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文档简介
2024年卫生系统招聘考试-卫生系统招聘考试(医学影像专业知识)笔试历年真题荟萃含答案(图片大小可自由调整)答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.骨肉瘤X线诊断主要依据()A、骨质破坏B、骨膜反应C、软组织肿块D、肿瘤骨E、肿瘤侵入关节2.数字减影血管造影(DSA)3.有关椎间盘变性描述,正确的是()A、T2加权像最为敏感B、T1加权像显示较差C、变性的椎间盘可出现真空现象D、变性的椎间盘可钙化E、以上均是4.颞颌关节紊乱综合征有哪些X线表现?5.脑桥肿胀且信号异常时,鉴别诊断不考虑()A、脑桥胶质瘤B、脑桥梗死C、脑桥脱髓鞘D、脑桥炎症E、脑桥变性6.椎管内神经鞘瘤有以下特点()A、为最常见的椎管内肿瘤B、实质性肿块,极少有钙化C、脊髓增粗D、神经孔有扩大E、阻塞上下方有蛛网膜下腔扩大7.女,38岁,头痛、头晕、耳鸣2年,一侧肢体活动不利近1年。CT平扫示:右侧中后颅窝卵圆形略高密度灶,边清锐利,右侧岩骨尖骨质破坏;MRI示T1WI呈等信号,T2WI呈高信号;CT及MRI增强扫描呈均一强化。本病例最可能的诊断是()A、听神经瘤B、胶质瘤C、脑膜瘤D、三叉神经瘤E、脑脓肿8.成人时,下列不是红骨髓集中部位的是()A、颅骨B、脊柱C、肋骨D、骨盆E、股骨9.肿瘤包膜是脑外肿瘤的特征性表现,其主要组成为()A、包绕肿瘤周围的小血管B、薄层脑脊液C、神经胶质增生带D、受压而萎缩的脑皮质E、以上均是10.引起垂体瘤短期内迅速增大的最常见原因是()A、恶性程度高B、肿瘤囊性交C、瘤卒中D、侵犯颈内动脉E、合并其他肿瘤11."多发性硬化"最常见的类型为()A、大脑型B、脑干型C、脑干小脑型D、脊髓型E、以上都对12.脑膜瘤MRI表现有哪些?13.多发性硬化分型,错误的是()A、脊髓型B、脑干型C、脑干小脑型D、大脑型E、间脑型14.何谓介入放射学?包含哪些内容?15.关于Chiari畸形,描述正确的是()A、诊断Chiari畸形,MRI为首选方法B、小脑扁桃体下疝于枕大孔平面以下3mm为可疑C、Chiari畸形常合并延髓和第四脑室下移D、小脑扁桃体下疝于枕大孔平面以下5mm或以上即可确诊E、Chiari畸形常引起幕上脑积水16.MRI图像上有钙化的少突神经胶质瘤,需要与下列哪种病变相鉴别()A、脑脓肿B、AVMC、Ⅲ~Ⅳ级星形细胞瘤D、结核E、脑膜瘤17.男,35岁,突然昏迷不醒。CT示右侧侧裂池、颞角呈铸形高密度。最可能的诊断为()A、右基底动脉瘤破裂出血B、右侧大脑前动脉瘤破裂出血C、右侧大脑中动脉瘤破裂出血D、右侧大脑后动脉瘤破裂出血E、前交通动脉瘤破裂出血18.放化疗后,有关骨髓的描述错误的是()A、最初反应为充血、水肿B、急性期后红骨髓增加C、急性期后骨髓主要成分为脂肪D、MRI有助于观察骨髓变化E、不应选择CT观察骨髓变化19.下列脑内血肿的MRI表现哪些正确()A、呈圆形或不规则形,其影像特征及信号演变与自发性脑内血肿一致B、超急性期血肿T1WI呈略低信号,T2WI和PDWI呈高信号C、急性期血肿T1WI呈等信号,T2WI呈低信号D、亚急性期血T1WI呈等信号,T2WI呈高信号E、慢性期血肿T1WI和T2WI上核心层和核外层均为高信号20.骨肉瘤分为哪几型?各型X线表现如何?21.关于脑血肿,下列说法错误的是()A、急性脑血肿(0~2天)血肿中心在T2加权像上出现低信号B、亚急性初期(第3天)血肿外围T1加权像上出现高信号C、亚急性中期(6~8天)血肿在T1加权像、T2加权像上均出现高信号D、亚急性后期(10~14天)血肿周围在T2加权像上出现低信号环E、以上均不对22.试述咽后壁脓肿的X线表现。23.脑血肿各期的MRI表现,下列说法错误的是()A、红细胞内正铁血红蛋白对T2时间无明显影响B、红细胞内正铁血红蛋白在T1加权像显示低信号C、红细胞外正铁血红蛋白有明显延长T2时间的作用D、急性脑血肿(0~2天),T2加权像可出现中心部低信号E、亚急性脑血肿初期(进入第3天),T1加权像上血肿外围出现高信号24.脑梗死好发于()A、大脑前动脉供血区B、大脑中动脉供血区C、大脑后动脉供血区D、椎动脉供血区E、基底动脉供血区25.下列哪种疾病的影像特点表现为皮层下白质广泛、对称分布,皮髓质界限模糊()A、Wilson病B、肾上腺脑白质营养不良C、Alexander病D、多发性硬化E、海绵状脑白质营养不良卷II一.参考题库(共25题)1.正常近侧腕管平面横轴位SE序列T1WI显示()A、头状骨在近排腕骨正中B、大多角骨在尺侧C、豆状骨在尺侧D、近排腕骨弓背向前E、腕管位于腕背侧2.关于"胶质母细胞瘤"的描述,错误的是()A、增强扫描呈明显强化B、多位于幕上C、平扫密度不均匀D、儿童多见E、瘤周水肿明显,占位征象显著3.列表说明在X线上如何鉴别脊椎结核和化脓性脊椎炎。4.如何诊断肺门增大和肺纹增多?5.仿真内镜(VE)6.Shenton线是指()A、髂前下棘下方髂骨外缘与股骨颈外缘的连线B、闭孔上缘与股骨颈内缘的连线C、自股骨大转子顶端向股骨干线引的垂线D、自髂臼顶外端向"Y"形软骨连线引的垂线E、闭孔上缘与股骨颈外缘的连线7.发现哪种征象即可确诊为畸形性骨炎()A、骨内膜新骨形成B、骨纤维结构不良C、骨内膜下骨吸收D、骨外膜新骨形成E、镶嵌状结构8.有关腔隙性脑梗死的描述错误的是()A、好发于大脑深部、基底节区B、皮层支动脉梗塞C、大小约0.5~1.5cmD、常多发E、临床症状可为单纯运动或单纯感觉障碍9.磁共振水成像是指什么?10.下述骨骼疾病可引起胸椎旁软组织肿胀,哪项除外()A、强直性脊柱炎B、胸椎结核C、嗜酸性肉芽肿D、胸椎转移瘤E、神经鞘瘤11.舟状头畸形的颅缝闭合特点一般表现为()A、偏侧颅缝提早闭合B、矢状缝、冠状缝提早闭合C、冠状缝、人字缝提早闭合D、矢状缝、顶颞缝提早闭合E、矢状缝、人字缝提早闭合12.冠状缝与矢状缝提早闭合则产生尖头畸形(塔头畸形)。13.何谓窗口技术?14.试述关节结核的X线表现。15.脑囊虫病退变死亡时会出现()A、缩小B、出血C、钙化D、脑水肿E、无变化16.试述心包积液的CT表现。17.下列脑神经出颅途径描述,哪项是错误的()A、圆孔:三叉神经上颌支B、破裂孔:颈内动脉C、颈静脉孔:舌咽神经、迷走神经、副神经D、卵圆孔:三叉神经下颌支E、眶上裂:面神经18.成人的椎体结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是()A、椎体破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否变窄或消失E、是否有钙化19.多层螺旋CT在心脏大血管检查中有何特点?20.以脑室扩大表现为主的"脑萎缩"称为()A、皮质型脑萎缩B、外周型脑萎缩C、混合型脑萎缩D、髓质型脑萎缩E、以上都不对21.颅骨损伤的CT表现有哪些?22.垂体柄的描述,以下哪项错误()A、垂体柄的直径小于等于4mmB、垂体柄可强化C、正常垂体柄不发生偏移D、90%的人基底动脉比垂体柄粗E、垂体柄的MRI信号与垂体前叶相同23.什么叫CTA?24.骨膜三角25.下述恶性肿瘤可出现成骨性骨转移的是()A、鼻咽癌B、乳腺癌C、胃癌D、甲状腺癌E、以上均可以卷III一.参考题库(共25题)1.骨肉瘤X线征象是()A、软组织肿胀B、骨质破坏C、骨膜反应D、瘤骨形成E、以上都是2.弥漫性轴索损伤的MRI表现,下列描述哪项不正确()A、弥漫性轴索损伤的病灶多数为非出血性B、在灰白质交界处等部位呈散在的5~15mm圆形或椭圆形异常信号C、灶性出血急性期T1WI呈等信号,T2WI呈低信号D、信号均匀,T1WI和T2WI均呈高信号E、灶性出血亚急性期和慢性期T1WI和T2WI均为高信号3.波长4."先天性颅内动脉瘤"最好发于()A、Willis环及大脑中动脉分叉处B、小脑动脉C、脉络膜前动脉D、胼周动脉E、椎基底动脉5.脊髓外硬膜内常见肿瘤有()A、神经纤维瘤B、神经鞘瘤C、脊膜瘤D、胶质细胞瘤E、转移癌6.男,59岁,突发剧烈头痛、呕吐,左半身不遂,CT平扫示:右侧基底节区不规则形高密度灶,边界清,CT值72HU,周围低密度水肿区,右侧脑室受压,中线结构左移。本病例第20天行MRI检查其最可能表现为()A、T1WI和T2WI均呈高信号,周围无低信号环B、T1WI和T2WI可呈等信号或低信号C、T1WI和T2WI上病变周围信号增高中心信号稍低D、T1WI呈低信号,T2WI呈高信号E、T1WI和T2I均呈高信号,周围有明显的低信号环7.光学密度的表示式是() A、AB、BC、CD、DE、E8.脊柱转移瘤典型影像特征是()A、椎骨溶骨性破坏,椎旁软组织肿胀B、椎体膨胀性破坏C、椎管内外哑铃状肿块,椎间孔扩大D、椎体呈栅栏状E、椎体破及椎间盘破坏、椎间隙变窄9.MRI检查肩袖损伤,以哪一种扫描方位显示最准确和最敏感()A、冠状斜位B、冠状位C、矢状位D、横轴位E、以上都对10.X线摄影为何要使用增感屏?使用时应注意些什么?11.用测定构成影像的物理属性评价影像质量的方法是()A、主观评价法B、客观评价法C、综合评价法D、MTF法E、ROC法12.50岁以上者腰椎的特点或表现是()A、黄骨髓减少B、黄骨髓增加C、红骨髓增加D、T值变长E、T加权像见斑点状低信号13.关于MRI检查关节半月板撕裂描述中,不正确的是()A、半月板的MRI检查常用SE序列B、采用矢状面有利于显示半月板的后角采用冠状面有利于观察半月板的体部C、半月板损伤的早期改变MRI上显示半月板内的点状或小结节状高信号并且伸延至半月板的上下关节面D、半月板的异常表现为相对的高信号出现E、半月板在TWI、PdWI和TWI上均表现为低信号影14.乳腺癌可见哪些X线改变?15.试述颅骨骨折常见的类型及其X线特征。16.女,25岁,颈部疼痛2年。CT示颈右侧椎旁有一2cm×3cm软组织密度肿块,呈"哑铃"形,颈5~6右侧椎间孔扩大,诊断为()A、神经源性肿瘤B、淋巴瘤C、巨细胞瘤D、转移瘤E、椎间盘突出17.结节性硬化的病理特征主要为皮层结节,其部位多见于()A、丘脑B、小脑C、额叶D、基底节E、脑干18.早期股骨头缺血坏死的MRI特征表现是()A、"半月征"B、"双线征"C、"卫星征"D、"牛眼征"E、"哑铃征"19.什么是磁共振弥散张量成像?20.韩-薛-柯病的X线表现为()A、病变呈边界清楚的溶骨性破坏区B、可相互融合,呈不规则地图样颅骨缺损C、严重者如象牙镂空或雕刻样改变D、牙槽骨破坏可致牙齿歪斜或呈悬浮状E、肺门增大、肺纹理增多、紊乱21."急性化脓性骨髓炎"最好发于()A、股骨B、尺骨C、胫骨D、跟骨E、桡骨22.何谓超声多普勒效应?试述影响多普勒频移大小变化的因素。23.颅内硬膜外血肿()A、多源于脑膜中动脉破裂B、位于颅骨内板与硬脑膜之间C、多位于颞顶部D、常呈双凸透镜形状E、以上均正确24.脑梗死亚急性期MRI检查,小的病灶可以不显示,大的病灶形成软化灶。()25.关节脱位发生率从高到低排列的次序为()A、肩关节>足关节>肘关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节B、肘关节>膝关节>腕关节>踝关节>髋关节>足关节>肩关节C、肘关节>肩关节>足关节>髋关节>踝关节>腕关节>膝关节D、髋关节>膝关节>腕关节>踝关节>足关节>肩关节>肘关节E、踝关节>腕关节>膝关节>肘关节>肩关节>足关节>髋关节卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:数字减影血管造影(DSA.:是应用计算机处理数字化影像信息技术,以消除骨骼和软组织影像,突出显示血管影像。分为动脉法和静脉法DSA两种,前者血管显影较清晰,对比剂用量减少,但需行动脉内导管术,病人有一定的痛苦。3.参考答案:E4.参考答案:①功能紊乱期:张、闭口位许氏位片见髁状突运动异常。 ②结构紊乱期:髁状突运动异常,关节间隙增宽或变窄。 ③器质性改变期:髁状突运动受限,关节间隙变窄,骨质增生、硬化、破坏。5.参考答案:E6.参考答案:A,B,D,E7.参考答案:C8.参考答案:E9.参考答案:E10.参考答案:C11.参考答案:D12.参考答案:脑膜瘤为脑外肿瘤,多为良性,MRI表现为:①脑实质外占位病变,邻近脑实质受压移位,病变与邻近脑组织之间有线样低信号环,瘤灶T1加权像呈中低信号,T2加权像呈等信号或高信号。②肿瘤表面可有血管影。③肿瘤信号均匀或不均匀,后者呈颗粒状或斑点状,少数瘤内有间隔。④瘤周靠近脑组织侧,可有反应性水肿,后者在T2加权像上呈高信号;⑤肿瘤内局限性钙化与骨样变呈低信号。⑥瘤体广基底与颅骨内板、大脑镰、小脑幕相连。⑦MRI增强,肿瘤明显强化,强化较均匀。13.参考答案:E14.参考答案:介入放射学是在医学影像学基础上发展起来的新学科,由Wallace在1976年所倡导,其核心是将影像诊断和治疗有机地结合起来,应用非手术方式为病人解除疾苦。介入放射学分为血管介入法和非血管介入法两大类。(1)血管介入法: ①经导管栓塞术:用以控制大出血、动静脉瘘、动脉瘤、血管畸形的治疗以及内科性脾、肾切除等。 ②经皮血管形成术(PTA.:用以治疗动脉硬化、纤维肌发育不良、大动脉炎和肾移植术后动脉吻合口狭窄等。③血管内药物灌注:例如灌注血管收缩剂控制食管静脉曲张、胃及十二指肠溃疡以及结肠憩室炎的出血,灌注抗癌药物治疗恶性肿瘤。 ④心脏介入性治疗:例如球囊导管扩张二尖瓣狭窄和肺动脉瓣狭窄,经导管栓塞动脉导管未闭和修补房间隔缺损等。 ⑤其他:例如经颈静脉行肝内门B体静脉分流术(TIPS),就是治疗门脉高压的一种新方法,即在肝静脉与门静脉之间,放置支撑器,分流门静脉血流入体静脉。 (2)非血管性介入法: ①穿刺活检:用于胸腔、腹腔、骨骼、眼眶、甲状腺和乳腺等的活检。 ②抽吸引流:用于胆道和尿路阻塞、囊肿、脓肿和血肿引流,并可经引流管或造瘘口灌注药物治疗。 ③结石处理:胆道和尿路结石的溶石、碎石和取石。 ④椎间盘突出症:经皮髓核切吸术。 ⑤立体定位γ刀治疗等。15.参考答案:A,B,C,D,E16.参考答案:B17.参考答案:C18.参考答案:B19.参考答案:A,B,C,E20.参考答案:(1)溶骨型:以骨质破坏为主。X线表现呈虫蚀状、斑片状或不规则大片状溶骨性破坏区,边缘模糊,骨质增生和骨膜反应不明显,肿瘤骨少见,易发生病理骨折,软组织肿块明显。 (2)成骨型:以肿瘤骨形成和骨质硬化为主。X线表现为斑片状、磨砂玻璃状或弥漫性肿瘤骨形成及骨质硬化,骨骼增粗变形,层状或垂直骨针状骨膜反应明显,可出现"袖口征",软组织肿块不如溶骨型明显。 (3)混合型:兼有上述两型的特点。骨质破坏区内伴有棉球状、象牙质样肿瘤骨形成及骨质硬化,骨膜反应亦较显著,"袖口征"常见。此型临床多见。21.参考答案:E22.参考答案:咽后壁脓肿儿童多见,急性脓肿多继发于扁桃体周围脓肿、咽炎、中耳炎和食管异物。慢性脓肿多来源于颈椎结核和咽后淋巴结核。咽后壁脓肿X线表现如下。 (1)咽后壁软组织增宽,其内可出现气液面,有时可见异物存留。 (2)颈椎伸直或病理性后突,可合并环椎半脱位。 (3)脓肿向纵隔伸延可见纵隔增宽,气管受压移位。23.参考答案:B24.参考答案:B25.参考答案:E卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:D3.参考答案:4.参考答案:(1)正常肺门:大小变异较大,且无统一的诊断标准。肺门异常可出现如下表现: ①肺门增大可通过测量或自身对比法确定。 ②肺门结构异常,如右下肺动脉干增粗、肺门角变浅、肺门区结节影等。 ③肺门影模糊,密度增高。 (2)肺门增大:常见原因有原发或转移性淋巴结肿大、良性或恶性肿瘤、动脉或静脉血管扩张等。正常肺纹亦缺乏客观判断的标准,肺纹增粗X线表现是: ①肺纹不伴随向外周延伸而逐渐变细。 ②肺野外带肺纹增多。 ③肺纹分布不均匀,走行不规则,边缘模糊,管壁增厚呈"车轨征"。 (3)肺纹增多:常见于慢性支气管疾病,肺循环异常,肺纤维化,间质性肺病和淋巴管炎。5.参考答案:仿真内镜(VE.:是应用计算机仿真技术,与CT或MRI成像技术相结合而研发出来的仿真内镜技术,分别称为CTVE和MRVE,适用于人体内几乎所有的空腔器官进行无创性的仿真内镜检查,可观察管腔内面的组织结构和病变。6.参考答案:B7.参考答案:E8.参考答案:B9.参考答案:磁共振水成像(MRH)系采用快速自旋回波等序列,利用重T2WI和脂肪抑制、流动补偿等技术,而使水呈高信号,并经三维重建显示含水器官如胰胆管、泌尿系、椎管、内耳淋巴囊、涎腺管、输卵管图像及精囊曲管图像等,小肠及结肠注水后也可显示。10.参考答案:A11.参考答案:D12.参考答案:正确13.参考答案:窗口技术是指在所有灰度等级的全量程中显示某部分的灰阶,用以增强观察者感兴趣的那部分灰阶的对比度。所有数字图像都有此功能,如CR、DR、DSA、CT以及MRI等。它是通过调节窗宽和窗位来实现的。窗宽表示显示信号强度值的范围。窗宽越大,图像层次越丰富;窗宽越小,图像层次越少,对比度增加。窗位是指图像显示过程中代表图像灰阶的中心位置。窗宽一定时,窗位越高图像越黑,窗位越低图像越白。14.参考答案:关节结核分为滑膜型和骨型两种。 (1)滑膜型:较常见,多累及大关节。早期表现为关节肿胀,病变发展时关节面边缘出现虫蚀状骨质破坏,上下关节面同时受累。进而整个关节面破坏,关节间隙变窄,可发生关节半脱位,邻近骨骼骨质疏松明显,肌肉萎缩。除非继发化脓感染,一般无骨质增生。晚期病变愈合后,多遗留纤维性关节强直。 (2)骨型:继发于骨骺或干骺端结核,故早期即有明显的骨质破坏和关节肿胀。以后可见关节间隙不对称性狭窄,关节面骨质破坏。15.参考答案:D16.参考答案:心包积液CT表现是心包腔增宽,心包壁脏间距大于5mm以上,心包腔内液体呈水样密度,血性及渗出液密度较高,漏出液及乳糜液CT值较低。少量积液仰卧位主要集中在左室背侧,中量积液可扩展至心脏腹侧。大量积液时可包裹所有心腔及大血管根部,下部可达膈水平。17.参考答案:E18.参考答案:D19.参考答案:多层螺旋CT能观察心脏大血管形态,可显示心脏和大血管壁、房室间隔和瓣膜运动;能计算心功能,分析血流动力学改变;能发现冠状动脉小片钙化。在冠状动脉硬化性心脏病、瓣膜病、心肌病、心脏肿瘤、心包疾患、先天性心脏病、肺动脉血栓栓塞和大血管疾病诊断中有重要价值。20.参考答案:D21.参考答案:颅骨损伤因致伤原因及外力大小不同而表现有不同形式,CT表现如下:①颅骨骨折:依据骨折线可分为线形骨折、粉碎性骨折和凹陷性骨折,依据发生部位可分为颅盖骨折和颅底骨折,判断骨折应依据CT骨窗像。②颅缝分离:部分颅骨外伤患者表现为颅缝分离,判断颅缝分离应注意双侧对比,颅缝双侧相差Imm以上或成人颅缝单侧大于1.5mm、儿童颅缝大于2mm即可诊断。③部分颅底骨折:患者不易见到颅底骨折线,但可见到颅底骨折的间接征象,如颅内积气、窦腔积液、乳突积液等。④颅骨内外血肿。22.参考答案:C23.参考答案:CTA即CT血管造影。其基本原理是在以螺旋CT进行一次连续快速的容积扫描的同时,静脉快速推注对比剂,使血液增强。所采集的容积数据,用计算机进行三维图像重建而使血管显影。常用的三维重建技术包括容积显示(VR)、最大密度投影(MIP)、表面阴影显示(SSD.等显示方法。24.参考答案:骨膜三角:是恶性骨肿瘤的X线特征,由于肿瘤组织破坏并穿过增生的骨膜反应,其边缘残留部分呈三角形骨膜影,因而得名。25.参考答案:E卷III参考答案一.参考题库1.参考答案:E2.参考答案:D3.参考答案:波长:是指两个相邻波峰或波谷之间的距离,即波在振动1次的时间内所传播的距离称为1个波长。4.参考答案:A5.参考答案:A,B,C6.参考答案:E7.参考答案:A8.参考答案:A9.参考答案:A10.参考答案:(1)增感屏是X线摄影不可缺少的辅助设备,具有以下作用: ①增加X线对胶片的感光作用。一张使用增感屏投照的X线照片,其感光作用90%以上是由增感屏增益,而X线直接感光作用不足10%。 ②可显著地提高影像的反衬度。 ③减少X线管的负荷,并相应地扩大X线机的应用范围。 ④曝光时间缩短,有利于肢体固定,减少活动器官对影像清晰度的影响,同时也减少了病人和工作人员所受X线辐射量。 (2)增感屏容易损坏,在使用时应倍加爱护,否则,不仅缩短使用寿命,而且使照片上出现伪影。使用中应注意的事项: ①增感屏应放置在空气相对湿度为65%~8
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