合肥五险问答笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。合肥五险问答笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.什么是工伤保险？2.农民合同制工人到何处办理领取一次性生活补助金的手续？3.哪些失业人员是失业保险医疗补助金的支付对象？4.职工出生时间如何认定？5.职工因工死亡的工伤保险待遇是如何规定的？6.复员退伍军人回乡参加农业生产，后又到国家机关、企事业单位工作的，怎样计算连续工龄？7.工伤保险个人要缴费吗？8.失业人员如何在失业保险金领取期内办理社会保障卡？9.哪些情况应视同为工伤？10.5—6级工伤职工伤残津贴的支付标准是什么？11.什么是定点医疗机构？12.什么是退休？退休的条件是什么？13.“上下班途中”和“受到机动车事故伤害”怎样理解？14.基本医疗保险不予支付费用的服务项目类诊疗项目包括哪些？15.异地安置退休人员如何报销特殊病门诊医疗费用？16.企业在职职工、离退休人员非因工或因病死亡后的丧葬抚恤费是怎样计发的？17.失业保险金能否一次性发放？18.基本医疗保险支付部分费用的诊疗设备及医用材料类诊疗项目有哪些？如何支付？19.停止享受工伤保险待遇的规定有哪些？20.参保职工退休后其养老金如何发放？每月何时发放？21.工亡职工供养亲属抚恤金发放标准有何规定？22.工伤职工工伤复发如何享受医疗待遇？23.基本养老金水平与缴费基数的高低以及工龄的长短之间有何关系？24.1—4级工伤职工怎样缴纳基本医疗保险费？25.什么叫连续工龄？26.用人单位参加生育保险的缴费费率是多少？缴费标准如何调整？27.伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，工伤保险待遇是如何规定的？28.参保人员住院时的实际床位费按什么标准支付？29.工伤认定申请时限是怎样规定的？30.丧葬费、抚恤费如何领取？卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:工伤保险即职业伤害保险，是指劳动者由于工作原因并在工作过程中遭受意外伤害，或因接触粉尘、放射线、有毒有害物质等职业危害因素引起职业病后，由国家或社会给负伤、致残者以及死者生前供养亲属提供必要的物质帮助的一项社会保险制度。2.参考答案:农民合同制工人持解除或终止劳动合同关系证明书、户口簿、身份证、本人一寸免冠照片2张、培训证明到合肥市劳动保障局三楼大厅失业管理窗口3号台办理领取一次性生活补助金。3.参考答案:在领取失业保险金期间的失业人员，每月享受定额医疗补助金。在领取失业保险金期间患病住院治疗、符合计划生育规定做绝育手术或分娩的失业人员，按规定给予住院医疗补助。4.参考答案:实行居民身份证与职工档案相结合的办法。当本人身份证与档案记载的出生时间不一致时，以本人档案最先记载的出生时间为准。5.参考答案:职工因工死亡，其直系亲属按规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。职工因工死亡，其供养亲属享受抚恤金待遇的资格，按职工因工死亡时的条件核定。6.参考答案:军龄应与参加国家机关、企事业单位工作的工作时间合并计算为连续工龄，在农村参加农业生产的一段时间不得计算为工龄。7.参考答案:工伤保险职工个人不缴纳工伤保险费。8.参考答案:领取失业保险金期间的失业人员需携带本人近期彩色免冠一寸照片1张（照片不带白边、背景色为浅蓝色、服装宜穿浅色）、身份证和《劳动保障手册》，到户口所在地街道（乡镇）社会保障事务所填写信息采集表，由街道（乡镇）将采集信息上报所属区就业保障服务中心汇总后上报市社会保障卡发行办公室，制作完成后逐级发至街道（乡镇）交给失业人员。9.参考答案:（1）在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的； （2）在抢险救灾等维护国家利益、公共利益活动中受到伤害的； （3）职工原在军队服役，因战、因公负伤致残，已取得革命伤残军人证，到用人单位后旧伤复发的。10.参考答案:工伤职工被鉴定为5—6级的保留与用人单位的劳动关系由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：5级为70%，6级为60%的本人工资并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。11.参考答案:定点医疗机构是指通过劳动保障行政部门资格审定，并经医疗保险经办机构确定，为参保人员提供医疗服务的医疗机构。包括门诊和住院定点医疗机构。12.参考答案:退休是指根据国家有关规定，劳动者因年老或因工、因病致残完全丧失劳动能力而退出工作岗位。 根据1978年6月国务院颁发的《关于工人退休、退职的暂行办法》和《关于安置老弱病残干部的暂行办法》（国发[1978]104号）规定，下列几种情况可以办理退休： （1）男职工年满60周岁，女干部年满55周岁，女工人年满50周岁，连续工龄或工作年限满10年。 （2）从事井下、高空、高温、繁重体力劳动和其他有害健康工种的职工，男年满55周岁，女年满45周岁，连续工龄或工作年限满10年。 （3）男年满50周岁，女年满45周岁，连续工龄或工作年限满10年的，经医院证明，并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失劳动能力的职工。 （4）因工致残，经医院证明并经劳动鉴定委员会确认，完全丧失工作能力的。根据《工伤保险条例》（自2004年1月1日起施行）规定，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，按月享受伤残津贴； 工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。13.参考答案:这里“上下班途中”既包括职工正常工作的上下班途中，也包括职工加班加点的上下班途中。“受到机动车事故伤害的”既可以是职工驾驶或乘坐的机动车发生事故造成的，也可以是职工因其他机动车事故造成的。14.参考答案:根据《关于印发〈合肥市城镇职工基本医疗保险暂行规定〉的配套办法的通知》（合医改字[2000]2号）文规定，基本医疗保险不予支付费用的服务项目类诊疗项目包括： 服务项目类： （1）挂号费、院外会诊费、病例工本费等。 （2）出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务费。 非疾病治疗项目类： （1）各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。 （2）各种减肥、增胖、增高项目。 （3）各种健康体检。 （4）各种预防、保健性的诊疗项目。 （5）各种医疗咨询、医疗鉴定。 诊疗设备及医用材料类： （1）应用正电子发射断层扫描装置（PET）、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗项目。 （2）眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复性器具。 （3）各种自用的保健、按摩、检查和治疗器械。 （4）省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料。 治疗项目类： （1）各类器官或组织移植的器官源或组织源。 （2）除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植。 （3）近视眼矫形术。 （4）气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。 其他： （1）各种不育（孕）症、性功能障碍的诊疗项目。 （2）各种科研性、临床验证性的诊疗项目。15.参考答案:异地安置人员患有合肥市城镇职工基本医疗保险政策规定范围内特殊病种的，应按合肥市门诊特殊病政策规定办理特殊病鉴定和门诊卡，并在安置地确定的三家住院定点医疗机构中选择一家作为特殊病门诊治疗定点医疗机构，特殊病门诊所发生的费用先由个人垫付，市医疗保险经办机构于当年7月和次年1月对当年异地安置特殊病门诊费用进行结算。结算时患者应提供特殊病门诊卡、病历、处方、费用明细、医用材料证明、医疗费用发票及其他审核需要的材料。16.参考答案:企业在职职工、退休人员非因工及因病死亡后，丧葬费为2000元，应实行火葬的地区擅自土葬的不发，一次性抚恤费为8个月本人生前月缴费工资或生前本人月养老金，其符合供养条件的直系亲属定期生活困难补助标准为职工生前单位所在地城镇居民最低生活保障标准。17.参考答案:不能。国务院《失业保险条例》规定，失业保险金要按月发放。18.参考答案:根据合医改字[2000]2号文规定，基本医疗保险支付部分费用的诊疗设备及医用材料类诊疗项目包括： 诊疗设备及医用材料类： （1）应用X－射线计算机体层摄影装置（CT）、立体定向放射装置（γ－刀、X－刀）、心脏及血管造影X线机（含数字减影设备）、核磁共振成像装置（MRI）、单光子发射电子计算机扫描装置（SPECT）、彩色多普勒仪、医疗直线加速器等大型医疗设备进行的检查、治疗项目； （2）体外震波碎石与高压氧治疗； （3）心脏起搏器、人工关节、人工晶体、血管支架等体内置换的人工器官、体内置放材料； （4）省物价部门规定的可单独收费的一次性医用材料。 治疗项目类： （1）血液透析、腹膜透析。 （2）肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植。 （3）心脏激光打孔、抗肿瘤细胞免疫疗法和快中子治疗项目。 根据合政[2001]146号文件规定：使用乙类药品和基本医疗保险支付部分费用的诊疗项目个人自付的费用暂不收取。19.参考答案:工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇： （1）丧失享受待遇条件的； （2）拒不接受劳动能力鉴定的； （3）拒绝治疗的； （4）被判刑正在收监执行的。20.参考答案:符合按月领取基本养老金条件的参保职工，其退休后的基本养老金由社保经办机构按月足额及时实行社会化发放。 企业离退休人员于每月15号起可领取当月基本养老金。21.参考答案:供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例从工伤保险基金支付给由工亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于工亡职工生前的工资。22.参考答案:工伤职工工伤复发，确认需要治疗的，按规定享受工伤医疗待遇。工伤职工旧伤复发，是否需要治疗应由治疗工伤职工的协议医疗机构提出意见，有争议的由劳动能力鉴定委员会确认。23.参考答案:缴费基数的高低以及工龄长短与退休时基本养老金水平成正比。即缴费基数越高、工龄越长基本养老金水平也就越高。24.参考答案:职工因工致残被鉴定为1—4级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，继续缴纳基本医疗保险费。25.参考答案:是指职工在某一个单位连续工作并以工资收入作为他们全部或主要生活来源的工作时间。26.参考答案:国家机关、全额拨款事业单位的缴费费率为0.4%；企业的缴费费率为0.8%；其他用人单位可选择上述某一种费率。27.参考答案:伤残职工在停工留薪期内因工伤导致死亡的，其直系亲属按规定从工伤保险基金领取丧葬补助金。28.参考答案:基本医疗保险住院床位费和门（急）诊留观床位费支付标准，分别按物价部门规定标准执行。参保人员的实际床位费低于基本医疗保险住院床位费支付标准的，以实际床位费按基本医疗保险的规定支付；高于基本医疗保险住院床位费支付标准的，在支付标准以内的费用，按基本医疗保险的规定支付，超出部分由参保人员自付。29.参考答案:职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。用人单位遇有特殊情况，报经统筹地区劳动保障行政部门同意，工伤认定申请时限可以延长30日。30.参考答案:死亡离退休人员的丧葬费、抚恤费当月来办理的，次月20日左右支付到死亡离退休人员所在单位的银行帐户上（移交社区管理的，支付到退休人员所在街道的银行帐户上），由死亡离退休人员的亲属到单位（街道）领取。卷II一.参考题库(共30题)1.参保人员住院应注意哪些事项？2.再次失业者领取失业保险金期限如何计算？3.1—4级工伤职工伤残津贴的支付标准是什么？4.生育保险基金予以支付的医疗费用包括哪些？5.失业人员申领失业保险金应具备什么条件？6.什么是生育津贴？职工生育津贴的标准是多少？7.参保人员在何种情况下可申请异地转院（诊）？8.1—4级工伤职工达到法定退休年龄后，如何继续享受待遇？9.什么是供养直系亲属？10.1—4级工伤职工在停工留薪期满后死亡的，工伤保险待遇是如何规定的？11.什么是特殊病门诊？有哪些政策规定？12.什么是定点零售药店？13.哪些情况发生的医疗费用不予报销？14.失业人员领取失业保险金的期限有哪些规定？15.哪些情况下的生育医疗费用生育基金不予支付？16.职工达到法定退休年龄时，累计缴费年限不满15年的，其养老保险帐户应怎样处理？17.参保职工享受生育保险待遇，应当具备哪些条件？18.合肥市城镇职工基本医疗保险参保范围是如何规定的？19.医保个人账户有何用途？20.随单位参加基本医疗保险的人员其医保个人账户是如何规定的？21.工伤认定快报时限如何规定的？22.什么是职业培训补贴和职业介绍补贴？23.参保人员异地转院（诊）医疗费用如何结算？24.基本医疗保险费的缴纳是如何规定的？25.农民合同制工人能否享受失业保险待遇？26.基本医疗保险统筹基金的起付标准是什么？27.职工因辞职而失业能否享受失业保险待遇？28.劳动保障行政部门受理工伤认定申请后可以对事故伤害进行调查核实吗？29.职工累计缴费年限不满十五年的，其基本养老保险关系如何处理？30.失业人员领取失业保险金的标准是如何规定的？卷II参考答案一.参考题库1.参考答案:（1）应选择合肥市具有定点住院资格的医院住院治疗； （2）须持社会保障卡在定点医院进行身份和缴费情况确认，并交纳一定金额的住院预付金； （3）按规定缴纳应由个人自付或自费的医疗费； （4）使用基本医疗保险范围外的药品、诊疗项目和医疗服务设施有选择权和知情权，同意使用的应由本人或家属签字； （5）出院结帐时，要求定点医院出具出院小结、医疗费用结算清单和医疗费用发票。2.参考答案:失业人员重新就业后，再次失业的，按其重新就业后的缴费时间核定其本次应当享受失业保险金期限，其前次失业应领取而尚未领取的失业保险金期限可以合并计算，但是最长不得超过24个月。3.参考答案:工伤职工被鉴定为1—4级伤残，保留劳动关系，退出工作岗位，从工伤保险基金按月支付其伤残津贴，标准依次为90%、85%、80%、75%的本人工资。4.参考答案:生育保险基金予以支付的医疗费用包括以下三方面： （一）生育保险基金予以支付的生育医疗费用包括妊娠和分娩期间所必需的检查费、接生费、手术费、药费和住院费（包括基本医疗所必须的床位费、护理费、麻醉费、治疗费和材料费）。 （二）生育保险基金予以支付的计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通术所发生的费用。 （三）生育保险基金予以支付并发症、合并症的费用是指生育产假期间并发症和生育当期合并症、计划生育手术当期并发症的费用。5.参考答案:同时具备下列条件的失业人员，可以领取失业保险金： （1）被解除、终止劳动关系前，所在单位和本人已按照规定参加失业保险并履行缴费义务满1年的； （2）非因本人意愿中断就业的； （3）已办理失业登记，并有求职要求的。 其中非因本人意愿中断就业的是指下列人员： 1）终止劳动合同的； 2）被用人单位解除劳动合同的； 3）被用人单位开除、除名和辞退的； 4）用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动或未按照劳动合同约定支付劳动报酬或者提供劳动条件，劳动者通知用人单位解除劳动合同的； 5）法律、行政法规另有规定的。 失业人员在领取失业保险金期间，按照规定同时享受其他失业保险待遇。6.参考答案:生育津贴即女职工生育符合享受生育保险待遇条件，在按国家和省有关规定享受产假期间的工资，生育保险基金以生育津贴形式发放。月生育津贴标准为本人生育或流产、引产前12个月的平均缴费工资额；缴费不足12个月的，按实际缴费月的平均缴费工资额计算。7.参考答案:参保人员因所患疾病在合肥市三级医院（或专科医院）难以确诊或诊断已明确，但无治疗手段的，可申请转往异地诊治。8.参考答案:1—4级工伤职工达到法定退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。9.参考答案:供养直系亲属是指其主要生活来源依靠供给的下列人员： （1）死亡职工配偶男年满60周岁、女年满55周岁或经地级市及以上劳动能力鉴定机构鉴定（下同）完全丧失劳动能力的； （2）死亡职工父母（包括生父母、养父母和有抚养关系的继父母）、死亡职工父母均已死亡且未享受抚恤金的祖父母、外祖父母，男年满60周岁、女年满55周岁或完全丧失劳动能力的。死亡职工祖父母和父母，如配偶一方有工资、养老金等固定收入，无收入一方不列入死亡职工供养范围； （3）死亡职工子女（包括婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女，其中婚生子女、非婚生子女包括遗腹子女）未满18周岁或完全丧失劳动能力的。死亡职工的孙子女、外孙子女（其父母均已死亡且未享受抚恤金的）未满18周岁或完全丧失劳动能力的； （4）死亡职工的父母均已死亡且未享受抚恤金的兄弟姐妹（包括同父母的兄弟姐妹、同父异母或者同母异父的兄弟姐妹、有抚养关系的继兄弟姐妹）未满18周岁或完全丧失劳动能力的。10.参考答案:1—4级工伤职工在停工留薪期满后死亡的，其直系亲属可按规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金。11.参考答案:参保人员患有规定的病种，经本人申请门诊治疗的，由市医疗保险经办机构统一组织鉴定，一个自然年度内由参保人员选择一家定点医疗机构治疗。门诊医疗费用一个自然年度内按照一次住院处理，由参保人员与定点医疗机构按照规定结算。12.参考答案:定点零售药店是指通过劳动保障行政部门资格审定，并经医疗保险经办机构确定，为参保人员提供处方外配和非处方药零售服务的药店。13.参考答案:（1）因工负伤的； （2）女职工生育的； （3）在境外就医的； （4）发生交通事故、医疗事故等应当由第三人负担的； （5）应当由公共卫生负担的。14.参考答案:失业人员应当领取失业保险金的期限，依据其失业前所在单位和本人按照规定累计缴纳失业保险费时间计算。累计缴费时间满1年不足5年的，每满1年，享受3个月失业保险金；累计缴费时间满5年不足10年的，在享受12个月失业保险金的基础上，自第5年开始计算，每满1年，增加2个月失业保险金，合并期限最长为18个月；累计缴费时间满10年以上的，在享受18个月失业保险金的基础上，自第10年开始计算，每满1年，增加1个月失业保险金，合并期限最长为24个月。（详见下表） 15.参考答案:在下列情况下生育保险基金不予支付：（一）违反国家、省、市计划生育规定发生的相关费用；（二）因医疗事故发生的相关费用；（三）生育前实施人工辅助生殖术的费用；（四）涉及婴儿的医疗、护理、保健等费用；（五）出国、赴港、澳、台地区期间发生的相关费用；（六）被判刑正在收监执行期间的费用；（七）不具备临床剖宫手术指征而实施剖宫产手术，其超出顺产分娩支付标准的生育医疗费用。16.参考答案:参保人员达到法定退休年龄时，累计缴费年限不满15年的，将个人账户储存额一次性支付给本人，缴费年限（含视同缴费年限）每满一年，发给一个月的本人指数化月平均缴费工资，同时终止基本养老保险关系。 原为企业参保职工，后以城镇个体工商户、灵活就业人员身份接续缴费的，其原在企业参保缴费期间的个人账户储存额一次性支付给本人，在企业参保缴费年限每满1年，发给1个月的本人指数化月平均缴费工资。以城镇个体工商户、灵活就业人员身份接续缴费期间的个人缴费全部退还给本人，但不再按缴费年限发给本人指数化月平均缴费工资。17.参考答案:参保职工享受生育保险待遇，应当具备下列条件：（一）用人单位按照本办法规定及时参保、连续缴费，其参保职工自履行足额缴费义务的次月起享受生育保险待遇。（二）参保职工生育或实施计划生育手术符合法律、法规规定。（三）参保职工在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。18.参考答案:合肥市市区范围内的下列用人单位和人员应当参加合肥市城镇职工基本医疗保险： （1）国家机关、企业、事业单位及其职工； （2）社会团体、民办非企业单位及其职工； （3）按照本办法参加合肥市城镇职工基本医疗保险的用人单位中符合国家规定的退休人员； （4）其他按照规定应当参加合肥市城镇职工基本医疗保险的人员。 （5）合肥市市区范围内的城镇个体经济组织（不含无雇工的个体工商户）及其从业人员。 （6）具有合肥市市区城镇户口的无雇工的个体工商户、未在用人单位参加城镇职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加合肥市城镇职工基本医疗保险。19.参考答案:个人帐户基金主要用于定点医院、定点药店门诊就医、购药的医疗费用以及住院医疗费用中属个人自付或自费的部分。20.参考答案:不满45周岁的参保人员，每月按其本人缴费基数的3%划入；45周岁以上的，每月按其本人缴费基数的3.5%划入。享受基本医疗保险待遇的退休人员每月按照地区上年度职工月平均工资的4%划入。关闭破产企业的退休人员每月另外增加30元门诊医疗补助金。21.参考答案:用人单位发生伤亡事故，应及时报告统筹地区劳动保障行政部门。最长时间不超过48小时。22.参考答案:职业培训补贴，是指为提高失业人员职业技术素质和再就业能力，失业保险经办机构从失业保险基金中给予提供职业培训服务的机构的补贴费用。职业介绍补贴，是指为保证失业人员在领取失业保险金期间能够享受免费的就业服务，失业保险经办机构根据服务的效果和质量，从失业保险基金中给予提供就业服务的职业介绍机构的补助费用。23.参考答案:转院及异地急诊医疗费用先由个人支付。出院后一个月内，携带转院审批表、住院费用明细清单、发票单据、出院小结等到市医保中心报销结算。异地转院（诊）发生的医疗费用，在基本医疗保险范围内，个人先自付10％，余下部分按在合肥市三级医院住院的标准报销结算。24.参考答案:用人单位和职工应当按照下列规定按月共同缴纳城镇职工基本医疗保险费： （1）用人单位以单位上年度全部职工工资总额作为当年7月1日至次年6月30日期间的单位缴费基数，按照8%的比例缴纳； （2）职工个人以本人上年度月平均工资作为当年7月1日至次年6月30日期间的个人缴费基数，按照2%的比例缴纳。25.参考答案:所谓农民合同制工人，是指企业、事业单位招用的具有农业户口，并且与招用单位签订了劳动合同的劳动者，简称农民工。按照现行的失业保险制度，失业保险待遇主要包括：失业保险金、医疗补助金、丧葬费和抚恤金，根据国务院《失业保险条例》，农民工是不能享受这些待遇的。但作为失业保险制度的一种特殊对象、他们有权享受类似待遇。按照国务院《失业保险条例》规定，