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文档简介
护士执业资格证考试摹拟试卷一套
(总分:100.00,做题时间:120分钟)
一、不定项选择(总题数:17,分数:14.32)
1.患者,男,65岁。因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗,小李是其责任护
±,她与患者讨论术前准备的相关事宜。交谈过程中,可引起沟通障碍的是
(分数:0.88)
A.适当做一些记录
B.复述关键内容
C.适当保持沉默
D.保持眼神的接触
E.时常改换话题V
解析:促进沟通进行的技巧,如倾听、核实、总结、恰当的皮肤接触、面部
表情和沉默等。信息量过大和时常改换话题等都会造成沟通障碍。
2.患者,男,40岁。支气管炎,遵医嘱赋予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸
入。甲醛化学法柜内消毒灭菌需密闭时间为
(分数:0.84)
A.5-10小时
B.6-I2小时V
C.8-12小时
D.7-12小时
E.10~12小时
解析:福尔马林40~60ml/m加高锦酸钾20~40g,柜内熏蒸,需密闭6~12
小时。
3.患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异位
妊娠。如果该患者坚持保守治疗,下列的护理措施错误的是
(分数:0.84)
A.护理人员应密切观察患者的生命体征,并重视患者的主诉
B.随时观察患者的阴道出血量
C.叮嘱患者应下床活动V
D.护理人员需提供相应的生活护理
E.及时发现病情变化,赋予相应护理
解析:告诫患者应卧床歇息,避免腹压增大。
4.患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9C,神志
清晰,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。入院时患者的体温
属于
(分数:0.84)
A.低热
B局热
C.中等热V
D.超商热
E.正常
解析:低热是指体温在37.5℃~37.9℃;中等热是指体温在38,0℃~38.9℃;
高热是指体温在39.0℃~40.9℃;超高热是指体温在41℃以上。
5.患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后
患者浮现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足
抽搐。该患者发生了
(分数:0.84)
A.枸檬酸钠中毒V
B.溶血反应
C.循环负荷过重
D.过敏反应
E.空气栓塞
解析:输入大量库存血后,使体内枸檬酸钠过量,如肝功能不全,枸檬酸钠
尚未氧化即和血液中游离钙结合而使血钙下降,导致机体凝血功能降低,毛细血
管张力下降,血管收缩不良和心肌收缩无力等。临床表现为手足抽搐、出血倾向、
血压下降、心率缓慢等。
6.患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9C,神志
清晰,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。入院时的体温属于
发热过程中的
(分数:0.84)
A.体温下降期
B.体温上升期
C.退热期
D.低热期
E.高热持续期V
解析:高热持续期的特点为产热和散热在较高水平上趋于平衡,患者表现为
面色潮红、皮肤灼热、口唇干燥、呼吸脉搏加快、头痛、头晕、食欲减退、全身
不适、软弱无力。
7.患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后
患者浮现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足
抽搐。导致该患者发生这种反应的主要原因是
(分数:0.84)
A.输血过快
B.输血量过多V
C.血型不合
D.血液变质
E.库存血保存过久
解析:普通输入库存血超过1000ml时,容易引起枸椽酸钠中毒反应。所以
普通输入库存血1000ml以上时,须遵医嘱静脉注射10%葡萄糖酸钙或者氯化
钙10ml,以补充钙离子。库存血保存过久、血型不合、血液变质等容易引起溶
血反应,输血过快容易引起循环负荷过重。
8.患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温389C,神志
清晰,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。用冰袋为该患者进
行物理降温,其散热的原理是
(分数:0.84)
A.传导V
B.对流
C.辐射
D.蒸发
E.抑制下丘脑活动
解析:用冰袋为患者进行物理降温,使皮肤的热量直接传到与之直接接触的
冰袋上,因此利用的是传导的原理。
9.患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后
患者浮现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足
抽搐。对该情况的处理措施,正确的是
(分数:0.84)
A.静脉滴注碳酸氢钠
B.酒精湿化吸氧
C.皮下注射肾上腺素
D.取头低足高位,左侧卧位
E.再输入一定量的新鲜血V
解析:酒精湿化吸氧常用于急性肺水肿的患者;静脉注射碳酸氢钠,有利于
碱化尿液,常用于发生溶液反应的患者;皮下注射肾上腺素常用于过敏反应者;
头低足高左侧卧位常用于空气栓塞的患者,这些措施并不适合枸椽酸钠中毒患者。
10.患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温38.9C,神
志清晰,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起食欲差。进行冰袋降温后,
给患者重测体温的时间为
(分数:0.84)
A.30分钟后V
B.40分钟后
C.20分钟后
D.10分钟后
E.60分钟后
解析:为发热患者进行药物或者物理降温,30分钟后应复测体温一次,并
做好记录和交班。
11.患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后
患者浮现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足
抽搐。下列关于输入库存血的叙述,正确的是
(分数:0.84)
A.库存血变质后分两层
B.取血时应严格“三查八对”
C.可置于37℃温水中加热再输入
D.库存血中的血小板含量较少V
E.输血前至少须一操作护士再次进行核对
解析:与新鲜血相比,库存血虽含有血液的各种成份,但白细胞、血小板、
凝血酶原等成份破坏较多,库存血中的血小板含量少,大量输入容易引起出血倾
向。
12.患者,女,64岁。急性上呼吸道感染入院,入院时测得体温389C,神
志清晰,面色潮红,口唇干裂,体质消瘦,卧床不起,食欲差。目前该患者宜采
用的饮食为
(分数:0.84)
A.软质饮食
B.流质饮食
C.普通饮食
D.半流质饮食V
E.要素饮食
解析:半流质饮食是指食物呈半流质,无刺激性,易咀嚼、吞咽和消化,纤
维少、营养丰富,少食多餐,如粥、鸡蛋羹、面条、豆腐等。合用于中等发热、
体弱、消化道疾病、咀嚼不便、手术后等患者。
13.患者,男,65岁。因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗,小李是其责任
护士,她与患者讨论术前准备的相关事宜。小李在倾听患者诉说过程中需避免的
做法是
(分数:0.84)
A.保持眼神的接触
B.适当做一些记录
C.身体稍向患者倾斜
D.使患者处于仰视位V
E.使用表达信息的举动
解析:护士在倾听的过程中,要聚精会神、用心倾听,保持眼神接触;双方
保持的距离普通以能看清对方表情、说话不费力但能听得清晰为度;护士身体稍
向患者倾斜,护患双方位置保持平视;使用能表达信息的举动,如点头、微笑等。
14.患者,男,40岁。支气管炎,遵医嘱赋予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸
入。赋予糜蛋白酶的作用是
(分数:0.84)
A.稀释痰液V
B.消炎
C.解除支气管痉挛
D.湿化呼吸道
E.减轻呼吸道黏膜水肿
解析:糜蛋白酶的作用是稀释痰液。
15.患者,女,28岁。初产妇,因身体不适来院就诊,B超示右侧输卵管异
位妊娠。患者前来就诊时最可能的主诉是
(分数:0.84)
A.胸闷
B.胸痛
C.嗜睡
D.腹痛V
E.腹泻
解析:腹痛为异位妊娠患者前来就诊的主要原因和最主要的主诉,输卵管未
破裂前表现为一侧下腹隐痛或者酸胀感;若输卵管妊娠破裂或者流产,患者突感
下腹撕裂样疼痛,随后遍及全腹,放射至肩部,可有肛门坠胀感。
16.患者,男,65岁。因胆囊炎、胆石症入院准备手术治疗,小李是其责任
护士,她与患者讨论术前准备的相关事宜。小李与患者讨论术前准备事宜所采取
的合适距离为
(分数:0.84)
A.0~0.5m
B.0.46~1.2mJ
C.3.6~4.5m
D.1.2~3.6m
E.5m以上
解析:护士与患者讨论术前准备时所采取的合适距离为个人距离,0.5~1.2m
属于个人距离范围。
17.患者,男,40岁。支气管炎,遵医嘱赋予糜蛋白酶+地塞米松超声雾化吸
入。治疗时间每次是
(分数:0.84)
A.l~2分钟
B.5-10分钟
C.10-15分钟
D.15~20分钟V
E.20-30分钟
解析:超声雾化吸入治疗时间每次是15~20分钟。
二、A1/A2题型(总题数:102,分数:85.68)
18.能分泌促胃液素的细胞是
(分数:0.84)
A.A细胞
B.B细胞
C.D细胞
D.G细胞V
E.K维I胞
解析:胃窦部有G细胞,能分泌促胃液素,可促进胃酸的分泌。
19.患儿,男,8岁。因支气管炎需要进行雾化治疗,但患者并不配合,护士
小张对其说:“小朋友,你握住面罩,盖住鼻子和嘴,往里吸气,可故意思啦,
来试试吧”。护士的这种语言属于
(分数:0.84)
A.指导性语言V
B.劝说性语言
C.安慰性语言
D.暗示性语言
E.解释性语言
解析:向患者说明雾化器的使用方法为指导性语言。
20.患者,男,72岁。慢性II型呼吸衰竭,近来呼吸艰难明显,伴头痛,昼
睡夜醒,神志恍忽,肌肉抽搐等,应考虑并发
(分数:0.84)
A.脑病
B.脑瘤
C.脑炎
D.呼吸性酸中毒
E.肺性脑病V
解析:早期浮现兴奋、多汗、烦躁不安、昼睡夜醒,严重时抽搐、昏迷等二
氧化碳麻醉现象,称肺性脑病。
21.孕妇产前检查时腹围的测量方法是
(分数:0.84)
A.耻骨联合上缘绕腹一周
B.脐耻之间绕腹一周
C.脐下2横指绕腹一周
D.脐上2横指绕腹一周
E.腹部最膨胀处绕腹一周J
解析:孕妇腹围的测量方法是用软尺过脐或者腹部最膨胀处绕腹一周测量其
长度。
22.患儿,女,3个月。近2日浮现腹泻,为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,
量不多。为防止患儿发生脱水症状,应选择
(分数:0.84)
A.禁食
B.静脉补充林格液
C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS液(口服补液盐)J
E.静脉补充0.9%氯化钠注射液
解析:患儿浮现腹泻,粪便为黄绿色稀便,内有奶瓣和泡沫,应考虑为轻度
脱水。针对轻度脱水的患儿,首选口服补液盐。
23.糖尿病时尿量较多的机制是
(分数:0.84)
A.渗透性利尿V
B.肾脏浓缩功能下降
C.肾脏重吸收功能下降
D.肾脏滤过率增高
E.肾功能不全
解析:糖尿病患者血糖较高,导致血液渗透压增高,产生渗透性利尿作用。
24.患者,男,30岁。患伤寒症住院治疗。患者口唇干裂,口温40℃,脉搏
80次/分。护士根据患者的情况,应采用以下哪种隔离方法
(分数:0.84)
A.昆虫隔离
B.普通隔离
C.呼吸道隔离
D.接触性隔离
E.消化道隔离V
解析:伤寒属于消化道传染病,应采取销化道隔离。
25.患者,女,58岁。直肠癌晚期进行化疗,需定期检查血常规,护士再次
采集血时患者拒绝,并说:“我太瘦了,血都快没了,不采了!”此时护士最适宜
的回答是
(分数:0.84)
A.“您怎么这么不听话啊?采血不是为你好吗?”
B.“那您找你主治医生去吧!他若允许不化验就行。”
C.“不采就算了,反正您的血管也不好扎。”
D.“采血是为了监测您的病情,必须得采!”
E.“采血是为了更好地治疗,请您配合好吗?"V
解析:护患沟通时,应特殊注意说话的技巧,让患者感受到护士对他的关心,
是在设身处地地为他的病情着想,采集标本时,应告知患者检查的必要性,以取
得配合。护士应根据患者的特点,选择适宜的沟通方式和语言,避免使用专业术
语和方言,鼓励患者积极提问,了解患者的需求。
26.患儿,男,8岁。不慎溺水,心跳、呼吸消失,最首要的处理措施为
(分数:0.84)
A.清除口鼻分泌物和异物V
B.尽快送医院
C.通知家长
D.建立静脉通道
E.电除颤
解析:该患儿由于溺水导致心跳、呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道
通畅,以进行心肺脑复苏。
27.开放性损伤早期处理最重要的是
(分数:0.84)
A.补液
B.止痛
C.清创V
D.换药
E.应用抗生素
解析:开放性损伤清创可以止血,减少细菌污染,防止破伤风,促进伤口愈
合。
28.患者,男,20岁。上呼吸道感染,在服用磺胺类药物时,护士叮嘱其多
饮水的目的是
(分数:0.84)
A.减少对消化道的刺激
B.提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝的伤害
E.增加溶解,避免尿少时析出晶体V
解析:服用磺胺类药物时,应多饮水以增加溶解,避免尿少时析出结晶伤害
肾脏。
29.患者因农药中毒急诊入院,护士用平车护送患者入病区,对正在进行的
静脉输液和吸氧治疗应
(分数:0.84)
A.暂停输液,继续吸氧
B.继续吸氧、输液V
C.拔管住手输液、吸氧
D.保留导管暂停吸氧
E.暂停吸氧,继续输液
解析:用平车护送患者时,应继续吸氧、输液。
30.患者,女,41岁。因“急性胰腺炎”收治入院。患者主诉剧烈腹痛,宜
选用的止痛药为
(分数:0.84)
A.哌替咤V
B.阿司匹林
C.笨巴比妥
D.吗啡
E.地西泮
解析:药物治疗:解痉镇痛可用阿托品或者盐酸消旋山葭若碱注射液肌注,
每天2~3次。疼痛剧烈患者可用哌替咤50-100mg肌内注射。但因吗啡可引起
Oddi括约肌痉挛,加重疼痛,因此禁用吗啡。
31.患者,男,39岁。慢性肾小球肾炎,长期服用糖皮质激素,护士应告知
该药常见的不良反应除外
(分数:0.84)
A.血糖升高
B.多毛症
C.感染
D.末梢神卷炎V
E.血压升高
解析:糖皮质激素的不良反应有感染、糖尿病、高血压、多毛症等。
32.磺胭类降糖药中最易并发严重低血糖的是
(分数:0.84)
A.格列本胭V
B.阿卡波糖
C.罗格列酮
D.拜糖平
E.二甲双胭
解析:格列本腺是第二代磺胭类长效降糖药物,磺胭类属于促胰岛素分泌药,
直接刺激胰岛B细胞释放胰岛素,用药剂量过大、进食少、活动量大、老年人易
发生低血糖反应。
33.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士享有的
权利的诉讼中,不正确的是
(分数:0.84)
A.按照国家有关规定获取工资报酬,享受福利待遇的权利
B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护,医疗保健服务的权利
C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称
的权利
D.参加专业培训,从事学术研究和交流,参加行业协会和专业学术团体的权
利
E.获得接触有毒有害物质津贴的权利V
解析:护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗保
健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危(wei)险工作的护
士,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病,
有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。
34.患儿,男,2岁。因惊厥抽搐入院,护士问询病史时应着重问询
(分数:0.84)
A.发作持续的时间
B.是否伴故意识丧失
C.四肢肌张力情况
D.既往发作史V
E.体温
解析:小儿惊厥发生的原因有不少,有感染性和非感染性因素。护士通过询
问既往发作的情况,可大致了解发作的原因。
35.患者,男,45岁。骤起寒颤、高热40℃、大汗,肝区或者右上腹痛并伴
有厌食、乏力。查体右季肋区呈饱满状态,右下胸及肝区叩击痛,怀疑细菌性
肝脓肿,分析细菌侵入的主要途径为
(分数:0.84)
A.肝动脉
B.门静脉
C.肝外伤后肝内血肿感染
D.淋巴系统
E.胆道系统V
解析:细菌性肝脓肿是指由细菌侵入肝脏而形成的肝内化脓性感染疾病。其
入侵途径包括胆道、肝动脉、门静脉、淋巴系统、肝外伤、隐匿性感染等,其中
胆道系统是最主要的入侵途径和最常见的病因,胆道蛔虫病、胆管结石等并发化
脓性胆管炎时,细菌沿胆管上行。
36.严重代谢性酸中毒时常用下列哪种溶液静脉滴注
(分数:0.84)
A.复方氯化钠
B.右旋糖酢
C.葡萄糖
D.碳酸氢钠V
E.果糖
解析:代谢性酸中毒时,首先应该积极治疗原发疾病,视情况可以应用碱性
溶液,最常选用的溶液是碳酸氢钠。
37.患者,女,38岁。足月产2次,流产2次,无早产,现有子女1人。护
士记录其生育史,正确的方法是
(分数:0.84)
A.2-0-2-1V
B.2-1-0-1
C.1-1-0-2
D.0-2-1-2
E.1-2-0-1
解析:生育史记录方式为:足月产次数一早产次数一流产次数一现存子女数。
38.护士凭经验没有查对药物,导致输错药物,造成患者死亡。该护士行为
属于
(分数:0.84)
A.溺职罪
B.过失犯罪V
C.意外事故
D.疏忽大意
E.三级医疗事故
解析:该护士凭经验未查对药物,导致输错药物,造成患者死亡的行为属于
过失犯罪。过失犯罪是应当预见自己的行为可能发生危害社会的结果,因疏忽大
意而没有预见,或者已经预见而轻信能够避免,以致发生不良后果而构成犯罪。
39.患者,女,28岁。准备下个月底做甲状腺吸碘测定,护士应叮嘱其在检
查前1个月忌食
(分数:0.84)
A.河鱼
B.白菜
C.土豆
D.紫菜V
E鸡蛋
解析:'含碘的食物会影响甲状腺吸碘试验。
40.患儿,胎龄38周,出生体重2900g,身长50cm,皮肤红润,胎毛少,足
纹明显,此婴儿最可能是
(分数:0.84)
A.小于胎龄儿
B.过期产儿
C.早产儿
D.足月儿V
E.足月小样儿
解析:胎龄满37周至未满42周的新生儿为足月儿。出生体重为2500~4000g
的新生儿为正常出生体重儿。皮肤红润,胎毛少,足纹明显均为足月儿的表现。
41.妊娠期高血压疾病最不可能浮现的变化是
(分数:0.84)
A.脑血管痉挛
B.十二指肠溃疡V
C.心肌缺血
D.肾血流量下降
E.肝功能异常
解析:妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是全身小动脉痉挛,使全身各
系统各脏器灌流量减少,浮现缺血、缺氧现象。脑血管痉挛会浮现脑水肿、充血、
局部缺血、血栓形成及出血等。动脉痉挛会使肾小球扩张,肾小球滤过率和肾血
流量下降,肾功能受伤害。子痫前期会浮现血清转氨酶水平升高,严重时浮现溶
血、肝酶升高,肝功能受损。血管痉挛时外周阻力会增加,血压升高,心血管系
统处于低排高阻状态,会浮现心肌缺血、间质水肿,严重时浮现心力衰竭。妊娠
期高血压疾病并不会导致十二指肠溃疡,十二指肠溃疡的主要病因为幽门螺杆菌
的感染。
42.一位患者因胆绞痛入院。患者疼痛剧烈,医嘱吗啡5mg,ivo护士认为医
嘱存在错误,去找这位医生沟通,医生拒绝修改。护士的做法不妥的是
(分数:0.84)
A.报告给护士长
B.报告给上级医生
C.按医嘱执行V
D.暂缓执行医嘱
E.报告给科主任
解析:护士发现医嘱有错误,不提出质疑而仍然执行者,将和医生共同承担
责任。
43.初产妇,28岁。因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎
盘娩出后阴道持续出血约800mL护理措施正确的是
(分数:0.84)
A.不能按摩子宫,以免再出血
B.预防感染,3天后开始阴道灌洗
C.会阴垫不用保留
D.产后12小时下床活动
E.检查胎盘胎膜是否完整V
解析:产后24小时内出血800ml为产后出血的表现,应即将查明原因,最
常见为宫缩乏力,可应用缩宫药、按摩子宫,此外需检查是否有软产道损伤或者
胎盘胎膜残留。
44.随时有猝死危(wei)险的心律失常是
(分数:0.84)
A.室性阵发性心动过速V
B.室上性阵发性心动过速
C.I度房室传导阻滞
D.n度房室传导阻滞
E.室性期前收缩呈二联律
解析:室性阵发性心动过速、心室颤动、心室扑动和in度房室传导阻滞是随
时有猝死危(wei)险的心律失常。
45.小儿支气管肺炎最主要的病理生理改变是
(分数:0.84)
A.低氧血症V
B.高碳酸血症
C.细菌毒血症
D.酸中毒
E.电解质紊乱
解析:小儿患支气管肺炎时,炎症使肺泡壁充血水肿而增厚,支气管黏膜水
肿管腔狭窄,造成通气和换气功能障碍,导致缺氧和二氧化碳潴留。其中主要是
低氧血症引起多系统和器官浮现功能障碍。
46.患者,女,76岁。现处于癌症晚期,临终状态,护理该患者最主要的措
施是
(分数:0.84)
A.匡助患者刷牙
B.检验生化指标
C.置肢体于功能位
D.匡助其行走
E.减轻疼痛V
解析:患者在临终状态时,护士对其进行的护理措施是多方面的:促进舒适、
营养支持、促进血液循环、改善呼吸功能、减轻感知觉刺激、减轻疼痛等。
47.下列外文缩写表示“每晚一次”的是
(分数:0.84)
A.qd
B.qid
C.qnJ
D.tid
E.qod
解析:“每晚一次”的英文缩写为qno
48.少尿是指24小时尿量少于
(分数:0.84)
A.lOOml
B.200ml
C.300ml
D.400mlJ
E.500ml
解析:成人正常尿量为每天1000~2000ml,少尿是指24小时尿量少于400ml
或者每小时尿量少于17mlo
49.下列具有自律性的结构是
(分数:0.84)
A.房室结
B.浦肯野纤维
C.窦房结V
D.心肌细胞
E.结间束
解析:窦房结具有自律性,它可以发出电信号,从而激发心脏的跳动。
50.下列疾病感染禁忌手术治疗的是
(分数:0.84)
A.唇痈V
B.脓性指头炎
C.腹股沟拜
D.颈部蜂窝织炎
E.腹股沟淋巴结炎
解析:唇痈患者绝对禁忌手术。由于唇部属于危(wei)险三角区,被挤压
时,致病菌可经内眦静脉、眼静脉进入颅内的海绵状静脉窦,引起颅内化脓性
海绵状静脉窦炎,甚至昏迷、死亡。发生在其他部位的化脓性脓肿,如拜、痈、
蜂窝织炎等经积极的抗炎治疗无效时,即应及早切开引流,防止病情进一步恶
化。
51.3~4个月的佝偻病患儿可见的体征有
(分数:0.84)
A.颅骨软化V
B.方颅
C.郝氏沟
D.肋骨串珠
E.“0”形腿
解析:颅骨软化多见于3~6个月患儿,用四指指尖轻压枕骨,拇指轻压顶骨
的中央部,可感觉颅骨稍内陷,随手指放松而弹回,似压乒乓球的感觉。
52.患儿,女,2岁。高热1天后全身浮现红色斑丘疹,随后相继浮现疱疹,
疱疹破溃后结痂。护理中应采取的隔离措施有
(分数:0.84)
A.呼吸道隔离V
B.消化篷蝇离
C.血液隔离
D.保护隔离
E.虫媒隔离
解析:结合发热1天后出疹和皮疹的特点,初步诊断该患儿为水痘患者,主
要通过呼吸道飞沫和接触传播。因此应采取呼吸道隔离。
53.李护士,大学本科毕业,现已工作8年,有较丰富的临床经验。护士长
时常授权给她,让其参预一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士,护士
长对其采取的领导方式是
(分数:0.84)
A.高工作与低关系
B.高工作与高关系
C.低工作与高关系V
D.低工作与低关系
E.亲密型关系
解析:针对较为成熟的、临床经验丰富的护士,他们能有效地应对临床护理
工作,护士长应着重关注的是与护士的关系,护士的自我实现。因此,针对较为
成熟的护士,护士长应采取低工作与高关系的领导方式。
54.患儿,男,5个月。体重7.5kg,羊奶喂养,未加辅食。近来家长发现其
面色苍黄,表情呆滞,不哭,不笑,少动,患儿可能是
(分数:0.84)
A.呆小症
B.佝偻病
C.营养不良
D.缺铁性贫血
E.巨幼细胞贫血V
解析:羊奶中叶酸含量较少,5个月以内的小儿不能吃辅食,不能从食物中
补充叶酸,所以易发生巨幼细胞贫血。
55.患者,男,47岁。蓦地发作持续性剧烈上腹部疼痛伴恶心、呕吐2小时
而来急诊。分诊护士测脉细速,血压80/50mmHg,腹部皮肤青紫,上腹压痛、
反跳痛,肠鸣音消失,化验结果中血钙1.82mmol/Lo该护士判断患者最可能的
诊断是
(分数:0.84)
A.肝硬化
B.急性胆管炎
C.急性出血坏死性胰腺炎V
D.脾脏破裂
E.急性肠梗死
解析:患者突发上腹部剧痛,持续不缓解,浮现早期休克,皮肤青紫,血钙
降低均是出血坏死性胰腺炎的表现。
56.患者,女,35岁。车祸伤及头部,浮现右外耳道流出淡血性液体,右耳
听力下降,CT示颅内积气,拟诊为“颅中窝骨折”。伤后3天患者剧烈头痛、呕
吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低,该患者最可能浮现了
(分数:0.84)
A.颅内压增高
B.颅内压过低V
C.低血糖
D.颅内感染
E.颅内出血
解析:脑脊液外漏多,可使颅内压过低而导致颅内血管扩张,浮现颅内低压
综合征。表现为剧烈头痛、呕吐、厌食、反应迟钝、脉搏细弱、血压偏低。
57.脑干损伤瞳孔表现常是
(分数:0.84)
A.一侧瞳孔缩小,对光反射减弱或者消失
B.双侧瞳孔缩小,对光反射正常
C.一侧瞳孔散大,对光反射减弱
D.双侧瞳孔散大,对光反射减弱或者消失
E.双侧瞳孔时大时小,对光反射消失,伴眼球运动障碍V
解析:双侧瞳孔时大时小,变化不定,对光反射消失,伴眼球运动障碍(如
眼球分离、同向凝视),常是脑干损伤的表现。
58.泌尿系统结核病原菌几乎都来自
(分数:0.84)
左肝
B.骨
C.肠
D.肺V
E.腹膜
解析:泌尿系结核起源是肾,绝大多数由肺结核经血行播散引起,有学者称
泌尿系统结核是肺结核的转移灶。
59.患者,男,69岁。高血压性心脏病10年,近1年来患者明显感觉体力活
力活动受限,洗脸、刷牙即可引起呼吸艰难、心悸。此患者目前的心功能处于
(分数:0.84)
A.代偿期
B.I级
C.II级
D.III级V
E.IV级
解析:III级:普通体力活动显著受限,歇息时间不适或者有轻度心力衰竭,
轻微日常活动即感不适、心悸、呼吸艰难。
60.使用电动吸引器吸痰时,储液瓶内的吸出液应及时倾倒,不应超过瓶的
(分数:0.84)
A.3/4
B.2/3V
C.l/2
D.l/4
E.l/5
解析:储液瓶内的吸出液应及时倾倒,普通不超过2/3,以免痰液吸入损坏
机器。
61.患者,女,28岁。停经40天,下腹隐痛2天,加重1天入院。查体:面
色苍白,四肢湿冷,体温不升,脉搏126次/分,血压75/50mmHg,此时最适宜
的体位是
(分数:0.84)
A.截石位
B.俯卧位
C.中凹卧位V
D.半坐卧位
E.去枕仰卧位
解析:该患者应考虑异位妊娠破裂大出血,目前已经处于休克状态,应为患
者安置中凹卧位。
62.采用热疗法促进炎症局限的机制是
(分数:0.84)
A.解除肌肉痉挛
B.促进软组织松弛
C.降低细胞新陈代谢
D.溶解坏死组织V
E.降低神经兴奋性
解析:热疗可使局部血管扩张,血流速度加快,有利于组织中毒素的排出;
同时促进血液循环,增加血流量,加快新陈代谢,增加白细胞的吞噬功能。于是
在炎症早期用热可促进炎性渗出物的吸收和消散,在炎症后期用热,可促进白细
胞释放蛋白溶解酶,溶解坏死组织,从而有助于坏死组织的清除及组织修复,使
炎症局限。
63.面容枯槁,面色苍白或者铅灰,表情淡漠,眼窝凹陷称为
(分数:0.84)
A.慢性病容
B.病危病容V
C.满月病容
D.二尖瓣病容
E.急性病容
解析:病危病容:患者面容枯槁,面色灰白或者发绡,表情淡漠,眼眶凹陷,
皮肤湿冷,大汗淋漓。见于严重脱水、出血、休克等患者。
64.患者,男,56岁。贲门癌引起上腹部疼痛、呕吐、厌食、黑便,行胃大
部切除术后,为患者取半坐卧位的目的是
(分数:0.84)
A.减少局部出血
B.使静脉回流量减少
C.减轻肺部淤血
D.减少呼吸艰难
E.减轻伤口缝合处的张力V
解析:半坐卧位可引流腹腔渗液至盆腔,减少炎症的扩散和毒物的吸收;减
轻切口缝合部位的张力,减轻疼痛;使膈肌位置下降,有利于呼吸肌的活动。
65.某患者明晨将行冠状动脉搭桥手术,今晚影响其睡眠的首要因素最可能
是
(分数:0.84)
A.术前焦虑V
B.病室环境
C.活动受限
D.熄灯时间
E.角色压力
解析:术前焦虑是一种对即将到来的手术适应主观上浮现的一种紧张和不愉
快的期待情绪,会对患者的心血管系统及麻醉和手术产生一系列的影响,可使体
内儿茶酚胺升高,血压升高,心率加快,使麻醉的危(wei)险性也相应提高,
对心脏病患者更不利。
66.患者,女,30岁。产后3周,左侧乳腺红、肿、热、痛,经处理后乳腺
浮现波动感。宜采取的处理措施是
(分数:0.84)
A.局部热敷
B.经静脉注射抗生素
C.住手哺乳
D.切开引流V
E.口服清热解毒中药
解析:乳腺红、肿、热、痛,有波动感,典型的急性乳腺炎脓肿形成,应立
即切开引流。
67.患者,男,30岁。因不明原因中毒急诊入院,对其进行洗胃的溶液最恰
当的是
(分数:0.84)
A.冰水
B.生理盐水V
C.1:5000高铳酸钾
D.2%碳酸氢钠
E.2%~4%糅酸
解析:对毒物性质不明的急性中毒者,应抽出胃内容物送检,洗胃液选用温
开水或者生理盐水,待毒物性质确定后,再采用相应对抗剂洗胃。
68.女婴,产后3天。换衣物时发现其两乳腺均有黄豆大小肿块,伴渗出少
量白色液体,责任护士赋予的正确措施是
(分数:0.84)
A.手术切除
B.用手挤出液体
C.涂抹龙胆紫
D.穿刺引流
E.无须处理V
解析:乳腺肿大是新生儿特殊生理状态,男、女足月新生儿均可发生,生后
3~5天浮现,如蚕豆至鸽蛋大小,多于2~3周后消退。
69.护士在日常工作中使用口罩应注意
(分数:0.84)
A.口罩用后应取下,将污染面向外对折
B.一次性口罩使用时间不超过8小时
C.纱布口罩应每24小时更换一次
D.每次接触严密隔离的传染病患者后应即将更换V
E.不戴口罩的时候可以将口罩的污染面向内挂在胸前
解析:口罩潮湿后会利于微生物的繁殖和通过,为了起到更好的保护作用,
口罩应定时更换;接触使用者的一面不应接触其他物品。口罩不用时,不可悬挂
于胸前,不可用污染的手触摸口罩。勤洗勤换,如有潮湿即将更换,若接触严密
隔离患者,须每次更换;一次性口罩每4小时换一次。
70.患者,男,28岁。由家属抬入急诊,患者因误服敌敌畏而神志不清,口
吐白沫,为减少毒物吸收,需即将洗胃,护士应为其安置的体位是
(分数:0.84)
A.端坐位
B.俯卧位
C.仰卧位
D.左侧卧位V
E.半坐卧位
解析:该患者已经昏迷,洗胃时取左侧卧位。
71.患者,女,58岁。因糖尿病入院,护士为患者介绍病区的环境,并了解
患者的普通情况与病情发展。此时,护患关系处于
(分数:0.84)
A.准备期
B.发展期
C.结束期
D.开始期V
E.工作期
解析:该患者为新入院患者,故属于护患关系的初步阶段,即开始期。
72.特发性血小板减少性紫瘢患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是
(分数:0.84)
A.脾V
B.肠
C.肾
D借髓
E.胸腺
解析:特异性血小板抗体产生的部位主要是脾脏。
73.针对甲亢的患者,下列哪项饮食不妥
(分数:0.84)
A.高碘饮食V
B.高热量饮食
C.高蛋白饮食
D.低纤维素饮食
E.高维生素饮食
解析:针对甲亢的患者,应该赋予高热量、高蛋白、高维生素饮食,限制含
纤维素高的食物,注意补充水分,而高碘饮食对甲亢患者不利。
74.某医院心内科病房,相邻床位浮现了3例不明原因的腹泻患者,临床科
室医务人员怀疑浮现医院感染,应首先
(分数:0.84)
A.积极进行有关检查,等暴发感染的诊断明确后及时报告
B.报告科室主任和医院感染管理部门V
C.密切观察暴发病例是否继续增加
D.报告卫生行政部门
E.报告院长
解析:医院感染管理部门负责医院感染预防与控制方面的管理和业务工作。
主要职责是:对医院感染发生状况进行调查、统计分析,并向医院感染管理委员
会或者医疗机构负责人报告;对医院感染及其相关危(wei)险因素进行监测、
分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施;对医院感染暴发事件进行报
告和调查分析,提出控制措施并协调、组织有关部门进行处理等。
75.血液病患者最合用的血制品是
(分数:0.84)
A.新鲜血V
B.库存血
C.纤维蛋白原
D.新鲜血浆
E.冰冻血浆
解析:新鲜血基本保留了血液中原有的所有成份,主要合用于血液病患者,
可补充各种血细胞、凝血因子和血小板。
76.下列几种期前收缩的表现形式中,描述正确的是
(分数:0.84)
A.每一个窦性搏动后浮现三个期前收缩,为成对期前收缩
B.期前收缩>6次/分为频发性期前收缩
C.每一个窦性搏动后浮现一个期前收缩,为二联律V
D.每两个窦性搏动后浮现三个期前收缩,为三联律
E.期前收缩6次/分为频发性期前收缩
解析:考查学生对于期前收缩表现形式类型的掌握。每一个窦性搏动后浮现
两个期前收缩为成对期前收缩;期前收缩>5次/分为频发性期前收缩;每一个窦
性搏动后浮现一个期前收缩为二联律;每两个窦性搏动后浮现一个期前收缩为三
联律。
77.患者,女,55岁。因护士为其做治疗时喊其床号而不高兴,这是因为患
者哪方面的需要未满足
(分数:0.84)
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要J
E.自我实现的需要
解析:尊重的需要,即有自尊、被尊重和尊重他人的需要。护士在喊患者时
应使用名字等尊称,不能以床号称呼患者。
78.某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最
可靠的依据是
(分数:0.84)
A.宫缩强度增加
B.见红V
C.尿频
D.胎儿下降感
E.上腹部舒适感
解析:不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可
靠的依据。
79.王女士,34岁。第1胎,孕足月,产钳助娩一男婴,体重3.7kg。出生后
Apgar评分3分,对该新生儿的抢救措施首先应该是
(分数:0.84)
A.清理呼吸道V
B.人工呼吸
C.使用呼吸兴奋剂
D.胸外心脏按压
E.使用肾上腺素
解析:该新生儿Apgar评分3分,属于重度窒息,应及时按照A-B-C-D
—E步骤进行复苏,首先是清理呼吸道。
80.某育龄妇女,心功能I~H级,无心力衰竭且无其他并发症。对她的妊娠
建议是
(分数:0.84)
A.可以
B.不可以
C.密切监护下可以V
D.绝对不可以
E.平生不孕
解析:心脏病不影响患者受孕,心功能i~n级,无心力衰竭病史,而且无
其他并发症,在密切监护下可以妊娠,必要时赋予相应的治疗。
81.患者,男,42岁。食欲不振,尿色深两周,查体:皮肤黏膜均黄染,肝
大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及。实验室检查:总胆红素120umol/L,
直接胆红素60口mol/L,ALT200Umol/L,ALP100Umol/L,GGT100Pmol/L,尿
胆红素及尿胆原均呈阳性,彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属
于
(分数:0.84)
A.肝细胞性黄疸V
B.溶血性黄疸
C.多吃胡萝卜引起的
D.胰头癌肝外胆管受压所致
E.肝总管结石所致
解析:黄疸根据病因分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸。肝细胞
性黄疸时,总胆红素和直接胆红素升高,尿胆原和尿胆红素呈阳性,尿色加深,
其他肝血清酶检查均有异常。根据患者的症状和体征及实验室检查,诊断其属于
肝细胞性黄疸。
82.甲状腺功能亢进症的临床特点是
(分数:0.84)
A.腺体增大V
B.心律失常
C.心脏杂音
D.月经紊乱
E.食欲亢进、消瘦
解析:腺体增大是甲亢的临床特点。
83.蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后可进食的时间为
(分数:0.84)
A.12小时
B.24小时
C.3~6小时V
D.肠蠕动恢复
E.肛门排气后
解析:蛛网膜下腔阻滞和硬脊膜外腔阻滞者,术后3~6小时即可进食。
84.患者,女,26岁。妊娠36周末,常规进行产前检查,宫底高度应在
(分数:0.84)
A.平剑突
B.脐上1横指
C.脐上3横指
D.脐与剑突之间
E.剑突下2横指V
解析:妊娠36周末,宫底高度应在剑突下2横指。
85.患者,男,60岁。胃大部切除术后行空肠造瘦。该患者饮食应采取
(分数:0.84)
A.半流质饮食
B.少渣饮食
C.流质饮食
D.低脂肪饮食
E.要素饮食V
解析:要素饮食的主要特点是无须经过消化过程即可直接被肠道吸收和利用,
合用于低蛋白血症、严重烧伤、胃肠道瘦、大手术后胃肠功能紊乱、营养不良、
急性胰腺炎、短肠综合征等。
86.对于忧郁期的临终患者,相应的护理措施为
(分数:0.84)
A.赋予同情照应,注意安全V
B.尊重患者,不强迫与其沟通
C.鼓励患者建立战胜疾病的信心
D.尽量满足其要求
E.态度真诚,不揭穿患者的防卫机制
解析:处于忧郁期的临终患者往往会产生很强烈的失落感,表现为情绪低落、
消沉、悲哀、沉默、哭泣等,甚至有轻生的念头。护理人员应该时常陪伴患者,
赋予更多的同情照应,注意患者安全。
87.严重肝脏疾病应该补充下列哪种营养元素
(分数:0.84)
A.维生素A
B.维生素KV
C.维生素E
D.B族维生素
E.维生素B
解析:严重的肝脏疾病时往往伴有凝血功能的异常,导致牙龈、黏膜部位出
血,所以应当补充维生素K以改善凝血。
88.患者,男,36岁。肢端发凉、怕冷及间歇性跛行6个月就诊,查体皮肤
温度低,足背静脉充盈时间延长,诊断为血栓闭塞性脉管炎,本病最常发生的部
位是
(分数:0.84)
A.下肢大、中动脉
B.下肢深静脉
C.上肢大动脉及深静脉
D.下肢中、小动静脉V
E.上肢中、小动静脉
解析:血栓闭塞性脉管炎主要累及四肢中、小动静脉,特别是下肢血管,好
发于青壮年男性。
89.导致动脉粥样硬化的重要的脂蛋白是
(分数:0.84)
A.载脂蛋白
B.乳糜微粒
C.极低密度脂蛋白
D.低密度脂蛋白V
E.高密度脂蛋白
解析:载脂蛋白是脂蛋白中的蛋白质,与脂质结合后在血浆中转运脂类。乳
糜微粒主要功能是把外源性三酰甘油运送到体内肝外组织。由于乳糜微粒颗粒大,
不能进入动脉壁内,普通不引起动脉粥样硬化,但易诱发急性胰腺炎。乳糜微粒
残粒可被巨噬细胞表面受体所识别而摄取,可能与动脉粥样硬化有关。极低密度
脂蛋白主要功能是把内源性三酰甘油运送到体内肝外组织.也向外周组织间接或
者直接提供胆固醇。目前多认为极低密度脂蛋白水平升高是冠心病的危(wei)险
因素。低密度脂蛋白主要功能是将胆固醇转运到肝外组织,是导致动脉粥样硬
化的重要脂蛋白。由于小颗粒低密度脂蛋白容易进入动脉壁内,也容易被氧化修
饰,所以具有更强的致动脉粥样硬化作用。高密度脂蛋白主要功能是将外周组织
包括动脉壁在内的胆固醇转运到肝脏进行代谢,这一过程称为胆固醇的逆转运,
可能是抗动脉粥样硬化的主要机制。
9。患者,男,56岁。因高血压行输液治疗,输液过程中体温升高达38.6C,
伴有寒颤,首先考虑
(分数:0.84)
A.发热反应V
B.静脉炎
C.肺水肿
D.空气栓塞
E.过敏反应
解析:根据患者的症状,首先考虑输液并发发热反应。考虑可能与输入的溶
液、药品含有致热物质有关。
91.需夫妻双方同时治疗的炎症是
(分数:0.84)
A.外阴炎
B.慢性宫颈炎
C.细菌性阴道病
D.滴虫阴道炎V
E.前庭大腺炎
解析:滴虫阴道炎应夫妻双方同时治疗,切断直接传播途径。
92.某患者的CVP为5cmHO,血压70/50mmHg,尿量10ml/h,请问该患者
要采取的治疗措施是
(分数:0.84)
A.补充液体V
B.扩张血管
C.强心利尿
D.纠正酸中毒
E.改善微循环
解析:CVP正常而血压低,且尿量减少,提示为心功能不全或者血容量不足,
应予补液试验,若补液后CVP升高,血压不变,考虑为心功能不全;若CVP不
变,血压升高,考虑为血容量不足。
93.患者,男,45岁。在集体单位工作,体检时发现乙肝病毒携带者,对其
要求正确的是
(分数:0.84)
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