2024年大学试题(医学)-临床实践技能操作规范笔试历年真题荟萃含答案

2024年大学试题(医学)-临床实践技能操作规范笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.体表肿物切除术的禁忌证不包括（）A、头部良性肿瘤患者B、凝血机制障碍患者C、体表恶性肿瘤患者D、手术局部感染、化脓患者2.以诊断为目的者，胸腔穿刺的抽液量一般为（）A、10～20mlB、20～50mlC、50～100mlD、100～200ml3.测量血压时，向袖带内充气，边充气边听诊，待肱动脉搏动声消失，再升高（）后，缓慢放气A、5～10mmHgB、10～20mmHgC、20～30mmHgD、40～60mmHg4.较长切口切开时，一般采用什么执刀法？5.远视力检查的注意事项，不正确的是（）A、查视力须两眼分别进行，先右后左B、可用手掌或小板遮盖另眼，但不要压迫眼球C、远视力检查的距离为10mD、视力表须有充足的光线照明6.中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与（）相平行水平处  A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室7.人工喂养的缺点不包括（）A、增加儿童时期某些慢性病的危险性B、婴儿容易患腹泻C、婴儿容易发生过敏D、影响婴儿的骨骼发育8.能否使用电刀切开皮肤？为什么？9.淋球菌培养菌落的特点不包括（）A、直径0.5～1.0mm，圆形、凸起B、湿润，光滑C、透明D、氧化酶试验阳性10.外科手术中主要的结扎方式是（）A、单结B、方结C、外科结D、三叠结11.手术时刀片不慎折断，若未对患者造成损伤，应如何处置折刀事件？12.中心静脉压测定时将测压管刻度上的“0”调到与（）相平行水平处A、右心房B、左心房C、右心室D、左心室13.换药中发现伤口的肉芽过度生长，应如何处理？14.瑞氏染色的时间以（）为宜A、10分钟左右B、15分钟左右C、20分钟左右D、30分钟左右15.小儿胸腔穿刺遇到下述情况应立即停止，除外（）A、患儿诉疼痛明显B、开始咳嗽C、见到血液D、见到脓液16.急性肺水肿患者吸氧时湿化液宜选择（）A、冷开水B、蒸馏水C、20％～30％乙醇D、生理盐水17.应用止血带止血时一般每隔多长时间放松一次？18.戴无菌手套的操作，不正确的是（）A、用手将手套袋内手套口返折部捏住，将手套取出B、先用右手插入右手手套内C、用已戴好手套的右手捏住左手手套返折部，上提，帮助左手插入手套D、将手套返折部翻回手术衣袖口，将其包裹19.眼部刺激征的症状不包括（）A、结膜充血B、眼剧痛C、眼红及畏光流泪D、眼睑痉挛20.年轻患者受凉后出现咳嗽、痰多，除用药物治疗以外，是否需要吸痰辅助治疗？为什么？21.喉阻塞患者安静时轻度吸气期呼吸困难，喉喘鸣，四凹征，活动时加重，能吃能睡，该患者为（）呼吸困难A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度22.换药中发现肉芽水肿，应该如何处理？23.下列哪项不是胃液引流术的禁忌证（）A、慢性胃炎B、急性鼻咽炎C、食管静脉曲张D、重度高血压24.头面部开放性损伤的伤口具备什么条件可以一期缝合？25.下述各项属于胸腔穿刺禁忌证的是（）A、原因未明的胸腔积液B、穿刺点皮肤有感染者C、气胸引起压迫症状D、向胸腔内注射药物卷II一.参考题库(共25题)1.浅静脉炎有哪些表现？2.应用面罩吸氧右哪些优缺点？3.如何判断深部感染时脓肿已经形成？4.某患者PaO2 30～50mmHg，SaO2 60％～80％，有发绀、呼吸困难，该患者为（）A、轻度低氧血症B、中度低氧血症C、重度低氧血症D、重度缺氧5.肾功能严重损害者行肾脏穿刺时的注意事项，不正确的是（）A、肾穿刺前需行透析治疗，降低毒素水平，纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱B、肾活检之前血透时，可根据病情使用无肝素透析或于透析后用鱼精蛋白中和肝素C、可酌情在血透12～24小时后进行肾活检D、最好肾穿刺24小时后再开始血透6.心包穿刺引流时如果抽出的液体很快凝固，则提示损伤了（）A、静脉B、心肌或静脉C、心肌或动脉D、毗邻脏器7.（）主要用于夹提肠管等脏器组织A、肠钳B、卵圆钳C、组织钳D、止血钳8.为什么大手术之后常给予吸氧？9.正确的刷洗手顺序是（）A、洗手 刷手 擦手 消毒B、刷手 洗手 消毒 擦手C、擦手 洗手 刷手 消毒D、擦手 刷手 消毒 洗手10.新生儿配方奶粉配制加糖的目的，不正确的是（）A、补充碳水化合物B、补充热能C、平衡三大产能营养物质的比例D、增加奶味11.简易人工呼吸器使用的禁忌证不包括（）A、中等以上活动性咯血B、张力性气胸C、意识障碍的患者D、大量胸腔积液12.肝脏穿刺的穿刺部位一般取（）A、右侧腋中线第6、7肋间B、右侧腋中线第7、8肋间C、右侧腋中线第8、9肋间D、右侧腋后线8～9肋间13.有关气管插管的注意事项，不正确的是（）A、放置喉镜时，不要将嘴唇卷入牙齿与喉镜片之间B、插管时，喉镜应以上颌牙为支点，以便于操作C、颅内压升高气管导管套囊充气前，要恢复头位，确认导管深度D、固定气管导管前，再次确认导管深度14.腰椎穿刺时，患者感到一条腿放电样疼痛说明什么？15.有关腰椎穿刺的操作描述，错误的是（） A、术者用左手固定穿刺点皮肤B、右手持穿刺针以垂直背部，针尖稍斜向头部的方向缓慢刺入C、成人进针深度4～6cm，儿童2～4cmD、当针头穿过韧带与硬脑膜时，有阻力突然消失落空感此时可将针芯迅速抽出16.清创时什么情况下需要放置引流物？17.单人徒手心肺复苏抢救连续（）个按压／通气周期后，可以进行初步效果判定A、3B、4C、5D、1018.小儿腰椎穿刺的穿刺点通常选择（）A、第2～3腰椎棘突间隙B、第3～4腰椎棘突间隙C、第4～5腰椎棘突间隙D、第5腰椎和尾骨间隙19.剑突下心包穿刺时穿刺针与腹壁成（）进针2cm左右达剑突与左肋弓夹角下方A、15°～20°B、20°～30°C、30°～45°D、40°～50°20.为评价抢救效果，暂停胸外心脏按压，不要超过多长时间？21.十二指肠液引流术的目的不包括（）A、协助诊断胆囊和胆管的炎症B、协助肝胆寄生虫病的诊断C、协助十二指肠溃疡的治疗D、测定十二指肠液胰酶，了解胰腺功能22.使用呼吸器过程中，若捏压呼吸囊时感觉阻力很大，除机器故障外，最常见的原因是什么？该如何处理？23.术中两位术者需要换位置该如何换？24.碘伏消毒的优点是什么25.脓肿切开的原则是什么？卷III一.参考题库(共25题)1.斑贴试验测试部位应当尽量选择（）A、 前胸部B、 四肢C、 腹部D、 后背上部2.腰椎穿刺时为什么让患者尽量抱膝使后背弯曲？3.会阴切开术后如果出现伤口感染，正确的处理措施是（）A、及时拆开缝线，用1∶2000的高锰酸钾温水冲洗B、服用广谱抗生素C、服用合适的抗生素，并拆除缝线D、用碘伏涂抹伤口感染处4.正常侧卧位脑脊液压力为（）A、50～80mmH2OB、80～120mmH2OC、120～180mmH2OD、80～180mmH2O5.从用氧安全的角度考虑，对氧气设备要注意采取哪些防护措施？6.腰肢穿刺术后去枕平卧的目的是什么？7.分段诊刮术的操作，不正确的是（）A、患者排尿后，取膀胱截石位，双合诊检查子宫大小及位置B、宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇，用刮匙自子宫颈内口至外口搔刮宫颈管黏膜1周，将所刮取组织置于盐水纱布上C、阴道后穹窿处置盐水纱布1块，探针探宫腔深度及方向，将刮匙送达宫底部，由外向内沿宫腔四壁及两侧宫角有次序地刮取子宫内膜组织D、宫颈管黏膜组织及子宫内膜组织分别装瓶，固定送病理8.胸腔穿刺的穿刺点，一般选择（）A、肩胛下角线或腋后线7～8肋间B、腋中线7～8肋间C、7～8肋间肋脊角D、肩胛下角线或腋后线6～7肋间9.输卵管结扎时提取输卵管的方法不包括（）A、指板法B、吊钩法C、卵圆钳夹取法D、中心线提取法10.抽动脉血行血气分析时，为什么穿刺后要立即将针头插入软木塞？11.分段诊刮术的适应证不包括（）A、不规则阴道流血B、绝经后子宫出血C、鉴别子宫内膜癌及宫颈癌D、老年患者疑有子宫内膜癌，需要了解宫颈管是否被累及12.腹腔穿刺常用哪些部位？13.拆线时为什么要提起线结，剪断新露出的缝线段？14.阑尾切除后，换药时最最主要的观察内容是什么？15.小儿胸腔积气时胸腔穿刺的部位一般选择（）A、锁骨中线外侧第2肋间B、腋后线7～9肋间C、肩胛线7～8肋间D、腋中线5～6肋间16.宫腔镜检查的绝对禁忌证是（）  A、3个月内有子宫手术史者B、宫颈瘢痕，不能充分扩张者C、宫颈裂伤或松弛，灌流液大量外漏者D、宫腔粘连者17.患者发生心跳骤停后，现场无法做心电图检查，能否直接进行电除颤？18.阴道镜检查观察的内容不包括（）A、血管形态B、上皮有无异常C、糜烂面范围D、细胞的细微结构19.如果用Foley导尿管导尿，在给球囊注水前需要特别注意什么问题？20.如果没有夹板类硬物，四肢骨折可以如何固定？21.无创通气的优点不包括（）A、气道引流充分，误吸危险性低B、属非创伤性操作，方便患者讲话、进食和自行咳痰，患者和家属易接受C、避免气管内置管，吞咽和咳嗽反射得到保留D、避免人工气道的严重并发症22.基础体温测定技术的描述，不正确的是（）A、将体温表置于腋下，测量至少15分钟后读数B、以日期为横坐标，温度为纵坐标C、把每天测得的温度在相应位置用点标识出来，再把各个点用线连接起来D、对若干事项应记录于基础体温表上23.关于肛查的操作描述，不正确的是（）A、右手中指戴指套蘸润滑剂伸入直肠内，示指伸直，其余各指屈曲B、示指向后触及尾骨尖端，了解尾骨活动度C、触摸两侧坐骨棘，确定胎先露高低D、触摸宫颈，了解宫颈软硬度、厚薄，宫口扩张程度24.常用的外翻缝合法有哪几种？25.请问用2%~3%碘酊和0.5%的碘伏消毒，在操作上有什么不同？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A3.参考答案:C4.参考答案:执弓式5.参考答案:C6.参考答案:A7.参考答案:D8.参考答案:不推荐，因为电刀的损伤可能会使小血管凝固致皮肤坏死或影响愈合，也增加切口疤痕的发生9.参考答案:C10.参考答案:B11.参考答案:应立即寻找断端，将其拼合，查找是否有缺损，若有缺损而难以找到，应拍摄术中X线确认没有进入患者体内12.参考答案:A13.参考答案:可将其剪除，再用生理盐水棉球擦拭，压迫止血。也可用硝酸银溶液烧灼，再用生理盐水擦拭14.参考答案:A15.参考答案:D16.参考答案:C17.参考答案:一般每隔60分钟放松止血带一次18.参考答案:C19.参考答案:A20.参考答案:不需要。患者可以通过咳嗽自主排痰。吸痰只是针对一些呼吸机能不全而且自己不能咳出分泌物的患者21.参考答案:B22.参考答案:可用3-5%的高渗氯化钠溶液局部湿敷23.参考答案:A24.参考答案:头面部的伤口，一般在伤后24~48小时内清创后可以一期缝合25.参考答案:B卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:局部红肿热痛、沿静脉走行，呈条索状硬化改变2.参考答案: 优点：吸氧浓度相对稳定，可按需调节，对鼻粘膜的刺激性小 缺点：在一定程度上影响患者的咳痰、进食3.参考答案:穿刺抽出脓液或影像学检查发现脓肿形成4.参考答案:B5.参考答案:D6.参考答案:C7.参考答案:B8.参考答案:通常情况下，麻醉及疼痛等容易造成呼吸幅度的受限，导致患者缺氧9.参考答案:A10.参考答案:D11.参考答案:C12.参考答案:C13.参考答案:B14.参考答案:穿刺时过于偏向放射痛一侧，刺激了同侧的神经15.参考答案:D16.参考答案:伤口深长，污染严重或者时间长的伤口应放置引流物17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:A20.参考答案:不超过15秒21.参考答案:C22.参考答案:可能的原因是分泌物阻塞呼吸道，应立即吸痰23.参考答案:背靠背转体换位，因为术者胸前为无菌区，采取背靠背换位，避免可能的污染，符合无菌原则24.参考答案:不需要脱碘，刺激性小，适用于各部位25.参考答案:切口要足够大，要考虑患者站立及仰卧时的最低位引流卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:为了使腰椎棘突之间的间隙扩大，利于穿刺3.参考答案:C4.参考答案:D5.参考答案:防火、防热、防油、防震6.参考答案:避免引起低颅压性头痛7.参考答案:C8.参考答案:A9.参考答案:D10.参考答案:为了防止空气进入注射器，影响血气分析结果11.参考答案:A12.参考答案:脐与左髂前上棘连线中外1/3交点处、脐与耻骨联合连线中点上方1cm处、偏左或右1.5cm处、侧卧位脐水平线或腋中线之交点13.参考答案:皮肤表面的缝线可能有细菌污染，这样抽线时可避免细菌