DB4401-T 143-2022 养老机构护理等级评定规范

03.080

12

DB4401 DB4401/T

143-2022养老机构护理等级评定规范

care

grade

evaluation

specification

for

senior

care

organization2022-01-21

发布 2022-03-01

实施广州市市场监督管理局 发布DB4401/T

143

5.1

5.2

6.1

6.2

13

14 15DB4401/T

本文件按GB/T

宁、王章安、赖敏贞、马一群、沙吉祥、钟玉群。DB4401/T

143

3.1

care

3.2

of

3.3

care

3.4

3.5首次评定

1级2级总分为45分-60分3级DB4401/T

14320223.6动态评定

4.1

4.2

4.3

5.1

个一级指标构成。

10

个二级指标，分为

个级别。5.2

5.2.1.1

A)评估老年人的自理能力。5.2.1.2

表1

5.2.2.1

5.2.2.2

表2

1级2级

3级

DB4401/T

143

5.2.3.1

5.2.3.2

表3

6.1

6.2

24

7.1

日常生活活动能力1级，

医疗护理难度1级

DB4401/T

1432022

7.2

7.2

级护理等级对应自理级别；

级护理等级对应介护级别。

8.1

8.2

由容器送到口中、10

洗澡

修饰：

穿衣：10

大便控制10

偶尔失控（每周<1

小便控制10

偶尔失控（每天<1

如厕：10

床椅转移15

10

平地行走15

45m10

分，需部分帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，

分，

需极大帮助（因肢体残疾、平衡能力差、过度衰弱、视力等问题，

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A.1

A.1 10

上下楼梯10

日常生活活动能力总分

10

级别

40

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A.1

A.1

□皮下注射（含胰岛素笔）□鼻饲

□留置导尿护理

□清洁间歇性导尿

1.

2.

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B.1

B.1

B.1

1.感知觉有意识地反

出与压力相关因意识减退或使用镇静剂对疼痛刺激无反全身体表无法感觉疼表感觉疼痛或不适的对口头指令有反应，常常不能表达不适或身的需要。或有知觉碍，身体有一两个肢感觉疼痛或不适的能对口头指令有反应，感觉知觉系统完整，不会影响老2.潮湿程皮肤暴露于潮湿环境人更换体位或翻身时皮肤经常但不总是潮

皮肤偶尔潮湿，床单

皮肤经常保持干燥，只需要常规更3.活动情身体的活动程行走严重受限或无法白天偶尔可步行短距离，有时需要协助，动至床上和椅子上时每日至少在房间外

2h

4.移动情变换和控制体位的能四肢不能做任何甚至偶尔做微小的身体或能经常或独立作明显能经常独立地做微小不需要协助即可进行大范围的、频繁5.营养：平常食物摄取

1/3

每日进食两次或少量蛋白质（肉类或乳制

5d

只吃

1/2

份食物，每日的流质或鼻饲饮食低大部分时间能进食半以上的食物，每日可

次供应的蛋白质（肉，乳制品）。偶有一餐不吃，如果提辅食通常会吃；或以饲或全胃肠外营养而能进食几乎整份饭菜，从来不拒绝食物。通常吃完

或更多次提供的肉和乳制品。偶尔在正餐之间加餐，不

C.1

Braden

DB4401/T

1432022

C.1-C.4

C.1-C.3

C.4

6.摩擦力和剪切需要中等到最大的协上或椅子上经常会有自由地移动或需很少肤可能与床单座椅能在椅子或床上保持可独立在床上或椅子移动，移动时有足够肌力可将身体抬高，

□无风险：18

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C.1

C.1

Braden

□无=0□有=25□无=0□有=15□无=0□有=20□不需要/完全卧床/需要扶持=0/手杖=15□扶家具行走=30=0低血压=10□失调及损=20

□低危风险：<25

□高危风险：＞45

备注：常见可能引起跌倒药物（镇静药、催眠药、抗抑郁药、抗高血压药、抗心律失常、扩DB4401/T

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C.2

C.2

10

1.

30

2.3.DB4401/T

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C.3

C.3

11

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C.4

12项目基本信息情况□男

□少数民族________

□其他________

□其他________DB4401/T

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D.1

D.1

养老机构护理等级评定报告

评估指标结□1级

□1

□2

□1级

□2级

□否

30

（□人行

伤行

杀行

杀倾

物行□其他严重影响他人行为：

（是指本评估