：●全身丰要淋巴结群的位置、临床意义35感觉器●掌握眼球的结构（眼球壁的分层、内容物的组成）●眼副器的组成及功能；●房水的循环●掌握前庭蜗器的分部，及外耳、中耳、内耳的分部；●鼓室的位置、结构和毗邻●鼓膜的位置结构和功能●迷路的结构和功能●掌握皮肤的微细结构特点，皮肤的功能重点：●眼球壁的分层、内容物的组成●鼓膜结构●壶腹嵴、椭圆囊斑和球囊斑、螺旋器的功能●皮肤的微细结构难点：●鼓室的位置、结构和毗邻56神经系统中枢神经系统●神经系统的区分及常用术语●脊髓的位置和形态、脊髓内部结构●脑干的外形（脑神经与脑干的关系）。●小脑的位置、功能及第四脑室的位置；●大脑半球的分叶、主要沟、回；大脑半球内部结构（基底核、内囊、大脑皮质机能定位）。大脑髓质结构及侧脑室的位置。重点：●神经系统常用术语●脊髓的位置、内部结构●小脑的位置、功能●大脑半球的分叶、主要沟、回难点：●大脑半球内部结构5周围神经系统●掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的主要分支及分布和临床意义。●掌握颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的组成和位置●熟悉胸神经前支节段性分布及临床意义●熟悉脑神经的分布概况脑神经的名称，性质分类；●熟悉内脏运动神经的分类、中枢部的位置，交感神经，副交感神经的分布重点：●颈丛、臂丛、腰丛、骶丛的位置、主要分支及分布难点：●脑神经的分布，名称，性质分类5脑和脊髓的被膜、血管和脑脊液循环●掌握脑被膜的组成，硬脑膜窦及脉络丛的概念，硬膜外隙、蛛网膜下隙，终池的概念；●掌握脑脊液的产生和循环路径；●掌握脑动脉的来源、脑底动脉环的构成重点：●脑被膜的组成●硬膜外隙、蛛网膜下隙●大脑动脉环难点：●脑脊液产生循环路径2神经传导通路●掌握躯干、四肢深、浅感觉传导路●掌握运动传导通路：锥体束（皮质核束，皮质脊髓束）的传导路，了解锥体外系重点：●躯干、四肢深、浅感觉传导路难点：●锥体束（皮质核束，皮质脊髓束）的传导路27内分泌系统●掌握甲状腺、肾上腺、垂体的组织结构特点及各腺分泌的激素名称及生理功能●甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的位置、形态；●了解内分泌系统的组成和功能重点：●甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、垂体的位置难点：●甲状腺、肾上腺、垂体的组织结构、功能28人体胚胎发生概要●掌握受精、卵裂、胚泡、植入、蜕膜的概念胚泡的形成过程●了解三胚层的形成和分化●掌握胎膜与胎盘的概念、结构与功能●胎儿的血液循环特点及出生后变化●了解先天畸形的发生原因，致畸敏感期重点：●受精、胚泡、植入●胎膜与胎盘难点：●三胚层的形成和分化4五、课程教学实施（一）基本条件1.校内实训条件有较为完备各系统人体解剖陈列标本。有理实一体化教室，具备挂图、模型、实物投影仪和多媒体教学系统等。有显微网络实验室，具备双目显微镜、电脑、投影仪和网络教学系统。2.信息化教学条件独立的正常人体结构理实一体化教室，配置现代化多媒体教学设施，高速大容量无线网络全覆盖。（二）教学组织1.开展混合式教学模式：应用智慧职教平台和职教云2.0，康复治疗技术专业教学资源库《正常人体结构》在线开放课程资源和spoc课程：①线上学习：课前，根据教学任务单预习线上学习资源，完成学习任务；课中针对重点和难