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2024年大学试题(医学)-耳鼻喉科知识笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.跨声门癌的原发部位是()A、室带B、声带C、声门旁间隙D、前联合E、喉室2.说话时出现“口含物音”可见于()A、急性化脓性鼻咽炎B、急性鼻炎C、急性喉炎D、声带息肉E、急性会厌炎3.关于喉咽错误的说法是()A、异物常停留在环后隙B、喉咽即是下咽C、喉上神经经梨状窝入喉D、两侧梨状窝之间为环后隙E、舌会厌外襞和舌会厌正中襞之间,左右各有一会厌谷4.Waldeyertonsillarring是指()A、内环B、外环C、咽淋巴环D、鼓环E、气管软骨环5.小儿喉的解剖特点不正确的是()A、小儿喉软骨已完全钙化B、喉腔内径尚未达到成人宽度C、黏膜下组织又较成人疏松,D、发生炎症、过敏反应时组织水肿明显,易引起喉阻塞E、小儿急性喉炎更易产生吸气性的呼吸困难6.受损伤后最易引起喉狭窄的软骨是()A、甲状软骨B、环状软膏C、杓状软骨D、会厌软骨E、小角软骨7.不能取活检的疾病是()A、鼻咽癌B、上颌窦癌C、扁桃体癌D、喉癌E、鼻咽纤维血管瘤8.喉外伤没有的症状是()A、涕中带血B、痰中带血C、呼吸困难D、声嘶E、吞咽困难9.患儿玩耍时将黄豆粒放入鼻腔内数日,就诊时医生发现异物嵌顿于下鼻道深部,最佳处理方法是()A、用镊子夹取B、用弯钩将其推入鼻咽部C、用钩状或环状器械钩出D、在X线观察下取出E、无致命伤害,可不必取出10.患者,男,15岁。声嘶1天。患者母亲代诉,1天前放学回家后不能说话,无咽痛及呼吸困难,追问病史,当天下午在学校与人发生争执后突然失声,靠写字交流。喉镜检查:声带处于轻外展位,于深吸气时更外展,嘱患者发音时,声带可稍内收,但不能达到正中位,声门有从前至后的裂隙或声带在刚一靠拢的瞬间又复外展,心肺无明显异常。该患者声嘶如何治疗?11.窦口鼻道复合体不包括下列哪一组结构:()A、筛漏斗、钩突B、中鼻甲与中鼻道C、上鼻甲与上鼻道D、筛泡、半月裂、前组筛房E、额窦开口、上颌窦自然开口12.关于先天性鼻咽部狭窄及闭锁的患者,下列说法错误的是:()A、有鼻塞,发现呼吸困难的表现B、鼻腔碘油造影或鼻内镜检查可确定狭窄及闭锁位置C、检查咽部可见软腭后缘与回后壁之间有一层薄膜相连,表面光滑,触之软。D、可保守治疗E、经确诊需手术治疗13.典型前组鼻窦炎时前鼻镜检查可发现()A、嗅裂积脓B、下鼻道积脓C、总鼻道积脓D、中鼻道积脓E、上鼻道积脓14.颈淋巴结肿块最多见的是:()A、淋巴结炎B、淋巴结结核C、淋巴瘤D、淋巴结转移癌E、以上都不是15.发声时声带振幅最大的部位是()A、声带膜部B、声带膜部中点C、声带后1/3D、声带前1/3E、声带中1/316.习惯用高声调语言者常有()A、说话易疲劳B、音质、鼻音重C、说话后常觉喉部不适微痛D、易发生声带小结E、以上都是17.关于萎缩性鼻炎错误的是:()A、特征为鼻腔黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔大量结痂B、严重者骨膜和骨质发生萎缩C、发展缓慢、病程长D、多始于青春期,男性较女性多见E、脓痂堵塞鼻腔可致鼻塞18.关于鼻-鼻窦炎错误的是:()A、筛窦呈蜂房状,相互沟通,感染易扩散B、上颌窦与第2、3磨牙关系密切C、鼻窦黏膜与鼻腔黏膜相连续,鼻腔炎症常累及鼻窦黏膜D、上颌窦最大,底壁常低于鼻腔底E、蝶窦位于各鼻窦之后,单独开口,不易受感染,发病较少19.儿童OSAHS最常见的病因是()A、腺样体和扁桃体肥大B、慢性鼻炎C、儿童鼻息肉D、颅面综合征E、肥胖症20.患者,男性,16岁,反复咽部疼痛3年。患者于3年前受凉后出现咽部疼痛,伴发热,自测体温最高可39.3℃,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予抗生素(具体药名及剂量不祥)静点,咽痛好转,但病情反复发作,大约每月发作2次,患者无吞咽受阻感,无憋气及呼吸困难,现为求彻底诊治,来我院。查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。患者既往体健。该患者的初步诊断?诊断依据?21.常规气管切开术,气管环切开的位置是()A、第1环B、第1、2环C、第3、4环D、第5、6环E、以上均可22.因临床诊断需要,医生需对患者作上颌窦穿刺。下列年龄患者中哪个属相对禁忌()A、7岁B、15岁C、20岁D、30岁E、65岁23.以下哪个不是吸气性呼吸困难的特点:()A、肺部充气过度B、吸气时间缩短C、吸气时喉鸣D、吸气时三凹征E、多为咽喉及颈段气管病变引起24.有关萎缩性鼻炎,正确的说法有:()A、男性发病率高于女性B、有鼻腔、鼻咽干燥感,鼻腔内有干痂C、鼻腔宽大,不引起鼻塞D、具有特殊的腐臭味,自身多能闻到E、负压置换疗法为常用的局部治疗25.一般不需与慢性咽炎相鉴别的疾病是:()A、茎突综合征B、舌咽神经痛C、咽异感症D、翼钩综合征E、舌扁桃体肥大卷II一.参考题库(共25题)1.关于脑脊液鼻漏的治疗,错误的是:()A、抗生素预防感染B、降低颅内压,头低脚高位C、限制饮水量和食盐摄入量D、避免鼻腔用药,一般不做鼻腔填塞E、观察2~4周,不见好转,可考虑手术治疗2.关于咽异物,错误的是()A、口咽部异物最常存留在会厌谷B、鼻咽异物常发生在呕吐、呛咳时C、埋藏性异物常引起继发感染,甚至形成脓肿D、最常见的症状是咽部异物感,局部疼痛E、埋藏性异物无症状者,可暂时观察不予处理3.男性患者,26岁,广东人,发现左颈部包块6个月,无痛及无其他自觉症状,自行抗炎治疗半个月,未见好转反而增大,来诊。检查:左胸锁乳突肌上中交界处深部可扪及一约3.0cm×4.0cm大小的包块,质地偏硬,活动度差,与周边组织边界尚清,头颈部其他淋巴结未触及肿大。耳鼻咽喉检查,双侧咽隐窝不对称,左侧稍浅,黏膜稍粗,余未见异常。根据目前的资料,你的初步诊断。4.鼻腔的描述中,正确的有:()A、外鼻由骨性和软骨构成支架B、鼻前庭与固有鼻腔的分界为鼻小柱C、鼻前庭和固有鼻腔表面由黏膜覆盖D、鼻窦的开口均位于鼻腔外侧壁E、鼻泪管开口于中鼻道5.患者,女,28岁。咽疼3天。近3天患者受凉后感咽部疼痛,空咽比进食时疼痛更明显,疼痛可放射到耳部,无发热,伴流清涕,检查咽部黏膜充血,腭弓水肿,咽后壁淋巴滤泡和咽侧索红肿,软腭和扁桃体充血,未见脓栓。心肺腹未见异常。患者既往体健。有那些诊断依据?6.黏膜上皮向扁桃体实质内陷入的结构是()A、扁桃体隐窝B、半月襞C、扁桃体周围隙D、三角襞E、扁桃体小梁7.鼻咽癌向颅内侵犯最主要的途径是:()A、破裂孔B、圆孔C、卵圆孔D、棘孔E、颈静脉孔8.气管切开对那种情况效果最明显:()A、肺不张B、肺气肿C、严重的呼气性呼吸困难D、严重的吸气性呼吸困难E、一侧喉返神经麻痹9.女性41岁,咽下困难10年,加重伴呼吸困难1月就诊。体查:舌盲孔与会压之间的舌根中线上,与会厌无粘连见一肿块,基底甚广,半圆形隆起,表面为正常黏膜覆盖,质中有弹性,基础代谢导变化不显著,服用放射性同位素131Ⅰ,显示肿物为甲状腺组织,该患者可能的诊断:()A、先天性甲舌囊肿B、舌甲状腺C、先天性舌根囊肿D、咽血管E、咽部良性瘤10.男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。应做哪些辅助检查有助于诊断和治疗?11.男性,25岁,误把硫酸当水喝,咽痛,吞咽痛,10分钟就诊,体查咽喉部黏膜广泛损伤糜烂,出血点。其紧急处理不包括:()A、禁食、插胃管B、应用抗生素控制感染C、应用类固醇预防水肿D、即给于碳酸氢钠溶液口服中和酸剂E、做好气管切开术准备12.声门上型喉癌早期常见的症状()A、声嘶B、喉阻塞C、吞咽困难D、咽喉疼痛E、咽喉异物感13.异位甲状腺可发生在下述哪些部位()A、鼻咽部B、食管内C、舌根部D、喉前E、以上都是14.有关间接喉镜,正确的描述是()A、镜面是凹面如额镜B、镜中影像左侧实为右侧C、镜中影像前后倒置D、间接喉镜最易见喉前联合E、检查时镜面一般不需加温15.司喉内感觉的主要神经是()A、喉返神经前支B、喉返神经后支C、喉上神经内支D、喉上神经外支E、舌咽神经16.下列哪个不参与咽淋巴外环:()A、咽后壁淋巴滤泡B、咽后淋巴结C、下颌角淋巴结D、颌下淋巴结E、颏下淋巴结17.鼻内镜FESS手术操作一般在中鼻甲()A、内侧进行B、上方进行C、下方进行D、外侧进行E、以上都不是18.呼吸道分泌中主要的免疫球蛋白是:()A、SIgAB、SIgBC、SIgCD、SIgDE、SIgE19.有关喉阻塞的描述中,错误的()A、引起喉阻塞的常见原因有炎症、肿瘤B、一侧声带麻痹是喉阻塞的一个因素之一C、喉阻塞表现为吸气性呼吸困难D、气管切开是解除喉阻塞的常用手术方法E、由炎症引起的轻度喉阻塞,用足量的抗生素和糖皮质激素治疗20.患者,女性,72岁。咽痛6天,加重伴张口受限1天入院。患者于6天前受凉后出现咽痛,吞咽时疼痛明显,伴发热,体温可达38.5℃,到当地诊所给予“青霉素”静点,效差。于1天前感疼痛加重,伴张口受限,不能进食,体温可达39.5℃,并伴有声嘶,有轻度憋气。查体:T39℃,急性发热面容,痛苦貌,有轻度吸气性呼吸困难,无明显三凹症,口唇无紫绀,张口受限,说话不清,心肺未见明显异常,咽部黏膜充血,腭舌弓和腭咽弓充血明显,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面有脓栓,右侧腭舌弓黏膜局部隆起,右侧扁桃体被推向内侧,电子喉镜检查双侧声带水肿充血明显,双声带活动可。该病人的治疗方案?21.关于颈部神经的描述,错误的是:()A、颈丛由颈神经1~4的前支组成B、膈神经由臂丛肌支发出C、臂丛由颈5~8和胸1的前支组成D、迷走神经在舌骨大角处发出喉上神经E、副神经在胸锁乳突肌后缘中点处穿出22.最常用的取食管异物的方法是:()A、纤维食管镜B、经硬质食管镜C、电子食管镜D、颈侧切开E、Foley管法23.食管酸性腐蚀伤后不能使用的中和剂是:()A、氢氧化铝凝胶B、氧化镁乳剂C、牛奶D、蛋清E、苏打水24.下列哪项不是扁桃体切除术的适应症:()A、扁桃体角化症B、病灶性扁桃体炎C、扁桃体良性肿瘤D、慢性扁桃体炎反复急性发作E、扁桃体肥大的血液病患者25.下面哪一项不是喉癌前病变()A、慢性单纯性喉炎B、成人型慢性肥厚性喉炎C、喉白斑病D、喉角化症E、成人型喉乳头状瘤卷III一.参考题库(共25题)1.下面关于喉咽恶性肿瘤错误的是:()A、喉咽癌早期症状不典型,出现症状就诊时多为晚期B、易颈淋巴结转移,预后差C、按发病部位以梨状窝癌(占70-85%)最多D、以鳞状细胞癌占绝大多数E、早期即可出现吞咽困难等典型症状2.男性患者入住神经外科,行气管切开后发生伤口出血,请耳鼻喉科医生会诊。术中探查为环甲动脉出血。为确切止血,可考虑结扎哪条动脉()A、喉上动脉B、喉下动脉C、甲状腺上动脉D、甲状腺下动脉E、颈内动脉3.下面关于咽的解剖不正确的是:()A、咽位于颈椎前方,上起颅底,下达第6颈椎平面B、呈漏斗形,是呼吸和消化的共同通道C、分为鼻咽、口咽和喉咽三部D、咽隐窝是鼻咽癌的好发部位E、咽扁桃体位于口咽部4.1%普鲁卡因不适宜鼻腔表面麻醉的原因是()A、浓度低B、穿透力弱C、副作用大D、作用慢E、容易过敏5.喉部乳头状瘤中,下面的描述正确的有()A、是喉部恶性肿瘤中发病率最高的B、EB病毒与本病的发生有密切的关系C、儿童发病率低于成人D、儿童型易复发,成人型易恶变E、放射治疗为主6.鼻咽纤维血管瘤最危险的是:()A、大出血B、呼吸困难C、侵犯颅内引起颅内并发症D、侵犯翼腭窝E、吞咽困难7.下面哪一项不是变应性鼻炎肥大细胞释放的介质:()A、组胺B、白二稀C、前列腺素D、血小板激活因子E、缓激肽8.有关鼻出血的描述中,不正确的有:()A、儿童的鼻出血,多数出血量少,出血部位多来自利特尔区B、中老年人的鼻出血,多出血量大,出血部位多来自鼻腔后段C、最有效的止血方法是鼻腔填塞D、最常用的鼻腔填塞材料是碘仿纱条E、诊断中要了解出血量、可能的出血原因和查找出血的部位9.上颌窦穿刺的最佳位置是()A、靠近鼻底前部B、中鼻道、中鼻甲附着处距中鼻甲前端1~1.5cmC、下鼻道、下鼻甲附着处距下鼻甲前端2~2.5cmD、下鼻道、下鼻甲后端附着处E、以上都不是10.男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。根据病史及检查,考虑何诊断?11.关于鼻出血下述哪种说法是错误的:()A、出血部位多发生在鼻中隔前下部易出血区B、鼻中隔偏曲是鼻出血的原因之一C、内分泌失调不是鼻出血的全身原因D、鼻腔后部出血常迅速流入咽部,从口中吐出E、前鼻孔填塞是较常用的有效的止血方法12.患者男18岁,由于熬夜读书近2日出现咽干、咽痛,空咽比进食时咽痛更明显,无发热无头痛,体查:咽部黏膜呈弥漫充血,小血管扩张,色鲜红,分泌物增多,腭弓,悬雍垂水肿,咽后壁淋巴滤泡增生充血。其治疗错误:()A、首先于谱抗生素治疗B、复方硼砂溶液含濑C、应用抗病毒药物D、适当休息,多饮水E、全身症状较重者于支持疗法13.男性,18岁。主诉:双鼻塞、流涕伴头面部闷痛3天。患者一周前外出郊游,气候突变,大雨淋湿,回家后感乏力、头痛、打喷嚏、流清涕伴鼻塞。服用感冒药后症状无改善,鼻塞加重,涕多粘稠,伴双侧面颊部闷痛。专科检查:双侧鼻腔黏膜充血、肿胀,双侧下鼻甲、中鼻甲红肿,双侧中鼻道见大量粘脓涕引流。明确诊断后应如何处理?14.上、下呼吸道分界是()A、气管隆凸为界B、环状软骨上缘C、环状软骨下缘D、第一气管环E、以上都不是15.喉返神经由迷走神经分出,分出的部位为()A、右侧在颈部,左侧在胸腔B、两侧均在胸腔,左侧位置较右侧低C、左侧在主动脉弓前分出,右侧在主动脉上缘分出D、左侧在甲状腺下缘分出,右侧在甲状腺上缘分出E、两侧均在颈部,左侧位置较右侧低16.鼻咽部检查法错误的:()A、检查时需转动镜面角度,依次观察鼻咽各壁B、鼻咽内镜检查可全面观察鼻咽部C、鼻咽镜尽量不触及周围组织D、鼻咽部触诊主要用于儿童E、鼻咽部的肿物均需活检17.不属于喉返神经支配的肌肉是()A、环杓后肌B、环杓侧肌C、甲杓肌D、环甲肌E、甲状会厌肌18.作为颈前正中线的解剖标志的是()A、甲状软骨上角B、甲状软骨切迹C、喉结D、甲状软骨板斜线E、甲状软骨下角19.关于咽部的异物下列说法正确:()A、咽部异物的疼痛,多呈刺痛,部位比较固定而持续在吞咽时或推动喉部时加重B、咽部黏膜下“埋藏性异物”常引起感染,但不会形成脓肿。C、若为鼻咽部的异物不常有鼻塞,异物存留过久常有腥臭味。D、确诊为咽壁“埋藏性异物”无论有无症状均需手术切排。E、咽部异物可用药物治疗。20.脑脊液鼻漏临床最简便的识别方法是()A、了解有无手术史B、询问有无颅面部外伤史C、检查有无脑膜、脑膨出征象D、CT头颅检查E、低头、压迫颈内静脉法21.在浓度剂量接触时间相同的情况下,引起咽部化学损伤最严重的是:()A、冰醋酸B、盐酸C、碳酸氢钠D、氢氧化钠E、硫酸22.上颌窦穿刺冲洗进针的常用部位是()A、上颌窦前壁犬齿窝处B、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位C、中鼻甲中部D、中鼻道上颌窦口E、鼻道窦口复合体23.患儿,男性,4岁,因反复发热2年,睡眠打鼾伴张口呼吸半年入院。患儿于2年前“感冒”后出现发热,体温可达38.9℃,伴有咽部疼痛,到当地医院就诊,诊断为“急性扁桃体炎”,给予“青霉素320万单位”入液静点×7天,患儿好转,但半月后患儿病情再发,如此患儿病情反复发作,于半年前患儿出现睡眠打鼾,鼾声较响,并伴有张口呼吸,偶有睡眠中憋醒,并出现耳闷,听力下降,流粘涕,咳嗽,有痰。查体:患儿一般情况可,神清,说话略含糊,全身浅表淋巴结无肿大,心腹未见异常,双肺可闻及水泡音。有专科检查:咽部:咽黏膜慢性充血,双侧扁桃体Ⅲ肿大,无明显充血及脓栓。鼻部:外鼻无畸形,双侧下鼻甲肿大,鼻黏膜充血,鼻道内可见粘黄涕。下咽及喉腔未见异常。鼻咽部触诊患儿不合作,未作。鼻咽部CT示鼻咽顶后壁有软组织增厚。双侧上颌窦炎。耳部:双耳廓无畸形,双耳道无异常分泌物,双耳鼓膜内陷,有积液症,电测听检查患儿不合作,声阻抗检查双耳B形图。该病人初步诊断有那些?诊断依据?24.急性鼻炎的治疗中,欠妥当的:()A、鼻腔应用血管收缩剂B、以支持和对症疗法为主C、多休息、多喝水D、抗病毒等中成药的应用E、早期抗生素的应用25.成年人无名动脉横过气管前面第几环()A、8~9环B、9~10环C、9~11环D、9~12环E、10~12环卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:E3.参考答案:A4.参考答案:C5.参考答案:A6.参考答案:B7.参考答案:E8.参考答案:A9.参考答案:C10.参考答案:行纤维喉镜检查及暗示治疗,检查时嘱患者咳嗽,并发“衣”音,当患者发出音时,诱导患者数1~10的数字,患者声音立即恢复如常,交流自如。如不能恢复,则重复以上治疗。11.参考答案:C12.参考答案:D13.参考答案:D14.参考答案:D15.参考答案:B16.参考答案:E17.参考答案:D18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案: ①慢性扁桃体炎急性发作;反复咽部疼痛3年;查体:一般情况可,咽部黏膜慢性充血,腭舌弓慢性充血,双侧扁桃体Ⅱ肿大,表面黏膜不光滑,无脓栓,下颌无淋巴结肿大。21.参考答案:C22.参考答案:A23.参考答案:B24.参考答案:B25.参考答案:B卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:A3.参考答案:鼻咽癌。鼻咽癌好发部位为鼻咽顶和咽隐窝,双侧咽隐窝不对称,提示局部病变的可能;颈深上淋巴结肿大符合鼻咽癌淋巴转移的一般规律。4.参考答

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