卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师笔试（2018-2023年）真题摘选含答案

长风破浪会有时，直挂云帆济沧海。卫生资格(中初级)-肿瘤外科主治医师笔试（2018-2023年）真题摘选含答案（图片大小可自由调整）卷I一.参考题库(共30题)1.纵隔良性肿瘤引起症状，主要是因为（）A、局部压迫B、直接侵犯C、通过神经反射D、内分泌改变E、肿瘤破裂2.乳腺癌的乳腺X线摄影最为常见的表现是（）A、乳腺内肿块，密度较高，边缘有毛刺B、乳腺内肿块，密度较高，边缘光滑C、乳腺内肿块，低密度，边缘不光滑D、乳腺内肿块，密度较高，边缘可见规则晕环E、乳腺内肿块，低密度，边缘光滑3.下列哪种骨肿瘤对放化疗均不敏感？（）A、骨恶性纤维组织细胞瘤B、尤文肉瘤C、骨肉瘤D、软骨肉瘤E、以上均不是4.泌尿系感染和慢性刺激是哪一类膀胱癌最主要的危险因素（）A、移行细胞癌B、小细胞癌C、腺癌D、未分化癌E、鳞癌5.葡萄胎清宫后，监测患者的最佳指标是（）A、B超B、X线胸片C、尿妊娠试验D、血清HCG监测E、诊断性刮宫6.结肠癌淋巴转移发生率最高的是（）A、结肠壁淋巴结B、结肠旁淋巴结C、中间淋巴结D、主淋巴结E、终末淋巴结7.前列腺癌的最佳初筛方法为（）A、CT和MRIB、X线检查和前列腺穿刺活检C、直肠指诊和血清PSA检测D、前列腺穿刺活检和血清PSA检测E、PET-CT8.当前恶性肿瘤在发展中国家居民常见死亡原因中居（）A、第1位B、第2位C、第3位D、第4位E、第5位9.睾丸精原细胞最典型的临床表现是（）A、睾丸疼痛B、睾丸结节C、阴囊坠胀感D、睾丸无痛性肿大E、睾丸突然出现痛性肿块10.女性，42岁，左乳房外上象限4cm×3cm肿块，同侧腋窝淋巴结多个肿大融合，病理检查结果提示为左乳浸润性导管癌，13枚腋窝淋巴结中4枚阳性示阳性，ER++，PR-，Her-2/neu-，该患者的临床分期考虑为（）。A、ⅢA期B、Ⅰ期C、ⅡB期D、ⅡA期E、ⅢB期11.下颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为（）A、下颌下肿块B、患侧舌麻木C、局部疼痛D、皮肤破溃E、张口受限12.隐匿性乳腺癌是指（）A、早期乳腺癌B、微小乳腺癌C、乳腺内未触及肿块，但区域淋巴结或内脏已出现转移D、无症状的乳腺癌E、体检发现的乳腺癌13.下列肿瘤不首选手术治疗的是（）A、大肠癌B、乳腺癌C、软组织肿瘤D、鼻咽癌E、睾丸肿瘤14.鼻咽癌好发于我国的以下地区（）A、华东地区B、华南地区C、华北地区D、西北地区E、东北地区15.患者男，27岁。因"左下颌部肿痛3个月余"入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。该患者的最佳治疗为（）A、放射治疗B、外科手术C、化学治疗D、免疫治疗E、中药治疗16.患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。患者的诊断是（）A、左上肺高分化鳞癌cTNMB、左上肺高分化鳞癌pTNMC、左上肺高分化鳞癌cTNMD、左上肺高分化鳞癌pTNME、左上肺高分化鳞癌cTNM17.女性，47岁，右乳出现肿块4d，体检肿块约4cm，光滑，平时月经正常，无乳腺癌家族史。最方便的进一步明确诊断的方法是（）A、手术切除B、B超C、细针穿刺D、乳腺摄片E、近红外线检查18.恶性胸膜间皮瘤标准的根治术不包括的范围是（）A、患侧胸膜B、全肺C、心包D、膈肌E、纵隔淋巴结19.患者男，45岁。吸烟20年，声嘶1个月余，伴喉部异物感，咽部疼痛。体检：PS＝1，颈部浅表淋巴结未及肿大，扁桃体不大，咽后壁充血明显。间接喉镜发现右侧声带活动受限，局部似可见新生物。患者因工作原因要求尽量恢复发音，应选择的合理治疗手段是（）A、手术+术后放射治疗B、单纯化疗C、术前放疗+手术+术后辅助化疗D、垂直半喉切除术E、根治性放疗+同步化疗20.卵巢恶性生殖细胞瘤中放射敏感肿瘤是（）A、卵巢内胚窦瘤B、卵巢未成熟畸胎瘤C、卵巢混合性生殖细胞瘤D、卵巢无性细胞瘤E、胚胎癌21.希罗达对阿霉素及紫杉醇治疗无效的转移性乳腺癌的有效率为（）。A、30%B、＜10%C、20%D、15%E、35%22.下列哪项乳腺癌患者没有化疗指征（）A、肿块直径＞2cm，腋窝淋巴结阴性B、年龄＞50岁，ER+，腋窝淋巴结转移1～3个C、年龄＞50岁，ER-，腋窝淋巴结转移≥4个D、肿块直径＜1cm，腋窝淋巴结阴性，预后好的组织类型E、年龄60岁，KPS90分23.食管癌应与以下疾病鉴别的是（）。A、贲门失弛缓症B、食管外压性改变C、食管静脉曲张D、食管平滑肌瘤E、以上都需要24.与眼附属器淋巴瘤有关（）A、EBVB、HTLV-1C、HHV-8D、幽门螺杆菌E、衣原体25.判断甲状腺癌转移灶显像最有效的检查方法（）。A、CT动态增强扫描B、超声波检查，多种超声技术的联合应用C、动脉造影及DSAD、I进行甲状腺癌转移灶显像E、甲状腺动态显像26.男性患者40岁，左足底恶性黑色素瘤，直径2cm，治疗上首选（）A、观察随访B、外科治疗C、化疗D、放疗E、生物治疗27.乳腺癌患者ER或PR阳性，内分泌治疗有效率为（）。A、50%B、小于10%C、30%D、20%E、60%～70%28.乳腺导管内乳头状瘤常见的症状为（）A、乳房内摸到肿块B、乳头溢液C、乳房疼痛D、腋淋巴结肿大E、乳头疼痛29.患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是（）A、鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移B、该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗C、该患者应该进一步行相关检查（如CT／MR）明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段D、由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位E、腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡30.绝经前女性乳腺检查的最佳时间是（）A、月经来潮前3～4dB、月经周期中位段时期C、任何时间均可D、排卵期E、月经来潮后5～7d卷I参考答案一.参考题库1.参考答案:A2.参考答案:A3.参考答案:D4.参考答案:E5.参考答案:D6.参考答案:B7.参考答案:C8.参考答案:C9.参考答案:D10.参考答案:A11.参考答案:A12.参考答案:C13.参考答案:D14.参考答案:B15.参考答案:B16.参考答案:A17.参考答案:B18.参考答案:E19.参考答案:E20.参考答案:D21.参考答案:C22.参考答案:D23.参考答案:E24.参考答案:E25.参考答案:D26.参考答案:B27.参考答案:C28.参考答案:B29.参考答案:C30.参考答案:E卷II一.参考题库(共30题)1.消化道腺癌，肿瘤直径3cm，根治性手术局部切除范围，应在可见肿瘤以外（）A、2cmB、5cmC、10cmD、15cmE、20cm2.食管癌下述哪项应首选放疗（）A、颈段及胸上段食管癌B、主动脉弓以下食管癌C、胸下段食管癌D、胸中段食管癌E、胸中段和下段食管癌3.下列关于软组织肉瘤的说法哪种是错误的（）A、起源于中胚层的骨骼外结缔组织B、软组织肉瘤的影像学表现大多是非特异性的C、起源于神经外胚层的神经组织肉瘤，具有与软组织肉瘤相似的的监床和病理特征，也归类于软组织肉瘤D、MRI检查可以确定软组织肉瘤的组织类型E、在软组织肉瘤中，对病变的分级和确定组织的起源都很重要4.肺癌最好的支持治疗（BSC）是晚期肿瘤病人常用的一种手段，它的含义是（）A、止痛药的帮助B、给予静脉营养C、皮质醇的使用D、根据情况综合使用以上各手段E、局部减症治疗5.患者男，60岁。无痛性全程肉眼血尿，伴腰痛，消瘦，体重下降；查体：腹软，未扪及明显包块，肾区叩痛（-）。全血细胞计数白细胞：13×10／L，中性粒细胞85%，肾功能肌酐60μmol／L，尿素氮6.1mg／L，血沉20mmh。尿常规：红细胞（++），尿细胞（-）。若该患者准备行手术治疗，根治性手术应包括的范围不包括（）。A、肾周筋膜B、肾周脂肪C、肾和肾上腺D、肾蒂淋巴结E、输尿管6.下列不属于保乳手术后放疗适应证的是（）。A、肿瘤位于乳晕区B、原发肿瘤小于4cmC、局灶性显微钙化D、肿瘤多发但局限于一个象限E、无胶原性疾病7.Ⅰ期睾丸精原细胞瘤，行睾丸切除及放疗后的5年生存率为（）A、80%B、95%C、75%D、85%E、70%8.卵巢上皮癌，首选化疗方案是（）A、环磷酰胺+阿霉素B、紫杉醇+铂类C、博莱霉素+顺铂+足叶乙苷D、表阿霉素+顺铂E、紫杉醇+环磷酰胺9.喉的解剖位置在哪两椎体平面之间（）A、颈1～颈3B、颈2～颈4C、颈3～颈5D、颈4～颈6E、颈5～颈710.我国霍奇金病的发病特点，下列哪项不正确（）A、发病率低于欧美国家B、男性高于女性C、发病年龄曲线呈单峰D、发病年龄呈曲线双峰E、随年龄增加逐渐升高11.炎性乳腺癌的T分期为（）A、T2B、T3C、T4D、T1E、T012.男性，35岁，近1个月来食欲不振，上腹胀闷不适，皮肤及巩膜黄染进行性加深，腹部检查肝肋缘下2指，胆囊大。大便隐血试验（－）。首先考虑的诊断为（）A、胆总管结石B、肿胰壶腹癌C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝管癌13.甲状腺癌用碘131治疗不适宜的作法有（）。A、不手术切除病灶，直接用碘131治疗B、碘131治疗前不停服甲状腺素C、碘131治疗前停服甲状腺素4～6周D、碘131治疗前可以高碘饮食E、A+B+D14.女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是（）A、肺炎伴胸水B、肠梗阻C、腹膜炎D、膈下积液伴感染E、术后改变15.43岁女性，出现阴道不规则出血9个月，伴白带增多和腰痛，妇检发现宫颈可见菜花状新生物，直径约5cm，阴道前穹隆受累达阴道下1/3，左侧宫旁组织增厚但未累及盆壁，宫颈新生物活检示鳞状细胞癌。该患者如考虑行放射治疗，常见的近期反应包括（）。A、股骨颈骨折B、恶心，呕吐，食欲下降C、尿频，尿急，尿痛D、腹泻，便血，里急后重E、直肠阴道瘘F、膀胱挛缩16.关于医疗机构从业人员行为规范的实施与监督，不正确的是下列哪项？（）A、医疗机构行政领导班子负责本规范的贯彻实施，相关职能部门应积极协助B、各级卫生行政部门对于辖区内各级各类医疗机构及其从业人员贯彻执行本规范的情况，负有监督检查的责任C、实施和执行本规范的情况，是医疗机构年度考核和医师定期考核的重要内容，但不影响医疗机构等级评审、医务人员职称晋升D、对于违反规范的从业人员，视情节严重程度，应给予批评教育、通报批评等处理，严重时可以解聘17.碘131治疗甲状腺癌的适应证有（）。A、不能手术切除的分化型甲状腺癌（DTC）B、甲癌术后残留的甲状腺组织C、复发的DTCD、颈部淋巴结及远处其他脏器转移的E、以上都是18.高发区Burkitt淋巴瘤的重要病因是（）A、HIVB、HTLV-1C、HBVD、EBVE、HPV19.女性，35岁，肝区隐痛3个月，体格检查无特殊发现，B超发现肝内2cm占位，CT诊断为肝血管瘤，最恰当的处理措施（）A、药物治疗B、随访C、肝动脉介入治疗D、手术切除E、局部无水乙醇注射20.患者男性，74岁，进行性排尿困难4月，MR图像如下，最有可能的诊断是（）。 A、膀胱癌B、前列腺增生C、前列腺肉瘤D、前列腺癌E、慢性前列腺炎21.患者男，60岁。因下腹部隐痛1月余就诊，低热，纳差，腹泻，有过结核病史。体查：贫血貌，右下腹可触及包块，压痛明显。实验室检查：WBC10×10／L，N0．75，ESR25mm／h。腹部B超示右下腹肿块并显示出液性平段，钡灌肠示盲肠充盈缺损，黏膜破坏，阑尾未充填。应诊断为（）A、阑尾周围脓肿B、回盲部结核C、回盲部肿瘤D、盲肠憩室炎E、克隆病22.乳头paget病最常见的临床表现为（）A、乳头内陷B、乳头偏向一侧C、乳头瘙痒、糜烂D、乳头肿块E、乳管溢液23.鼻咽癌原发灶手术适应证为（）A、早期鼻咽癌B、伴有鼻腔或上颌窦受侵C、伴蝶、筛窦受侵D、伴颅内海绵窦受侵E、放射治疗后鼻咽腔残存或复发，无颅底破坏、无茎突后受侵24.患者女，26岁。孕37周，因"鼻塞2个月，间断血涕3天"就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者在3个月后突发一侧肢体乏力状况，需要考虑进行的检查是（）A、头颅MRI，以了解有无脑转移B、脊髓MRI，以了解有无脊髓转移C、腹部CT，以了解有无肝转移D、血生化检查，以了解有无低钙血症等电解质异常E、暂时不需要检查，观察病情变化25.子宫内膜腺癌的孕激素治疗的给药方法是（）A、大剂量或大剂量后维持量的长期治疗B、小剂量长期治疗C、大剂量短期治疗D、小剂量短期治疗E、大、小剂量均可的短期治疗26.患者男，62岁。因为"体检发现左肺占位性病变2天"入院。既往有吸烟史35年。入院后行胸部CT示：左上肺叶直径约2cm的占位性病变，纵隔内未见肿大淋巴结。纤维支气管镜可见左上叶支气管新生物，活检示：高分化鳞状细胞癌。患者行头颅MRI、腹部B超、骨ECT均未发现异常。若患者在手术或放射治疗后3年，出现双肺占位性病变，患者拒行化疗，那么患者可以选择的最佳分子靶向治疗药物为（）A、索拉非尼B、甲磺酸伊马替尼C、吉非替尼D、厄罗替尼E、拉帕替尼27.患者男性，60岁，因“进行性排尿困难半年”入院，直肠指诊触及前列腺呈结节状，质硬，血清PSA升高，前列腺穿刺活检示前列腺癌，