妇产科基础知识模拟习题与答案

妇产科基础知识模拟习题与答案

一、单选题（共90题，每题1分，共90分）

1、36岁，G6P2。因停经41周，胎膜早破2日，阵发性腹痛6小时入院。宫

口开大2cm,因宫缩乏力滴注缩宫素,宫口迅速开大，1小时30分钟后胎儿

经阴道娩出。诊断为羊水栓塞。经用缩宫素、止血四联、地塞米松，输注

新鲜血、血浆及注射多巴胺等治疗，产妇仍处于昏睡状态，阴道流血不止，

血不凝,血压下降30/OmmHg,为了抢救生命,应采取措施

A、结扎骼总动脉

B、继续缩宫素、输血新鲜血

C、宫腔填塞

D、按摩子宫

E、输新鲜血同时切除子宫

正确答案：E

答案解析：羊水栓塞治疗时,若发生产后出血,经积极处理仍不能止血者，

应行子宫切除，以减少胎盘剥离面开放的血窦出血,争取抢救时机。

2、枕左前位的分娩机制正确的是

A、胎头矢状缝坐落在骨盆入口左斜径上

B、胎头降至阴道外口出现仰伸动作

C、内旋转动作完成于第一产程末期

D、俯屈动作发生在胎头到达中骨盆时

正确答案：C

答案解析：抬头降至阴道外口时,胎头枕部以耻骨弓为支点出现仰伸动作,

随之胎头娩出。

3、55岁子宫内膜癌1A期患者，首选的治疗措施应是

A、放射治疗直线加速器

B、放疗后行全子宫及双侧附件切除术

C、根治性子宫切除及盆腔淋巴结切除术

D、筋膜外全子宫切除及双侧附件切除术

E、大剂量黄体酮类药物治疗

正确答案：D

答案解析：IA期淋巴转移率低，可不切除腹膜后淋巴结。年龄较大，不需

要考虑保留生育功能，故不选Eo

4、32岁初产妇，孕7周时超声提示双胎妊娠，孕19周外援诊断羊水过多

由乡镇医院转入。查体：子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧，两胎儿

胎心好。如果早孕期超声提示单绒毛膜双羊膜囊双胎，该病例最可能诊断

为

A、双胎输血综合症

B、胎儿畸形

C、单绒毛膜双单羊膜囊双胎

D、镜像综合征

E、选择性生长受限

正确答案：A

答案解析：双胎如发现羊水急性增多,需要首先排除TTTSo

5、30岁，初产妇，孕39周，中度妊娠高血压疾病。因腹痛，阴道少量流血

2小时入院,查体：血压80/50mmHg,胎心音不清,子宫体硬如板状,立即输

血剖宫产，取出死胎，术中见子宫前壁呈紫色,注射子宫收缩剂后，子宫仍

无收缩

A、子宫切除

B、输血

C、观察

D、剖宫产

E、宫腔填塞纱布

正确答案：A

答案解析：胎盘早剥剖宫产术中若发生难以控制的大量出血，可在输血同

时行子宫切除术。

6、妊娠合并早期心力衰竭见于

A、孕34周，轻微活动既有胸闷，气急,静息心率114次/分，呼吸24次/分

B、孕36周气急,发组,不能平卧,肺底部持续湿罗音,颈静脉充盈

C、孕36周心悸,气急，心尖区可闻及III级收缩期杂音及舒张期杂音

D、孕36周心悸，气短，自幼即发维,从未能参加体力劳动，能平卧,肺无啰

E、孕36周心悸,气促，心界稍扩大，心尖区可闻及II级柔和收缩期杂音

正确答案：A

答案解析：轻微活动既有胸闷，气急，静息心率114次/分，呼吸22次/分

为妊娠期早期心力衰竭表现。

7、初孕妇，妊娠40周，持续剧烈疼痛5小时入院。贫血貌，血压

130/80mmHg,脉搏120次/分，子宫硬，不松弛,有局限性压痛，胎位不清，胎

心未闻及，阴道少量出血。肛查宫口未开。本例最正确处理是

A、立即剖宫产终止妊娠

B、人工破膜，静滴缩宫素引产

C、抢救休克，因胎死宫内不急于引产

D、抢救休克，不急于终止妊娠

E、抢救休克，滴注缩宫素引产

正确答案：A

答案解析：此患者考虑胎盘早剥，有严重的隐性出血表现,应立即剖宫产

终止妊娠。

8、横行于子宫颈两侧和骨盆侧壁之间的韧带是

A、主韧带

B、圆韧带

C、卵巢固有韧带

D、宫舐韧带

E、阔韧带

正确答案：A

答案解析：主韧带又称为宫颈横韧带，在阔韧带的下部,横行于宫颈两侧

和骨盆侧壁之间。圆韧带起于子宫角的前面、输卵管近端的稍下方，向前

外伸展达两侧骨盆壁,经腹股沟管止于大阴唇前端；阔韧带是位于子宫两

侧的翼状双层腹膜皱裳，自子宫侧缘向两侧延伸达盆壁；宫舐韧带起自子

宫体和子宫颈交界处后面的上侧方，向两侧绕过直肠达第2、3舐椎前面

的筋膜；卵巢股有人带将卵巢与子宫相连。

9、25岁初孕妇，妊娠37周。既往血压正常。未做产前检查。7日前突觉

头痛，逐渐加重。血压166/122mmHg,尿蛋白(3g/24h)，水肿(++)，血细

胞比容0.40。此时正确处理的是

A、头部CT检查

B、25%硫酸镁16mg缓慢静注后改静滴硫酸镁

C、立即行剖宫产术

D、立即引产

E、吠塞米40mg静注

正确答案：B

答案解析：本例诊断为重度子痫前期，此时首要处置应为解痉，故选用

硫酸镁。

10、当枕前位胎头下降至阴道仰伸时,胎儿双肩径进入

A、骨盆入口横径

B、中骨盆横径

C、骨盆入口斜径

D、中骨盆前后径

E、骨盆入口前后径

正确答案：C

答案解析：当枕前位胎头下降至阴道口仰伸时，胎儿双肩径进入骨盆入口

斜径。

11、人工流产术后闭经，应考虑为

A、希恩综合征

B、子宫颈粘连综合征

C、多囊卵巢综合征

D、闭经溢乳综合征

E、Turner综合征

正确答案：B

答案解析：人工流产术损伤宫颈管黏膜，导致宫颈粘连、封闭，月经血不

能流出。

12、与发生前置胎盘关系最小的病因是

A、此次患子痫前期

B、多次行人工流产术

C、受精卵滋养层发育迟缓

D、曾患产褥感染

E、胎盘面积过大

正确答案：A

答案解析：子痫前期不是前置胎盘可能的病因。

13、不能预防尿疹发生的临床处置是

A、防止滞产和第二产程延长

B、留置导尿管10日保持膀胱空虚

C、正确处理异常分娩

D、临产后即应用抗生素

E、认真进行定期产前检查

正确答案：D

答案解析：临床后即应用抗生素与尿疹的预防无关，其余均是预防的方

法。

14、下列情况不易引起肝功能损害的是

A、妊娠剧吐

B、过期妊娠

C、妊娠期静脉点滴四环素数目

D、病毒性肝炎

E、子痫前期

正确答案：B

答案解析：除了过期妊娠，其余均可造成肝功能损害。

15、女,42岁，因双卵巢囊肿行腹腔镜手术，术中见双卵巢巧克力囊肿直径

各5cm大小，与周围粘连紧密，子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育

协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为

A、V期

B、II期

C、I期

D、IH期

E、IV期

正确答案：E

答案解析：按照评分标准打分。

16、不属于妇女保健的是

A、围生期保健

B、儿童期保健

C、生育期保健

D、婚前保健

E、青春期保健

正确答案：B

答案解析：妇女各期保健包括青春期保健、婚前保健、生育期保健、围

生期保健、围绝经期保健、老年期保健。针对各期的特点采取不同的保

健措施。

17、异位妊娠诊断的金标准是

A、B型超声检查

B、诊断学刮宫

C、阴道后穹穿刺

D、腹腔镜检查

E、血B-hCG

正确答案：D

答案解析：目前腹腔镜检查不仅作为异位妊娠诊断的金标准，而且可在确

定诊断的情况下起到治疗作用。

18、初产妇第一产程潜伏期延长,是指潜伏期超过

A、18小时

B、16小时

C、12小时

D、10小时

E、14小时

正确答案：B

答案解析：初产妇第一产程潜伏期应为8小时,最大时限为16小时,超过

16小时为潜伏期延长。

19、关于生殖道感染,下列正确的是

A、巨细胞病毒IgG阳性,IgM阴性为原发感染

B、孕妇生殖器疱疹治疗原则是减轻症状，缩短病程，减少HSV排放，控制

其传染性

C、妊娠合并尖锐湿疣是剖宫产的指征

D、生殖道沙眼衣原体感染，主要通过宫内感染胎儿

E、HIV感染孕妇不存在围生期传播，产后可以哺乳

正确答案：B

答案解析：妊娠合并尖锐湿疣不是剖宫产的指征。孕妇生殖道沙眼衣原

体感染后经产道感染是最主要的传播途径。HIV存在于感染者血液、精液、

阴道分泌物、泪液、尿液、乳汁、脑脊液中，产后不应哺乳。检测血清中

特异性抗体IgM、IgG,结合IgG亲和力指数确定孕妇感染状况。IgM阳

性，IgG阳性或血清学转换，若IgG亲和力指数低，则诊断原发感染；若

IgG阳性,IgM阴性为既往感染。

20、29岁妇女,结婚5年，有3次晚期流产时。3次妊娠分别均于孕4个

半月左右出现胎膜早破，分娩发动而流产。胎儿发育正常，出生时短暂存

活。双方的染色体正常，女方月经周期规则，排卵良好，男性精液检查正常。

最不可能的诊断应该是

A、双子宫

B、始基子宫

C、单角子宫

D、残角子宫

E、双角子宫

正确答案：B

答案解析：始基子宫是不可能怀孕的。

21、50岁妇女，接触性出血2个月余，白带有恶臭。妇科检查：阴道无异

常，子宫颈前唇有质脆赘生物，最大径线2cm,触之易出血。子宫大小正常,

子宫旁无增厚及结节，附件未扪及。若确诊为子宫颈癌,其FIG0临床分期

为

A、HA1期

B、IB1期

C、HB期

D、IB2期

E、IA2期

正确答案：B

答案解析：癌局限于子宫颈，肉眼可见的侵润癌。直径小于4cm。

22、汇入下腔静脉的是

A、右卵巢静脉

B、阴部内动脉

C、左卵巢静脉

D、阴道动脉

E、卵巢动脉

正确答案：A

答案解析：右卵巢动脉来自腹主动脉，左卵巢动脉可来自腹主动脉也可

来自左肾动脉。右卵巢静脉汇入下腔静脉，左卵巢静脉汇入左肾静脉。

23、Bishop宫颈成熟度评分，应得两分的项目是

A、宫口开大5cm

B、胎头位置S+1

C、宫颈中等度硬

D、宫口位置在前

E、宫颈管消退80%

正确答案：D

答案解析：宫口开大5cm得3分；宫颈中度硬得1分；宫颈管消退80%得

3分；胎头位置在+1得3分。

24、颅咽管瘤所致闭经，属于

A、肾上腺性闭经

B、卵巢性闭经

C、垂体性闭经

D、子宫性闭经

E、下丘脑性闭经

正确答案：E

答案解析：下丘脑性闭经临床上按病因可分为功能性、基因缺陷或器质

性、药物性3大类。器质性闭经包括下丘脑肿瘤，最常见的为颅咽管瘤;

尚有炎症、创伤、化疗等原因

25、46岁，G3P1,痛经严重，双侧巧克力囊肿均大于6cm。最适宜的处理是

A、经阴道后穹窿穿刺抽液治疗

B、根治性手术

C、保留卵巢功能手术

D、假绝经疗法

E、假孕疗法

正确答案：B

答案解析：根治性手术适用于45岁以上重症患者子宫内膜异位症患者。

26、羊水过多是指

A、妊娠期间羊水量超过1000ml

B、妊娠晚期羊水量超过2000ml

C、妊娠期间羊水量超过2000ml

D、妊娠晚期羊水量超过2500ml

E、妊娠晚期羊水量超过1000ml

正确答案：C

答案解析：妊娠期间羊水量超过2000ml,称羊水过多。

27、27岁初产妇，妊娠40周临产,嵌顿性肩先露,手脱出于阴道口外,胎心

136次/分，宫口全开,缩复环在脐耻之间,本例最恰当的处理是

A、内转胎位术后产钳助产

B、立即行剖宫产术

C、乙醛深麻醉下行内转胎位术

D、立即行剖宫产术并随即切除子宫

E、立即将手消毒后送回阴道

正确答案：B

答案解析：只能以刮宫产术结束妊娠，其他处理均不恰当。

28、进行HRT治疗时不会发生不良反应或危险性的是

A、诱发乳腺癌

B、诱发子宫颈癌

C、发生药物性肝炎

D、引起子宫出血

E、诱发子宫内膜癌

正确答案：B

答案解析：子宫已切除患者可不用顾虑雌激素对子宫内膜的刺激。

29、关于子宫内膜异位症与子宫腺肌症错误的是

A、子宫内膜异位症的异位内膜受卵巢激素影响有相应变化

B、子宫腺肌病也是一种子宫内膜异位症

C、子宫腺肌病是子宫内膜向肌层内良性侵入，伴子宫肌层弥散性增生

D、子宫腺肌病侵入肌壁的子宫内膜不受孕激素影响

E、子宫内膜异位症是子宫内膜生长在宫颈以外的部位而引起的部位而引

起病变及症状

正确答案：B

答案解析：子宫内膜异位症与子宫腺肌病不同。

30、生殖器结核首先侵犯的器官是

A、外阴

B、子宫颈

C、子宫

D、输卵管

E、阴道

正确答案：D

答案解析：生殖器结核首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜、卵巢,

侵犯宫颈、阴道、外阴者少。

31、关于子宫内膜异位症的主要病理变化，错误的是

A、病变的浆膜面可见粟粒结节

B、病变伴有周围纤维组织增生和粘连形成

C、可发展为紫蓝色包块

D、异位内膜随卵巢激素的变化而发生周期性出血

E、病变区出现紫褐色斑点或小泡

正确答案：A

答案解析：病变的浆膜面可见粟粒结节不是子宫内膜异位症的特征性表

现。

32、岁妇女，外阴部被踢伤半小时后，外阴部出现肿块，疼痛难忍，不敢行

走,最可能发生的是

A、大阴唇血肿

B、小阴唇血肿

C、前庭大腺血肿

D、阴蒂血肿

E、阴阜血肿

正确答案：A

答案解析：根据女性外阴学解剖学特点，大阴唇为外阴两侧一对隆起的皮

肤皱裳。其皮下脂肪层含有丰富的血管、淋巴及神经，受伤后易出血形成

血肿。

33、中骨盆前后径

A、两侧坐骨棘间的距离

B、耻骨联合下缘中点至舐骨下端间的距离

C、耻骨联合下缘至舐岬上缘中点间的距离

D、两侧坐骨结节间的距离

E、舐尾关节至坐骨结节间径中点间的距离

正确答案：B

答案解析：中骨盆前后径指耻骨联合下缘中点通过两侧坐骨棘连线中点

至舐骨下端的距离。

34、为了解妊娠38周孕妇的胎盘功能，应测定孕妇

A、血中AFP值

B、血或尿hCG值

C、血或尿雌三醇值

D、羊水中卵磷脂/鞘磷脂比值

E、羊水肌酊值

正确答案：C

35、孕妇,33岁，G2P0,初诊时血清学检测提示神经管缺陷高危,21-三体低

风险。B型超声提示无脑儿，羊水过多。处理原则

A、继续妊娠

B、引产终止妊娠

C、再行MRI确诊

D、加强母儿监护

E、羊水减量术

正确答案：B

答案解析：B型超声诊断准确率提高，基本能早期诊断。无脑儿一经确诊

应引产。

36、绝经后的生命时期称

A、绝经

B、绝经过渡期

C、围绝经期

D、绝经后期

E、老年期

正确答案：D

答案解析：绝经后期指绝经后的生命时期。

37、孕妇35岁，孕21周，第3次来院行产前检查。不需检查的项目为

A、血常规

B、血压,体重,宫高,腹围及胎心情况

C、唐氏综合征筛查

D、B型超声检查

E、尿常规

正确答案：C

答案解析：唐氏综合症筛查一般在孕14~20周。

38、下列不是妇女保健统计指标的是

A、孕产妇保健工作统计指标

B、妇科工作质量统计指标

C、计划生育统计指标

D、妇女保健效果统计指标

E、产科工作质量统计指标

正确答案：B

答案解析：妇女保健的统计指标有：①妇女病普查普治的常用统计标准;

②孕产期保健指标（孕产期保健工作统计指标、孕产妇保健质量统计指

标、孕产期保健效果指标）；③计划生育统计指标。

39、女，14岁，13岁月经初潮，现月经周期无规律性,错误的是

A、FSH可逐渐升高出现正反馈

B、可能是因为雌激素水平不足以引起LH的高峰

C、初潮后最初2年无排卵性月经周期常见

D、已初步具有生育能力，生殖系统功能发育已完善

E、该患者无需用药物治疗

正确答案：D

答案解析：青春期女孩虽然初步具有生殖能力，但生殖系统功能发育尚未

完善。

40、属于HRT适应症的是

A、严重高血压

B、血栓性静脉炎

C、重症肝炎

D、患乳癌的绝经后期患者

E、骨质疏松

正确答案：E

答案解析：子宫内膜应萎缩。

41、关于胎儿发育过程正确的是

A、受精后10周内的人胚称为胚胎是器官分化，形成的时期

B、妊娠28周末：出生后能啼哭及吸允，能很好存活

C、妊娠10周末：胎儿外生殖器已可初辨性别

D、妊娠12周末：部分孕妇已能自觉胎动，自该孕周起胎儿体重呈线性增

长

E、妊娠24周末：胎儿出生后可有呼吸，但生存力极差

正确答案：E

答案解析：受精后8周内的人胚称为胚胎，是主要器官结构完成分化的

时期。8周末：胚胎初具人形，B型超声见心管搏动。12周末：胎儿身长

9cm，体重20go16周末：胎儿身长16cm，体重110g,可确认胎儿性别，

经产妇能自觉胎动。20周末：胎儿身长25cm,体重300g,胎儿运动明显

增加。24周末：胎儿身长30cm,体重630g,出生后可有呼吸，但生存力

极差。28周末：胎儿身长35cm,体重1100g,出生后可存活，但易换特发

性呼吸窘迫综合征。32周末：胎儿身长40cm,体重1800g,出生后注意护

理可能存活

42、25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，近3日头痛,

今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次，查尿蛋白2.5g/24ho若测血

压为150/1lOmmHg,本例最可能的诊断是

A、轻度子痫前期

B、妊娠合并原发性高血压

C、妊娠合并慢性肾炎

D、妊娠期高血压

E、重度子痫前期

正确答案：E

答案解析：若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为

重度子痫前期。

43、孕妇生殖道感染沙眼衣原体正确的是

A、核酸扩增试验是正点沙眼衣原体感染的金标准

B、新生儿血清沙眼衣原体IgG阳性,表明有宫内感染

C、口奎诺酮类药物有显效

D、产道感染少见

E、影响胎儿易患结膜炎、肺炎

正确答案：E

答案解析：新生儿血清沙眼衣原体IgM阳性，表明有宫内感染；CT培养是

诊断金标准；孕妇感染后可发生宫内感染,其中经产道感染是最主要的传

播途径；妊娠期CT感染首选阿奇霉素，孕妇禁用多西环素、喳诺酮类和

四环素。

44、27岁妊娠近足月初产妇，疑肩先露。胎心144次/分且规律，宫缩5分

钟1次,持续40秒。缩复环在脐耻之间,此时处理原则是

A、待宫口开全,行内转胎位术

B、立即行剖宫产术

C、外转胎位术，转成纵产式

D、送回胎手，并行臀高头低位

E、在深麻醉下行内转胎位术

正确答案：B

答案解析：因已出现病例缩复环，为先兆子宫破裂征象，只能行剖宫产术

结束分娩。

45、诊断子宫内膜结核最可靠的依据是

A、盆腔X线摄片

B、结核菌素实验

C、子宫内膜活组织检查

D、子宫输卵管碘油造影

E、月经结核分枝杆菌培养

正确答案：C

答案解析：其他检查方法均不特异。

46、对于盆腔检查及B型超声检查均无阳性发现不孕患者，确诊手段是

A、CA125测定

B、诊断性治疗

C、腹腔镜检查

D、随诊

E、剖腹探查

正确答案：C

答案解析：腹腔镜检查可观察盆腔情况，了解输卵管畅通情况，同时也可

做活检确诊子宫内膜异位症。

47、32岁初产妇,孕7周时超声提示双胎妊娠,孕19周外援诊断羊水过多

由乡镇医院转入。查体：子宫张力高,宫底达36cm,孕妇不能平卧，两胎儿

胎心好。为了明确诊断，首先需要了解的是

A、绒毛膜性确定

B、超声检查排除胎儿畸形

C、胎心监护，了解胎儿是否缺氧

D、宫颈长度测定

E、超声检查了解是否羊水过多

正确答案：A

答案解析：双胎妊娠尽量要明确绒毛膜性。绒毛膜性决定胎儿预后。只

有单绒毛膜性双胎才可能发生双胎输血综合征。

48、产后出血原因中首先考虑切除子宫以达到止血的是

A、胎盘嵌顿

B、宫缩乏力

C、凝血功能障碍

D、胎盘粘连

E、胎盘植入

正确答案：E

答案解析：胎盘植入出血的治疗原则为切除子宫。

49、重度子痫前期孕妇，血压180/120mniHg时降压首选药物是

A、甘露醇快速静脉静注

B、地西泮静脉静注

C、拉贝洛尔静脉静注

D、硫酸镁静脉静注

E、哌替碇肌内注射

正确答案：C

答案解析：血压180/120mmHg须应用降压药物。

50、女,24岁，有多个性伴侣,高热伴下腹痛1日。查体：体温38.9℃,下

腹压痛、反跳痛，子宫颈充血、子宫颈口有脓性分泌物流出，子宫压痛，附

件区压痛。B型超声提示：盆腔积液,子宫左侧包块,6.5cmX7.0cm。子宫

颈分泌物培养见到淋病奈瑟菌。若选用抗生素,配伍方案较合理的是

A、头抱曲松钠十多西环素

B、红霉素十多西环素

C、环丙沙星+庆大霉素

D、红霉素+甲硝喋

E、甲硝喋十克林霉素

正确答案：A

51、40岁，初产妇,G2P0,一次自然流产史。现停经20周，已有胎动1周，

血压100/65mmHg,宫底平脐,胎心率140次/分。最可能出现胎儿异常为

A、消化道闭锁

B、脊柱裂

C、脑积水

D、无脑儿

E、先天愚型

正确答案：E

答案解析：高龄孕妇最常发生的胎儿异常为：21-三体综合症。

52、关于母乳喂养，下列不正确的是

A、禁止给婴儿喝饮料

B、促进母乳喂养，支持组织的建立

C、指导母亲如何喂奶

D、哺乳期可吸允橡皮奶头当安慰物

E、与其婴儿分开时应保持泌乳

正确答案：D

答案解析：〃为提高母乳喂养率,WHO提出〃促进母乳喂养的十项措施〃有：

①向所有的卫生保健人员常规传达母乳喂养政策；②培训所有保健人员

53、羊水过多合并胎儿畸形的处理错误的是

A、破膜后12小时仍无宫缩，予缩宫素引产

B、经腹羊膜腔穿刺放出适量羊水后注入依沙口丫喔引产

C、高位人工破膜放羊水，每小时•500ml缓慢流出

D、放羊水后慎防休克

E、破膜放羊水时总量不受限制

正确答案：E

答案解析：羊水过多合并胎儿畸形破膜放羊水时应缓慢，防止胎盘早剥。

54、某孕妇，月经周期规律末次月经第一日2007年10月26日，计算预产

期应是

A、2008/8/5

B、2008/7/2

C、2008/8/2

D、2008/8/4

E、2008/7/4

正确答案：C

答案解析：预产期计算为：按末次月经第一日算，月份减3或加9,日数加

7。

55、新生儿出现视网膜脉络膜炎、脑内钙化、小头畸形的是

A、淋病

B、弓形虫病

C、梅毒

D、巨细胞病毒感染

E、生殖器疱疹

正确答案：D

答案解析：巨细胞病毒先天性感染表现：部分患儿在出生后有明显症状,

表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、颅内钙化、脉络

膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。

56、HRT治疗主要的药物是

A、孕激素

B、雌激素

C、雄激素

D、GnRH

E、FSH

正确答案：B

答案解析：对存在雌激素缺乏的绝经后妇女补充雌激素及孕激素以缓解

其更年期症状的治疗为激素替代治疗。控制症状和预防骨质疏松，雌激

素最有效。

57、期待疗法用

A、高效孕激素

B、GnRHa

C、短效避孕药

D、口引味美辛

E、达那喋

正确答案：D

答案解析：期待治疗适用于轻度内异症患者,给予前列腺素合成酶抑制剂

（口引噪美辛等）对症处理病变引起的轻微经期腹痛。

58、40岁妇女，人工流产术后10年不孕，近2年来月经量增多，经期腰酸

腹坠痛加重，妇科检查：子宫球形增大如孕50日大小，质硬，双附件正常。

诊断可能性最大的是

A、子宫内膜癌

B、Asherman综合征

C、子宫肌瘤

D、子宫腺肌病

E、盆腔炎性肿物与子宫粘连

正确答案：D

答案解析：子宫腺肌病多发于有流产史的已育女性，临床表现有经量增多,

经期腰酸腹坠痛加重，妇科检查发现子宫球形增大、质硬。

59、妊娠55日要求终止妊娠，目前最常用的方法是

A、静脉滴注缩宫素

B、乳酸依沙叫咤羊膜腔内注射

C、负压吸宫术

D、其余选项都不是

E、药物流产-口服来非司酮和米索前列醇

正确答案：C

答案解析：药物流产适用于W49日。

60、36岁妇女，继发性不孕5年,8年前有结核性盆腔炎病史，已治愈。子

宫输卵管碘油造影显示双侧输卵管阻塞，月经正常，丈夫精液常规检查正

常。治疗的方法应选择

A、体外受精和胚胎移植

B、胚胎植入前遗传学诊断

C、夫精宫腔内人工受精

D、供精人工授精

E、单精卵细胞浆内注射

正确答案：A

答案解析：年龄36岁偏大，结核性盆腔炎导致的双侧输卵管梗阻的其他

治疗效果不佳,应首先选择体外受精和胚胎移植的方法助孕。

61、外阴恶性肿瘤最常见的病种为

A、恶性黑色素瘤

B、基底细胞癌

C、疣状癌或者肉癌

D、鳞状细胞癌

E、腺癌

正确答案：D

答案解析：外阴恶性肿瘤90%为鳞状细胞癌，另外还有恶性黑色素瘤、腺

癌、基底细胞癌、疣状癌、肉瘤及其他罕见的外阴恶性肿瘤。

62、多囊卵巢综合征卵巢的病理变化正确的是

A、双侧卵巢均匀性萎缩

B、卵巢表面坚韧，呈灰白色，包膜增厚

C、卵巢切面见包膜均匀性变薄

D、卵泡直径多V1mm

E、卵巢有25个囊性卵泡

正确答案：B

答案解析：巨检见双侧卵巢呈灰白色，包膜增厚、坚韧。切面见卵巢白膜

均匀性增厚，白膜下三10个囊性卵泡。

63、Sheehan综合征

A、41岁绝经

B、产后出血休克

C、宫腔粘连

D、闭经及乳汁分泌

E、性染色体异常

正确答案：B

答案解析：Sheehan综合征是垂体缺血性萎缩、坏死，前叶激素全部分泌

减少的一种综合征，多由于分娩时大出血或休克引起，典型病例于分娩

后乳腺退缩，乳汁分泌停止，相继出现生殖器官萎缩，闭经，甲状腺、

肾上腺萎缩，功能低下，进而全身萎缩和老化。

64、尖锐湿疣的病原体是

A、革兰染色阴性双球菌

B、人免疫缺陷病毒

C、苍白密螺旋体

D、人乳头瘤病毒

E、单纯疱疹病毒

正确答案：D

答案解析：尖锐湿疣又称生殖器疣或性病疣，是一种由人类乳头瘤病毒

引起的性传播疾病。

65、临产后肛门检查了解胎头下降程度时,最常用作骨性标记的是

A、坐骨结节

B、舐窝

C、坐骨棘

D、趾骨联合后面

E、舐岬

正确答案：C

答案解析：坐骨棘是胎头下降程度的重要标志。

66、盆腔炎性疾病的临床表现正确的是

A、均有发热

B、均出现阴道分泌物增加

C、患者均出现腹痛

D、可出现消化系统症状，如呕吐、腹泻

E、月经通常没有改变

正确答案：D

答案解析：盆腔炎性疾病患者，病情轻者可无任何症状，子宫内膜炎可表

现为月经不规律或经间期出血。病变累及腹膜可出现呕吐及腹泻等消化

道症状。

67、25岁初孕妇，孕31周产前检查正常，孕32周出现头痛、眼花症状。

检查血压180/1lOmmHg,尿蛋白2.6g/24h。眼底A/V=l：2,视网膜水肿。

本例应诊断为

A、妊娠期蛋白尿

B、妊娠合并慢性肾炎

C、妊娠合并慢性高血压

D、轻度子痫前期

E、重度子痫前期

正确答案：E

答案解析：妊娠34周，血压2160/110mmHg,尿蛋白22g/24h,并有明

显自觉症状。

68、23岁未婚妇女，因肥胖多毛及闭经，初步诊断为多囊卵巢综合征。若

确诊为多囊卵巢综合征,其首选治疗方法应是

A、抗雄激素疗法

B、抗雌激素疗法

C、HMG/hCG促排卵治疗

D、卵巢锲行切除术

E、促排卵治疗

正确答案：A

答案解析：高雄激素水平是患者的主要矛盾,应首先解决。

69、56岁妇女，绝经5年，阴道不规则流血1周。阴道镜下子宫颈活检未

见异常,子宫颈光滑,子宫稍大,两次子宫颈刮片均查到腺癌细胞。为明确

诊断应选择

A、行诊断性刮宫活组织检查

B、再次行阴道镜下子宫活检

C、行刮宫活组织检查

D、行子宫颈椎切活组织检查

E、再次行子宫颈刮片查癌细胞

正确答案：A

答案解析：本例高度怀疑子宫内膜癌,应行诊断性刮宫活组织检查。

70、固定宫颈位置的主要韧带是

A、阔韧带

B、主韧带

C、圆韧带

D、宫舐韧带

E、骨盆漏斗韧带

正确答案：B

答案解析：主韧带是固定宫颈位置保持子宫不下垂的主要结构；圆韧带

有维持子宫呈前倾位置的作用；阔韧带可限制子宫向两侧倾斜；宫舐韧

带间接维持子宫处于前倾位置；骨盆漏斗韧带将卵巢连于骨盆壁。

71、初产妇,35岁，孕40周，临产10小时,检查：胎心124次/分,ROA,宫

口开4cm,有水囊感,S-1,超声检查胎儿双顶径9.1cm,以下最佳处理是

A、左侧卧位，输液

B、温肥皂水灌肠

C、静滴缩宫素

D、即行剖宫产术

E、人工破膜

正确答案：E

答案解析：因为已经进入活跃期，宫口开大3cm以上，胎膜未破，胎心正常,

无头盆不称,应当人工破膜加速产程进展。

72、28岁不孕妇女，痛经3年且逐渐加重。查子宫后壁有2个触痛性硬韧

结节，右侧附件区扪及鸭蛋大小、活动不良之囊性肿物，压痛不明显。其

右侧附件区囊性肿物最可能是

A、多囊卵巢综合征

B、卵巢黄体囊肿

C、卵巢内膜异位囊肿

D、卵巢滤泡囊肿

E、输卵管卵巢囊肿

正确答案：C

答案解析：根据症状体征考虑右侧附件区囊性肿物为卵巢内膜异位囊肿。

73、外用避孕药膜避孕原理主要为

A、改变宫腔内环境，妨碍受精卵着床

B、抑制排卵

C、阻止精子进入宫腔

D、改变宫颈黏液性状，不利于精子穿透

E、杀精子或改变精子功能

正确答案：E

答案解析：避孕膜是外用避孕药的一种，目前常用的避孕膜多以壬苯醇

酸为主要成分。壬苯醇酸具有快速，高效杀精的特点。壬苯醇酸在阴道

溶解后，可与精子细胞脂蛋白膜相互作用，改变精细胞的渗透性，杀死

精子或使精子失去活力，从而使精子难于穿过宫颈口完成受精，继而达

到避孕目的。

74、以下不是早产原因的是

A、生殖道感染

B、子痫前期

C、子宫内膜异位症

D、羊水过多

E、宫颈功能不全

正确答案：C

答案解析：子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;

或因卵巢病变影响排卵。子宫内膜异位症患者常伴有不孕。

75、子宫颈癌癌前病变是

A、子宫颈储备细胞增生

B、子宫颈柱状上皮移位

C、子宫颈状上皮化

D、子宫颈鳞状上皮化生

E、子宫颈上皮不典型增生

正确答案：E

答案解析：A、B、C、D均属于良性病变。

76、不是临产后阴道指检目的的是

A、了解胎头下降程度

B、了解骨盆腔大小

C、了解胎方位

D、了解宫口扩张程度

E、了解是否有脐带先露

正确答案：E

答案解析：阴道指检的目的是了解宫口扩张程度、胎方位、胎头下降程

度及骨盆腔大小。

77、29岁初产妇,妊娠39周，规律宫缩9小时,估计胎儿体重3100g,胎心

140次/分。阴道检查：宫口开大3cm,胎膜稍膨出，胎先露S=0,骨盆外测

量无异常。本例应诊断为

A、胎儿窘迫

B、正常产程

C、潜伏期延长

D、头盆轻度相对不称

E、子宫收缩乏力

正确答案：B

答案解析：此时产程进展顺利。

78、妊娠期需监测孕妇体重变化,关于孕期体重变化错误的是

A、妊娠早期共增长1〜2kg

B、妊娠中期及晚期，每周增长0.3〜0.5kg

C、肥胖孕妇增长9〜10kg

D、肥胖者每周增长0.3kg

E、孕期理想增长10〜12kg

正确答案：C

答案解析：较理想的增长速度为妊娠早期「2kg；妊娠早期及晚期，每周

增长0.3飞.5kg（肥胖者每周增长0.3kg），总增长10~12kg（肥胖妇女增

长7~9kg）。凡每周增重小于0.3kg或大于0.55kg者,应适当调整其能量

摄入，使每周体重增量维持在0.5kg左右。

79、26岁初产妇,妊娠38周，枕左前位。阵发性腹痛,宫缩10分钟1次,

持续40秒，宫口开大2cm。此时的处理原则应是

A、静脉滴注缩宫素

B、人工破膜

C、立即行剖宫产术

D、肌内注射麦角新碱

E、肌内注射哌替陡100mg

正确答案：A

答案解析：此时应增强宫缩使之3~5分钟1次。

80、关于人绒膜促性腺激素（hCG）错误的是

A、是糖蛋白激素

B、是由绒毛合体滋养细胞分泌

C、至妊娠末期血清浓度达高峰

D、其a亚基有与黄体生成激素类似的生物活动

E、维持黄体继续发育成为为妊娠黄体

正确答案：C

答案解析：人绒膜促性腺激素（hCG）至妊娠8〜10周血清浓度达高峰。

81、经产妇，足月活胎能经阴道娩出的胎位是

A、须左后位

B、枕右后位

C、肩右后位