经导管主动脉瓣植入围术期护理课件

经导管主动脉瓣植入围术期护理课件汇报人：文小库2023-12-27手术介绍术前准备术中护理术后护理并发症处理术后随访与健康指导目录手术介绍01经导管主动脉瓣植入术是一种通过导管技术将人工主动脉瓣植入到病变的主动脉瓣位置，以替代病变瓣膜功能的治疗方法。手术定义恢复主动脉瓣的正常功能，改善患者症状，提高生活质量。手术目的手术定义通过导管技术将人工瓣膜输送至主动脉瓣位置，释放并固定人工瓣膜，使其与原有瓣膜共同工作，恢复瓣膜功能。经股动脉或心尖途径将导管输送至主动脉瓣位置，通过精准定位和释放技术将人工瓣膜植入到病变的主动脉瓣位置。手术原理手术过程手术原理对于高龄、高危或无法耐受传统开胸手术的患者，经导管主动脉瓣植入术是一种有效的治疗选择。适应症包括严重主动脉瓣狭窄、主动脉瓣反流以及其他无法通过药物和传统手术缓解的症状。适应症对于存在严重凝血障碍、感染、血管病变或其他全身性严重疾病的患者，经导管主动脉瓣植入术可能不是最佳选择。此外，对于病变程度较轻或无症状的患者，该手术可能不是必要的治疗方式。禁忌症手术适应症与禁忌症术前准备02评估患者心功能状况心功能分级、心脏超声检查结果等。评估患者血管情况血管直径、有无钙化、粥样硬化等。评估患者基本情况年龄、性别、病史、家族史等。患者评估介绍手术目的、过程及注意事项，减轻患者焦虑和恐惧。鼓励患者表达自己的感受，解答患者及家属的疑问。提供心理支持，帮助患者树立信心，积极配合手术。心理护理指导患者进行呼吸功能锻炼，以适应术后需要。指导患者进行床上排便、排尿训练，预防术后尿潴留。告知患者术前12小时开始禁食，4小时开始禁水。指导患者术前沐浴更衣，保持皮肤清洁。01020304术前指导术中护理03根据手术需要，提前准备好所需的手术器械、药品和辅助材料，确保手术顺利进行。确保手术器械和药品准备齐全在麻醉诱导前为患者建立好静脉通道，以便及时给药和补液。建立静脉通道按照无菌操作原则，协助医生进行手术部位的消毒和铺巾，确保手术环境清洁。协助医生进行消毒铺巾根据手术进程，准确、迅速地传递医生所需的手术器械和物品，确保手术的连贯性和准确性。传递手术器械手术配合在手术过程中持续监测患者的心电图，观察心脏电生理变化，及时发现和处理心律失常等异常情况。监测心电图定时记录患者的血压情况，观察血压变化趋势，确保血压稳定。监测血压观察患者的呼吸频率、深度和节律，确保呼吸功能正常。监测呼吸监测患者的体温变化，防止低温和高温对手术的影响。监测体温生命体征监测密切观察手术部位出血情况，及时采取止血措施，防止出血过多导致休克或器官功能衰竭。预防出血预防血管并发症预防感染预防空气栓塞在导管植入过程中，注意保护血管，避免血管损伤和血栓形成。严格遵守无菌操作原则，减少感染的风险。同时合理使用抗生素，预防术后感染。在导管植入过程中，要确保导管连接紧密，防止空气进入血液循环引起空气栓塞。并发症预防术后护理04保持伤口干燥，定期更换敷料，避免感染。伤口清洁疼痛管理监测并发症评估患者的疼痛程度，给予适当的止痛药，缓解疼痛。观察伤口有无出血、红肿、渗出等异常情况，及时处理。030201伤口护理术后短期内给予流质饮食，逐渐过渡到半流质、软食。流质饮食选择富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，促进伤口愈合。高营养食物减少盐的摄入，降低心脏负担。控制盐分摄入饮食护理

活动与康复指导早期活动鼓励患者在术后早期进行适当的活动，促进血液循环。康复训练根据患者的具体情况，制定个性化的康复训练计划。定期复查术后定期进行复查，评估恢复情况，调整护理方案。并发症处理05出血密切观察伤口敷料情况，及时发现出血并处理。血肿观察肢体肿胀程度，判断是否存在血肿，及时采取压迫、抬高等措施。出血与血肿血管损伤观察肢体远端血液循环情况，及时发现血管损伤并处理。血栓形成术后早期活动，促进血液循环，预防血栓形成。血管并发症其他并发症感染保持伤口清洁干燥，定期换药，预防感染。心脏骤停密切监测心电图和生命体征，及时发现并处理心脏骤停等紧急情况。术后随访与健康指导06进行常规复查，评估瓣膜功能、心脏功能及恢复情况。术后1个月复查心电图、超声心动图及血液相关指标，评估长期预后。术后3个月根据患者情况，进行必要的复查，确保瓣膜功能正常。术后6个月至1年定期复查运动与休息适当运动，避免剧烈运动，保证充足的休息时间，避免疲劳。饮食调整保持低盐、低脂、易消化饮食，避免过度饱腹和刺激性食物。情绪管理保持心情舒畅，避免情绪波动过大，学会自我调节。生活指导根