2024年大学试题(医学)-临床科研设计笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-临床科研设计笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.研究设计中样本量估计受到一些因素影响，但不包括：（）A、所选择的研究方法B、研究周期和可行性C、测量指标的性质D、研究对象的变异程度2.选择合适的研究现场要注意哪几个方面。3.调查设计和实验设计的样本含量决定于（）A、 个体差异大，所需样本含量大B、 干扰因素多，所需样本含量大C、 处理效果间的差异越大，所需样本含量越大D、 所定把握度大，所需样本含量大E、 所定第一类误差小，所需样本含量大4.分层分析可控制（）A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚和混杂偏倚5.实验研究和调查研究相比，主要优点是（）A、 节省时间B、 节省人力C、 节省经费D、 干扰因素少E、 统计分析指标少6.简述科研的选题与立题中应遵循一些基本原则。7.随机化抽样的方法包括：（）8.简述论文写作前的准备9.特异度10.何谓配对设计？常见配对类型有哪几种？11.用住院病人作研究对象容易发生：（）A、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、选择偏倚和混杂偏倚12.临床上面对的基本是病人，为什么还要进行动物实验，谈谈你的看法？ 13.简述提高试验效率的方法14.医学科研设计、调查设计和实验设计三者之间有何关系？15.单盲16.临床科研的基本步骤可分为：（）等过程。17.已知某省山区、丘陵、平原的婴幼儿体格发育有较大的差异，现需制定该省婴幼儿体格发育有关指标的正常值范围，调查设计最好采取（）A、 简单随机抽样B、 分层抽样C、 机械抽样D、 整群抽样E、 以上都不是18.调查设计必须包括的基本内容有（）A、 研究对象明确具体B、 研究目的明确C、 拟定适宜的调查表D、 对调查员进行培训E、 选定可靠的研究方法19.误诊率20.常见的选择性偏倚有哪些？选择性偏倚的控制方法有哪些？ 21.对照组不施加处理因素，但施加某种实验因素（）A、 实验对照B、 空白对照C、 历史对照D、 标准对照E、 相互对照22.按照一定的顺序，机械地每隔一定数量抽取一个观察单位进入样本的抽样方法称为（）A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样E、多阶段抽样23.简述诊断试验中提高试验效率的方法24.诊断怀疑偏倚25.在下列科研方法类型，不属于观察性研究的是：（）A、交叉试验B、病例对照研究C、病例分析D、横断面调查卷II一.参考题库(共25题)1.关于随机对照试验的叙述，下列哪项说法是错误的：（）A、研究所需费用较大，难度较高B、存在伦理问题，不是所有研究都能用它加以证实C、随机分组后，研究对象不得中途改用其他治疗或退出研究D、实验对象可能排除了一些复杂病例，不能完全代表发病人群2.为什么说偏倚是系统误差，它具有哪些基本属性？3.简述病例对照研究的优点和缺点。4.简述科研论文的书写格式有哪些？5.被称为是论文“核心”的具体是指哪一部分？为什么？6.临床科研设计的原则有：（）。7.以下是病例对照研究中匹配的目的，除了（）A、可提高流行病学调查效率B、研究匹配因素对研究结果的影响C、控制匹配因素对研究结果的干扰D、使病例组和对照组的某些特征一致E、使匹配因素对病例组和对照组的影响均衡8.科研选题的意义在于（）A、科研选题关系到整个科研工作的成败B、科研选题关系到科研人员的个人成才C、科研选题关系到科学技术与社会经济协调发展D、科研选题关系到科研管理活动的效能E、以上都正确9.常用的随机抽样方法有哪些？各有什么特点？10.抽样调查11.何谓论文三要素？12.回忆偏倚13.应用队列研究的方法探讨吸烟和肺癌的发病关系，研究设计的原则，应该选择的研究对象是（）A、吸烟的人群B、患有肺癌的人群C、未患肺癌的人群D、患有肺癌且吸烟的人群E、未患有肺癌而吸烟的人群14.横断面调查常用哪些方法？各自的使用条件如何？15.抽样调查小学生身体形态指标，应调查足够的人数，是因为（）A、学生身体处于发育阶段，变异程度大B、现在学生的生活条件优越C、现在学生人数增多D、对学生不宜采用配对调查E、学生难于配合检查16.以下是病例对照研究的用途，除了（）A、探索病因B、建立病因假说C、检验病因假说D、验证病因假说E、为进一步研究提供线索17.试述医学科研设计的基本原则及其意义18.循证医学与传统医学的主要区别在哪些方面？19.实验性研究主要特征有哪些？为什么RCT设计被认为是其中较好的设计方法？20.对某医院的2000名吸烟男医生，研究者进行了20年的随访观察，以确定两组肺癌的发生与死亡情况，结果发现2有300人自动戒烟，900人继续吸烟，这种研究属于：（）A、实验性研究B、病例对照研究C、队列研究D、描述性研究21.作某疫苗的效果观察欲用“双盲”试验，所谓“双盲”即（） A、 试验组接受疫苗，对照组接受安慰剂B、 观察者和试验对象都不知道安慰剂的性质C、 观察者和试验对象都不知道谁接受疫苗谁接受安慰剂D、 试验组和对照组都不知道谁是观察者E、 两组试验对象都不知道自己是试验组还是对照组22.观察性研究和实验研究的最根本*区别是（）A、研究目的B、是否采用干预措施C、所需的样本量D、研究的效率23.简述DME的内容。24.影响实验结果的因素很多，实验设计时应注意以下几点：（）A、抓住实验中的主要因素B、找出非处理因素C、明确处理因素与非处理因素D、处理因素要标准化E、以上都不是25.混杂性偏倚卷III一.参考题库(共25题)1.实验设计的基本原则是（）A、 随机、配对、盲法、对照B、 重复、随机、配对、均衡C、 随机、盲法、配对、均衡D、 齐同、均衡、盲法、随机E、 随机、重复、均衡、对照2.实验设计的方法有：（）、 （）、（）3.请区别叙述性文献综述与系统综述。4.试述科研论文的基本结构和各部分的写作要求。5.在队列研究中，估计某因素与某疾病关联强度的指标是（）A、ORB、RRC、总人群中该病的发病率D、暴露人群中该病的发病率E、总人群中可疑危险因素的暴露率6.根据所掌握的临床医学知识，列举三种金标准，并解释金标准的含义。7.循征医学实践的主要步骤，并结合临床治疗中的应用举例说明8.诊断试验可靠性受到哪些因素影响，以及如何提高诊断试验的可靠性？9.科研选题的可行性取决于下列哪些条件：（）A、是否有足够数量的研究对象－病人（或动物）B、研究方法是否容易为病人所接受也是可行性中的问题C、是否有技术力量和设备D、是否有足够研究经费E、与研究经费无关10.简述医学科研选题的原则11.作实验设计，在选择反映实验效应的各项实验指标时应注意（）A、 指标的精密度B、 指标的准确度C、 指标的客观性D、 指标的灵敏度E、 指标的特异性12.对诊断试验进行评价时，被评价的研究对象应该由这些人组成：（）A、确诊的病人和确诊的非病人B、确诊的病人和健康者C、源人群中的一个随机样本D、疾病人群中的一个随机样本13.简述混杂因素的控制方法14.医学科研选题的原则包括（）。15.交叉试验与自身前后对照的最主要差别是：（）A、是否有基线状况B、对照选择不同C、是否减少样本含量D、是否采用盲法16.医学论文按论文资料来源分为：（）A、原著B、基础医学论文C、预防医学论文D、康复医学论文E、编著17.科研工作的第一步，也是科研工作的关键是（）A、课题选题B、收集资料C、整理资料D、分析资料E、开题报告18.实验设计的目的是（）A、 验证方法B、 保证科研成果质量C、 排除干扰D、 找出差异E、 减少误差19.常见的选择偏倚有：（）等等。20.医学科研设计21.在科研选题、立题时，不必考虑下列哪项因素：（）A、可行性B、价值和水平C、临床阳性结果D、临床意义22.医学科研的核心内容比较全面的阐述是：（）A、疾病的测量和危险因素的评价B、疾病数据的收集好影响因素的测量C、科研的设计、测量、评价D、研究方法的建立和结果的评价23.临床科研设计的要素是：（）。24.简述随机化抽样的常用类型以及实施随机化的意义。25.抽样调查的特点是 （）A、 由部分推断总体B、 按随机原则抽取样本C、 按随意原则抽取样本D、 可以事先计算并控制抽样误差E、 缺乏科学性和可靠性卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案: （1）选择该地区人口相对比较稳定，流动性低，并且有足够数量的研究人群。 （2）该地区有较高而且稳定的所研究疾病的发病率。 （3）在对传染性疾病研究时，该地在近期内没有经历该疾病的爆发或流行。 （4）当地有较好的医疗卫生条件。 （5）该地区领导重视，群众愿意接受等。3.参考答案:A,B,D,E4.参考答案:C5.参考答案:D6.参考答案:创新性原则、科学性原则、可行性原则、需要性原则、效益性原则。7.参考答案:单纯随机抽样、系统随机抽样、分层抽样和整群抽样方法8.参考答案: 1.选题  选题就是选择论文报道的题目。 2.查阅文献和搜集资料：（1）查阅大量文献，充分占有资料是撰写论文的基础。（2）收集资料：1）经常性资料 2）专题调查资料 3.对收集材料进行分析研究 （1）对所获得的材料进行筛选，整理和加工，收集的资料必须完整、正确和及时，做到去伪存真，去粗取精，实事求是。 （2）要求对实验数据，调查材料、临床观察的各种客观指标进行统计学处理，结合搜集的文献资料进行分析研究。 4.论文构思和拟写题纲9.参考答案:即真阴性率。实际无病，按试验标准正确判断无病的概率（非患者被诊断为阴性的概率）。10.参考答案: 概念：指受试对象在某一或几个特征因素上相同或基本相同的实验设计。 常见配对类型有：自身前后配对设计、左右配对设计、异体配对设计。11.参考答案:A12.参考答案: 医学科研中，常通过对动物实验的观察和分析，来研究和解决医学上存在的许多问题。动物实验是现代科学技术的重要组成部分，动物实验方法已成为科研中必不可少的重要手段。在临床试验中，有些没有充分依据前提下，直接以人作为实验对象是有违伦理道德的。动物实验可以代替，而且还具备优点。 优越性有： （1）不大存在伦理问题； （2）可以缩短研究时间； （3）可以增强可比性； （4）使复杂医学问题简单化； （5）更全面地认识疾病的本质； （6）较为方便。13.参考答案: （一）选择患病率高的人群作为受试对象：患病率高，阳性预测值高，诊断出的病人数多，试验效率提高 （二）联合试验： 1、平行（并联）试验 同时进行几种诊断目的相同的诊断试验，只要其中一个试验结果为阳性即判断为阳性。 平行试验提高灵敏度及阴性预测值，减少漏诊率，但却增加了误诊率，降低特异度。 当漏掉一个病人后果严重或再进行筛检费人力物力时，要尽量减少漏诊率，可采用此方法。 2、系列（串联）试验 进行一系列诊断目的相同诊断试验，只有所有试验结果都为阳性时判断为阳性。系列试验可提高特异度和阳性预测值，减少误诊率，但增加漏诊率，降低灵敏度。当误诊造成严重后果时，采用此方法。 3、混合法 根据指标的性质与质量的高低，将指标有并联有串联结合起来使用，以达到最好效果。14.参考答案:医学科研设计、调查设计和实验设计三者之间由于研究目的和手段不同，它们在具体的设计和操作方法上不尽相同，但是设计的基本内容和原则具有相似性。调查设计区别与实验设计的重要特征是；在调查中，所研究的对象是客观存在的，不施加干预措施，不能采用随机分配的方法来平衡或消除非研究因素对结果的影响。实验是在人为地控制一些条件与因素的基础上，对研究对象施加因素，最后观察由此引起的结构、功能、生化或疾病过程的变化。 上述三种设计方法并非彼此完全独立，某些医学研究需要三者或二者互相紧密配合。15.参考答案:受试对象不知道干预措施的性质，也不知道自己被分配在试验组还是对照组，但医师和研究者是知道的。单盲可避免来自受试者单向的偏倚。缺点是不能避免研究者或执行者的倾向性。16.参考答案:科研选题、科研设计、实施方法、设计分析和总结报告17.参考答案:B18.参考答案:A,B,C,D,E19.参考答案:即假阳性率。实际无病按试验标准(错误)诊断为有病的概率。20.参考答案: 有：1、诊断性偏倚； 2、入院率偏倚； 3、无应答偏倚； 4、分组偏倚； 5、检出偏倚； 6、排除偏倚 选择性偏倚的控制方法： 1、选择设计方案   减少选择性偏倚的关键要有一个周密的科研设计，研究者熟悉研究实施中各个环节可能出现的选择性偏倚，从而在设计过程中加以控制。 ①采用随机对照设计方案； ②调查表设计； ③实验室检查项目  要做好质量控制，使结果特异，灵敏，准确。 2、设立严格的纳入标准和排除标准： 如在病例对照研究中，病例的入选条件是：应为确诊的新发病例。 对照入选条件：未患所研究的疾病但有暴露于研究因素的可能；未患其它与研究因素有关的病；与病例组具有可比性，以避免排除偏倚。 3、采用两个或两个以上的对照组； 4、注意提高应答率21.参考答案:A22.参考答案:B23.参考答案: 一 选择合适的方法和指标； 二选择患病率较高的人群进行检查 可通过设立专科门诊、选择高危人群及选择有特殊临床表现的人群选择试验人群； 三联合试验 包括平行试验和系列试验。24.参考答案:指研究者事先知道研究对象的某些情况，以一种主观偏见或愿望在诊断过程中去探索某种结果，使研究结果出现偏倚。常发生在前瞻性队列研究。25.参考答案:A卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案: 系统误差是在调查或测量时，由于某种确定的原因，如实验方法不当、仪器不准等原因造成的，使调查结果偏大或偏小。偏倚是指医学研究中的系统误差以及结果解释、推论中的片面性，使得研究结果与真实性值出现偏倚性的差异。 按偏倚的性质分三大类：选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚3.参考答案: 病例对照研究的优点： （1）需要的样本较少，尤其适用于罕见疾病、潜伏期很长的疾病以及慢性疾病的研究。 （2）病例对照研究在一项研究中可以同时调查多个因素与一种疾病的关系，适合于疾病病因不明且需要探讨多种因素影响的研究。 （3）能够阐明某暴露因素与某病之间的联系是否存在统计学意义。 （4）研究结果在较短的时间内可以获得，在人力、物力上较经济。 病例对照研究的缺点： （1）易发生选择性偏倚和回忆性信息偏倚。 （2）因为相关的混杂因素不易控制，在暴露少见时，不易进行回顾性研究。 （3）不知道总人群中的病例数和未病者人数，因而不能计算发病率、死亡率、准确的相对危险度（relative risk，RR）。 （4）暴露与疾病的时间顺序不易确定。4.参考答案: 一、论文标题：题目是论文的名称，医学论文题目的特点，往往是直接点出主题，使读者一目了然。一条好的题目在用词上的准确、恰当、新颖、往往能更好地引起读者的兴趣。 1.题目必须准确地概括论文的性质和内容：如果题目与论文的性质和内容不符或表达不准确，则容易引起误解。2.题目要精炼，易懂，字数不能超过25个字。3.字句次序更适当 。 二、署名： 1.作者暑名的意义：  ①标明文稿的责任者。 ②体现作者的贡献与权利。2.暑名的原则：名符其实，实事求是；切实反映作者参加研究工作的实际责任与贡献是作者署名最基本的原则要求，在署名中不可任意抛开具备署名资格的其他合作者，也不得无视作者条件而随意“金榜题名”。3.暑名的形式：①集体署名：由集体共同设计、协作完成的，署集体名称。例如某些重大的科研项目，在总体上属于集体创作。 ②个人署名：文稿主要由个人设计完成的，署个人的名字。 三、摘要 ： 论文一般均应有摘要，（除短篇或个案报道除外）。内容提要要求简短、精练、完整，不加评论，以第三人称出现，主要是帮助读者迅速了解该篇论文的研究对象、方法、和讨论的问题，一般控制在150～250字内，英文提要控制在1000个印刷符号以内。一般置于题名与作者之后、正文之前。 四、关键词：提要的最后部分应列出本篇关键词，关键词大约3～5个。“关键词”是代表一篇文章主题的最重要的词，专指性强。 五、引言（前言、导言、序论）：前言：主要起到交代论文论述的范围、目的、意义、缘由或揭示论文的主题和引出正文等作用，以便引起读者对论文的关注和兴趣。 六、材料与方法：材料与方法或称对象与方法，是正文的核心部分，主要回答“怎么研究（how）”这个问题。  七、结果：撰写结果时，切无主观、片面、胡编乱造。但也不应漏掉一真正的结论。 八、讨论：讨论的内容是针对实验观察结果及在此过程中所遇到的各种问题，有根据地予以阐述，使读者从中看出本文的理论意义及实践价值。 九、致谢 十、参考文献5.参考答案:正文是科研论文的核心组成部分，包括引言、材料与方法、结果、讨论四部分。结果是文章的核心部分，科研成败与否是根据实验结果来判断，结论与推论也由结果导出，因此撰写论文时务必特别重视这一部分。6.参考答案:随机化原则、盲法原则、对照原则、重复原则7.参考答案:D8.参考答案:E9.参考答案: 单纯随机抽样；特点：最简单、最基本的抽样方法 系统抽样；特点： （1）事先不需要知道总体内的单位数； （2）在人群现场易进行； （3）分布均匀，代表性好。 分层抽样；特点： （1）抽样前把总体按某些特征分层，使得层内个体差异越小越好； （2）抽样误差较小； （3）代表性最好 整群抽样；特点： （1）易于组织、实施方便，可节省人力、物力； （2）抽样误差大； （3）样本大。 多级抽样；特点：适用于大型流行病学调查。10.参考答案:一种非全面调查，它是指对从总体中随机抽取的一定数量的观察单位组成的样本进行调查，然后用样本信息来推断总体的参数特征。11.参考答案: 撰写科研论文的基本要求： （1）学术价值 科研论文应具有科学性、先进性和创造性，能提供新知识、新见解、新观点、新方法，揭示科技活动的规律。课题应选择认识领域中尚未解决的及迫切需要解决的重大问题，主要有： 创新性；科学性；可行性；逻辑性； 推动性（对社会经济、人类健康的意义） （2）社会价值 科研论文应具有实践性、应用性，有推广价值，能解决科技活动的理论问题和实际问题，对科技活动起推动促进作用。 （3）资料文字水平 要求资料实，数据可靠，概念准确，论证充分，逻辑严密， 结构严谨，文字简明，通俗易懂，符合科技论文的格式。12.参考答案:是指研究对象在回忆过去发生事件和经历时，由于记忆失真或不完整，其准确性和可靠性存在系统误差所产生的偏倚。常发生在病例对照研究。13.参考答案:B14.参考答案: 横断面调查常用的方法有两种：普查 抽样调查 普查常用于： （1）普查普治； （2）了解疾病的分布情况； （3）了解人群的健康水平； （4）建立某些生理指标正常值； （5）寻找和收集某病的全部病例。 抽样调查常用于： （1）描述疾病的分布； （2）衡量群体的卫生水平； （3）检查与衡量资料的质量； （4）研究卫生措施与医疗预防措施效果。15.参考答案:A16.参考答案:A17.参考答案: 一 随机化原则。随机化是保证实验组和对照组之间非处理因素均衡一致的主要手段，它使不可控 的因素在实验组与对照组中的分布一致，令其产生的总效应归于总的实验误差之中。 二 对照原则。对照的意义在于鉴别处理因素与非处理因互的差异，消除和减少试验误差，是控制各种混杂因素的基本措施。 三重复原则。重复的作用一是可以减小抽样误差，二是可以降低实验误差，提高精密度。 四盲法原则。目的是为了有效地避免受试者或研究者的偏倚和主观偏见。18.参考答案: （1）关注的对象和围绕的中心不同； （2）决策证据要求不同； （3）证据评价在决策中的作用不同； （4）疗效判断的指标不同； （5）医疗决策模式的差异。19.参考答案: 实验性研究的特征是：研究者能人为设置处理因素；研究对象接受处理因素的种类或水平由随机分配决定。 临床随机对照试验（RCT）的优点： ① 随机对照可防止干扰因素的影响，维持两组间基本情况的相对一致性，从而保证了研究结果的可比性。 ② 随机对照，盲法治疗和分析，其结果与结论更为客观可信。 ③ 研究对象有一定诊断标准，又具有标准化的防治研究措施和评价结果的客观标准，保证试验的可重复性。 ④ 盲法试验可使偏倚减少到最小程度。 ⑤ 统计学分析在随机对照的基础上，有更强的说服力。20.参考答案:C21.参考答案:C22.参考答案:B23.参考答案: DME的内容主要包括 （1）设计、 （2）测量、 （3）评价三个方面。 设计就是对人群（病人和非病人）的健康状况用科学的方法进行调查研究，针对疾病的病因、病原、诊疗措施和预后等课题提出科学地见解。也是对整个研究课题全程的研究计划。 测量（衡量）是指采用数理统计学、卫生经济学等学科中的原理和方法，测试人群的健康状况以及疾病的征象、发生、发展及转归的结果。 评价是指采用科学的方法研究和评定研究设计、效应指标等临床资料的价值，客观地确定其真实性、适用性，为临床医学的提高和发展提供科学、宝贵的线索。24.参考答案:A,B,C,D25.参考答案:也是一种系统误差。主要出现在结果分析阶段。在研究过程中，由于一个或多个潜在因素的影响，缩小或夸大了研究因素与疾病之间的联系，从而使两者之间的真正联系被错误地估计，称为混杂偏倚。常见有年龄、性别、依从性、病情等混杂因素。卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:完全随机设计；配对设计；配伍设计3.参考答案: 4.参考答案: （一）题目：具体、简洁、鲜明、确切、可检索性 （二）作者：作者署名依在论文中的作用、贡献以及所能承担的责任按序排列。作者单位名称、地址及邮政编码以上标和脚注的形式列出 （三）摘要：各部分冠以相应的标题；采用第三人称撰写；不一定要用完整的句子；字数限制在200～250字；英文摘要与中文对应（在不违背原意的基础上，注重英语的表达方式），一般以不超过200词为宜。 （四）关键词：选取应规范化、专业化，国际和国内通常以美国国立医学图书馆出版的《Index Medicus》中所列医学主题词（MeSH）为准。尽可能准、全、简洁、明确，列出论文中可供的检索点，通常采用浅引法，即标引文章所研究和讨论的重点内容，仅在研究方法中提及的手段、方法等（未作研究和讨论的主体）不予标引。 一般为3～8个，位于摘要的下面 （五）正文包括： 1.前言：① 扼要交代所研究问题的来源（背景、现状、存在的主要问题）② 进而引出本文要解决的问题，欲达到的目的和研究的价值与意义。开门见山、言简意赅、提纲挈领、一目了然、引人入胜2材料与方法：表述本文的研究方案和实验设计，介绍所用的实验材料（或对象）和所采用的主要研究方法。这部分是论文的重要组成部分，篇幅较大，约占正文的1/3左右，一般分析性和实验性研究大约需1500字左右才能写清楚。1.材料（对象）：⑴临床研究：⑵动物实验 2.方法：①采用的研究方法和实验技术②选用的检测指标和判断标准③统计学处理方法 。 3.结果：科研成败与否是根据实验结果来判断，结论与推论也由结果导出，要准确、具体、清楚反映经核实、并经过统计学处理的实验观察数据资料。应当做到指标明确可靠，数据准确无误，文字描述言简意明，图表设计正确合理。篇幅约占正文的1/3左右。常见毛病有：结果与“材料与方法”的内容没有互相呼应。统计图表内的数据文字部分的表述不一致，或用不确定的词代替具体数据。图表繁杂，其内容与文字部分叙述重复。统计数字计算不准确。 4.讨论：是对实验观察结果作出结论并进行理论性分析。讨论是结果的逻辑延伸，通过对结果的分析论证，引出恰当的结论。 （六）参考文献：采用顺序码制著录，文中序号应与文末编号一致；注意书写的格式；尽可能引用最新、最主要的，以最近2～3年内的为好，一般为10条左右；必须是作者阅读过原文的，切忌从他人引用的文献中直接转用；教科书一般不宜列为参考文献引用，因为它的内容已是众所周知的基本理论知识。5.参考答案:B6.参考答案: 金标准是指一种疾病标准诊断方法，是当前医学界公认的、诊断某种疾病可靠的诊断方法，应用该标准能较正确区分某种疾病的人和不具有该病的人。 常见的金标准有： （1）病理切片诊断肿瘤； （2）外科手术发现结石诊断胆结石； （3）特殊的影像学诊断某些疾病。7.参考答案: 主要步骤有： （1）、临床实践中发现和提出问题。 （2）、获得最新的、全面的研究证据。 （3）、研究证据的严格评价。 （4）、应用有效、最佳的研究证据。 （5）、后效评价 应用有： （1）、在病因学研究中的应用； （2）、在临床诊断和治疗决策中的应用； （3）、在疾病预后研究中的应用8.参考答案: 试验可