大学试题(医学)-妇产科学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。大学试题(医学)-妇产科学笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.第三产程时间一般不超过30分钟。2.惊厥持续状态3.先兆子宫破裂说法错误的是（）A、子宫下段压痛明显B、胎儿先露部上升，官颈口回缩C、出现血尿D、胎心异常E、发现病理缩复环4.24岁初产妇，G2POA1，其母亲及姐姐均为糖尿病患者，该孕妇怀孕以前查体无异常发现，现妊娠28周，OGTT（75g）示：空腹血糖5.4mmoUL，1小时血糖11.3mmol/L，2小时血糖8.4mmol/L，3小时血糖6.9mmol/L。该孕妇终止妊娠的时机与方式，说法正确的是（）A、加强母儿监护，控制血糖酌同时37周即应终止妊娠B、血糖控制良好，无合并症，胎儿宫内状态良好，应等待至40周后终止妊娠C、血糖控制不满意，伴有血管病变，合并重度子痫前期、胎儿生长受限，应促胎肺成熟后立即终止妊娠D、无论有无合并症，均应剖官产终止妊娠E、不应继续妊娠，利凡诺引产5.早产临产的诊断标准是什么？6.早孕期开始的首次产前检查不包括（）A、详细询间病史B、系统的全身检查C、双合诊检查D、B超确定胎儿外表有畸形E、骨盆外测量7.浆液恶露8.女性，14岁。半年前开始月经来潮，周期不规律，8—10／35—40天，经量时多时少。此次半月前开始出现阴道流血，量逐渐增多，最多时每日用卫生巾10余片。来院就诊，行直肠腹部双合诊：子宫附件未发现异常，盆腔内未触及异常包块。该病例的诊断是什么？9.晚期宫内膜癌患者，为暂时控制病情进展，常选用的措施是（）A、大剂量睾酮类药物治疗B、大剂量孕酮类药物治疗C、化疗D、放疗E、手术行细胞减灭术10.需剖官产终止妊娠的非糖尿病孕妇，胎儿体重大于（）A、3500克B、3600克C、3900克D、4000克E、4500克11.请简述宫颈癌患者腹部手术后尿潴留的预防措施。12.库肯勃瘤镜下见典型的（），预后（）。13.关于受精过程的描述正确的是（）A、卵子自卵巢排出后6小时失去受精能力B、受精过程约需72小时C、精子排入阴道后发生“顶体反应”而获能D、精子与卵子相遇时发生“顶体反应”E、卵原核与精原核结合标志受精过程开始14.初孕妇于妊娠20周自觉胎动，经产妇略早些感觉到，妊娠（）周用一般听诊器经孕妇腹壁能故听到胎心音15.甾体激素避孕药的作用机制？16.28岁女性，因月经量多、周期缩短7个月就诊，查：贫血外观，阴道血性分泌物少许，子宫颈口扩张，可见有一红色肉质肿物，4cm×4cm×3cm大小，其蒂在内口处，子宫略大，治疗应为（）A、经腹全子宫切除B、经腹肌瘤核除术C、子宫次全切除术D、阴式肌瘤核除术E、阴式全子宫切除术17.下列哪项提示胎儿缺氧（）A、早期减速B、胎心率基线变异频率＞6次/分C、胎心率基线变异振幅在10～25bpmD、多次宫缩后重复出现晚期减速E、胎心率在宫缩后增加10～15次/分18.俯屈19.鉴别绒癌和侵葡的组织学依据是（）A、子宫壁有无侵润B、肺部有无转移C、有无绒毛结构D、阴道壁有无紫兰色结节E、子宫侵润结节血流丰富20.初产妇，30岁，38+5周妊娠，阵发性下腹痛11小时，昨晚间断睡眠1小时。检查：骨盆外测量正常，LOA，胎心好，官缩20秒/3-10分钟，官口开大l+cm，先露S-1，胎膜未破首选处理措施应是（）A、肌注杜冷丁B、人工破膜C、剖官产D、肌注缩宫素2.5UE、严密观察，等待其自然分娩21.简述人工终止妊娠术后健康指导的内容。22.恶露23.骨盆入口径前后为（），中骨盆平面横径为（）。24.25岁，已婚患者诉头晕，疲乏，食欲减退，月经为5-6/40天型，停经50天，妇检子宫似略大，为明确诊断进一步作何检查（）A、腹部X线拍片B、妊娠免疫试验C、超声多普勒检查D、阴道脱落细胞镜检E、测定尿孕二醇值25.对于有排卵型功血中的子宫内膜不规则脱落者其基础体温为（）型，但（），诊断性刮宫在月经期（）天进行。26.通过了解下列那条颅缝的位置可以判断胎位（）A、人字缝B、额缝C、冠状缝D、矢状缝E、枕额径27.一绝经15年的70岁老年妇女，不规则阴道流血7+月。既往高血压、糖尿病病史，检查发现：发育正常，体形肥胖，心肺腹软，肝脾未及。妇科检查见外阴阴道呈老年性改变，子宫如孕7周大小，质软，双附件（-）。目前考虑以下哪种疾病可能性大（）A、卵巢癌B、子宫颈癌C、无排卵性功血D、子宫内膜癌E、外阴癌28.盆底障碍性疾病的治疗与否取决于对患者的生活质量影响，有手术治疗和非手术治疗俩种方法。29.子宫内膜癌患者，子宫增大至10厘米，且已侵犯宫颈，最恰当治疗是（）A、抗癌化学药物治疗B、抗雌激素药物治疗C、广泛性子宫切除术D、子宫全切除术E、单纯放射治疗30.子宫次全切除，哪条韧带不需切除（）A、左侧圆韧带B、左卵巢固有韧带C、主韧带D、右侧圆韧带E、右卵巢固有韧带卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:正确2.参考答案: 如惊厥时间超过30分钟或两次发作间歇期意识不能完全恢复称为惊厥持续状态。3.参考答案:B4.参考答案:C5.参考答案: 妊娠满28周至不满37足周，出现规律宫缩（20分钟≥4次），伴宫颈缩短≥75％，宫颈扩张2cm以上，诊断为早产临产。6.参考答案:D7.参考答案: 色淡红，含少量血液，有较多的坏死蜕膜组织宫颈粘液、阴道排液，并有细菌，浆液性恶露出现于产后4天，持续约10天8.参考答案:初步诊断：青春期1分无排卵型功能失调性子宫出血9.参考答案:B10.参考答案:E11.参考答案: ①稳定患者的情绪，增加信心，取得患者的合作，避免因紧张、焦虑加重尿道括约肌的痉挛。 ②拔除尿管后1～2小时_办助患者自行排尿，如病情允许可协助患者离床或蹲位排尿。 ③帮助建立排尿反射如听流水声，下腹部热敷，按摩等。 ④拔除尿管前3天开始夹闭尿管，每2～3小时定时开放1次，以训练膀胱功能的恢复。 ⑤如以上措施无效，必要时采取导尿术解除尿潴留。一次导尿量不要超过lO00ml，以免患者因腹压突然下降引起虚脱，可以暂时保留导尿管，并定期开放，逐渐恢复膀胱功能。12.参考答案:印戒细胞；很差13.参考答案:D14.参考答案:18-2015.参考答案: ①抑制排卵 ②改变宫颈黏液性状 ③改变子宫内膜形态与功能 ④改变输卵管的功能16.参考答案:D17.参考答案:D18.参考答案: 当胎头继续下降至骨盆底时，原来处于半俯屈状态的胎头枕部遇肛提肌阻力，借杠杆作用进一步俯屈，使下劾接近胸部，变胎头衔接时的枕额径为枕下前囟径，以最小径线适应产道，有利于胎头继续下降。内旋转、仰伸、复位及外旋转、胎儿娩出。以上为分娩机制的全过程。19.参考答案:C20.参考答案:A21.参考答案: ①休息2周 ②保持外阴清洁，1个月内禁止盆浴和性交 ③加强营养 ④注意阴道流血的时间和量，如阴道流血时间超过10天，考虑吸宫不全，立即就诊22.参考答案: 产后子宫蜕膜脱落，含有血液、坏死蜕膜、上皮细胞、细菌等经阴道排出，称恶露。23.参考答案:11厘米；10厘米24.参考答案:B25.参考答案:双相；下降缓慢；第5～626.参考答案:D27.参考答案:D28.参考答案:正确29.参考答案:C30.参考答案:C卷II一.参考题库(共30题)1.胎儿出生后1周，卵圆孔开始关闭，多在生后6个月完全关闭。2.护理手足搐溺症患儿，为防止发生意外要注意的问题是（）A、体温骤升B、心率改变C、药物副作用D、呼吸暂停E、肢体受伤3.髂前上棘间径26cm，髂嵴间径28cm，粗隆间径31cm，骶耻外径17.5cm，坐骨结节间径9cm，最可能的诊断是（）A、女性型骨盆B、扁平型骨盆C、均小骨盆D、畸形骨盆E、漏斗型骨盆4.胎膜早破5.经产妇，足月自然分娩后3d，出现下腹痛，体温正常，恶露多，有臭味，子宫底脐上1指，官体软。首先应考虑的诊断是（）A、阴道炎B、子官内膜炎C、盆腔结缔组织炎D、急性输卵管炎E、膜膜炎6.正常妊娠6个月（24周末）宫底高度应为最正确（）A、脐下一横指B、剑下三横指C、脐上一横指D、剑脐之间E、耻骨联合上三横指7.宫缩的特点有：（）A、节律性       B、对称性       C、极性       D、缩复作用       E、以上均是8.形成双羊膜囊双绒毛膜单卵双胎的受精卵分裂发生在受精后0-3天。9.关于子宫的位置，以下叙述正确的是（）A、当膀胱空虚时，子宫呈重度前倾前屈位B、正常情况下子宫颈下端处于坐骨棘水平稍下方C、成人子宫的正常位置呈轻度后倾后屈位D、新生儿期，子宫位于盆腔中央，膀胱与直肠之间E、子宫能够维持正常位置主要靠子宫韧带及骨盆底肌和筋膜的支托作用10.简述痛经患者的护理措施。11.妊娠期母亲血液系统变化正确的是（）A、血容量于妊娠中期开始增加B、血浆与红细胞按比例增加C、妊娠32-34周血容量达高峰D、孕妇的红细胞计数无变化E、若孕妇白细胞升高达12×lOg/L时表示有炎症12.妊娠12周末之前者流产称为早期流产，13周之后者称为晚期流产。13.子宫内膜癌中预后较好，恶性程度较低的是下列哪种（）A、透明细胞癌B、内膜样腺癌C、腺角化癌D、鳞腺癌E、浆液性腺癌14.诊断异位妊娠时，下列哪项简单可靠（）A、尿妊娠试验B、超声检查C、诊断性刮宫D、腹腔镜检查E、后弯窿穿刺15.手术产新生儿的护理措施是什么？16.孕妇的心排出量于第一产程末达高峰。17.下列哪些是发生臀位的因素（）A、羊水过少B、双胎C、前置胎盘D、过度成熟18.枕先露时有几种胎方位？哪些为正常胎位？19.患者25岁，从无月经，给予孕酮未引起子宫出血，给予雌孕激素序贯疗法也未引起子宫出血，最可能属于何种类型闭经（）A、子宫性B、卵巢性C、肾上腺性D、垂体性E、丘脑下部20.胎盘早剥的临床分类为（）、（）。21.子宫肌瘤按其与子宫肌壁的关系分为（）（）（）22.妊娠合并糖尿病本身不是剖宫产指征。23.子宫肌瘤好发于（）年龄妇女，为女性生殖器（）的良性肿瘤。24.27岁初产妇，妊娠35周，突然阴道流血，量多，无诱因，无腹痛，胎位LOA，胎心好，胎头高浮，最可能的诊断是（）A、早产          B、子宫破裂          C、胎盘早期剥离      D、宫颈炎        E、前置胎盘25.糖尿病患者在妊娠前应确定糖尿病严重程度。26.晚期产后出血27.甲状腺、肾上腺及胰腺等功能异常可导致月经失调。28.妊娠合并糖尿病分娩期处理应注意哪些问题？29.胎儿-胎盘单位30.下降贯穿分娩全程是胎儿娩出的首要条件。卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:错误2.参考答案:D3.参考答案:B4.参考答案: 临产前胎膜自然破裂。5.参考答案:B6.参考答案:C7.参考答案:E8.参考答案:正确9.参考答案:C10.参考答案: ①健康教育：加强经期卫生宣教，建立良好的生活习惯；重视心理精神护理，讲解有关痛经的生理知识，疼痛不能忍受时提供非麻醉性镇痛治疗 ②缓解症状：下腹部热敷并遵医嘱服用麻醉药物来减轻疼痛，也可应用口服避孕药和前列腺素合成酶抑制剂11.参考答案:C12.参考答案:错误13.参考答案:C14.参考答案:E15.参考答案: ①保持绝对安静，新生儿取侧卧位，避免震动，3天内不予淋浴，可在床上擦浴，更换尿布动作应轻柔，以防颅内出血 ②严密观察呼吸、面色、哭声、四肢活动情况，注意有无呕吐、抽搐、紫绀等 ③补充营养，如乳汁不足，可添加母乳库奶，必要时静脉补液 ④防治出血，遵医嘱肌注维生素K110mg，1次/d，共3天 ⑤预防感染，遵医嘱应用抗生素16.参考答案:错误17.参考答案:A,B,C18.参考答案: 枕先露有六种胎方位，分别为：枕左前、枕右前、枕左后、枕右后、枕左横、枕右横。其中枕左前和枕右前位为正常胎位。19.参考答案:A20.参考答案:轻型；重型21.参考答案:肌壁间肌瘤；粘膜下肌瘤；浆膜下肌瘤22.参考答案:正确23.参考