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文档简介
长风破浪会有时,直挂云帆济沧海。海南住院医师-海南住院医师麻醉科笔试(2018-2023年)真题摘选含答案(图片大小可自由调整)卷I一.参考题库(共30题)1.如图示,静脉局部麻醉,哪项不正确() A、适用成人四肢手术B、注射部位与成功率无关C、避免注药后20分钟内放止血带D、放止血带应采取间歇放气法E、放气后作用常在2~3分钟内消失2.低温时易发生的心律失常是(),其原因是()。3.新生儿复苏的重点是心脏复苏。4.如图示,请问成人骶管腔的容积为() A、25mlB、35mlC、45mlD、50mlE、55ml5.小儿术中输液主要包括哪几个内容。6.MAC(),麻醉强度小,MAC(),麻醉强度大。7.解除喉痉挛的首选措施是气管切开。8.胸外按压的时间是影响脑复苏的关键因素。9.下列哪项术中可以考虑输注葡萄糖溶液()A、术前禁食的婴幼儿B、术前低糖饮食者C、术前应用β受体阻滞药者D、手术时间超过4小时者E、术前以葡萄糖为主的静脉高营养者10.如图所示,低位腰麻是指阻滞平面在() A、T4以下B、T6以下C、T8以下D、T10以下E、T12以下11.误吸的处理应考虑使用呼吸兴奋剂。12.红细胞比积30%~34%时可维持理想脑血流量。13.如图示,脊柱的组成哪项错误() A、颈椎8节B、胸椎12节C、腰椎5节D、骶椎5节E、尾椎4节14.如图,纤维光导喉镜杆的外径相当于() A、F20号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F28号气管导管B、F22号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F30号气管导管C、F24号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F32号气管导管D、F26号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F34号气管导管E、F28号纤维光导喉镜杆的外径,能顺利通过内径F36号气管导管15.如图,修正式喉镜头位是() A、头朝向地面B、头下垂10cmC、头位呈水平位D、头垫高10cmE、头垫高20cm16.老年性低氧血症的主要原因是闭合容量超过功能残气量。17.如图所示,气管插管后,最理想的气管套囊压力应维持在() A、8~10mmHgB、11~14mmHgC、15~22mmHgD、23~25mmHgE、26~30mmHg18.心脏停搏时间指循环停止到心脏复跳的时间。19.老年人麻醉期间给氧的最主要原因是肺顺应性降低。20.为恢复心跳首选什么药物?给药途径首选什么途径?21.进行有效通气的前提是()。22.“T”管装置具有气道阻力和无效腔小,不易引起CO2畜积,因此适用于所有小儿麻醉。23.心脏复跳后首要的要防止脑水肿。24.如图所示,臂丛神经,下列哪组神经组成正确() A、C5~C6~C7~C8~T1的前支B、C5~C6~C7~C8~T1的后支C、C5~C6~C7~C8的前支D、C5~C6~C7~C8的前支和后支E、C2~C3~C4~C5的前支25.血-脑屏障正常时,去甲肾上腺素是可进入脑的物质。26.关于吸入麻醉药,以下哪些错误()A、有效肺泡通气越大,肺泡内吸入麻醉为浓度越高B、血气分配系数越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高C、可控性与血/气分配系数成反比D、肺通气量一定时,心排出量越大,肺泡内吸入麻醉药浓度越高E、E.最低肺泡有效浓度(MA越高,麻醉效能越强27.老年病人脊麻的特点是起效快,扩散广,作用时间长。28.如图所示,硬膜外腔内充满以下什么组织() A、血管B、淋巴管C、脂肪组织D、网状组织E、以上全部29.如图所示,对蛛网膜的描述哪项错误() A、含有网状纤维和弹力纤维B、为一层韧带C、与软膜之间为蛛网膜下隙D、与软膜之间有丝状小梁相连E、薄而透明30.造成老年人肺活量下降的主要原因是残气量增加。卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:B2.参考答案:室性心律失常;低温的刺激3.参考答案:错误4.参考答案:A5.参考答案:主要包括:生理需要量、禁食及术前丢失量、手术创伤所致丢失量、麻醉所致丢失量。6.参考答案:大;小7.参考答案:正确8.参考答案:错误9.参考答案:A,B,C,D,E10.参考答案:D11.参考答案:错误12.参考答案:正确13.参考答案:A14.参考答案:D15.参考答案:D16.参考答案:正确17.参考答案:C18.参考答案:错误19.参考答案:错误20.参考答案:肾上腺素,每次静脉用量为0.5~1.0mg,或0.01~0.02mg/kg,必要时每5分钟可重复一次。首选上肢大静脉给药。21.参考答案:保持呼吸道通畅22.参考答案:错误23.参考答案:错误24.参考答案:A25.参考答案:错误26.参考答案:B,D,E27.参考答案:正确28.参考答案:E29.参考答案:B30.参考答案:正确卷II一.参考题库(共30题)1.关于小儿喉头解剖特点,错误的是() A、位置比成人高B、从上向下看呈漏斗状C、最狭窄的部位在声门裂D、粘膜下血管丰富,易发生水肿E、会厌呈U形或V形2.如图,硬膜外间隙哪项不对() A、是一充满脂肪.血管和淋巴管的潜在间隙B、在腰处最宽约5~6mmC、在中胸部宽约3~5mmD、在下颈部宽约1.5~2mmE、上自枕骨大孔,下至骶23.老年病人中枢神经系统退行性变的特点是神经细胞数目不变,体积缩小。4.有关硬膜外阻滞的说法,哪项不正确() A、糖尿病及动脉硬化者用药量减少B、脱水、休克者用药量减少C、只阻滞感觉神经不阻滞运动神经D、可用于支气管哮喘病人E、麻药容量和注药速度决定阻滞平面5.如图所示,颈丛神经,下列哪组神经组成正确() A、C1~C4B、C1~C5C、C3~C6D、C4~C6E、C5~C86.如图所示,颈丛阻滞常用的体表标志除外() A、乳突B、横突C、胸锁乳突肌D、脊突E、颈外静脉7.A.氟马西尼B.氨茶碱C.纳洛酮D.多沙普仑E.新斯的明哌库溴铵的拮抗剂是()8.如图所示,在成人,颈过伸时,前端可向咽喉方向移动平均() A、2cmB、1.0cmC、1.6cmD、1.9cmE、2.5cm9.病人的生理年龄与实际年龄相符,因此可准确的判断病人的生理年龄。10.如图示,颈丛是由哪些神经构成的() A、C1-4脊神经B、C2-4脊神经C、C3-8脊神经D、C1-8脊神经E、C5~T1脊神经11.如何治疗恶性高热?12.如图所示,硬膜外腔内充满以下什么组织() A、血管B、淋巴管C、脂肪组织D、网状组织E、以上全部13.机械性调节不属于脑血流的自身调节。14.低体温可使出血时间延长。15.氨氟醚的蒸发器内可以使用异氟醚。16.如图,硬膜外间隙哪项不对() A、是一充满脂肪.血管和淋巴管的潜在间隙B、在腰处最宽约5~6mmC、在中胸部宽约3~5mmD、在下颈部宽约1.5~2mmE、上自枕骨大孔,下至骶217.静息状态下脑平均耗氧量相当于全身的15%。18.CPR存活链的关键环节是早期CPR。19.男,73岁,四月前心室前间壁心肌梗死,现病情稳定;一月前胸部X线片发现左下肺包块。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。如果该病人需进行手术治疗,最好选用什么麻醉方法?如果选用硬膜外腔注药,最好选用什么局麻醉药?如果选用全身麻醉,麻醉诱导时最好选用什么药物?麻醉期间管理中,应特别注意哪几点?术后镇痛,最好选用什么方法?20.关于氧化亚氮麻醉以下哪项错误()A、可致弥散性缺氧B、MAC高、麻醉效能低C、可降低体内密闭空腔内的压力D、对循环影响小E、凡吸入N2O超过6小时,吸入浓度超过50%,术中应补充vitB221.解除喉痉挛的首选措施是环甲膜穿刺。22.脑压正常时,日产生脑脊液48ml。23.脑血栓形成的最主要因素是栓子脱落。24.下列哪几种情况易见呕吐反应()A、氯胺酮麻醉B、异丙酚麻醉C、乙醚麻醉D、芬太尼麻醉E、产妇麻醉25.如图示,腋入臂丛阻滞为防止止血带疼痛,主要要阻滞() A、正中神经B、肋间臂神经C、肌皮神经D、尺神经E、桡神经26.喉镜显露声门时,下列哪项错误() A、根据解剖标志循序推进喉镜B、显露声门的操作要迅速准确,轻柔C、麻醉转浅时应重新加深D、将上门齿作为支点显露声门E、上提喉镜显露声门27.患者,男,72岁,硬膜外阻滞麻醉下行阑尾切除术,因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血压180/100mmHg,心率120次/分。半小时后,患者突然大汗淋漓,呼吸困难,发绀,血压80/60mmHg,心率140次/分。问该病人最有可能出现了什么情况?首先应采用什么救治措施?28.如图所示,确定肌间沟位置有哪些体表标志() A、前中斜角肌B、C6横突C、胸锁乳突肌D、环状软骨E、锁骨下动脉搏动29.全身麻醉可分为()、()和()三个阶段。30.恶性高热的机制为骨骼肌肌质网释放钙离子障碍。卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:C2.参考答案:E3.参考答案:错误4.参考答案:C5.参考答案:A6.参考答案:D7.参考答案:E芬太尼的拮抗剂是()参考答案:C8.参考答案:D9.参考答案:错误10.参考答案:A11.参考答案:(1)请求帮助:由于需进行各种处理,一个人难以单独完成; (2)停止诱发药物的使用; (3)以100%的氧气进行过度通气; (4)加快或中止手术; (5)给予丹曲洛林:单次给予2.5mg/kg;每隔5min重复给予2mg/kg;然后以1~2mg/(kg·h)的速度连续输注; (6)给患者降温(冰镇的静脉用盐水,低温体腔灌洗,身上放冰袋,冰水灌洗胃、冰毯); (7)更换不含吸入麻醉药的另一呼吸管路; (8)监测并治疗酸中毒(根据动脉血气的变化,给予碳酸氢钠); (9)加速排尿(谨慎补液维持尿量大于2ml/kg·h);静脉给予速尿0.5~1.0mg/kg;静脉给予20%甘露醇1g/kg); (10)治疗高钾血症(静脉给予0.1~0.2U/kg胰岛素+500mg/kg葡萄糖); (11)用静脉普鲁卡因酰胺和氯化钙2~3mg/kg治疗心律失常(其中氯化钙是用来治疗高血钾引起的心律失常); (12)监测肌酸激酶、尿肌球蛋白和凝血功能至24~48h。12.参考答案:E13.参考答案:正确14.参考答案:正确15.参考答案:错误16.参考答案:E17.参考答案:错误18.参考答案:错误19.参考答案:(1)选用硬膜外阻滞加气管插管全身麻醉 (
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