工程竣工备案表样本

编号：长垣县建设工程竣工验收备案表工程名称：XX1#楼建设单位：XX公司长垣县建筑工程质量监督站监制工程竣工验收备案表工程名称XX1#楼工程地址博爱路与华垣路交叉口东南角工程规模19765.89m2工程类别普通房建构造类型框剪施工允许证号参建各单位名称负责人联系电话建设单位：XX公司勘察单位：XX有限公司设计单位：XX有限公司施工单位：XX有限公司监理单位：XX有限公司监督部门：长垣县建筑工程质量监督站备案理由：该工程已按《建筑工程质量管理条例》第十六条规定进行了竣工验收，条件具备，验收合格，备案文献齐全。现报送备案。建设单位：XX公司（公章）负责人：报送时间：年月日竣工验收意见勘察单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日设计单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日施工单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日监理单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日建设单位意见（公章）单位（项目）负责人：年月日内容份数验证状况备注1、规划允许证及其他规划批复文献2、施工图、设计文献审查报告3、工程质量监督手续4、工程允许证及开工报告5、公安消防部门出具承认（准许）使用文献6、环保部门出具承认（准许）使用文献7、卫生部门出具承认（准许）使用文献8、地基与基本、构造工程验收记录及检测报告9、工程竣工验收报告（1）、监理单位提出《工程质量评估报告》（2）、施工单位提出《工程施工质量自检报告》（3）、建设单位提出《工程竣工验收报告》10、新乡市工程质量保修书11、住宅质量保修书12、住宅使用阐明书13、其她文献本工程竣工验收备案文献于年月日收讫，经验证文献齐全。备案管理部门负责人经办人日期注意事项：1、表必要采用墨色钢笔填写清晰。2、所列文献如为复印件应加盖复印单位公章，并注明原件存储处、经办人姓名、日期。3、本表一式二份，一份由备案管理部门存档，一份由建设单位进行工程决算，并办理工程质量监督管理费结算后交建设单位按规定年限保存。备案部门解决意见：长垣县建筑工程质量监督站监制建设单位XX公司设计单位XX建筑规模19765.89㎡构造及层数11+跃层供料办法乙方供料构造类型框剪开工条件(三通一平、图纸会审、物资储备状况报告内容：施工场内三通一平已经完毕。重要施工机械已经进场并安装调试完毕。重要施工用材料已经进场并满足开工需要。重要施工人员已经进场、现场内生活设施及其他设施已经完毕。需在提供公司资质、特殊工种上岗证已经准备齐全。工程内容按施工合同订立内容施工。筹划开工日期：4月25日筹划竣工日期：年月日建设单位监理单位施工单位单位签章：现场代表：年月日单位签章：总监理工程师：年月日单位签章：现场代表：年月日开工报告工程名称：XX1#楼施工单位：XX工程竣工报验单工程名称：XX1#楼致：河南省新源建设工程管理有限公司我方已按合同规定完毕了XX1#楼工程，经自检合格，请予以检查和验收。附件：1、交工资料2、其他关于资料承包单位：（章）项目经理：日期：审查意见：经初步验收，该工程符合/不符合国内现行法律、法规规定;符合/不符合国内现行工程建设原则;符合/不符合设计文献规定;符合/不符合同规定。综上所述，该工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收。项目监理机构：总监理工程师：日期：单位（子单位）工程质量竣工验收记录工程名称XX1#楼构造类型框剪层数/建筑面积11+跃层施工单位XX技术负责人XX开工日期4月25日项目经理XX项目技术负责人XX竣工日期年月日序号项目验收记录验收结论1分部工程共6分部，经核查符合原则及设计规定6分部。符合规定2质量控制资料核查共20项，经审查符合规定20项，经核定符合规定规定/项。符合规定3安全和重要使用功能核查及抽查成果共核查9项，符合规定9项。共抽查9项，符合规定9项。经返工解决符合规定/项。符合规定4观感质量验收共抽查12项，符合规定12项。不符合规定/项。符合规定5综合验收结论竣工验收通过参加验收单位建设单位监理单位施工单位设计单位单位公章：单位（项目）负责人：年月日单位公章：总监理工程师：年月日单位公章：单位（项目）负责人：年月日单位公章：单位（项目）负责人：年月日单位（子单位）工程质量控制资料核查记录工程名称XX1#楼施工单位XX序号项目资料名称份数核查意见核查人1建筑与结构图纸会审、设计变更、洽商记录2√2工程定位测量、放线记录4√3原材料出厂合格证书及进场检（试）报告25√4施工实验报告及见证检测报告34√5隐蔽工程验收记录13√6施工记录1√7预制构件、预拌砼合格证1√8地基基本、主体构造检测及抽样检测资料1√9分项、分部工程质量验收记录32√10工程质量事故及事故调查解决资料11新材料、新工艺施工记录121给排水与采暖图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、配件出厂合格证书及进场检（试）验报告5√3管道、设备强度实验、严密性实验记录2√4隐蔽工程验收记录2√5系统清洗、灌水、通水、通球实验记录4√6施工记录1√7分项、分部工程质量验收记录15√81建筑电气图纸会审、设计变更、洽商记录2材料、设备出厂合格证书及进场检（试）验报告9√3设备调试记录4接地、绝缘电阻测试记录5√5隐蔽工程验收记录7√6施工记录1√7分项、分部工程质量验收记录16√结论：符合规定总监理工程师：施工单位项目经理：年月日（建设单位项目负责人）：年月日单位（子单位）工程安全和功能检查资料核查及重要功能抽查记录工程名称XX1#楼施工单位XX序号项目安全和功能检查项目份数核查意见抽查成果核查（抽查）人1建筑与结构屋面淋水实验记录1√√2地下室防水效果检查记录3有防水规定地面蓄水实验记录1√√4建筑物垂直度、标高、全高测量记录1√√5抽风（气）道检查记录6幕墙及外窗气密性、水密性、耐风压检测7建筑物沉降观测记录1√√8节能、保温测试记录9室内环境检测记录101给排水与采暖给水管道通水实验记录1√√2暖气管道、散热器压力实验记录3卫生器具满水实验记录4消防管道压力实验记录5排水干管通球压力实验记录1√√61电气照明全负荷实验记录1√√2大型灯具牢固性实验记录3避雷接地电阻测试记录1√√4线路、插座、开关接地检查记录1√√51通风空调通风、空调系统试运营记录2风量、温度测试记录3干净室内干净度测试记录4制冷机组试运营调试记录1电梯电梯运营记录2电梯安全装置检测报告1智能建筑系统试运营记录2系统电源及接地检测报告3结论：符合规定施工单位项目经理：总监理工程师：年月日（建设单位项目负责人）：年月日单位（子单位）工程观感质量检查记录工程名称XX1#楼施工单位XX序号项目抽查质量状况质量评价好普通差1建筑与构造室外墙面√√√√√√√√√√2变形缝3水落管、屋面√√√√√√√√√√4室内墙面√√√√√√√√√√5室内顶棚√√√√√√√√√√6室内地面√√√√√√√√√√7楼梯、踏步、栏杆√√√√√√√√√√8门窗√√√√√√√√√√1给排水与采暖管道接口、坡度、支架√√√√√√√√√√2卫生器具、支架、阀门3检查口、扫除口、地漏√√√√√√√√√√4散热器、支架1建筑电气配电箱、盘、板、接线盒√√√√√√√√√√2设备器具、开关、插座√√√√√√√√√√3防雷、接地√√√√√√√√√√1通风与空调风管、支架2风口、风阀3风机、空调设备4阀门、支架5水泵、冷却塔6绝热1电梯运营、平层、开关门2层门、信号系统3机房1智能建筑机房设备安装及布局2现场设备安装3观感质量综合评价√检查结论符合规定施工单位项目经理：总监理工程师：年月日（建设单位项目负责人）：年月日构造（地基与基本）工程验收报告单位工程名称XX1#楼施工单位名称XX构造类型框剪层数（层）11+跃层建筑面积（m2）19765.89㎡工程类别普通房建规模（万元）施工起止日期验收日期验收内容：1、基本分部施工实验基本齐全。2、中间检查验收记录及检查批评估记录基本签章齐全。3、基本分某些项施工工艺对的。4、砼表面无蜂窝、麻面、露筋现象。5、轴线、标高误差均满足施工验收规范规定。施工单位评估级别：验收合格技术负责人：年月日监理单位意见：项目总监理工程师：年月日设计单位验收意见：构造设计人：年月日建设单位意见验收成果：项目负责人：：年月日勘察单位验收意见：技术负责人：年月日建设工程质量施工单位基本分部检查报告目录：工程基本概况工程质量自检状况工程其他状况阐明工程名称XX1#楼施工总承包单位：XX工程基本概况工程名称XX1#楼构造类型框剪工程地点博爱路与华垣路交叉口东南角建筑类型住宅建筑面积19765.89㎡层数11+跃层地下一层开工日期竣工时间实用工期工程造价工程构造及重要营造作法1、该工程为XX1#楼，框剪构造。2、砼工程重点控制施工配合比、浇捣状况。3、钢筋重点控制制作、安装以及钢筋规格、型号、尺寸、数量、搭接锚固及保护层。分包单位分包内容资质级别资质级别资质级别资质级别工程质量自检状况序号项目验收项目状况验收结论1质量控制资料共8项，符合规定8项经核查符合规范规定8项齐全有效2分项工程共5项，符合规定5项验收合格3重要建筑材料、构配件自检共5项，自检复试符合规定验收合格4主体安全、功能检查（检测）报告地基基本1份，符合规定1份主体构造份，符合规定份重要设备份，符合规定份符合规定5住宅工程抗裂办法贯彻状况贯彻项目符合规定项6观感质量自检状况普通7使用功能自检状况符合规定公司生产部门意见验收合格（公章）公司质量部门意见验收合格（公章）此工程基本分部我单位按合同商定及设计文献规定进行了精心施工，并于年月日所有完毕，经我单位自查该工程质量达到规定，现工程已具备验收条件。施工单位负责人项目经理签名监理单位意见总监理工程师签名构造（主体）工程验收报告单位工程名称XX1#楼施工单位名称XX构造类型框剪层数（层）11+跃层建筑面积（m2）19765.89㎡工程类别普通房建规模（万元）施工起止日期验收日期验收内容：1、主体分部施工实验基本齐全。2、中间检查验收记录及检查批评估记录基本签章齐全。3、主体分某些项施工工艺对的，砌体表面平整、垂直，组砌方式符合规定。4、砼表面无蜂窝、麻面、露筋现象。5、轴线、标高误差均满足施工验收规范规定。施工单位评估级别：验收合格技术负责人：年月日监理单位意见：项目总监理工程师：年月日设计单位验收意见：构造设计人：年月日建设单位意见验收成果：项目负责人：项目法人：年月日勘察单位验收意见：技术负责人：年月日报告日期：年月日报告日期：年月日接受人：年月日建设工程质量施工单位主体分部检查报告目录：工程基本概况工程质量自检状况工程其他状况阐明工程名称：XX1#楼施工总承包单位：XX年月日工程基本概况工程名称XX1#楼构造类型框剪工程地点博爱路与华垣路交叉口东南角建筑类型住宅建筑面积19765.89㎡层数11+跃层地下一层开工日期竣工时间实用工期工程造价工程构造及重要营造作法1、该工程为XX1#楼.框剪构造。2、砌体重点控制砂浆配合比、组砌方式、轴线位置标高、砌体砂浆饱满度、表面平整度、垂直度、轴线位移。3、钢筋重点控制制作、安装以及钢筋规格、型号、级别、尺寸、数量、搭接锚固及保护层焊接等。4、砼工程重点控制施工配合比、浇捣状况，检查钢筋制作、安装以及钢筋规格、型号、尺寸。分包单位分包内容资质级别资质级别资质级别资质级别工程质量自检状况序号项目验收项目状况验收结论1质量控制资料共9项，符合规定9项经核查符合规范规定9项基本齐全2分项工程共5项，符合规定5项验收合格3重要建筑材料、构配件自检共5项，自检复试符合规定验收合格4主体安全、功能检查（检测）报告地基基本1份，符合规定1份主体构造1份，符合规定1份重要设备份，符合规定份符合规定5住宅工程抗裂办法贯彻状况贯彻项目符合规定项6观感质量自检状况普通7使用功能自检状况符合规定公司生产部门意见验收合格（公章）公司质量部门意见验收合格（公章）此工程主体分部我单位按合同商定及设计文献规定进行了精心施工，并于年月日所有完毕，经我单位自查该工程质量达到规定，现工程已具备验收条件。施工单位负责人项目经理签名监理单位意见总监理工程师签名建设工程质量施工单位竣工检查报告目录：工程基本概况工程质量自检状况工程其他状况阐明工程名称：XX1#楼施工总承包单位：XX年月日工程基本概况工程名称XX1#楼构造类型框剪工程地点博爱路与华垣路交叉口东南角建筑类型住宅建筑面积19765.89㎡层数11+跃层地下开工日期竣工时间实用工期工程造价工程构造及重要营造作法1、该工程为XX1#楼，框剪构造。2、内外装饰重点控制墙面抹灰施工质量，涉及墙面平整度、垂直度、阴阳角顺直，与否空鼓现象。3、屋面防水工程重点控制屋面SBS防水层及细部构造和坡度状况。4、门窗工程重点检查框料尺寸，制作与否符合图纸规定，安装与否符合规范规定。5、楼地面工程重点控制外观质量、表面平整度、与否有空鼓裂纹现象。6、油漆涂料工程重点控制外观质量、表面平整度、与否均匀有流坠现象，与否咬色裹楞交叉污染现象。分包单位分包内容资质级别资质级别资质级别资质级别工程质量自检状况序号项目验收项目状况验收结论1质量控制资料共20项，符合规定20项经核查符合规范规定20项齐全有效2分项工程共28项，符合规定28项验收合格3重要建筑材料、构配件自检共9项，自检复试符合规定符合规定4主体安全、功能检查（检测）报告地基基本1份，符合规定1份主体构造1份，符合规定1份重要设备份，符合规定份符合规定5住宅工程抗裂办法贯彻状况贯彻项目符合规定项6观感质量自检状况普通7使用功能自检状况符合规定公司生产部门意见验收合格（公章）公司质量部门意见验收合格（公章）此工程我单位按合同商定及设计文献规定进行了精心施工，并于年月日所有完毕，经我单位自查该工程质量达到规定，现工程已具备验收条件。施工单位负责人项目经理签名监理单位意见总监理工程师签名编号：建设工程质量竣工验收报告书工程名称：长垣县XX1#楼建设单位：XX公司年月日长垣县XX1#楼工程竣工验收委员会验收意见工程名称：长垣县XX1#楼验收委员会人员构成：建设： 质监：设计：勘察监理：施工：验收分组及检查抽签检查状况：1、本次竣工验收分四个小组：eq\o\ac(○,1)观感小组人员构成：eq\o\ac(○,2)实测实量小组人员构成：eq\o\ac(○,3)技术资料小组人员构成：eq\o\ac(○,4)安装小组人员构成：2、本工程为十二层建筑，现场全面进行检查，实测、实量。3、技术资料一某些现场检查，一某些另行检查。4、验收内容阐明：（1）：观感方面：（2）：实测实量方面：（3）：技术资料方面：（4）：其她方面：验收结论：验收单位及人员签章：建设： 设计：勘察：监