2024年住院医师考试-精神科住院医师笔试历年真题荟萃含答案

2024年住院医师考试-精神科住院医师笔试历年真题荟萃含答案（图片大小可自由调整）答案解析附后卷I一.参考题库(共25题)1.某妇，74岁，十年来记忆力日益减退，以前很喜欢的饭菜现在不知道如何做，记不起曾熟悉物体的名字，常以“这个”代之。近来由于做饭后忘记关煤气数次引起厨房失火，且夜间定向不清，意识模糊。请问患者最可能诊断哪种疾病？（）A、Huntington’s氏病（亨延顿病）B、多发腔隙性脑梗塞C、克－雅氏病D、阿尔采木氏病E、肝豆状核变性2.女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L给予甲状腺激素替代后，下列体征可作为调整甲状腺激素替代剂量依据的是（）A、静息时心率B、静息时血压C、出汗多少D、胸闷发作次数E、尿量多少3.诊断甲状腺高功能腺瘤最佳的检查是（）A、甲状腺B超B、甲状腺核素扫描C、甲状腺CTD、甲状腺MRJE、甲状腺摄131I率4.阿尔茨海默病患者经常走错房间，外出不归家，主要原因是？：（）A、行为紊乱B、记忆障碍C、意识清晰度下降D、意志减退E、错觉5.患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：应首先考虑哪种疾病（）A、急性胃炎B、急性阑尾炎C、消化性溃疡穿孔D、急性胆石症E、急性胰腺炎F、急性胆囊炎6.关于肾上腺糖皮质激素生理作用的描述，正确的是（）A、抑制肝外组织蛋白质分解B、加强胰岛素作用，降低血糖浓度C、抑制胃酸与胃蛋白酶的分泌D、促进骨的形成而抑制其分解E、增加血管对儿茶酚胺的敏感性7.女，35岁，身高160cm，体重75kg。体查：血压150／90mmHg，两下腹壁及大腿内侧有纵行红色纹。为鉴别单纯性肥胖与Cushing综合征，应进一步做的检查是（）A、大剂量地塞米松抑制试验B、小剂量地塞米松抑制试验C、血浆皮质醇测定D、美替拉酮试验E、血浆皮质醇昼夜节律8.患者，男性，56岁，有多年的糖尿病和高血压病史。受慢性病的困扰，患者常感觉疲乏无力，总担心自己的病治不好了，花了家里很多的钱。近几个月来，患者情绪很差，食欲不佳，没胃口，高兴不起来，晚上睡眠差，觉得自己拖累了家庭。一天前，患者服用了大量的安眠药企图自杀，后被家属发现送往医院。以下哪项不是高自杀危险性的预测指标（）A、通过各种途径流露出消极、悲观的情绪，表达过自杀意愿者一B、近期遭受了难以弥补的严重丧失性事件者C、家属对其过分关爱体贴者D、慢性难治性躯体疾病患者突然不愿接受医疗干预者E、近期内有过自伤或自杀未遂行动者9.男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）A、多吃含碘丰富的食物B、小剂量甲状腺素治疗C、口服甲硫氧嘧啶治疗D、注射131I治疗E、甲状腺大部切除术10.以下哪一项不是延迟性心因性反应的特征？（）A、应激原往往具有异常惊恐或灾难性质B、反复重现创伤体验C、症状常有晨重夜轻的节律变化D、持续性警觉性增高E、发病常在遭受创伤后数日至半年内出现11.高血压伴低血钾应首先考虑（）A、皮质醇增多症B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、肾实质性高血压E、肾动脉狭窄12.狂发作的临床特征有？（）A、心境高涨，自我感觉好B、思维奔逸，音联意联C、思维被洞悉感D、爱管闲事、挥霍E、行为怪异13.男，48岁，酗酒后9小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压80/60mmHg，脉搏110次／分。在诊断尚未确立之前，不应采用的是（）A、禁食、胃肠减压B、吗啡类止痛药C、胰酶抑制剂D、体液补充E、营养支持14.男，40岁。因肥胖、头晕、无力2年半入院。查体：BP180/120mmHg，身高170cm，体重85kg，BMI29.4，向心性肥胖，满月脸，多血质，"水牛背"，皮肤有痤疮，腹壁有粗大紫纹，对确定诊断最有意义的检查结果是（）A、血促肾上腺皮质激素水平增高B、血浆皮质醇水平增高C、尿促肾上腺皮质激素水平增高D、尿游离皮质醇增高E、小剂量地塞米松抑制试验尿皮质醇量不受抑制15.男，27岁，反复上腹痛、反酸8年，进食后加重，空腹减轻。可诊断为（）A、胃溃疡B、十二指肠球部溃疡C、十二指肠球后溃疡D、十二指肠炎E、空肠溃疡16.关于神经症下列哪项正确（）A、神经症就是神经衰弱B、神经症就是人格障碍C、神经症是一组精神障碍性疾病D、神经症是一组精神病17.有关环性心境障碍的描述，下列哪项是错误的？（）A、情感高涨与低落均应符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准B、间隙期情绪正常或相对正常，间隙期可以长达数月C、环性心境障碍是指情感高涨或低落反复交替出现的一种情况D、情感高涨与低落均不符合躁狂或抑郁发作时的诊断标准E、躁狂发作时表现愉悦、活跃和积极；转变为抑郁后，不再乐观自信，而成为痛苦的失败者18.女患，47岁，因"四肢刺痛麻木不适4年，伴行走困难，如踩棉花状10个月"来诊。既往有胃病史10年，无反酸。曾检查血糖正常。体检有轻度贫血症。为明确诊断需进一步检查的是（）A、肌电图检查B、骨髓穿刺C、血清维生素B测定D、头颅CT检查E、脑电图检查19.法林中毒时主要解毒剂是（）A、维生素K3B、维生素B6C、维生素CD、维生素EE、维生素K120.原发性肺脓肿最常见感染的细菌是（）A、大肠杆菌B、葡萄球菌C、粪球菌D、厌氧菌E、星形诺卡菌21.患者，女性，33岁。2年来反复腹痛、腹泻，初为糊状便，每日排便2～3次，严重时排粘液脓血便伴里急后重。经当地医院抗炎治疗无效。近1月来腹痛明显。有疼痛-便意-便后缓解的规律。查体：体温38．6℃，腹平软，下腹压痛，肠鸣音亢进。下面各项哪一项是溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠的常见诱因（）A、低血钾B、使用阿片类药物C、低血钙D、全结肠镜检查E、钡灌肠F、高血钾22.试述神经症的基本概念和共同特征。23.女，26岁，因发作性喘息14年，再发一周入院，查体：右肺满布哮鸣音，左上肺呼吸音消失，心率118次／分。FEV占预计值64%。经"氨茶碱、糖皮质激素"等静脉滴注治疗喘息仍不能缓解。考虑最可能的原因是并发（）A、感染B、气胸C、严重缺氧D、严重脱水E、过敏源未能清除24.关于特发于童年期的情绪障碍，以下哪一项是错误的（）A、主要因社会心理因素所致B、与儿童的发育和境遇有一定关系C、主要表现为焦虑、恐惧、强迫等异常情绪D、病程多呈短暂性E、与成年期神经症具有内在联系或连续性25.男性，65岁，食欲亢进、体重增加1年。体检：身高170cm，体重85kg，腹部、臀部脂肪肥厚，下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150／100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。检查发现患者血钾2.5mmol／L，24h尿钾排出量30mmol．为明确诊断应选择哪项检查（）A、ACTH兴奋试验B、血管紧张素Ⅱ加血钠测定C、地塞米松抑制试验D、肾素-血管紧张素-醛固酮测定E、胰岛素低血糖兴奋试验卷II一.参考题库(共25题)1.阿尔茨海默病与额颞叶痴呆怎样鉴别？2.男患，37岁，在"感冒"、发烧好转1周后，自觉下肢麻木无力，2天后双下肢完全性瘫痪伴尿潴留。现已病后2周病情无好转，仍留置导尿管。其临床表现还应包括下列哪一项（）A、双侧周围性面神经瘫B、手套、袜套样分布的感觉障碍C、T5以下各种感觉均消失D、C3以下各种感觉均消失E、右半身各种感觉均消失3.男性患者，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结婚。据此表现判断此人是（）A、边缘型人格障碍B、社交紊乱型人格障碍C、冲动型人格障碍D、分裂样人格障碍E、焦虑型人格障碍4.关于心境障碍的特点，以下哪项描述不正确（）A、显著而持久的情感或心境改变B、可伴有幻觉、妄想C、有反复发作的倾向D、可伴相应的认知和行为改变E、反复发作，大多数不能缓解5.女性，55岁，为慢性阻塞性肺疾病（COPD）气肿型患者，近年来轻微活动即感气急，咳嗽轻，咳痰少。血气分析：PaO29.3kPa（70mmHg），PaCO24.8kPa（36mmHg）。该COPD患者病情发展已出现（）A、Ⅰ型呼吸衰竭B、Ⅱ型呼吸衰竭C、低氧血症D、高碳酸血症E、以上都不是6.有关慢性铅中毒所致精神障碍的叙述，错误的是（）A、慢性铅中毒早期在躯体方面可出现口腔炎B、慢性铅中毒早期在精神方面可出现神经衰弱综合征C、慢性铅中毒可以伴发神经炎D、癫痫样发作E、腹绞痛7.男，35岁，低热月余，咳痰带血3天，两年前患过胸膜炎，X线胸片左肺尖密度不均阴影；ESR30mm/h，WBC8．0×109/L需了解下列哪项病史、有助于制定正确治疗方案（）A、胸膜炎治疗用药情况B、此次病后诊断经过C、此前健康体检情况D、青霉素过敏史E、家庭有无类似病人8.患者突然扑向正在疾驰的汽车下面，表示要投胎。此症状是（）A、病理性象征性思维B、逻辑倒错性思维C、诡辩症D、思维松弛E、思维云集9.甲状腺功能亢进所致的精神障碍最常见的是（）A、神经衰弱综合征B、木僵状态C、情感淡漠D、情感不稳、易激惹、兴奋等"神经过敏症"E、嫉妒妄想10.多动症的心理治疗方式主要是（）A、支持性心理治疗B、精神分析C、行为治疗和认知行为治疗D、集体心理治疗E、催眠治疗11.精神分裂症急性发作期的主要治疗方法有（）A、抗精神病药物B、认知心理治疗C、电抽搐治疗D、行为治疗E、大剂量安眠药注射12.下列哪种疾病常伴有自主神经功能障碍（）A、单纯疱疹病毒性脑炎所致精神障碍B、结核性脑膜炎所致精神障碍C、麻痹性痴呆D、脑震荡E、脑垂体肿瘤所致精神障碍13.哌醋甲酯主要用于治疗儿童孤独症的哪种伴随症状（）A、注意缺陷和多动障碍B、冲动、易激惹C、强迫症状D、情绪恐惧、紧张E、刻板症状14.精神发育迟滞的临床特征是（）A、日常生活不能自理B、学习成绩差C、智力发育低下和社会适应困难D、情感与行为幼稚E、思维和语言贫乏15.病变的部位可能是（）A、左侧大脑前动脉B、右侧大脑前动脉C、左侧大脑中动脉D、右侧大脑中动脉E、椎一基底动脉16.下列属于广泛性发育障碍的有（）A、Asperger综合征B、Rett综合征C、Heller综合征D、儿童孤独征E、Klinefelter综合征17.女性，74岁。因外阴瘙痒，轻度口干，伴胸闷、心前区不适3个月余就诊。平常怕冷、便秘。体检：肥胖、面部及眼睑水肿，头发、眉毛干枯、稀疏。心率60次／分，律齐，心音低钝，心界为左锁骨中线外0．5cm，肝于肋下3指，肝颈回流征（+），双下肢胫前黏液性水肿。空腹血糖8．4mmol／L，餐后2小时血糖13．6mmol／L对此患者的实验室检查中最不可能出现的是（）A、TSH↑，FT3↓，FT↓B、TSH↓，FT3↑，FT4↑C、HbAlc↑D、总胆固醇↑，甘油三酯↑E、肝功能异常18.男，45岁，经理，送来急诊，自述半小时前突然感到气紧、胸闷、心悸、头晕、出汗，认为生命垂危，要求紧急处理。近1个月来这种情况发生过3次，每次持续0.5～1小时，发病间隙期一切正常，发病与饮食无明显关系。最适宜的急诊处理是（）A、输入葡萄糖B、输入氧气C、暗示治疗D、抗癫痫药E、安定注射19.何谓痉挛性斜颈？20.不属于荣格的人格结构论的是（）A、意识自我B、潜意识C、个人无意识D、集体无意识E、无意识分为个人无意识和集体无意识两部分21.以下哪种心理治疗方法不适用于治疗抑郁症（）A、支持疗法B、认知治疗C、行为治疗D、婚姻及家庭治疗E、厌恶疗法22.非胰岛素依赖型糖尿病与胰岛素依赖型糖尿病的最主要区别是（）A、发病年龄不同B、对胰岛素的敏感性不同C、胰岛素基础值及释放曲线不同D、发生酮中毒的倾向不向E、血糖稳定性不同23.导致药物滥用的社会因素包括（）A、成瘾物质的可获得性B、家庭因素C、同伴影响、同伴间压力D、文化背景E、社会环境等因素24.下列哪项是诊断幽门梗阻最有价值的体征（）A、振水音阳性B、肠鸣音亢进C、上腹部膨隆D、明显脱水E、上腹部固定压痛25.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑（）A、库欣综合征B、原发性醛固酮增多症C、嗜铬细胞瘤D、慢性肾炎E、肾动脉狭窄卷III一.参考题库(共25题)1.有关三环类抗抑郁药（TCAs），下列说法不正确的是（）A、适用于治疗各类以抑郁症状为主的精神障碍B、起效时间为14～28天C、严重的肝肾疾患、粒细胞减少、青光眼等禁用D、超量服用或误服可发生严重的毒性反应，危及生命，死亡率高E、卡马西平、酒精、苯妥英钠等抑制TCAs的代谢，使其血浆浓度上升2.心理治疗的适应证包括（）A、各种神经症B、儿童少年期的情绪和品性障碍C、某些应激性障碍D、某些心理生理障碍E、各种精神病3.女性，20岁，反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽2年。体检：双肺散布哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是（）A、最大呼气流量显著降低B、-秒钟用力呼气容积降低C、最大呼气中段流量降低D、支气管舒张试验阳性E、X线胸片显示肺纹理稍多4.男患，38岁，以"四肢无力伴双上肢疼痛3天"就诊。查体：双上肢肌力4级，双下肢2级，肌张力降低，各腱反射消失，双侧Babinski征（-），尿潴留。病变位于（）A、脊髓圆锥B、颈膨大C、胸髓段D、腰膨大E、周围神经5.患者王某，男性，32岁，结婚一年，近3、4个月来心情苦闷、没有精神、伤心，被妻子带来就诊。医师发现患者自幼和独身的母亲生活，性格内向，孝顺母亲，婚前婚后一直都和母亲生活在一起，儿子孝顺母亲，妻子嫌丈夫不关心妻子；丈夫体贴妻子，母亲又怨儿子没有孝道，为此夫妻感情不和，妻子常常一生气就住娘家不回，现在经过劝解后虽然妻子回来一起居住，但是王某总认为问题没有根本解决，所以一直心情不好，失眠，食欲不佳，精神不振。对于该患者开展家庭治疗不包括（）A、帮助丈夫建立丈夫角色B、帮助妻子建立妻子角色C、帮助母亲获得新的寄托感D、暂不生育E、帮助夫妻建立正确的夫妻联盟关系6.关于偏执型精神障碍，下列哪项不对？（）A、以系统的妄想为主要临床相B、病前大多具有特殊的个性缺陷C、大多在一定的精神因素作用下经历一定阶段而逐渐发展起来D、病情迁延不愈，易于导致人格的衰退E、妄想的内容常具有现实性7.苯二氮桌类药物作用特点为（）A、对快动眼睡眠时相影响大B、没有抗惊厥作用C、没有抗焦虑作用D、停药后代偿性反跳较重E、可缩短睡眠诱导时间8.男性，53岁，低热1周，伴焦虑、易怒、心悸、多汗。查体：T37．6℃，P100次／分；甲状腺可触及，右侧有结节、质硬、触痛明显，无震颤及杂音；舌、手细震颤（+）。ESR78mm／h甲状腺摄131I率的结果最可能是（）A、4小时67％，24小时76％B、4小时2％，24小时4％C、4小时25％，24小时40％D、4小时62％，24小时58％E、4小时5％，24小时20％9.精神病药物中引起锥体外系不良反应的机制为（）A、阻断中脑-边缘系统B、阻断结节-漏斗部C、阻断大脑皮质D、阻断黑质-纹状体E、阻断小脑-大脑通路10.关于苯二氮桌类的药理作用，不正确的是（）A、抗焦虑作用B、作用于大脑5-羟色胺受体C、镇静催眠作用D、抗惊厥作用E、骨骼肌松弛作用11.女性，35岁，颈部增粗，伴失眠、易激动、食欲亢进半年。查体：甲状腺弥漫性肿大，眼球突出，脉搏100次／分，血压130/80mmHg，CT示胸骨后甲状腺肿。为明确诊断抽血测T3、T4和TSH。下列哪项检查结果，与病情最为相符（）A、T3显著增高，T4略为增高，TSH增高B、T3略增高，T4显著增高，TSH增高C、T3略增高，T4显著增高，TSH降低D、T3显著增高，T4略为增高，TSH降低E、T3、T4和TSH均显著增高12.COPD患者不宜采用（）A、戒烟B、预防性使用抗生素C、流感疫苗D、肺炎链球菌疫苗E、增强体质13.指出下面有关心境障碍的描述中正确的项目（）A、首次躁狂发作多见于青年期B、躁狂和轻躁狂的起病经常较急，是精神科急诊情况之一C、抑郁发作起病相对较缓，通常在数天至数周内逐渐发生D、抑郁发作的前驱期可有持续数周到数月的焦虑和轻度抑郁症状E、多数患者预后良好14.纵隔畸胎瘤好发部位是（）A、前上纵隔B、后上纵隔C、前纵隔D、后纵隔E、中纵隔15.男性，40岁，入院诊断为肝硬化。近1周来有些反常，如吃过饭后，又拿着饭盒说要去食堂买饭，东西放置比平时凌乱。情绪不稳，有时显得很高兴，有时又流泪，说有人要害他。最可能的诊断是（）A、急性妄想障碍B、精神分裂症C、肝性脑病D、应激性精神障碍E、遗忘综合征16.情感性精神障碍中躁狂症与抑郁症的比例为：（）A、1：1B、3：1C、1：10D、10：1E、20：117.张某，男性，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问（）A、心理社会应激史B、既往躯体疾病史C、早年的人格特点D、生长发育史E、有无脑外伤史18.患者，35岁，白天在一般生活及工作中突然全身肌肉软弱无力，张口、垂颈、不能说话、瘫倒在地，持续30秒后缓解，发作时无意识障碍，每月发作1～2次。最可能的诊断是（）A、重症肌无力B、周期性麻痹C、癔症性瘫痪D、失张力发作E、发作性睡病19.路易体痴呆的三组主要症状是什么？20.16岁男患，2～3岁时有过高热惊厥史，在教室上课中突然发愣、推动课桌、由前排推到后排，持续1分钟停止，当时同学喊他不予理睬，事后不能回忆。1～2个月发作1次。EEG为双侧颞叶棘波。最可能的诊断（）A、青少年期失神癫痫B、额叶癫痫C、颞叶癫痫D、顶叶癫痫E、原发性阅读性癫痫21.男性患者，36岁，香港人。最近生意不顺，一天前突然感到阴茎抽动，好像要缩入腹腔内，即大喊"救命"，双手紧握阴茎，同时面色苍白，肢体抖动，大汗淋漓，烦躁不安，有濒死感，发作约20分钟后缓解。此患者目前应该首先考虑的诊断是（）A、惊恐发作B、缩阳症C、急性应激障碍D、慢性焦虑E、癔症22.下面哪项是：Bleuter描述的精神分裂症的特征性症状（）A、牵连观念B、被害妄想C、幻听D、妄想性知觉E、矛盾意向23.患者，男，25岁，既往体健，半小时前从4m高处摔下，左胸疼痛，呼吸困难，急诊。神清合作、轻度发绀，左前胸壁10cm×10cm皮下淤血，胸壁浮动，可触及骨摩擦，两肺未闻及湿啰音，胸片见左4、5、6肋各有两处骨折，肋膈角稍钝此时应采取的急诊处理是（）A、吸痰B、气管切开C、胸壁包扎固定、止疼D、气管内插管E、呼吸机辅助呼吸24.面神经炎的特点有（）A、双侧多见B、女性多见C、亚急性起病D、贝尔（Bell）现象阳性E、常伴展神经麻痹25.患者，男性，20岁。10年前开始出现发作性双眼上翻，四肢抽搐、数秒钟停止，多见于睡眠中发作，事后不能回忆。服用卡马西平后发作明显减少。近半年来，患者出现沉默少语，情绪不稳，易哭泣，不与人接触，兴趣减退，记忆力下降。最重要的检查是（）A、脑电图或视频脑电图B、腰部穿刺查脑脊液C、头部超声波D、智力测验E、抑郁症评定量表卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:D2.参考答案:A3.参考答案:B4.参考答案:B5.参考答案:E6.参考答案:E7.参考答案:B8.参考答案:C9.参考答案:A10.参考答案:C11.参考答案:B12.参考答案:A,B,D13.参考答案:B14.参考答案:E15.参考答案:A16.参考答案:A17.参考答案:A18.参考答案:C19.参考答案:E20.参考答案:D21.参考答案:A,B,D,E22.参考答案: 神经症又称神经官能症，是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。病前多有一定的人格基础，起病常与心理社会因素有关。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。神经症的共同特征：（1）神经症患者常自觉其精神活动能力受损，产生焦虑和烦恼，或为各种躯体不适感所苦恼。 （2）体格检查不能发现脑器质性病变或躯体疾病作为其临床症状的基础。 （3）自知力大多良好，无持久的精神病性症状。 （4）通常不会把自己的病态体验与客观现实相混淆，即患者现实检验能力未受损害。 （5）行为一般保持在社会规范容许的范围内，可为他人理解和接受。 （6）病多与素质、人格特征或精神应激有关。 （7）常迫切要求治疗