体温的评估与护理专项试题及答案

体温的评估与护理专项试题

一、选择题

1.在安静状态下，机体主要的散热方式是（）［单选题］*

A、辐射V

B、传导

C、对流

D、蒸发

E、折射

2.高热病人采用冰袋降温主要作用是（）［单选题］*

A、辐射散热

B、蒸发散热

C、对流散热

D、传导散热V

E、抑制产热中枢

3.高热病人用温水擦浴为其降温，其散热的机制是（）［单选题］*

A、辐射

B、对流

C、蒸发V

D、传导

E、传递

4.关于体温生理性变化的叙述，正确的是（）［单选题］*

A、清晨6—8时体温最低

B、下午6—8时体温最高

C、昼夜体温变动范围不超过2°C

D、儿童基础代谢率低，体温可略低于成人

E、在排卵前体温较低，排卵日体温最低，排卵后体温逐渐升高V

5.测量口温时，一般需将口表的水银端放入的部位是（）［单选题］*

A、口腔中部

B、舌下热窝V

C、舌上1/3处

D、舌上2/3处

E、舌下2/3处

6.下列关于高热病人的护理措施，错误的是（）［单选题］*

A、每天测量体温两次V

B、冰袋冷敷头部

C、给予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食

D、鼓励病人多饮水

E、在晨起、餐后、睡前协助病人漱口

7.高热持续期的特点是（）［单选题］*

A、产热大于散热

B、产热持续增加

C、散热增加而产热趋于正常

D、散热持续减少

E、产热和散热在较高水平上趋于平衡V

8.以口温为标准，中热的体温范围是（）［单选题］*

A、37.3~38.0℃

B、37.5~38.4℃

C、38.1~39.0。

D、38.4~39.3℃

E、39.0~39.9℃

9.间歇热多见于（）［单选题］*

A、肺结核

B、肿瘤

C、感冒

D、疟疾V

E、脓毒血症

10.会引起体温过低的病人是（）［单选题］*

A、肿瘤病人

B、甲亢病人

C、晕厥

D、全身衰竭V

E、感冒病人

11.不可测量肛温的病人是（）［单选题］*

A、精神异常

B、大面积烧伤

C、心肌梗死V

D、婴幼儿

E、昏迷

12.体温高低不一，日差大于1℃,但最低温度仍在正常水平以上的热型，称为（）［单

选题］*

A、弛张热V

B、稽留热

C、间歇热

D、不规则热

E、波状热

13.肿瘤性发热常见热型为（）［单选题］*

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热

D、超高热

E、不规则热V

14.在对高热病人的护理中，下列护理措施不妥的是（）［单选题］*

A、卧床休息

B、测体温每4小时1次

C、鼓励多饮水

D、冰袋放病人头顶、足底处V

E、每日口腔护理2~3次

15提示高热病人退热期可能发生虚脱的表现是（）［单选题］*

A、皮肤苍白、寒战、出汗

B、头晕、恶心、无汗

C、脉搏呼吸渐慢、无汗

D、脉细速、四肢湿冷、出汗V

E、脉速、面色潮红、无汗

16.感染肺炎双球菌的病人发热的常见热型为（）［单选题］*

A、稽留热V

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、回归热

17.伤寒病人的热型是（）［单选题］*

A、间歇热

B、稽留热V

C、弛张热

D、波状热

E、双峰热

18.成人腋温的正常范围是（）［单选题］*

A、35.0~36.0℃

B、36.0~37.0℃V

C、36.3~37.2℃

D、36.5~37.5℃

E、36.5~37.7℃

19.当外界温度大于人体皮肤温度时，人体散热的主要方式是（）［单选题］*

A、对流

B、传导

C、辐射

D、蒸发V

E、呼吸

20.高热是指口温在（）［单选题］*

A、38~39℃

B、37.5~38.5℃

C、38~38.9℃

D、38.5~39.5℃

E、39.1~41℃V

21.适宜测量口腔温度的是（）［单选题］*

A、幼儿

B、躁狂者

C、呼吸困难者

D、极度消瘦者V

E、口鼻手术者

22.有关体温测量描述正确的是（）［单选题］*

A、经口呼吸者不宜测量口温V

B、口温多用于婴儿和昏迷病人

C、心脏病病人可测量直肠温度

D、腋温测量较准确

E、腋窝如有汗液不会影响测量值的准确性

23.关于体温计检查方法错误的是（）［单选题］*

A、所有体温计的汞柱甩至35℃以下

B、同时放入40℃温水中

C、3分钟后取出检查

D、读数相差0.5P以上的体温计不能再使用V

E、汞柱有裂隙的体温计不能再使用

24.下列表现符合间歇热的是（）［单选题］*

A、体温持续升高至39~40℃,持续数日

B、24小时内变化不规则

C、高热与正常体温交替出现V

D、体温在39℃以上，24小时波动超过1。（：，最低体温超过正常水平

E、体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过

25.下列不属于体温的生理性变化的是（）［单选题］*

A、24h周期性变化

B、年龄变化

C、情绪激动

D、感染性疾病V

E、睡眠

26.发现病情与体温不符合时，应（）［单选题］*

A、检查体温计的准确性

B、检查体温计是否甩至35℃以下

C、应重新监测，必要时测口温和肛温作对照V

D、检查测量方法是否准确

E、按测量结果记录

28.口腔温度正常的波动范围（）［单选题］*

A、36.5~37.5℃

B、37.5~38.5℃

C、36.0~37.0℃

D、36.3~37.2。

E、39.1~41℃

29.可使体温略升高的生理情况是（）［单选题］*

A、饥饿状态下

B、女性月经前V

C、服安眠药后

D、抑郁时

E、睡眠时

30.病人吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温，其原理是（）

［单选题］*

A、传导V

B、辐射

C、对流

D、抑制下丘脑

E、蒸发

31.病人李某，男，35岁，持续高热。在对病人的护理措施中不妥的是（）［单选题］*

A、密切观察病情变化

B、测体温每天二次V

C、冰袋冷敷头部

D、口腔护理

E、鼓励多饮水

32病人姚某，男，28岁，持续高热数天，每日体温最高40.3℃,最低39.0℃,此热

型符合（）［单选题］*

A、稽留热

B、弛张热V

C、间歇热

D、不规则热

E、异常热

33病人汪某，男，34岁。8am体温骤升至39.2℃,持续6h后降至36.9℃,2天后

体温又升至39℃,此热型可能为（）［单选题］*

A、稽留热

B、弛张热

C、间歇热V

D、不规则热

E、回归热

34.病人李某，男，49岁，测量直肠温度时，护士应将肛表插入肛门（）［单选题］*

A、1~2cm

B、2~3cm

C、3~4cmV

D、4~5cm

E、5~6cm

35.病人林某，女，50岁。诊断为"菌痢"。护士测量体温时得知其5min前饮过开水，

为此应（）［单选题］*

A、嘱其用冷开水漱口后再测量

B、参照上次测量值记录

C、改测直肠温度

D、暂停测一次

E、告知病人30min后再测口腔温度V

36.病人张某，男，70岁。测口温时不慎将体温计咬碎，护士应立即采取的措施为（）

［单选题］*

A、催吐

B、口服蛋清液

C、服缓泻剂

D、洗胃

E、清除口腔内玻璃碎屑V

37.病人，男性，18岁，3小时前受凉后出现，高热，体温上升达40.5℃,面色潮红,

皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快。该病人的临床表现属于发热过程中的哪一期（）［单选题］*

A、低热上升期

B、高热上升期

C、高热持续期V

D、中度热上升期

E、过高热持续期

38.方先生，入院5天，体温均在39.5~40.0℃,其热型是（）［单选题］*

A、间歇热

B、弛张热

C、波状热

D、稽留热V

E、不规则热

39.李先生，患肺炎球菌性肺炎，口温40℃,脉搏120次/分，口唇干燥，下列护理措

施中不妥的是（）［单选题］*

A、补充营养和水分

B、注意观察病情,每4小时测量1次体温

C、做好皮肤护理

D、禁忌漱口V

E、每日口腔护理2、3次

40.张某女，32岁，以高热3天为主诉入院。入院后，病人体温波动在39~39.9℃之

间，脉搏108次/分，呼吸24次/分，意识清楚，口唇干裂，皮肤苍白干燥，畏寒，有时

出现寒战。请你判断该病人的发热属于（）［单选题］*

A、超高热

B、稽留热V

C、弛张热

D、不规则热

E、间歇热

41.刘女士，42岁，诊断为大叶性肺炎，体温最高可达39.5℃,目前处于退热期，在

该期护士观察病人可能发生虚脱表现的是（）［单选题］*

A、脉细速，四肢湿冷，出汗V

B、皮肤苍白、寒战，出汗

C、脉搏、呼吸渐慢,无汗

D、脉速，面部潮红，无汗

E、头晕，恶心，无汗

42.男性病人，58岁，入院10天，每天体温波动在37.8~40~℃,其热型为（）［单选

题］*

A、间歇热

B、弛张热V

C、波状热

D、稽留热

E、不规则热

43.病人男性,50岁，腹泻,体温39~40~℃,持续数日，诊断"细菌性痢疾"，此病

人体温热型为（）［单选题］*

A、不规则热

B、间歇热

C、弛张热

D、稽留热V

E、波状热

44.病人男牲，25岁，因中暑体温上升至40.5℃左右，面色潮红，皮肤灼热，无汗，

呼吸脉搏增快，护士为其进行物理降温，再次测量体温的时间是（）［单选题］*

A、15分钟后

B、20分钟后

C、30分钟后V

D、40分钟后

E、60分钟后

45.病人男性，29岁，持续高热3周,护士在评估过程中，发现病人体温降至

36.6℃,病人神志清醒，请分析退热期的特点（）［单选题］*

A、产热多于散热

B、散热大而产热少

C、产热和散热趋于平衡

D、散热增加，产热趋于正常V

E、散热和产热在较高水平上平衡

46.病人男性，32岁，持续高热2周，体温40℃左右，日差超过1℃,脉搏108次/

分，呼吸26次/分，病人神志不清，精神萎靡，食欲差，此病人体温热型为（）［单选题］*

A、不规则热

B、间歇热

C、弛张热V

D、稽留热

E、波状热

47.病人，女性，50岁，因肺炎入院，体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测病

人出现下列哪种情况（）［单选题］*

A、低温

B、虚脱，

C、皮肤潮红

D、呼吸加快

E、畏寒

48.病人，男，28岁，因高热1天入院。护士为其测量体温发现：病人早上8时体温在

39.0℃左右，下午4时达39.8℃O此热型符合（）［单选题］*

A、弛张热

B、间歇热

C、不规则热

D、稽留热V

E、波状热

49.李某，患胃炎，入院时体温40℃,为观察体温的变化，常规测量体温的时间为（）

［单选题］*

A、q8h

B、q6h

C、q4hV

D、qd

E、qh

50病人，女性，42岁，住院期间发生血源性感染，护士早晨6时测体温40.2℃,中

午12时测体温39℃,此热型可能为（）［单选题］*

A、稽留热

B、弛张热V

C、间歇热

D、不规则热

E、回归热

51.病人，女,45岁，近两天出现腹泻症状，护士测量体温时得知其口腔内有三处溃疡，

此时最易测量（）［单选题］*

A、口腔温度

B、肛门温度

C、腋窝温度V

D、手心温度

E、耳后温度

52.病人男性，40岁，诊断为“疟疾"。发热时体温可骤升到39℃以上,然后很快降至

正常，2天后再次发作，属于（）［单选题］*

A、弛张热

B、稽留热

C、间歇热V

D、不规则热

E、中度热

53.病人，男性，20岁，患肺结核。护士为其测量体温后，应使用哪种方法消毒体温计

（）［单选题］*

A、煮沸消毒

B、20%碘酊擦拭

C、70%乙醇浸泡，

D、0.1%氯己定浸泡

E、戊二醛浸泡

54.病人男,26岁。以肺炎入院，给予抗生素治疗。一周以来体温一直维持在39~40。（2,

24小时波动范围不超过1℃,此热型属于（）［单选题］*

A、稽留热V

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、药物热

55.病人林某以发热待查入院，体温39℃左右,有时高低不一，日差在2。（：左右，持续

五天不退，脉搏96次/分，查体口腔黏膜干燥，左颊黏膜有一溃疡面，基底潮红，该病人

的体温属于的热型是（）［单选题］*

A、不规则热

B、间歇热

C、弛张热V

D、稽留热

E、回归热

（56-58题共用题干）病人男，34岁。以“发热待查"入院。主诉寒战、咳嗽、胸痛,

持续数日体温不退。体温单如图示。

56.该病人的热型属于（）［单选题］*

A、回归热

B、弛张热

C、间歇热

D、稽留热V

E、不规则热

57.该热型常见于（）［单选题］*

A、疟疾

B、败血症

C、风湿热

D、流行性感冒

E、肺炎球菌肺炎V

58.对该高热病人进行体温观察，正确的是（）［单选题］*

A、每日测温4次

B、每日测温2次

C、每隔4h测温1次V

D、每隔2h测温1次

E、每隔lh测温1次

（59~61题共用题干）病人女性，59岁，持续高热3天，每隔4小时测一次体温，都在

39.1℃以上，最高达40（,经检查诊断为“伤寒"。

59.护理该病人，正确的措施是（）［单选题］*

A、每日测体温4次

B、体温超过39.2℃,给予乙醇拭浴

C、药物降温1小时后反复测体温

D、鼓励病人多饮水多活动

E、如病人有寒战，应注意保暖V

60.该病人的热型属于（）［单选题］*

A、弛张热

B、稽留热V

C、间歇热

D、不规则热

E、波状热

61.伤寒的发热过程及退热过程为（）［单选题］*

A、渐升和渐退V

B、骤升和骤退

C、骤升和渐退

D、渐升和骤退

E、无规律

（62~64题共用题干）病人，女性，28岁，患流行性感冒，测口温为39.5℃,病人颜面

潮红，皮肤炙热，口唇干燥，呼吸，脉搏加快，护士给予冰袋冷敷后测体温39℃0

62.该病人发热程度为（）［单选题］*

A、超低热

B、低热

C、中等度热

D、高热V

E、超高热

63.为病人冷敷后多长时间测量体温（）［单选题］*

A、10分钟

B、15分钟

C、20分钟

D、30分钟V

E、1小时

64.冷敷后测得的体温如何记录（）［单选题］*

A、用红圈。表示，与降温前温度用红虚线相连V

B、用红圈。表示，与降温前温度用红实线相连

C、用蓝圈。表示，与降温前温度用红虚线相连

D、用蓝圈。表示，与降温前温度用红实线相连

E、用红点•表示，与降温前温度用红虚线相连

（65~67题共用题干）病人江某，男，35岁。持续高热5天，精神萎靡，每晨9am测

得口腔温度39.2（左右，下午4pm测得口腔温度39.8℃左右。

65.此热型称为（）［单选题］*

A、稽留热V

B、弛张热

C、间歇热

D、不规则热

E、异常热

66.发热程度属（）［单选题］*

A、低热

B、中度热

C、高热V

D、超高热

E、极高热

67.对该病人的护理措施，不妥的是（）［单选题］*

A、测体温q4h

B、卧床休息

C、保持病室安静

D、鼓励病人多饮水

E、禁忌开门窗V

（68~69题共用题干）病人郭某，男，23岁。因上呼吸道感染，剧烈咳嗽，持续发热而

就诊。测体温39.6℃。

68.此时最好的降温方法是（）［单选题］*

A、头部置于冰槽

B、50%乙醇全身拭浴V

C、冰袋头部冷敷

D、化学冰袋头部冷敷

E、开窗通风

答案解析：

69.对该病人正确的测温观察是（）［单选题］*

A、一天测2次

B、每隔4小时测一次V

C、每2个小时测一次

D、体温恢复正常后一天，改为一天测2次

E、每3小时测一次

（70~72题共用题干）病人赵女士，77岁，发热3日，测体温39.7℃,皮肤潮红，脉搏

104次/分，遵医嘱已用药物退热。

70.为该病人进行饮食护理时，应注意（）［单选题］*

A、给予高脂肪饮食

B、给予流食或半流食V

C、给予低维生素饮食

D、多饮用果汁

E、给予低热量饮食

71.病人大量出汗，应采取的主要护理措施是（）［单选题］*

A、评估出入液量

B、擦干汗液，更换衣服V

C、测量体温

D、填写护理记录单

E、降低室温

72.退热时，为防止发生虚脱，应重点观察病人有无（）［单选题］*

A、皮肤花白、寒战

B、头晕、出汗、疲倦

C、洪脉、呼吸增快、出汗

D、脉细速、四肢湿冷、出汗V

E、脉速、面部潮红、头晕

（73~75题共用题干）病人，男，48岁，今日出现畏寒、皮肤苍白、无汗、皮肤温度下

降，有时伴寒战的症状,